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| 目的 探讨经皮同轴单通道椎间孔镜技术行第一环形(A1)滑车松解术治疗扳机指的疗效。方法 回顾性选取2021年1月至2025年6月在浙江省人民医院疼痛科就诊并具有手术指征的50例扳机指患者(共56指)为研究对象。采用经皮同轴单通道椎间孔镜系统A1滑车松解术,术后1、3、6个月对患者进行随访,采用上肢功能障碍简明量表(QuickDASH)评估患侧上肢功能障碍,采用视觉模拟评分法(VAS)评估患指疼痛程度,采用Quinnell分级评估扳机指严重程度,并记录术后并发症发生情况。结果 术后各时间点QuickDASH评分和VAS评分均低于术前(均P<0.05),且随时间推移呈持续改善趋势,术后6个月QuickDASH评分和VAS评分<术后3个月<术后1个月,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访期间,所有患者均未出现切口感染、神经血管损伤、屈肌腱损伤及术后僵硬加重等严重并发症。术后6个月时56指的Quinnell分级已较术前明显改善(P<0.01),其中54指(96.4%)恢复至0级和Ⅰ级。结论 经皮同轴单通道椎间孔镜技术治疗扳机指短期疗效满意,未见严重并发症,其长期疗效和临床应用价值尚需进一步研究证实。 |
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