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| 目的 调查70岁以上老年早期乳腺癌患者对多学科诊疗（MDT）决策的依从性，并分析依从性对患者预后的影响。方法 回顾性收集2013年4月至2020年8月参与上海交通大学医学院附属瑞金医院MDT讨论的482例70岁以上早期乳腺癌患者资料，分析患者化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗的依从率，按照最终治疗方案是否与MDT决策一致分为依从组352例和不依从组130例，分析依从率影响因素并比较依从组和不依从组5年无病生存率及总生存率。结果 482例患者总体治疗决策的依从率为73.03%，其中化疗65.92%，放疗72.86%，内分泌治疗86.54%，靶向治疗69.05%；高中及以上学历患者的依从率高于初中及以下学历患者（P=0.010），腋窝淋巴结阳性患者依从率低于阴性患者（P＜0.001）；依从组5年无病生存率（91.31%）高于不依从组（80.99%），差异有统计学意义（P=0.030）。结论 70岁以上早期乳腺癌患者对MDT决策的依从性受学历及淋巴结转移影响，提高MDT决策的依从性有助于提高患者无病生存率。 |
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| 基金项目:嘉兴市科技计划项目（2021AD30027） |
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