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| 目的 研究糖尿病足溃疡(DFU)创面组织中hsa_circ_072697表达水平与病情严重程度及预后的相关性。方法 回顾性收集2022年6月至2024年10月上海市第七人民医院收治的116例DFU患者的临床资料,根据Wagner分级分为1~5级,根据感染严重程度分为无感染、轻度感染和中重度感染,根据6个月时的溃疡愈合情况分为预后良好组68例和预后不良组48例。比较各组DFU患者临床资料及溃疡创面组织hsa_circ_072697表达水平;采用logistic回归模型分析DFU预后的影响因素;绘制ROC曲线并计算AUC,分析各指标单独及联合对DFU预后的预测价值。结果 预后不良组DFU患者糖尿病病程、Wagner分级4~5级比例、中重度感染比例、空腹血糖、糖化血红蛋白A₁c(HbA₁c)、血肌酐、血尿素氮、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及hsa_circ_072697表达水平均高于预后良好组,踝肱指数(ABI)低于预后良好组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。DFU中hsa_circ_072697表达水平随着Wagner分级增加、感染程度加重而升高(均P<0.05)。糖尿病病程更长,Wagner分级更高,合并中重度感染,HbA₁c、CRP、PCT、hsa_circ_072697水平升高以及ABI水平降低均为DFU预后不良的独立危险因素(均P<0.05),且联合预测的AUC高于5项指标单独预测的AUC(均P<0.05)。hsa_circ_072697、ABI、HbA₁c、CRP、PCT单独及联合预测DFU预后不良的AUC分别为0.813、0.693、0.687、0.715、0.669、0.972,均对DFU预后不良具有预测价值(均P<0.05)。结论 DFU创面组织中hsa_circ_072697表达增加且与病情加重和预后不良相关,hsa_circ_072697与ABI、HbA₁c、CRP、PCT单独及联合均对预后不良具有一定预测价值。 |
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