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<title cf:type="text"><![CDATA[浙江医学杂志社 -->临床研究]]></title>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[胃癌全胃切除患者围术期两种免疫营养支持治疗的临床比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-864&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的  比较胃癌全胃切除患者围术期两种免疫营养支持治疗的效果。方法  将接受全胃切除的胃癌患者随机分为围术期免疫营养（PIN）组60例，术前5d 给予肠外免疫营养支持治疗，术后早期给予肠内免疫营养支持治疗1 周；术后早期肠内免疫营养（EIN）组60例，仅在术后早期给予肠内免疫营养支持治疗1 周。比较两组患者术前及术后第1、7、10 天营养指标（总蛋白、白蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、氮平衡）、免疫功能指标（IgG、IgA、IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+）的情况及术后感染性并发症（包括肺部感染、尿路感染、切口感染）的发生率。结果  PIN 组患者术前及术后第1天在提高患者营养指标，纠正免疫功能指标等方面较EIN 组有效，差异均有统计学意义（均P＜0.05），且PIN 组术后感染性并发症的发生率低于EIN 组（P＜0.05）。结论  胃癌全胃切除患者围术期应用免疫营养支持治疗较单纯术后早期应用，更能改善患者的营养状况，纠正免疫功能，减少术后并发症的发生。]]></description>
<pubDate>2015/8/31 17:02:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[谢琦,金慧成,贾忠,居同法,单毓强]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-864&flag=1]]></guid><cfi:id>1264</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[PTGD 与腹腔镜胆囊切除序贯微创治疗高危急性胆囊炎疗效分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1519&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的  探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术（PTGD）与腹腔镜胆囊切除（LC）序贯微创治疗高危急性胆囊炎（AC）的疗效。方法  对76 例高危AC患者根据就诊时患者全身状况、心肺功能及胆囊B 超检查结果，分别采用PTGD 加延期LC 治疗（36 例，为PTGD 组）及同期直接LC 治疗（40 例，为Non-PTGD 组），观察并比较两组患者LC 手术时间、术中失血量、中转开腹率、术后并发症发生率及住院时间。结果  PTGD 组手术时间、住院时间均明显短于Non-PTGD 组（t =1.96、1.84，均P＜0.05）；PTGD 组术中失血量明显少于Non-PTGD 组（t =2.03，P＜0.05）；PTGD 组中转开腹率、术后并发症发生率均明显低于Non-PTGD 组（字2 =6.74、6.97，P＜0.05）。结论  PTGD 与LC 序贯微创治疗高危AC 疗效确切、安全，值得临床推广。]]></description>
<pubDate>2015/8/31 17:02:50</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[胡逸人,潘江华,王奕,夏建克,童晓春,窦巩昊]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1519&flag=1]]></guid><cfi:id>1263</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[樟脑酚、甲醛甲酚根管消毒对AHPlus根管封闭性能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1299&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的  评价樟脑酚、甲醛甲酚作为根管消毒剂对树脂基质根充糊剂AHPlus 根管封闭性能的影响。方法  收集完整单根管前牙或前磨牙300 颗，分成A、B、C 3组,每组100 颗；用PROTAPER universal 镍钛锉预备根管后,分别用樟脑酚、甲醛甲酚和氢氧化钙糊剂封药消毒1周，AHPlus 糊剂加4%锥度牙胶尖进行根管充填，3组患者均采用冷牙胶侧方加压法恰填根管。将根管充填后的全部标本置于India Ink 染料中进行根尖微渗漏实验,用染料渗透法结合透明体标本制作技术,检测染料渗透线长度，比较以上3种根管消毒剂对树脂基质根管充填材料AHPlus 根管封闭性能的影响差异。结果  A 组牙齿微渗漏值为（1.01±0.15）mm，B 组牙齿微渗漏值为（0.97±0.18）mm，C 组牙齿微渗漏值为（0.99±0.16）mm；3 组牙齿微渗漏值两两比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论  樟脑酚、甲醛甲酚根管消毒对树脂基质根充糊剂AHPlus 根管封闭性能无明显影响。]]></description>
<pubDate>2015/8/31 17:02:50</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杨卫江,戴杰,陈小都,阮方超,项张懿,章永平,王文敏]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1299&flag=1]]></guid><cfi:id>1262</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[自体腓骨加反“入”字空心螺纹钉双支撑术治疗股骨头坏死临床疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-29&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的  探讨自体腓骨加反“入”字空心螺纹钉双支撑术治疗股骨头坏死的疗效。方法  35 例（48 髋）股骨头缺血性坏死患者，按Ficat病变分期：Ⅰ期8 髋、Ⅱ期31 髋、Ⅲ期（塌陷＜3mm）9 髋，采用股骨头髓心减压自体腓骨加反“入”字空心螺纹钉双支撑术，并辅以功能康复锻炼及中药治疗。结果  35例患者平均随访28.7个月。疗效优29 髋，良14 髋，可3 髋，差2 髋，优良率为89.58%。治疗后Harris 评分明显高于治疗前（P＜0.05），具有统计学意义。结论  股骨头髓心减压自体腓骨加反“入”字空心螺纹钉双支撑术治疗早期股骨头缺血性坏死，具有手术创伤小，术后功能影响小以及恢复快等优点，是值得选择的临床治疗方法。]]></description>
<pubDate>2015/8/31 17:02:50</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[诸葛天瑜,孙捷,汤志刚,李恩典,王海敏,孙球,陈朝辉]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-29&flag=1]]></guid><cfi:id>1261</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[早期干预对极低出生体重早产儿智能发育的影响研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-193&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的  探讨早期干预对极低出生体重早产儿智能发育的影响，为极低出生体重早产儿的早期干预提供依据。方法  239 例极低出生体重早产儿为早产随访组，采用鲍秀兰早期教育资料制定的干预计划，进行系统干预，并与326 例失访的早产儿童以及与随访组相似的326 例正常儿童进行对照分析。采用Gesell 儿童发育量表等标准化工具进行发育评估。结果  早产随访组Gesell 儿童发育量表5 项均分、总发育商（developmental quotient，DQ）总分与早产失访组相比差异均有统计学差异（均P＜0.05）。结论  早期干预能显著促进极低出生体重早产儿的智能发育，提高患儿的生活质量。]]></description>
<pubDate>2015/8/28 11:14:24</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[梁莉丹,林振浪,陈尚勤,赵凯怡,陈翔]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-193&flag=1]]></guid><cfi:id>1260</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[改良经脐单孔三通道腹腔镜精索静脉高位结扎术的临床应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-397&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的  探讨改良经脐单孔三通道腹腔镜精索静脉高位结扎术的可行性。方法  2011 年3 月至2013 年3 月对25例精索静脉曲张患者采用改良经脐单孔三通道腹腔镜精索静脉高位结扎术（A 组），30 例精索静脉曲张患者采用传统三孔法腹腔镜下精索内静脉高位结扎术（B 组），比较并分析两种术式的手术时间、术后住院时间、术后近期并发症、精液常规变化、术后美容效果等。结果  单侧及双侧手术时间A 组分别为（35.0±8.6）min 及（45.0±11.5）min, B组分别为（18.0±6.5）min 及（25.0±8.2）min,A 组长于B 组，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后住院时间A 组为（2.1±0.3）d，B 组为（2.5±0.5）d，差异无统计学意义（P ＞0.05）。两组术后近期并发症发生率及精液改善率均无统计学差异（均P ＞0.05）。A 组手术美容效果优于B 组。结论  改良经脐单孔三通道腹腔镜精索静脉高位结扎术不需专用单孔多通道操作平台，手术操作简化，安全有效，术后腹壁不留瘢痕，值得临床推广。]]></description>
<pubDate>2015/8/28 11:14:24</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李朋,尤升杰,周小庆,周东,项龙波,余亮亮]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-397&flag=1]]></guid><cfi:id>1259</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超声筛查早期诊断婴儿发育性髋关节异常的临床管理]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2013-1377&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的  了解鄞州区0~6月龄婴儿发育性髋关节异常（developmental dysplasia of hip,DDH）的流行病学特征，探讨DDH 的临床管理模式。方法  由鄞州区妇幼保健机构社区医师和鄞州区第二医院围生医生共同负责完成DDH 的临床初筛工作，可疑或异常者转儿科进一步检查，并予B 超筛查，对不同人群分别进行早期干预、复查、随访及骨盆正位X 线片检查，必要时转小儿骨科治疗。结果  2012 年5 月至2013 年5 月，共6 890 例0~6月龄婴儿进行髋关节B 超筛查，初筛阳性率5.73%（395/6 890），复查阳性率0.59%（34/5729）；月龄越小筛查阳性率越高，差异有统计学意义（P＜0.05）。新生儿及1~3月龄婴儿初筛阳性率高，但复查阳性率明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；4~6月龄婴儿初筛及复查阳性率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 鄞州区采取的社区门诊检查- 区医院儿科复查-B 超筛查及转诊治疗的管理模式，可作为基层推进DDH 的早发现和早治疗的有效手段。]]></description>
<pubDate>2015/8/28 11:14:24</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杜青,金华盛,谢晓红,徐萍,胡苏平,马苏亚]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2013-1377&flag=1]]></guid><cfi:id>1258</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[PPH加Block术与单纯Block术治疗直肠前突的临床比较研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1396&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的  探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH 术）加直肠闭式修补术（Block 术）治疗直肠前突的临床疗效。方法  近9年来对女性直肠前突患者先后采用Block 术（36 例）和PPH+Block 术（41 例）治疗，分析两组患者的临床资料，观察并比较其术后第1 天出血量、术后并发症的发生率及疗效。结果  两组患者术后第1 天出血量及术后并发症发生率的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。术后3、6、12个月PPH+Block 术组与Block 术组的痊愈率分别为85.4%、82.9%、82.9%和58.3%、52.8%、52.8%，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论  PPH+Block 术治疗直肠前突较单纯Block 术疗效更好，值得推广应用。]]></description>
<pubDate>2015/8/27 9:25:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[车宪文,张燕红,郑华军]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1396&flag=1]]></guid><cfi:id>1257</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[麻醉前视频宣教对全麻患者麻醉信息获取、术前焦虑及麻醉满意度的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1022&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的  观察在麻醉前访视时辅助视频宣教对全麻患者麻醉信息获取、术前焦虑及麻醉满意度的影响。方法  将105 例全麻患者采用随机数字表法分为视频组（V 组）53 例和常规组（N 组）52 例，麻醉前访视后，所有患者完成访视内容问卷、STAI状态焦虑评分量表（S-AI）及焦虑视觉类比试验（AVAT）评分，术后24h 填写麻醉满意度评分，记录入手术室后10min的心率和平均动脉压值。结果  V 组问卷分数（3.80±1.21）分，显著高于N 组患者（2.79±1.03）分（P＜0.01），V 组患者S-AI 评分（43.11±8.72）分，高于N 组患者（38.37±10.72）分（P＜0.05），V 组患者AVAT 评分为（3.15±0.82）分，N 组患者（2.94±0.75）分（P ＞0.05），V 组患者满意度评分（95.90±5.49）分，高于N 组患者（92.20±5.95）分（P＜0.05）。结论  对全麻患者麻醉前访视时进行视频宣教和告知，能增加其对宣教和告知内容信息的获取量，提高患者的麻醉满意度；但难以判断其对于术前焦虑的影响。]]></description>
<pubDate>2015/8/27 9:25:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杨溯威,夏燕飞,黄浩]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1022&flag=1]]></guid><cfi:id>1256</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中长链脂肪酸丙泊酚减轻小儿注射痛的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-337&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的  观察中长链脂肪酸丙泊酚是否能减轻小儿静脉麻醉诱导注射痛。方法  对择期儿科手术的160 例患儿采用随机数字表法分成S 组、L 组、L+P 组和M组，每组各40 例。S 组：静脉注射0.9%氯化钠溶液2ml，30s 后注射丙泊酚2.5mg/kg（1%丙泊酚18ml+2ml 氯化钠溶液）；L 组：静脉注射利多卡因0.5mg/kg（稀释成2ml），30s 后注射丙泊酚2.5mg/kg（1%丙泊酚18ml+2ml氯化钠溶液）；L+P 组：静脉注射0.9%氯化钠溶液2ml，30s 后注射利多卡因混合丙泊酚2.5mg/kg（1%丙泊酚18ml+2%利多卡因2ml）；M 组：静脉注射0.9%氯化钠溶液2ml，30s 后注射中长链脂肪酸丙泊酚2.5mg/kg（1%中长链脂肪酸丙泊酚18ml+2ml 氯化钠溶液）。丙泊酚注射期间使用VRS 四分法对患儿进行注射痛评分；并记录丙泊酚注射前和注射时心率，观察注射过程和注射后的不良反应，评价各组疼痛发生率及程度。结果  4组患儿注射痛发生率分别是：S组38 例（95%），L 组32 例（80%），L+P 组20 例（50%），M组19 例（47.5%），L 组、L+P 组、M 组注射痛发生率均低于S组38 例（均P＜0.05），L+P 组、M 组注射痛发生率低于L组（P＜0.05），其余各组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；各组丙泊酚注射时心率均增快（P＜0.05）；与S 组比较，丙泊酚注射时L+P 组、M 组心率低于S 组（P＜0.05），与L组比较，丙泊酚注射时L+P 组心率低于L 组（P＜0.05）；其余各组患儿丙泊酚注射时心率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；各组间不良反应的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论  中长链脂肪酸丙泊酚能减轻小儿静脉麻醉诱导注射痛，与利多卡因混合丙泊酚注射效果相当。]]></description>
<pubDate>2015/8/27 9:25:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[彭文勇,上官王宁,杜光生,连庆泉]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-337&flag=1]]></guid><cfi:id>1255</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[重度子痫前期产妇剖宫产布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉适合剂量的临床研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-632&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的  探讨重度子痫前期产妇剖宫产重比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉（腰麻）的适合剂量。方法  选取200例重度子痫前期产妇，ASAⅠ级或Ⅱ级，按随机数字表法分为4组，每组各50 例，相应各组鞘内注入布比卡因剂量分别为10、8、6 及4mg，并混合2.5μg 舒芬太尼。选择L3~4行腰硬联合穿刺，注药10min 后记录麻醉平面。根据结果进行Probit 回归分析，计算布比卡因腰麻的ED50和ED95。观察各组利多卡因及去氧肾上腺素的用量、肌松效果及患者麻醉满意度，观察各组术中并发症以及新生儿的Apgar 评分和脐动脉pH。结果  重度子痫前期患者腰麻剖宫产布比卡因ED50 和ED95分别为：6.51（95%CI：5.81～7.01）和8.68（95%CI：7.96～10.26）。4 组患者10min 后麻醉平面的差异均有统计学意义（均P＜0.05）。4mg 组利多卡因用量高于其他3组，差异有统计学意义（P＜0.05）。8mg 组、10mg 组去氧肾上腺素的用量高于其他两组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。低血压的发生率8mg 组、10mg 组高于其他两组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。４ 组间其他不良反应恶心、呕吐、寒战以及心动过缓发生率的差异无统计学意义（P＞0.05）。4 组胎儿娩出后1、5min Apgar 评分及脐动脉血气分析的结果差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论  重度子痫前期产妇剖宫产鞘内注入6mg 布比卡因混合2.5μg舒芬太尼，必要时辅以硬膜外麻醉，麻醉效果确切，血流动力学稳定，适合该类患者手术麻醉。]]></description>
<pubDate>2015/8/27 9:25:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[肖飞,徐文平,张望平,张小敏,王立中]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-632&flag=1]]></guid><cfi:id>1254</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[低渗温热腹腔灌注化疗治疗恶性腹腔积液的临床研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-935&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的  评价低渗温热腹腔灌注化疗治疗恶性腹腔积液的疗效及不良反应。方法  行腹腔穿刺置单腔中心静脉导管，外接引流袋，记录腹水引流量，当日排放腹水1 500ml 后，予加热至43~45℃注射用双蒸馏水1 000ml 行腹腔灌注，次日重复放液1 500ml，再予加热至43~45℃注射用双蒸馏水1 000ml 行腹腔灌注，并于灌注后腹腔注入顺铂60mg、氟尿嘧啶500mg 并封管，治疗期间常规给予简单水化、对症止吐等治疗。结果  31 例恶性腹腔积液患者共完成低渗温热腹腔灌注化疗42 周期，完全缓解7例，部分缓解15，稳定5 例，进展4 例，完全缓解+ 部分缓解占70.97%。中位进展时间（TTP）3.6个月（2～9 个月）, 中位生存期（MST）5.6 个月。毒副反应以消化道反应为主。结论  低渗温热腹腔灌注化疗治疗恶性腹腔积，在延长患者的生存期、提高生活质量方面效果较好，临床上可推荐应用。]]></description>
<pubDate>2015/8/27 9:25:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙贵富,刘海英,黄莉丽]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-935&flag=1]]></guid><cfi:id>1253</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[ProTaper根管治疗系统去除3 种不同根充糊剂效果评价]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-212&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的  评价ProTaper 根管治疗系统（D1、D2、D3）去除3 种不同根充糊剂效果。方法  收集口腔科门诊拔除的上颌前牙和前磨牙36 颗，将其高压灭菌保存，按随机数字表法分为3 组，每组各12 颗。A 组采用牙胶尖并用冷压技术和AH plus 糊剂；B 组采用牙胶尖并用冷压技术和氧化锌丁香油糊剂；C 组采用牙胶尖并用冷压技术和Cortisomol 糊剂。3组均采用ProTaper 再治疗器械去除牙胶等根充物，测量根管内充填物的残留量及镍钛器械操作时间。结果  3 组进行根管重新治疗后，均在根管内留下部分填充材料，A 组留下的根管壁残留充填物较B 组、C 组多。A 组和B 组、C 组间根管壁残留充填物与根管总面积比值的差异均有统计学意义（均P＜0.05）。3 组操作时间的差异无统计学意义。结论  ProTaper Universal再治疗器械不能彻底清除原充填材料，牙胶尖配合使用AH pus 糊剂充填会产生更多的根管壁残留充填物。]]></description>
<pubDate>2015/8/27 9:25:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[金剑,胡耀军]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-212&flag=1]]></guid><cfi:id>1252</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[IIIB 型前列腺炎患者抑郁程度与社会支持的相关分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-737&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的  探讨IIIB 型前列腺炎患者抑郁水平和社会支持的相关性。方法  采用抑郁自评量表（SDS）和社会支持评定量表（SSRS）对48 例IIIB 型前列腺炎患者进行测评，抑郁和社会支持的相关性采用Spearman 相关性分析。结果  IIIB 型前列腺炎患者的抑郁发生率和SDS 评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；Spearman 相关性分析表明，抑郁程度与社会支持总和、主观支持、客观支持和支持利用呈显著负相关（均P＜0.05）。结论  大部分IIIB型前列腺炎患者存在抑郁情绪，其发生可能与社会支持程度较低有关；减轻IIIB 型前列腺炎患者的抑郁情绪可通过重视社会支持和加强护理干预来进行。]]></description>
<pubDate>2015/8/27 9:25:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[潘洁,杨海峰,胡志英]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-737&flag=1]]></guid><cfi:id>1251</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[放疗前后食管癌患者红细胞免疫功能和T淋巴细胞亚群的变化]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1348&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的  研究放疗前后食管癌患者红细胞免疫功能及T 淋巴细胞亚群的变化。方法  以68 例食管癌患者为研究对象（病例组），另外选取健康献血者40 例作为对照组。以流式细胞仪检测病例组患者放疗前、接受6 周放疗后及对照组血清中T细胞亚群水平，使用受体黏附法检测红细胞免疫功能。结果  病例组患者治疗前红细胞免疫功能、血清T 细胞亚群水平均显著低于对照组（均P＜0.05），红细胞免疫复合物花环（RBC-ICR）高于对照组（P＜0.01）；放疗后1 周，病例组的CD4＋T 细胞比例、肿瘤红细胞花环（DTER）、红细胞C3b 受体花环（RBC-C3bRR）进一步下降，而CD8＋T 细胞比例明显升高，CD4＋/CD8＋比值降低；同放疗前比较均有统计学差异（均P＜0.05）；放疗后3 个月病例组CD4＋T 细胞比例、DTER、RBC-C3bRR 逐步升高，而CD8＋T 细胞比例及RBC-ICR逐渐下降，CD4＋/CD8＋比值升高，同放疗前及放疗后1 周比较均有统计学差异（均P＜0.05）。结论  食管癌患者红细胞免疫功能及T 淋巴细胞亚群水平低下，放疗刚结束时，细胞免疫抑制作用为主导，放疗结束3 个月后，红细胞免疫功能逐渐改善、T淋巴细胞亚群逐渐恢复。放疗可有效减少肿瘤负荷，改善患者红细胞免疫及T 淋巴细胞功能。]]></description>
<pubDate>2015/8/25 16:47:52</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈超,李华峰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1348&flag=1]]></guid><cfi:id>1250</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[下肢静脉曲张腔内激光治疗与传统剥脱手术治疗的远期疗效对比研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1054&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的  比较静脉腔内激光治疗（EVLT）和传统剥脱手术治疗下肢静脉曲张（VVLE）的远期疗效。方法  选取VVLE患者120例，随机分为EVLT 组与对照组，每组各60例。EVLT组采用EVLT治疗，对照组采用传统剥脱手术治疗。分别对两组患者手术并发症、术后1、2、3 年复发率以及术后生活质量进行对比评价。结果  术后3 个月EVLT 组患者生活质量调查表（CIVIQ）评分显著高于对照组（P＜0.05），术后6 个月两组患者CIVIQ 评分比较则无统计学差异（P＞0.05）。EVLT 组患者术后皮下瘀血、感觉麻木、硬结、皮下脂肪液化感染的发生率均显著低于对照组（均P＜0.01）,皮肤灼伤的发生率则高于对照组（P＜0.05），两组患者静脉炎的发生率无统计学差异（P＞0.05）；两组患者术后1、2、3年复发率比较均无统计学差异（均P＞0.05）。结论  应用EVLT治疗VVLE 手术并发症少，患者术后恢复较快，远期疗效理想，值得临床推广应用。]]></description>
<pubDate>2015/8/25 16:47:52</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[苏翔,倪海真,潘乐门,黄景勇,虞冠锋]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1054&flag=1]]></guid><cfi:id>1249</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[3.0T 磁共振血管成像诊断颅内动脉成窗畸形的临床应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-586&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的  探讨3.0T 磁共振血管成像（MRA）诊断颅内动脉成窗畸形（FIA）的临床应用价值，了解FIA 的MRA 表现、好发部位以及临床特征。方法  回顾性分析2012 年4 月至2014年12 月共78例FIA 患者的血管畸形好发部位、类型及其合并其它颅内血管性病变的情况。78例患者均行MRA 扫描，再将原始图像经AW4.5 工作站采用最小密度投影（MIP）及三维容积重建（VR）两种方法进行血管重组，并对血管图像进行后处理。结果78例FIA 患者中，单发61 例，多发17 例，共计95 处。其中61 例单发病例中位于基底动脉15 例，位于前交通动脉区13 例，位于大脑前动脉26 例，位于大脑中动脉5例，位于大脑后动脉2 例；17 例多发病例中，位于基底动脉及左大脑前动脉6例，位于左椎动脉颅内段及左大脑前动脉7 例，位于基底动脉及前交通动脉4 例。78 例患者中合并其它颅内血管性病变者占83.3%（65/78），双侧动脉对比一侧优势者36 例，伴动静脉畸形（AVM）1 例，永存三叉动脉3例，大脑前动脉A1 段缺失16 例，血管狭窄9例。结论  3.0T MRA 能清楚显示FIA 的位置、形态及合并颅内其它血管病变的情况，是诊断FIA 的首选、有效、无创的影像检查方法。]]></description>
<pubDate>2015/8/25 16:47:52</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[胡海华,叶永强,翁卿吉,黄超,徐冬煜]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-586&flag=1]]></guid><cfi:id>1248</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期食管癌的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1157&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的  探讨奥沙利铂（OXA）联合替吉奥胶囊一线治疗晚期食管癌的疗效及不良反应。方法  将35 例采用OXA联合替吉奥胶囊（SOX 方案）化疗的晚期食管癌患者设为治疗组，32 例行顺铂（DDP）联合氟尿嘧啶（DF 方案）化疗的患者设为对照组。观察及随访两组患者的近、远期疗效及不良反应。结果  治疗组及对照组的近期有效率分别为62.9%和37.5%，比较有统计学差异（P＜0.05），疾病控制率分别为85.7%和65.6%，组间比较无统计学差异（P＞0.05）。治疗组的中位生存期（12.4 个月）与对照组（10.4 个月）相比有统计学差异（P＜0.05），两组患者1年生存率分别为54.3%和34.4%，2 年生存率分别为5.7%和0.0%，两组间均无统计学差异（字2=2.680、2.654，均P＞0.05）。在不良反应方面，两组患者的血液学、消化道不良反应及肝功能损害比较无统计学差异（均P＞0.05），治疗组神经系统不良反应发生率高于对照组（P＜0.05）。结论  OXA 联合替吉奥（SOX 方案）治疗晚期食管癌疗效较为肯定，患者耐受良好。]]></description>
<pubDate>2015/8/25 16:47:52</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周涛琪,谢国明,郑宏瑜,陈科,徐彩虹,张琦]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1157&flag=1]]></guid><cfi:id>1247</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[口腔脱落细胞检测无精子因子微缺失的临床应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2013-1508&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨同一个体口腔脱落细胞和血液检测无精子因子（AZF）缺失的相关性，研究口腔脱落细胞检测AZF 的可行
性。方法 选择287例研究对象，其中严重少弱精症120 例，无精症80例，正常男性87例。同一受试对象的血液和口腔脱落细胞样本统一编号。应用多重PCR 技术，分别检测口腔脱落细胞、血液基因组中AZF区域的Y 染色体微缺失情况。结果 血液和口腔脱落细胞检出AZF缺失的样本编号一一对应，并且缺失类型一致。在200 例患者中，29 例检出基因组AZF 基因微缺失，余171 例患者和87例正常对照者未检出AZF 基因微缺失。结论 在进行Y染色体微缺失筛查中，口腔脱落细胞检测AZF 简便、无创，可以替代血液AZF检测。]]></description>
<pubDate>2015/8/13 16:54:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[梁钰龙,徐花女,洪红华,崔顺安]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2013-1508&flag=1]]></guid><cfi:id>1246</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[两种药物膀胱灌注治疗间质性膀胱炎的临床疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1246&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 观察并比较透明质酸钠、碱化利多卡因联合肝素膀胱灌注治疗膀胱疼痛综合征/ 间质性膀胱炎（BPS/IC）的临
床疗效。方法 将63 例BPS/IC 患者按随机单盲的原则分成A、B 两组，A 组32 例，B 组31 例。A 组患者予膀胱灌注透明质酸钠40ml；B 组予膀胱灌注碱化利多卡因联合肝素治疗，即用5%碳酸氢钠10ml、2%利多卡因10ml、肝素钠2.5 万U 和0.9%氯化钠15ml的混合液行膀胱灌注。两组均保留40~60min，每周2 次，4周后改为每周1 次，共16 次。观察两组患者用药前及用药开始后4、12周时的O’Leary-Sant平均症状评分（ICPI）、问题评分（ICSI）及生活质量评分（QOL），并记录不良反应。结果 两组患者治疗开始后4周和12 周ICPI、ICSI 及QOL评分均有明显改善，与治疗前比较均有统计学差异（均P＜0.05）。治疗4 周后两组的ICPI、ICSI 及QOL 评分下降分值比较均无统计学差异（均P＞0.05），但治疗12 周后A 组的ICPI、ICSI 及QOL评分下降分值较B 组更为明显（均P＜0.05）。所有患者治疗过程中均未发生明显不良反应。结论 透明质酸钠及碱化利多卡因联合肝素膀胱灌注均能改善BPS/IC患者的临床症状，而透明质酸钠疗效更为显著。]]></description>
<pubDate>2015/8/13 16:54:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[蔡江怡,邵绍丰,程斌,谢辉]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1246&flag=1]]></guid><cfi:id>1245</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[角膜塑形镜与框架镜控制近视进展的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-874&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 评价角膜塑形镜控制儿童近视进展的有效性及安全性。方法 计算机检索Pubmed、OVID、The Cocharane
Library、EMbase、CBM、万方、CNKI等数据库，全面收集角膜塑形镜控制儿童近视的随机对照试验（RCT）及非随机的前瞻性同期对照临床试验，检索时间为1990年1月至2014年5月，并追溯纳入文献的参考文献。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料及评价文献质量，采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果 共纳入5篇文献，323 例患者。Meta分析结果显示，角膜塑形镜在控制眼轴增长方面明显优于框架镜，两组差异有统计学意义[ MD= -0.25，95%CI（-0.32，-0.19），P＜0.00001 ]。角膜塑形镜组玻璃体腔深度延长少于框架镜组（P＜0.001）。角膜塑形镜组出现6例角膜荧光素染色阳性，1例角膜浸润，1例结膜充血。结论 角膜塑形镜能明显控制低度近视儿童的眼轴增长，角膜荧光染色阳性是主要并发症。]]></description>
<pubDate>2015/8/13 16:54:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[邓军,刁凯,黄锦海,吴晓敏,侯立杰,陈岩]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-874&flag=1]]></guid><cfi:id>1244</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[罗哌卡因用于剖宫产术蛛网膜下腔阻滞注药速度的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1305&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨罗哌卡因用于剖宫产术蛛网膜下腔阻滞的合理注药速度。方法 选择行剖宫产术产妇90 例，按蛛网膜
下腔阻滞时罗哌卡因注药时间采用随机数字表法分为30s 组、60s 组、90s 组，每组各30例。观察并记录麻醉前（T0）、麻醉后1min（T1）、5min（T2）、10min（T3）、20min（T4）收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）变化，术中恶心、呕吐、胸闷、麻黄碱、阿托品使用例数，麻醉最高平面情况。结果 与60s 组、90s 组相比，30s 组SBP、DBP、HR 下降更为显著，发生恶心、呕吐、胸闷等不良反应及使用麻黄碱例数显著增多（P＜0.05）。30s 组、60s 组、90s 组产妇麻醉平面达T6以上分别为29 例、29 例、28例，均能满足手术要求，最高阻
滞平面达T4、T2的例数30s 组显著多于60s 组、90s 组（P＜0.05）。结论 常规剂量罗哌卡因用于蛛网膜下腔阻滞下剖宫产术，其注药时间宜控制在60～90s，同样能满足手术需要，且可减少不良反应的发生，而不是传统方法的15～30s。]]></description>
<pubDate>2015/8/13 16:54:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王志波,郑潇宇,张苗芳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1305&flag=1]]></guid><cfi:id>1243</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[腹腔镜下经肠系膜途径与结肠旁
途径左侧输尿管上段切开取石术
的疗效比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-99&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 寻找疗效更佳的腹腔镜下左侧输尿管上段切开取石术的手术途径。方法 收集43例经肠系膜途径（A组）和
46 例结肠旁途径（B 组）患者的手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院时间、术后并发症、下床活动时间等临床资料，比较两组的差异。结果 A 组在手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院天数明显优于B 组，差异有统计学意义（均P＜0.05）；术后并发症、下床活动时间，两组差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论 腹腔镜下经肠系膜途径左侧输尿管上段切开取石术是一种更安全、有效、微创的手术方法，值得在临床上推广应用。]]></description>
<pubDate>2015/8/13 16:54:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[毛金水,徐小将,王颖斌]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-99&flag=1]]></guid><cfi:id>1242</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[髋关节发育不良髋臼假体位置与稳定的三维有限元分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2013-1333&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的利用三维有限元仿真的方法，研究全髋关节置换术治疗成人髋关节发育不良时3 种不同髋臼假体位置与髋臼
假体初始稳定的相关性，为临床手术操作提供参考依据。方法采用专门的生物力学有限元网格划分器，从髋关节发育不良的CT 扫描数据中，建立高度仿真的个性化髋骨三维有限元模型，并模拟在真臼位置安放髋臼假体的解剖位重建、将髋臼内壁打磨穿透内移的中心化重建、和在真性髋臼上方假臼高位重建3种常见的临床手术方案，模拟不同臼杯假体位置对全髋关节置换术后髋臼假体稳定的影响。结果髋臼假体在真臼位置安放的解剖重建，出现应力集中和大剪切应力的可能性最小，穿透内移安放的模拟应力分布略高于真臼重建，而在假体上移高位安放的模拟则出现预测应力大幅增加。结论成人髋关节发育不良全髋关节置换术中应尽可能在真臼位置重建和安放臼杯假体，以达到最优的应力分布和稳定性。]]></description>
<pubDate>2015/8/12 16:59:25</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[潘浩,胡庆丰,肖鲁伟,贾高永,廖胜辉,朱杭,何永江,王坚]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2013-1333&flag=1]]></guid><cfi:id>1241</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[高龄老年男性腰椎骨密度独立相关因素的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2013-1506&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 通过分析高龄老年（≥80岁）男性腰椎骨密度（LBMD）的独立相关因素，寻找提高高龄老年男性LBMD 的方法。方法 对1066例高龄老年男性进行LBMD测定、血液生化、骨代谢和生殖激素等指标的检测，运用多元回归分析筛选高龄老年男性LBMD 的独立相关因素。结果 高龄老年男性LBMD的独立相关因素有体重指数（β=0.018，P＜0.01）、I型胶原羧基端肽β特殊序列（β=-0.226，P＜0.01）、慢性阻塞性肺疾病（β=-0.047，P＜0.01）、雌二醇（β=0.002，P＜0.01）。结论 维持合理的体重指数和雌二醇水平，降低血清I型胶原羧基端肽β特殊序列水平，积极防治慢性阻塞性肺疾病，可能是提高高龄老年男性LBMD的重要方法。]]></description>
<pubDate>2015/8/12 16:59:26</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[应奇峰,边平达,李秀央,陈锦平]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2013-1506&flag=1]]></guid><cfi:id>1240</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血浆脑钠肽前体与慢性肾脏病非透析患者心功能相关性的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-184&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察慢性肾脏病（CKD）非透析患者不同时期血浆脑钠肽前体（NT-proBNP）水平的变化，评价其与CKD患者心功能不全的关系。方法根据肾小球滤过率（eGFR）将86例CKD患者分为4组，CKDⅠ、Ⅱ期组8例，CKDⅢ期组26例，CKDⅣ期组24例，CKDⅤ期组28例；同时选取30例健康体检者作为健康对照组。测量各组患者及健康对照者血浆NT-proBNP水平、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVDd）、左心室收缩期内径（LVDs），计算左心室质量指数（LVMI）。比较各组NT-proBNP水平与心功能指标的关系。结果各组CKD患者血浆NT-proBNP水平与健康对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05），CKD各组间差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多元逐步回归分析显示，血浆NT-proBNP水平与LVEF呈负相关（P＜0.05），与LVDd、LVDs、LVMI均呈正相关（均P＜0.05）。结论CKD非透析患者血浆NT-proBNP水平随着肾功能的减退逐渐增高，和左室肥厚及心功能不全相关，提示NT-proBNP水平可作为一项评价CKD非透析患者左心功能的敏感生物学指标。]]></description>
<pubDate>2016/12/1 13:58:10</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[弓旭东,张冰,张玉良,刘芳萍,周凯骏]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-184&flag=1]]></guid><cfi:id>1239</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血清降钙素原在诊断重症急性胰腺炎伴感染中的意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1542&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血清降钙素原（PCT）在诊断急性胰腺炎（AP）及评估其严重程度及治疗效果中的意义。方法选取50例轻症急性胰腺炎患者（MAP）、43例重症急性胰腺炎（SAP）无感染患者、7例SAP并发感染患者和50例健康体检者，检测各组外周血PCT、超敏C反应蛋白及白细胞水平；评估各组患者APACHEⅡ评分，并动态监测AP患者第2、5、10、15天PCT水平。比较各组PCT及其他检测指标的水平，并分析PCT与APACHEⅡ评分及预后的关系。结果入院第2天SAP组PCT、超敏C反应蛋白及白细胞水平较MAP组、健康对照组高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；将血清PCT水平与APACHEⅡ评分进行相关性分析，SAP组及MAP组血清PCT水平和APACHEⅡ评分呈正相关（r=0.319，P＜0.05）；AP患者血清中PCT水平均较健康对照组高，且SAP组升高幅度大于MAP组，以SAP伴感染组血清PCT水平升高最为明显。SAP伴感染组PCT水平在入院第2、5、10、15天均高于SAP无感染组及MAP组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。AP患者病情改善后，PCT水平逐渐下降。结论血清PCT水平测定对AP尤其是伴有感染SAP的诊断、病情严重程度的预测及疗效评估治疗均有重要意义。]]></description>
<pubDate>2016/12/1 13:58:10</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张源龙,黄小春,阮水良,孙立]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1542&flag=1]]></guid><cfi:id>1238</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同联律间期室性期前收缩刺激对窦性心率震荡的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20152404&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察不同联律间期室性期前收缩刺激对窦性心率震荡的影响。方法对20例阵发性室上性心动过速（PSVT）患者，分别通过动态心电图行自发性心率震荡检测和通过心室程序刺激行诱发性心率震荡检测，比较不同联律间期室性期前收缩刺激所诱发的窦性心率震荡参数[震荡初始（TO）和震荡斜率（TS）]的差异。结果自发性窦性心率震荡[（-2.29±1.47）%、（10.14±5.71）ms/R-R]与诱发性窦性心率震荡[（-1.71±1.36）%、（7.12±4.68）ms/R-R]比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05），右心室心尖部、右心室流出道室性期前收缩的联律间期与诱发性窦性心率震荡参数TO和TS均有较好的相关性（r＝-0.825、-0.793、-0.712、-0.689，P＜0.01）。结论诱发性窦性心率震荡与自发性窦性心率震荡具有一致性，心室不同刺激部位对诱发性窦性心率震荡结果无明显影响，室性期前收缩的联律间期与诱发性窦性心率震荡参数有相关性，动态心电图记录中心室不同部位和不同联律间期的室性期前收缩所计算的心率震荡参数值均有较高的可信度。]]></description>
<pubDate>2016/12/1 13:58:11</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐桂冬,李渊,王琳,马雪兴,姚金良,陈璐,韩震,王熙]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20152404&flag=1]]></guid><cfi:id>1237</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[体外膜肺氧合对严重心力衰竭患者血浆ANP、BNP、NT-proBNP水平的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-779&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨体外膜肺氧合（ECMO）对严重心力衰竭患者血浆心钠肽（ANP）、脑钠肽（BNP）、N末端脑钠肽（NT-proBNP）水平的影响。方法选取2013年1月至2015年3月入住ICU的严重心力衰竭患者30例作为研究对象（观察组），同时选取30例健康体检人群作为对照组，观察两组血浆ANP、BNP、NT-proBNP水平的差异及使用ECMO支持治疗后血浆ANP、BNP、NT-proBNP水平变化情况。结果治疗前严重心力衰竭患者血浆ANP、BNP、NT-proBNP的水平分别为（1214.8±388.6）、（258.6±148.6）、（429.5±386.6）pg/ml，明显高于健康人群组（均P＜0.05）；患者在ECMO前后各时点ANP、BNP、NT-proBNP水平的总体差异均有统计学意义。其中ANP水平在ECMO运行1h后明显升高，之后逐渐降低，并与开始前30min相似；BNP水平在ECMO运行后逐渐升高，至3h时已较开始前30min明显升高，至36h时才有所下降；NT-proBNP水平在ECMO运行24h时才明显升高，36h时未有明显下降。经ECMO治疗52～72（62.4±9.4）h后，22例患者病情稳定，均顺利撤除ECMO装置，顺利出院，占73.33%；死亡8例，占26.67%。结论ECMO支持治疗对严重心力衰竭患者血浆ANP、BNP、NT-proBNP水平具有明显的影响。]]></description>
<pubDate>2016/12/1 13:58:11</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙春雷,周跃]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-779&flag=1]]></guid><cfi:id>1236</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血浆输注对肝癌患者凝血功能和肝生化指标的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-172&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察肝癌患者输注血浆前后凝血和肝生化指标的变化，为临床提供合理的输血和疗效评价方案。方法收集原发性肝癌住院患者病历资料，筛选出输注血浆治疗的140例患者，按照输血前凝血指标是否异常分为高凝血指标组44例和低凝血指标组96例，每例输血次数为1~2次，每次200~300ml，输血时间为上午9:00，检测时间为输血第2天上午8:00，检测凝血和肝生化指标。结果高凝血指标组患者血浆输注后凝血功能明显改善，凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）明显下降，差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01），同时患者血浆输注后肝生化指标丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）明显下降，白蛋白（Alb）水平上升，差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。低凝血指标组患者血浆输注前后，凝血和肝生化指标差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论原发性肝癌患者血浆输注后凝血和肝生化指标得到改善，综合判断和评价血浆输注疗效需同时考虑凝血和肝生化指标。]]></description>
<pubDate>2016/12/1 13:58:11</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杜垚强,王震,陈秉宇,季敬璋,吕建]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-172&flag=1]]></guid><cfi:id>1235</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[瑞芬太尼预注射抑制上肢手术止血带反应的临床研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-271&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨预注射瑞芬太尼对上肢手术止血带反应的影响。方法选择上肢肘部以下手术行B超引导下肌间沟臂丛神经阻滞患者90例，采用随机数字表法分为R1组、R2组、C组，每组30例。神经阻滞完成后，R1组预注射瑞芬太尼0.6μg/kg（注射速度为0.55μg/s），R2组、C组预注射等速度等容量的0.9%氯化钠溶液，观察8min后R1组、R2组均持续输注瑞芬太尼0.05μg/（kg·min）（C组持续注射等速度等容量的0.9%氯化钠溶液）；记录麻醉前（T1）、臂丛阻滞后5min（T2）、预注射后（T3）、上止血带后15min（T4）、60min（T5）以及术毕时（T6）的BP、HR，并记录视觉模拟评分（VAS）和不良反应发生情况，以及持续监测使用瑞芬太尼期间RR、SpO2最低值、呼吸暂停时间。结果持续输注后RR、SpO2，R1组明显高于R2组，差异有统计学意义（P＜0.05）；R1组、R2组患者T3~T5时点MAP、HR较T1~T2时点有所下降，差异均有统计学意义（均P＜0.05），R2更为明显；R1、R2组VAS评分在T4、T5时点明显低于C组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论预注射0.6μg/kg（注射速度为0.55μg/s）瑞芬太尼可以明显减弱持续输注瑞芬太尼0.05μg/（kg·min）产生的呼吸抑制，且可以抑制上肢手术止血带反应。]]></description>
<pubDate>2016/12/1 13:58:11</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[邱飞梅,潘继品,吴捷,胡四平]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-271&flag=1]]></guid><cfi:id>1234</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[右美托咪啶联合神经阻滞在老年患者下肢手术中的应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-633&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨右美托咪啶联合神经阻滞在老年患者下肢手术中的安全性和有效性。方法择期行单侧下肢手术的老年患者40例，采用随机数字表法分为腰丛联合坐骨神经阻滞组（L组）和右美托咪啶复合腰丛联合坐骨神经阻滞组（D组），各20例。分别记录麻醉前（T0）、麻醉结束（T1）、手术开始即刻（T2）、手术开始后15min（T3）、手术开始后30min（T4）和手术结束时（T5）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）和脉搏血氧饱和度（SpO2）；术中丙泊酚和芬太尼的使用及不良反应的发生情况；以及患者术后住院天数。结果与T0时比较，L组患者MAP在T3～T5时均明显降低（均P＜0.05）；与D组比较，L组患者MAP在T3～T5时明显降低，且术中发生低血压的例数及使用丙泊酚和芬太尼的例数明显增加，术者满意度降低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者各时间点HR和SpO2的比较，以及术后住院天数的比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论右美托咪啶联合神经阻滞应用于老年患者下肢手术能使患者术中循环呼吸稳定、麻醉管理简便，且不良反应少、术者满意度高，值得在临床推广应用。]]></description>
<pubDate>2016/12/1 13:58:11</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[罗戎明,杨凯杰,郑晋伟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-633&flag=1]]></guid><cfi:id>1233</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肝组织弥散定量分析在脂肪肝诊断中的应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-759&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨肝组织弥散定量分析在脂肪肝诊断中的应用价值。 方法 选择健康体检者 130 例，根据超声检查结果分 为脂肪肝组（72 例）和正常对照组（58 例），进行肝组织弥散定量分析，得到 12 个定量参数，对比分析两组受试者各定量参数之间的关 系，应用 ROC 曲线评价其诊断价值。 结果 脂肪肝组和正常对照组比较，除峰度、一致性和均等性 3 个参数无统计学差异外，其余参 数如应变均值、标准偏差、蓝色区域百分比、复杂度、偏度、对比度、杂乱度、相关性和弹性定量值均有统计学差异（均 P＜0.01）。非条件 logistic 回归分析结果显示仅标准偏差和蓝色区域百分比进入回归方程，绘制 ROC 曲线，两者曲线下面积分别为 0.866 和 0.887，选择51.500 和 15.685 作为诊断脂肪肝的临界点，其灵敏度和特异度分别为 95.8%和 63.1%、93.1%和 69.0%。 结论 肝组织弥散定量分 析作为一种无创、定量的诊断技术，对于脂肪肝诊断具有一定的临床价值。]]></description>
<pubDate>2016/11/30 10:33:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[金玲,吴震中,靳桂阳,袁燕]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-759&flag=1]]></guid><cfi:id>1232</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[甲状腺素治疗对妊娠合并甲减患者妊娠结局及子代的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-59&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨妊娠合并甲状腺功能减退症（甲减）患者经左旋甲状腺素钠片治疗后对妊娠结局及子代智力、发育的影 响。 方法 选择建卡、孕检并分娩的 50 例妊娠合并甲减患者作为观察组，均给予左甲状腺素钠片治疗，同时选择同期甲状腺功能正常 孕妇 50 例作为对照组。比较两组孕妇并发贫血、妊娠期高血压疾病及早产情况，以及胎儿宫内窘迫、低体重儿、畸形和死胎情况，并观察 比较婴幼儿 12 个月及 24 个月的智力和发育情况。 结果 观察组合并贫血和早产发生率均高于对照组（均 P＜0.05），而合并高血压疾 病比例略高于对照组，但无统计学差异（P ＞0.05），而两组间胎儿宫内窘迫发生率、低体重儿的百分率以及 12、24 个月的智力指数和 24 个月的发育指数间均无统计学差异（均 P ＞0.05）。 结论 重视妊娠前和妊娠早期的甲状腺功能筛查，及时发现甲减并予甲状腺素治 疗，可大大降低不良妊娠结局的风险及对子代智力、发育不良的影响。]]></description>
<pubDate>2016/11/30 10:33:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[赵蔚,朱加娟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-59&flag=1]]></guid><cfi:id>1231</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[卵巢恶性生殖细胞肿瘤行保留生育功能治疗的临床研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-247&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 分析卵巢恶性生殖细胞肿瘤（MOGCTs）患者行保留生育功能手术及化疗后的预后及妊娠生育情况。 方法 回 顾性分析 2003 年 1 月至 2010 年 12 月行保留生育功能手术的 31 例 MOGCTs 患者的临床病理资料及随访资料。 结果 31 例患者均 接受保留生育功能手术，术后接受了 1~6 个疗程辅助化疗，共随访 45~132 个月，中位随访时间 96 个月，2 例患者失访，3 例死亡，5 年累 积生存率为 83.6%。25 例停经患者中 22 例化疗后 6 个月内月经复潮，3 例 ６ 个月后月经复潮。2 例患儿发病时尚无初潮，化疗结束后未 影响月经初潮。停经患者停经期间血清黄体生成素（LH）升高至（61.8±11.3）mU/ml，促卵泡激素（FSH）明显升高至（89.7±40.2）mU/ml， 雌二醇（E2）水平降至（57.3±21.4）pg/ml，月经恢复后则恢复至正常水平，停经期间与月经复潮后比较均有统计学差异（均 P＜0.05）。患者 妊娠 9 例，其中 7 例足月自然或剖宫产分娩，无一例发生早产或胎儿畸形；不孕症 6 例，7 例随访结束尚未婚，另 4 例已婚但目前无生育计 划。 结论 行保留生育功能手术的 MOGCTs 患者总体预后良好，化疗对患者月经的影响是可逆的，妊娠率有待进一步提高。]]></description>
<pubDate>2016/11/30 10:33:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张英丽,陈鲁,朱笕青,羊正炎]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-247&flag=1]]></guid><cfi:id>1230</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗异常子宫出血的临床应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-57&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 评价诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统（下称诺舒系统）治疗异常子宫出血的可行性、安全性及有效性。 方法 收集 2011 年 6 月至 2014 年 10 月采用诺舒系统治疗的 130 例患者的临床资料，患者术后经过 1、3、6、12、24 个月门诊随访，观察其 疗效及并发症情况。 结果 130 例患者中 14.6%（19/130）为合并内科疾病引起的月经过多，其中 65 例完成 24 个月随访，95 例完成 12 个月随访，110 例完成 1~6 个月随访。手术过程均顺利，平均手术时间（包括麻醉时间）为（15.00±4.60）min，平均射频工作时间为 （80.57±4.38）s，患者术中出血＜5ml。术后患者平均住院时间为（40.00±7.20）h。术后 1、3、6、12、24 个月门诊随访提示，患者整体有 效率为 100.0%（130/130）；闭经率分别为 65.4%（85/130）、72.1%（88/122）、73.6%（81/110）、73.7%（70/95）、80.0%（52/65）；整体治疗 满意度为 100.0%。患者术中及术后均无明显并发症。 结论 诺舒系统治疗异常子宫出血安全有效，具有临床推广意义。]]></description>
<pubDate>2016/11/30 10:33:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[朱巍立,刘霞,毛嘉平]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-57&flag=1]]></guid><cfi:id>1229</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[七氟烷预处理对肝叶切除术患者肝脏缺血再灌注损伤的保护作用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-537&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨七氟烷预处理对肝叶切除术患者肝脏缺血再灌注损伤的保护作用和机制。方法选择择期行肝叶切除手术患者60例，按随机数字表法分为常规麻醉组（A组）和七氟烷预处理组（B组），每组30例。A组采用全凭静脉麻醉；B组采用静吸复合麻醉，于肝门阻断前吸入2%的七氟烷30min，洗脱15min。于术前（T0）、手术结束（T1）、术后1（T2）、3（T3）、5（T4）和7d（T5）等时点抽取中心静脉血，检测肝功能指标ALT、AST，测定血清超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）；检测炎性因子TNF-α、IL-1、IL-10。记录阻断次数、阻断时间、切除肝叶重量、手术时间、出血量、术后住院天数和术后不良事件。结果与术前比较，两组患者术后血清AST、ALT、MDA、TNF-α、IL-1水平均明显升高，A组AST和ALT水平在T2~T5时点，MDA、TNF-α和IL-1在T1~T5时点均明显高于B组（均P＜0.05），B组AST和ALT水平于T5时点恢复正常；B组SOD水平于术后明显升高（P＜0.05），A组各时点SOD水平变化不明显，A组血清SOD和IL-10水平于T1、T2、T3、T4和T5等时点明显低于B组（P＜0.05）。两组患者阻断次数、阻断时间、切除肝叶重量、手术时间、出血量比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），B组患者术后住院天数明显短于A组（P＜0.05）。结论七氟烷预处理对肝叶切除术患者肝脏缺血再灌注损伤有保护作用，可能是通过抑制TNF-α、IL-1激活和释放，促进IL-10的激活和释放，抑制氧自由基的生成来达到的。]]></description>
<pubDate>2016/11/30 10:27:24</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[胡礼宏,徐霞,张凯,韩新生,陆才德]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-537&flag=1]]></guid><cfi:id>1228</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[万古霉素封管治疗机械通气患者中心静脉导管葡萄球菌感染疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1086&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察万古霉素封管治疗机械通气患者葡萄球菌导致的中心静脉导管相关血流感染（catheter-relatedbloodstreaminfection，CRBSI）的临床疗效。方法选择机械通气患者葡萄球菌导致的CRBSI患者，随机分为治疗组（31例）和对照组（32例）。治疗组采用万古霉素封管联合静脉滴注万古霉素治疗；对照组采用静脉滴注万古霉素治疗。观察两组患者的痊愈率、有效率、拔管率及安全性。结果葡萄球菌导致的CRBSI的临床疗效：治疗组痊愈率、有效率、拔管率分别为65.6％、75.0％、18.8％，对照组分别为38.7％、48.4％、38.7％，两组差别有统计学意义（均P＜0.05）；凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）导致的CRBSI的临床疗效：治疗组痊愈率、有效率、拔管率分别是68.2％、77.3％、18.2％，对照组分别是40.0％、50.0％、35.0％，两组比较差别均有统计学意义（均P＜0.05）；金黄色葡萄球菌导致的CRBSI的临床疗效：治疗组痊愈率、有效率、拔管率分别是60.0%、70.0%、30.0%，对照组分别36.4％、45.5％、45.5％，两组比较差别均有统计学意义（均P＜0.05）。结论万古霉素和肝素混合液封管，同时全身静脉使用万古霉素治疗机械通气患者葡萄球菌感染CRBSI，明显提高痊愈率、有效率，降低拔管率，并有良好的安全性。]]></description>
<pubDate>2016/11/30 10:27:24</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王伟华,郑逸华,徐利萍,林雪梅,林建青,徐文芳,徐林燕,李振华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1086&flag=1]]></guid><cfi:id>1227</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[卡培他滨维持治疗转移性结直肠癌的疗效分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-692&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察转移性结直肠癌患者经含氟尿嘧啶类药物联合化疗控制病情后，行卡培他滨维持治疗的疗效及安全性。方法将75例化疗后获得控制的转移性结直肠癌患者分为两组，其中卡培他滨维持治疗组40例，停药观察组35例，观察两组患者的无进展生存期（PFS）和相关不良反应。结果卡培他滨维持治疗组患者的总体中位PFS为11.0个月，一线化疗后中位PFS为11.0个月，二线化疗后中位PFS为10.0个月；停药观察组患者的总体中位PFS为7.0个月，一线化疗后中位PFS为8.0个月，二线化疗后中位PFS为7.0个月，两组比较均有统计学差异（均P＜0.05）。卡培他滨维持治疗组不良反应主要包括恶心、呕吐、血白细胞下降、手足综合征等，停药观察组不良反应轻微。卡培他滨维持治疗组不良反应发生率高于停药观察组，均有统计学差异（均P＜0.05）。结论卡培他滨维持治疗转移性结直肠癌可获得较长PFS，患者耐受性良好。]]></description>
<pubDate>2016/11/30 10:27:24</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李小倩,杨全良,马剑,毕延智,赵球]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-692&flag=1]]></guid><cfi:id>1226</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[腹腔镜与开放根治性前列腺切除术对患者术后认知功能影响程度的比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-90&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 比较腹腔镜根治性前列腺切除术和开放根治性前列腺切除术对患者术后认知功能影响的程度。方法选取因前列腺癌行根治性前列腺切除术的患者188例，其中行腹腔镜手术86例（腹腔镜组），行开放手术102例（开放手术组）。两组患者均予全身麻醉，分别于术前1d、术后1d和术后1周采用简明精神状态检查表（MMSE）行神经精神功能评估，并分别行手术前后及组间比较。结果两组患者年龄、受教育时间、术前MMSE评分均无统计学差异（均P＞0.05）。腹腔镜组术前和术后1d的时间地点定向力评分分别为（9.86±0.04）、（9.68±0.06）分，延迟记忆评分分别为（2.31±0.05）、（2.01±0.06）分，MMSE评分分别为（26.17±0.12）、（25.41±0.12）分，两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。开放手术组术前和术后1d的时间地点定向力评分分别为（9.83±0.04）、（9.67±0.06）分，两者比较有统计学差异（P＜0.05）。两组患者术后1周的MMSE各项评分与术前比较均无统计学差异（均P＞0.05）。结论腹腔镜根治性前列腺切除术较开放根治性前列腺切除术更易引起患者一过性的术后认知功能下降或障碍，但长期比较无明显差异。]]></description>
<pubDate>2016/11/29 11:32:59</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[汤建儿,王荣江,王伟高,高建国,钟欢,汪朔]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-90&flag=1]]></guid><cfi:id>1225</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[个体化护理改善鼻咽癌调强放射治疗后张口困难的临床研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-575&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较个体化护理与常规护理对改善鼻咽癌患者调强放射治疗（IMRT）后的张口困难程度的影响。方法经病理检查确诊为鼻咽癌的患者83例，按随机数字表法分为个体化护理组（42例）和常规护理组（41例），指导患者进行张口训练，定期随访并测量患者的门齿间距。结果两组患者IMRT后2年生存率分别为90.5%、85.4%，差异无统计学意义（P＞0.05）。个体化护理组在IMRT后6个月较常规护理组有改善张口困难程度的趋势，但两组比较无统计学差异（P＞0.05），12个月后和24个月后差异有统计学意义（均P＜0.05）。亚组分析两组IMRT6个月后张口困难Ⅱ级(门齿间距＜2cm)患者门齿间距显示个体化护理组较常规护理组在24个月后时张口困难的程度明显改善（P＜0.05）。结论个体化护理可明显改善鼻咽癌患者IMRT后的张口困难程度，提高放疗后的生活质量。]]></description>
<pubDate>2016/11/29 11:33:00</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈芳洁,王恩群,宋涛,吴式琇]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-575&flag=1]]></guid><cfi:id>1224</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[反角高速涡轮牙钻截冠法与锤凿劈冠法拔除下颌阻生智齿的临床效果比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-24&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 比较反角高速涡轮牙钻截冠法与传统锤凿劈冠法拔除下颌阻生智齿的临床疗效，探讨应用反角高速涡轮牙钻截冠法拔除下颌阻生智齿的优越性。方法选取临床上需要拔除下颌阻生智齿的120例患者为研究对象，每例患者均需拔除阻生智齿1颗，按就诊顺序分为甲、乙两组，每组60例。甲组采用反角高速涡轮牙钻截冠法拔除，乙组采用传统的锤凿劈冠法拔除。比较两组患者手术时间、术后疼痛、颌面部肿胀、张口受限程度及干槽症的发生情况，并进行统计分析。结果甲组手术时间较乙组明显缩短（P＜0.05），甲组术后疼痛、颌面部肿胀、张口受限程度及干槽症的发生率均明显低于乙组（均P＜0.05）。结论反角高速涡轮牙钻截冠法与锤凿劈冠法在下颌阻生智齿拔除中相比，前者具有手术时间短、术后反应轻、并发症少等优点，值得临床推广应用。]]></description>
<pubDate>2016/11/29 10:23:26</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[韦宁]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-24&flag=1]]></guid><cfi:id>1223</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[渐进式肌肉放松训练治疗纤维肌痛综合征疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-698&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨渐进式肌肉放松训练对纤维肌痛综合征（FS）患者的疗效。方法 将60例FS患者按随机数字表法分为实验组和对照组，各30例。两组患者均接受常规治疗。对照组患者接受常规护理，实验组患者在常规护理基础上进行渐进式肌肉放松训练，在治疗前、治疗后1周运用疼痛视觉模拟量表（VAS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）分别评估疼痛、焦虑、抑郁情况，比较两组疗效的差异。结果治疗前两组患者VAS、HAMA、HAMD评分比较均无统计学差异（均P＞0.05）。组内治疗前后比较，实验组VAS、HAMA、HAMD评分均低于治疗前（均P＜0.05）；对照组VAS、HAMA评分均低于治疗前（均P＜0.05），而HAMD评分治疗前后比较无统计学差异（P＞0.05）。治疗后两组比较，实验组VAS、HAMA、HAMD评分均低于对照组（均P＜0.05）。结论渐进式肌肉放松训练不仅可以缓解FS患者的疼痛症状，也能改善患者的焦虑和抑郁情绪，值得在临床中推广应用。]]></description>
<pubDate>2016/11/29 10:23:26</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[魏亭亭,周海燕,吴霞,秦苇]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-698&flag=1]]></guid><cfi:id>1222</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[腹腔镜与开放性原位回肠新膀胱术治疗膀胱癌的疗效比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-30&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 比较腹腔镜和开放性原位回肠新膀胱术治疗膀胱癌的疗效，探讨两种术式的临床应用价值。方法行原位回肠新膀胱术的膀胱癌患者82例，根据手术方法分为腹腔镜手术组（35例）和开放性手术组（47例），比较两组患者手术用时、术中出血量、术后肛门恢复排气、排便时间和术后并发症发生情况，同时行新膀胱尿流动力学检查。结果两组患者手术用时、盆腔淋巴结清扫阳性率比较均无统计学差异（均P＞0.05）；腹腔镜手术组术中出血量和术后肛门恢复排气、排便时间均少于开放性手术组（均P＜0.05）。腹腔镜手术组日间尿控率、夜间尿控率、最大尿流率均高于开放性手术组（均P＜0.05）；新膀胱容量、新膀胱内压、剩余尿量比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；术后并发症发生率腹腔镜手术组低于开放性手术组（P＜0.05）。结论相比开放性手术，腹腔镜原位回肠新膀胱术具有术中出血少、恢复快、疗效好、并发症较少等优势，但其手术用时长于开放性手术，且在肿瘤根治和新膀胱功能等方面与开放性手术效果相近。]]></description>
<pubDate>2016/11/29 10:23:26</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杨庆,汪朔,吴汉,沈艳,朱再生,陈良佑,刘全启]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-30&flag=1]]></guid><cfi:id>1221</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[早期免疫肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者免疫功能及预后的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-440&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨重症急性胰腺炎早期免疫肠内营养支持的临床疗效。方法 按性别、年龄配伍原则收集104例重症急性胰腺炎患者的临床资料，其中免疫营养组（研究组）与标准营养组（对照组），每组各52例，分别于入院时、入院后第7、14天抽取静脉血，检测血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、转铁蛋白（TFN）、T淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8、CD4/CD8）、血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）等水平。比较两组患者治疗前后APACHE-Ⅱ评分的变化、首次通便时间、腹痛缓解时间、住院天数。结果研究组治疗第7、14天的血清ALB、PA和TFN水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；研究组治疗第7天CD3、CD4、CD4/CD8比值以及IgG、IgM、IgA水平均明显高于对照组，治疗第14天CD3和CD4以及IgM和IgA水平均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；研究组治疗第14天APACHE-Ⅱ评分明显低于对照组，且首次通便时间、腹痛缓解时间及住院天数均明显短于对照组（均P＜0.05）；研究组第14天并发症发生率（7.69%）明显低于对照组（19.23%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论重症急性胰腺炎患者进行早期免疫肠内营养支持可调节免疫功能，加快病情恢复。]]></description>
<pubDate>2016/11/28 15:36:16</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[唐坎凯,方强]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-440&flag=1]]></guid><cfi:id>1220</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[腹部手术患儿围术期死亡的相关术前危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-163&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨腹部手术患儿围术期死亡的术前相关危险因素。方法 回顾性分析58例围术期死亡的腹部手术患儿病例资料，并选择同期住院的小儿腹部手术未死亡患儿58例作为对照组，对数据进行单因素分析，并选取有意义的危险因素进行logistic回归分析。结果单因素分析筛选出7个可能与腹部手术患儿术后死亡相关的危险因素，包括年龄、低BMI、ASA分级、早产、急诊、凝血功能异常、饱胃。logistic回归分析结果显示：年龄＜0.1岁（OR=303.501，95%CI20.553~4481.738，P=0.000）、低BMI（OR=17.870，95%CI1.514~210.976，P=0.022）、ASA≥Ⅲ级（OR=53.509，95%CI4.005~714.919，P=0.003）、凝血功能异常（OR=72.222，95%CI3.154~1653.967，P=0.007）为腹部手术患儿围术期死亡的术前独立危险因素。结论腹部手术患儿合并年龄＜0.1岁、BMI＜15kg/m2、ASA≥Ⅲ级、凝血功能异常时应警惕发生死亡的可能性。]]></description>
<pubDate>2016/11/28 15:36:16</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[连春微,黄葱葱,田心毅,上官王宁]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-163&flag=1]]></guid><cfi:id>1219</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[瑞芬太尼控制性降压联合急性等容性血液稀释在复杂骨科手术中的应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-329&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察瑞芬太尼控制性降压联合急性等容性血液稀释（ANH）在复杂骨科手术中的效果和安全性。方法择期行骨科手术的患者60例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各30例。两组患者均在麻醉诱导后实施ANH，其中观察组术中泵注瑞芬太尼行控制性降压。分别于血液稀释前（T1）、血液稀释后即刻（T2）、手术结束时（T3）、术后24h（T4）采血测定血常规、凝血功能、血气分析，监测术前、手术开始后30min及90min、术毕、拔管后30min的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、中心静脉压（CVP），记录失血量、输注异体血例数及输血量，统计两组术后麻醉恢复时间。结果与T1相比，两组其他时点Hb、Hct、PLT均明显降低；两组凝血指标及血气分析指标比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；术中不同时点观察组MAP、HR均低于对照组（均P＜0.05），拔管后30min两组MAP、HR相比差异无统计学意义（P＞0.05）；CVP在各时点差异无统计学意义（P＞0.05）；与对照组相比，观察组失血量及异体输血量、输血例数均明显降低（均P＜0.05）；两组苏醒时间、拔管时间均无统计学差异（均P＞0.05）。两组术后均未见不良事件发生。结论瑞芬太尼控制降压联合ANH在复杂骨科手术中能够减少失血量和输血量，且安全性高。]]></description>
<pubDate>2016/11/28 15:36:16</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[安小凤,王祥和]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-329&flag=1]]></guid><cfi:id>1218</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[可视喉镜联合纤维支气管镜在困难气道患者的使用价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-423&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察困难气道患者采用可视喉镜联合纤维支气管镜（FOB）引导经口腔清醒气管插管的临床价值。方法选择择期手术的困难气道患者100例，采用随机数字表法分为可视喉镜+钢丝塑形气管导管组（M组）和可视喉镜联合FOB组（MF组），每组各50例。两组患者在充分表面麻醉的基础上，采用静脉恒速泵输注右美托咪啶1μg/kg（10min内注射完毕），保留自主呼吸下行气管插管。观察并比较两组患者麻醉诱导前（基础值）、诱导后即刻、气管插管后即刻和插管后1min的平均动脉压（MAP）、心率（HR）及脉搏氧饱和度（SpO2），并记录首次气管插管成功率、2次及2次以上操作成功的例数及插管时间，同时记录插管期的相关并发症，术后咽喉疼痛、声音嘶哑及对气管插管的记忆情况。结果两组患者麻醉诱导后即刻的MAP、HR明显低于基础值，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者仅M组在插管后1min的MAP均高于基础值，差异均有统计学意义（P＜0.01）。与M组比较，MF组首次气管插管成功率高，2次及2次以上插管尝试例数减少、气管插管时嘴唇、牙龈及咽喉软组织损伤发生率降低，组间比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论与可视喉镜组比较，对于一些特别的困难气道患者，可视喉镜联合FOB有助于提高气管插管成功率。]]></description>
<pubDate>2016/11/28 15:36:16</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[邵雪泉,徐玲,余洁,潘中心,江秀清,王建,程群,汪华娟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-423&flag=1]]></guid><cfi:id>1217</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[三种镇静方法用于内镜下食管胃底静脉曲张结扎术效果比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-360&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评价丙泊酚、丙泊酚复合瑞芬太尼或右美托咪啶用于内镜下食管胃底静脉曲张结扎术的镇静效果和安全性。方法选择内镜下行肝硬化食管胃底静脉曲张结扎术患者75例，按随机数字表法分为丙泊酚组（P组）、丙泊酚分复合瑞芬太尼（PR组）和右美托咪啶复合丙泊酚组（DP组），每组各25例。3组患者给予丙泊酚靶控输注（TCI），效应室浓度以1.0μg/ml开始，以0.3μg/ml上调；PR组瑞芬太尼TCI效应室浓度1.5ng/ml；DP组手术开始前15min先静脉注射右美托咪啶0.5μg/kg，10min后持续给予右美托咪啶0.3μg/（kg·h）静脉注射。记录并比较麻醉前（T1）、达到合适镇静深度内镜置入前（T2）和治疗结束后（T3）时点MAP、HR和SpO2，术中低氧血症、体动、呛咳等不良事件，丙泊酚用量、手术时间、患者苏醒恢复时间和术后头晕等情况；评估内镜医师和患者的满意度。结果PR组和DP组在T2时点MAP和HR较P组明显降低（P＜0.05），DP组在T2时点SpO2较P组升高（P＜0.01）；PR组和DP组恢复时间、丙泊酚浓度、体动、呛咳和术后头晕发生率较P组均明显降低（P＜0.05或0.01），而患者和手术医师的满意度则明显增高；RP组低氧血症发生率较P组均明显增高，DP组则降低（P＜0.05或0.01）；DP组低氧血症发生率和内镜医师满意度较RP组升高（均P＜0.05）。结论丙泊酚复合瑞芬太尼或右美托咪啶用于内镜下食管胃底静脉曲张结扎术镇静效果优于单纯使用丙泊酚，但丙泊酚复合瑞芬太尼会增加呼吸抑制风险。]]></description>
<pubDate>2016/11/28 15:36:16</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王明仓,陈玲阳,周春莲,王惠琴]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-360&flag=1]]></guid><cfi:id>1216</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[过敏性紫癜肾炎患者血小板参数和免疫功能的变化及临床价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-655&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨过敏性紫癜肾炎（HSPN）患者血小板参数和免疫功能的变化及其临床意义。方法测定52例过敏性紫癜（HSP）患者（其中无肾损害28例，HSPN24例）及37例健康体检者的血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）和IgG、IgM、IgA及补体C3。结果3组PLT水平比较差异无统计学意义（P＞0.05），但HSPN组患者MPV、PDW、PCT水平均明显高于HSP无肾损害组和健康对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；HSP无肾损害组患者和健康对照组的IgG、IgM、IgA及补体C3比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），但HSPN组患者IgA、补体C3与HSP无肾损害组、健康对照组患者相比则明显增高（均P＜0.05）。结论血小板参数和免疫功能的改变与HSPN密切相关，检测这些指标有助于临床上对HSPN早期诊断和治疗。]]></description>
<pubDate>2016/11/28 15:36:16</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吴功强,吴洵民,王晓霞,卢参参]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-655&flag=1]]></guid><cfi:id>1215</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肥胖患者按不同体重标准使用右美托咪啶防治上肢止血带反应的对比研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-443&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 观察肥胖患者按不同体重标准使用右美托咪啶防治上肢止血带反应的疗效。方法将78例择期行上肢手术患者按随机数字表法分为右美托咪啶按总体重给药组（D1组）、按去脂体重给药组（D2组）和对照组（C组），每组26例。臂丛神经阻滞后，D1、D2组分别按总体重和去脂体重给予右美托咪啶负荷剂量1μg/kg，继之以0.4μg/（kg·h）持续输注至手术结束前30min，对照组予等量0.9%氯化钠溶液。记录3组患者止血带反应发生例数、止血带反应程度、止血带反应发生时间、术中辅助芬太尼用量；麻醉期间不良反应发生情况。结果与C组相比，D1、D2组术中止血带反应程度减轻，止血带反应发生时间延长，辅助芬太尼用量减少（均P＜0.05）；D1、D2组间止血带反应程度、止血带反应发生时间、术中铺助芬太尼用量比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；D1、D2、C组发生不良反应例数分别为12例（46.2%）、4例（15.4%）、7例（26.9%），D1组不良反应发生率比D2组高（P＜0.05），与D2组相比，D1组窦性心动过缓发生例数增多（P＜0.05）。结论对肥胖患者，右美托咪啶按去脂体重给药可有效减少上肢手术的止血带反应，且与按总体重给药者相比，不良反应明显减少。]]></description>
<pubDate>2016/11/28 15:36:16</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[励春颖,卢波,陈骏萍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-443&flag=1]]></guid><cfi:id>1214</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[危重烧伤患者血栓弹力图、凝血指标及血小板变化的临床意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-619&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨危重烧伤患者血栓弹力图、凝血指标及血小板变化的临床意义。方法回顾性分析烧伤科收治的55例危重烧伤患者，于烧伤后3d内（渗出期）检测血栓弹力图（TEG）、凝血指标和血小板（PLT）水平，并选择34例健康体检者作为健康对照组。55例危重烧伤患者中29例于术前动态监测TEG、凝血指标和PLT变化。结果危重烧伤患者渗出期与健康对照组比较，R值、K值及PLT明显减少，α角、CI值明显增大，均有统计学差异（均P＜0.05）。危重烧伤患者术前与渗出期比较，R值、MA值、Fb、PLT显著增高，TT显著缩短，均有统计学差异（均P＜0.05）。R值与APTT呈正相关；K值与Fb、PLT呈负相关；α角与Fb、PLT呈正相关；MA值与TT呈负相关，与Fb、PLT呈正相关；CI值与APTT呈负相关，与Fb呈正相关（均P＜0.05）。结论危重烧伤患者凝血功能常出现明显异常，TEG与凝血指标、PLT水平存在相关性，检测3者可起到互补作用。对于全面评估危重烧伤患者凝血功能，判断出血风险、指导输血有重要的意义。]]></description>
<pubDate>2016/11/28 15:36:16</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[沈观樵,张奇,童海江]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-619&flag=1]]></guid><cfi:id>1213</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[ICU中心静脉导管相关血行感染病原菌及耐药性分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-577&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 分析ICU中心静脉导管相关血行感染（CRBSI）病原菌及耐药性，为合理选用抗生素，制定有效防治方案提供依据。方法回顾性分析EICU近3年来中心静脉CRBSI患者的血培养、导管细菌培养及药敏检查，总结其常见病原菌分布及耐药性。结果61例中心静脉CRBSI患者共培养出病原菌66株，其中G－菌33株（50.0%），G＋菌27株（40.9%），真菌6株（9.1%）。常见菌株依次为凝固酶阴性葡萄球菌（22.7%），鲍曼不动杆菌（18.2%），肺炎克雷伯菌（12.1%），金黄色葡萄球菌（10.6%），肠球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌（6.1%）。G－菌对碳青霉素类抗生素相对敏感，未发现对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌。结论G－菌已成为EICUCRBSI患者的主要致病菌，CRBSI病原菌对常见抗生素耐药性普遍偏高。【关键词】导管相关血行感染中心静脉导管重症监护病房耐]]></description>
<pubDate>2016/11/28 15:36:16</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[韩楠楠,李刚,蔡文伟,沈晔]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-577&flag=1]]></guid><cfi:id>1212</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[自制气管套管固定装置对气管切开患者颈部皮肤保护作用观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-438&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 观察自制气管套管固定装置对气管切开患者颈部皮肤的保护作用，探讨用于固定气管套管的可行性。方法60例气管切开患者采用随机数字法分为两组，每组30例。研究组使用自制气管套管固定装置固定气管套管；对照组使用传统棉布带固定。分别于固定后1、2、3周评价两组患者颈部皮损、切口皮损情况，并于第3周评价患者舒适度和家属满意度。结果研究组患者颈部皮损程度明显低于对照组，且皮损出现时间晚于对照组，差异均有统计学意义（Z=-5.183、-8.214，均P＜0.01）；切口皮损程度研究组比对照组明显减轻，差异有统计学意义（P＜0.01）；研究组患者舒适度及家属满意度分别为（7.57±1.01）、（7.77±0.86）分，对照组分别为（5.90±1.16）、（6.03±1.10）分，两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）。结论使用自制的气管套管固定装置，可有效减轻患者颈部及切口皮肤损害，同时提高患者舒适度及家属满意度。]]></description>
<pubDate>2016/11/28 15:36:16</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王志娟,李玉红,俞飞云,陈栋樑]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-438&flag=1]]></guid><cfi:id>1211</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[罗哌卡因局部浸润联合右美托咪啶预防性镇痛用于膝关节镜手术后镇痛效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1475&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 观察罗哌卡因局部浸润联合右美托咪啶预防性镇痛用于膝关节镜手术后镇痛的有效性和安全性。方法 将90例择期膝关节镜手术患者按随机数字表法分为对照组（Ⅰ组）、静脉自控镇痛（PCIA）组（Ⅱ组）和预防性镇痛组（Ⅲ组），每组各30例。Ⅰ组手术结束时不给予任何镇痛药物；Ⅱ组手术结束前10min予PCIA（芬太尼1000μg以0.9%氯化钠溶液稀释至100ml）；Ⅲ组手术前皮肤消毒后，由手术者以0.5%罗哌卡因24ml于切口处分别浸润，手术结束前10min静脉泵注右美托咪啶0.5μg/kg。患者回病房后如静止相（患侧膝关节保持静止时）视觉模拟评分（VAS）≥5分，予哌替啶1mg/kg肌肉注射。测定患者术后1、4、8、12、24、48h静止相和运动相（患侧膝关节活动时）VAS评分；记录各组使用哌替啶的例数和剂量；记录各组患者苏醒期躁动、术后48h内深度镇静及恶心、呕吐等不良反应的发生情况。结果Ⅱ组静止相各时点VAS评分均明显低于Ⅰ组（均P＜0.05）；Ⅲ组静止相及运动相各时点VAS评分均明显低于Ⅰ组（均P＜0.05），运动相各时点均明显低于Ⅱ组（均P＜0.05）。Ⅱ组、Ⅲ组苏醒期躁动发生率均低于Ⅰ组（均P＜0.05）；术后48h内恶心、呕吐发生率Ⅱ组高于Ⅰ、Ⅲ组（P＜0.05）。结论罗哌卡因局部浸润联合右美托咪啶预防性镇痛用于膝关节镜手术患者术后镇痛是有效和安全的，且优于术后PCIA。]]></description>
<pubDate>2016/11/28 15:36:16</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[鲁银虎]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1475&flag=1]]></guid><cfi:id>1210</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[老年感染性休克患者液体复苏后多巴酚丁胺的治疗作用及评 价指标研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-659&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨老年感染性休克患者初步液体复苏后，采用心功能指数 （CFI） 评估多巴酚丁胺对患者血管外肺水指数 （EVLWI）、组织灌注及氧代谢的影响。 方法 选择 ICU 中感染性休克患者 60 例，均置入 PiCCO 导管，接受初步液体复苏后 GEDVI≥680ml/m2 且 SVV＜10%，应用多巴酚丁胺并于 6h 后根据 CFI 将患者分为 CFI 达标组 32 例（CFI≥4.1）和 CFI 未达标组 28 例（CFI＜4.1），分别记录应用多巴酚丁胺前及 6h 后两组患者的心率、收缩压、舒张压、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、心指数 （CI）、全心舒张末容积指数（GEDVI）、EVLWI、CFI、全心射血分数（GEF）血流动力学参数；记录乳酸、乳酸清除率、氧合指数（PO2/FiO2）、 中心静脉血氧饱和度（ScvO2）等全身灌注及氧代谢指标。 结果 达标组患者 CI、CFI、GEF 较治疗前明显升高，GEDVI、EVLWI 较治 疗前明显降低（均 P＜0.05）。与未达标组用药 6h 后相比，达标组患者 CI、CFI、GEF 升高更明显（均 P＜0.05），EVLWI 下降更明显（P＜
0.05）。两组患者治疗后乳酸水平均逐渐下降，达标组较未达标组患者乳酸降低更明显（P＜0.05），乳酸清除率更高（P＜0.05）。治疗后， 达标组较未达标组 ScvO2 达标（即 ScvO2≥70%）的例数更多（P＜0.05）。 结论 经过初步液体复苏后 GEDVI≥680ml/m2 且 SVV＜ 10%的老年感染性休克患者应用多巴酚丁胺优化心脏收缩功能，CFI≥4.1 时患者 EVLWI 明显降低、组织灌注及氧代谢水平得到改善。]]></description>
<pubDate>2016/11/28 15:22:05</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[宋佳,龚仕金,周娟娣,严静,李莉,王敏佳,胡伟航,贾圣伟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-659&flag=1]]></guid><cfi:id>1209</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[浙江衢州地区血流感染病原菌中真菌的分布和耐药性监测]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-629&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 监测近 6 年来浙江衢州地区血流感染病原菌中真菌的分布和耐药性，为临床诊断和治疗提供依据。 方法 回顾性分析 2009 至 2014 年浙江衢州地区两家医院血培养标本中真菌分离率、菌种分布特点、科室分布及对抗真菌药物的耐药情 况。 结果 在统计年限内，两家医院血培养标本中共分离真菌 126 株，占所有血培养检出菌的 5.8%。其中白色假丝酵母菌 48 株 
（38.1%），热带假丝酵母菌 29 株（23.0%），近平滑假丝酵母菌 26 株（20.6%）；科室以重症监护中心最多；分离的真菌对 5 种抗真菌药 物的敏感率分别为：5- 氟胞嘧啶（100.0%）、两性霉素 B（100.0%）、氟康唑（97.6%）、伏立康唑（98.4%）、伊曲康唑（87.3%）。 结论 血流感染真菌种类复杂，以假丝酵母菌为主，对常用抗真菌药物具有较高的敏感性，在血培养检出菌中占有一定的比例，临床应加强对 血培养真菌的检测。]]></description>
<pubDate>2016/11/28 15:22:05</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐礼锋,祝进,陈娟,陆军,余爱萍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-629&flag=1]]></guid><cfi:id>1208</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[艾滋病合并神经梅毒的临床特征分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-643&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 了解艾滋病（AIDS）合并神经梅毒（NS）的临床特征，为该病的诊治提供帮助。 方法 回顾分析近 1 年多来 22 例 AIDS 合并 NS 患者的病史、临床表现、实验室检查、头颅 CT 及 MRI 检查情况。 结果 22 例患者均为男性，近半数有男 - 男性行 为史。18 例为无症状型 NS，4 例为有症状型，其中脑实质型 2 例、脑血管型 2 例。血清快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）滴度≥1:32 者 19 例（86.6%），有症状型患者头颅影像学检查均有异常。所有患者均进入 AIDS 期，需进行驱梅及抗人类免疫缺陷病毒（HIV）治 疗。 结论 本组 AIDS 合并 NS 的患者以无症状型多见，需积极驱梅、抗 HIV 治疗，对于血清 RPR 滴度≥1:32 的患者，随访中应加强 脑脊液复查。对于出现神经系统症状的年轻男性患者，需警惕 AIDS 合并 NS 的发生。]]></description>
<pubDate>2016/11/28 15:22:05</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[叶荣夏,张斌海,张忠东,闫俊,刘永萍,喻剑华,刘寿荣]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-643&flag=1]]></guid><cfi:id>1207</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[颅底重建在开放性颅脑损伤合并前颅窝底粉碎性骨折中的应用 研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-581&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨颅底重建在开放性颅脑损伤合并前颅窝底骨折中的应用价值。 方法 回顾性分析近 3 年因开放性颅脑 损伤合并前颅窝底粉碎性骨折行颅底重建的 35 例患者的临床资料和随访结果，评价颅底重建在治疗本病中的临床价值。 结果 随 访 3 个月至 3 年，存活的 33 例患者无一例发生脑脊液漏、颅内感染及脑膜脑膨出等并发症。 结论 对开放性颅脑损伤合并前颅窝 底骨折急诊术中行颅底重建，可有效控制术后颅内感染、脑脊液漏等并发症，改善患者预后。
【 关键词 】 颅底重建 前颅窝底粉碎性骨折 颅内感染 脑脊液漏]]></description>
<pubDate>2016/11/28 15:22:06</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[严玉金,李江,王新东,余建军,励勇,管敏武]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-581&flag=1]]></guid><cfi:id>1206</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[腰椎融合内固定术后皮下引流与深筋膜下肌层引流疗效对比]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-913&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 对比分析单节段腰椎减压融合内固定术后切口皮下引流与深筋膜下引流的疗效及安全性。方法 回顾分析2010年11月至2014年6月行单节段腰椎管减压腰椎间盘髓核摘除椎间植骨椎弓根内固定术的患者共148例，按术后引流方式不同分成皮下引流组（66例）和深筋膜下（肌层）引流组（82例），统计分析两组患者切口敷料分级、术后置管时间、失血情况、硬脑膜外血肿发生率、切口感染、症状性深静脉血栓及肺栓塞等并发症。结果术后第1天对所有患者切口敷料进行评估分级，皮下引流组切口敷料A级率为87.9%，深筋膜下（肌层）引流组为84.1％，切口敷料C级率皮下引流组为4.5％，深筋膜下（肌层）引流组为4.9％，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。皮下引流组术后总引流量（215.10±90.12）ml，置管时间为（28.4±9.8）h；深筋膜下（肌层）引流组术后总引流量（395.47±138.49）ml，置管时间为（52.5±11.3）h，两组间比较均有统计学差异（均P＜0.05）。出院时两组切口愈合情况均较好。所有患者获得3~28（15.00±8.25）个月随访，均未出现切口血肿、感染、引起神经症状的硬脑膜外血肿、症状性深静脉血栓及肺栓塞等并发症。结论单节段腰椎减压融合内固定术后切口深筋膜下引流总失血量要多于皮下引流，但两者临床疗效相当，均是一种安全、有效的引流方法。]]></description>
<pubDate>2016/11/25 16:10:37</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[谭小云,蒲涛,刘计鲁,许轩铭]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-913&flag=1]]></guid><cfi:id>1205</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[再次行选择性阴茎背神经切断术治疗复发早泄的临床疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-709&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 观察再次行选择性阴茎背神经切断术治疗复发早泄（PE）的临床疗效。方法 对已行选择性阴茎背神经切断术治疗的21例复发PE患者再次行选择性阴茎背神经切断术，观察其阴道内射精潜伏期（IELT）以评价术后疗效，并对患者再次手术前后中国PE问卷调查表（CIPE-5）评分、国际勃起功能（IIEF-5）评分和阴茎生物感觉阈值（PVT）进行比较。结果本组患者再次手术后随访3～9个月，显效7例，好转9例，无效5例，有效率为76.2%。再次手术后CIPE-5评分较术前明显提高（P＜0.05），而IIEF-5评分无明显变化（P＞0.05），PVT则显著高于术前（P＜0.05）；再次手术后无严重并发症。结论对部分复发PE患者再次行选择性阴茎背神经切断术仍然安全、有效。]]></description>
<pubDate>2016/11/25 16:10:37</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈刚,杨克冰,朱选文,吕伯东,黄晓军,朱铮]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-709&flag=1]]></guid><cfi:id>1204</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[上消化道内镜黏膜下剥离术的全麻管理]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-690&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨上消化道内镜黏膜下剥离术（ESD）的全麻管理方法及其相关并发症的麻醉处理。方法 对179例在消化内镜中心行上消化道ESD手术患者的临床数据进行登记、整理，分析ESD全麻管理方法及其相关并发症的麻醉处理方法。结果麻醉相关不良事件：困难气道3例，反流误吸2例，严重心律失常2例。手术相关并发症：ESD相关穿孔发生率为5.03%，ESD术中出血的发生率约60.34%，术后延迟出血的发生率约为3.35%。结论符合ESD自身特点的术前评估及麻醉管理，有利于预防和及时处理ESD手术麻醉相关并发症，为ESD提供有效安全保障。]]></description>
<pubDate>2016/11/23 17:22:35</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李会,王飞飞,谢郭豪,吴水晶,季峰,陈李华,方向明]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-690&flag=1]]></guid><cfi:id>1203</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[喹硫平治疗奥氮平疗效不佳的谵妄患者临床疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-61&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 观察喹硫平对伴发急性谵妄经奥氮平治疗无效患者的临床疗效。方法 将37例确诊为急性谵妄、经奥氮平治疗无效的住院患者简单随机化分为研究组19例和对照组18例；研究组换用喹硫平，对照组继续使用奥氮平治疗，7d后比较两组的脱落率和不良反应发生率，并分析研究组患者在入组当天、第3天、第7天的简明精神病量表（BPRS）、谵妄评定量表（CAM-CR）、临床总体印象量表（CGI）和药物不良反应量表（TESS）的评分。结果研究组在为期1周的观察期间只有2例需合用或换用其他抗精神病药，脱落率10.5%；而对照组有11例脱落，脱落率达61.1%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）；研究组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组治疗7d后显效率为73.7%；BPRS、CAM-CR和CGI量表评分均下降，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论对奥氮平治疗无效的谵妄患者换用喹硫平治疗后仍有效，起效快且不良反应小，可以作为一线药物用于谵妄的治疗。]]></description>
<pubDate>2016/11/23 14:37:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[虞洪,章浩明,张颖然,夏时炎]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-61&flag=1]]></guid><cfi:id>1202</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[艾司洛尔对服用ACEI类药物高血压患者麻醉诱导时QTcD的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-134&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨艾司洛尔对服用ACEI类药物高血压患者麻醉诱导期血流动力学及QT间期和QTD的影响。方法 选择ASAI~II级有器质性高血压且规律服用ACEI类药物拟行择期手术患者60例，采用随机数字表法分为艾司洛尔组（E组）和对照组（C组），各30例。E组给艾司洛尔负荷量500滋g/kg，然后以100滋g/（kg·min）输注，诱导后4min停止输注。C组输注同样剂量的0.9%氯化钠溶液。艾司洛尔或0.9%氯化钠溶液输注5min后，给2mg/kg丙泊酚、1滋g/kg芬太尼、1mg/kg维库溴铵3min内完成气管插管。记录患者麻醉诱导前（T0）、艾司洛尔或0.9%氯化钠溶液输注后5min（T1）、诱导用药后3min（T2）、插管后30s（T3）、2min（T4）及4min（T5）的平均动脉压（MBP）、心率（HR）、QTc、QTcD；并观察患者的不良反应。结果两组患者T0时MBP、HR、QTc、QTcD比较差异无统计学意义（P＞0.05）。与C组比较，E组在T1~T3MBP均降低，E组T1~T5各时点的MBP及C组T2~T5各时点的MBP较T0时MBP均明显降低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组在T3HR变化相比较差异有统计学意义（P＜0.05）。E组除T3外，其余各时点HR均较T0降低，C组在T2时HR较T0减慢，而在T3较T0增快，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。与C组比较，E组T3时QTc、QTcD明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。E组T1~T5各时点QTc间期、QTcD与T0时比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。C组T3、T4QTc、较T0、T1均延长，C组T2、T3、T4QTcD较T0均延长，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。C组插管后4min心律失常发生率相对较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组均无恶心、呕吐、咳嗽、尿潴留等不良反应。结论对服用ACEI类药物的高血压患者，艾司洛尔可以抑制麻醉诱导时血流动力学指标波动并缩短延长的QTc及QTcD。]]></description>
<pubDate>2016/11/23 14:37:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杨慧芳,孙建良,金芊芊,习建华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-134&flag=1]]></guid><cfi:id>1201</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[McGrath-5型视频喉镜和直接喉镜在颈椎手术患者气管插管中的比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-246&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 比较McGrath-5视频喉镜与Macintosh直接喉镜用于颈椎手术患者全麻气管插管的效果，探讨视频喉镜的安全性和优越性。方法 将ASAⅠ～Ⅲ级、进行颈椎全麻手术的40例患者按随机数字表法分为McGrath-5视频喉镜组（A组）和Macintosh直接喉镜组（B组），每组20例。采用C臂X线机拍摄两组患者诱导前头部自然位（T0）、面罩通气时（T1）、喉镜暴露声门最佳时刻（T2）、插管即刻（T3）的颈椎侧位片，用前后四线法测量各时间点颈椎屈曲度变化，气管插管困难（IDS）评分比较困难插管的情况。记录两组麻醉诱导中喉镜暴露声门的Cormark-Lehane分级、一次插管成功率、喉镜首次置入患者口腔比率及插管时使用外部压喉手法比率；记录气管插管后经颅刺激运动诱发电位阳性病例。结果两组患者在T0、T1时点颈椎屈曲度变化无统计学差异（P＞0.05）。与B组比较，A组在T2、T3时点颈椎屈曲度变化小于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；声门暴露Cormark-Lehane分级Ⅰ、Ⅱ级者多于B组（P＜0.05）；IDS评分A组优于B组（P＜0.05）；一次插管成功率A组（90.0%）明显高于B组（75.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。A组插管时需使用外部压喉手法才成功为4例（20.0%），B组为12例（60.0%），A组按压比率少于B组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者插管前后监测的经颅刺激运动诱发电位均无阳性病例表现。结论McGrath-5型视频喉镜用于颈椎患者气管插管，较Macintosh直接喉镜暴露好，颈椎屈曲度变化小，插管视野好，一次插管成功率高，能安全用于颈椎手术患者气管插管。]]></description>
<pubDate>2016/11/23 14:37:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[严峰,王浩杰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-246&flag=1]]></guid><cfi:id>1200</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[硬膜外阻滞对全麻下腹腔镜胃癌根治术老年患者苏醒期躁动的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1550&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 观察硬膜外阻滞对全麻下腹腔镜胃癌根治术老年患者苏醒期躁动（EA）的影响。方法 将择期腹腔镜胃癌根治术老年患者60例按随机数字表法分为硬膜外阻滞复合全麻组（Ⅰ组）和全麻组（Ⅱ组），每组30例。Ⅰ组在全麻诱导前行硬膜外穿刺，选择T8~9间隙，局麻药为0.25%罗哌卡因+0.04mg/ml布托啡诺混合液，确定硬膜外麻醉有效后行全麻诱导，并在外科缝皮结束前10min硬膜外给予10ml局麻药后接患者自控硬膜外镇痛泵。Ⅱ组手术结束前10min给予芬太尼1μg/kg，同时接患者自控静脉镇痛泵术后镇痛。记录两组患者全麻药用量和拔管时间，记录患者入麻醉后恢复室时的躁动评分（RS）。结果Ⅰ组RS评分明显低于Ⅱ组，Ⅱ组有17例RS评分≥2分，而Ⅰ组仅6例，其中重度EAⅠ组仅1例，而Ⅱ组有7例（P＜0.05）。Ⅰ组瑞芬太尼用量、七氟烷用量和拔管时间分别为（580±20）μg、（14.5±1.3）ml和（5.6±1.1）min，明显低于B组[（951±29）μg、（38.2±5.2）ml、（12.8±3.2）min]（均P＜0.05）。结论硬膜外阻滞复合全麻可以明显降低全麻下腹腔镜胃癌根治术老年患者麻醉后EA的发生，有利于患者的康复。]]></description>
<pubDate>2016/11/23 14:37:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[何飞燕,蒋宗明,丛昊,周其富,郑羡河,陈忠华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1550&flag=1]]></guid><cfi:id>1199</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[类风湿性关节炎患者血小板参数与病情活动相关性的探讨]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1120&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 观察类风湿性关节炎（RA）患者血小板参数的变化及其与临床表现、病情活动性指标的相关性。方法 比较100例RA活动期、37例缓解期和50例健康体检者（正常对照组）的血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）的变化；分析RA活动期组患者血小板参数与临床表现（病程、晨僵时间、DAS28分值）的相关性；同时分析与其它实验室指标ESR、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、类风湿因子（RF）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、补体C3、补体C4、抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）的相关性。结果RA活动组PLT、PCT水平均较RA缓解组和正常对照组明显升高（均P＜0.01），RA缓解组和正常对照组间上述指标的差异均无统计学意义（均P＞0.05）；RA活动组的MPV水平均较RA缓解组和正常对照组降低（均P＜0.05），RA缓解组和正常对照组的MPV水平无统计学意义（P＞0.05）；3组间PDW水平的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。PLT与晨僵时间、DAS28、IgG、ESR、hs-CRP、RF、抗CCP抗体呈正相关（P＜0.05）；PCT与晨僵时间、DAS28、ESR、hs-CRP、RF、抗CCP抗体呈正相关（P＜0.05）；PLT、PCT均与C3、C4无相关性（均P＞0.05）；MPV、PDW均与上述实验室指标无明显相关性（均P＞0.05）。结论动态监测PLT、PCT等血小板参数指标对临床判断RA的疾病活动性、指导治疗及预后具有一定的价值。]]></description>
<pubDate>2016/11/23 14:37:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王宙政,韩艳霞,叶俏,胡蓓莉,陈丽花]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1120&flag=1]]></guid><cfi:id>1198</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[脑出血急性降血压治疗合理目标的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-292&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨脑出血急性期强化降血压治疗合理目标血压。方法 对急性起病6h内头颅CT检查证实的自发性脑出血患者81例采用随机数字表法分为研究组41例和对照组40例，采用乌拉地尔注射液静脉微泵控制血压（乌拉地尔50mg加入0.9%氯化钠溶液至50ml，先微泵快推5mg，继以100～1000滋g/min泵入，根据监测血压调整泵入速度，直至血压达到目标血压），分别于1h内控制目标收缩压至140~160mmHg，观察两组患者实际血压控制平均水平，24、72h血肿增大情况，28、90d内病死率，及改良Rankin量表、Barthelindex（BI），以评估远期临床神经功能缺损程度情况。结果研究组与对照组实际收缩压比较差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组与对照组比较，24、72h血肿量、血肿扩大例数比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；两组患者28、90d病死率比较差异无统计学意义（P＞0.05），28、90dmRS评分及28dBI比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），但90dBI研究组较对照组好，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑出血急性降压治疗，正如指南所推荐的对于收缩压介于150～220mmHg的脑出血患者，立即将血压降至140mmHg是安全可行的，能改善存活者的远期生活质量。]]></description>
<pubDate>2016/11/23 14:37:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杜崇军,蔡洪流,尹绍文,邵绍鲲,杨国军,严齐备]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-292&flag=1]]></guid><cfi:id>1197</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[永存原始玻璃体增生症的超声诊断价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-485&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨永存原始玻璃体增生症（PHPV）的超声表现，以提高对本病的诊断准确率。方法 回顾性分析9例经病
理检查证实的PHPV 患儿的超声表现，其中8例经超声检查确诊。结果 9 例（10 眼）PHPV 患儿在超声上均表现为患侧小眼球，眼轴缩短，玻璃体无回声区内出现从晶状体后连接到视乳头的圆锥形或漏斗状强回声团块，CDFI可见血流信号。5 例（6 眼）患侧眼球晶状体异常，表现为晶状体不同程度变形、轮廓不光滑，晶状体位置后移，前房变浅。3 例（3 眼）患侧玻璃体内出现絮状高回声。2 例（2 眼）患侧视网膜脱离。2 例（2 眼）患侧伴有白内障。超声诊断PHPV 的准确率为88.9%。结论 PHPV 的超声检查具有特征性的表现，有助于该病的鉴别诊断，指导制定治疗方案。]]></description>
<pubDate>2015/8/28 10:25:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张自红,郑笑娟,吕明顺,刘珍,韩玉华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-485&flag=1]]></guid><cfi:id>1196</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[早期肠内营养在胃癌根治术后的应用分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-408&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨术后早期肠内营养（EN）在胃癌患者中应用的安全性和可行性。方法 将78 例接受胃癌根治术的患者
随机分为两组，其中EN 组40 例，全肠外营养（TPN）组38例。比较两组患者营养状况变化、肠功能恢复情况、术后并发症发生情况、营养费用和住院时间等。结果 术后第7天，EN 组患者总淋巴细胞计数（TLC）为（1.74±0.25）×109/L，明显高于TPN 组的TLC（1.59±0.28）×109/L（P＜0.05），其他营养指标两组间比较均无统计学差异（均P＞0.05）；EN 组患者肠功能恢复较TPN 组快，营养费用和住院时间较TPN 组少，均有统计学差异（均P＜0.05）；EN 组与TPN 组术后并发症的发生率分别为12.50%和18.42%，比较无统计学差异（P＞0.05）。结论 术后早期EN 可促进肠道功能的恢复，有效改善患者营养状态，降低住院费用。]]></description>
<pubDate>2015/8/28 10:25:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[余春,毛兴龙,曾雪云,钱军,王李华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-408&flag=1]]></guid><cfi:id>1195</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[神经内镜下单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除手术的临床体会]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-18&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨神经内镜下单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除的手术方法及疗效。方法 2011 年3 月至2013年6 月收治
的垂体瘤患者共53 例，均行神经内镜下单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除手术，对患者的手术效果、术后并发症、住院天数等指标进行回顾性分析。结果 神经内镜下单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤完全切除49 例（92.4%），次全切除4 例（7.6%），术后平均住院天数6.2d，无手术死亡病例。术后出现并发症5 例（9.4%），1 例患者术后出现鞍内出血及额叶血肿，1 例患者麻醉清醒后视力下降，2例出现一过性尿崩，1例出现脑脊液漏。结论 神经内镜下单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤手术具有创伤小、术后并发症少及恢复快等优点，是治疗垂体瘤较为有效的术式。]]></description>
<pubDate>2015/8/28 10:25:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[金建祥,张剑平]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-18&flag=1]]></guid><cfi:id>1194</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[度洛西汀与帕罗西汀治疗首发抑
郁症疗效及对性功能影响的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1556&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 比较度洛西汀与帕罗西汀治疗首发抑郁症性功能的影响。方法 将72 例首发抑郁症患者随机分为度洛西汀组（36 例）和帕罗西汀组（36 例），观察8周。应用亚利桑那性经验量表（ASEX）评定性功能情况，同时用汉密顿抑郁量表（17 项）（HAMD17）观察疗效和副反应量表（TESS）评定不良反应。结果 治疗第2、4、8 周ASEX 评分度洛西汀组得分显著低于帕罗西汀组，自第2周末始，两组与基线时比较ASEX 得分均有显著下降。疗效观察发现，治疗8周末度洛西汀组有效率80.0%,痊愈率51.4%，帕罗西汀组有效率76.5%，痊愈率47.1%，两组比较差异无统计学意义。治疗第1周末，度洛西汀组HAMD17评分显著低于帕罗西汀组，而第2、4、8 周末两组评分比较差异无统计学意义。治疗第2、4、8 周ASEX 评分度洛西汀组得分显著低于帕罗西汀组（均P＜0.05），自第2 周末始，两组与基线时比较ASEX 得分均有显著下降（均P＜0.05）。度洛西汀组不良反应发生率42.9%，帕罗西汀组44.1%，两组比较差异无统计学意义。结论 度洛西汀对首次发作抑郁症的性功能的改善优于帕罗西汀，或引起性功能障碍少于帕罗西汀。两者
疗效相似，但第1周度洛西汀起效较帕罗西汀快。总体不良反应相似。]]></description>
<pubDate>2015/8/27 15:12:34</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[费锦锋,戴红,吴杰,钱敏才,沈鑫华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1556&flag=1]]></guid><cfi:id>1193</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[视黄醇结合蛋白4与糖尿病视网膜病变的相关性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-113&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨2 型糖尿病（T2DM）患者的视黄醇结合蛋白4（RBP4）水平与糖尿病视网膜病变（DR）的关系。方法 应
用酶联免疫吸附法测定31 例无DR 的糖尿病患者（NDR 组）、33例非增殖性DR 患者（NPDR 组）、34 例增殖性DR 患者（PDR组）和36例无糖尿病的健康体检者（对照组）的血清RBP4 水平，比较4组RBP4水平，并分析其与BMI、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、TG 等的关系。结果 NDR 组、NPDR 组和PDR组患者血清RBP4 水平分别为（18.76±5.17）、（25.33±4.68）、（31.57±5.98）mg/L，与对照组[（11.65±4.32）mg/L]比较，差异有统计学意义（P＜0.05 或0.01）；NPDR 组、PDR组患者血清RBP4水平高于NDR 组，差异有统计学意义（P＜0.05 或0.01）。相关分析显示血清RBP4 水平与BMI、hs-CRP、TG 及HOMA-IR 呈显著正相关（r= 0.714、0.837、0.796、0.801，均P＜0.05），多元逐步回归分析显示hs-CRP 和HOMA-IR 显著影响RBP4 水平（P＜0.05）。结论 血清RBP4 在糖尿病患者中显著升高，其水平变化与DR 的发生、发展密切相关。]]></description>
<pubDate>2015/8/27 15:12:34</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[姚建平,李顺斌,郑淑莺,邱蔚]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-113&flag=1]]></guid><cfi:id>1192</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[青少年双相障碍Ⅱ型和单相抑郁
的认知功能比较研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1529&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 比较青少年双相障碍Ⅱ型和单相抑郁症之间认知功能的差异。方法 对54 例青少年双相障碍Ⅱ型和83 例
青少年单相抑郁症患者在抑郁发作时作认知功能测验，包括：中国韦氏成人智力量表（WAIS-RC）、连线测验（TMT）、持续操作测验（CPT）、韦氏记忆量表（WMS-RC）、词语流畅性测验（VF）、威斯康星卡片分类测验- 改良版（WCST），并与50 例健康对照组比较。经过6 周治疗后，对抑郁症状缓解（HAMD≤7 分）患者重复上述认知功能测验。结果 入组时双相障碍Ⅱ型和单相抑郁两组在认知功能方面广泛受损，表现为TMT-A、WAIS-RC 数字符号、CPT、WAIS-RC 数字广- 倒背、WAIS-RC视觉再生、VF、WCST 和TMT-B项目上与健康人群相比明显成绩差，差异均有统计学意义（均P＜0.01），但双相障碍Ⅱ型和单相抑郁两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗6 周后，对两组临床痊愈的患者重复测验，发现两者在WAIS-RC 数字符号和WAIS-RC 视觉再生方面存在持续性损伤，与健康对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。双相障碍Ⅱ型患者在CPT 项目上存在损伤，与健康对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。而单相抑郁症患者表现为VF和TMT-B 项目上存在损伤，与健康对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 双相障碍Ⅱ型和单相抑郁在抑郁状态时，认知功能广泛受损，两者比较无统计学差异。在抑郁症状缓解后，双相障碍Ⅱ型表现为持续性注意
功能障碍，而单相抑郁表现为执行功能障碍。]]></description>
<pubDate>2015/8/27 15:12:34</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[汤义平,陈倩倩,陆强,姜义彬,许学明,曹敏敏,蔡志杰,王筱芳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1529&flag=1]]></guid><cfi:id>1191</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[重型颅脑损伤并发急性肺损伤的危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1600&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 揭示重型颅脑损伤（STBI）并发急性肺损伤（ALI）的危险因素。方法 收集145 例STB1患者，记录性别、年
龄、ALI、格拉斯哥昏迷（GCS）评分、瞳孔散大等资料，检测血浆D- 二聚体、C- 反应蛋白（CRP）和纤维蛋白原浓度，统计分析ALT 发生的危险因素。结果 二分类logistic回归分析显示，GCS 评分及血浆CRP 浓度是STBI 并发ALI 的独立危险因素。ROC 曲线分析显示，GCS 评分及血浆CRP 浓度可显著预测STBI并发ALI。结论 GCS 评分及血浆CRP 浓度可独立预测STBI 并发ALI。]]></description>
<pubDate>2015/8/27 15:12:35</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王晓锋]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1600&flag=1]]></guid><cfi:id>1190</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[乌司他丁对重症急性胰腺炎患者
血清TNF-α、IL-6、IL-10 水平
的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1502&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 研究乌司他丁对重症急性胰腺炎（SAP）患者血清TNF-α、IL-6、IL-10水平的影响。方法 对2010年1 月至
2014年1月收治的160例SAP 患者，按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组80例。观察两组患者治疗前后血清TNF-α、IL-6、IL-10 水平变化及临床疗效。结果 治疗前两组患者血清TNF-α、IL-6、IL-10 水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗7d 后两组患者血清TNF-α、IL-6 水平均较治疗前显著降低（均P＜0.01），并且治疗组下降更明显（均P＜0.01）；血清IL-10水平均较治疗前显著上升（均P＜0.01），并且治疗组上升更明显（均P＜0.01）。对照组治疗总有效率73.75%，治疗组总有效率86.25%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 乌司他丁对SAP 治疗有效，能有效调控患者机体的炎症反应，阻断炎症进程，加速患者康复。]]></description>
<pubDate>2015/8/27 15:12:35</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[丁全华,张优萍,李建阳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1502&flag=1]]></guid><cfi:id>1189</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[常规肺通气功能检测在儿童支气管哮喘规范化管理中的应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1383&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 通过对比支气管哮喘患儿规范化治疗前后肺功能指标的变化，为本地区儿童哮喘规范化管理提供依据。方法
采用肺功能测定系统对33 例哮喘儿童在急性发作期、缓解期3、6 个月及1 年分别进行常规肺通气功能测定，比较各期实测值，以及异常比例的差异。结果 哮喘患儿急性发作期用力肺活量（FVC）、1 秒用力呼气量（FEV1）、最大呼气流量（PEF）及75%、50%、25%肺活量时用力呼气流速（FEF25~75）等实测值与预计值比较均下降，规范化治疗后3个月开始相关指标逐渐恢复，6个月后反映大气道功能相关指标（FVC、FEV1等）基本恢复。1年时反映小气道功能相关指标FEF25~75 恢复。结论 通过对支气管哮喘儿童肺功能的监测，可以动态观察患儿气道功能恢复情况，为儿童支气管哮喘规范化管理提供客观依据。]]></description>
<pubDate>2015/8/27 15:12:35</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王海燕,涂林修,刘瑜]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1383&flag=1]]></guid><cfi:id>1188</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[右半结肠癌完全结肠系膜切除术清扫肠系膜根部淋巴结效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1084&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨右半结肠癌行完全结肠系膜切除术（CME）清扫肠系膜根部淋巴结的临床疗效。方法 以2010年12月
至2012 年12 月行CME 的57 例右半结肠癌患者作为观察组，同期接受传统结肠癌根治术的99 例右半结肠癌患者作为对照组，对两组患者的淋巴结清扫数量、平均出血量、手术时间、住院时间、术后排气、排便时间、手术并发症、2年局部复发率及生存率等情况进行比较，初步评价CME 清扫肠系膜根部淋巴结的临床效果。结果 CME 组与对照组总淋巴结清扫数量分别为（22.6±2.8）、（14.6±2.7）枚，CME 组淋巴结清扫数量明显多于对照组（P＜0.05）；CME 组平均出血量为（167.4±20.8）ml，对照组为（205.4±19.3）ml，CME 组出血量少于对照组（P＜0.05）；两组的手术时间、住院时间、术后排气、排便时间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；CME 组手术并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义（P ＞0.05）；Ⅲ期患者CME 组2 年局部复发率38.2％、生存率88.2％，对照组分别为64.8％和68.5％，两组差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论 右半结肠癌患者采用CME 清扫肠系膜根部
淋巴结是安全和有效的。]]></description>
<pubDate>2015/8/27 15:12:35</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[余开平,朱玲华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1084&flag=1]]></guid><cfi:id>1187</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[贮存式自体输血在人工髋关节置换术中的安全性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1478&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 观察贮存式自体输血在人工髋关节置换术中的临床效果，探讨在人工髋关节置换术中实施贮存式自体输血
对患者安全的影响。方法 收集采用贮存式自体输血的50 例人工髋关节置换术患者为观察组，采用异体输血的50例患者为对照组，观察两组患者手术前后血常规、血电解质及围术期恢复情况。结果 观察组患者手术前后血常规、血电解质指标未出现明显变化（P＞0.05），其中发生肺炎1 例，高热1 例，住院时间（6.5±1.7）d。对照组患者手术后血常规指标明显低于手术前，血电解质指标中血钾高于术前，血钙低于术前（P＜0. 05 或0.01），术后出现高热5 例，肺炎3 例，泌尿道感染3例，住院时间（9.8±3.8）d，两组患者输血后感染率和住院时间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 贮存式自体输血科学安全、经济有效，减少患者异体输血并发症，节约血源，可广泛应用于人工髋关节置换术等择期手术。]]></description>
<pubDate>2015/8/27 15:12:35</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周敏,黄彩鹏]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1478&flag=1]]></guid><cfi:id>1186</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[腰丛+坐骨神经阻滞麻醉对口服阿司匹林股骨转子间骨折老年患者的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1422&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨腰丛+ 坐骨神经阻滞麻醉在口服阿司匹林股骨转子间骨折老年患者中的应用效果。方法 拟行手
术治疗的股骨转子间骨折老年患者60 例，分为实验组（术前口服阿司匹林）和对照组（术前无服用阿司匹林），每组各30 例。实验组患者采用腰丛+ 坐骨神经阻滞麻醉，对照组患者采用腰麻- 硬膜外联合麻醉。两组患者术后48h 内均给予帕瑞昔布钠针40mg 静脉注射和盐酸布桂嗪针0.1g 肌肉注射，1 次/12h。记录两组患者围麻醉期血压和心率的变化，及术后静息状态下视觉模拟疼痛评分和恶心、呕吐等麻醉不良反应的发生率。结果 实验组患者围麻醉期血压、心率较对照组更平稳，术后疼痛评分与对照组比较均无统计学差异（均P＞0.05）；实验组术后不良反应发生率较对照组明显降低（P＜0.05）。结论 腰丛+ 坐骨神经阻滞麻醉对口服阿司匹林股骨转子间骨折的老年患者安全、有效，联合术后定时镇痛，可改善患者术后疼痛并降低术后麻醉不良反应发生率。]]></description>
<pubDate>2015/8/27 9:55:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈鑫,王路,周日永,朱雄白,林文军,杨胜武]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1422&flag=1]]></guid><cfi:id>1185</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肛周脓肿局部组织及外周血中IL-22 的表达及临床意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1296&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨细胞因子IL-22 在肛周脓肿局部组织及外周血中的表达和意义。方法 选取50例肛周脓肿患者（肛周
脓肿组）和50例无感染的混合痔患者（对照组），两组患者均行手术治疗，并术中留取病变组织标本。术后观察患者转归，免疫组织化学法检测IL-22 表达、RT-PCR 法检测外周血单核细胞中IL-22 mRNA 的表达，观察IL-22 表达的变化及其与患者临床病理特征之间的关系。结果 IL-22在肛周脓肿组的表达阳性率高于对照组（P＜0.01）；肛周脓肿组根据不同转归分为治愈组、脓肿复发组、肛痿组，3 组患者IL-22 表达阳性率比较，治愈组显著降低，而肛瘘组最高（P＜0.01）。肛周脓肿组外周血单核细胞中IL-22 mRNA表达水平显著高于对照组（P＜0.01）；在肛周脓肿组中随着疾病的进展，肛瘘组患者外周血单核细胞中IL-22 mRNA表达水平显著高于治愈组（P＜0.01）。肛周脓肿组中IL-22的表达与患者性别、年龄均无关（均P ＞0.05），而与脓肿直径（P＜0.01）、创面愈合时间（P＜0.05）
及进展为肛瘘有关（P＜0.05）。结论 IL-22在肛周脓肿局部组织及外周血中表达增强，在其发病机制中起了重要作用。]]></description>
<pubDate>2015/8/27 9:55:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王建平,杜金林,蔡成,钟志凤,施红旗,刘庆伟,戴志慧,张天明,金晰函]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1296&flag=1]]></guid><cfi:id>1184</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[平湖地区正常孕妇妊娠各期甲状腺激素参考值范围的建立]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1404&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 分析平湖地区正常孕妇妊娠甲状腺激素水平的变化，建立早、中、晚期甲状腺功能参考值范围。方法 对786
例不同孕期的妊娠妇女（均符合制定参考范围入选标准）和150 例健康非妊娠妇女，采用化学发光免疫法检测TSH、TT3、TT4、FT3、FT4水平。结果 孕妇的甲状腺激素水平与非妊娠妇女比较差异有统计学意义（P＜0.05），各孕期之间亦存在统计学差异。早、中、晚孕期及非妊娠期TSH 的均数分别为（1.69±1.18）、（1.74±0.70）、（2.46±1.05）、（2.17±0.88）mU/L；TT3 的均数依次为（1.93±0.37）、（2.20±0.38）、（2.02±0.37）、（1.54±0.22）nmol/L；TT4 的均数依次为（108.85±24.43）、（131.60±20.95）、（110.38±23.05）、（89.83±12.48）nmol/L；FT3 的均数依次为（4.67±0.74）、（4.40±0.88）、（4.39±0.67）、（4.36±0.54）pmol/L；FT4 的均数依次为（15.00±0.18）、（13.30±0.18）、（12.40±0.18）和（13.50±0.14）pmol/L。结论 孕妇的甲状腺激素水平不同于非妊娠妇女，因此建立本地区正常孕妇不同孕期的甲状腺激素参考值范围非常有意义。]]></description>
<pubDate>2015/8/27 9:55:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[凌丽燕,陆卫良,杨水贤,徐英,张正,丁美群,黄晓燕]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1404&flag=1]]></guid><cfi:id>1183</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[无创正压通气治疗COPD 合并肺源性心脏病的疗效及对血浆C反应蛋白和脑钠素水平的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1506&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺源性心脏病的疗效和对患者血浆C 反应蛋白（CRP）和脑钠素（BNP）水平的影响。方法 将2012 年1 月到2014 年1月收治的120 例COPD 急性加重期合并肺源性心脏病患者随机分为观察组（60 例）和对照组（60 例），对照组给予常规治疗，观察组在此基础上给予无创正压通气治疗。治疗前和治疗3d 后分别进行动脉血气分析，比较患者血pH 值、PaO2、PaCO2和动脉血氧饱和度（SaO2）在治疗前后的改变，并监测治疗前后血浆CRP和BNP 水平的改变。结果 治疗3d 后，两组患者的pH 值、PaO2、SaO2均较治疗前明显升高，PaCO2较治疗前明显降低，而观察组患者治疗后的动态血气分析指标的改善情况明显优于对照组，均有统计学差异（均P＜0.05）。两组患者的血浆CRP 和BNP 水平均较治疗前明显降低，而观察组患者治疗后的血浆CRP 和BNP 水平明显低于对照组，均有统计学差异（均P＜0.05）。结论 无创正压通气治疗COPD 合并肺源性心脏病,能够有效改善血气指标，提高SaO2和PaO2，同时降低血浆CRP 和BNP 的水平，值得在临床推广应用。]]></description>
<pubDate>2015/8/27 9:55:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[钟小东,陈学清,王晨,娄林娟,冯棋佳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1506&flag=1]]></guid><cfi:id>1182</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[三维斑点追踪成像评价甲状腺功能亢进患者左心室收缩功能改变的应用价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-146&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨三维斑点追踪成像（3D-STI）技术在评价甲状腺功能亢进(甲亢)患者左心室整体收缩功能中的应用价
值。方法 选择50 例甲状腺功能亢进患者与45 例健康志愿者，获取心尖四腔心切面动态图像，存储左心室三维全容积动态图像后，运用3D-STI 软件进行脱机分析，得到两组收缩期左心室整体纵向峰值应变（GLS）、圆周峰值应变（GCS）、左心室扭转度角度峰值(LV-tw)、左心室扭力（LV-tor）、左心室心底水平旋转角度峰值（Prot-B）、左心室心尖水平旋转角度峰值（Prot-A）及左心室射血分数（LVEF）等，比较两组三维应变（3DS）指标之间的差异。结果 与正常对照组比较，甲亢组的左心室收缩功能增强，GLS、GCS 分别为（-20.47±3.08）% vs.（-18.52±4.77）%、（-28.98±3.00）% vs.（-25.88±2.12）%，两组差异均有统计学意义（均P＜0.05）；甲亢组LV-tw、LV-tor、LVProt-A、LVProt-B 均较正常对照组略有增加，但差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 3D-STI 可无
创、敏感检测甲亢患者左心室三维应变，为临床客观评估甲亢左心室收缩功能提供一种新方法。]]></description>
<pubDate>2015/8/27 9:55:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[付定虎,田新桥,王珍,吴朝明,潘优津,吕夕明,詹坤高]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-146&flag=1]]></guid><cfi:id>1181</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肝豆状核变性患者的肾脏病变特点及长期使用青霉胺的影响研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1145&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨肝豆状核变性患者肾脏病变的特点及长期使用青霉胺治疗对其产生的可能影响。方法 选取70 例临床
确诊为肝豆状核变性患者作为观察组，根据临床表型和使用青霉胺时间分为肝脏型组、肝脑混合型组、脑型组及使用青霉胺＜5年组、5～10 年组、＞10 年组，检测并比较各组患者尿总蛋白（TG）、低分子量蛋白（LMW）、高分子量蛋白（HMW）、β2微球蛋白（β2-MG）、β－N-乙酰氨基葡萄糖苷酶（NAG）、白蛋白（ALG）及血肌酐（Scr）等肾脏病变相关指标；另选择无血缘关系且血铜蓝蛋白及铜氧化酶等铜代谢检查均正常的健康志愿者70 例作为对照组，检测上述指标并与观察组对照。结果 观察组的肾脏病变相关指标显著高于对照组；不同临床表型的患者各项指标间无统计学差异；随着服用青霉胺时间的延长，患者尿液中β2-MG、LMW百分比、NAG、TG水平逐渐降低，HMW 百分比、ALG水平逐渐升高，TG 呈现逐渐降低的趋势，Scr 保持不变。结论 肝豆状核变性患者肾小球和肾小管的功能均有明显的损伤；肾脏病变在不同临床表型之间无统计学差异，长期使用青霉胺治疗对肾小球的功能有一定的损伤。]]></description>
<pubDate>2015/8/27 9:55:31</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[蒋草,吴磊]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1145&flag=1]]></guid><cfi:id>1180</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[持续颅内压监测在双额叶脑挫裂伤致中央型脑疝患者中的应用价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1442&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨持续颅内压监测在双额叶脑挫裂伤致中央型脑疝患者中的应用价值。方法选取2010年1月至2014年2月期间63例双额叶脑挫裂伤后并发中央型脑疝患者，剔除手术患者后，分为对照组25例和监测组27例，比较分析两组患者脱水剂使用情况、住院时间、治疗后6个月的预后情况（GOS评价）和并发症发生情况。结果与对照组比较，监测组患者甘露醇使用时间和住院时间明显缩短，甘露醇使用量明显减少，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；监测组患者治疗6个月后GOS评价为良好者占比明显提高，达70.73%，病死率明显降低，仅为3.70%，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；监测组患者肝功能损害和电解质紊乱的发生率明显降低，仅为7.41%和14.81%，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论持续颅内压监测能够指导临床合理用药，对降低药物不良反应的发生，改善双额叶脑挫裂伤致中央型脑疝患者的预后有重要的应用价值。]]></description>
<pubDate>2016/11/18 16:30:01</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[曾上飞,娄晓辉,陈宁,蒋聚洪]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1442&flag=1]]></guid><cfi:id>1179</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[全身型幼年特发性关节炎与川崎病炎症指标的比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-256&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较全身型幼年特发性关节炎（So-JIA）与川崎病（KD）患儿外周血炎症指标水平，为临床诊治提供依据。方法收集73例So-JIA及96例KD患儿的血液标本，测定细胞因子IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ及超敏C反应蛋白（hs-CRP）、ESR、血清铁蛋白（SF）等炎症指标的水平，并分析和比较两组的差异。结果与KD组比较，So-JIA组患儿hs-CRP、ESR、SF水平较高，差异均有统计学意义（P=0.010、0.002、0.000），其中以SF最为显著。而IL-4以KD组增高较为显著，差异有统计学意义（P=0.001）。根据临床实用意义及ROC曲线，选取了4个鉴别诊断So-JIA与KD的截断点：当SF为239.5、292.5、385.5、929.5ng/ml时，灵敏度分别为85.4%、79.2%、77.1%、60.4%，特异度分别为76.5%、85.2%、91.4%、98.8%。结论与KD组比较，So-JIA组患儿SF更高，当SF达929.5ng/ml时，So-JIA诊断特异度最高。]]></description>
<pubDate>2016/11/18 16:30:01</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王颖,郭莉,卢美萍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-256&flag=1]]></guid><cfi:id>1178</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[双相障碍II型抑郁发作患者神经认知功能损害的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-965&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨双相障碍II型抑郁发作患者神经认知功能损害的临床特征。方法对45例符合DSM-IV-R双相障碍II型抑郁发作患者（病例组）和45例健康者（对照组）采用威斯康星卡片分类测验（WCST）、彩色连线测验（TMT）、STROOP卡片测验（CWT）以及持续操作测验（CPT）进行认知功能评估，并对两组测试结果进行分析。结果在WCST分类测验方面，两组间正确反应数、错误总数、持续错误数、完成分类数比较差异均有统计学意义（均P＜0.01），且病例组较对照组差。在CPT测验中,病例组在错误次数1和第2次按键数中较对照组差（P＜0.01），其他指标第1次按键、错误次数2、第3次按键、错误次数3两组间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。在TMT和CWT测验方面，病例组TMTA分测验较对照组差（P＜0.05），CWT卡片B和卡片C分测验中两组间有统计学差异（P＜0.01），且病例组较对照组差。结论双相障碍II型抑郁发作患者认知功能存在明显损害，主要表现为大脑执行功能、注意力、记忆力及信息的处理速度能力障碍。]]></description>
<pubDate>2016/11/18 16:30:01</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[戚洪莉,胡少华,魏宁,胡婵婵,陈京凯,许毅]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-965&flag=1]]></guid><cfi:id>1177</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[子宫内膜异位症患者手术前后TSGF、CA125及VEGF检测的临床意义研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-603&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨子宫内膜异位症（EMs）患者手术前后肿瘤特异性生长因子（TSGF）、糖类抗原125（CA125）、血管内皮生长因子（VEGF）水平的变化，以及其与EMs临床分期和复发的关系。方法选取经手术确诊的EMs患者110例为研究对象，检测患者术前、术后1、3、6个月、1年时血清TSGF、CA125及血浆VEGF水平，并进行比较。结果术后3个月，3项指标均较术前下降（均P＜0.05）。EMsⅣ期患者术前TSGF、VEGF水平均较Ⅲ期患者升高（均P＜0.05）。术后1年，EMs复发患者TSGF、VEGF水平均明显高于未复发者（均P＜0.05），而CA125水平与未复发者比较无统计学差异（P＞0.05）。结论TSGF、CA125、VEGF均可用于评价EMs治疗效果；重度EMs患者较轻度EMs患者TSGF、VEGF水平高。]]></description>
<pubDate>2016/11/18 16:30:02</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[施晓,吕芸,孙运明,李海洋,赵德珍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-603&flag=1]]></guid><cfi:id>1176</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[影响关节镜下半月板部分切除术后第1年疗效的相关因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1060&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的明确影响关节镜下半月板部分切除术（APM）后第1年膝关节功能的相关因素。方法对行APM且完成术后1年随访的82例患者使用术后1年随访时的术后疼痛明显缓解（SPR）时间、Lysholm评分及Tegner评分作为标准来评价所有变量对膝关节功能的影响。对患者的术前变量及术中关节镜检查结果与APM后的临床预后进行多变量回归分析。结果患者的手术满意率为79.0%（65例），术后SPR时间平均为（3.3±1.8）个月。术中关节镜检查发现内侧半月板撕裂、退变性半月板撕裂及II度软骨损伤的患者所占比例最多。术后Lysholm评分明显高于术前（P＜0.01），术后VAS评分低于术前（P＜0.01）。术后SPR时间与术前Tegner评分、性别、半月板撕裂部位及软骨损伤分级相关（均P＜0.05），而术后Lysholm评分则与术前Tegner评分、性别、半月板撕裂部位及半月板撕裂类型相关（均P＜0.05）。多变量回归分析结果显示较长的术后SPR时间与女性和外侧半月板撕裂相关（均P＜0.05），而术后较低的Lysholm评分则与女性和术前较低的Tegner评分相关（均P＜0.05）。结论关节镜下半月板部分切除术可明显改善术后第1年的膝关节功能及疼痛。术后膝关节功能较差及康复期延长与女性、外侧半月板撕裂和较差的术前膝关节功能评分相关。]]></description>
<pubDate>2016/11/18 16:30:02</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李小亚,周小小,朱贤平,滕晓]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1060&flag=1]]></guid><cfi:id>1175</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[幼年特发性关节炎患儿血清、关节液骨桥蛋白水平及意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-258&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血清、关节液骨桥蛋白（OPN）在幼年特发性关节炎（JIA）中的临床意义。方法采集确诊为JIA39例患儿（JIA组）及腹股沟斜疝修补术30例患儿（对照组）的静脉血，并抽取JIA组急性期15例患儿的关节液，采用ELISA法测定血清、关节液OPN水平。结果JIA组血清OPN水平急性期[（4.8±2.4）ng/ml]明显高于缓解期[（2.1±1.2）ng/ml]及对照组[（0.5±0.1）ng/ml]，差异有统计学意义（P＜0.05）。JIA组关节液OPN水平[（16.5±1.7）ng/ml]明显高于血清OPN水平[（4.8±2.4）ng/ml]，差异有统计学意义（t=17.234，P＜0.05）。JIA组中关节破坏的患儿血清OPN水平[（6.9±1.9）ng/ml]明显高于无关节破坏的患儿[（3.2±1.2）ng/ml]，差异有统计学意义（t=7.243，P＜0.05）。JIA组急性期血清OPN水平与血白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白、血沉、关节肿胀数呈正相关（r=0.662、0.811、0.777、0.833、0.375，均P＜0.05），与血红蛋白、血小板、关节压痛数、晨僵时间无关（r=0.091、0.296、0.229、0.019，均P＞0.05）。结论OPN可能作为促炎因子参与JIA疾病活动、关节破坏。]]></description>
<pubDate>2016/11/18 16:30:02</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[俞晗春,吴菱,钟世玲,陈圆玲,狄亚珍,王佳佩]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-258&flag=1]]></guid><cfi:id>1174</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-975&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的    探究恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎（乙肝）肝纤维化的疗效。 方法    将 128 例慢性乙肝肝纤 维化患者随机分为治疗组 65 例（口服恩替卡韦分散片 0.5 mg，1 次 /d；扶正化瘀胶囊 1.5 g，3 次 /d）与对照组 63 例（口服恩替卡韦分 散片 0.5 mg，1 次 /d），两组疗程均为 24 周；比较分析治疗前后肝功能、血清肝纤维化和超声影像学指标。 结果    治疗后，两组患者肝 功能、肝纤维化和超声影像学指标均有所好转，治疗组肝纤维化、超声影像学指标明显好于对照组（均 P＜0.05）。 结论    恩替卡韦联 合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙肝肝纤维化的效果良好，优于单用恩替卡韦。]]></description>
<pubDate>2016/11/18 11:07:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[谢宏晟,蔡丽敏,颜鸣鹤]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-975&flag=1]]></guid><cfi:id>1173</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中老年男性人群体成分与骨密度的相关性]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-30&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的    探讨中老年男性人群体成分与骨密度（BMD）的相关性。 方法    选取 2011 年 1 月至 2014 年 11 月在宁波市 第一医院门诊体检且年龄≥50 岁男性 216 例为研究对象，并分为 4 个年龄组：50 岁 ~ 组 70 例，60 岁 ~ 组 56 例，70 岁～组 47 例，80 岁 ~ 组 43 例，使用双能 X 线吸收测定仪测量第 2~4 腰椎、左侧股骨颈和全髋部的 BMD，并分析各年龄层中老年人群体成分（全身、躯 干、大腿的总质量，肌肉、脂肪含量及其百分比）与 BMD 的相关性。 结果    50 岁～组大腿肌肉对股骨颈 BMD 影响最大（b'=0.340， t=2.984，P=0.004）；60 岁～组全身肌肉对股骨颈 BMD 影响最大 （b'=0.415，t=3.352，P=0.001）；70 岁～组全身脂肪对股骨颈 BMD 影 响最大（b'=0.476，t=3.633，P=0.001）；80 岁 ~ 组躯干脂肪对股骨颈 BMD 影响最大（b'=0.479，t=2.993，P=0.004）；体成分对全髋部、腰  椎 BMD 的相关性与股骨颈相似。 结论    随着年龄增长，肌肉对 BMD 的影响逐渐减弱，脂肪对 BMD 的影响逐渐增强；四肢的体成分 对 BMD 的影响逐渐减弱，躯干的体成分对 BMD 的影响逐渐增强。]]></description>
<pubDate>2016/11/18 11:07:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李莺,姚麒,刘婷,余晶波]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-30&flag=1]]></guid><cfi:id>1172</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[脑梗死患者阿司匹林抵抗的影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-80&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的    探讨脑梗死患者发生阿司匹林抵抗（AR）的影响因素。 方法    将 107 例住院脑梗死患者，根据血小板聚集能力（入院后阿司匹林 200mg/d 顿服给药，10d 后测定血小板聚集率）分为 AR 组 27 例和非 AR 组 80 例，并分析年龄、性别、吸烟史、高血压 病、LDL、氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）、尿酸、血糖和同型半胱氨酸水平等对脑梗死患者发生 AR 的影响。 结果    AR 发生率为 25.2%。 logistic 回归分析结果显示，ox-LDL 水平是脑梗死患者发生 AR 的危险因素 （OR=1.009，95%CI：1.002~1.016，P=0.012）。 结论 ox-LDL 水平越高，脑梗死患者发生 AR 的风险越高。]]></description>
<pubDate>2016/11/18 11:07:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[邱彩霞,晏玉奎,胡建琴,王庄]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-80&flag=1]]></guid><cfi:id>1171</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[社区老年人群代谢综合征患病率及 3 种诊断标准的一致性]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1181&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的    探索老年人群代谢综合征（MS）3 种诊断标准的一致性。 方法    以台州市洪家街道老年人社区健康体检资料 为基础，统计 MS 患病率；分析 CDS、IDF 和 ATPⅢ诊断标准 MS 患病率的一致性。 结果    1 120 名老年人平均年龄（68.36±6.85） 岁，男女比 0.91∶1。根据 CDS、IDF 和 ATPⅢ诊断标准，MS 患病率分别为 19.29%、29.02%和 17.41%。根据 IDF 诊断标准，高甘油三 酯血症、高血压和高血糖检出率分别为 31.96%、58.57%和 76.34%，男女 MS 患病率分别为 16.45%和 40.51%；根据 ATPⅢ标准，高甘 油三酯血症、高血压和高血糖检出率分别为 31.96%、58.57%和 56.16%，男女 MS 患病率分别为 11.78%和 22.56%。IDF 与 ATPⅢ诊 断标准的 MS 患病率一致率为 78.75%，Kappa 值为 0.415（P＜0.01），两者中度一致。 结论    洪家街道老年人 MS 发病率较高。3 种 诊断标准侧重点各有不同，IDF 和 ATPⅢ标准更适合洪家街道老年居民。]]></description>
<pubDate>2016/11/18 11:07:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王为波,武丽,季聪华,张颖,毛威]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1181&flag=1]]></guid><cfi:id>1170</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[踇长屈肌腱转位联合腓肠肌瓣V-Y 延长术治疗陈旧性跟腱断裂]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-388&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的    探索踇长屈肌腱转位联合腓肠肌瓣 V-Y 延长术治疗陈旧性跟腱断裂的疗效。 方法    对 2010 年 2 月至 2014 年 2 月收治的 21 例陈旧性跟腱断裂患者（KuwadaⅢ型 15 例、KuwadaⅣ型 6 例）进行踇长屈肌腱转位联合腓肠肌瓣 V-Y 延长术重 建跟腱，采用美国足踝外科协会（AOFAS）踝 - 后足评分系统、Leppilahti 跟腱修复评分系统进行疗效评价。 结果    对所有术后患者 随访 18～36 个月，术后切口Ⅰ期愈合，未出现切口感染、跟腱再断裂、周围神经血管损伤、皮肤坏死等并发症。AOFAS 踝 - 后足评分 由术前（52.44±12.75）分明显提高至术后末次随访的（91.02±6.85）分（P＜0.01），Leppilahti 跟腱修复评分由术前（34.33±12.92）分 明显提高至术后末次随访的（90.95±5.10）分（P＜0.01）。 结论    踇长屈肌腱转位联合腓肠肌瓣 V-Y 延长术治疗 KuwadaⅢ型、部分 KuwadaⅣ型陈旧性跟腱断裂，能明显恢复踝关节功能，具有疗效确切、操作简单、并发症少等优点。]]></description>
<pubDate>2016/11/18 11:07:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[余春华,杜俊锋,朱仰义,林炯]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-388&flag=1]]></guid><cfi:id>1169</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[CML66 在肾癌组织中的表达及其临床意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-287&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的    探究慢性粒细胞白血病肿瘤抗原 66（CML66）在肾肿瘤组织中的表达及其临床意义。 方法    采用免疫组化法 检测 155 例肾癌组织及其癌旁正常肾脏组织、36 例肾血管平滑肌脂肪瘤组织中 CML66 蛋白的表达，分别比较肾癌组织与癌旁正常肾 脏组织、肾血管平滑肌脂肪瘤组织的 CML66 阳性表达率，并分析肾癌组织 CML66 阳性表达率与临床特征的关系。 结果    肾癌组织 中 CML66 阳性表达率为 83.9%，明显高于癌旁正常肾脏组织的 35.5%（P＜0.05）；但与肾血管平滑肌脂肪瘤组织的 80.6%比较，差异 无统计学意义（P ＞0.05）。肾癌组织病理分级Ⅲ、Ⅳ级，临床分期Ⅲ、Ⅳ期的 CML66 阳性表达率均分别高于Ⅰ、Ⅱ级 / 期，差异均有统计 学意义（P＜0.05）。 结论    CML66 在肾癌组织中高表达有助于明确诊断，可作为评估肾癌病理分级、临床分期的指标，可能对肾癌术 后辅助治疗有一定的参考价值。]]></description>
<pubDate>2016/11/18 11:07:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[汪宁,钟欢,陈晓农,汤建儿,陈煜,高建国,王荣江]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-287&flag=1]]></guid><cfi:id>1168</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[滤泡性膀胱炎16例临床分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1151&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨滤泡性膀胱炎的诊治方法及预后。方法回顾分析2008年9月至2013年9月收治的16例滤泡性膀胱炎患者的临床资料。16例患者均为女性，年龄45~71（51.2±6.7）岁。6例病灶位于膀胱三角区，行经尿道电切术；5例病灶主要位于膀胱三角区，其余各壁也有散在分布，行经尿道电切术+电灼术，术后予口服木聚硫钠及膀胱灌注二甲基亚砜治疗；5例病灶布满膀胱各壁且合并膀胱颈口梗阻，行膀胱镜活检+经尿道膀胱颈口电切术，术后予口服木聚硫钠及膀胱灌注二甲基亚砜治疗。结果术后随访24~48个月，平均34个月。6例完全治愈，10例症状明显缓解。结论滤泡性膀胱炎根据病变的范围，可行手术治疗，术后口服木聚硫钠及膀胱灌注二甲基亚砜，可取得较好疗效。]]></description>
<pubDate>2016/11/15 14:30:14</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙鹏,吴海啸,吴汉,胡洋]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1151&flag=1]]></guid><cfi:id>1167</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[影响髋臼骨折患者术后临床疗效的相关因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1118&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨影响髋臼骨折患者术后临床疗效的相关因素。方法回顾性分析行手术治疗的髋臼骨折患者77例，对患者年龄、性别、骨折类型、手术时机、手术入路、复位质量等临床资料进行统计学分析。结果77例患者术后临床疗效优良率为80.5％。单因素分析显示性别、手术入路与髋臼骨折患者术后临床疗效无关（均P＞0.05），而年龄、骨折类型、手术时机、复位质量、异位骨化、创伤性关节炎与髋臼骨折患者术后临床疗效有关（均P＜0.05）。多因素分析显示骨折类型、手术时机、复位质量是影响髋臼骨折患者术后临床疗效的独立因素（均P＜0.05）。结论骨折类型、手术时机、复位质量是影响髋臼骨折患者术后临床疗效的独立因素，而手术时机和复位质量是手术医生可控的，故临床工作中要选择适当手术时机、尽量达到解剖复位，以最大限度地恢复髋臼骨折患者术后髋关节的功能。]]></description>
<pubDate>2016/11/11 17:33:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张元勋,董伊隆,钱约男,吴芝芝,柯大观]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1118&flag=1]]></guid><cfi:id>1166</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[根治性前列腺切除术后早期尿控恢复的相关术前因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1099&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨术前相关因素对根治性前列腺切除患者术后早期尿控恢复的影响。方法行根治性前列腺切除术的前列腺癌患者446例，分别在患者拔除导尿管后及术后1、2、3、6个月评估尿控恢复情况。根据患者拔除导尿管后和术后3个月两个时间点的尿控恢复情况，分成尿控组和尿失禁组，比较两组患者年龄、吸烟、BMI、高血压、糖尿病、术前前列腺特异性抗原水平、Gleason评分、是否术前盆底肌训练等术前因素的差异。结果患者拔除导尿管后以及术后1、2、3、6个月的尿控率分别为1.3%、2.5%、20.0%、53.4%、92.2%。多因素分析显示，是否术前盆底肌训练与患者拔除导尿管后尿控恢复有关；患者年龄、BMI、是否术前盆底肌训练与患者术后3个月尿控恢复有关。结论患者年龄、BMI及是否术前盆底肌训练是RP术后早期尿控恢复的相关因素，这有助于临床医师术前与患者的沟通及作出下一步临床决策。]]></description>
<pubDate>2016/11/11 17:33:45</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[阳王磊,毛祺琦]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1099&flag=1]]></guid><cfi:id>1165</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[体力活动对围绝经期女性更年期综合征影响的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-801&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的研究体力活动对围绝经期女性更年期综合征的影响。方法2013年8月至2014年8月通过院内调查及社会调查两种模式共调查杭州市余杭区472例围绝经期女性，调查资料完整者401例，其中符合纳入标准者223例，通过问卷形式收集患者一般情况（包括年龄、身高、体重、吸烟饮酒情况、生育情况等）、更年期综合征症状、体力活动强度。分析患者体力活动与更年期综合征的关系。结果在文化水平、初次月经、年龄等方面，轻、中、重体力活动组之间无统计学差异（均P＞0.05）；轻度体力活动组BMI＞25的比例为26.5%，吸烟比例为32.5%，饮酒比例为27.7%，均高于中、重度体力活动组的相应比例（均P＜0.05）。轻度及重度体力活动组血管舒缩分值高于中度体力活动组（P＜0.05），但轻度体力活动组与重度体力活动组比较差异无统计学意义（P＞0.05），在心理社会、性生活、生理状态上，轻度体力活动组分值均高于中度及重度体力活动组，差异均有统计学意义（均P＜0.05），中度体力活动组与重度体力活动组间比较均无统计学差异（均P＞0.05）。采用多元logistic回归分析绝经期生存质量状况与体力活动的关系，在校正BMI、文化水平、吸烟、饮酒、初次月经、婚姻状况、生育情况、工作状态、年龄等因素后，血管舒缩症状在中度体力活动组症状轻于轻度及重度体力活动组（P＜0.05），重度体力活动组与轻度体力活动组无统计学统计学意义（P＞0.05）；心理社会、性生活及生理状态症状，中度及重度体力活动组症状均要轻于轻度体力组（P＜0.05），中度与重度体力活动组间比较无统计学意义（P＞0.05）。结论体力活动的增加对围绝经期女性是潜在有意义的替代治疗方法，尤其是中度的体力活动可以在一定程度上预防或改善更年期综合征症状。]]></description>
<pubDate>2016/11/11 9:30:58</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙慧儿,翁清,吕祥林]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-801&flag=1]]></guid><cfi:id>1164</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[原发性三叉神经痛患者伴发焦虑抑郁及睡眠障碍的临床研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-793&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的调查首次诊断为原发性三叉神经痛患者伴发抑郁焦虑情况及睡眠质量，并初步探讨疼痛评分与焦虑抑郁程度的相关性。方法收集61例首次诊断为原发性三叉神经痛并未经正规治疗患者以及55例年龄、性别相匹配的健康体检者（正常对照组）的人口学资料，应用视觉模拟量表（VAS）进行疼痛评分，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）分别进行焦虑、抑郁及睡眠质量的评估，采用简易智能精神状态量表（MMSE）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）进行研究对象认知功能评定，对评分结果及各量表的相关性进行分析。结果两组患者在性别、年龄、受教育年限、吸烟饮酒比率方面的差异均无统计学意义（均P＞0.05）；原发三叉神经痛患者中存在抑郁症状22例（36.1%），焦虑症状17例（27.8%），睡眠障碍15例（24.6%）。原发性三叉神经痛患者MoCA评分明显低于正常对照组，HAMA评分、HAMD评分和PSQI评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）；而两组间MMSE评分的差异无统计学意义（P＞0.05）。三叉神经痛患者的疼痛评分与HAMA评分、HAMD评分均呈正相关（均P＜0.01）。结论三叉神经痛患者伴随较高比例的抑郁和焦虑，且与疼痛评分成正相关，更容易发生睡眠障碍。]]></description>
<pubDate>2016/11/11 9:30:58</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙雯,彭国平,徐铭玮,王晖]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-793&flag=1]]></guid><cfi:id>1163</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[颈内静脉原位导丝法换置中心静脉长期血液透析导管的临床应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1230&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨经颈内静脉原位导丝法换置中心静脉长期血液透析导管在维持性血液透析（MHD）患者中的应用价值。方法选取近3年在颈内静脉留置的中心静脉长期血液透析导管因功能障碍后，并经颈内静脉原位导丝法换置长期导管，术后及每次透析后均改用尿激酶封管患者16例（原位换置组）；选取同期首次经颈内静脉留置中心静脉长期血液透析导管,普通肝素封管患者20例作为对照组；分析两组患者围术期泵控血流量及随访期的反应及开存期率、次开存期率。结果围术期泵控血流量原位换置组高于对照组，有统计学差异（P＜0.05）；两组比较感染例次/1000导管日0.9%与1.0%，无统计学差异（P＞0.05）。原位换置组围术期未发生中重度并发症，12个月开存期率81.2%、次开存期率93.8%；对照组开存期率为65%、次开存期率85%；两组比较无统计学差异（P＞0.05）。结论颈内静脉原位导丝法换置中心静脉长期血液透析导管，在MHD患者中的使用是安全的、可行的。]]></description>
<pubDate>2016/11/11 9:30:58</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[何援军,金劼,蒋国霞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1230&flag=1]]></guid><cfi:id>1162</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[直肠肛管恶性肿瘤腹会阴联合切除术中两种途径腹膜外乙状结肠造口的比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-795&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨直肠肛管恶性肿瘤腹会阴联合切除术中两种途径腹膜外乙状结肠造口的临床应用价值。方法将行腹会阴联合切除术的67例直肠肛管恶性肿瘤患者，按腹膜外乙状结肠造口方式分为两组，其中A组34例（经腹内斜肌腹膜外造口），B组33例（经腹直肌外缘腹膜外造口)，比较两组围手术期指标（手术时间、造口水肿、造口回缩塌陷、造口坏死、造口梗阻）和术后远期指标（腹胀感受、排便感觉、控便能力、造口旁疝、造口脱垂）的差异。结果两组均未发生造口回缩塌陷、造口梗阻、造口脱垂；在造口手术时间、造口水肿、造口坏死、排便感觉、腹胀感受和造口旁疝等方面比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；在控便能力方面A组明显优于B组（P＜0.05）。结论两种腹膜外乙状结肠造口方式均安全可行，A种术式在预防造口旁疝方面可能有一定优势，适合普通患者；对于肠管较粗、系膜过于肥厚者适合B种术式。]]></description>
<pubDate>2016/11/10 18:10:52</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[胡毕文,曹晨曦,沈桂鑫,陈振伟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-795&flag=1]]></guid><cfi:id>1161</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[IDUS、CT和MRCP对胆道恶性梗阻的诊断价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-126&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨腔内超声（IDUS）、CT和磁共振胰胆管造影（MRCP）和对胆道恶性梗阻的诊断价值。方法回顾性分析53例胆道恶性梗阻患者的IDUS、CT和MRCP检查结果，比较3种影像学检查方法对胆道恶性梗阻的图像特征和诊断情况。结果IDUS、CT和MRCP对胆道恶性梗阻定位诊断准确率分别为65.31%、82.98%和82.93%，差异有统计学意义（P＜0.05）；而定性诊断准确率分别为63.27%、74.47%和75.61%，差异无统计学意义（P＞0.05）。3种影像学检查方法均能显示胆道恶性梗阻的部位、数量和回声/密度/信号特征：CT和MRCP对壶腹癌定位诊断、胰头癌定性诊断均有较高符合率。IDUS对胆管狭窄性质的阴性预测能力明显高于CT和MRCP（P＜0.05）。结论IDUS、CT和MRCP均能清晰显示胆道恶性梗阻的特征，各有优势，具有较高的应用价值。]]></description>
<pubDate>2016/11/10 18:10:52</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[方卫平,许国强,于红静]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-126&flag=1]]></guid><cfi:id>1160</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[青春期多囊卵巢综合征患者代谢综合征的患病特点]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-327&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探索青春期多囊卵巢综合征（PCOS）患者代谢综合征（MS）患病特点。方法收集80例青春期PCOS患者MS患病率与肥胖、年龄、胰岛素抵抗和ApoB/ApoA1比值的关系。结果青春期PCOS患者MS患病率为12.50%，其中非肥胖患者MS和前代谢综合征阶段（pre-MS）患病率分别为0.00%和7.55%，低于肥胖患者的37.04%和33.33%；两组pre-MS患病率差异有统计学意义（P＜0.05）。13~15岁组MS患病率为6.67%，低于16~19岁组的13.85%（P＜0.05）；pre-MS患病率为20.00%，高于16~19岁组的15.38%。胰岛素抵抗型患者的MS和pre-MS患病率分别为33.33%和33.33%，高于非胰岛素抵抗型患者的6.45%和11.29%（P＜0.05），ApoB/ApoA1≥0.6的患者MS和pre-MS患病率分别为33.33%和16.67%，高于ApoB/ApoA1＜0.6的患者6.45%和16.13%（P＜0.05）。结论青春期PCOS患者的MS患病率以肥胖、胰岛素抵抗型、ApoB/ApoA1≥0.6者较高，其中13~15岁人群pre-MS患病率较高。]]></description>
<pubDate>2016/11/10 18:10:52</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[黄建霞,张治芬]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-327&flag=1]]></guid><cfi:id>1159</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肺炎支原体肺炎患儿急性期和恢复期血浆H-ficolin和L-ficolin水平分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-675&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的了解肺炎支原体肺炎患儿急性期和恢复期血浆中H-ficolin、L-ficolin水平的变化。方法采用ELISA法检测85例肺炎支原体肺炎患儿急性期和恢复期血浆H-ficolin、L-ficolin水平，并进行相关性分析。结果急性期H-ficolin水平1.8~25.2μg/ml，平均（11.9±5.9）μg/ml，恢复期H-ficolin水平0.3~26.5μg/ml，平均（10.1±5.7）μg/ml，急性期明显高于恢复期（Z=2.161，P=0.031）。急性期L-ficolin水平0.2~10.6μg/ml，平均（4.5±2.3）μg/ml，恢复期L-ficolin水平0.03~10.2μg/ml，平均（4.6±2.2）μg/ml，急性期和恢复期无统计学差异（t=0.245，P=0.807）。患儿急性期血浆H-ficolin水平与L-ficolin水平明显相关（r=0.22，P=0.039）。结论H-ficolin可能参与儿童肺炎支原体肺炎疾病过程。]]></description>
<pubDate>2016/11/9 10:09:05</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[南子晴,华春珍,王晓芳,庞福珍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-675&flag=1]]></guid><cfi:id>1158</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[急性脑梗死患者脑微出血的发病情况及其危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-335&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨急性脑梗死患者脑微出血的发病情况及其危险因素。方法选择急性脑梗死患者75例，男51例，女24例，年龄42～83（64.9±10.8）岁。行头颅CT、磁敏感成像（SWI）检查，依据脑微出血检出的结果分成阳性组（23例）与阴性组（52例），比较两组的一般资料，探讨脑微出血发病的危险因素。结果SWI检查的检出率比CT检出率高（χ2=27.17，P＜0.05）。阳性组年龄、高血压病、糖尿病患病率均较阴性组高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组性别、血脂异常、心房颤动、冠心病、吸烟、饮酒情况比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。logistic回归分析显示年龄增长、高血压病是脑微出血的独立危险因素（P＜0.05）。结论急性脑梗死患者合并存在脑微出血的比例高，SWI检查是检测脑微出血的敏感方法，年龄大、高血压病与脑微出血的发生密切相关。]]></description>
<pubDate>2016/11/9 10:09:06</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐朝伟,罗建勤,陈健,罗勇,叶飞,洪征,吴寒冰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-335&flag=1]]></guid><cfi:id>1157</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[急性脑梗死患者血小板超微结构及相关参数变化的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1201&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨急性脑梗死患者血小板超微结构及血小板相关参数的表达及意义。方法 选择发病在6～24h的脑梗死患者30例为实验组，健康体检者30例为对照组，采用透射电镜观察血小板超微结构，比较两组患者之间的差异；采用全自动血细胞分析仪检测血小板平均体积（MPV）、血小板计数（PLT），并对血小板相关参数进行分析。结果实验组及对照组的MPV分别为（9.18±0.57）、（8.76±1.32）fl，（P＜0.05），PLT分别为[（173.75±62.18）×109/L]、[（231.86±58.25）×109/L]，（P＜0.05）；透射电镜下，实验组患者血小板形态不规则，伪足增多，多处可见血小板聚集、融合在一起，成片状；血小板膜多处破裂；颗粒明显减少，线粒体肿胀、空泡化。对照组血小板均匀分散存在、呈圆型或椭圆型，血小板膜表面光滑，伪足突起很少，α颗粒和线粒体较多，少有空泡样改变。结论急性脑梗死患者MPV升高，PLT下降，血小板超微结构显著改变，是导致脑血管急性事件的血小板病理改变基础。]]></description>
<pubDate>2016/11/9 10:09:08</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[江飞飞,林海燕,丁美萍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2014-1201&flag=1]]></guid><cfi:id>1156</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[呼吸困难患者NT-proBNP浓度监测的临床价值研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-527&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探究肺源性与心源性呼吸困难患者血浆氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）浓度监测的临床价值，为呼吸困难患者的病因鉴别提供切实有效的依据。方法将2014年1月至2015年1月以呼吸困难为首要症状的194例患者分为两组，肺源性呼吸困难组（Ⅰ组，104例）及心源性呼吸困难组（Ⅱ组，90例），100例同期常规体检者为对照组，以酶联免疫吸附法（ELISA法）分别测量3组受试者血浆中NT-proBNP的浓度，并进行比较分析。结果3组受试者比较，对照组血浆NT-proBNP浓度（356.0±66.8）pg/ml最低，Ⅰ组NT-proBNP浓度（453.0±89.5）pg/ml次之，Ⅱ组NT-proBNP浓度（3012.0±196.0）pg/ml最高，3组间比较具有统计学差异（P＜0.05）。Ⅱ组中年龄越大、心功能分级越高的患者血浆NT-proBNP浓度高于年龄较轻、心功能分级较低的患者（均P＜0.05）。结论对血浆中NT-proBNP浓度的监测有助于急诊医师快速、准确地鉴别呼吸困难患者的病因；NT-proBNP浓度在评价患者的心功能方面具有较高的临床推广价值。]]></description>
<pubDate>2016/11/9 10:09:10</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李俊]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-527&flag=1]]></guid><cfi:id>1155</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[快速康复外科在肝癌肝切除术中的应用及对细胞免疫功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1136&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨快速康复外科（FTS）在肝癌肝切除患者围术期的临床应用效果及对细胞免疫功能的影响。方法选取择期行肝癌肝切除术患者48例，按随机数字表法分为FTS组与常规组，各24例，比较两组患者术后肝功能、细胞免疫功能及临床疗效指标。结果两组患者临床基线资料比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。术后第３天，FTS组TBil为（113.96±61.39）μmol/L，ALT为（146.17±72.51）U/L，AST为（155.04±54.04）U/L；常规组TBil为（165.25±64.38）μmol/L，ALT为（213.46±107.48）U/L，AST为（225.92±81.51）U/L，两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；FTS组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标均明显优于常规组（均P＜0.05）。FTS组患者术后首次肛门排气时间、首次进半流质时间、首次排便时间均较常规组提前（均P＜0.05），术后住院时间亦缩短（P＜0.05）。结论FTS理念用于肝癌肝切除术患者围术期处理可降低患者术后应激反应、提高术后细胞免疫功能，改善患者术后肝功能恢复效果、缩短术后肛门排气时间和住院时间，安全性好，加快患者康复，值得临床应用。]]></description>
<pubDate>2016/11/11 15:50:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[钟海,周春晖,黄彦华,孔凡创,王晓光]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1136&flag=1]]></guid><cfi:id>1154</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[多奈哌齐合并奥氮平治疗以精神行为症状首发的阿尔茨海默病患者的临床研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1002&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察多奈哌齐合并不同剂量奥氮平对首发以精神行为症状（BPSD）就诊的阿尔茨海默病（AD）的疗效和不良反应。方法对70例以精神行为症状为首发的AD患者按随机数字表法分为多奈哌齐合并5mg奥氮平组和多奈哌齐合并10mg奥氮平组，每组35例。以神经精神科问卷（NPI）评定患者BPSD，以简易精神状态量表（MMSE）评估患者认知功能，并在4周和8周随访1次，并以不良反应量表（TESS）评估8周后的药物不良反应。结果两组8周后MMSE分值较治疗前明显增加，而NPI分值明显减少，差异均有统计学意义（均P＜0.05），10mg组8周后的MMSE及NPI量表分值改变较5mg组更加明显（P＜0.05）。10mg组的嗜睡发生率较5mg组高，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论多奈哌齐联合奥氮平10mg对治疗AD患者BPSD效果较好,能进一步改善其认知功能，但是在临床上应用应注意药物不良反应。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 18:00:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[章瑜,谢健]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1002&flag=1]]></guid><cfi:id>1153</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[联合应用复方玄驹胶囊治疗慢性前列腺炎合并勃起功能障碍疗效的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-832&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的系统性评价联合应用复方玄驹胶囊治疗慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的疗效。方法计算机检索CNKI、维普、万方、Pubmed、Embase、Ovid、Cochrane、中国临床试验注册中心、WHO国际临床试验注册平台等数据库2004年至2016年6月符合条件的中英文文献，并依据CochraneHandbook要求筛选文献、质量评级与数据提取，应用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共检索到符合条件的文献3篇（受试者390例），均为随机对照试验。Meta分析结果显示，实验组（复方玄驹胶囊联合抗生素+α受体阻滞剂治疗方案）国际勃起功能指数（IIEF-5）高于对照组（抗生素+α受体阻滞剂治疗方案），差异有统计学意义（均数差=4.54，95%CI：3.43~5.66，Z=7.97，P＜0.01）。实验组NIH-CPSI低于对照组，差异有统计学意义（均数差=-3.52，95%CI：-4.63~-2.40，Z=6.17，P＜0.01）。结论联合应用复方玄驹胶囊治疗慢性慢性前列腺炎合并勃起功能障碍，可明显改善患者勃起功能障碍，缓解慢性前列腺炎症状。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 18:00:24</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[高云球,王慎鸿,江少波,谭洪鳌,孙业庆,季聪华,李秋爽,孙洁]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-832&flag=1]]></guid><cfi:id>1152</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[芬太尼局部用药对罗哌卡因臂丛神经阻滞最低有效浓度的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-662&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的研究芬太尼局部用药对罗哌卡因臂丛神经阻滞最低有效浓度的影响。方法将100例择期手术患者按随机数字表法分为罗哌卡因组（R组）和罗哌卡因复合芬太尼组（RF组），各50例。两组患者均在超声引导下行锁骨上臂丛神经阻滞，R组注射30ml的罗哌卡因，RF组注射罗哌卡因与0.05mg芬太尼混合液，罗哌卡因以0.30%为起始浓度，采用序贯法，相邻浓度比值为1.2。注药后30min内通过视觉模拟法评分（VAS）评定麻醉是否有效，同时记录围麻醉期相关并发症。采用Dixon-Massey法计算罗哌卡因的半数有效浓度（EC50）及其95%可信区间（95%CI）。结果R组与RF组罗哌卡因EC50（95%CI）分别为0.251%（0.231%~0.274%）和0.219%（0.198%~0.245%）。与R组比较，RF组罗哌卡因EC50降低，降低幅度为13%。结论B超引导下复合小剂量芬太尼可显著强化罗哌卡因锁骨上臂丛神经阻滞的效果。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 18:00:24</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[汪昕,祝胜美,胡双飞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-662&flag=1]]></guid><cfi:id>1151</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[连续椎旁神经阻滞对胸腔镜肺叶切除术患者应激反应的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1636&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨胸腔镜下肺叶切除术中应用连续椎旁神经阻滞麻醉（PVNB）复合全身麻醉对患者血清皮质醇（Cor）、C反应蛋白（CRP）及视觉疼痛模拟量表（VAS）评分的影响。方法将164例择期行胸腔镜下肺叶切除术患者应用抽签法随机分为PVNB复合全麻（观察组）82例和单纯全麻（对照组）82例，比较两组麻醉前、麻醉诱导插管后、手术切皮后5min及术后拔管患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）变化，麻醉前、术后2、12、24、48h血清Cor、CRP水平及术后2、12、24、48hVAS变化。结果围术期观察组的MAP及HR基本稳定（P＞0.05），而对照组均较术前（T0）显著提高（P＜0.05），两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；术后2~48h（T4~7），观察组的血清Cor、CRP水平及VAS评分均低于对照组（均P＜0.05）；T7时，观察组的PCA次数及舒芬太尼用量均显著少于对照组（P＜0.05）。结论在胸腔镜下肺叶切除术中应用PVNB复合全麻较单纯全麻能够更好地维持血流动力学的稳定，降低机体应激反应。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 18:00:24</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈健,丛海涛,王琳,钱家树,卢光涛]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1636&flag=1]]></guid><cfi:id>1150</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肝细胞癌中CK7、CK19及AFP的表达相关性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-735&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨CK7、CK19在肝细胞癌（HCC）中的表达，以及与HCC患者甲胎蛋白（AFP）表达及临床病理特征的关系。方法收集65例原发性HCC患者的癌组织标本及血清标本，免疫组化检测CK7、CK19表达情况，并用ELISA法检测血清中AFP水平。结果HCC患者癌组织中CK7的表达阳性率为46.2%（30/65），CK19表达阳性率为18.5%（12/65）。HCC癌组织中可见表达CK7、CK19的卵圆细胞，可同时表达AFP。CK19表达与血清AFP表达水平有显著相关性（P=0.000）。结论人类HCC中同样有卵圆细胞的存在，这部分HCC患者预后较差，AFP及CK19的联合检测可有助于这部分患者的早期诊断。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 18:00:24</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[郑智爽,高亚博,吴侃,景赛赛,朱珏,许远,钟亚珍,陈素梅,余殊寰,石蕾,吴稚冰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-735&flag=1]]></guid><cfi:id>1149</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[米氮平与文拉法辛治疗首发抑郁症的疗效及对性功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-814&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较米氮平与文拉法辛治疗首发抑郁症的疗效及对性功能的影响。方法选取住院接受米氮平（起始剂量7.5mg/d，2周后加至目标剂量30~45mg/d，睡前服用）或文拉法辛（起始剂量75mg/d，4~7d内加至150或225mg/d，早餐后服用）治疗的首发抑郁症患者各119例，应用亚利桑那性体验量表（ASEX）、汉密顿抑郁量表17项（HAMD17）和副反应量表（TESS）分别评定并比较两组患者的性功能、疗效以及不良反应情况。结果入院时，两组患者性功能障碍发生率均为72.3%；治疗第8周，米氮平组性功能障碍发生率低于文拉法辛组（P＜0.05）。与入院时比较，两组治疗第2、4、8周ASEX评分均明显下降（均P＜0.05）；两组间比较，米氮平组均低于文拉法辛组（均P＜0.05）。治疗8周，米氮平组有效率、痊愈率（79.8%、49.6%）与文拉法辛组（80.7%、51.3%）比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。与入院时比较，两组患者治疗第1、2、4、8周HAMD17评分均明显下降（均P＜0.05）；两组间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。米氮平组与文拉法辛组不良反应发生率分别为41.2%和40.3%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论米氮平与文拉法辛治疗首发抑郁症的疗效相当，但在改善性功能方面米氮平优于文拉法辛。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 17:53:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[费锦锋,吴杰,戴红,杨胜良,钱敏才]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-814&flag=1]]></guid><cfi:id>1148</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[PKP与PVP治疗轻中度骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1082&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨经皮椎体成形术（PVP）与经皮球囊扩张椎体成形术（PKP）治疗轻中度骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCFs）的临床疗效。方法回顾性分析48例轻中度OVCFs患者的临床资料，其中行PVP25例，PKP23例；比较两组患者手术前后Cobb’s角、椎体前缘高度、视觉模拟评分（VAS）、活动功能评分、并发症和治疗费用等情况。结果两组患者手术前后Cobb's角、椎体前缘高度、VAS、活动功能评分比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05），其中术后3d、术后3个月和术后6个月均较术前明显好转（均P＜0.05）。两组患者术后并发症比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗费用比较，PKP组明显高于PVP组（P＜0.05）。结论PVP与PKP治疗轻中度OVCFs的临床疗效相当，从治疗成本考虑，建议优先应用PVP。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 17:53:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王振斌,涂来勇,顾文飞,赵疆,卡哈尔·艾肯木]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1082&flag=1]]></guid><cfi:id>1147</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[SGA在重症患者中的应用及对预后的预测价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1156&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨全面主观营养评定法（SGA）在重症患者中的应用及对预后的预测价值。方法纳入重症患者101例，排除住院时间＜3d、脑死亡或肿瘤晚期的患者12例，最终纳入89例。所有患者入组后采集相关指标，并在48h内完成SGA，通过分析SGA与传统营养指标及预后指标的关系来探讨SGA在ICU中的应用和对预后的预测价值。结果使用SGA评定的营养不良（以下简称营养不良）患者病死率是营养正常患者的2倍（P=0.015），矫正混杂因素后，存在营养不良患者的死亡风险是营养正常患者的3.8倍（OR=3.785，95%CI1.153~12.425，P=0.028）。存在营养不良的患者的白蛋白、前白蛋白、BMI、肱头肌波褶（TSF）、上臂肌围（AMC）等指标低于营养正常组（均P＜0.05），营养不良与白蛋白等传统营养指标有相关性。营养不良患者的ICU住院时间较营养正常患者长，但差异无统计学意义（P=0.243）。结论SGA评定的营养不良与较多传统的营养指标有较好的一致性，对ICU患者的预后有预测价值，在ICU中有一定的应用前景。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 17:53:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙雁鸣,龚仕金,鲁海燕,胡炜,郑霞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1156&flag=1]]></guid><cfi:id>1146</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[右美托咪啶对重度二尖瓣狭窄行心脏瓣膜置换术患者麻醉诱导期血流动力学的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-399&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评价右美托咪啶对重度二尖瓣狭窄行心脏瓣膜置换术患者麻醉诱导期血流动力学的影响。方法将择期行心脏瓣膜置换术的重度二尖瓣狭窄患者60例按随机数字表法分为右美托咪啶复合小剂量芬太尼5.0滋g/kg组（Ⅰ组），小剂量芬太尼5.0滋g/kg组（Ⅱ组），大剂量芬太尼10.0滋g/kg组（Ⅲ组），每组20例。Ⅰ组麻醉诱导前输注右美托咪啶0.8滋g/kg（输注时间10min），Ⅱ组与Ⅲ组给予等容量0.9%氯化钠溶液。麻醉诱导时Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组给予芬太尼分别为5.0、5.0和10.0滋g/kg。脑电双频指数值低于50时行气管插管接麻醉机通气。记录麻醉诱导前（T1）、导管进入声门（T2）、插管后1min（T3）、3min（T4）和5min（T5）血压和心率（HR），观察麻醉诱导期间心血管不良事件的发生情况以及药物干预的情况。结果与T1比较，3组患者T2时点收缩压（SBP）均显著下降，而Ⅱ组和Ⅲ组HR则显著上升（P＜0.05或0.01）；与Ⅱ组比较，Ⅰ组T3和T4时点SBP和HR上升程度较小（P＜0.05）。与Ⅲ组比较，Ⅱ组高血压和心动过速的发生率升高，Ⅰ组和Ⅱ组低血压发生率降低，Ⅰ组药物干预率降低（P＜0.05）；与Ⅱ组比较，Ⅰ组高血压、低血压和心动过速发生率降低，心动过缓发生率升高，药物干预率降低（P＜0.05）。结论右美托咪啶（0.8滋g/kg）复合小剂量芬太尼（5滋g/kg）有利于稳定重度二尖瓣狭窄行心脏瓣膜置换术患者麻醉诱导期血流动力学指标。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 17:53:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[丛昊,陈忠华,周其富,蒋宗明,郑羡河]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-399&flag=1]]></guid><cfi:id>1145</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[FRAX评估慢性肾脏病非透析患者骨质疏松性骨折风险研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-67&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨WHO推荐的骨折风险评估工具（FRAX）用于慢性肾脏病（CKD）3~5期非透析患者骨质疏松性骨折风险评估的临床价值，并分析影响患者骨折风险等级的相关因素。方法90例CKD患者依据估计的肾小球滤过率（eGFR）分为3组：CKD3期组（35例，eGFR为30～60ml·min-1·1.73m-2）、CKD4期组（33例，eGFR为15～30ml·min-1·1.73m-2）、CKD5期组（22例，eGFR＜15ml·min-1·1.73m-2）。应用双能X线吸收法检测患者股骨颈骨密度，记录患者的临床及生化指标，FRAX评估患者骨质疏松性骨折风险等级。结果3组患者骨质疏松症发生率比较有统计学差异（P＜0.05），CKD5期组患者骨质疏松发生率高于CKD3期组（P＜0.05）。3组患者骨折风险等级比较有统计学差异（P＜0.05）。CKD5期组患者骨折高风险比例高于CKD3期组、CKD4期（均P＜0.05）。患者骨折风险等级与骨密度（r=-0.516）、eGFR（r=-0.234）均呈负相关（均P＜0.05）。结论FRAX可用于评估CKD非透析患者的骨质疏松性骨折风险；随着肾功能恶性进展，患者骨质疏松症发生率及骨折风险均呈上升趋势，骨密度是影响患者骨折风险等级的重要因素。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 17:53:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[赵建辉,陈洪宇,姜雪,包自阳,李香茶]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-67&flag=1]]></guid><cfi:id>1144</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[地佐辛联合帕瑞昔布PICA在腹股沟疝无张力修补术围术期的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-432&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察地佐辛联合帕瑞昔布的患者自控静脉镇痛（PCIA）在腹股沟疝无张力修补术在围术期多模式镇痛的临床效果，以及对血清中P物质和五羟色胺（5-HT）水平的影响。方法将90例择期行腹股沟疝无张力修补术的成年男性患者按随机数字表法分为地佐辛组（D组）、地佐辛联合帕瑞昔布组（DP组）和帕瑞昔布组（P组），每组30例。3组患者均在腹股沟区局部神经阻滞加切口局部浸润麻醉下手术，术后使用PICA进行疼痛管理，术后PCIA镇痛药物配方为：D组地佐辛0.8mg/kg+0.9%氯化钠注射液100ml，DP组地佐辛0.4mg/kg+帕瑞昔布0.6mg/kg+0.9%氯化钠注射液100ml，P组为帕瑞昔布1.2mg/kg+0.9%氯化钠注射液100ml。观察并记录患者术后0、6、12、24、48hVAS疼痛评分、Ramsay镇静评分以及BCS舒适度分级。检测术前及术后12、24及48h外周血清中P物质及5-HT水平。观察并记录患者术后48h不良反应发生情况。结果在术后6、12、24hD组及DP组VAS评分低于P组、BCS分级高于P组（均P＜0.05）；在术后6、12、24hD组的Ramsay镇静评分高于DP组及P组（P＜0.05）。术后12、24、48h患者血清中P物质和5-HT水平较术前明显升高（P＜0.01）；术后12、24、48hD组及DP组的血清中P物质及5-HT水平低于P组（P＜0.05）。DP、P组与D组比较头晕和嗜睡的发生例数较少（P＜0.05）；D组、DP组与P组比较发生胃部不适的例数较少（P＜0.05）。结论地佐辛联合帕瑞昔布的PCIA是参与局部麻醉下腹股沟疝无张力修补术围术期多模式镇痛有效手段；同时可以抑制术后P物质和5-HT的升高而不良反应更少。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 17:53:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈剑,张春杰,黄蕾蕾]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-432&flag=1]]></guid><cfi:id>1143</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肌电生物反馈联合神经肌肉电刺激对脑卒中急性期上肢运动功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1633&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨肌电生物反馈联合神经肌肉电刺激对脑卒中偏瘫早期上肢运动功能障碍患者的影响。方法将脑卒中早期合并上肢运动功能障碍患者60例按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各30例。两组均采用常规药物治疗及康复训练，治疗组在此基础上行肌电生物反馈治疗及神经肌肉电刺激，对照组仅给予神经肌肉电刺激治疗。分别于治疗前、治疗后采用Fugl-Meyer运动功能评定法（FMA）评估患者上肢运动功能。结果治疗后，两组患者FMA评分与治疗前相比均有明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05），且治疗组提高更为显著（P＜0.05）。结论肌电生物反馈联合神经肌肉电刺激可有效改善脑卒中患者上肢运动功能。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 17:53:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吕金龙]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1633&flag=1]]></guid><cfi:id>1142</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[运动疗法结合肌电生物反馈训练对ICU不完全性颈髓损伤患者功能恢复的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1096&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨早期运动疗法结合肌电生物反馈训练在ICU的实施及对不完全性颈髓损伤（cSCI）患者功能恢复的影响。方法选取ICU不完全性cSCI患者70例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各35例。两组患者均给予常规治疗和运动疗法，观察组在此基础上给予肌电生物反馈训练治疗。于治疗前和治疗4周后进行ASIA运动评分量表评定、日本矫形外科学会颈椎评分量表（JOA）、改良Barthel指数（MBI），并测定患者主动肩外展、屈肘、伸肘和腕背伸时三角肌、肱二头肌、肱三头肌和桡侧腕长伸肌等长收缩时的肌电积分值（IEMG）。结果经治疗后，两组患者ASIA运动评分、JOA评分、MBI评分及三角肌、肱二头肌、肱三头肌和桡侧腕长伸肌IEMG均改善，且高于组内治疗前（均P＜0.05），且观察组各项指标均高于对照组（均P＜0.01）。结论运动疗法结合肌电生物反可以有效改善ICU不完全性cSCI患者的肢体功能水平，提高患者生存质量。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 17:53:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[何园园,许林海,杨晶晶,张丽萍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1096&flag=1]]></guid><cfi:id>1141</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[罗哌卡因复合不同剂量右美托咪啶对老年患者臂丛阻滞效果和术后睡眠的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-596&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的通过罗哌卡因复合不同剂量右美托咪啶对老年患者臂丛神经阻滞，观察患者神经阻滞效果和术后睡眠的情况，探讨老年患者上肢手术麻醉的合理方案。方法对择期行上肢前臂桡侧手术的150例患者按随机数字表法分为5组，每组30例。对照组（R0组）患者单次注射0.375%罗哌卡因25ml；研究组（RD1~4组）单次注射0.375%罗哌卡因复合不同右美托咪啶混合液25ml，右美托咪啶的剂量分别为0.2滋g/kg（RD1组）、0.5滋g/kg（RD2组）、0.7滋g/kg（RD3组）、1滋g/kg（RD4组）。在超声引导下行肌间沟臂丛神经阻滞，阻滞后记录给药前（T0）、给药后15min（T1）、30min（T2）、60min（T3）、90min（T4）和120min（T5）心率（HR）、平均动脉压（MAP）、Ramsay镇静评分。观察手术侧臂丛感觉和运动阻滞起效时间及持续时间。根据视觉模拟评分法（VAS）同时评估各组给药后24h内手术侧上肢疼痛程度。分别评估术前晚、术后当晚匹兹堡睡眠质量指数。记录每组患者不良反应发生情况。结果与R0组比较，RD2组T3~5及RD3~4组给药后T2~5的HR显著下降（P＜0.05）；RD2组T2~4及RD3~4组T2~5的MAP均明显降低（均P＜0.05）；RD1~2组T2~5及R3~4组T1~5Ramsay评分均明显高于R0组（均P＜0.05）；与R0组比较，RD2~4组感觉起效时间和RD3~4组运动阻滞起效时间均显著加快（均P＜0.05），而RD2~4感觉和运动阻滞持续时间则明显延长（P＜0.05）；术后6hRD4组及术后8、12、24hRD2~4组VAS疼痛评分均低于R0组（均P＜0.05）；术后当晚匹兹堡睡眠质量指数RD2~4小于R0组（P＜0.05）；RD1~4组总不良反应发生率分别为0%、3.7%、7.1%、22.2%（P＞0.05）。结论老年手术患者臂丛神经阻滞中辅用右美托咪啶可缩短阻滞起效时间，延长阻滞持续时间，减少术后止痛药的使用，改善术后睡眠质量；0.5~0.7滋g/kg是合适复合剂量且安全可靠。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 17:53:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[余德华,严敏]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-596&flag=1]]></guid><cfi:id>1140</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[专科门诊联合品管圈活动降低妊娠期糖尿病低血糖发生的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20162301&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨专科门诊联合品管圈活动在降低妊娠期糖尿病（GDM）患者低血糖发生率中的作用。方法通过专科门诊联合品管圈，分析GDM患者低血糖发生的原因，针对性制订对策并实施。结果专科门诊联合开展品管圈活动之后，孕妇的健康知识掌握率较单纯专科门诊的掌握率明显提高（P＜0.05），低血糖发生率从10.43%降低到2.27%，差异有统计学意义（P＜0.05），品管圈中目标达成率为107.50%，进步率为84.18%，圈员综合能力明显提升（P＜0.05）。结论专科门诊联合品管圈活动较单纯专科门诊有助于降低GDM患者低血糖的发生率。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 17:53:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[朱雪燕,叶笑梅,杨阳,徐可,张丽萍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20162301&flag=1]]></guid><cfi:id>1139</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[急性前壁心肌梗死患者PCI后血清CTGF、BNP、左心室功能指标的变化及其关系分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-585&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨急性前壁心肌梗死患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后血清结缔组织生长因子（CTGF）浓度与血清B型脑钠肽（BNP）浓度、左心室功能的变化及其关系。方法选择急性前壁心肌梗死患者100例，胸闷、胸痛发作12h内成功行PCI术者54例为急诊PCI组，急诊PCI失败、未行急诊PCI者46例为非急诊PCI组。患者随访至少半年及以上。采用ELISA法测定患者血清CTGF浓度，化学发光法测定血清BNP浓度，用超声心动图测定两组患者左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室射血分数（LVEF）。结果非急诊PCI组血清CTGF浓度、BNP浓度、LVEDV、LVESV均明显低于急诊PCI组(均P＜0.01)，而LVEF在急诊PCI组明显高于非急诊PCI组（P＜0.01）。血清CTGF浓度与BNP、LVEDV、LVESV均呈正相关（r=0.418、0.598、0.44，均P＜0.01），与LVEF呈负相关（r=-0.567，P＜0.01）。结论急性前壁心肌梗死患者早期成功行PCI术可明显降低血清CTGF浓度，并改善急性心肌梗死患者的心脏功能,血清CTGF可能是心脏重塑血清标记物之一。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 17:46:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张莉,陈长弓,刘东红,顾兴建,任诗佳,陈自力,郑继平]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-585&flag=1]]></guid><cfi:id>1138</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[沙美特罗/氟替卡松吸入对不同影像学表型的慢性阻塞性肺疾病的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1605&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察沙美特罗/氟替卡松吸入对不同影像学表型的慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效。方法按照2011年COPD全球倡议选取C、D级的COPD稳定期患者91例，予胸部高分辨CT（HRCT）检查，根据HRCT特征，将患者分为A型（5例）、E型（46例）、M型（40例）。选择E型、M型两组患者为研究对象，均予沙美特罗/氟替卡松吸入剂（50/500滋g，2次/d）治疗。观察两组患者用药前和用药6、12个月后的肺功能、CAT评分、6min步行距离。结果用药6、12个月后两组患者的肺功能、CAT评分、6min步行距离均较治疗前明显改善（P＜0.01），M型组CAT评分、6min步行距离改善程度优于E型组（P＜0.05）。结论影像学表型为M型的COPD患者对沙美特罗/氟替卡松吸入反应优于E型患者。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 17:46:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈胜海,阮伟良,刘洋,董孙根,张伟良]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1605&flag=1]]></guid><cfi:id>1137</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肘关节恐怖三联征损伤患者术后功能结果和并发症的荟萃分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1530&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评估肘关节恐怖三联征损伤患者手术治疗后的功能结果和并发症。方法在Medline、EMBASE、CochraneLibrary和GoogleScholar等数据库检索关于肘关节恐怖三联征损伤的前瞻性、回顾性研究，并分析各项研究的患者术后功能结果和并发症。结果最终纳入16项研究，共312例患者。术后随访25~30个月，Mayo肘关节功能评分78~95分，Broberg-Morrey评分76~90分，肩臂手功能缺陷（DASH）评分9~31分。需再手术的并发症发生率范围0.0%~54.5%，总发生率为22.4%（70/312）；需再手术的并发症主要与内固定问题、关节僵硬、关节不稳、尺神经麻痹等相关。无需再手术的并发症主要是异位骨化（12.5%，39/312）和关节炎（11.2%，35/312）。结论肘关节恐怖三联征损伤术后功能结果令人满意，并发症较为常见，建议进一步规范手术技术以获得最佳功能结果，减少并发症。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 17:34:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈红卫,王子阳,李军]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1530&flag=1]]></guid><cfi:id>1136</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[认知行为干预对精神分裂症患者一级亲属分裂质个体阴性症状、抑郁和认知功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1235&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的通过对精神分裂症一级亲属分裂质个体进行筛查和干预，了解该人群个体的阴性症状、情感和认知功能的变化及干预的影响。方法将精神分裂症患者筛查并符合纳入标准的一级亲属分裂质个体136例，按随机数字表法分为研究组59例和对照组77例，研究组实施为期12周的认知行为干预（CBT），对照组仅做长期随访，并在CBT前、CBT后4、8、12周、6个月及1年采用阴性症状量表（SANS）、抑郁自评量表（SDS）和威斯康星卡片分类测验（WCST）进行评估比较。结果两组CBT前SANS、SDS评分及WCST各因子分均无统计学差异（均P＞0.05）。研究组SANS评分随随访时间延长而逐渐下降，CBT后8、12周、6个月及1年时与CBT前比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；与对照组比较，8周起各时点均有统计学差异（均P＜0.05）。研究组SDS评分CBT后8、12周、6个月及1年时较CBT前均明显下降（均P＜0.05）；与对照组比较，4周起各时点均有统计学差异（均P＜0.05）。研究组WCST持续和非持续错误CBT后12周、6个月及1年与CBT前比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；与对照组比较，研究组总反应数及错误反应数CBT后8、12周、6个月及1年时差异均有统计学意义（均P＜0.05），其余各因子分12周或6个月起差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论CBT能快速有效改善精神分裂症患者一级亲属分裂质个体的精神病性思维，减少其阴性症状，并可持续改善患者认知神经心理功能。]]></description>
<pubDate>2016/11/23 14:37:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[沈芳,邵华芹,汤路瀚,邢葆平]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1235&flag=1]]></guid><cfi:id>1135</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[联合肝素结合蛋白和降钙素原诊断脓毒症及分级的临床应用价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1533&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨肝素结合蛋白（HBP）、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、WBC在脓毒症诊断及分级中的临床应用价值。方法选取脓毒症患者22例、重症脓毒症患者25例、脓毒症休克患者20例、局部感染患者21例以及健康体检者29例，测定各组患者血清HBP、PCT、CRP及全血WBC水平，并对部分病例进行HBP与PCT的跟综监测。结果（1）脓毒症组HBP、PCT、CRP水平明显高于局部感染和健康对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；脓毒症、重症脓毒症、脓毒性休克组中PCT水平分别为2.3（0.6～5.1）、6.2（2.8～16.1）、15.3（4.4～49.0）ng/ml，各组间差异有统计学意义（P＜0.05）；脓毒症组HBP为283.1（168.9～397.6）ng/ml，高于脓毒性休克组的111.6（62.6～250.5）ng/ml（P＜0.05）。CRP在脓毒症分级中无统计学意义（P＞0.05）。（2）跟综监测显示，在脓毒症的进展过程中，PCT水平进行性升高，而HBP水平却下降。（3）HBP与PCT联合诊断脓毒症的效能高于单一指标的应用。结论在HBP、PCT是脓毒症诊断的有效标志物，HBP和PCT联合检测有助于脓毒症的诊断，PCT进行性升高而HBP下降提示疾病预后不良。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 17:27:11</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈永健,王毓]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1533&flag=1]]></guid><cfi:id>1134</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[缺血性脑卒中合并糖尿病肾病患者预后影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-129&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨缺血性脑卒中（CIS）合并糖尿病肾病患者预后的影响因素。方法对527例初发CIS合并糖尿病肾病患者进行研究，以CIS复发或因病死亡为研究终点，分为预后不良组（达到终点事件者）58例和预后良好组（未达到终点事件者）469例，比较两组患者临床特征的差异，采用logistic回归分析法探讨预后的影响因素。结果两组患者年龄、入院改良Rankin评分（mRS）、美国国立卫生研究院卒中评分（NIHSS）、日常生活能力量表（ADL）、糖化血红蛋白、血肌酐、尿蛋白/肌酐比比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。logistic回归分析显示，入院mRS、NIHSS、ADL、尿蛋白/肌酐比、血肌酐和糖化血红蛋白为CIS合并糖尿病肾病患者预后的影响因素（均P＜0.05）。结论入院mRS、NIHSS、ADL、尿蛋白/肌酐比、血肌酐和糖化血红蛋白为CIS合并糖尿病肾病患者预后的影响因素。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 17:27:11</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[章立,刘小利,金友雨,厉向,章小新]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-129&flag=1]]></guid><cfi:id>1133</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[棕榈酸帕利哌酮长效针剂联合认知行为干预治疗首发精神分裂症疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1138&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较棕榈酸帕利哌酮长效针剂联合认知行为干预对首发精神分裂症患者的疗效和预后的影响，及治疗后外周血脑源性神经营养因子（BDNF）水平的变化。方法将120例首发精神分裂症患者按随机数字表法分为棕榈酸帕利哌酮长效针剂联合认知行为干预组（联合治疗组）和单用棕榈酸帕利哌酮长效针剂组（单用药组），每组各60例，进行为期12个月的治疗。评定两组患者治疗前（基线）及治疗后3、6、9、12个月的阳性和阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）、个人和社会功能评分（PSP）量表、用药满意度问卷（MSQ），以评估疗效、安全性、社会功能和用药满意度，同时比较两组患者临床缓解率和复发率。采用酶联免疫法检测治疗前后外周血BDNF水平。结果联合治疗组临床缓解率为89.4%，高于单用药组的69.6%（P＜0.05）；复发率为1.8%，低于单用药组的7.1%（P＜0.05）；联合治疗组治疗后不同时点PANSS和PSP评分改善均优于单用药组（均P＜0.05）；两组患者治疗后BDNF水平均显著升高，但是联合组用药BDNF水平升高更多。两组患者TESS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），联合治疗组不同时点MSQ评分均优于单用药组（均P＜0.05）。结论棕榈酸帕利哌酮长效针剂联合认知行为干预能明显提高精神分裂症患者的临床缓解率，降低复发率，能安全有效地用于精神分裂症的维持治疗，并且显著提高患者外周血BDNF水平。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 17:27:11</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[唐伟,杨馥银,章金良,潘建设,温娜,陈莉,修梅红]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1138&flag=1]]></guid><cfi:id>1132</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[原发性甲状腺功能减退症患者血清25-羟基维生素D的测定及意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1496&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨原发性甲状腺功能减退症患者血清中25-羟基维生素D[25-（OH）D]变化及临床意义。方法用电化学发光法检测86例原发性甲状腺功能减退症患者与56例健康人群（正常对照组）血清25-（OH）D水平，用化学发光法检测上述人群血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、甲状腺素（T4）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）及甲状旁腺激素（PTH）水平，用邻甲酚酞络合酮分光光度法检测两组人群血清总钙。结果原发性甲状腺功能减退症患者血清25-（OH）D和总钙水平明显低于正常对照组（P＜0.05），两组间PTH差异无统计学意义（P＞0.05）。原发性甲状腺功能减退症患者组中，25-（OH）D正常和缺乏者的FT4和TSH比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论原发性甲状腺功能减退症患者的维生素D和总钙水平较低，需及时检测并补充维生素D。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 17:27:12</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[郑专,支飞琼]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1496&flag=1]]></guid><cfi:id>1131</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[右美托咪啶对老年患者腹部手术后认知功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1286&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察右美托咪啶对老年患者腹部手术后认知功能的影响。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级行腹部手术老年患者100例，按随机数字表法分为观察组（D组）和对照组（C组），各50例。D组在常规全麻基础上加用右美托咪啶0.5滋g/kg，持续量0.2滋g/（kg·h），C组给予相应等量的0.9%氯化钠注射液。观察患者注药前（T0）、麻醉诱导前即刻（T1）、手术开始即刻（T2）、手术结束时（T3）及拔管时（T4）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏氧饱和度（SpO2）的变化；于手术前1d（D1）和手术后第1（D2）、3（D3）、7（D4）天进行简易智力状态检查（MMSE）评分及IL-1β水平的检测。结果两组间SpO2及T0、T2、T3、T4时HR及MAP均无统计学差异（均P＞0.05）；D组T1时HR、MAP明显低于C组（均P＜0.05），T2、T3时点两组HR、MAP均低于T0时（均P＜0.05）；与D1时点相比，两组患者在D2时点均出现MMSE评分的下降及IL-1β水平的增高（均P＜0.05）；与C组相比，D组在D2、D3时点MMSE评分更高（P＜0.05），IL-1β水平更低（P＜0.05）；D组在D3时MMSE评分及IL-1β水平恢复至术前水平。结论右美托咪啶可减轻老年患者腹部手术后的认知功能下降，降低术后IL-1β水平。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 17:27:12</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[尹君,陈新德,黄汉江,周清河,肖旺频]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1286&flag=1]]></guid><cfi:id>1130</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[外生型瘢痕妊娠不同疗法对再生育功能影响的临床对比研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-571&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的通过分析剖宫产术后外生型瘢痕妊娠患者的治疗及随访妊娠相关情况等临床资料，探讨外生型瘢痕妊娠患者的治疗方法选择，并研究对再次生育功能影响。方法收集2009年1月至2013年1月就诊的外生型瘢痕妊娠患者38例，分为甲组20例，行开腹子宫局灶切除术+瘢痕修补术；乙组18例，行经阴道孕囊注射甲氨蝶呤（MTX）+清宫术。观察两组患者治疗过程中出血量、住院时间、人绒毛膜促性腺激素（HCG）转阴时间及3个月后瘢痕厚度，并随访再次妊娠事件发生情况，分析比较剖宫产术后外生型瘢痕妊娠两种不同治疗方法的临床疗效及其对生育功能影响情况。结果甲组所有患者均治疗成功，乙组2例治疗失败。两组患者手术出血量、HCG转阴时间、3个月后瘢痕厚度、瘢痕妊娠再发和子宫破裂发生率比较差异均有统计学意义（均P＜0.05），但异位妊娠、稽留流产和早产发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论外生型瘢痕妊娠采用开腹子宫局灶切除术+瘢痕修补术疗效更为理想，其可减少出血量，且妊娠相关不良事件发生率低，手术治疗是剖宫产术后外生型瘢痕妊娠保护生育功能可靠的治疗方案。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 17:20:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[郭芳,陈育梅,刘丽,王琴晓]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-571&flag=1]]></guid><cfi:id>1129</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[儿童股骨远端骺板骨折的治疗及并发症]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1099&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨儿童股骨远端骺板骨折的治疗、并发症及预后。方法回顾性分析儿童股骨远端骺板骨折42例，按照Salter-Harris分型：I型11例，II型20例，III型7例，IV型4例。采用手法复位石膏固定（17例）、闭合复位或切开复位内固定（25例）进行治疗，术后按照HSS膝关节评分标准对膝关节功能进行疗效评定。结果42例患儿均获得随访。术后疗效评定，优31例，良5例，可1例，差5例，优良率85.7%。结论对于有移位的Salter-HarrisⅢ~IV型骺板骨折、闭合复位失败的其他类型的骺板骨折以及伴有其他损伤，应行切开复位克氏针或空心钉内固定治疗，可以达到满意的疗效。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 17:20:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李海冰,叶文松,徐璐杰,李立,朱伟玮]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1099&flag=1]]></guid><cfi:id>1128</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[关节镜下经皮内固定治疗胫骨平台骨折合并半月板损伤的近远期疗效分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-643&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探究关节镜下经皮内固定治疗闭合性SchatzkerⅡ～Ⅲ型胫骨平台骨折合并半月板损伤的近远期临床治疗效果。方法选取闭合性SchatzkerⅡ～Ⅲ型胫骨平台骨折合并半月板损伤患者64例，采用切开复位内固定治疗（传统组）和关节镜下经皮内固定治疗（关节镜组）各32例，详细记录两组患者的手术时长、术中出血量、切口长度、术后制动时间、骨折愈合时间、住院时间，术后6个月及术后3年的膝关节功能、复位情况、不良反应和骨性关节炎增级情况，比较两组患者的近远期疗效。结果近期疗效比较中，传统组患者术中出血量、切口长度、术后制动时间及不良反应发生率等均明显高于关节镜组，手术时长明显低于关节镜组（均P＜0.05）；两组患者术后6个月的膝关节功能及膝关节复位情况均良好，两组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。远期疗效比较中，传统组患者术后3年的膝关节功能及膝关节复位情况均明显低于关节镜组，骨性关节炎Ahlback分级增加值明显高于关节镜组（均P＜0.05）。结论对于闭合性SchatzkerⅡ~Ⅲ型胫骨平台骨折合并半月板损伤患者采用关节镜下经皮内固定治疗能够有效减少手术创伤和术中出血量，合并处理关节腔内的其他损伤，降低手术感染风险，促进患者膝关节和半月板的功能恢复，远期膝关节功能恢复效果更加显著。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 17:20:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[邢海祥,沈建明,山关心]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-643&flag=1]]></guid><cfi:id>1127</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[丁苯酞注射液用于急性脑干梗死治疗中的临床价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1557&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨急性脑干梗死常规治疗中加用丁苯酞注射液的临床价值。方法选择2013—2015年常规治疗中加用丁苯酞注射液的急性脑干梗死患者28例为观察组，同期仅作常规治疗的28例为对照组；采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）排除焦虑心理因素对美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）的影响后，采用NIHSS评分比较两组患者的治疗效果，检测并比较两组患者治疗前后AST、ALT、肌酐、尿素和WBC等血液指标的变化。结果两组患者治疗前后各时点HAMA评分差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗第21天，观察组NIHSS评分为（4.92±1.81）分，明显低于本组治疗第7天（7.15±3.73）分和常规治疗组治疗第21天（6.40±2.17）分，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组有1例患者治疗期间出现转氨酶轻度升高，停药后恢复正常；两组患者AST、ALT、肌酐、尿素和WBC等血液指标治疗前后差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论排除焦虑心理因素后，常规治疗联合丁苯酞注射液对急性脑干梗死患者的神经功能恢复具有一定作用，且不良反应少、安全性好。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 17:03:10</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈晓素,叶华,林一均,杨晓凯,林萍,张旭]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1557&flag=1]]></guid><cfi:id>1126</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[股骨远端骨折髓内钉与锁定钢板内固定方式的有限元分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-968&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的模拟股骨远端骨折髓内钉与锁定钢板内固定，比较2种常用内固定的效果，并探索其对膝关节生物力学的影响。方法建立精确的膝关节三维有限元模型，在此基础上建立股骨远端A型骨折理想模型、髓内钉内固定手术有限元模型（Ⅰ型模型）和锁定钢板内固定手术有限元模型（Ⅱ型模型）。通过对多个关节屈曲度（0°、60°、90°、120°）的模型加载重力载荷来分析内固定物、关节软骨及半月板的应力变化和股骨远端最大位移等。结果Ⅰ、Ⅱ型模型的内固定物、关节软骨和半月板各有1个最大应力部位，最大应力峰值均出现在关节屈曲90°状态下。股骨远端位移峰值总体随着关节屈曲角度的加大而增加。同样屈曲角度下，胫骨平台软骨、半月板的最大应力值均大于股骨髁软骨，锁定钢板的最大应力值大于髓内钉，Ⅱ型模型的股骨远端最大位移值大于Ⅰ型模型。结论内固定方式有限元分析可以模拟膝关节不同运动状态下的受力情况，有效分析出不同模型中内固定物、关节软骨和半月板在不同运动状态下的生物力学特征。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 17:03:10</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[邹诚实,李开成,张兆国,陈建文]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-968&flag=1]]></guid><cfi:id>1125</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肌聚糖蛋白在前列腺增生患者膀胱逼尿肌中的表达]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-601&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨肌聚糖蛋白α（α-SG）、肌聚糖蛋白β（β-SG）在良性前列腺增生症（BPH）患者膀胱逼尿肌中的表达。方法选择67例住院手术的BPH患者为研究对象，根据排尿后膀胱残余尿量分为尿潴留组31例（＞50ml）和非尿潴留组36例（＜50ml），并选择同期住院、无BPH且排尿后膀胱内无残余尿的男性膀胱恶性肿瘤患者28例为对照组；采集患者逼尿肌标本，采用免疫组化、Westernblot法检测α-SG、β-SG表达。结果免疫组化显示α-SG、β-SG免疫阳性产物呈棕黄色颗粒，主要位于细胞质，与膀胱逼尿肌细胞走向一致。与对照组相比，尿潴留组α-SG、β-SG表达水平均明显下降，非尿潴留组均明显增加，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论SG在BPH患者膀胱逼尿肌中存在异常表达，可能与BPH临床进展有关。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 17:03:10</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[木海琦,朱诗建,杨森,南存金,陈映鹤]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-601&flag=1]]></guid><cfi:id>1124</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[同型半胱氨酸等生化指标与糖尿病足关系的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1095&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）等生化指标与糖尿病足的关系。方法对比分析137例2型糖尿病合并糖尿病足病患者（糖尿病足组）及137例未合并糖尿病足的2型糖尿病患者（非糖尿病足组）的年龄、性别、病程、Hcy、Hb、糖化血红蛋白（HbA1c）、肌酐（Cr）、LDL-C、血白蛋白（ALB）等，采用logistic回归分析糖尿病足的危险因素。结果两组患者性别、年龄、病程、LDL-C比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），而Hcy、HbA1c、Hb、Cr、ALB差异均有统计学意义（均P＜0.05）。logistic回归分析显示Hcy（OR＝1.156，P＝0.000）及HbA1c（OR＝1.641，P＝0.003）是糖尿病足的独立危险因素，Hb（OR＝0.976，P＝0.001）是糖尿病足的保护性因素。性别（＝1.162，P＝0.569）、年龄（OR＝0.989，P＝0.521）、病程（OR＝1.045，P＝0.251）、LDL-C（OR＝0.953，P＝0.770）、Cr（OR＝1.009，P＝0.555）、ALB（OR＝0.943，P＝0.112）等指标未见与糖尿病足明显相关。结论Hcy及HbA1c是糖尿病足的危险因素，Hb是糖尿病足的保护性因素。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 17:03:10</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周强,干正琦,郭如雅,邵一川,方立曙,汤胜杰,俞丹璐]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1095&flag=1]]></guid><cfi:id>1123</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[E6/E7mRNA表达在阴道镜检查阴性女性宫颈上皮内瘤变随访评估中的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1647&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨人乳头瘤病毒（HPV）E6/E7mRNA表达在阴道镜检查阴性女性宫颈上皮内瘤变（CIN）随访评估中的价值。方法选取2014—2015年阴道镜活检阴性（宫颈炎性疾病）且伴有高危型HPV感染、年龄＞25岁的195例女性为研究对象，行细胞学、HPV-DNA、E6/E7mRNA检测。随访1年后，分析E6/E7mRNA表达与高危型HPV阳性检出率、CINⅡ+发生率的关系。结果随访1年后，E6/E7mRNA表达阳性者高危型HPV阳性检出率、CINⅡ+发生率率均明显高于E6/E7mRNA表达阴性者（均P＜0.05）。E6/E7mRNA阳性表达且年龄≥40岁的女性，其CINⅡ+发生率明显高于＜40岁者。结论E6/E7mRNA阳性表达对CINⅡ+的发生具有一定的预测价值，特别是年龄≥40岁的女性。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 17:03:10</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘丽,张庆元,陈育梅,郭芳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1647&flag=1]]></guid><cfi:id>1122</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[腹横肌平面阻滞对结直肠肿瘤患者术后快速康复的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-269&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察腹横肌平面阻滞对结直肠肿瘤患者快速康复的影响。方法将60例行择期腹腔镜结直肠肿瘤手术的患者按随机数字表法分成腹横肌平面阻滞组（TAP组）和对照组，每组30例。TAP组术后行静脉自控镇痛加双侧腹横肌平面阻滞，对照组行单纯静脉自控镇痛。比较两组患者术中、术后镇痛药物使用量以及术后4、8、12、24h的视觉模拟评分（VAS评分）、术后卧床时间、首次排气时间、导尿管拔除时间、术后住院时间等指标。分别于术前、术后即刻及术后4、12、24h测定血浆IL-6、TNF-α、C反应蛋白（CRP）水平。结果TAP组患者术后4、8、12、24h的VAS评分均明显低于对照组（均P＜0.05）。TAP组患者术后卧床时间、首次排气时间、术后住院时间均明显短于对照组（均P＜0.05）。与术前相比，两组患者术后即刻IL-6、TNF-α、CRP水平均明显升高（均P＜0.05），TAP组术后4、12、24hIL-6、CRP水平明显低于对照组，术后4、12hTNF-α水平均明显低于对照组（均P＜0.05）。结论腹横肌平面阻滞能有效缓解疼痛，减少炎性介质的产生，有益于患者术后快速康复。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 16:56:28</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[阳文杰,马想明,黄强,姜远旭,戴中亮]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-269&flag=1]]></guid><cfi:id>1121</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[CPNE3蛋白在肺腺癌组织中的表达及其临床意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-481&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨CPNE3蛋白在肺腺癌组织中的表达及其临床意义。方法收集肺腺癌组织标本82例（肺腺癌组）、癌旁肺组织标本20例（对照组），采用免疫组化SP法检测CPNE3蛋白的表达情况，并分析CPNE3蛋白在不同性别、年龄、肿瘤分化程度、大小、分期及淋巴结转移患者中的表达差异。结果肺腺癌组CPNE3蛋白高表达53例（64.6%）、低表达29例（35.4%），对照组高表达0例（0%）、低表达20例（100%），肺腺癌组CPNE3蛋白高表达率明显大于对照组（字2=12.67，P＜0.01）。CPNE3蛋白的表达在不同TNM分期、是否淋巴结转移患者及不同组织标本中的差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）；在不同性别、年龄、分化程度及肿瘤大小患者中的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论CPNE3蛋白在肺腺癌组织中表达增高，并与肺癌的分期、淋巴结转移相关；CPNE3蛋白可作为评估肺癌患者病变范围和预后的标志物。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 16:56:28</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[程光嘉,刘顺林,王金志]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-481&flag=1]]></guid><cfi:id>1120</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基层医疗机构孕期超声检查规范化培训的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1141&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨基层医疗机构孕期超声检查规范化培训的效果，旨在提高基层医疗机构产科超声医师的诊断水平，并为进一步推广和实现孕期超声规范化管理提供依据。方法选取5所基层帮扶医疗机构超声医师22位，两两配对分别纳入培训组和非培训组。经过培训后，两组2位配对医师于同日内对同一孕妇进行超声检查；受检孕妇8000例，通过两组胎儿畸形检出率比较两组超声医师操作、诊断水平的差异。结果培训组医师检出胎儿畸形230例，畸形检出率为2.88%；非培训组医师检出胎儿畸形86例，畸形检出率为1.06%；两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论孕期超声检查规范化培训能有效提高基层医疗机构超声医师的技术水平，提高胎儿畸形的检出率，值得推广。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 16:56:28</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[余彩茶,水旭娟,王佳佳,焦岩]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1141&flag=1]]></guid><cfi:id>1119</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[PCOS患者AMH水平与肥胖、睾酮水平、胰岛素抵抗的相关性分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-283&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较BMI正常与否多囊卵巢综合征（PCOS）患者抗苗勒管激素（AMH）水平差异，分析AMH水平与患者内分泌及代谢指标的相关性。方法209例PCOS患者按BMI正常与否分为肥胖组（BMI≥25，77例）和正常体重组（BMI＜25，132例）。测定患者血清AMH、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮、空腹血糖和空腹胰岛素、TC、TG和LDL-C水平，计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），比较两组患者AMH水平差异，并分析AMH水平与各临床指标的相关性。结果肥胖组患者AMH水平低于正常体重组[（8.92±4.70）ng/mlvs（10.99±5.40）ng/ml，P＜0.05]，空腹血糖、空腹胰岛素、HORM-IR、TG、LDL-C水平均高于正常体重组（均P＜0.05），LH、LH/FSH均低于正常体重组（均P＜0.05）。总PCOS组患者AMH水平与患者BMI、空腹胰岛素水平、HOMA-IR呈负相关，与LH、LH/FSH呈正相关，与睾酮不相关。肥胖组患者AMH水平与各临床指标均不相关，正常体重组患者AMH水平与LH/FSH、睾酮水平呈正相关。当控制BMI因素后，总PCOS组患者AMH水平与LH/FSH及睾酮水平呈正相关，与空腹胰岛素水平、HORM-IR不相关。结论肥胖和胰岛素抵抗可能使PCOS患者AMH水平降低；当控制BMI因素后，PCOS患者AMH水平与睾酮水平呈正相关，与胰岛素及HOMA-IR不相关。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 16:47:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王丽萍,方春霞,蔡文伟,刘霞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-283&flag=1]]></guid><cfi:id>1118</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[显微镜下精索静脉曲张高位结扎术对睾丸血流动力学及精液质量的影响研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-824&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨显微镜下精索静脉曲张高位结扎术对精索静脉曲张患者睾丸血流动力学及精液质量的影响。方法回顾性分析左侧精索静脉曲张80例患者的临床资料，均行显微镜下精索静脉曲张高位结扎术治疗，应用彩色多普勒超声检测患者术前1周和术后6个月左侧睾丸动脉向心支的收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、阻力指数（RI）和搏动指数（PI），并按WHO标准行精液质量评估。结果术后与术前比较，PSV[（8.64±1.08）cm/svs（10.23±1.12）cm/s]、RI[（0.52±0.04）vs（0.56±0.01）]及PI[（0.92±0.01）vs（1.07±0.02）]均降低（均P＜0.05），而EDV[（4.11±0.22）cm/svs（3.81±0.23）cm/s]升高（P＜0.05），精子密度[（44.29±4.40）×106个/mlvs（38.15±5.19）106个/ml]、前向运动精子比例[（33.57±3.48）％vs（26.65±5.53）％]、正常形态精子比例[（41.29±3.22）％vs（32.10±3.34）％]均升高（均P＜0.05）。结论显微镜下精索静脉曲张高位结扎术可改善精索静脉曲张患者睾丸的血流动力学参数及精液质量，值得临床推广。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 16:47:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[万明发,江明友,洪钟亮]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-824&flag=1]]></guid><cfi:id>1117</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[早期胃印戒细胞癌患者临床病理特征及预后分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-835&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨早期胃印戒细胞癌患者临床病理特征及预后情况。方法收集经病理学检查确诊的早期胃癌患者286例，分为印戒细胞癌组（55例）和非印戒细胞癌组（231例），回顾性分析并比较两组患者的临床病理特征及预后情况。结果印戒细胞癌组女性患者占50.9%（28/55），≤60岁患者占65.5%（36/55），肿瘤浸润至黏膜层患者占63.6%（35/55），术后5年生存率为90.9%；非印戒细胞癌组女性患者占35.9%（83/231），≤60岁患者占31.2%（72/231），肿瘤浸润至黏膜层患者占47.2%（109/231），术后5年生存率为81.9%。以上指标两组比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论早期胃印戒细胞癌常见于年轻女性，肿瘤多浸润至黏膜层，术后短期预后较好。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 16:47:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[虞哲科,王晶晶,邱振明,张锐利,杨磊磊,郑永华,赵铮铮]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-835&flag=1]]></guid><cfi:id>1116</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[静脉输注右美托咪定辅助腰麻对老年患者髋关节置换术后镇痛的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20161603&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察静脉注射不同剂量右美托咪定辅助镇静对老年患者髋关节置换术后镇痛的影响。方法选择择期行髋关节置换术的老年患者（≥65岁）60例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为3组。行蛛网膜下腔阻滞后，D1组予右美托咪定1滋g/kg负荷剂量（15min输注完毕），继以维持剂量0.2滋g/（kg·h）至术毕；D2组予右美托咪定负荷剂量0.5滋g/kg（15min输注完毕），维持剂量0.2滋g/（kg·h）；对照组（C组）予等体积的0.9%氯化钠静脉输注（方法同D1组）。术后48h内予氟比洛芬酯50mg12h内静脉注射+曲马多50mg2次/d口服常规术后镇痛，当术后VAS评分≥4分时，予肌肉注射曲马多100mg补救镇痛。评估术后2、6、12、24、36、48h视觉模拟评分（VAS），记录术后48h内首次补救镇痛时间、补救镇痛率、镇痛满意度及围术期不良反应发生率。结果与C组相比，D1组、D2组患者术后6h静息VAS评分显著降低，术后48h内补救镇痛率降低，镇痛满意度较高，D1组术后首次补救镇痛时间明显延迟，差异有统计学意义（P＜0.05）。D1组与D2组之间镇痛情况无统计学差别（P＞0.05）。D1组、D2组低血压发生率较C组明显升高（P＜0.05）。3组患者心动过缓、呼吸抑制、恶心呕吐及寒战等不良反应发生率无显著差异（P＞0.05）。结论不同剂量右美托咪定辅助腰麻均能显著提高老年患者髋关节置换术后48h内的镇痛效果，0.5μg/kg负荷剂量发挥有效的辅助镇痛效果。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 16:47:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李晓瑜,吴国荣,郑晋伟,甘林光,陈骏萍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20161603&flag=1]]></guid><cfi:id>1115</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[带状疱疹后遗神经痛患者的心理状态和认知功能的变化]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-150&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨带状疱疹后遗神经痛（PHN）患者的心理状态和认知功能的变化。方法对26例PHN患者和31例健康者进行一般资料调查表、简式McGill疼痛问卷、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、彩色连线测验（TMT）、数字广度记忆、画钟测验以及词语流畅性测验，探讨PHN患者心理状态和认知功能的改变。结果PHN患者简式McGill疼痛问卷中疼痛分级指数（PRI）评分、视觉模拟量表（VAS）评分、现有痛觉强度（PPI）评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。PHN患者HAMD总分明显高于对照组（P＜0.01），HAMA总分也明显高于对照组（P＜0.01）；PHN患者TMT1完成时间较对照组长（P＜0.05）；而两组间在数字广度记忆、画钟测验和词语流畅性测验中均无统计学差异。结论PHN患者存在心理状态及认知功能改变，主要表现在抑郁、焦虑的分值增高，注意功能受损，信息处理速度减慢，而短时记忆、视空间功能、言语流畅性和言语表达功能无明显改变。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 16:36:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[俞良,李秀秀,李庆华,陈京凯,周笑一,黄满丽,孙建良]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-150&flag=1]]></guid><cfi:id>1114</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[老年人良性阵发性位置性眩晕与血清同型半胱氨酸水平的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1365&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）水平和老年人良性阵发性位置性眩晕（BPPV）发病的关系。方法收集年龄≥60岁的BPPV患者113例和年龄≥60岁的体检者84例，分别测定并分析Hcy、血生化检查及血压，以及高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、吸烟、饮酒等心脑血管疾病相关的危险因素。结果BPPV组和对照组Hcy水平比较差异有统计学意义（P＜0.05），而两组间的年龄、性别、TC、TG、HDL、LDL、空腹血糖、收缩压、舒张压、白蛋白、肌酐及高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、脑梗死、脑出血、吸烟及饮酒史等心脑血管疾病危险因素方面比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。进一步logistic多因素回归分析发现，高Hcy血症、相对较低年龄是老年BPPV患者发病的危险因素。结论高Hcy血症是老年BPPV患者发病的独立危险因素。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 16:36:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[朱晓东,戴利菊,司马国旗,季巍伟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1365&flag=1]]></guid><cfi:id>1113</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血清PD-ECGF在伴或不伴糖尿病脑梗死患者中的差异性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-978&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的研究血清血小板衍生内皮细胞生长因子（PD-ECGF）在伴或不伴糖尿病脑梗死患者中的差异性。方法将73例急性脑梗死患者根据是否伴有糖尿病分为伴有糖尿病的急性脑梗死组（CI+DM组）32例和不伴糖尿病的急性脑梗死组（CI组）41例，动态测定发病后第1、3、7、10~14天时血清PD-ECGF水平，评价入院时、发病第10~14天的美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）。同时测定30例伴有糖尿病非脑血管病患者（DM组）、30例不伴糖尿病非脑血管病患者（NC组）血清PD-ECGF水平作为对照。结果与NC组相比，CI组患者在脑梗死后第1、3、7、10~14天时的血清PD-ECGF水平均明显增高且出现动态变化（P＜0.05）。与DM组相比，CI+DM组患者在脑梗死后第1、3、7、10~14的血清PD-ECGF水平不增高且无动态变化（P＞0.05）。与NC组相比，DM组PD-ECGF水平明显增高（P＜0.05）。CI+DM组发病第10~14天的NIHSS评分高于CI组（P＜0.05）。结论糖尿病患者的基线PD-ECGF水平较高，当急性脑梗死发生后，PD-ECGF反而未能像不伴糖尿病的急性脑梗死患者那样进一步升高并呈动态变化。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 16:36:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[钱淑霞,沈宇斐,张晓玲,官俏兵]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-978&flag=1]]></guid><cfi:id>1112</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[右美托咪啶对老年患者腹腔镜结肠癌根治术全麻恢复期质量的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1469&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评价右美托咪啶对老年腹腔镜结肠癌根治术患者全麻恢复期质量的影响。方法将择期行腹腔镜结肠癌根治术患者90例按随机数字表法分为对照组（C组）、右美托咪啶0.25滋g/kg组（D1组）和0.5滋g/kg组（D2组），每组各30例。3组患者均采用腰-硬联合加全身麻醉，于手术结束前30minD1组和D2组患者单次静脉泵注右美托咪啶，10min内注射完毕。C组以同样方式输注0.9%氯化钠注射液。记录拔管前（T0）、拔管时（T1）、拔管后5min（T2）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）变化；观察并记录自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及拔管前Rikey镇静躁动评分。采用词语等级量表评分法（VRS）评估苏醒5min时疼痛程度。并记录Steward苏醒评分≥5分的时间。结果3组患者自主呼吸恢复时间、Steward苏醒评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），C组患者在T1、T2时点的MAP明显增高、HR明显快于T0或D1组和D2组同一时点（P＜0.05或0.01），与C组、D1组比较，D2组睁眼时间及拔管时间均略有延长（均P＜0.01）；与C组比较，D1组和D2组拔管前Rikey镇静-躁动评分和躁动发生率及拔管后5min的VRS评分降低，镇痛有效率升高（P＜0.05或0.01）。结论手术结束前30min静脉泵注右美托咪啶0.25滋g/kg可改善老年腹腔镜结肠癌根治术患者全麻苏醒期的质量。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 16:36:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[邵雪泉,徐玲,江秀清,余洁,潘中心,张云锋,汪华娟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1469&flag=1]]></guid><cfi:id>1111</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[神经电生理监测技术联合神经导航技术在大脑中央区病变手术中的应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1266&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨神经电生理监测技术联合神经导航技术在大脑中央区病变手术治疗中的应用价值。方法对11例大脑中央区病变患者，在手术中选择性应用神经导航和神经电生理监测技术（头皮体感诱发电位、皮质体感诱发电位、头皮运动诱发电位、头皮直接皮质电刺激）定位功能区，显微操作下切除病灶。结果术中行神经导航8例（其中4例行基于锥体束成像的功能神经导航）；行头皮体感诱发电位监测7例，1例波幅下降，调整操作后恢复；行皮质体感诱发电位监测8例，5例能记录到位相倒置波形或主波渐变波形；行头皮运动诱发电位监测2例，直接皮层刺激共4例，1例能引发肢体运动和（或）肌电反应。病变全部切除8例，近全切除1例，大部分切除2例。术后有8例患者症状改善，3例症状无恶化，所有患者均未出现新发神经功能障碍。结论在大脑中央区病变手术中，神经电生理监测技术联合神经导航技术可精确定位病灶和重要感觉运动功能区，能有效提高手术效果，保障手术安全，减少术后神经功能缺失。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 16:36:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[蒋佩龙,庆晓东,贡志刚,雒仁玺,林松,兰青]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1266&flag=1]]></guid><cfi:id>1110</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[同时干预梗死相关动脉内闭塞病变以外临界病变对直接经皮冠状动脉介入治疗患者的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-126&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨直接经皮冠状动脉介入（PCI）治疗中同时植入支架干预梗死相关动脉（IRA）内闭塞病变以外临界病变对急性心肌梗死（AMI）患者术中及预后的影响。方法选择因AMI行直接PCI治疗且IRA内存在闭塞病变以外临界病变的患者82例，闭塞病变行支架植入处理后根据是否对临界病变同时行支架植入干预分为观察组（42例）和对照组（40例），观察两组患者术中并发症及住院期间心血管事件发生率；术后1、6、12个月左心室舒张末期内径（LVEDd）及左心室射血分数（LVEF）。随访1年，观察两组患者的主要心血管不良事件（MACE）发生情况。结果观察组无复流现象发生率、术中并发症及住院期间心血管事件总发生率均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者术后1、6、12个月LVEDd及LVEF比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；两组患者术后1年内MACE发生率比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论直接PCI术中同时植入支架干预IRA内闭塞病变以外临界病变增加AMI患者无复流现象发生率、术中并发症及住院期间心血管事件的总发生率，而对患者1年内心功能及MACE无显著影响。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 16:36:28</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈少敏,王文亮,马贵洲,郑海生,陈平]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-126&flag=1]]></guid><cfi:id>1109</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[单操作孔胸腔镜手术在肺部结节病变患者中的应用价值探讨]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1035&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨单操作孔胸腔镜手术治疗肺部结节病变的安全性及临床效果。方法选择2010年7月至2015年5月采用单操作孔胸腔镜下切除肺部结节病变患者76例为观察组，同时选取同一时间段采取三孔术式的58例患者为对照组，观察两组患者手术时间、术中出血量、胸腔引流管引流量、引流管拔除时间、术后平均住院时间；术后采用疼痛量表（VAS）评估患者疼痛情况。结果观察组行肺段切除58例，肺叶切除18例，行淋巴结清扫26例；平均手术时间（58.7±21.3）min，术中出血（35.2±14.5）ml，术后第1天胸腔引流管引流量（260±150）ml，引流管拔除时间（4.3±1.6）d，术后住院时间（6.8±2.3）d。对照组平均手术时间（93.9±25.5）min，术中出血（110.5±38.5）ml，术后第1天胸腔引流管引流量（270±170）ml，引流管拔除时间（5.2±1.3）d，术后住院时间（7.4±2.8）d，两组手术时间、术中出血量、术后第1天引流量、引流管拔除时间及术后住院时间差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察组患者术后8d，第1、3、5天VAS评分2.38±0.94、2.08±0.84、1.68±0.82、1.18±0.54；对照组患者术后8d，第1、3、5天VAS评分3.48±1.14、3.14±0.94、2.68±0.89、1.98±0.74。两组术后相同时间点VAS评分比较，对照组均小于观察组（均P＜0.01）。两组患者均无严重并发症发生；随访时间（33.1±12.8）月，无一例复发。结论单操作孔胸腔镜手术治疗肺部结节病变安全、可靠，术后并发症少、患者恢复快。]]></description>
<pubDate>2017/1/13 16:36:28</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈巍,李文涛,杨泽山,张继琛,郑森中,陈阳,李安安,周燕飞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1035&flag=1]]></guid><cfi:id>1108</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[控制院内延迟时间对缺血性卒中静脉溶栓效果的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-952&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨控制院内延迟时间（DNT）对缺血性卒中静脉溶栓效果的影响。方法收集台州市9家基层医院168例4.5h内接受重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者临床资料，统计DNT和各控制因素的平均时间；采用滚动平均时间追踪法，以2014年10月为界对可控因素进行质量管理，分析质量管理前后基线数据、DNT相关因素，并作疗效评估。结果质量管理后，DNT从（79.50±26.97）min缩短为（68.64±24.30）min（P＜0.05），DNT≤60min的比例从35.29%上升至40.91%，90d改良Rankin量表（mRS）＜2分的比例从48.0%上升至60.6%。“到院至谈话”“到院至病房”“完成CT检查至用药”等时间均明显缩短（均P＜0.05）。结论对影响静脉溶栓DNT的可控因素进行质量管理，能明显缩短DNT、改善卒中患者预后，可在基层医院实施并推广。]]></description>
<pubDate>2016/11/22 16:41:52</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王鹏,王志敏,金云龙,王俊,王利民,金友雨,戴加勇,吴日圣,潘公华,陈伟庆,裘银虹,吴俊]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-952&flag=1]]></guid><cfi:id>1107</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[新辅助化疗前后乳腺癌免疫组化表达变化的研究分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-234&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析乳腺癌患者行新辅助化疗前后其肿瘤组织雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体2（Her-2）及细胞增殖抗原（Ki-67）的表达情况，探讨这些指标的变化及其临床意义。方法选择2010年1月至2014年8月收治的采用ET方案进行新辅助化疗4个周期并成功实施乳腺癌改良根治术的女性原发性乳腺癌患者82例，对比患者新辅助化疗前空芯针穿刺标本与新辅助化疗后手术标本的ER、PR、Her-2及Ki-67的表达情况（采用免疫组化S-P法检测）。结果化疗后有38例（80.85%）Ki-67表达发生改变，其中阴性转为阳性0例，阳性转为阴性20例，化疗前后Ki-67表达变化的差异有统计学意义（P＝0.00）；有14例（29.79%）ER表达发生改变，17例（36.17%）PR表达发生改变，9例（23.08%）Her-2表达发生改变，但3项指标化疗前后表达变化的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论乳腺癌组织Ki-67的变化主要表现为由新辅助化疗前的高表达转变为化疗后的低表达，提示高表达Ki-67的肿瘤细胞对化疗较为敏感，化疗前检测乳腺癌组织Ki-67的表达对预测化疗效果有重要意义。虽然ER、PR、Her-2的改变差异无统计学意义，但仍有部分患者发生了变化，针对这部分患者有必要适当调整治疗计划。]]></description>
<pubDate>2016/11/22 16:41:52</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[贾巍,张红真,王文娟,赵光远,姜玉荣,李海平]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-234&flag=1]]></guid><cfi:id>1106</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[Cable-pin系统与克氏针张力带治疗髌骨骨折的疗效比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-612&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨Cable-pin系统与克氏针张力带在治疗髌骨骨折方面的临床效果。方法选取2010年2月至2015年1月在骨科就诊的67例髌骨骨折患者，均为闭合性髌骨骨折。其中观察组33例给予Cable-pin系统固定，对照组34例给予克氏针张力带固定，比较两组患者手术时间，术中出血量，开始负重时间，骨折平均愈合时间，术后3、6个月膝关节屈曲活动度，并发症发生率及治疗效果。结果观察组患者在骨折平均愈合时间、开始负重时间、术后3个月的膝关节屈曲活动度、术后并发症发生率、改良Bostman髌骨评分及疗效方面均优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；但观察组在手术时间、术中出血量及术后6个月膝关节屈曲活动度方面与对照组比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论应用Cable-pin系统相比于克氏针张力带在治疗髌骨骨折方面，具有操作简单、固定可靠、骨折愈合快、负重时间早、膝关节功能好及并发症少的优点，是一种理想的内固定方法。]]></description>
<pubDate>2016/11/22 16:41:52</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张鹰,杨宇,李凡,刘大鹏,杨晶]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-612&flag=1]]></guid><cfi:id>1105</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[两种手术入路治疗尺骨冠状突骨折疗效比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-62&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较肘关节改良前侧手术入路与内侧手术入路治疗尺骨冠状突骨折的疗效差异。方法收集2010年6月至2014年2月采用改良前侧手术入路与内侧手术入路治疗的Regan-Morrey分型Ⅱ、Ⅲ型尺骨冠状突骨折患者的资料。其中改良前侧手术入路组（A组）21例，男14例，女7例，年龄26～60岁，平均43.6岁；内侧手术入路组（B组）21例，男12例，女9例，年龄32～58岁，平均41.5岁。比较两组的手术时间、切口长度、术中出血量、骨折愈合时间、肌力减弱率、患侧肘关节疼痛发生率、患侧肘关节旋转及屈伸活动度减少度数、梅奥肘关节功能评分等。结果术后患者均获得随访，A组随访时间（14.0±4.1）个月，B组随访（13.8±3.8）个月。两组骨折愈合良好，无畸形愈合及切口感染等并发症。A组手术时间明显短于B组（P＝0.001），切口长度、术中出血量、骨折愈合时间、肌力减弱率两组无统计学差异。A组患侧肘关节旋转及屈伸活动度减少度数、肘部疼痛发生率均明显优于B组(均P＜0.05）。梅奥肘关节功能评分，A组优、良、可、差例数分别为10、9、1、1例，B组分别为8、9、2、2例。梅奥肘关节功能评分优良率A组为90.4％（19/21），B组为80.9％（17/21）。结论两种手术入路治疗效果均满意，但改良前侧入路治疗尺骨冠状突骨折相对安全且操作简单，术后并发症少，肘关节功能恢复好，值得在临床上推广。]]></description>
<pubDate>2016/11/22 16:41:52</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[朱刃,周均明,俞文俊]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-62&flag=1]]></guid><cfi:id>1104</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[子宫内膜异位症术后复发的影响 因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-277&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探究子宫内膜异位症术后复发的影响因素。 方法 收集 2011—2012 年妇科就诊的 100 例子宫内膜异位症 患者临床资料，其中术后复发和未复发各 50 例，采用 logistic 回归分析子宫内膜异位症术后复发的影响因素。 结果 临床分期 （OR=3.62）、痛经史（OR=1.27）、术后药物治疗（OR=4.13）、后穹窿触痛结节（OR=4.94）、合并子宫腺肌病（OR=1.86）均是子宫内膜异 位症术后复发的影响因素。 结论 建议根据患者以上 5 个影响因素的个体情况，制定合适的治疗方案，尽可能彻底清除病灶，术后辅 以药物治疗，定期随访。]]></description>
<pubDate>2016/11/22 11:30:18</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[傅芝丽,马斐飞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-277&flag=1]]></guid><cfi:id>1103</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[注意缺陷多动障碍倾向幼儿下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能状态研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-497&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 观察注意缺陷多动障碍倾向（ADHD）幼儿下丘脑 - 垂体 - 肾上腺皮质轴（HPA）功能状态，探索该病的发病机 制。 方法 以 2013—2014 年 12 月接受治疗的 267 例 ADHD 患儿为观察组，以同期接受体检的 200 例健康儿童为对照组，使用全 自动发光免疫分析仪检测并比较两组儿童皮质醇、24h 尿游离皮质醇（24hUFC）和促肾上腺皮质激素（ACTH）水平。 结果 观察组皮 质醇、24hUFC 和 ACTH 水平分别为（336.2±24.1）滋g/L、（101.3±35.6）滋mol/L 和（26.3±11.3）pg/ml，对照组分别为（368.5±40.4） 滋g/L、（135.7±42.6）滋mol/L 和（27.1±12.4）pg/ml；观察组儿童皮质醇、24hUFC 均低于对照组 （均 P＜0.01）。注意缺陷为主型 （ADHD-I）89 例，冲动多动型为主型（ADHD-HI）85 例，混合型（ADHD-C）93 例，ADHD-HI 组皮质醇水平明显低于 ADHD-I 组（P＜0.05）。 结论 ADHD 患儿存在 HPA 调节功能障碍，低皮质醇水平可能与 ADHD 发生有关。]]></description>
<pubDate>2016/11/22 11:30:18</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[柳昌炳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-497&flag=1]]></guid><cfi:id>1102</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[小儿病毒性脑炎和化脓性脑膜炎脑脊液四氢生物蝶呤、新蝶呤、一氧化氮水平的变化及临床意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1553&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨小儿病毒性脑炎和化脓性脑膜炎脑脊液四氢生物蝶呤（BH4）、新蝶呤（NPT）、一氧化氮（NO）水平的变化及其临床意义。方法选择病毒性脑炎患儿30例、化脓性脑膜炎患儿12例、非颅内感染性疾病的患儿20例（对照组），行腰椎穿刺取脑脊液，应用ELISA法测定脑脊液的BH4、NPT和NO水平，并进行比较。结果3组患儿脑脊液中BH4、NPT和NO水平差异比较均有统计学意义（均P＜0.01）。病毒性脑炎组脑脊液中BH4、NPT和NO水平均高于对照组，两组脑脊液中NPT和NO水平差异比较均有统计学意义（P＜0.05或0.01），而两组脑脊液中BH4水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。化脓性脑膜炎组脑脊液中BH4、NPT和NO水平均高于对照组，两组脑脊液中BH4、NPT和NO水平差异均有统计学意义（均P＜0.01）；病毒性脑炎组脑脊液中NPT水平高于化脓性脑膜炎组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；而化脓性脑膜炎组脑脊液中BH4和NO水平高于病毒性脑炎组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑脊液中NPT和NO水平变化对病毒性脑炎的诊断有辅助作用，脑脊液中BH4、NPT和NO水平变化对化脓性脑膜炎的早期诊断有辅助作用；BH4、NPT和NO水平对这两种疾病的鉴别诊断也有一定的辅助作用。]]></description>
<pubDate>2016/11/21 15:21:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[金松华,刘霞,李桂军,周向明,张解宁,吴鸣,陈俊国,钟文华,周庆女]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1553&flag=1]]></guid><cfi:id>1101</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[精神分裂症患者童年创伤事件的性别差异]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1538&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的调查精神分裂症患者的童年创伤事件，并分析男女患者间的差异，以寻找更好预防精神分裂症的方法。方法对125例精神分裂症患者（精神分裂症组）和99例健康者（健康对照组）采用儿童期虐待问卷（CTQ-SF）调查童年创伤事件，比较两组间及男女患者之间的差异。结果精神分裂症患者CTQ-SF总分及各因子分均明显高于健康对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；精神分裂症组及健康对照组男女性别间CTQ-SF总分及所有因子分差异均无统计学意义（均P＞0.05）；精神分裂症女性患者CTQ-SF总分及所有因子分均高于健康对照组女性，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；精神分裂症男性患者CTQ-SF总分及情感虐待、情感忽视、躯体虐待因子分均高于健康对照组男性，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论男性和女性精神分裂症患者都可能在童年经历了更多的创伤性生活事件，且男女精神分裂症患者所经历的童年创伤并无统计学差异。]]></description>
<pubDate>2016/11/21 15:21:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[曹世林,田国强,梁胜林,蒋海潮,甘建光,钱超,徐政权]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1538&flag=1]]></guid><cfi:id>1100</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[液基薄层细胞学与组织学在超声支气管镜获取标本诊断中的作用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1414&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨液基薄层细胞学（LCT）与组织病理学（HP）在支气管镜超声引导下经支气管壁针吸活检术（EBUS-TBNA）获取纵隔标本诊断中的应用价值。方法收集行EBUS-TBNA检查的连续病例49例。获取细胞学标本49例，组织学标本46例，分别采用LCT及HP技术进行病理诊断，并对LCT与HP单独及联合诊断的敏感度与特异度进行比较。结果在49例中，两种诊断技术最终确诊46例：肺癌32例，恶性淋巴瘤2例，淋巴结核2例，结节病2例，气管旁机化性肺炎1例，支气管旁肺脓肿1例，反应性淋巴结增生6例。3例未确诊病例，最后通过手术确诊均为肺癌。35例肺癌病例中：LCT确诊31例，敏感度88.57%；HP确诊23例，敏感度65.71%；两种技术联合确诊32例，敏感度91.43%。特异度均为100%。两种病理技术诊断敏感度比较差异无统计学意义（P＞0.05），但LCT、HP与联合诊断敏感度比较差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。49例中，LCT确诊41例，敏感度83.67%；HP确诊37例，敏感度75.51%；两种技术联合确诊46例，敏感度93.88%，特异度均为100.00%。两种病理技术诊断敏感度比较差异无统计学意义（P＞0.05），但LCT、HP与联合诊断敏感度比较差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。结论在使用EBUS-TBNA获取标本的肺癌病例以及49例病例中，联合应用LCT及HP均能提高诊断的敏感度。]]></description>
<pubDate>2016/11/21 15:21:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[邹俊勇,黄春鑫,潘登,赵伟和,陈静璐,蔡挺]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1414&flag=1]]></guid><cfi:id>1099</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[三维超声VCI-C技术量化评估胎儿小脑蚓部发育的应用研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1432&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的应用三维超声容积对比成像C平面（VCI-C）技术量化评估正常不同孕周胎儿小脑蚓部参数，评估小脑蚓部发育，以期为胎儿产前筛查提供理论参考。方法选取21～34孕周正常胎儿380例，应用经腹三维超声VCI-C技术测量胎儿小脑蚓部前后径（AP）、头尾径（CC）、周长（C）及最大切面面积（MSA），观察小脑蚓部的发育规律，研究其与孕周的相关性。结果应用三维超声VCI-C技术测量胎儿小脑蚓部参数成功率为95.79%。胎儿小脑蚓部AP、CC、C、MSA与孕周均呈高度正相关（r=0.86、0.88、0.91、0.89，均P＜0.05），且与胎儿双顶径、头围及小脑横径亦均呈高度正相关（均P＜0.05）。以孕周为自变量，小脑蚓部AP、CC为应变量，多项式回归分析发现，胎儿小脑蚓部AP、CC与孕周均呈高度正相关（R2=0.89、0.92，均P＜0.05）。结论经腹部三维超声VCI-C技术测量胎儿小脑蚓部参数有助于评价胎儿小脑蚓部发育，可作为产前评估胎儿小脑蚓部发育的常规检查方法。]]></description>
<pubDate>2016/11/21 15:21:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙娟,吕亚儿,刘新颖]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1432&flag=1]]></guid><cfi:id>1098</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[还原型谷胱甘肽联合重组人促红细胞生成素治疗尿毒症贫血患者的临床疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-832&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察还原型谷胱甘肽联合重组人促红细胞生成素治疗尿毒症贫血患者的临床疗效。方法将72例患者按随机数字表法分为还原型谷胱甘肽联合重组人促红细胞生成素治疗组（治疗组）和单用重组人促红细胞生成素治疗组（对照组），每组36例。两组患者均给予规律血液透析3次/周，4h/次，在常规用药基础上（口服铁剂、叶酸、甲钴胺等），均使用重组人促红细胞生成素注射液，治疗量为每周100～150U/kg。治疗组在上述治疗方案上给予还原型谷胱甘肽针1.2g，加入0.9%氯化钠注射液100ml中，静脉滴注，3次/周（透析后用）。两组疗程均为8周。治疗后比较两组临床疗效、RBC、Hb、红细胞压积（HCT）、血清铁蛋白（SF）、超氧化物岐化酶（SOD）、血浆丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSHPx）、C反应蛋白（CRP）、肱三头肌皮褶厚度（TSF）、BMI、腰臀比、钙（Ca2+）、钾（K+）、钠（Na+）改善情况，并观察不良反应情况。结果两组经治疗后，其中治疗组总有效32例，总有效率88.89%，对照组总有效26例，总有效率72.22%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者Hb、RBC、HCT、SF贫血指标水平升高比对照组更明显（P＜0.05）；治疗组患者SOD、GSHPx水平与对照组比较升高更明显，MDA、CRP水平下降更明显（P＜0.05），治疗组患者BMI与对照组比较升高更明显（P＜0.05）；两组治疗前后腰臀比、TSF、Ca2+、K+、Na+差异均无统计学意义（均P＞0.05）两组均未见严重不良反应。结论还原型谷胱甘肽联合重组人促红细胞生成素治疗尿毒症贫血，临床疗效确切，症状及生化指标改善明显，不良反应少，且费用相对低廉，值得在临床推广应用。]]></description>
<pubDate>2016/11/21 15:21:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈海辉,徐敏]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-832&flag=1]]></guid><cfi:id>1097</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[支气管肺泡灌洗在小儿难治性支原体肺炎诊治中的临床应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1349&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察和评估支气管镜行肺泡灌洗在小儿难治性支原体肺炎中的疗效。方法对确诊为难治性支原体肺炎患儿86例，按是否接受纤维支气管镜术进行肺泡灌洗分为治疗组44例和对照组42例。对照组患儿常规给予大环内酯类抗生素治疗，阿奇霉素10mg/（kg·d）静脉滴注5~7d，合并细菌感染的患儿加用阿莫西林克拉维酸钾100mg/（kg·d），炎症反应重的患儿应用甲强龙2mg/（kg·d）。治疗组患儿在此基础上，采用Olympus3C40型纤维支气管镜，给予37℃0.9%氯化钠溶液进行支气管肺泡灌洗治疗。结果治疗组平均热程（8.72±2.76）d，对照组为（12.42±1.16）d，差异有统计学意义（t=8.214，P＜0.05）；治疗组平均咳嗽好转时间（10.67±1.84）d，对照组为（14.27±1.89）d，治疗组明显短于对照组，差异有统计学意义（t=8.994，P＜0.05）；治疗组和对照组的影像学恢复时间差异有统计学意义（字2=7.868，P＜0.05）；治疗组2周内总有效率达93.18%，而对照组仅为61.90%，治疗组的总有效率高于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05，OR=8.410，95%CI：2.230~31.717）。结论应用纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗能有效缩短小儿肺炎的发热时间及促进肺部体征的恢复，提高治疗效果。]]></description>
<pubDate>2016/11/21 15:21:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈云龙,张艺]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1349&flag=1]]></guid><cfi:id>1096</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[AO张力带技术用于髌骨不同部位骨折内固定的生物力学研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1321&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的通过生物力学实验来研究AO张力带技术用于髌骨不同部位骨折内固定的力学稳定性，从而为髌骨骨折的治疗提供理论依据。方法取8具新鲜成人尸体膝关节，于髌骨中点、髌骨上下1/3及1/4用线锯将髌骨做成横行骨折模型，按AO张力带技术采用克氏针加钢丝固定建成实验力学模型，对股四头肌进行加载测试，加载负荷以骨折端分离1mm为实验终点，记录加载的力、髌骨骨折端分离的位移，并进行统计学分析。结果根据髌骨骨折端分离位移1mm为失效的约定，在1/2部位AO张力带能达到最大的张力为（452.2±15.1）N；在上1/3部位AO张力带能达到最大的张力为（361.2±12.3）N；在下1/3部位AO张力带能达到最大的张力为（351.0±5.6）N；在上1/4部位AO张力带能达到最大的张力为（226.7±5.8）N；在下1/4部位AO张力带能达到最大的张力为（215.3±13.1）N。结论按照正常人单膝关节生理负荷为350～400N计算，在髌骨1/2及1/3横行骨折AO张力带技术均能达到人体的生理载荷，在1/4部位则不能达到人体的生理载荷。]]></description>
<pubDate>2016/11/21 15:21:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[金敬华,潘志军,薛德挺]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1321&flag=1]]></guid><cfi:id>1095</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[首诊成人强迫症脑3D-多体素氢质子磁共振波谱分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1271&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨强迫症（OCD）患者不同区域脑组织代谢特点。方法选择17例首诊未经治疗的成人OCD患者为研究对象，并以性别、年龄、受教育程度匹配的17例健康志愿者为对照组，采用3D-多体素氢质子磁共振波谱分析OCD患者前扣带回、中扣带回、左右额叶白质、左右丘脑和左右豆状核中大脑代谢物N-乙酰门冬氨酸（NAA）、胆碱（Cho）和肌酸（Cr）浓度变化，并分析NAA/Cr、Cho/Cr与OCD、焦虑和抑郁量表评分的相关性。结果OCD患者中扣带回的Cho/Cr明显低于对照组（P＜0.05），左额叶白质Cho/Cr明显高于对照组（P＜0.05）；中扣带回NAA/Cr与焦虑量表评分呈正相关（r=0.712，P＜0.05）。结论OCD患者中扣带回Cho浓度减少、左额叶白质Cho浓度增高，可能是OCD的病理现象或代偿反应；中扣带回NAA/Cr与焦虑量表评分呈正相关。]]></description>
<pubDate>2016/11/21 15:21:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[季蕴辛,陈远浩,阮列敏,阮新忠,张庆玉,杨璐,邬丹娟,朱爱珍,张立]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1271&flag=1]]></guid><cfi:id>1094</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[术前射频热疗联合FOLFOX辅助治疗对结肠癌组织中MVD以及凋亡相关分子表达的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1108&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的研究术前射频热疗联合FOLFOX辅助治疗对结肠癌组织中微血管密度（MVD）以及凋亡相关分子表达的影响。方法将2013年1月至2014年6月的120例结肠癌患者纳入研究，依据辅助治疗不同分为两组，观察组患者术前接受射频热疗联合FOLFOX化疗，对照组仅接受FOLFOX化疗。采用免疫组化染色的方法检测肿瘤组织中的MVD，Real-timePCR和Westernblot检测肿瘤组织中凋亡相关分子的表达情况。结果观察组患者肿瘤组织中MVD低于对照组（P＜0.05）；观察组患者肿瘤组织中Caspase-3、p16、Bax的mRNA和蛋白含量均高于对照组（均P＜0.05）；观察组患者肿瘤组织中突变型p53基因以及CDC25A、Bcl-2的mRNA和蛋白含量均低于对照组（均P＜0.05）。结论术前射频热疗联合FOLFOX辅助治疗有助于降低结肠癌组织中的MVD，同时上调促凋亡分子、抑制抗凋亡分子的表达。]]></description>
<pubDate>2016/11/21 15:21:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[付全航]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1108&flag=1]]></guid><cfi:id>1093</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[重症肌无力患者血清Titin抗体和RyR抗体的临床研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1618&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨重症肌无力（MG）患者血清Titin抗体和Ryanodine受体（RyR）抗体的临床意义。方法采用ELISA法检测61例MG患者和35例健康体验者（正常对照组）的血清Titin抗体、RyR抗体、AChR抗体。结果MG组Titin抗体和RyR抗体阳性率均显著高于对照组（均P＜0.001）；合并胸腺瘤MG（MGT）组患者Titin抗体阳性率明显高于未合并胸腺瘤MG（NTMG）组（P＜0.01）；MGT组和NTMG组患者RyR抗体阳性率差异无统计学意义（P＞0.05）；晚发型MG患者中Titin抗体和RyR抗体阳性率均明显高于早发型MG患者（均P＜0.05）；全身型或重症型（ⅡA、ⅡB、Ⅲ、Ⅳ型）Titin抗体阳性率显著高于眼肌型（Ⅰ型）（P＜0.01），而两组间RyR抗体阳性率未见统计学差异（P＞0.05）；MG患者Titin抗体和RyR抗体水平与肌无力严重程度相关分析呈正相关（r=0.520、0.487，均P＜0.01）。结论Titin抗体和RyR抗体检测有助于MG的诊断，且Titin抗体有助于鉴别MG患者是否伴随胸腺瘤及进行Osserman分型。Titin抗体与RyR抗体水平还与MG患者病情的严重程度相关，可应用于评估MG患者的病情与预后。]]></description>
<pubDate>2016/11/21 15:21:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[戴俊杰,曾庆意,丁美萍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1618&flag=1]]></guid><cfi:id>1092</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[ICU急性出血性脑卒中早期预后因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1504&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨ICU急性出血性脑卒中（ICH）患者早期预后及其影响因素，为临床治疗提供参考。方法收集ICU急性ICH患者110例，随访观察3个月的临床转归情况，采用简化Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）评定患者的肢体运动功能，功能独立性量表（FIM）评定患者的日常生活活动能力，并分析影响因素。结果ICH患者FMA评分30~77（51.37±7.33）分，第25、50和75百分位数分别为46、51和57分；FIM评分28~99（76.72±10.67）分，第25、50和75百分位数分别为72、77和84分。患者年龄、出血部位、出血量、发病时意识障碍、肺部感染、早期综合康复治疗、肢体痉挛和肩部并发症等因素在FMA评分中差异均有统计学意义（均P＜0.05）；患者的年龄、出血部位、出血量、发病时意识障碍、肺部感染、早期综合康复治疗、大小便失禁、吞咽障碍、肢体痉挛、肩部并发症、感觉障碍、失用、失语和抑郁等因素在FIM评分中比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多元线性回归分析结果显示，发病时意识障碍（P=0.008）、肺部感染（P=0.001）、早期综合康复治疗（P=0.021）和肢体痉挛（P=0.000）是ICH患者肢体运动功能的独立影响因素；早期综合康复治疗（P=0.012）、大小便失禁（P=0.006）、吞咽困难（P=0.000）、肢体痉挛（P=0.008）、失用（P=0.000）和抑郁（P=0.000）是ICH日常生活活动能力的独立影响因素。结论ICU急性ICH患者预后的影响因素包含多个方面，临床可根据这些因素评估患者的病情，制订有针对性的措施以改善患者的功能预后，提高患者的生活质量。]]></description>
<pubDate>2016/11/21 15:21:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[何园园,周相莲,张小秋,许林海,张丽萍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1504&flag=1]]></guid><cfi:id>1091</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[老年脑卒中患者医院感染的临床特征与影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-882&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨老年脑卒中患者医院感染的临床特征及危险因素。方法收集1406例老年脑卒中患者的临床资料，根据是否发生医院感染分为感染组（284例）和非感染组（1122例），分析感染组患者的感染特征，并应用logistic回归对医院感染进行多因素分析。结果感染组患者送检标本分离出351株病原菌[革兰阴性菌221株（63.0%）；革兰阳性菌130株（37.0%）]，以呼吸道、泌尿系统多见。感染组患者年龄、NIHSS评分、糖尿病、吸烟史、意识障碍、吞咽困难、低蛋白血症、侵入性操作、使用质子泵抑制剂者所占比例大于非感染组，住院天数多于非感染组，差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01），其中高龄、吸烟史、意识障碍、吞咽困难、NIHSS评分高、低蛋白血症、侵入性操作是神经内科老年脑卒中患者医院感染发生的独立危险因素（均P＜0.05）。结论老年脑卒中患者医院感染发生率高，高龄、吸烟史、意识障碍、吞咽困难、NIHSS评分高、低蛋白血症、侵入性操作是神经内科老年脑卒中患者医院感染发生的危险因素，应充分重视这些影响因素，尽可能减少医院感染的发生率。]]></description>
<pubDate>2016/11/21 15:14:48</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[沈和平,张晓玲,官俏兵,翟丽萍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-882&flag=1]]></guid><cfi:id>1090</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[毛细胞型星形细胞瘤的临床特征及显微手术治疗]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1145&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨毛细胞型星形细胞瘤（PA）及其亚型毛细胞黏液样型星形细胞瘤（PMA）的临床特征、显微手术治疗及其预后。方法回顾性分析经手术和病理证实的29例PA（包括2例PMA）的临床资料。结果27例PA显微镜下见瘤细胞多呈梭形，细胞核为圆或椭圆型，细胞质染色呈淡红色，细胞内一端或两端有毛发丝状的胶质纤维；部分区域细胞排列紧密，肿瘤细胞呈平行波浪状或交错状编织排列，间质内血管丰富；可见典型Rosenthal纤维，网状纤维染色阴性；免疫组化染色示胶质纤维酸性蛋白（GFAP）为（+）～（++），波形蛋白（Vim）为（+）～（++）；2例PMA显微镜下可见黏液样基质内富含突起呈网状的瘤细胞，呈散在或绕血管周围分布；瘤组织内未见明显Rosenthal纤维和嗜酸性颗粒小体形成；免疫组化染色示GFAP（+）。行肿瘤全切除术17例，术后未予放化疗等辅助治疗，未见肿瘤复发，预后良好；行肿瘤大部切除术10例，术后予以放疗，1例复发；行MRI导向下立体定向活检术2例，术后予以放疗，肿瘤体积明显缩小。结论PA患者行显微外科手术全切除预后良好，对于未全切除患者术后辅以放疗亦能取得理想效果。]]></description>
<pubDate>2016/11/21 15:14:48</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[严玉金,李江,王新东,余建军,励勇,管敏武,楼美清,徐远志]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1145&flag=1]]></guid><cfi:id>1089</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[住院2型糖尿病患者体重指数与代谢指标及慢性并发症关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-685&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨住院2型糖尿病患者BMI与代谢指标及慢性并发症的关系。方法将508例2型糖尿病患者根据BMI不同分为肥胖组（BMI≥25kg/m2）206例及非肥胖组（BMI＜25kg/m2）302例。测量并比较两组患者的身高、腰围、臀围、体重、血压（收缩压、舒张压），并计算BMI、腰围身高比值、腰臀比以及相关实验室检查[TC、TG、LDL-C、HDL-C、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FIN）、血尿酸（SUA）、肝酶（ALT、AST、ALP、GGT）]，同时比较两组患者慢性并发症发生情况。采用Pearson相关分析BMI与上述各指标的关系，采用逐步多元回归法分析BMI的最相关影响因素。结果肥胖组BMI、腰围身高比值、腰臀比、收缩压、舒张压均高于非肥胖组，两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。同时，肥胖组患者FBG、HbA1c、TG、ALT、AST、GGT、SUA、FIN、IRI亦高于非肥胖组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。Pearson相关进行分析显示，BMI与腰围身高比值、腰臀比、收缩压、舒张压、FBG、HbA1c、TG、ALT、AST、GGT、SUA、FIN及IRI呈正相关。逐步多元回归法分析显示，IRI、SUA、舒张压、ALT为最相关影响因素。肥胖组冠心病、糖尿病肾脏病变、高血压发病率及脂肪肝患病率与非肥胖组比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论BMI越高的2型糖尿病患者的胰岛素抵抗越明显，其FBG、TG、SUA水平越高，更易出现高血压、脂肪肝、冠心病、肾脏病变。2型糖尿病患者积极控制体重，积极纠正血糖、血脂、SUA水平，有利于降低罹患高血压、脂肪肝、冠心病、糖尿病肾脏病变风险。]]></description>
<pubDate>2016/11/21 15:14:48</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[官常荣,朱英标,季美霞,陈日秋]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-685&flag=1]]></guid><cfi:id>1088</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[硫酸镁对老年高血压患者麻醉诱导期间血流动力学的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-61&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨不同剂量硫酸镁对老年高血压患者麻醉诱导期间血流动力学的影响。方法选择ASAII～III级老年高血压患者行择期腹部手术60例，按随机数字表法分为M1组（复合硫酸镁10mg/kg）、M2组（复合硫酸镁20mg/kg）和D组（对照组），每组20例。常规麻醉诱导后，M1组和M2组患者在插管前2min分别静脉推注硫酸镁10mg/kg和20mg/kg。记录麻醉诱导前（基础值）、插管前、插管后1、3、5min时点的心率（HR）和收缩压（SBP）、舒张压（DBP）的变化，以及心血管不良反应时间和需要药物干预情况。结果3组患者SBP、DBP、HR不同时点比较差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。D组插管后HR增快大于M1、M2组相同时点（P＜0.05）；插管前低血压及药物干预M2组多于M1和D组（P＜0.05或0.01），插管后的高血压及药物干预D组多于M1和M2组（P＜0.05或P＜0.01）。结论麻醉诱导期复合应用硫酸镁（10mg/kg），不增加气管插管前低血压的发生，同时有效抑制气管插管引起的心血管反应。]]></description>
<pubDate>2016/11/21 15:14:48</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[江华勇,周其富,陈忠华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-61&flag=1]]></guid><cfi:id>1087</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[复方阿替卡因与利多卡因在前牙不可复性牙髓炎治疗中麻醉效果比较及对血压的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-397&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较复方阿替卡因与利多卡因前牙浸润麻醉效果以及对血压的影响。方法对100例前牙不可复性牙髓炎患者按随机数字表法分为观察组（72颗牙）和对照组（65颗牙）各50例，观察组采取复方阿替卡因0.6~0.8ml注入患牙唇侧根尖区黏膜下，对照组采取利多卡因2~4ml注入患牙唇侧根尖区黏膜下。比较两组患者的麻醉效果、血压变化以及不良反应发生情况。结果观察组麻醉有效率为95.83%，对照组为86.15%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组麻醉前后血压差异无统计学意义（P＞0.05），而对照组舒张压下降，心率增快，麻醉前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为4.00%，对照组为8.00%，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用复方阿替卡因对前牙不可复性牙髓炎患者进行麻醉具有良好的麻醉效果，患者疼痛反应小、血压波动小、心率稳定，具有较高的安全性。]]></description>
<pubDate>2016/11/21 15:14:48</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王海芸,龚宗敏,田薇]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-397&flag=1]]></guid><cfi:id>1086</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肺炎支原体肺炎患儿血清MBL和唾液酸水平的变化研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-864&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析肺炎支原体肺炎（MPP）患儿的血清甘露糖结合凝集素（MBL）和唾液酸水平的变化，探讨其在MPP发病机制中的作用。方法选取MPP患儿95例为MPP组，同期参加体检的儿童60例为对照组，两组性别、年龄比较均无统计学差异（均P＞0.05）。两组均抽取外周血2ml，用ELISA法检测血清MBL水平，神经氨酸苷酶法检测血清唾液酸水平，分析比较两组MBL和唾液酸水平，探讨两者与MPP的关系。结果MPP组急性期和恢复期血清MBL水平均显著高于对照组（均P＜0.05）；MPP组急性期唾液酸水平显著高于对照组（P＜0.05），恢复期与对照组比较无统计学差异（P＞0.05）。MPP组急性期与恢复期MBL、唾液酸水平比较均无统计学差异（均P＞0.05）。结论MPP患儿血清MBL和唾液酸水平明显增高，可能与机体炎症反应有关。]]></description>
<pubDate>2016/11/21 15:14:48</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李明勇,庞福珍,陈中件,庞黎华,徐鸯霞,奚旭阳,王颖蔚,蒋玲珍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-864&flag=1]]></guid><cfi:id>1085</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[联合检测CTGF和PAI-1对原发性IgA肾病病情评估价值研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-29&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨联合检测结缔组织生长因子（CTGF）和纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）对原发性IgA肾病（PIgAN）患者病情评估的价值。方法ELISA法检测50例PIgAN患者（PIgAN患者组）血清CTGF和PAI-1水平，并根据病理Lee氏分级法将PIgAN患者组分为轻度组（Ⅰ～Ⅲ级）和重度组（Ⅳ～Ⅴ级），采用ROC曲线和曲线下面积（AUC）评价CTGF和PAI-1在PIgAN病情评估中的价值。另设年龄、性别相匹配的30例健康体检者作为对照组。结果PIgAN患者组血清CTGF和PAI-1水平均明显高于对照组（均P＜0.05）。重度组患者血清CTGF和PAI-1水平均明显高于轻度组（均P＜0.05）。血清CTGF和PAI-1单独评估患者病情时，ROC曲线的AUC分别为0.844（95%CI：0.736～0.995，P＜0.05）、0.900（95%CI：0.811～0.988，P＜0.05），而两者联合检测评估病情时，其AUC为0.927（95%CI：0.856～0.998，P＜0.05）。结论联合检测血清CTGF和PAI-1对PIgAN患者病情评估有较高价值。]]></description>
<pubDate>2016/11/21 15:14:48</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[施颖,沈卫强]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-29&flag=1]]></guid><cfi:id>1084</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-910&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评价单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床疗效，探讨其手术适应证、手术技术及假体选择。方法回顾性分析行单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的43例患者的临床资料，根据术中选用的单髁假体不同分为Oxford假体组（17例，18膝）和Zuk假体组（26例，27膝），观察比较两组患者手术前后美国膝关节协会评分（KSS）、术后并发症发生情况及对手术疗效的主观满意度。结果患者术后随访18～46个月。手术前后两组患者KSS评分比较均无统计学差异（均P＞0.05）；组内比较，两组患者术后KSS评分均高于术前（均P＜0.05）。两组患者在随访期间均无假体松动、下沉等并发症发生，且对手术疗效的主观满意度均较高。结论单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎近期临床疗效满意。Oxford和Zuk假体近期临床结果相当，手术创伤小，并发症少，患者易接受。]]></description>
<pubDate>2016/11/21 15:14:48</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[宓云峰,戴雪松]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-910&flag=1]]></guid><cfi:id>1083</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[急诊心肌梗死冠状动脉介入治疗术后患者T3水平与心肌再灌注的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-137&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后血清三碘甲状腺原氨酸（T3）与心肌再灌注的关系。方法采用化学发光法检测205例AMI患者PCI术后血清T3水平，根据T3水平将患者分为A、B、C、D4组，记录并比较4组患者术后冠状动脉TIMI血流分级、心肌呈色分级（MBG）。结果A组（重度低T3组）TIMI3级比例低于B、C、D组，差异有统计学意义（P＜0.01）；MBG3级比例低于B、C、D组，差异有统计学意义（P＜0.01）。女性患者T3水平（1.00±0.05）nmol/L、TIMI3级比例（32/46，69.6%）、MBG3级比例（24/46，52.2%）均低于男性患者，后者分别为（1.19±0.02）nmol/L、（143/159，89.9%）、（110/159，69.2%），差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。结论女性AMI患者心肌再灌注水平较男性患者低。AMI患者T3水平与PCI术后冠状动脉再灌注相关，监测T3可以间接反映病情的严重程度。]]></description>
<pubDate>2016/11/21 15:14:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈灵芝,周乐,季晓君]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-137&flag=1]]></guid><cfi:id>1082</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[小儿锁骨上臂丛神经的超声解剖及应用研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20161102&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨小儿锁骨上臂丛神经的超声解剖学特点及超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞的临床应用。方法选取ASAⅠ~Ⅱ级择期拟行上肢手术患儿50例，超声检查锁骨上臂丛神经的分布，观察臂丛神经的声像图特点，并在超声引导下行锁骨上臂丛阻滞。结果50例患者锁骨上臂丛神经超声均清晰显示，在超声引导下以0.2％罗哌卡因行锁骨上臂丛神经阻滞，有效率达98％。结论锁骨上臂丛神经超声解剖结构清晰，超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞安全性、可行性高。]]></description>
<pubDate>2016/11/21 15:14:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张敏,刘志亚,李清平,郭建军,姜德欣]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20161102&flag=1]]></guid><cfi:id>1081</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶菌株的临床特点及感染的危险因素]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-800&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨2012—2014年肺炎克雷伯菌（KPN）和大肠埃希菌（ECO）产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株的临床分布、耐药性及危险因素，为临床合理使用抗生素及医院感染防控提供依据。方法采用双纸片协同试验确认产ESBLs菌株，法国生物梅里埃ATB细菌鉴定仪对临床分离的病原菌进行菌种鉴定及药敏试验。采用多因素logistic回归分析评估产ESBLs耐药菌感染的独立危险因素。结果2012、2013、2014年肺炎克雷伯菌检出率分别为13.7%、19.3%、21.4%；大肠埃希菌检出率为34.5%、41.2%、49.6%，呈逐年上升的趋势，且大肠埃希菌产ESBLs的检出率明显高于肺炎克雷伯菌（均P＜0.05）；产ESBLs肺炎克雷伯菌主要从痰液中检出，产ESBLs大肠埃希菌主要从尿液中检出；产ESBLs菌株对常用抗菌药物的耐药率普遍高于非产ESBLs菌株（均P＜0.05）。产ESBLs菌株对青霉素类耐药率为92.5%~100.0%、对除头孢西丁外的头孢菌素类、喹诺酮类、磺胺类的耐药性超过50%，产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌菌株对阿米卡星的耐药率分别为6.3%、5.2%，对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为15.6%、13.3%，对亚胺培南和美罗培南的耐药率最低；影响产ESBLs菌株感染的因素为：年龄≥55岁（OR=3.02，P=0.012）、住院≥15d（OR=3.76，P=0.008）、侵入性置管（OR=6.30，P=0.001）、使用糖皮质激素（OR=4.23，P=0.003）、使用喹诺酮类药物（OR=4.62，P=0.002）、使用第三代头孢菌素（OR=4.51，P=0.004）。结论产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌耐药现象严重，呈多重耐药，临床上应加强监测产ESBLs菌株的耐药情况，减少产ESBLs菌株的危险因素，科学合理应用抗菌药物，延缓细菌耐药性的变迁。]]></description>
<pubDate>2016/11/21 15:04:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[余悦能,张祎萍,金旭红,钱文坚]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-800&flag=1]]></guid><cfi:id>1080</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中、重度慢性牙周炎非手术治疗中联合应用Nd：YAG水激光的短期疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-70&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的研究中、重度慢性牙周炎非手术治疗中联合应用Nd：YAG水激光的短期疗效。方法对19例中、重度慢性牙周炎患者的380颗患牙采用单盲、随机化左右半口对照实验，实验侧组先行龈下刮治和根面平整（SRP）治疗,再应用Nd：YAG水激光进行牙周袋内治疗，对照侧组仅行SRP治疗。治疗后6、12周，比较两组牙周探诊深度（PPD）、出血指数（BI）及菌斑指数（PI）的变化。结果治疗后6、12周，与治疗前相比，两组PPD、BI及PI均有明显改善（均P＜0.05）；而同期两组间PPD、BI及PI比较均无统计学差异（均P＞0.05）。结论短期临床疗效评价发现，联合应用Nd：YAG水激光对中、重度慢性牙周炎非手术治疗并无明确的辅助作用。]]></description>
<pubDate>2016/11/21 15:04:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李雪,王仁飞,邱于芝]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-70&flag=1]]></guid><cfi:id>1079</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[车祸所致颅脑损伤患者恢复期抑郁相关因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-414&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨车祸所致颅脑损伤患者恢复期抑郁及其相关因素。方法对240例车祸所致颅脑损伤恢复期患者，采用一般情况调查问卷、抑郁自评量表（SDS）、日常生活能力量表（ADL）和社会支持评定量表（SSRS）进行测评，比较分析患者一般资料与SDS、ADL、SSRS评分的关系。结果240例患者SDS评分＞53分86例，阳性率35.83%；多元回归分析发现，ADL评分、经济状况、赔偿落实、工作恢复、年龄、昏迷时间、SSRS评分和职业8个因素进入SDS逐步回归方程：y=44.456+1.19x1-1.3x2-2.31x3-2.573x4-0.038x5+0.055x6-0.239x7+0.602x8（F=369.848，P=0.000），并能预测SDS评分变异的92.5%（F=5.177，P=0.024）。结论车祸所致颅脑损伤患者在恢复期抑郁的发生率较高，主要与心理、社会因素相关，日常生活能力、经济状况和社会支持较差，年龄较小、职员、昏迷时间较长、未恢复工作、经济赔偿未落实的患者，抑郁发生率相对较高且程度较重。]]></description>
<pubDate>2016/11/21 15:04:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[秦天星,郭细先,张连仲,付可登,刘堂龙,陈连洲,徐莉]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-414&flag=1]]></guid><cfi:id>1078</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血友病A型患者焦虑抑郁情绪与生活质量的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-810&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的研究血友病A型患者疾病的严重程度与焦虑、抑郁情绪的关系，以及对患者生活质量的影响。方法将33例血友病A型患者按疾病严重程度分为重型组（FⅧ浓度＜1%）8例和轻/中型组（FⅧ浓度≥1%～25%）25例，采用广泛性焦虑量表（GAD-7）、抑郁症筛查量表（PHQ-9）评估患者的焦虑和抑郁情绪，采用健康调查问卷（SF-36）评估患者的生活质量，比较不同严重程度患者焦虑抑郁的状态以及对生活质量的影响。结果重型组GAD-7及PHQ-9量表分值均高于轻/中型组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；SF-36量表中生理职能的分数两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论重型血友病A型患者的焦虑、抑郁程度显著高于轻/中型患者；重型血友病A型患者与轻/中型血友病A型患者之间生活质量的差异主要体现在生理职能的变化上。]]></description>
<pubDate>2017/6/1 16:23:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[朱翔贞,刘文宾,卢眺眺,胡慧瑾,沈一平,叶宝东,沈建平,周郁鸿]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-810&flag=1]]></guid><cfi:id>1077</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[187例血友病患儿关节状况与生活质量分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-805&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的调查浙江血友病患儿的靶关节、靶关节相关因素、治疗现状和生活质量情况。方法对血友病诊疗中心登记的187例血友病患儿进行调查，总结血友病患儿的基本情况、靶关节状况及相关危险因素、治疗状况，采用CHO-KLAT评估患儿生活质量。结果共纳入187例患儿，靶关节发生率为44.4%（83/187），血友病A（HA）患儿存在靶关节66例（41.5%），血友病B（HB）患儿存在靶关节17例（60.7%）；年龄与靶关节呈正相关（r=0.313，P＜0.05）。35例（22.0%）HA患儿、4例（14.3%）HB患儿接受足量按需治疗。38例（23.9%）HA患儿接受预防治疗，5例接受足量预防治疗；5例（17.9%）HB患儿接受预防治疗。4岁及以上患儿及家长接受CHO-KLAT生活质量评估，儿童册得分为（58.17±10.33）分，家长册得分为（55.97±10.59）分，儿童得分高于家长（P＜0.05），且两者呈正相关（r=0.504，P＜0.05）。结论浙江省血友病儿童靶关节发生率高，其中HB比HA患儿更高，随年龄增大，靶关节发生率增高；大部分患儿出血后按需治疗不充分，在HB患儿中尤为突出，预防治疗比例不高，且预防治疗以小剂量预防为主。]]></description>
<pubDate>2017/6/1 16:23:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王梦媛,姚敏,万丹丹,沈娟,徐卫群]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-805&flag=1]]></guid><cfi:id>1076</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同麻醉方式对内镜下探查成人鼻腔后部出血点效果分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1851&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的研究利多卡因/肾上腺素表面麻醉和全身麻醉2种不同麻醉方式对成人后鼻腔出血内镜探查术中出血点发现率的影响。方法根据患者意愿及病情情况将164例后鼻腔出血患者分为表面麻醉组118例和全身麻醉组46例，分别在利多卡因/肾上腺素表面麻醉（1%利多卡因+0.01%肾上腺素配比液10ml，用棉片收缩鼻腔黏膜及表面麻醉），或全身麻醉（在全麻基础上使用0.01%肾上腺素配比液10ml，用棉片收缩鼻腔黏膜）下施行内镜探查止血术。观察2种麻醉方式在出血点发现率、术后鼻腔填塞情况以及单次手术治愈率方面的差异。结果表面麻醉组术中发现确切出血点80例，术后鼻腔填塞16例，单次手术治愈102例；全身麻醉组术中发现确切出血点22例，术后鼻腔填塞17例，单次手术治愈36例。表面麻醉组术中出血点的发现率为67.80%，全身麻醉组为47.83%（P＜0.05）。表面麻醉组术后鼻腔填塞比例为13.56%，全身麻醉组为36.96%（P＜0.05）。结论在鼻内镜探查止血术中，利多卡因/肾上腺素表面麻醉下探查鼻腔出血点的成功率显著高于全身麻醉，有利于降低术后鼻腔填塞率，促进患者康复。]]></description>
<pubDate>2017/6/1 16:23:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[郑彬,苏立众,梁婧]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1851&flag=1]]></guid><cfi:id>1075</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[持续脑电图监测对严重脓毒症患者神经功能预后判断的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-896&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨持续脑电图监测对严重脓毒症患者神经功能预后判断的价值。方法对36例脓毒症患者入ICU后给予脑电图监测72h或直到转出ICU，观察其脑电图改变，并按照国际Young分级标准进行脑电图的分级随访患者3个月后的神经精神功能，按照简易精神状态检查表（MMSE）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评估，分析预后良好组与预后不良组脑电图分级及MMSE、SAS、SDS评分之间的差异。分析脑电图分级与预后的相关性。结果36例患者中，脑电图均存在不同程度异常。脑电图Ⅰ级24例，其中17例无明显脓毒症脑病表现；Ⅱ级1例，Ⅲ级1例，Ⅳ级6例，Ⅴ级2例，Ⅵ级2例，均有不同程度的脓毒症脑病表现。36例中15例存在痫样放电，预后均较差，其中9例为非惊厥癫痫（NCS）或非惊厥癫痫持续状态（NCSE）占25.00%，6例为惊厥性癫痫（GCS）或惊厥性癫痫持续状态（GCSE）占16.70%。脑电图分级越高，预后不良率越高。脑电图分级与预后呈正相关。结论严重脓毒症患者均存在不同程度的脑电图异常，是否存在SAE与其严重度有关，且NCS或NCSE发生率较高，预后较差；脑电图分级与预后呈正相关，可以作为评估严重脓毒症患者脓毒症相关性脑功能障碍及神经功能预后的标准。]]></description>
<pubDate>2017/6/1 16:23:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐俊龙,潘柳华,何许伟,朱红俊,张宁]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-896&flag=1]]></guid><cfi:id>1074</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肾小球内IgA沉积量对IgA肾病患者系膜病变的影响研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1408&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨肾小球内IgA沉积量与IgA肾病（IgAN）系膜病变的关系。方法将70例原发性IgAN患者根据系膜细胞增生情况分为无系膜细胞增生（M0）组和有系膜细胞增生（M1）组各35例，两组患者的肾活检组织切片行免疫组织化学IgA染色，采用图像分析软件定量分析肾小球内IgA沉积物面积（Area）、平均光密度（Densitymean）、累计光密度（IOD）和IgA沉积面积占肾小球面积比值（PerArea），并比较两组患者的临床参数。结果两组患者性别、年龄、血肌酐、估算的肾小球滤过率、血尿酸、血IgA、血C3、血C4水平及低eGFR、高尿酸血症、高血IgA、低血C3、低血C4、伴有肾小球内皮细胞增生和节段性硬化的发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。与M0组相比，M1组患者24h尿蛋白定量较高而血白蛋白水平较低，低白蛋白血症和伴有肾小管间质病变的发生率较高（均P＜0.05）。M1组患者IgA沉积物Area、Densitymean、PerArea和IOD均高于M0组（均P＜0.05）。结论IgAN患者系膜病变的严重程度可能受肾小球内IgA沉积量的影响。]]></description>
<pubDate>2017/5/18 11:18:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[叶林峰,陈孝倩,李凡凡,黄朝兴]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1408&flag=1]]></guid><cfi:id>1073</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[局部冷刺激结合中低强度运动对学龄前儿童免疫功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-267&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的通过检测学龄前儿童局部冷刺激结合中低强度运动干预前后免疫球蛋白、T淋巴细胞的变化，探讨其对学龄前儿童免疫功能的影响。方法选取幼儿园学龄前儿童82人，按随机数字表法将学龄前儿童分为实验组（42人）和对照组（40人）。两组儿童均参与幼儿园组织的正常体育运动，在此基础上实验组儿童采取局部冷刺激结合中低强度运动的干预方案。干预前后分别采集两组儿童静脉血标本行血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平和CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞比率检测并进行比较。结果实验组儿童干预后免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平和CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞比率均高于干预前（均P＜0.05）。对照组儿童干预后免疫球蛋白IgM水平和CD3+、CD8+T淋巴细胞比率均高于干预前（均P＜0.05），而免疫球蛋白IgA、IgG水平和CD4+T淋巴细胞比率与干预前比较均并无统计学差异（均P＞0.05）。结论局部冷刺激结合中低强度运动可改善学龄前儿童的免疫功能。]]></description>
<pubDate>2017/5/18 11:18:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[许国钧,陈兆]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-267&flag=1]]></guid><cfi:id>1072</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[社区高血压合并糖尿病患者的血压控制情况及影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1587&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的对高血压合并糖尿病患者的血压控制情况进行观察分析。方法对2011年10月至2016年7月在东阳市某社区卫生服务中心进行干预的672例高血压合并糖尿病患者的血压控制情况进行分析，采用字2检验和logistic回归分析血压控制的影响因素。结果不同性别、年龄段的血压控制率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。高盐饮食是影响血压控制的危险因素，而规律运动和遵医嘱是保护性因素(P＜0.05或0.01)。结论高血压合并糖尿病患者的社区管理工作取得了一定的成效，以后的工作中应加强生活方式的干预，着重控制患者的高盐饮食，培养规律锻炼的习惯，提高患者的依从性，从而提高患者治疗率和控制率。]]></description>
<pubDate>2017/5/12 16:44:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[厉伟民,石娅玲,葛萱,陈艳晓,厉飞翔,王新鸣]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1587&flag=1]]></guid><cfi:id>1071</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[动态监测血乳酸水平评估危重症患者预后的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-568&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨动态监测血乳酸水平评估危重症患者预后的价值。方法收集194例ICU患者的临床资料，根据患者的预后分为存活组（129例）和死亡组（65例），统计并分析入ICU时、治疗后4、12、24h各时点血乳酸水平及4~12h、12~24h时段的乳酸水平变化情况及乳酸清除率，并与患者的预后进行相关性分析，绘制ROC曲线，评价不同时点乳酸水平及乳酸清除率对预后的预测价值。结果存活组各时点乳酸水平均低于死亡组（均P＜0.05），存活组在入ICU后乳酸水平逐渐下降；死亡组在入ICU后4h内乳酸呈下降趋势，但随后逐渐上升；存活组在入ICU12~24h间乳酸清除率明显高于死亡组（P＜0.01）；ROC曲线分析显示：乳酸最高值的ROC曲线AUC最大为0.802，以临界值4.45mmol/L分为高乳酸组和低乳酸组，高乳酸组病死率（60.5%）明显高于低乳酸组（16.1%）（P＜0.01）。结论高血乳酸水平及入ICU24h乳酸的变化趋势提示危重症患者预后不佳，入ICU12~24h乳酸清除率对早期评估危重症患者预后具有预测价值。]]></description>
<pubDate>2017/5/12 16:44:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[施秋凌,谢波,郑霞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-568&flag=1]]></guid><cfi:id>1070</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[眼底动脉硬化与脑梗死复发的关系研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-2099&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨眼底动脉硬化与脑梗死复发的关系。方法选择71例因脑梗死住院的患者作为研究对象，根据头颅MRI检查结果将其分为脑梗死初发组36例，脑梗死复发组35例，并选取同期健康体检者34例作为正常对照组。比较3组高血压、糖尿病、心脏病及眼底动脉硬化的发生率，比较血糖、血脂水平，并分析眼底动脉硬化程度与脑梗死复发的关系及发生眼底动脉硬化的危险因素。结果脑梗死复发组的高血压、糖尿病、心脏病发生率（77.1%、40.0%、31.4%）均高于脑梗死初发组（69.4%、30.6%、25.0%）和正常对照组（61.8%、17.6%、8.8%），差异有统计学意义（均P＜0.05）。脑梗死初发组、脑梗死复发组的FPG、TC[（5.89±2.21）、（5.30±0.84），（6.36±2.22）、（6.32±0.87）mmol/L]均高于正常对照组[（4.12±2.23）、（2.89±0.93）mmol/L]，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。在脑梗死复发组中，各级眼底动脉硬化病变的发生率（91.4%、97.1%、88.1%、42.9%）均高于脑梗死初发组（83.3%、88.9%、69.4%、30.6%）和正常对照组[（82.4%、32.4%、2.9%、0]，差异有统计学意义（P＜0.05）。logistic回归分析显示，眼底动脉硬化Ⅲ级病变与脑梗死复发相关（P＜0.05）。高血压、糖尿病是眼底动脉硬化的独立影响因素。结论眼底动脉硬化与脑梗死复发有关。]]></description>
<pubDate>2017/5/12 16:44:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王竞男,曹利民,李红琴,王建龙,侯群]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-2099&flag=1]]></guid><cfi:id>1069</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[原发性高血压老年患者高尿酸血症的影响因素研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1037&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的研究高血压老年患者高尿酸血症的影响因素。方法选取2015年3月至2016年2月收治的原发性高血压患者97例，其中高血压合并高尿酸血症患者53例，将其作为合并组；另外44例不伴高尿酸血症的高血压患者，将其作为对照组。检查并比较两组患者的血尿酸、TC、TG、FPG、BMI、腰围、WHR等指标，采用logistic回归分析方式，分析上述指标与高尿酸血症的相关性，讨论该病症的具体影响因素。结果两组血尿酸、TC、TG以及FPG水平差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组BMI、收缩压、舒张压、腰围以及WHR差异均无统计学意义（均P＞0.05）。logistic回归分析结果显示，患者的TC、TG水平，BMI值、腰围、WHR均为高血压老年患者患高尿酸血症的相关影响因素（均P＜0.05）。结论血尿酸水平、TC、TG、BMI、腰围、WHR均为高血压老年患者的高尿酸血症的影响因素。]]></description>
<pubDate>2017/5/12 16:44:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[胡烨文,王世奇,陈晓敏,王建,叶红华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1037&flag=1]]></guid><cfi:id>1068</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[3种方法治疗宫颈高危型HPV感染的疗效比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170702&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较3种方法治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染的疗效。方法选择体检确诊为宫颈高危型HPV感染且采用重组干扰素α2a栓+保妇康栓联合治疗（A组）、单用重组干扰素α2a栓治疗（B组）和不用药（C组）各500例为研究对象，6个月后复查HPV并比较3组患者疗效。结果A、B、C组患者治疗后的总有效率分别为84.40%、62.00%和27.00%，即A组＞B组＞C组（P＜0.01）。HPV16（+）、18（+）和其他12（+）型患者治疗后的总有效率分别为58.68%、58.59%和56.68%，差异无统计学意义（P＞0.05）；按照不同治疗效果分层，3组患者痊愈率、有效率和无效率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论重组干扰素α2a栓+保妇康栓联合治疗宫颈高危型HPV感染的效果明显优于单用重组干扰素α2a栓及不用药，可在临床推广应用。]]></description>
<pubDate>2017/5/12 16:44:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吕爱兰,徐文,徐霞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170702&flag=1]]></guid><cfi:id>1067</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[食管静脉曲张破裂出血内镜下套扎、硬化剂注射及序贯联合治疗的对比研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1073&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较曲张静脉套扎术（EVL）、硬化剂注射（EVS）及套扎序贯硬化剂注射（EVLS）治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法回顾性研究208例诊断为肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血的患者，分为EVL组68例、EVS组67例及EVLS组73例，术后随访1年，观察食管静脉曲张急诊止血率、近远期再出血率、复发率及其并发症发生率（包括严重吞咽困难、食管狭窄、食管溃疡出血、持续性胸骨后痛疼等）。结果3组患者急诊止血率及近期再出血率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。食管静脉曲张远期再出血EVLS组4例（5.5%）、EVL组21例（30.9%）及EVS组12例（17.9%），远期再出血率EVLS组最低（P＜0.05），而EVL组与EVS组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；食管静脉曲张复发EVLS组14例（19.2%）、EVL组32例（47.1%）及EVS组22例（32.8%），EVLS组较EVL组低（P＜0.01），而EVLS组与EVS组及EVL组与EVS组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；发生并发症EVS组29例（43.3%），EVLS组19例（26.0%），EVL组18例（26.5%），EVS组并发症发生率最高（P＜0.05），EVLS组与EVL组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论治疗EVB，EVLS与EVL或EVS相比更具优势，保证了较高的急诊止血率，有效降低复发率及远期再出血率，同时避免了较高的并发症发生率，值得临床进一步推广。]]></description>
<pubDate>2017/5/12 16:44:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[蔡升,周建波,桑建忠,宋奇峰,黄戬,施煜燕,孙晓晖,杨倩倩]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1073&flag=1]]></guid><cfi:id>1066</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肺表面活性物质联合双相呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-443&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察肺表面活性物质（PS）联合双相呼吸道正压通气（BIPAP）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效。方法86例行BIPAP的NRDS患儿根据是否使用PS分为对照组（35例）和观察组（51例），比较两组治疗前及治疗24、48h后的PaO2、氧和指数[PaO2/吸入氧浓度（FiO2）]、pH值、PaCO2、PaCO2与肺泡氧分压比值（PaO2/PAO2）、机械通气参数及存活率、机械通气时间、住院天数。结果观察组在治疗后各时间点的PaO2、pH、PaO2/FiO2、PaO2/PAO2均较对照组升高，PaCO2降低（均P＜0.05）。观察组在治疗后各时间点的FiO2、MAP、PEEP均较治疗前及对照组明显降低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后，对照组FiO2、MAP在24、48h时均较治疗前降低（均P＜0.05）；对照组PEEP治疗后较治疗前呈升高趋势（均P＜0.05）。观察组机械通气时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的存活率为94.1%，高于对照组的85.7%，观察组用氧治疗时间、住院时间均少于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。结论PS联合BIPAP治疗NRDS，可有效改善患儿的肺通气功能，降低患儿病死率，减少住院时间，改善预后。]]></description>
<pubDate>2017/5/12 16:44:31</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[金伟敏,杨秀录,郑戈,黄雨茅,陈翔]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-443&flag=1]]></guid><cfi:id>1065</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[脾多肽对急性脑出血致全身炎症反应综合征的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-10&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨脾多肽对急性脑出血致全身炎症反应综合征（SIRS）患者的疗效及其可能机制。方法将86例急性脑出血伴SIRS患者按随机数字表法分为常规治疗组和脾多肽联合治疗组，每组43例。两组患者均给予常规治疗，脾多肽联合治疗组在常规治疗的基础上加用脾多肽注射液10ml/d静脉滴注10d。观察并比较两组患者治疗前及治疗第3、7、10天的体温、呼吸、心率、WBC、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、TNF-α、IL-1水平的变化，以及多器官功能障碍综合征（MODS）的发生率。结果脾多肽联合治疗组体温、呼吸、心率、WBC较常规治疗组改善情况更为明显（P＜0.05或0.01）。两组患者hs-CRP、TNF-α、IL-1水平在治疗第7天均较治疗前显著下降（P＜0.05或0.01），脾多肽联合治疗组下降更为显著（P＜0.05或0.01）。脾多肽联合治疗组MODS发生率较常规治疗组显著降低（P＜0.05）。结论脾多肽注射液对急性脑出血致SIRS患者的症状具有明显的改善作用，可抑制炎性细胞因子的释放，能明显降低MODS的发生率。]]></description>
<pubDate>2017/5/12 16:44:31</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[朱满意,韦正祥]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-10&flag=1]]></guid><cfi:id>1064</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[低剂量CT结合迭代靶重建技术在健康体检筛查早期肺癌中的应用价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1546&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨低剂量CT结合迭代靶重建（IR）技术在健康体检筛查早期肺癌中的应用价值。方法选取行肺部低剂量CT检查的健康体检者100例（有结节病变者优先选取），与同期行常规剂量CT检查的普通患者100例进行比较。由2位经验丰富的放射科医师独立进行图像解读与评价，并对结节性质进行定性诊断，再与病理切片进行对照；测量并比较两组图像噪声、CT值、信噪比（SNR）、辐射剂量参数[剂量长度乘积（DLP）、容积剂量指数（CTDIvol）、有效剂量（ED）]。结果低剂量组DLP、CTDIvol、ED均明显低于常规剂量组（均P＜0.05）。2位医师对低剂量组、正常剂量组的主观图像质量评价结果一致，均符合诊断要求；两组纵隔窗、肺窗主观图像质量评价结果比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。低剂量组图像噪声、SNR均高于常规剂量组（均P＜0.05）；两组CT值比较差异无统计学意义（P＞0.05）。低剂量组中有肺结节病变者57例，其中确诊为早期肺癌7例，炎性病灶20例，钙化及瘢痕结节30例；CT诊断结果与病理诊断结果相符。结论低剂量CT结合IR技术可在健康体检筛查早期肺癌中推广应用。]]></description>
<pubDate>2017/4/19 14:42:08</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[廉艳东,潘宇宁,黄求理]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1546&flag=1]]></guid><cfi:id>1063</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[放疗联合培美曲塞、卡铂同期及巩固化疗治疗中晚期食管癌的疗效评价]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1394&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评价放疗联合培美曲塞、卡铂同期及巩固化疗治疗中晚期食管癌的有效性及安全性。方法16例中晚期食管癌患者接受胸部X线调强放疗50~60Gy/5~6周，同期予培美曲塞（500mg/m2）、卡铂（AUC=5）化疗，21d为1个周期；放化疗结束后继续原方案巩固化疗2个周期。治疗结束后随访16（13，40）个月，采用实体瘤的疗效评价标准（RECIST1.1）评价疗效，采用常见不良事件评价标准3.0（CTCAE3.0）评价不良反应。结果16例患者均完成治疗。完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）15例；无进展生存（PFS）4例，病死12例（远处转移8例、局部进展3例、心力衰竭1例）。全组患者1、2年PFS率分别为44.0%、31.0%，PFS时间为9（6，40）个月；1、2年总生存（OS）率分别为69.0%、38.0%，OS时间为16（10，40）个月。不良反应以3、4级中性粒细胞减少为主，在粒细胞-集落刺激因子的支持下均可完成治疗；其次为2、3级食管炎。结论放疗联合培美曲塞、卡铂同期及巩固化疗治疗中晚期食管癌疗效可靠，患者耐受性良好。]]></description>
<pubDate>2017/4/19 14:42:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李丽,王谨,郑远达,喻冰淇,陈建祥]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1394&flag=1]]></guid><cfi:id>1062</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[细菌培养法、ELFIA和PCR检测恶性肿瘤化疗期腹泻患者艰难梭菌的比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1585&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较细菌培养法、酶联荧光免疫分析技术（ELFIA）检测艰难梭菌毒素A/B、PCR检测肠毒素（tcd）A/B对恶性肿瘤化疗期腹泻患者的艰难梭菌检出率，并分析艰难梭菌感染患者的临床特征。方法选择212例行恶性肿瘤化疗的腹泻患者为研究对象，分别采用粪便艰难梭菌培养、ELFIA检测艰难梭菌毒素A/B、PCR检测tcdA/B等3种方法，比较其艰难梭菌阳性检出率，并分析艰难梭菌感染患者的临床特征。结果粪便艰难梭菌培养、ELFIA检测艰难梭菌毒素A/B、PCR检测tcdA/B的阳性检出率分别为12.7%、10.4%和31.6%；PCR的阳性检出率明显高于其他2种方法（均P＜0.05）。PCR检测艰难梭菌阳性的67例患者中男36例，女31例；年龄46~89（67.2±10.8）岁；合并心血管疾病或糖尿病等基础性疾病占86.6%；所有患者使用过广谱抗生素、质子泵抑制剂（PPIs）；粪便潜血试验阳性占95.5%；平均血浆白蛋白浓度为37.92g/L，C反应蛋白为30.25mg/L。结论PCR的阳性检出率最高。恶性肿瘤化疗患者若年龄较高、使用过广谱抗生素或PPIs和粪便潜血试验阳性合并腹泻时，应考虑艰难梭菌感染。]]></description>
<pubDate>2017/4/19 14:42:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[金利民,曹晨曦,李刚,沈宇泓,阮玲娟,衡翔,鲍轶,邵平扬,陈松劲]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1585&flag=1]]></guid><cfi:id>1061</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不放置胃管对腹腔镜手术结直肠癌患者术后恢复的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1574&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨不放置胃管对腹腔镜手术结直肠癌患者术后恢复的影响。方法选择行腹腔镜下结直肠癌手术的203例患者为对象，分为观察组（不放置胃管）99例和对照组（常规放置胃管）104例，比较两组患者术后一般情况、免疫球蛋白水平、C反应蛋白（CRP）水平及并发症发生率。结果观察组术前不适感、恶心、呕吐、濒死感等发生率均明显低于对照组（均P＜0.05），术后首次发生肠鸣音、排气及排便时间均比对照组短（均P＜0.05），且住院费用明显低于对照组（P＜0.05）。术前两组患者CRP水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）；术后1~4d，观察组CRP水平均明显高于术前（均P＜0.05），其中术后2、3d观察组CRP水平均明显低于对照组（均P＜0.05）。术前两组患者免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）和免疫球蛋白G（IgG）水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；术后8d观察组IgA、IgM和IgG水平均高于对照组，其中两组IgM、IgG水平比较差异有统计学意义（均P＜0.05），IgA水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组失眠发生率低于对照组（P＜0.05），而两组恶心、呕吐、切口感染、肺炎、菌血症等并发症发生率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论不放置胃管可促进腹腔镜下结直肠癌术后恢复；为避免肺炎发生，建议术前评估患者年龄、胃食管反流等情况后考虑是否放置胃管。]]></description>
<pubDate>2017/4/19 14:42:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王宗攀,陈震宏]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1574&flag=1]]></guid><cfi:id>1060</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[脐血PCT、CRP水平对具有感染高危因素晚期早产儿早发感染的诊断价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1832&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨脐血降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）水平对具有感染高危因素晚期早产儿早发感染的诊断价值。方法选取分娩后具有感染高危因素的晚期早产儿198例，根据感染结局分为感染组62例、无感染组136例，检测并比较两组新生儿脐血PCT、CRP水平，分析其诊断早发感染的灵敏度和特异度。结果感染组脐血PCT、CRP水平为（1.45±1.52）滋g/L、（17.56±15.07）mg/L，分别高于无感染组的（0.25±0.16）滋g/L、（3.73±2.82）mg/L（均P＜0.01）。感染组脐血PCT、CRP阳性率分别为74.2%、62.9%，分别高于无感染组的5.9%、2.9%（均P＜0.01）。PCT+CRP诊断晚期早产儿早发感染的灵敏度最高，为88.7%；CRP的特异度最高，为97.1%。结论脐血PCT+CRP水平对具有感染高危因素晚期早产儿早发感染具有一定的诊断价值，可指导临床抗生素的使用。]]></description>
<pubDate>2017/2/9 11:04:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈茜娜,蔡小核,陈清,瞿尔力]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1832&flag=1]]></guid><cfi:id>1059</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[RNFL和GCC在慢性闭角型青光眼神经损伤评价中的意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-325&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨视网膜视盘周围神经纤维层（retinanervefiberlayer，RNFL）厚度和黄斑区神经节细胞复合体（ganglioncellcomplex，GCC）厚度在评价慢性闭角型青光眼神经损伤中的意义。方法按视野缺损程度将慢性闭角型青光眼患者分成轻度、中度、重度视野缺损组。测量3组的RNFL平均厚度（AVGRNFL）、上方厚度（SUPRNFL）及下方厚度（INFRNFL）和GCC平均厚度（AVGGCC）、上方厚度（SUPGCC）及下方厚度（INFGCC）。计算各个参数的ROC曲线，AUC越大（越接近1）则诊断价值越大。多元线性回归分析慢性闭角型青光眼视野缺失与RNFL及GCC的相关性。结果轻/中度视野缺损组与重度视野缺损组AVGRNFL、SUPRNFL、INFRNFL、AVGGCC、SUPGCC、INFGCC差异均有统计学意义（均P＜0.01）；轻度视野缺损组与中重度视野缺损组间RNFL和GCC厚度的AUC比较，以INFGCC的AUC最大（0.801），诊断灵敏度最大。慢性闭角型青光眼视野缺损值与SUPRNFL（B=-0.156，P＜0.05）和INFGCC（B=-0.450，P＜0.01）均呈负相关。结论RNFL和GCC厚度是青光眼视神经损伤结构定量检测的重要指标，其中以INFGCC厚度参数灵敏度最高，与视野缺损呈高度负相关。需要开发更先进的技术和相关软件来获取早期青光眼的视神经结构损伤。]]></description>
<pubDate>2017/3/23 15:27:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[倪升荣,王勤美,王捷嫚,何涛]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-325&flag=1]]></guid><cfi:id>1058</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[胸膜腔注射罗哌卡因复合舒芬太尼静脉镇痛在胸腔镜肺部手术后镇痛效果的观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-997&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察胸膜腔注射罗哌卡因复合舒芬太尼静脉镇痛在胸腔镜肺部手术后的镇痛效果。方法选择择期行胸腔镜肺部手术ASAI~III级的患者30例，采用信封法将患者分为A组和B组，每组各15例，关胸前两组患者均由手术医生直视下在胸膜腔放置2条导管：1条胸腔闭式引流管，1条细导管（硬膜外导管）。两组患者手术结束均常规给予静脉自控镇痛泵。手术结束拔除气管导管后送术后恢复室，待患者完全清醒，能配合评估VAS时，A组通过留置的硬膜外导管往胸膜腔内注射0.75%罗哌卡因20ml，B组注射0.9%氯化钠注射液20ml，同时两组患者均夹闭胸腔闭式引流管10min；记录两组患者胸膜腔用药前以及用药后5min、15min、30min、2h、4h、6h和8h的VAS评分，以及患者满意度和不良反应的发生情况。结果两组患者胸膜腔用药前VAS评分无统计学差异，在用药后5min、15min、30min、2h、4h的VAS评分均有统计学差异（均P＜0.05）；且A组的患者满意度高于B组，两组患者满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组间不良反应的发生率比较无统计学差异。结论胸膜腔注射罗哌卡因是胸腔镜肺部手术术后一种安全有效的镇痛方法，可以提供良好的镇痛效果；胸膜腔注射罗哌卡因复合舒芬太尼静脉镇痛可以明显降低胸腔镜肺部手术患者术后疼痛，提高了患者的满意度。]]></description>
<pubDate>2017/3/23 15:27:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张绿秀,张序忠,吴安生,陈思思,徐旭仲]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-997&flag=1]]></guid><cfi:id>1057</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同浓度罗哌卡因胸段硬膜外麻醉在非插管胸腔镜肺叶楔形切除术中的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-766&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨罗哌卡因联合吗啡行胸段硬膜外麻醉在非插管胸腔镜肺叶楔形切除手术中的最佳有效浓度。方法选择60例接受非插管胸腔镜手术的患者，在T6~T7行硬膜外穿刺置管，给予2mg吗啡，按随机数字表法分为0.3%罗哌卡因（A组）、0.2%罗哌卡因（B组）、0.1%罗哌卡因（C组），每组20例。3组患者术中均在瑞芬太尼和右美托咪啶联合注射下经面罩行自主呼吸，观察3组患者给予罗哌卡因前5min（T0）、给予罗哌卡因后15min（T1）、人工气胸时（T2）、人工气胸后30min（T3）、手术结束（T4）5个时点血流动力学变化，记录术后1、4、8、24h患者静息和咳嗽时视觉模拟评分（VAS），记录术中呛咳、低氧血症和高碳酸血症和术后恶心、呕吐等并发症发生情况。结果A组T1、T2、T4时平均动脉压明显低于B组和C组（均P＜0.05），B组T3和T4心率明显低于A组和C组（P＜0.05），C组T2和T3呼吸频率较A组和B组显著增快（P＜0.05）；A组和B组术后1h的咳嗽VAS评分以及8h和24h的静息和咳嗽VAS低于C组（均P＜0.05）；A组术后恶心、呕吐发生率高于B和C组（P＜0.05），且C组低氧和高碳酸血症发生率及呛咳次数多于A组和B组（P＜0.05）。结论罗哌卡因联合2mg吗啡用于非插管胸腔镜手术硬膜外麻醉时，0.2%是最佳有效浓度，镇痛效果好，并发症最少。]]></description>
<pubDate>2017/3/23 15:27:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[朱斌斌,孙健,陈福贵,张瑞,桂煜]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-766&flag=1]]></guid><cfi:id>1056</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[联合心型脂肪酸结合蛋白及左心耳内径测定在心房颤动近期发生急性缺血性脑卒中患者中的意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1517&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨联合测定心型脂肪酸结合蛋白（heart-typefattyacidbindingprotein，H-FABP）及左心耳内径大小在心房颤动发生急性缺血性脑卒中患者中的意义。方法回顾性分析2015年3至9月住院的心房颤动患者82例，按有无脑卒中分为观察组（心房颤动伴卒中患者）42例及对照组（心房颤动非卒中患者）40例。应用双向测流免疫法测定入院后90min内及6h时的血浆H-FABP浓度，并经食管彩色多普勒超声心动仪，测定左心耳舒张末期内径及收缩末期内径。分析比较两组患者该两项指标。结果入院后90min血浆H-FABP值观察组（12.3±8.2）ng/ml，高于对照组（9.2±4.3）ng/ml（t=2.13，P＜0.05），6h时血浆H-FABP值观察组（15.1±8.7）ng/ml，高于对照组（9.8±5.6）ng/ml（t=2.13，P＜0.01）；左心耳收缩末期内径观察组（19.12±5.78）mm，大于对照组（13.26±4.61）mm（t=2.93，P＜0.01），舒张末期内径观察组（25.18±10.42）mm，大于对照组（17.93±9.49）mm（t=3.29，P＜0.01）。结论对于心房颤动患者，H-FABP检测及左心耳内径测定对近期发生急性缺血性脑卒中的早期诊断和预后判断具有的一定的意义。]]></description>
<pubDate>2017/3/23 15:27:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[俞子恒,潘红芬,程震锋,卢振产]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1517&flag=1]]></guid><cfi:id>1055</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同分娩方式对二胎妊娠结局的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-743&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨不同分娩方式对二胎妊娠结局的影响。方法收集规范产检并分娩的二胎孕妇4824例。按照前次分娩方式分为前次阴道分娩组3324例和前次剖宫产组1500例两组。比较两组孕妇在二胎分娩时分娩方式、妊娠合并症及并发症发生情况。结果前次剖宫产组本次分娩时剖宫产率为99.60%，高于前次阴道分娩组的54.51%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。两组子痫前期、子宫破裂发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；但前次剖宫产组妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘粘连（植入）、胎盘早剥、产后出血的发生率均高于前次阴道分娩组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论不同分娩方式对后续的妊娠结局会造成影响，临床应更好地把握剖宫产指征，降低剖宫产率，保障孕产妇健康。]]></description>
<pubDate>2017/3/13 16:48:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周媛萍,吴晓云,周胤健,陈亚宁,刘玉琴]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-743&flag=1]]></guid><cfi:id>1054</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[妊娠期糖尿病患者自我管理行为现状及影响因素的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1369&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者自我管理行为现状及影响因素。方法采用自行设计的一般资料调查表和参考糖尿病患者自我管理行为量表并结合GDM患者实际特点自行设计的问卷调查表对950例GDM患者自我管理行为水平进行调查，并分析其影响因素。结果GDM患者自我管理行为总得分率仅为63.14%，各维度得分率由高到低依次为运动管理、膳食控制、定期复查、血糖监测、体重管理、药物治疗。自我管理行为水平良好者占30.95%，中等者占29.47%，差者占39.58%。不同年龄、文化程度、产次、经济收入、付费方式和健康教育患者之间自我管理行为水平差异均有统计学意义（均P＜0.05）。非条件logistic回归分析显示，健康教育、文化程度和经济收入是影响GDM患者自我管理行为水平的主要因素（均P＜0.05）。结论GDM患者自我管理行为不是非常理想，健康教育、文化程度和经济收入是影响自我管理行为水平的主要因素。]]></description>
<pubDate>2017/3/13 16:48:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[程贤鹦,钱林华,李文娟,徐春景]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1369&flag=1]]></guid><cfi:id>1053</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[狼疮抗凝物质与非小细胞肺癌患者血液高凝状态及病情的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-192&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察非小细胞肺癌（NSCLC）患者血浆狼疮抗凝物质（LAC）水平，探讨LAC与患者血液高凝状态及病情进度的关系。方法测定165例NSCLC患者、44例肺良性疾病患者和40例健康体检者血浆标准化LAC比值（NLR）、D-二聚体（D-D）、抗凝血酶（AT）、纤维蛋白原（FIB）和凝血因子VIII（FVIII∶C）水平，分析NLR与其余4者的相关性以及各指标对深静脉血栓（DVT）预测的价值，观察患者DVT发生率、肺癌转移率以及1年内病死率等指标。结果NSCLC组NLR、D-D、FIB、FVIII∶C水平明显高于正常对照组和良性对照组，AT水平低于该两组（均P＜0.01）。在总体和并发DVT的NSCLC中，NLR与D-D、FIB和FVIII∶C均呈高度正相关，与AT呈高度负相关（P＜0.01）；NLR预测DVT的ROC曲线下面积为0.911（95%CI：0.846~0.976），均高于其余指标，其灵敏度为80.6%，特异度为79.5%。有转移组、并发DVT组和1年内死亡组NLR分别高于无转移组、无并发DVT组和1年内存活组（均P＜0.01）。NLR升高组肺癌转移率、DVT发生率和1年内病死率均高于NLR正常组（均P＜0.05）；1年内死亡组肿瘤转移率和DVT发生率均显著高于1年内存活组（P＜0.05）。结论LAC是评价小细胞肺癌患者血液高凝状态的敏感指标，并在病情评估和预后判断均有重要意义。]]></description>
<pubDate>2017/3/3 16:15:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王倩,钟益芳,周颖]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-192&flag=1]]></guid><cfi:id>1052</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[非麻醉医生对全麻患者两种方法置入Proseal喉罩的对比研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-207&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较非麻醉医生对全麻患者使用钢丝塑形置入法与食指推送法置入Proseal喉罩（PLMA）的有效性和安全性。方法将120例行择期腹腔镜胆囊切除手术患者按随机数字表法分为改良组和对照组，每组60例。由20位没有使用喉罩经验的非麻醉医生在麻醉医生带教下行PLMA置入操作，每人随机选择6例患者行喉罩置入（其中改良组3例，对照组3例），改良组使用钢丝塑形置入法，对照组使用食指推送法。记录两种方法置入PLMA的成功率、置入时间、置入前后1min心率（HR）和平均动脉压（MAP），以及置入后胃管插入成功率，行纤维支气管镜（FOB）定位评分，测定口咽漏气压（OLP）、气腹前气道峰压（PIP）、气腹后PIP，观察有无术中漏气及反流误吸、术后喉罩沾血和咽喉疼痛等并发症。结果改良组置入喉罩首次成功率及总成功率均高于对照组（P＜0.05或0.01），置入时间明显少于对照组（P＜0.01）。两组患者置入喉罩前后1min的HR和MAP变化均无统计学差异（均P＞0.05）。两组患者均顺利插入胃管，OLP、FOB评分≥3分例数、气腹前PIP、气腹后PIP、术中漏气更换气管插管例数比较均无统计学差异（均P＞0.05），术中均未发生反流误吸。术后改良组喉罩沾血和咽喉痛例数均少于对照组（P＜0.05或0.01）。结论相对于食指推送法，没有喉罩使用经验的非麻醉医生采用钢丝塑形置入法能迅速有效地对全麻患者置入PLMA，成功率更高，时间更短，术中气道管理安全有效，术后咽喉并发症也较少。]]></description>
<pubDate>2017/3/3 16:15:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[应静,吴晋,黄自生,陈益君,黄长顺]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-207&flag=1]]></guid><cfi:id>1051</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[实时三维超声评价围生期心肌病治疗前后左心室收缩功能变化的临床价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1770&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析实时三维超声心动图（RT-3DE）在评价围生期心肌病（PPCM）治疗前后左心室收缩功能变化中的临床价值。方法选取40例PPCM患者作为观察对象，分别在入院7d、接受内科治疗3个月后和12个月后，进行RT-3DE和M型超声检查诊断，评定患者左心室收缩功能变化情况，并在入院7d内对同一患者左心室收缩功能进行重复性对比检验。结果与入院7d时比较，治疗3个月后、12个月后，患者的LVESV、LVEDV显著减少，LVEF显著增加，差异均具有统计学意义（均P＜0.05）；治疗3个月后和12个月后各指标对比结果发现并无明显统计学差异（均P＞0.05）；RT-3DE检测结果重复性要优于M型超声检测。结论M型超声检测结果情况与RT-3DE检测结果情况走势一致，但是M型超声重复性不如RT-3DE。RT-3DE可对PPCM治疗前后左心室收缩功能的变化情况进行科学准确评价。]]></description>
<pubDate>2017/3/3 16:15:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[赖小伟,陈方红,周宁,孙终霞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1770&flag=1]]></guid><cfi:id>1050</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[2012—2014年本院HIV感染人群流行病学分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-213&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的通过分析2012—2014年HIV感染者的流行病学资料，为进一步了解本院AIDS的流行趋势和特点以及指导科学防控提供依据。方法对2012—2014年74011例患者进行HIV血清学检测，收集314例HIV感染者的资料进行流行病学分析。结果3年共检测74011例，阳性314例，总检出率为0.42%，2012—2014年的检出率分别为0.31%、0.52%和0.43%。所有检测者中男性33823例，阳性294例，检出率为0.87%；女性40188例，阳性20例，检出率为0.05%。男性阳性率高于女性，差异有统计学意义（字2=22.451，P＜0.05）。314例HIV感染者年龄多集中在30岁以下，学历以高中以上为主；婚姻状况以未婚为主；传播途径以性传播为主共307例，占97.8%，注射吸毒感染6例；输入血液制品感染1例。性传播中男男同性恋177例，双性恋63例，多性伴异性恋67例。结论2012—2014年本院HIV感染人群以30岁以下、未婚、高学历者为主，男男同性恋间的性传播是其主要的传播途径，加强对该类人群宣传教育与行为干预对于预防和控制AIDS的传播具有重要意义。]]></description>
<pubDate>2017/3/3 16:15:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈宝炳,滕勇,陈松,裘新民]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-213&flag=1]]></guid><cfi:id>1049</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[低潮气量反比通气联合PEEP对单肺通气患者肺功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-428&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨低潮气量反比通气联合PEEP对肺叶切除患者单肺通气时肺功能及炎症因子的影响。方法将80例择期行肺叶切除手术患者按随机数字表法分为常规通气组与反比通气组，每组40例，支气管插管全身麻醉后行机械通气，反比通气组吸呼比为2∶1，常规通气组吸呼比为1∶2。记录麻醉前（T0）、麻醉后5min（T1）、单肺通气开始（T2）、单肺通气45min（T3）及手术结束（T4）不同时点呼吸力学指标，采集T0、T3时点的动脉血和中心静脉血进行血气分析，计算氧合指数（OI）。用纤维支气管镜采集T1、T3时点支气管肺泡灌洗液，用ELISA法检测IL-6、IL-8及IL-1β水平变化。结果与常规通气组比较，反比通气组动脉血氧分压（PaO2）、平均气道压和肺的顺应性（CL）明显增加，同时平台压降低，IL-6、IL-8及IL-1β释放减少（P＜0.05）。结论低潮气量反比通气联合PEEP可改善通气和低氧血症，增加肺的顺应性，降低平台压，减少炎症因子释放。]]></description>
<pubDate>2017/3/3 16:15:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[任铭,张望平,祝胜美]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-428&flag=1]]></guid><cfi:id>1048</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[完全胸腔镜下肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术在肺癌治疗中的应用研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-472&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较完全胸腔镜下肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术与小切口辅助胸腔镜肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术两种手术方法治疗非小细胞肺癌的优缺点。方法将46例周围型非小细胞肺癌且有相应手术指征的患者分成两组，即完全胸腔镜组（完全胸腔镜手术加纵隔淋巴结清扫术）与小切口辅助胸腔镜组（小切口辅助胸腔镜手术加纵隔淋巴结清扫术）。比较两组在胸腔内操作时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后引流液量、止痛药物使用时间、拔管时间、术后并发症、住院时间、病理情况及手术并发症。结果两组患者均顺利完成手术。无中转开胸及大出血情况发生，无围术期死亡病例。完全胸腔镜组出血量（155.2±42.7）ml、止痛药物使用时间（6.8±1.2）d、引流液量（517.4±76.1）ml、拔管时间（4.8±0.8）d及住院时间（7.3±0.8）d均少于或短于小切口辅助组[（213.3±56.1）ml、（8.2±1.3）d、（633.0±80.5）ml、（5.8±1.0）d、（8.9±1.0）d],手术时间（129.8±23.9）min长于小切口辅助组（112.8±16.0）min，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。两组患者淋巴结清扫数量[（14.2±2.2）个vs(13.9±2.1）个]及并发症发生率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论完全胸腔镜下肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术治疗非小细胞肺癌适合于早中期肺癌，可以作为早中期非小细胞型肺癌的一种可行的、比较安全的手术方式，并可以成为一种标准的手术方式。]]></description>
<pubDate>2017/3/3 16:15:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吕振业,戈洁梦,冯锐,邹宗望,冯競]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-472&flag=1]]></guid><cfi:id>1047</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[临床药师参与大剂量阿片类药物癌痛会诊对患者疼痛及不良反应的分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-699&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨临床药师参与癌痛会诊前后疼痛控制及药物不良反应转归情况。方法收集29例临床药师参与的应用大剂量阿片类药物的癌痛病例，分别评估会诊前24h和会诊后1周内对过去24h疼痛评分、爆发痛次数及评分；同时评估疼痛对患者生活质量影响程度，以及药物相关不良反应情况，并进行统计分析。结果与会诊前相比，经药师会诊1周后，患者平均疼痛评分、爆发痛次数及评分均明显降低（均P＜0.01）；BPI量表中患者情绪、与他人的关系、生活享受及睡眠均有明显改善；患者不良反应发生率降低，且便秘、恶心、呕吐，头昏、嗜睡、尿潴留、谵妄幻觉情况均得到改善（均P＜0.01）。结论临床药师参与癌痛会诊，有助于提高大剂量阿片类药物治疗效果及安全性，改善患者生活质量。]]></description>
<pubDate>2017/3/3 16:15:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐象威,朱佩祯,吕向群,李幸苗,李如雅]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-699&flag=1]]></guid><cfi:id>1046</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[透明质酸钠凝胶预防妇产科手术后盆腹腔粘连的临床效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1586&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察采用透明质酸钠凝胶（HA）术前内皮黏膜覆盖及术后创面隔离法在预防妇产科手术后盆腹腔粘连的临床效果。方法回顾性分析行妇产科手术的患者7000例，根据术中是否应用HA分为实验组（3652例）和对照组（3348例）。实验组于术中病灶切除前，在病灶区域的内皮黏膜上及对应区域的腹膜上充分涂抹HA；病灶切除后再于创面涂抹HA。对照组患者按常规行手术，术中不应用HA。观察比较两组患者术后盆腹腔粘连发生情况。结果术后1周、3个月、6个月，实验组患者盆腹腔粘连发生率均低于对照组（均P＜0.05）。组间比较，无论是初次手术还是再次手术、微创手术还是开腹手术，实验组患者术后盆腹腔粘连发生率均低于对照组（均P＜0.05）；组内比较，实验组和对照组初次手术患者术后盆腹腔粘连发生率均低于再次手术患者（均P＜0.05），微创手术患者术后盆腹腔粘连发生率均低于开腹手术患者（均P＜0.05）。结论HA作为屏障制剂，在术前和术后分别于手术区域涂抹，能够有效预防妇产科手术后盆腹腔粘连的形成，值得临床推广使用。]]></description>
<pubDate>2017/2/20 15:44:45</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[潘一红,程娅,林伟平,林慧敏,谢吉蓉,金芙蓉,陶俊贞,史春娟,李瑾]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1586&flag=1]]></guid><cfi:id>1045</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[腹腔镜B超引导下微波消融术治疗特殊部位肝癌的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-512&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨腹腔镜B超引导下微波消融术治疗特殊部位肝癌的临床疗效。方法回顾性分析特殊部位肝癌患者58例，根据采取的术式不同将患者分为观察组（29例，行腹腔镜B超引导下微波消融术）和对照组（29例，行经皮微波消融术）。观察比较两组患者术中有无新发现的肿瘤病灶、肿瘤病灶消融率、肿瘤再发率、手术时间、术中出血量、住院时间、手术不良反应发生情况等。结果观察组有5例患者在术中发现新的肿瘤病灶，而对照组患者未在术中新发现肿瘤病灶，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者肿瘤病灶消融率高于对照组（93.10%vs75.86%，P＜0.05），肿瘤再发率低于对照组（3.45%vs13.79%，P＜0.05）。两组患者手术时间、术中出血量及住院时间比较均无统计学差异（均P＞0.05）。观察组患者手术不良反应发生率低于对照组（10.34%vs24.14%，P＜0.05）。结论相较于经皮微波消融术，腹腔镜B超引导下微波消融术治疗特殊部位肝癌，肿瘤病灶消融率高，肿瘤再发率低，且手术并发症发生率低，有进一步研究的临床意义。]]></description>
<pubDate>2017/2/20 15:44:45</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐智锋,潘江华,胡逸人,童晓春,金一帮,杨章威]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-512&flag=1]]></guid><cfi:id>1044</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中老年男性肥胖与雄激素水平低下的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1684&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨中老年男性肥胖与雄激素水平低下的关系。方法2013年4月至2015年4月随机抽取温岭市太平街道中老年男性260例，根据BMI或腰围（WC）分为体重正常126例、超重109例和肥胖25例，测定并比较3组老年男性的血清总睾酮（TT）、黄体生成素（LH）与性激素结合球蛋白（SHBG）水平，并计算不同睾酮补充治疗标准下各组雄激素缺乏率。结果TT、SHBG、LH水平在正常体重、超重、肥胖组间两两比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05），即TT、SHBG水平均为正常体重＞超重＞肥胖，而LH水平为肥胖＞正常体重＞超重。依据《澳大利亚内分泌协会指南》，正常体重、超重和肥胖组雄激素缺乏率分别为2.4%、10.1%和26.0%；依据《中国男科学疾病诊断治疗指南（2013年版）》，正常体重、超重和肥胖组雄激素缺乏率分别为9.5%、17.4%和68.0%。结论中国中老年男性肥胖程度与其雄激素水平密切相关，BMI、WC可作为预测男性雄激素缺乏的指标。]]></description>
<pubDate>2017/2/9 11:04:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈振乾,叶海波,鲍小招,陈宣谕,陈柏君,林国兵,吴忠标]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1684&flag=1]]></guid><cfi:id>1043</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[丘脑血肿穿刺引流联合脑室外引流术治疗中等量丘脑出血破入脑室的疗效分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-848&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨丘脑血肿穿刺引流联合脑室外引流术治疗中等量丘脑出血破入脑室的疗效。方法选择50例中等量丘脑出血破入脑室患者为研究对象，其中采用丘脑血肿穿刺引流联合脑室外引流术治疗21例（观察组），仅采用脑室外引流术治疗29例（对照组）；对两组患者疗效进行比较分析。结果观察组脑室外引流时间、中线移位复位时间均较对照组明显缩短（均P＜0.01）；两组患者并发症发生率、病死率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；观察组术后6个月预后良好率明显高于对照组（P＜0.05）。结论丘脑血肿穿刺联合侧脑室外引流术治疗中等量丘脑出血破入脑室，可减少脑室外引流时间和中线复位时间，有利于改善预后，疗效明显。]]></description>
<pubDate>2017/2/9 11:04:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[田正丰,芦明]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-848&flag=1]]></guid><cfi:id>1042</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[脑转移瘤同期推量适形放疗与调强放疗的剂量学研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1260&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨脑转移瘤同期推量适形放疗与调强放疗的剂量学差异。方法选择在本院放疗的41例脑转移瘤患者为对象，分别设计全脑照射联合局部同期推量治疗的2种放疗计划，即三维适形放疗计划（3DCRT）、调强放疗计划（IMRT），处方给量为全脑3000cGy/10次+转移瘤同期推量4000cGy/10次；比较并分析2种放疗计划的靶区适形度（CN）、靶区均匀指数（HI）和机器跳数（MU）。结果2种放疗计划均能满足临床要求；在CN方面，IMRT明显优于3DCRT（P＜0.05）；在HI、MU方面，3DCRT明显优于IMRT（均P＜0.05）。2个转移瘤且无共层和3~4个转移瘤且有共层的情况下，IMRT与3DCRT在CN方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），3DCRT在HI、MU方面均优于IMRT（均P＜0.05）；3个转移瘤且无共层的情况下，3DCRT与IMRT在CN、HI方面比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；3DCRT在MU方面优于IMRT（P＜0.05）。结论2种放疗计划均能满足临床要求。在某些特定情况下，如2~3个转移瘤且无共层或3~4个转移瘤且有共层，3DCRT较优。]]></description>
<pubDate>2017/2/9 11:04:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[倪玲琴,应申鹏,刘艳梅,王勇,吴朝霞,DavidHuang]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1260&flag=1]]></guid><cfi:id>1041</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[创伤性颅脑损伤与阿尔茨海默病发生关系的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-712&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的通过Meta分析探讨创伤性颅脑损伤（TBI）与阿尔茨海默病（AD）发生的关系。方法检索数据库，检索截止至2016年9月已公开发表的所有分析TBI与AD发生的相关文献，筛选文献、提取资料、评价文献质量，使用统计软件进行Meta分析。结果本研究纳入23项非随机对照研究[9项病例对照研究，11项队列研究，3项横截面研究，总样本量2184210例（病例组179737例，对照组2004473例）]。对以AD群体为研究基础的18项研究进行合并后，结果显示TBI为AD可疑危险因素（OR=1.362，95%CI：0.996~1.863，P＞0.05）。而对以TBI群体为研究基础的5项研究进行合并后，结果显示TBI为AD的危险因素（OR=2.536，95%CI：1.763~3.648，P＜0.05）。结论TBI有增加AD发生的风险，但仍需更多中心、更大样本的随机对照研究进一步论证。]]></description>
<pubDate>2018/1/15 9:51:56</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吴泽生,郭智东,陈友雷,陈方慧]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-712&flag=1]]></guid><cfi:id>1040</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[腹腔镜与开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石临床效果比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1028&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较腹腔镜与开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法回顾性选取胆囊结石合并胆总管结石行手术治疗的患者184例，按手术方式将患者分为两组。研究组92例，采用腹腔镜手术方式治疗；对照组92例，采用开腹手术方式治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、术后镇痛药物使用率、结石完全清除率、手术前后疼痛及术后并发症发生情况。结果研究组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间均少于对照组（均P＜0.05）。术前两组患者疼痛评分比较无统计学差异（P＞0.05），术后3d、1周、2周研究组疼痛评分均低于对照组（均P＜0.05）。研究组患者术后镇痛药物使用率低于对照组（P＜0.05），结石完全清除率高于对照组（P＜0.05）。研究组患者术后肺部感染、切口感染及胆汁淤积等并发症发生率均低于对照组（均P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石效果较好，患者创伤小，恢复快，术后并发症少，值得临床应用。]]></description>
<pubDate>2018/1/15 9:51:56</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[沈滨杰,刘璐庆,沈炜]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1028&flag=1]]></guid><cfi:id>1039</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[术中MAP水平对老年高血压患者术后急性肾损伤的影响研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-2172&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨术中平均动脉压（MAP）水平对老年高血压患者胃肠大手术后急性肾损伤（AKI）的影响。方法选取择期行全身麻醉下胃肠大手术老年高血压患者480例。采用随机数字表法将患者分为两组，各240例。Ⅰ组患者术中MAP控制为65～85mmHg，Ⅱ组患者术中MAP控制为86～100mmHg。观察并比较两组患者术中各指标、术后AKI发生率和住院情况。结果两组患者麻醉时间、手术时间和平衡液、胶体液、血浆、红细胞输注量及术中失血量比较均无统计学差异（均P＞0.05）。与Ⅰ组比较，Ⅱ组患者术中去甲肾上腺素、去氧肾上腺素和硝酸甘油等血管活性药物用量较大（均P＜0.05），术中心动过缓和房性早搏发生率亦较高（均P＜0.05），术后AKI发生率、术后收治住ICU率均较低（均P＜0.05），收治住ICU时间和住院时间均较短（均P＜0.05）。结论老年高血压患者胃肠大手术中维持较高MAP水平可降低术后AKI发生率，有利于患者肾功能保护。]]></description>
<pubDate>2018/1/15 9:51:56</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吴秀娟,蒋宗明,王时敏,沈水娟,吕安庆,陈忠华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-2172&flag=1]]></guid><cfi:id>1038</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[一次法与多次法根管充填术治疗不可复性牙髓炎临床对比研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1004&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较一次法与多次法根管充填术治疗不可复性牙髓炎的效果。方法选取不可复性急性牙髓炎患者80例（80颗牙）。将患者按随机数字表法分为研究组（40例40颗牙）和对照组（40例40颗牙）。研究组患者给予一次法根管充填术治疗。对照组患者给予多次法根管充填术治疗。观察并比较两组患者完成治疗7d、1年后疼痛程度，以及完成治疗6、12个月后治疗效果。结果完成治疗7d后，研究组患者轻度疼痛发生率高于对照组（25.0%vs7.5%，P＜0.05）。完成治疗1年后，两组患者疼痛程度发生情况比较无统计学差异（P＞0.05）。完成治疗6、12个月后研究组患者治疗成功率均高于对照组（90.0%vs82.5%、92.0%vs83.3%，均P＜0.05）。结论与多次法根管充填术相比，一次法根管充填术治疗不可复性牙髓炎治疗周期短，成功率较高。]]></description>
<pubDate>2018/1/15 9:51:56</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈蓁蓁,洪滔]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1004&flag=1]]></guid><cfi:id>1037</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[CCLG-ALL2008诱导缓解方案化疗儿童急性淋巴细胞白血病的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1178&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨CCLG-ALL2008诱导缓解方案化疗儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的效果。方法回顾性选取ALL患儿134例，其中67例（观察组）给予CCLG-ALL2008诱导缓解方案化疗，另67例（对照组）给予常规多药联合化疗。观察并比较两组患儿疗效、化疗不良发应发生率、化疗后热休克蛋白90（Hsp90）表达水平、5年生存率。结果观察组患儿治疗有效率高于对照组（P＜0.05），化疗不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05），化疗后Hsp90mRNA和蛋白表达水平均低于对照组（均P＜0.05），5年生存率高于对照组（P＜0.05）。结论CCLG-ALL2008诱导缓解方案化疗儿童ALL，效果确切，预后相对较佳，值得临床应用。]]></description>
<pubDate>2018/1/15 9:51:56</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[黄欣,高清平]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1178&flag=1]]></guid><cfi:id>1036</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[丽水市中心医院产KPC酶肺炎克雷伯菌的分子流行病学研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-962&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的明确丽水市中心医院产KPC酶肺炎克雷伯菌的分子流行病学特征，为临床抗感染治疗提供实验依据。方法收集2011年3月至2015年10月丽水市中心医院分离的碳青霉烯类抗生素耐药肺炎克雷伯菌（CR-KP）。采用Vitek2-compact系统鉴定菌株并联合纸片扩散法（K-B法）检测其药敏，改良Hodge试验检测碳青霉烯酶；PCR法扩增KPC基因，测序后利用BLAST比对确定基因型；肠杆菌科基因间重复序列分型法（ERIC-PCR）联合多位点序列分型（MLST）鉴定菌种同源性；进而探讨产KPC酶肺炎克雷伯菌的分子流行病学特征。结果共收集到70株CR-KP，其中68株改良Hodge试验阳性，扩增产物测序结果均为blaKPC-2基因。ERIC-PCR结果显示，70株KPC型肺炎克雷伯菌分为A、B、C、D、E5个克隆群分别为63株(90.0%)、3株、2株、1株、1株；MLST分成6个ST型，其中ST11型63株（90.0%)，ST35型2株，ST1型2株，ST592、ST1883、ST494型均1株。结论丽水市中心医院碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌的主要克隆群为ST11型，是我院流行感染的主要原因。]]></description>
<pubDate>2018/1/15 9:51:56</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[赵赟安,丁卉,胡晓蕾,黄建胜,赵志钢]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-962&flag=1]]></guid><cfi:id>1035</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[子痫前期患者光电容积指脉搏波特征参数变化的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2057&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察光电容积指脉搏波（PPG）的特征参数下降支面积比（ADR）、脉搏波波幅（PPGA）及脉率间隔（PBI）在子痫前期患者及正常孕妇中的变化，探讨以上参数是否可以预测子痫前期的发生。方法选择孕28~37周的单胎孕妇108例，其中采集脉搏波时无子痫前期，随访整个孕期均正常的孕妇36例（Ⅰ组）；采集脉搏波时尚无子痫前期发生，在随访过程中发展为子痫前期36例（Ⅱ组）；采集脉搏波时已确诊为子痫前期36例（Ⅲ组）。孕妇休息10min后，坐位，记录左上肢外周血压、心率及身高、体重等一般信息。计算机实时监测记录3组孕妇的ADR、PPGA及PBI。结果Ⅲ组ADR较Ⅰ组及Ⅱ组降低（P＜0.05），ADR在Ⅰ组及Ⅱ组间比较差异无统计学意义（P＞0.05），3组间PPGA、PBI比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论ADR在子痫前期患者中明显低于正常孕妇，提示子痫前期患者存在血管阻力与弹性的变化，但PPGA、PBI及ADR不能早期有效的预测子痫前期的发生。]]></description>
<pubDate>2018/1/15 9:51:57</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[封英,赵柏惠,陈新忠]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2057&flag=1]]></guid><cfi:id>1034</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[125I粒子植入治疗高风险局限性前列腺癌临床研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-530&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨经直肠超声引导会阴穿刺组织间植入125I粒子在治疗高风险局限性前列腺癌中的临床疗效。方法将经前列腺穿刺活检确诊前列腺癌66例，TNM分期均为局限T3a期。其中125I粒子植入治疗组36例，腹腔镜根治术组30例。125I粒子植入治疗组在直肠超声引导下经会阴穿刺行125I粒子植入治疗术，术中由放射性粒子植入计划系统（TPS）指导。腹腔镜根治术组行腹腔镜前列腺癌根治术。观察两组患者生存指标及并发症、总前列腺抗原（T-PSA）变化情况及125I粒子植入治疗组对WBC、PLT的影响。结果125I粒子植入治疗组与腹腔镜根治术组无病生存期（DFS）、总生存期（OS）中位数比较均无统计学差异（均P＞0.05）；125I粒子植入治疗组术后无尿失禁、尿道狭窄发生，与腹腔镜根治术组比较均有统计学差异（均P＜0.05），尿道刺激征、尿储留发生率均无统计学差异（均P＞0.05）。125I粒子植入治疗组和腹腔镜根治术组术后3、6个月分别有33.33%（12/36）和73.33%（22/30）、83.33%（30/36）和80.00%（24/30）患者的T-PSA水平不能被检测出，达到生化检测无复发。125I粒子植入治疗组治疗后3、6个月WBC、PLT与治疗前比较均无统计学差异（均P＞0.05）。结论经直肠超声引导会阴穿刺组织间植入125I粒子治疗高风险局限性前列腺癌疗效确定，不良反应小，对骨髓造血活性无影响。]]></description>
<pubDate>2018/1/15 9:51:57</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张丽霞,陈金燕,徐彩云,王加奇]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-530&flag=1]]></guid><cfi:id>1033</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[羟乙基淀粉200/0.5急性高容量血液稀释对脊柱椎间融合手术患者血流动力学的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2302&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨全身麻醉下羟乙基淀粉200/0.5急性高容量血液稀释对骨科脊柱椎间融合手术患者血流动力学的影响。方法将120例全身麻醉下行骨科脊柱椎间融合手术患者按随机数字表法分为研究组和对照组，各60例。研究组采用羟乙基淀粉200/0.5，输注速率50ml/min进行急性高容量血液稀释，对照组进行常规输液。术中连续监测平均动脉压（MAP）、心率（HR）和中心静脉压（CVP）。分别于稀释前即刻（T0）、稀释后5min（T1）、稀释后120min（T2）抽取桡动脉血进行乳酸（Lac）、尿素氮（BUN）、红细胞压积（Hct）及血红蛋白（Hb）测定。结果研究组血液稀释后的MAP和CVP均比稀释前升高，并且研究组的CVP明显高于对照组（P＜0.05），HR明显低于对照组（P＜0.05）；血液稀释后的T1和T2的Hct及Hb与对照组差异均无统计学意义（均P＞0.05）；研究组Lac、BUN与对照组差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论全身麻醉下羟乙基淀粉200/0.5急性高容量血液稀释可以有效改善脊柱椎间融合手术患者的血流动力学的影响。]]></description>
<pubDate>2018/1/15 9:51:57</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[朱泽敏,周友龙,陈星]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2302&flag=1]]></guid><cfi:id>1032</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[预混胰岛素联合不同口服降糖药对2型糖尿病患者胰岛细胞功能及胰岛素敏感性的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-577&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨预混胰岛素联合不同口服降糖药对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能、胰岛素敏感性的影响。方法将87例2型糖尿病患者采用随机数字表法分为4组：门冬胰岛素30组21例，二甲双胍组23例，阿卡波糖组22例，西格列汀组21例，分别接受门冬胰岛素30单用、门冬胰岛素30+二甲双胍、门冬胰岛素30+阿卡波糖、门冬胰岛素30+西格列汀治疗至达标，持续治疗12周，比较胰岛β细胞功能、胰岛素敏感性、降糖疗效及胰岛素用量。结果治疗后各组胰岛β细胞功能均明显好转，但组间比较均无统计学差异。联合治疗组治疗后胰岛素敏感指标稳态模型胰岛素敏感指数（HOMA-S）和总体胰岛素敏感指数（Matsuda指数）较治疗前均有改善，HOMA-S好转率二甲双胍组和阿卡波糖组大于门冬胰岛素30组（P＜0.05）。联合治疗组空腹血糖、糖化血红蛋白较门冬胰岛素30组低，其中糖化血红蛋白二甲双胍组和阿卡波糖组与门冬胰岛素30组差异有统计学意义（P＜0.05）。二甲双胍组和阿卡波糖组日胰岛素剂量低于其他两组。结论预混胰岛素基础上联合口服降糖药能改善2型糖尿病患者胰岛素敏感性，其中以联合二甲双胍和阿卡波糖最佳，且降糖疗效更佳，胰岛素用量更少，未发现预混胰岛素基础上联合口服降糖药对β细胞功能有进一步改善。]]></description>
<pubDate>2017/12/29 15:44:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐芬娟,朱娟飞,沈中秋,张青森,宣少平,沈飞霞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-577&flag=1]]></guid><cfi:id>1031</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[2015年杭州地区新生儿肠道病毒脑炎病原分型及临床特征]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1690&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析2015年夏季杭州地区新生儿肠道病毒脑炎病原分型及临床特征。方法选择浙江大学医学院附属儿童医院2015年5-9月收治的45例有颅内感染的新生儿为研究对象，采用RT-PCR法检测脑脊液中的肠道病毒，根据结果分为病例组（阳性）与对照组（阴性），比较与分析新生儿肠道病毒脑炎病原分型及临床特征。结果45例患儿脑脊液中检出肠道病毒阳性17例（37.8%）。病例组脑脊液中糖含量高于对照组（P＜0.05），蛋白含量少于对照组（P＜0.05）；两组患者发热、黄疸、呕吐、抽搐等临床症状比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。将17例脑脊液肠道病毒阳性标本进行基因分析，得到埃可病毒（ECHO）30（13例）、ECHO16（2例）和柯萨奇病毒（CV）B2（2例）；对上述临床株进行进化树分析，发现与参考株的同源性达89.6%~98.3%。结论2015年夏季杭州地区新生儿肠道病毒脑炎局部暴发流行，脑脊液生化指标的变化符合病毒性脑炎的特点，但临床表现无明显特异性；ECHO30是主要病原体，进化树分析显示本次暴发流行可能是浙江省ECHO30分离株的又一暴发流行。]]></description>
<pubDate>2017/12/29 15:44:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张琼,刘玉洁,李伟,尚世强]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1690&flag=1]]></guid><cfi:id>1030</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[颅内未破裂动脉瘤术后癫痫发作的危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-2123&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨颅内未破裂动脉瘤（UIA）患者术后癫痫发作的危险因素。方法回顾性分析189例UIA患者的临床资料，并记录术后12个月随访时改良Rankin量表（mRS）评分；采用logistic回归分析UIA术后癫痫发作的危险因素。结果189例UIA患者术后发生癫痫17例，术前发作癫痫、动脉瘤最大直径≥15mm是术后癫痫发作的危险因素（OR=2.999、3.547，均P＜0.05）。结论术前发作癫痫、动脉瘤最大直径≥15mm与UIA术后癫痫发作有关。]]></description>
<pubDate>2017/12/29 15:44:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[夏鹏飞,王伟,邹亮,李双,崔朋玉,孙世昊]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-2123&flag=1]]></guid><cfi:id>1029</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[老年直立性高血压与脉搏波速度和反射波增益指数的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1505&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨老年直立性高血压（OHT）对颈-股动脉脉搏波速度（PWV）与颈动脉反射波增益指数（AI）的影响。方法选取90例老年高血压病患者，排除继发性高血压，行生化指标、卧立位血压等检查，OHT定义为直立位后30s和2min平均收缩压升高≥20mmHg，平均收缩压增加或减少＜20mmHg即直立性血压正常（ONT）。分别测定PWV和AI。结果OHT组与ONT组PWV、仰卧AI比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），OHT组直立位时AI明显高于ONT组（P＜0.05）。相关性分析显示，OHT与AI呈正相关，具有统计学意义（r=0.30，P＜0.05）。结论OHT可能与动脉压反射波增强相关并受动脉性能变化的影响。]]></description>
<pubDate>2017/12/29 15:44:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张秋实,周智林,谢晓林,林玎,林萍,刘路平,马静]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1505&flag=1]]></guid><cfi:id>1028</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同肺部超声征象诊断呼吸机相关性肺炎的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-376&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨不同肺部超声（LUS）征象诊断呼吸机相关性肺炎（VAP）的价值。方法对124例临床疑诊为VAP患者分别进行LUS和胸部CT检查，并根据胸部CT和气道分泌物细菌半定量培养，分为VAP组和非VAP组。记录所有患者的体温、WBC、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、氧合指数（PaO2/FiO2）、临床肺部感染评分（CPIS）及肺部超声检查结果。结果VAP组48例，非VAP组76例。VAP组有4例患者LUS检查阴性，44例患者LUS检查阳性，其中29例出现胸膜下小片实变，20例出现大片肺实变，7例出现静态支气管充气征，24例出现动态支气管充气征。非VAP组有48例患者LUS检查阴性，28例患者LUS检查阳性，其中18例出现胸膜下小片实变，13例出现大片肺实变，6例出现静态支气管充气征，1例出现动态支气管充气征。动态支气管充气征诊断VAP的灵敏度和特异度分别为50%（95%CI：35%～65%）和99%（95%CI：92%～100%）；LUS肺实变征象（胸膜下小片实变或大片肺实变）诊断VAP的灵敏度和特异度分别为92%（95%CI：79%～97%）和63%（95%CI：51%～74%）。结论对于存在症状和体征的可疑VAP患者，实变肺组织内出现动态支气管充气征是诊断VAP的特异性LUS征象。LUS是一种协助诊断VAP的有用的影像学工具。]]></description>
<pubDate>2017/12/14 11:15:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[肖爱兵,龚仕金,宋佳,王敏佳,王昌明]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-376&flag=1]]></guid><cfi:id>1027</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[叶酸对阿霉素所致心肌损伤的保护作用研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2010&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨叶酸对阿霉素所致心肌损伤的保护作用。方法将24只小鼠随机分成4组：对照组，叶酸组，阿霉素组，阿霉素+叶酸组，每组6只。阿霉素组：采用腹腔内注射阿霉素（每次2.5mg/kg，每周3次，共6次，总量15mg/kg），建立小鼠阿霉素心脏毒性模型，常规喂养4周；叶酸组：以等量0.9%氯化钠溶液代替阿霉素作腹腔内注射，并给予叶酸灌胃[10mg/（kg·d），共4周]；阿霉素+叶酸组：按上两组方法和剂量给予阿霉素和叶酸。对照组：以等量0.9%氯化钠溶液代替阿霉素做腹腔内注射，常规喂养4周。4周后B超测定小鼠心脏功能，TUNEL法测定小鼠心肌细胞凋亡率，并利用Westernblot法分析凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2的表达。结果阿霉素组各项心功能指标、心肌细胞凋亡率、Bax/Bcl-2比值与对照组比较均有统计学差异（均P＜0.05）；而阿霉素+叶酸组各项心功能指标、心肌细胞凋亡率、Bax/Bcl-2比值与阿霉素组比较均有明显改善（均P＜0.05）。结论叶酸对小鼠阿霉素心肌损伤有明显的保护作用。]]></description>
<pubDate>2017/12/14 11:15:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[叶盛,夏武杰,张新民,陈鹏]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2010&flag=1]]></guid><cfi:id>1026</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[心内科住院患者医院感染的病原菌分布及药敏分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-715&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析心内科住院患者医院感染病原菌分布及药敏结果，为优化抗菌药物选择提供理论指导。方法收集2010年1月至2015年1月心内科住院患者3654份标本进行菌株培养、鉴定、药敏试验的结果，统计分析医院感染病原菌的菌种和分布。结果阳性标本共871例，标本种类的构成比依次为痰液、尿液、咽拭子、血液、粪便、分泌物、导管等。共分离出937株阳性细菌，革兰阴性细菌（65.75%）明显多于革兰阳性细菌（6.4%）。阳性病原菌占比前几位分别为肺炎克雷伯菌（16.86%）、鲍曼不动杆菌（9.50%）、大肠埃希菌（8.00%）。肠杆菌科属对亚胺培南、丁胺卡那霉素高度敏感，对青霉素及酶抑制和头孢类、喹诺酮类药物均有较高的耐药性。鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌耐药率较高，对阿莫西林/克拉维酸、氨曲南、头孢类的耐药率＞90.00%。金黄色葡萄球菌对青霉素G、氨苄西林的耐药率达100.00%。结论心内科住院患者的呼吸道、泌尿系统、咽喉部为常见感染部位，病原菌以革兰阴性细菌为主，且耐药率较高，需根据药敏试验结果合理选择抗菌药物。]]></description>
<pubDate>2017/12/14 11:15:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[许建江,张斌,赵圣刚,郑展雄,施锋杰,江力勤,张建勤,潘琪宏,吴晓燕]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-715&flag=1]]></guid><cfi:id>1025</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[高脂血症重症急性胰腺炎的临床特征分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-831&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析高脂血症重症急性胰腺炎（HLSAP）的临床特征。方法收集28例HLSAP患者和43例非高脂血症重症急性胰腺炎（NHLSAP）患者的一般资料、TG、TC、LDL-C、TBil、血钙、C反应蛋白（CRP）、红细胞压积、并发症及预后等情况，分析HLSAP出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的危险因素。结果HLSAP患者好发年龄低，且多伴有糖尿病和脂肪肝，复发率高；HLSAP组的TG、TC、LDL-C、血钙、CRP、红细胞压积等指标与NHLSAP组比较均有统计学差异；HLSAP组ARDS的发生率高于NHLSAP组，且TG是ARDS的独立危险因素。结论HLSAP常合并脂肪肝、糖尿病，且复发率高，早期易出现ARDS表现，因此控制血脂可以降低重症胰腺炎的复发及并发症的出现。]]></description>
<pubDate>2017/12/14 11:15:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[郑丹,蒋永泼,张胜,钱灵珠,崔可,林荣海]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-831&flag=1]]></guid><cfi:id>1024</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[腹腔镜与开腹保留盆腔自主神经直肠癌根治术对男性排尿功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-632&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评价腹腔镜与开腹保留盆腔自主神经（PANP）直肠癌根治术对男性患者术后排尿功能的影响。方法回顾经手术治疗的112例男性直肠癌患者临床资料，其中行腹腔镜PANP直肠癌根治术60例（研究组），行开腹PANP直肠癌根治术52例（对照组）。比较两组患者尿管拔除时间、排尿功能障碍发生率、尿流动力学检查等，评估两种手术方式对患者排尿功能的影响。结果研究组和对照组术后尿管拔除时间分别为（2.5±0.5）d和（4.0±0.7）d（P＜0.05），术后2周发生排尿功能障碍分别为2例（3.3%）和6例（11.5%）（P＜0.05）。术后2周尿动力学检查：研究组和对照组排尿量分别为（325.4±26.7）ml和（278.5±19.8）ml（P＜0.05），最大尿流率分别为（27.8±2.9）ml/s和（20.6±3.1）ml/s（P＜0.05），残尿量分别为（15.4±2.7）ml和（28.5±3.4）ml（P＜0.05）。术后3个月比较两组患者的排尿功能和尿动力学指标，研究组虽优于对照组，但差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论直肠癌根治手术注重PANP可更好保护男性患者的排尿功能，腹腔镜较开腹手术效果更好。]]></description>
<pubDate>2017/12/14 11:15:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[费正磊,杨沔,彭涛,俞甲子,王跃辉]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-632&flag=1]]></guid><cfi:id>1023</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[胃癌患者术前红细胞分布宽度与临床病理特征及预后的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1046&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨胃癌患者术前红细胞分布宽度（RDW）与临床病理特征及预后的关系。方法收集79例胃癌患者的临床资料，记录术前血常规中RDW值，分析术前RDW值与临床病理特征的关系；应用log-rank检验和Cox回归模型分析术前RDW与胃癌患者手术预后的关系。结果肿瘤的浸润深度、大小、临床分期与胃癌患者术前RDW值的高低有关（P＜0.05或0.01）。术前RDW值高的胃癌患者术后无瘤生存期显著缩短（13.7vs.19.1个月，P＜0.01）。胃癌患者术前RDW值是影响胃癌患者术后无瘤生存期的一个独立危险因素（HR=1.855，95%CI：1.159～2.968，P＜0.05）。结论胃癌患者术前RDW值有望成为预测胃癌患者术后预后的一个新的潜在指标。]]></description>
<pubDate>2017/12/14 11:15:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐央杰,李文峰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1046&flag=1]]></guid><cfi:id>1022</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[RF、抗CCP抗体、抗APF抗体、抗AKA抗体、抗MCV抗体联合检测诊断类风湿关节炎的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-932&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸（CCP）抗体、抗核周因子（APF）抗体、抗角蛋白（AKA）抗体、抗突变型瓜氨酸波形蛋白（MCV）抗体联合检测诊断类风湿关节炎（RA）的价值。方法检测RA组（196例）、非RA组（157例）、健康对照组（73例）上述5种指标的阳性率、灵敏度和特异度，以及不同方案联合检测后的灵敏度和特异度。结果RF、抗CCP抗体、抗APF抗体、抗AKA抗体、抗MCV抗体灵敏度分别为76.02%、75.00%、45.92%、44.39%、72.45%，特异度分别为79.57%、96.52%、94.78%、96.09%、94.78%。RF与抗CCP抗体联合检测灵敏度为93.37%，特异度78.26%，RF、抗CCP抗体、抗APF抗体、抗AKA抗体、抗MCV抗体5个指标联合检测灵敏度为96.43%，特异度为75.65%。结论在5种指标中，RF、抗CCP抗体、抗MCV抗体灵敏度相对较高，除RF外，抗CCP抗体、抗APF抗体、抗AKA抗体、抗MCV抗体特异度均很高。5种指标联合检测后，灵敏度大大提高，特异度略有下降。]]></description>
<pubDate>2017/12/12 17:01:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙佳颖,王鑫,谢科杰,岳丽霞,汪佳佳,俞钟明]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-932&flag=1]]></guid><cfi:id>1021</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[强直性脊柱炎患者血清及关节液中S100A8/9水平变化及意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1612&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨强直性脊柱炎（AS）患者血清及关节液中S100A8/9水平变化的临床意义。方法选择门诊和住院的AS患者55例，以常用AS疾病活动指数（BASDAI）中位数3.1为界分为活动期组19例和非活动期组36例，选择同期健康体检人员20例作为正常对照组。采用ELISA双抗体夹心法测定S100A8/9水平，采用魏氏法测定ESR，采用Array-360特定蛋白分析仪测定C反应蛋白（CRP）。比较各组血清S100A8/9、CRP和ESR水平，同时比较活动期组患者治疗前后血清S100A8/9水平，并分析其与AS活动参数的相关性。结果55例患者血清S100A8/9水平高于正常对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。15例AS患者关节液中S100A8/9水平高于其血清水平，差异有统计学意义（P＜0.01）。活动期组患者血清S100A8/9、CRP和ESR水平均高于非活动期组患者，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。19例活动期组患者治疗3个月后平均BASDAI值和血清S100A8/9水平均较治疗前下降，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。55例AS患者血清S100A8/9水平与BASDAI呈正相关（r=0.336，P＜0.05），而与ESR、CRP均无相关性（r=0.051和0.067，均P＞0.05）。结论AS患者外周血清S100A8/9水平与疾病活动度密切相关，检测AS患者血清S100A8/9水平对评价疾病活动度和疗效判断有一定价值。]]></description>
<pubDate>2017/12/12 17:01:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈士芳,许瑜佳,殷丽娟,陶渊璆,梅珏,王友庆]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1612&flag=1]]></guid><cfi:id>1020</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[甲钴胺和碳酸钙治疗二甲双胍相关性维生素B12缺乏的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-2078&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察甲钴胺或碳酸钙或两者合用对二甲双胍相关性维生素B12缺乏患者的治疗效果。方法将90例连续服用二甲双胍片6个月以上，血清维生素B12＜200pg/ml的2型糖尿病患者，采用随机数字法分为3组，分别采用甲钴胺（27例）、碳酸钙（29例）、甲钴胺和碳酸钙联合（26例）治疗，所有患者均在初治时和治疗3、6、12个月时测定血清维生素B12、叶酸、贫血相关指标及神经传导速度，并进行治疗前后及组间比较。结果甲钴胺组及甲钴胺和碳酸钙联合组治疗后血清维生素B12、叶酸、Hb水平及胫神经、腓总神经、腓肠神经、腓浅神经传导速度明显高（快）于治疗前（均P＜0.05），平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）明显低于治疗前（均P＜0.05），且均优于碳酸钙组（均P＜0.05），碳酸钙组治疗前后血清维生素B12及叶酸水平、贫血相关指标、神经传导速度均无统计学差异（均P＞0.05），治疗12个月后甲钴胺和碳酸钙联合组维生素B12、叶酸、Hb、MCV、MCH及胫神经、腓总神经、腓肠神经、腓浅神经传导速度均优于甲钴胺组（均P＜0.05）。结论甲钴胺联合口服碳酸钙能有效提高血清维生素B12和叶酸水平，改善二甲双胍相关性维生素B12缺乏情况，防止贫血发生，改善神经传导速度，较单独应用碳酸钙或甲钴胺效果好。]]></description>
<pubDate>2017/12/11 16:39:06</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[沈知行,赵进和,史佳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-2078&flag=1]]></guid><cfi:id>1019</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[二甲双胍对糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病预后的影响和临床分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-569&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评估二甲双胍改善糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）预后的作用和治疗价值。方法回顾189例糖尿病合并COPD患者的临床资料。依据二甲双胍的使用情况将患者分为二甲双胍组97例和非二甲双胍组92例，对比两组患者的人口数据学资料、吸烟率、激素使用率、BMI分级分布、糖尿病病程、糖尿病并发症和胰岛功能，以及3年内COPD急性发作率、高乳酸血症和呼吸性酸中毒发生率，总住院率和因COPD急性发作或COPD相关呼吸系统并发症而致住院率，并进行生存分析。结果两组患者性别、年龄、吸烟率、激素使用率和BMI比较差异均无统计学意义。两组患者的糖尿病病程、糖尿病并发症和胰岛功能比较差异均无统计学意义。二甲双胍组患者COPD急性发作的发生率低于非二甲双胍组（P＜0.05）；二甲双胍组患者总住院率低于非二甲双胍组（P＜0.05），因COPD急性发作和COPD相关呼吸系统并发症而致住院率也低于非二甲双胍组（P＜0.05）。结论二甲双胍能够改善糖尿病合并COPD患者的预后。]]></description>
<pubDate>2017/12/11 16:39:07</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周秋华,范春晓,郭磊]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-569&flag=1]]></guid><cfi:id>1018</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[分期前后路联合手术及人工椎体重建治疗胸腰椎爆裂不稳定型骨折14例疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-81&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨一期后路减压内固定联合二期前路椎体次全切人工椎体重建治疗胸腰椎爆裂不稳定型骨折的有效性及安全性。方法对14例胸腰椎爆裂不稳定型骨折行一期后路减压内固定联合二期前路椎体次全切人工椎体重建治疗，观察术后并发症、后凸Cobb's角和植骨融合情况，采用Frankel脊髓损伤分级标准评定脊髓神经恢复情况。结果所有患者均顺利完成手术，一期手术术中出血约900~1500（1150±83）ml，术中自体血回输；手术时间95~150（120±16）min。二期手术术中出血约300~600（430±57）ml，手术时间60~120（75±11）min。术后随访时间7~15（12.3±2.1）个月，末次随访所有患者X线或CT检查示脊柱生理弧度恢复良好，植骨均获骨性融合，内植物无松动、断裂及脱位情况，椎体高度未见明显丢失。患者术前与末次随访时后凸Cobb's角及视觉模拟评分法评分比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。12例患者Frankel脊髓损伤分级均有1~2级的改善。结论波及三柱的胸腰椎爆裂不稳定型骨折，分期前后路联合手术及人工椎体重建治疗是一个不错的选择。人工椎体用于伴有后方韧带复合体损伤的脊柱骨折疗效良好。]]></description>
<pubDate>2017/12/11 16:39:07</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈恩良,李长明,许建柱,赵士杰,全仁夫]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-81&flag=1]]></guid><cfi:id>1017</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[脓毒症患者并发ARDS的早期危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1141&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨脓毒症患者从发病到入院6h内并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的早期危险因素以及早期液体管理的重要性。方法回顾149例脓毒症患者的临床特点，采用单因素分析以及多因素logistic回归分析寻找与ARDS早期进展有关的危险因素。结果31例患者（20.8%）入院后发生ARDS，25例（16.8%）发生脓毒性休克。在单因素分析中，APACHEII评分、6h内液体入量、住院时间、有无脓毒性休克、肺部感染、胰腺炎、输血制品、急腹症、呼吸急促（HR＞30次/min）、低氧血症（SpO2＜95%）、低蛋白血症和FiO2＞0.35两组间的差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素分析中APACHEII评分（OR=1.10，95％CI：1.07~1.13）、入院6h内总液体入量（OR=1.15，95％CI：1.03~1.29）、脓毒症休克（OR=2.57，95％CI：1.62~4.08）、肺部感染（OR=2.31，95％CI：1.59~3.36）、胰腺炎（OR=3.86，95％CI：1.33~11.24）、急腹症（OR=3.77，95％CI：1.37~10.41）和呼吸急促（OR=1.41，95％CI：1.00~1.97）为发生ARDS的独立危险因素。结论脓毒症患者早期出现ARDS的独立危险因素在不伴有脓毒性休克的患者中为APACHEII评分、休克、肺源感染、胰腺炎和急腹症等，而在伴有脓毒性休克的患者中主要为液体出入量。]]></description>
<pubDate>2017/12/11 16:39:07</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[葛建辉]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1141&flag=1]]></guid><cfi:id>1016</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血清维生素D水平与脑卒中后抑郁的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-411&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨急性脑卒中患者血清中25-羟基维生素D[25（OH）D]水平与脑卒中后抑郁的关系。方法选取2014年6月至2015年12月神经内科门诊及病房诊治的卒中患者（脑梗死组）及同期体检中心健康检查者（对照组）各66例。采用患者健康问卷抑郁量表对脑梗死组患者进行抑郁测定。据测定结果分为无抑郁亚组、轻度抑郁者、中度抑郁者及重度抑郁者。测定并比较脑梗死组患者及对照组的血清25（OH）D水平。结果脑梗死组血清25（OH）D水平[（44.93±17.94）nmol/L]与对照组[（65.14±19.70）nmol/L]比较，差异有统计学意义（t=2.36，P＜0.01）。抑郁亚组血清25（OH）D水平[（40.93±14.64）nmol/L]与非抑郁亚组[（57.36±16.45）nmol/L]比较，差异有统计学意义（t=3.47，P＜0.01）。轻度、中度、重度患者血清25（OH）D水平[（41.80±3.07）、（25.50±3.10）、（10.80±4.88）nmol/L]均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。血清25（OH）D水平与卒中后抑郁程度呈负相关（rs=-0.24，P＜0.01）。结论脑卒中及卒中后抑郁患者血清25（OH）D水平均降低。血清25（OH）D水平与脑卒后抑郁程度呈负相关。]]></description>
<pubDate>2017/12/11 16:39:07</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[俱西驰,王伟,屈秋民,答嵘,罗国刚,宋文峰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-411&flag=1]]></guid><cfi:id>1015</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[全髋关节置换真臼重建联合自体骨泥植骨治疗成人髋关节发育不良的早期疗效]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-3&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨全髋关节置换（THA）真臼重建联合自体骨泥植骨治疗成人髋关节发育不良（DDH）的早期临床效果。方法采用THA真臼重建联合自体骨泥植骨治疗DDH22例（24髋），男7例(8髋)，女15例（16髋）；年龄41~68（54±8.75）岁。术前Harris评分（48.2±14.3）分，除2例双侧患者外，其余患者下肢不等长均＞2cm，平均（2.9±0.6）cm。术后随访X线片评价髋臼假体位置、植骨块愈合情况以及下肢长度。结果术中试模外露骨缺损区的内外径和前后径分别为（14.0±1.7）和（22.1±3.2）mm，术后髋关节前后位X线片示植骨区覆盖率为（23.2±4.6）％，臼杯旋转中心距泪滴连线的水平和垂直距离分别为（28.1±3.2）和（21.8±1.9）mm，髋关节旋转中心均在Ranawat三角内。术后20例（22髋）获得随访，随访时间1.5~4（2.4±0.8）年。无感染、神经损伤、臼杯松动及翻修病例。末次随访时Harris评分为（87.3±7.4）分，双下肢长度差为（0.6±0.3）cm，与术前相比，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。影像学上所有的植骨区均与宿主骨愈合，有3例患者术后1年内可见植骨区轻度骨吸收，有2例后期随访时重新见骨长入，另有2例患者出现异位骨化，均为BrookerI度，后期随访未见进展。结论THA真臼重建联合自体骨泥植骨治疗DDH，早期临床效果令人满意，植骨重建良好，其最佳手术适应证及远期效果有待进一步研究。]]></description>
<pubDate>2017/12/11 16:39:07</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[施林军,曹扬,姜丹生]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-3&flag=1]]></guid><cfi:id>1014</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[桐庐县居民高尿酸血症流行病学调查及其与慢性肾脏病的关系研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1043&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的了解桐庐县居民高尿酸血症（HUA）的流行病学特点及其与慢性肾脏病（CKD）的关系。方法调查2011至2016年（共6年）在桐庐县第一人民医院体检的10~97岁居民共55456人次，分析居民HUA与CKD的患病情况、CKD危险因素及HUA居民的CKD进展情况。结果2011至2015年桐庐县居民HUA患病率呈逐年上升趋势，2016年有所下降；CKD患病率每年基本持平。居民HUA年平均患病率为27.55%，男性高于女性（38.20%vs12.79%，P＜0.05）；CKD年平均患病率为8.77%，男性亦高于女性（10.91%vs5.81%，P＜0.05）。60岁以上男性居民HUA、CKD年平均患病率均高于女性（均P＜0.05）。男性、年龄、尿酸、LDL-C、尿素氮等是CKD的危险因素，而女性、白蛋白、HDL-C、空腹血糖、Hb等是CKD的保护因素。HUA居民的CKD进展速度明显快于血尿酸正常居民（P＜0.05）。结论桐庐县居民HUA的流行病学特征与国内其它地区类似，HUA居民的CKD进展速度明显快于血尿酸正常居民。]]></description>
<pubDate>2017/12/7 16:27:10</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[余戈平,周芳芳,徐晓,邢小中,欧阳玉萍,王芝芩,刘燕,王伟铭]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1043&flag=1]]></guid><cfi:id>1013</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[结石成分及CT值对肾结石输尿管软镜碎石术疗效的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-278&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨结石成分及CT值对输尿管软镜碎石术（RIRS）疗效的影响。方法选择单个肾盂结石（直径10~30mm）且行RIRS的148例肾结石患者为研究对象。术前均行CT平扫检查明确结石大小并计算平均CT值。按照术后结石成分分析结果将一水草酸钙、磷酸钙结石归为硬结石组（A组，94例），二水草酸钙、磷酸镁铵和尿酸结石归为易碎结石组（B组，54例）。其中A组结石直径≤20mm为A1组（60例），＞20mm为A2组（34例）；B组结石直径≤20mm为B1组（32例），＞20mm为B2组（22例）。比较各组间平均CT值、结石清除率、手术时间、住院时间及并发症发生率。结果与A组比较，B组CT值明显较低（P＜0.05），结石清除率较高（P＜0.05）。各亚组结石清除率比较：B1组高于A1组（P＜0.05），B2组高于A2组（P＜0.05），B2组与A1组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。4个亚组患者住院时间、术后并发症发生率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论结石成分是影响RIRS疗效的因素。结石直径相同而CT值低的患者行RIRS疗效佳，术前CT平扫测定CT值对手术疗效具有预测意义。]]></description>
<pubDate>2017/10/24 14:56:47</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[林国兵,吴忠标,陈振乾,许永明,叶海波,陈柏君,鲍小招,赖德辉,何永忠]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-278&flag=1]]></guid><cfi:id>1012</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[非小细胞肺癌组织中FOXC2和MMP-9的表达及临床意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-384&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）组织中叉头框蛋白C2（FOXC2）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）的表达特点及临床意义。方法采用免疫组化Envision二步法检测70例NSCLC及其对应癌旁组织中FOXC2、MMP-9蛋白表达情况，并分析NSCLC组织中FOXC2、MMP-9的蛋白表达与临床病理因素的关系，以及FOXC2与MMP-9蛋白表达的相关性。结果NSCLC组织中FOXC2、MMP-9蛋白阳性表达率为71.43%、75.71%，分别高于对应癌旁组织的18.57%、15.71%（均P＜0.05）。NSCLC组织中FOXC2、MMP-9蛋白阳性表达率与临床分期、淋巴结转移有关（均P＜0.05）。NSCLC组织中FOXC2与MMP-9蛋白表达呈正相关（rs=0.674，P＜0.05）。结论NSCLC组织中FOXC2、MMP-9蛋白表达均明显上调，其异常表达与临床分期、淋巴结转移等相关；FOXC2与MMP-9蛋白表达呈正相关。]]></description>
<pubDate>2017/10/24 14:56:47</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[胡余敏,朱君飞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-384&flag=1]]></guid><cfi:id>1011</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[胸腺瘤病理分型与重症肌无力相关性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1100&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨胸腺瘤病理分型与重症肌无力（MG）的相关性。方法回顾性分析2005年9月至2015年9月在苏州大学附属第一医院行胸腺瘤切除术的468例患者的病理及临床资料，分析胸腺瘤病理类型与患者性别、年龄、MG和术后肌无力危象的相关性。结果468例胸腺瘤患者伴MG发生率为33.3%；胸腺瘤病理分型为A+AB、B1、B2、B3和C型分别195、86、84、88和15例。胸腺瘤病理分型与性别无明显相关性（P＞0.05），与年龄呈负相关（r=-0.13，P＜0.05），与伴发MG明显相关（P＜0.01）。156例胸腺瘤伴发MG患者术后肌无力危象发生率为25.6%，其中A+AB型、B1型、B2型、B3型和C型患者术后肌无力危象发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；而B型（包括B1、B2和B3型）术后肌无力危象发生率明显高于A+AB型。结论胸腺瘤病理分型与年龄、MG、术后肌无力危象存在相关性，在提示MG、术后肌无力危象的发生方面具有一定价值。]]></description>
<pubDate>2017/10/24 14:56:47</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[郝亚南,孔岩,刁珊珊]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1100&flag=1]]></guid><cfi:id>1010</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[维生素E防治早产儿支气管肺发育不良临床效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-161&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察维生素E防治早产儿支气管肺发育不良（BPD）的临床效果。方法（1）选择符合标准的早产儿80例，按照简单随机抽样法分为维生素E预防组和对照预防组各40例，并比较两组BPD发病情况。（2）选择符合轻度BPD诊断标准的患儿30例，按照简单随机抽样法分为维生素E组、肺泡表面活性物质（PS）组和对照组各10例。（3）选择符合中度BPD诊断标准的患儿60例，按照（2）中所述方法同样分为3组，每组20例。分别比较轻度和中度BPD3组患儿呼吸窘迫和低氧血症发生率和发生次数，并比较中度BPD3组患儿高碳酸血症发生率。（4）用药方法：维生素E预防BPD：维生素E，2.5mg/kg，口服1次/d；维生素E治疗BPD：维生素E，5mg/kg，口服1次/d；PS组：猪肺磷脂注射液，150mg/kg，气管内滴注。结果维生素E预防组BPD发病率和发病程度均轻于对照预防组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。3组轻度BPD患儿呼吸窘迫和低氧血症发生率及平均每例患儿发生次数比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。3组中度BPD患儿呼吸窘迫和低氧血症发生率及平均每例患儿发生次数比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两两比较发现，维生素E组与PS组、对照组呼吸窘迫发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。而维生素E组和PS组低氧血症发生率、呼吸窘迫及低氧血症平均每例患儿发生次数比较差异均有统计学意义（均P＜0.05），但与对照组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。PS组高碳酸血症发生率明显低于其他两组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论维生素E对早产儿BPD发生具有一定的预防作用，但用于治疗BPD并无明显效果。]]></description>
<pubDate>2017/10/24 14:56:47</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[惠婷婷,齐戈尧,王君霞,戴永利,罗德春,郭林梅,杨玲玲]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-161&flag=1]]></guid><cfi:id>1009</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同剂量丙泊酚治疗吗啡硬膜外注射所致瘙痒患者的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-884&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察不同剂量丙泊酚治疗吗啡硬膜外注射所致瘙痒患者的疗效。方法选择行妇产科、普外科、骨科手术后使用0.15%罗哌卡因+0.001%~0.003%吗啡持续硬膜外自控镇痛并发瘙痒的50例患者，按数字随机表法分为Ⅰ组（0.2mg/kg丙泊酚）或Ⅱ组（0.4mg/kg丙泊酚），每组25例；分别单次静脉注射治疗瘙痒。观察并比较两组患者给药前，给药后5、15、25、35、45min，给药后24h时瘙痒治疗有效率、瘙痒程度评分及Ramsay镇静评分。结果丙泊酚治疗吗啡所致瘙痒24h内有效率为56.50%~96.30%；两组患者给药后不同时间治疗有效率的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两种剂量丙泊酚均在给药后0~5min内起效，且患者在24h内瘙痒无复发；两组患者给药后各时点瘙痒程度评分均较给药前明显改善（均P＜0.05），但两组间各个时点的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。给药后5min，Ⅱ组有患者出现困倦、嗜睡，Ramsay镇静评分明显高于Ⅰ组（P＜0.01）。两组患者给药前后血压、心率、脉搏血氧饱和度（SpO2）比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论静脉注射0.2mg/kg或0.4mg/kg丙泊酚均可以有效缓解硬膜外注射吗啡所致瘙痒，其中0.2mg/kg剂量的安全性较高。]]></description>
<pubDate>2017/10/24 14:56:47</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[卢易,赖红燕,张烁,李军,上官王宁]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-884&flag=1]]></guid><cfi:id>1008</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[乳腺癌组织中ZNF217和p53的表达及其临床意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-71&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨乳腺癌组织中锌指蛋白217(ZNF217）和p53蛋白的表达特点及其临床意义。方法采用免疫组化EnVision法检测80例乳腺癌（乳腺癌组）和对应癌旁组织（对照组）中ZNF217和p53蛋白的表达情况，分析上述指标与临床病理因素（年龄、肿瘤大小、分型、组织学分级、临床分期及淋巴结转移）的关系，以及乳腺癌组织中ZNF217与p53表达的相关性。结果乳腺癌组织中ZNF217和p53蛋白阳性表达率分别为71.25%（57/80）和73.75%（59/80），高于对应癌旁组织的20.00%（16/80）和10.00%（8/80），差异均有统计学意义（均P＜0.01）；ZNF217和p53蛋白表达均与乳腺癌临床分期及淋巴结转移有关（均P＜0.01），而均与患者年龄、肿瘤大小、组织学类型及分级无关(均P＞0.05）；乳腺癌组织中ZNF217与p53的表达呈正相关（P＜0.05）。结论乳腺癌组织中ZNF217和p53蛋白表达明显升高，其异常表达与乳腺癌的发生、发展及转移有关。]]></description>
<pubDate>2017/10/10 16:28:00</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陶德友,朱文波]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-71&flag=1]]></guid><cfi:id>1007</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[经后外侧椎间孔椎间植骨融合术在胸腰椎爆裂骨折术后内固定失败翻修中的应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1897&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨经后外侧椎间孔椎间植骨融合技术在胸腰椎爆裂骨折手术后内固定失败翻修中的应用。方法对12例胸腰椎爆裂骨折手术后内固定失败患者采用后路内固定结合经后外侧椎间孔椎间植骨融合术进行翻修，观察后椎体Cobb's角变化和植骨融合情况。结果12例患者均获随访，随访时间20~36个月，中位数24.6个月。术后椎体高度恢复满意，成角畸形消失。手术前Cobb's角为（20.14±2.42）°，手术后Cobb's角为（3.21±2.01）°，末次随访时Cobb's角为（3.34±2.18）°，手术前后Cobb's角比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；末次随访与手术后Cobb's角比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。术后根据X线片及三维CT复查，所有植骨均一期融合，融合时间4~6个月，中位数4.6个月。结论采用后路内固定结合经后外侧椎间孔椎间植骨融合术对胸腰椎爆裂骨折手术后内固定失败进行翻修，能有效防止内固定再次失败、复位丢失和后凸畸形。]]></description>
<pubDate>2017/10/10 16:28:00</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周成洪,沈万祥,龙亨国,邵海燕,严望军,张浩,熊小春]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1897&flag=1]]></guid><cfi:id>1006</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[腹腔镜下子宫次全切除术两种子宫动静脉处理方法的比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1935&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的对腹腔镜下子宫次全切除术两种子宫动静脉处理方法进行比较。方法选择早期开展的腹腔镜下子宫次全切除术子宫动静脉上行支予双极电凝后切断的28例[电凝组，子宫大小如孕（70.0±11.94）d]和子宫动静脉上行支予0/Ⅰ肠线路德结套扎宫颈处理组27例[套扎组，子宫大小如孕（86.3±9.26）d]，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后最高体温、术后排气时间、术后住院时间、中转开腹率等各项指标。结果55例患者子宫次全切除术均在腹腔镜下完成，手术经过顺利，无中转开腹者，术后病理检查均为良性病变。两组患者手术时间、术中出血量、术后最高体温、术后排气时间、术后住院时间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。术后3个月门诊随访，所有患者均无特殊不适主诉，B超及妇科二合诊检查也无异常发现。结论套扎宫颈阻断子宫动静脉上行支的方法手术操作比较简便，比较适用于腹腔镜下子宫次全切除术初学者及子宫较大的患者。]]></description>
<pubDate>2017/10/10 16:28:00</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[於莉英,王菊芳,张桂宝]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1935&flag=1]]></guid><cfi:id>1005</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[OCT观察不同剂量阿托伐他汀对ACS患者脂质斑块纤维帽的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1521&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的通过光学相干断层扫描技术（OCT）观察不同剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征（ACS）患者冠状动脉易损脂质斑块纤维帽及脂质核心角度的影响。方法选取接受经皮冠状动脉介入（PCI）的ACS患者24例，根据他汀剂量不同分为常规剂量组12例和强化剂量组12例，PCI术后分别接受常规阿托伐他汀20、40~80mg治疗。手术即刻及术后第9个月行OCT检查，记录脂质斑块纤维帽的部位及数量，比较斑块最薄纤维帽厚度和脂质核心角度。结果常规剂量组易损斑块纤维帽厚度随访与基线期分别为（175.42±36.02）、（50.41±6.58）滋m（P＜0.01），强化剂量组分别为（233.33±88.35）、（49.12±7.33）滋m（P＜0.01）；两组随访期易损斑块纤维帽厚度差异无统计学意义（P＞0.05）；常规剂量组TCFA脂质核心角度随访与基线期分别为（72.9±29.3）°、（127.6±50.8）°（P＜0.01），强化剂量组分别为（74.6±32.9）°、（132.6±51.3）°（P＜0.01），两组患者基线与随访时脂质核心角度差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论阿托伐他汀可使随访期TCFA厚度增大，脂质核心角度减小，采用OCT可重点观察TCFA厚度。]]></description>
<pubDate>2017/10/10 16:28:00</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王世奇,胡烨文,贺甫威,叶红华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1521&flag=1]]></guid><cfi:id>1004</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[一次性直视人流手术系统在流产不全中的应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-2007&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨一次性直视人流手术系统在流产不全清宫术中的应用价值。方法选择流产不全患者206例，其中115例采用一次性直视人流手术系统清宫（直视手术组），另91例采用双极电切宫腔镜清宫（宫腔镜手术组），比较两组手术持续时间、术中出血量、术中并发症、住院天数、住院费用、术后1周及转月经后复查B超情况。结果直视手术组手术持续时间、住院天数及住院费用均少于宫腔镜手术组，两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者术中出血量比较差异无统计学意义（P＞0.05），且两组术中均未出现并发症，术后1周及转月经后复查B超均无异常。结论应用一次性直视人流手术系统治疗流产不全较宫腔镜具有较多优势，值得临床推广应用。]]></description>
<pubDate>2017/9/22 16:54:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[蒋亦,郑颖]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-2007&flag=1]]></guid><cfi:id>1003</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[骨盆辅助式康复机器人对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-487&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨运用骨盆辅助式康复机器人对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能恢复的影响。方法选取进行康复的脑卒中偏瘫患者40例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组各20例。两组均进行常规神经内科药物治疗和传统的康复训练。对照组给予常规步行功能训练，治疗组给予骨盆辅助式康复机器人训练，治疗频率为6次/周，20min/次，共8周。两组分别于康复训练前及训练8周后采用简化Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）评定下肢运动功能，采用Berg平衡量表（BBS）评定平衡功能，采用BiodexGaitTrainer-2步态分析系统评定患者的步长、步宽、步频和步速，比较两组下肢运动功能、平衡功能和步行功能。结果治疗前两组患者下肢FMA评分、BBS评分、健侧步长、患侧步长、步宽、步频和步速比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗后两组患者下肢FMA评分、BBS评分、健侧步长、患侧步长、步宽、步频和步速比治疗前均有明显改善（均P＜0.05），且治疗组效果优于对照组（均P＜0.05）。结论骨盆辅助式康复机器人能改善脑卒中偏瘫患者的下肢运动功能，提高步行功能和平衡功能。]]></description>
<pubDate>2017/9/22 16:54:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[胡淑珍,吴华,顾旭东,傅建明,曾明,李亮,沈芳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-487&flag=1]]></guid><cfi:id>1002</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[后路联合胸椎椎间孔后壁开窗和脊柱重建技术治疗复杂胸椎椎间孔病变]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1024&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评估后路联合胸椎椎间孔后壁开窗和脊柱重建技术治疗复杂胸椎椎间孔病变的可行性和安全性。方法对12例复杂胸椎椎间孔病变患者，采用后路联合胸椎椎间孔后壁开窗切除椎间孔病变，钉棒内固定技术（SRFT）重建脊椎稳定性。三维螺旋CT和MRI观察胸椎椎间孔病变切除程度及植骨融合脊椎内固定情况。结果12例患者均通过该入路成功切除病变，切口一期愈合。12例患者均获随访，随访时间11~29（19.6±5.8）个月。根据三维螺旋CT和MRI复查，植骨一期融合，未发现病变复发和断钉、断棒、固定器械松弛或脊柱不稳定。结论后路联合胸椎椎间孔后壁开窗和SRFT重建脊椎稳定性是治疗复杂胸椎椎间孔内病变的有效、可靠的方法，具有较好的脊柱稳定性。]]></description>
<pubDate>2017/9/22 16:54:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[许国锋,周衡俊,马跃辉,潘德生,詹仁雅]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1024&flag=1]]></guid><cfi:id>1001</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[斑点追踪技术评价系统性红斑狼疮患者右心室收缩功能]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1589&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的采用斑点追踪成像（STE）技术评价系统性红斑狼疮（SLE）患者存在和不存在肺动脉高压（PAH）时右心室收缩功能。方法将65例SLE患者按照肺动脉收缩压（PASP）分为两组：SLE无PAH组35例（PASP＜40mmHg），SLE合并PAH组30例（PASP≥40mmHg），并选择30例健康志愿者作为对照组。分别采集受试者常规超声心动图指标及三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）、三尖瓣环收缩期峰值速度（PSv）、右心室心肌做功指数（MPI）、肺血管阻力（PVR）和右心室射血效率（RVEe）。采用STE技术获得右心室游离壁及室间隔各节段峰值纵向收缩应变（LPSS）和右心室整体纵向应变（GLS）。分析上述指标在各组间的差异性及其之间的相关性。结果3组间TAPSE、PSv、MPI、PVR和RVEe比较，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。SLE无PAH组与对照组比较，基底段、中间段和游离壁LPSS均减低（均P＜0.05）。SLE合并PAH组与对照组比较，基底段、中间段、心尖段、游离壁、室间隔LPSS和GLS均减低（均P＜0.05）。SLE合并PAH组与SLE无PAH组比较基底段、中间段、心尖段、游离壁、室间隔LPSS和GLS亦均减低（均P＜0.05）。RVEe与PASP、PVR呈曲线关系，回归方程：RVEe=exp（1.35+29.44/PASP）（R2=0.81，P＜0.01），RVEe=exp（0.92+2.32/PVR）（R2=0.90，P＜0.01）。GLS与RVEe呈负相关（r=-0.708，P＜0.01）。结论STE技术可以定量评价SLE患者存在和不存在PAH时右心室收缩功能的变化，结合常规超声心动图，可简单、客观、有效评价PAH患者的右心室重构。]]></description>
<pubDate>2017/9/8 16:29:43</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张贺彬,高枫,黄国庆,应鸣,吴俊,陈莎莎]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1589&flag=1]]></guid><cfi:id>1000</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[维生素D与类风湿关节炎疾病活动度的关系分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1301&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血清25-羟-维生素D[25（OH）D]与类风湿关节炎（RA）疾病活动度的关系及补充活性维生素D对RA疾病活动度的影响。方法检测118例RA患者血清25（OH）D水平，将25（OH）D低下的89例RA患者按随机数字表法分为研究组45例和对照组44例，均进行标准治疗，其中研究组在此基础上口服阿法骨化醇胶丸（每次0.25滋g×2粒，1次/d），观察期为12个月。在入组前（基线）、3、6及12个月时均测定患者血清25（OH）D、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）及进行28关节疾病活动度（DAS28）评估。分析血清25（OH）D与DAS28、ESR、CRP的相关性，比较两组25（OH）D水平、DAS28评分的差异。结果与基线比较，两组患者12个月时血清25（OH）D水平均上升、DAS28评分均下降（均P＜0.05）。研究组6、12个月时血清25（OH）D水平高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01），但DAS28评分比较差异无统计学意义。在RA疾病本身基础状态下血清25（OH）D与DAS28评分呈负相关（r=-0.403，P＜0.05）。将各观察点的血清25（OH）D水平与DAS28评分进行总体相关分析，均呈负相关（r=-0.534、-0.691、-0.639，均P＜0.001）。结论RA患者中有75.42%（89/118）血清25（OH）D降低；血清25（OH）D与DAS28评分、ESR、CRP值呈负相关；补充活性维生素D对降低DAS28评分有一定的作用，但不显著。]]></description>
<pubDate>2017/9/8 16:29:43</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杨孝兵,孙颖慧,蒋峰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1301&flag=1]]></guid><cfi:id>999</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[2666例体检人群不同肥胖类型与胰岛素抵抗的相关性分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-961&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨不同肥胖类型与胰岛素抵抗（IR）之间的关系。方法测量2666例体检者的身高、体重、腰围、臀围、空腹血糖和空腹胰岛素等指标。结果男性组肥胖率和中心性肥胖率分别为13.61%和55.26%、女性组分别为3.46%和24.76%，男性组高于女性组（P＜0.05）。胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）随着BMI增加而增加，同时中心性肥胖者的HOMA-IR和HOMA-β明显高于腰围正常组（均P＜0.05）。通过多重逐步回归分析HOMA-IR的影响因素为BMI、腰围和年龄；男性组中HOMA-β的影响因素为体重、年龄、身高和BMI；女性中的影响因素是年龄、BMI和腰臀比。结论IR与肥胖类型和年龄等有关，因此随着年龄的增加更加需要控制体重，尤其要预防中心性肥胖的发生，才能降低糖尿病的风险。]]></description>
<pubDate>2017/9/8 16:29:43</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张曙云,俞小忠,陈渠通,夏燕,董敏]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-961&flag=1]]></guid><cfi:id>998</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[月经周期对患者痛阈及芬太尼镇痛效应的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1409&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察不同月经周期（卵泡期和黄体期）是否影响妇科腹腔镜手术患者的痛阈和耐痛阈，探讨月经周期和术中芬太尼用药量之间的关系。方法择期行腹腔镜子宫全部切除手术患者40例，根据血清孕酮浓度分为卵泡期组（F组，血清孕酮浓度0.3～1.5ng/ml）和黄体期组（L组，血清孕酮浓度5.5～17.8ng/ml），每组20例。患者于术前0.5h采用痛阈测定仪测定患者的痛阈及耐痛阈，术后72h（撤除镇痛泵后24h）再次测量并记录患者的痛阈和耐痛阈。结果L组患者术前痛阈、耐痛阈及术后72h的痛阈、耐痛阈均显著高于F组（P＜0.05），且F组患者痛阈与术前孕酮浓度之间呈正相关（r=0.489，P＜0.05）；L组患者痛阈与术前孕酮浓度之间亦呈正相关（r=0.814，P＜0.01）；两组患者术中、术后镇痛泵芬太尼用量比较差异无统计学意义。结论月经周期可明显影响女性患者的痛阈和耐痛阈，孕酮浓度与痛阈有明显的相关性，但对术中芬太尼的需求量没有明显影响。]]></description>
<pubDate>2017/9/8 16:29:43</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈丽,陆斌,王玲春,吴安生,李军]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1409&flag=1]]></guid><cfi:id>997</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血清胆红素与糖尿病视网膜病变相关性的临床研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1937&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的研究2型糖尿病患者血清胆红素与糖尿病视网膜病变之间的关系。方法将263例2型糖尿病患者是否合并糖尿病视网膜病变分为合并糖尿病视网膜病变组（DR组）78例和未合并糖尿病视网膜病变组（NDR组）185例，并对两组患者的临床特征进行分析比较，并对糖尿病视网膜病变的危险因素进行多因素logistic回归分析。结果与NDR组相比，DR组患者的糖尿病病程更长（P＜0.01），胰岛素抵抗更明显（P＜0.05），而TBil、DBil、间接胆红素水平均显著下降（P＜0.05或0.01）。logistic回归分析显示：病程（OR=1.124）、年龄（OR=1.023）、BMI（OR=1.036）是其独立危险因素，TBil（OR=0.907）、DBil（OR=0.847）是其保护因素。结论DR的发生与血清胆红素水平下降有一定的相关性，血清胆红素可能是DR的一种有益标记物。]]></description>
<pubDate>2017/9/8 16:29:43</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[沈秋燕,干正琦,邵一川]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1937&flag=1]]></guid><cfi:id>996</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[cTnT、NT-proBNP、Lac及AP-ACHEⅡ评分与AECOPD伴呼吸衰竭患者预后的相关性分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-144&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血浆肌钙蛋白T（cTnT)、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、乳酸（Lac）水平及APACHEⅡ评分与慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）伴呼吸衰竭患者预后的关系。方法回顾102例AECOPD伴呼吸衰竭患者临床资料，根据预后分为好转组73例和死亡组29例，比较两组cTnT、NT-proBNP、Lac水平及APACHEⅡ评分的差异，分析cTnT、NT-proBNP、Lac水平及APACHEⅡ评分与AECOPD伴呼吸衰竭患者预后的关系。结果死亡组的cTnT、NT-proBNP、Lac水平及APACHEⅡ评分均高于好转组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；多因素logistic回归分析显示cTnT、NT-proBNP、Lac水平和APACHEII评分是死亡的危险因素（均P＜0.05）；Pearson相关分析提示，NT-proBNP与cTnT呈正相关（P＜0.01）。结论cTnT、NT-proBNP、Lac水平及APACHEⅡ评分可以作为常规临床检测指标来判断AECOPD伴呼吸衰竭患者的预后。]]></description>
<pubDate>2017/8/23 14:15:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李雪翔,程景林,戚金威]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-144&flag=1]]></guid><cfi:id>995</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[恶性肿瘤合并HBV感染患者化疗后HBV再激活及相关高危因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-51&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨恶性肿瘤合并HBV感染患者化疗后HBV再激活及相关高危因素。方法选择经病理学检查确诊为恶性肿瘤且需化疗的患者78例，其中HBsAg阳性者（观察组）34例，HBsAg阴性者（对照组）44例。观察两组患者在化疗过程中HBV再激活的情况，对两组患者在治疗前与治疗后的肝功能指标进行比较，分析HBV再激活的影响因素。结果观察组患者出现HBV再激活9例（26.47%），化疗后肝功能损害发生率52.94%（18/34），高于对照组29.55%（13/44），差异有统计学意义（P＜0.05）。糖皮质激素、蒽环类药物为HBV再激活的独立危险因素（均P＜0.05或0.01）。结论恶性肿瘤合并HBV感染患者接受化疗时肝功能损害较HBV阴性者严重，存在HBV再激活的风险，激素与蒽环类的应用是HBV再激活的高危因素。]]></description>
<pubDate>2017/8/23 14:15:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周建伟,林介军,张慧,朱方超,黄智铭]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-51&flag=1]]></guid><cfi:id>994</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[腹膜透析患者居家环境和腹膜炎关系研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-430&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨腹膜透析(PD)患者居家环境和PD相关性腹膜炎的关系，并分析引起环境不达标的危险因素。方法对义乌市辖区内86例PD患者进行家访，按既往PD相关性腹膜炎发生史将患者分为初发腹膜炎组（19例）与未发腹膜炎组（67例）；自设调查表，对居家环境进行现场评分，按得分情况将患者分为居家环境合格组（47例）和居家环境不合格组（39例）；按医院Ⅲ类环境标准对换液间环境（空气和桌面）进行细菌采样培养。结果与未发腹膜炎组相比，初发腹膜炎组患者透析龄较长，个人年经济收入较低，本人操作比例较高（均P＜0.05）；透析龄长、个人年经济收入低是腹膜炎发生的独立危险因素。居家环境合格组、居家环境不合格组患者个人年经济收入、工作状况、腹膜炎发生率等方面比较差异有统计学意义（均P＜0.05）；个人年经济收入低是患者居家环境不合格的独立危险因素。换液间采样培养结果以溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌等凝固酶阴性葡萄球菌为主，空气灰尘大、紫外线灯强度不合格是换液间环境不达标的独立危险因素。结论对居家环境不合格、经济条件欠佳的PD患者，应加强透析间环境的维护，有针对性地进行家访，有助于降低腹膜炎发生风险。]]></description>
<pubDate>2017/8/23 14:15:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[叶元君,张晓辉,刘延苏,楼宏青,寿张飞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-430&flag=1]]></guid><cfi:id>993</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[改进型鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床效果分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-2120&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨改进型鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法收集慢性泪囊炎患者50例，按手术方法分为实验组和对照组各25例，实验组行改进型鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术，对照组行单纯鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术，比较两组患者手术疗效及吻合口面积。结果术后12个月时实验组治愈27只眼，好转5只眼，有效率100.00%；对照组治愈25只眼，好转7只眼，无效2只眼，有效率94.12%；两组有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组和对照组吻合口面积分别为（8.31±0.56）和（7.18±0.58）mm2，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论改进型鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎疗效较单纯术式好，手术组织损伤小，术后吻合口不易粘连，能提高远期疗效。]]></description>
<pubDate>2017/7/28 15:31:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐象周,廖润斌,张世华,蔡树泓]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-2120&flag=1]]></guid><cfi:id>992</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[眼底血管分级与急性脑梗死患者临床预后的相关性分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1885&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨眼底血管分级与急性脑梗死患者临床预后的相关性。方法选择2015年3月至2016年2月神经内科住院的急性脑梗死患者180例，于入院3d内分别行眼底照相检查及神经功能缺损程度评分。根据2014版中国急性缺血性脑卒中诊治指南治疗3个月，采用改良Rankin量表评分分为转归良好组和转归不良组，分析眼底血管分级与急性脑梗死患者临床转归的关系。结果急性脑梗死患者眼底血管分级越高，神经功能缺损程度越重，差异有统计学意义（Hc=16.06，P＜0.05）。转归良好组患者眼底病变分级较轻，转归不良组患者眼底血管分级较重，两组间比较差异有统计学意义（Uc=3.05，P＜0.05）。结论急性脑梗死患者眼底血管分级与预后存在紧密联系：眼底血管分级越高，病情程度越重，且预后越差。]]></description>
<pubDate>2017/7/28 15:31:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[冯晓燕,曹利民,李红琴,王建龙,侯群]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1885&flag=1]]></guid><cfi:id>991</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血清AQP4水平与脑出血周围水肿体积相关性的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-901&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨急性脑出血患者发病第3、7天的血清水通道蛋白4（AQP4）水平与脑组织水肿体积的相关性。方法对50例自发性脑出血患者采用ELISA法检测出血第3、7天血清AQP4水平，通过头颅CT计算脑出血和脑水肿体积，计算相对水肿体积并分析其与AQP4水平的关系。结果脑出血后第7天AQP4水平与相对水肿体积均较第3天升高，差异有统计学意义（均P＜0.05）；第3天与第7天AQP4水平的改变与相对水肿体积差值呈正相关（r=0.555，P＜0.01）。结论脑出血后血肿周围水肿的形成及发展与血清AQP4的异常表达密切相关，减少AQP4的过度表达有可能成为脑出血后脑水肿治疗新途径。]]></description>
<pubDate>2017/7/28 15:31:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[章晓英,宋水江,迟淑梅,王超]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-901&flag=1]]></guid><cfi:id>990</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[减重支持步行训练联合本体感觉训练改善CIS患者平衡及步行能力的效果]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-401&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察减重支持步行训练（BWSTT）联合本体感觉训练改善急性缺血性脑卒中（CIS）患者平衡及步行能力的效果。方法选择分别行BWSTT治疗（对照组）、BWSTT+本体感觉训练（观察组）的CIS偏瘫患者各32例。治疗前及治疗6周后，采用简化Fugl-Meyer下肢功能评定（FMA）、Berg平衡量表（BBS）、Holden步行功能分级（FAC）、6分钟步行试验（6MWT）分别评估患者的下肢运动功能、平衡能力及步行能力；采用Prokin254P型本体感觉评估训练系统中的平均轨迹误差（ATE）、评估完成时间（Time）评估患者的下肢本体感觉功能；比较两组患者以上各项指标。结果治疗前，两组患者FMA、BBS、FAC、6MWT、ATE、Time比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗后，观察组FMA、BBS、FAC、6MWT均较对照组明显增加（均P＜0.05），ATE、Time均较对照组明显降低（均P＜0.05）。治疗前后比较，对照组FMA、FAC、6MWT均明显增加（均P＜0.05），而BBS、ATE、Time均未见改善（均P＞0.05）；观察组FMA、BBS、FAC、6MWT、ATE、Time均明显改善（均P＜0.05）。结论BWSTT联合本体感觉训练能有效改善CIS患者的下肢运动功能及本体感觉，提高患者的平衡及步行能力。]]></description>
<pubDate>2017/7/28 15:31:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[许林海,蒋松鹤,韩丽雅]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-401&flag=1]]></guid><cfi:id>989</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[优化急救流程缩短急性缺血性卒中患者“入院至穿刺”时间研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1964&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨急救流程优化对接受血管内治疗的急性缺血性卒中患者“入院至穿刺”时间（DTP)的影响。方法选择2015年3月至2016年9月接受血管内治疗的患者为研究对象。流程优化前（2015年3至12月）32例为对照组，针对院内延误主要环节对原有急救流程实施改进后，2016年1至9月76例为观察组。比较两组入院至影像检查完成时间（DTI）、影像检查完成至送达导管室时间（ITS）及送达导管室至股动脉穿刺时间（STP）、工作时段DTP、非工作时段DTP以及院内延误质控合格率。结果观察组DTI20（4～124）min、ITS48（2～209）min、DTP87（30～232）min以及工作时段DTP91.5（91～307）min、非工作时段DTP87（32～230）min均较对照组[33（9～59）、87（5～227）、134（53～307）、169（30～232）、114.5（53～244）min]短，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组院内延误质控合格率（76.3%）较对照组（40.6%）高，差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组院内延误质控合格率超过预期目标。结论对急救流程开展优化改进措施，可显著缩短急诊血管内治疗院内延误。]]></description>
<pubDate>2017/7/28 15:31:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[施天明,张锦华,史宗杰,赵鸿琛,潘婕,耿昱]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1964&flag=1]]></guid><cfi:id>988</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[关节镜清理联合腓骨近端截骨治疗内翻性膝关节骨性关节炎的临床疗效分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-2170&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评价关节镜清理联合腓骨近端截骨治疗内翻性膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选择内翻性膝关节骨关节炎患者29例，采用关节镜清理联合腓骨近端截骨治疗，术前、末次随访采用美国特种外科医院膝关节（HSS）评分评估膝关节功能，比较术前与末次随访评分。结果所有患者均获随访，随访时间6~38（27.7±6.5）个月。术前膝关节HSS评分（48.66±6.29）分，末次随访（85.40±10.40）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；其中优20膝，良8膝，中2膝，差2膝，优良率为87.50%。结论关节镜清理联合腓骨近端截骨治疗内翻性膝关节骨关节炎手术创伤小，术后恢复快，近中期疗效满意，是一种有效的治疗方案。]]></description>
<pubDate>2017/7/28 15:31:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘海龙,张建军,刘跃,洪陈亮]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-2170&flag=1]]></guid><cfi:id>987</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[糖尿病肾病患者院内感染危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-318&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨2型糖尿病临床肾病（IV期）患者院内感染发生的危险因素。方法回顾性分析糖尿病临床肾病（IV期）患者共245例，其中发生医院感染116例，非感染129例，比较两组患者的一般情况，采用二分类条件logistic回归分析。结果2型糖尿病肾病（IV期）发生医院感染，以泌尿道（45.7%）和呼吸道（35.3%）感染最为常见。糖尿病肾病感染组与非感染组基线资料比较，两组间年龄、病程、住院天数、血白蛋白、24h尿蛋白、血肌酐、肾小球滤过率（GFR）、糖化血红蛋白（HbA1C）差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组间性别差异无统计学意义（P＞0.05）。logistic回归分析显示，尿蛋白（OR=1.147，P＝0.019）是糖尿病临床肾病患者发生医院感染的危险因素；血白蛋白（OR＝0.799，P＝0.000）是保护因素；年龄（OR＝1.011，P＝0.425）、性别（OR＝1.221，P＝0.492）、病程（OR＝1.061，P＝0.064）、血肌酐（OR＝1.008，P＝0.090）、GFR（OR＝0.981，P＝0.751）、HbA1C（OR＝1.138，P＝0.561）未见相关。结论尿蛋白是糖尿病肾病患者发生医院感染的独立危险因素，血白蛋白是保护性因素，对预测和预防医院感染有重要意义。]]></description>
<pubDate>2017/7/7 16:50:18</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周强,陈昊,邵一川,干正琦]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-318&flag=1]]></guid><cfi:id>986</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[急性下呼吸道感染新生儿及其母亲维生素D水平与疾病关系的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-85&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨急性下呼吸道感染新生儿及其母亲维生素D水平与疾病的相关性。方法选择25例急性下呼吸道感染新生儿及其母亲作为观察组，15例正常新生儿及其母亲作为正常组，ELISA试剂盒检测所有新生儿及其母亲血清25-羟基维生素D[25（OH）D]水平。结果观察组新生儿血清25（OH）D水平为（9.12±1.88）ng/ml，低于正常组新生儿的（16.33±3.42）ng/ml，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组母亲血清25（OH）D水平为（13.38±5.96）ng/ml，低于正常组母亲的（22.79±8.79）ng/ml，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组和正常组新生儿血清25（OH）D水平与母亲血清25（OH）D水平均呈正相关（r=0.8167和0.9263，均P＜0.05）。新生儿血清25（OH）D水平＜10ng/ml更容易出现急性下呼吸道感染（OR=4.25，95%CI：1.058~17.070，P=0.041）。结论新生儿血清25（OH）D水平＜10ng/ml时即可作为出现急性下呼吸道感染危险的重要指征，产妇补充足量的维生素D可以减少新生儿的维生素D缺乏，进而降低出现急性下呼吸道感染的风险。]]></description>
<pubDate>2017/7/7 16:50:18</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[范良华,吴小玲]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-85&flag=1]]></guid><cfi:id>985</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[2型糖尿病患者膳食营养摄入与血清钙、糖代谢之间关系研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-395&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨不同血糖水平下膳食营养素尤其是膳食钙含量与2型糖尿病（T2DM）患者糖代谢及相关生化指标的相关性。方法将207例T2DM患者按照糖化血红蛋白（HbA1c）水平分为3组：血糖控制较好组（40例）、血糖控制一般组（65例）、血糖控制较差组（102例）。比较3组患者临床特征、血糖水平、膳食能量和主要营养素摄入及供能情况之间的差异，并对影响血钙水平的膳食因素和生化指标行多元逐步回归分析。结果血糖控制较好组与血糖控制一般、较差组比较，摄入的膳食钙[（524.14±320.01）mg/L对（384.68±221.43）mg/L、（481.23±299.65）mg/L]、磷[（989.03±482.82）g对（761.79±333.93）g、（852.85±373.15）g]、蛋白质[（78.87±42.54）g对（56.85±24.07）g、（66.76±31.33）g]均明显增高（均P＜0.05），甲状旁腺素（PTH）、空腹血糖（FPG）均明显降低（均P＜0.05）。多元逐步回归分析结果显示，影响校正钙值的主要膳食因素为脂肪（茁=0.203，P＜0.05），主要临床特征因素是骨特异性碱性磷酸酶、FPG、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、25-羟基维生素D（茁=-0.301、0.490、2.225、-1.800、0.211、0.281，均P＜0.05）。结论T2DM患者由糖代谢紊乱引起钙、磷丢失增多，吸收障碍，以及膳食中钙摄入不足，可引发代谢性骨病。]]></description>
<pubDate>2017/7/7 16:50:18</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈爱娇,胡浙芳,冯丽君]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-395&flag=1]]></guid><cfi:id>984</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[蛛网膜下腔出血患者认知障碍及抑郁的临床特点]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-806&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析蛛网膜下腔出血（SAH）患者认知障碍及抑郁的临床特点。方法连续纳入符合标准的SAH患者121例，发病2周及3个月时应用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评价认知功能，应用汉密尔顿抑郁量表17项版（HAMD-17）评价抑郁状态。结果121例SAH患者发病2周时认知障碍（或伴抑郁）患病率为55.4%，明显高于发病3个月时的37.2%（P＜0.05）。发病2周及3个月时认知障碍均以注意力、语言流畅、抽象思维、延迟记忆等方面损害为主（均P＜0.01）。结论SAH患者发病2周时认知障碍（或伴抑郁）患病率高于发病3个月时；认知障碍以注意力、语言流畅、抽象思维、延迟记忆等方面损害为主。]]></description>
<pubDate>2017/7/7 16:50:18</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[沈和平,王耿焕,张晓玲,官俏兵,翟丽萍,余波]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-806&flag=1]]></guid><cfi:id>983</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[双相情感障碍患者情绪智力状况及其与疾病的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1681&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨双相情感障碍患者情绪智力状况及其与疾病的关系。方法选择133例符合ICD-10“双相情感障碍、目前为缓解状态”诊断标准的双相情感障碍患者为双相情感障碍组，127例健康者为健康对照组，采用Pearson相关分析双相情感障碍患者情绪智力状况及其与疾病的关系。结果双相情感障碍组情绪运用评分低于健康对照组（P＜0.05），而情绪理解评分高于健康对照组（P＜0.05）；两组人群的情绪感知、情绪管理及情绪智力总分比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。躁狂发作次数与情绪运用、情绪智力总分均呈负相关（r＝-0.334、-0.297，均P＜0.05）；抑郁发作次数与情绪感知、情绪智力总分均呈负相关（r＝-0.383、-0.257，均P＜0.05）；总病程与情绪感知、情绪运用、情绪管理及情绪智力总分均呈负相关（r＝-0.372、-0.313、-0.182和-0.204，均P＞0.05）。结论双相情感障碍患者情绪智力与一般人群存在差异，与其病程、发病次数和发作形式等相关。]]></description>
<pubDate>2017/7/7 16:50:18</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[郭辉,丁万涛]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1681&flag=1]]></guid><cfi:id>982</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[根治性膀胱切除结合淋巴结扩大清扫术治疗浸润性膀胱癌的预后影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1840&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨根治性膀胱切除结合淋巴结扩大清扫术治疗浸润性膀胱癌的预后影响因素。方法收集58例行根治性膀胱切除结合淋巴结扩大清扫术治疗的浸润性膀胱癌患者的临床资料，对影响患者的预后因素进行Cox比例风险回归模型分析。结果Cox比例风险回归模型分析结果显示，TNM分期、病理分级、淋巴结是否转移、淋巴结密度是浸润性膀胱癌术后生存的独立影响因素（均P＜0.01）。结论根治性膀胱切除结合淋巴结扩大清扫术治疗浸润性膀胱癌患者的预后较好，TNM分期、病理分级、淋巴结是否转移、淋巴结密度与患者预后有关。]]></description>
<pubDate>2017/7/7 16:50:18</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周密,刘锋,王帅]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1840&flag=1]]></guid><cfi:id>981</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[Bigbag人工晶状体在高度近视并发白内障中的应用研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-481&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨超声乳化白内障吸出联合Bigbag人工晶状体植入在高度近视合并白内障中的临床应用效果。方法选择因高度近视合并白内障行超声乳化吸出术患者63例（94眼），根据患者意愿，植入Bigbag人工晶状体作为观察组，32例（48眼），植入Acrysof后房型人工晶状体作为对照组，31例（46眼），观察并比较两组术前、术后1周、术后1、3个月患者裸眼视力、最佳矫正视力、屈光状态、眼压及术后并发症。结果观察组术后1周、术后1、3个月裸眼视力均较术前提高（t=-5.270、-5.873、-16.738，均P＜0.05)，屈光度较术前降低（t=-2.415、-2.386、-16.053，P＜0.05），眼压较术前无明显变化（t=1.195、-1.131、1.036，均P＞0.05）；对照组术后1周、术后1、3个月裸眼视力均较术前提高（t=-14.738、-14.365、-13.954，均P＜0.05），屈光度较术前降低（t=-13.666、-13.627、-12.820，均P＜0.05），眼压较术前差异无统计学意义（t=-1.101、-0.745、-0.786，均P＞0.05）；术后1周、术后1、3个月裸眼视力两组差异均无统计学意义（t=1.478、1.740、2.844，均P＞0.05），术后1周、1个月最佳矫正视力观察组优于对照组（t=2.640、2.642，均P＜0.05）。观察组术后后囊膜皱褶、后发性白内障及眩光现象的发生率较对照组降低（字2=41.17、5.452、2.352，均P＜0.05）。结论对高度近视合并白内障患者行超声乳化白内障吸出联合Bigbag人工晶状体植入术可达到较理想的术后视力，是一种安全有效的治疗方法。Bigbag人工晶状体对后囊膜有稳定的支撑作用,可明显减少术后并发症的发生,特别是后囊膜皱褶和后发性白内障及眩光现象。]]></description>
<pubDate>2017/6/28 15:19:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[蒋云海,徐文荣,段聪,段文华,万婷婷]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-481&flag=1]]></guid><cfi:id>980</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[甲状腺微小乳头状癌经皮射频消融近期临床疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-534&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨超声引导下经皮射频消融治疗甲状腺微小乳头状癌的临床应用价值。方法选取经细针穿刺细胞学活检确诊的甲状腺微小乳头状癌患者19例，二维超声示单发病灶，最大切面2.4mm×3.0mm~8.0mm×8.9mm，均无淋巴结转移。超声引导下取18G射频针行定点消融，扩大消融范围，消融功率35~45W，单一消融点消融时间30~45s。详细记录术中及术后并发症，术后定期超声复查消融灶大小、有无复发病灶及淋巴结转移情况。结果19例甲状腺微小乳头状癌病灶均完全消融灭活，消融过程顺利。术中不适、术后局部隐痛等消融并发症发生率47.4%（9/19）。所有病灶均于术后18个月内完全消失，消融灶吸收呈“线”状回声。消融灶术后1、3、6、12个月平均缩小率分别为11.2%、45.6%、63.1%、82.3%。随访期间未见复发病灶及颈部淋巴结转移征象。结论超声引导下经皮甲状腺微小乳头状癌射频消融近期疗效显著，创伤小，安全性高，且不影响美观，值得临床上应用并进一步观察远期疗效。]]></description>
<pubDate>2017/6/28 15:19:11</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[黄斌,孙希希,荀运浩,刘德林,王利虹,孔梓详]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-534&flag=1]]></guid><cfi:id>979</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[胸腔镜治疗手汗症：先左侧还是先右侧？]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-388&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨左侧或者右侧先行胸腔镜下行胸交感神经切断术（ETS）对血流动力学及治疗效果的影响。方法纳入成功完成ETS治疗手汗症的108例患者，按随机数字表法分为L组和R组，每组54例。L组先行左侧ETS，R组先行右侧ETS，分析比较两组患者围术期血流动力学指标变化情况，并通过电话问卷方式对患者进行随访，通过患者生活质量对比两种手术方式的疗效差异。结果所有患者手术顺利，术后手汗症均得到显著改善，两组患者围术期血压、心率、心电图矫正QT间期（QTc）、心率变异性（HRV）各项指标无统计学差异。平均随访（12±2）个月，随访过程中，两组患者生活质量评分比较无统计学差异，未发现手汗症复发、严重心率失常、死亡的病例。结论胸腔镜治疗手汗症是安全、有效、微创的方法，左侧或右侧先行手术对手术治疗效果无显著影响。]]></description>
<pubDate>2017/6/28 15:19:14</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周冰梅,富杨,孙高忠,许林海]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-388&flag=1]]></guid><cfi:id>978</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[枸橼酸坦度螺酮和盐酸丁螺环酮治疗第二代抗抑郁药所致性功能障碍的对照研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-415&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较枸橼酸坦度螺酮和盐酸丁螺环酮治疗第二代抗抑郁药所致性功能障碍中的疗效和安全性。方法选取56例符合DSM-IV-TR药物所致性功能障碍诊断标准的患者，按照随机数字表法分为枸橼酸坦度螺酮研究组（研究组）和盐酸丁螺环酮标准对照组（对照组），每组28例。两组患者分别接受6周枸橼酸坦度螺酮（40mg/d）或盐酸丁螺环酮（40mg/d）治疗。基线时和治疗第2、4、6周采用亚利桑那性体验量表（ASEX）和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果两组患者ASEX总分在治疗第2、4、6周和基线相比均明显降低（均P＜0.05），但两组间比较均无统计学差异（均P＞0.05）。两组TESS总分在第2周均较基线明显增高（均P＜0.05）；对照组TESS总分在第2周高于研究组，且有统计学差异（P＜0.05）。两组TESS总分在基线、治疗第4、6周均无统计学差异（均P＞0.05）。结论枸橼酸坦度螺酮和盐酸丁螺环酮均能有效治疗抗抑郁药所致性功能障碍，且不良反应均较少，有较好的临床应用价值。]]></description>
<pubDate>2017/6/28 15:19:16</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[顾成宇,邢葆平,张滢,魏红辉,孙宁宁]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-415&flag=1]]></guid><cfi:id>977</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[围绝经期妇女更年期症状与睡眠质量的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-541&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探究围绝经期妇女更年期症状与睡眠质量的关系。方法采用自制的围绝经期妇女更年期症状与睡眠质量关系调查表，匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、焦虑自评表（SAS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、围绝经期综合征改良Kupperman评分量表及世界卫生组织生存质量测定量表，对106例围绝经期患者进行问卷调查和统计学处理。结果平均PSQI总分6.359±4.099；31.13%的围绝经期患者睡眠质量较差；文化程度、月经情况与睡眠质量比较无统计学差异；年龄、职业、经济收入、抑郁、更年期症状为影响围绝经期妇女睡眠的危险因素（均P＜0.05）。结论围绝经期门诊患者存在睡眠障碍的比例较高，更年期症状，尤其抑郁症状是影响更年期妇女睡眠质量的重要危险因素。]]></description>
<pubDate>2017/6/28 15:19:19</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[顾明芳,夏佳娜,俞延波]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-541&flag=1]]></guid><cfi:id>976</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肺血减少型复杂先天性心脏病姑息术后介入治疗的临床疗效及对相关参数的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-189&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨肺血减少型复杂先天性心脏病姑息术后介入治疗的临床疗效及对跨肺动脉瓣压力阶差（PTG）、右室收缩压（RVSP）、肺动脉收缩压（PASP）、血氧饱和度（SaO2）的影响。方法选取2010年1月至2016年1月收治的肺血减少型复杂先天性心脏病姑息手术后介入治疗的患儿149例，对其进行回顾性分析，分析其临床效果与并发症情况，术前及术后即刻右心导管及造影检查PTG、RVSP、PASP及SaO2变化情况；随访12个月，观察肺动脉发育指标（Nakata指数、McGoon比值）、SaO2及PTG改善情况。结果149例患儿均顺利进行经皮球囊肺动脉扩张术，介入治疗手术成功率为100%，术后出现心律失常3例，2例患儿出现发热情况，并发症总发生率为3.36%；术后PTG、RVSP、PASP及SaO2均比术前明显改善（均P＜0.01）；术后1、3、6、12个月患儿Nakata、McGoon及SaO2呈上升趋势，均比术前明显改善，PTG则明显比术前下降（均P＜0.01）。结论对肺血减少型复杂先天性心脏病外科姑息术后进行介入治疗，有较好的临床效果，并可降低术后并发症，安全性高，并可有效促进肺血管发育及改善心室功能。]]></description>
<pubDate>2017/6/28 15:19:20</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[曾广伟,尚福军,康晓军,牛晓琳,柳荫,王翅遥,陈文生]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-189&flag=1]]></guid><cfi:id>975</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[老年心力衰竭患者BNP、甲状腺激素水平变化对心功能及预后的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-395&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析老年心力衰竭患者脑钠肽（BNP）、甲状腺激素水平变化对心功能及预后的影响，以探讨测定BNP和甲状腺激素用于指导临床治疗的价值。方法选取老年心力衰竭患者88例为观察组，根据患者心功能情况分为玉~Ⅳ级4组，另外选取同期健康体检老年患者30例为对照组，测定所有入选者BNP和甲状腺激素水平。结果观察组BNP水平（694±128）pg/ml，高于对照组（32±14）pg/ml，FT3水平（3.16±0.85）pg/ml，低于对照组（5.63±0.81）pg/ml（均P＜0.01），FT4和促甲状腺激素（TSH）水平与对照组差异均无统计学意义（均P＞0.05）。随着心力衰竭程度的加重，FT3水平降低，BNP水平升高，不同程度心力衰竭患者FT3水平和BNP水平差异均有统计学意义（均P＜0.05）；存活者BNP水平（916.25±452.37）pg/ml，低于死亡者（2367.82±1002.24）pg/ml（P＜0.05），FT3水平（3.89±1.24）pmol/L，高于死亡者（2.67±0.85）pmol/L（P＜0.05）。患者BNP水平越高、FT3水平越低，死亡发生率越高。结论老年心力衰竭患者心力衰竭严重程度可以采用测定BNP和甲状腺激素水平来评价，BNP降低、FT3升高可以作为预后良好的指标。]]></description>
<pubDate>2017/6/28 15:19:24</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李晓静,杨军,王健,陈晓敏]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-395&flag=1]]></guid><cfi:id>974</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸与血糖波动的相关性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1353&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）与血糖波动之间的相关性。方法选取120例2型糖尿病患者，按本院实验室标准，Hcy水平≥10mmol/L的62例患者纳入高同型半胱氨酸组（HHcy），Hcy水平＜10mmol/L的58例患者纳入正常同型半胱氨酸组（NHcy），测定两组患者的血生化指标、胰岛功能，并进行动态血糖监测，比较两组的生化指标、胰岛素指数及血糖波动值。结果HHcy组患者日间血糖平均绝对差、胰岛素抵抗指数、血肌酐、尿微量白蛋白和24h尿蛋白定量均高于NHcy组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；但两组患者平均血糖值、糖化血红蛋白、日间平均血糖波动幅度（MAGE）、胰岛素分泌指数、胰岛素敏感指数、尿素氮和肾小球滤过率（GFR）比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。Pearson相关分析显示Hcy水平与MAGE呈正相关（r=0.548，P＜0.01），与GFR值呈负相关（r=-0.577，P＜0.01）。结论Hcy水平在一定程度上能反映2型糖尿病患者的肾功能进展以及对胰岛素的敏感性和抵抗程度，并与血糖波动存在一定的相关性，可作为临床上反映血糖波动的一个简便的筛选指标。]]></description>
<pubDate>2017/6/9 16:54:26</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[褚建平,郑筱玮,徐淼,王兴珍,李佳霖,林仿,卢杰,毛洲宏,励丽,钮雁文,吴凌云]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1353&flag=1]]></guid><cfi:id>973</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[床旁超声和CT重建测量视神经鞘直径监测颅内压的比较研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1494&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的证实视神经鞘直径（ONSD）测量可以用于神经重症患者的颅内压（ICP）判断，且对超声和CT两种方法的诊断效能进行比较。方法对35例患者使用有创ICP监测仪监测ICP，完成床旁超声ONSD测量，在CT室内再次完成床旁超声ONSD测量及颅脑及眼眶CT检测，24h内完成视神经三维重建。运用ROC曲线判断ICP升高（ICP＞20mmHg）的ONSD最佳临界值。并对比床旁超声和CT重建两种方法测定ONSD的相关性及差异。结果（1）床旁超声ONSD中位值0.45（0.42～0.50）cm。ICP≤20mmHg组ICP与ONSD呈正相关（r=0.276，P=0.025），ICP＞20mmHg组ICP与ONSD呈正相关（r=0.748，P=0.001）。ROC曲线其AUC为0.922（95％CI：86.5％～98％，P=0.001），最大值约登指数为0.741，相应ONSD临界值为0.48cm（灵敏度86%，特异度88%）。（2）视神经CT重建技术测量视神经鞘直径，中位值0.61（0.58～0.66）cm。ICP≤20mmHg组ICP与CT测量ONSD呈正相关（r=0.342，P=0.041），ICP＞20mmHg组ICP与CT测量ONSD呈正相关（r=0.662，P=0.001）。ROC曲线其AUC为0.931（95％CI：87.2％～99％，P=0.001），约登指数为0.648，相应ONSD临界值为0.62cm（灵敏度73.1%，特异度92%）。（3）对床旁超声及CT扫描测量ONSD进行对比，其中床旁超声ONSD中位值0.45（0.39～0.50）cm，CT重建ONSD中位值0.61（0.58～0.66）cm，两侧成线性相关，相关系数为0.812。结论床旁超声及CT重建两种方法测量ONSD对于判断ICP＞20mmHg均具有良好的灵敏度和特异度，两者均为无创监测ICP的重要手段。]]></description>
<pubDate>2017/6/9 16:54:26</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[乐元洁,贲志飞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1494&flag=1]]></guid><cfi:id>972</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术对术后长期肛门直肠功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-782&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术（NSRH）对术后长期肛门直肠功能的影响。方法选择符合条件的56例宫颈癌患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为根治性子宫切除术（RH）组和NSRH组各28例。术后1年对两组患者进行排便功能评估和肛管直肠测压比较。结果与RH组相比，NSRH组便秘和慢性腹泻发生率均明显降低，排便功能自我评价较好，肛管最大缩榨压较高，初始感觉阈值和初始排便阈值较低，两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论RH会导致更为严重的长期肛门直肠功能紊乱，NSRH更有助于保护排便功能。]]></description>
<pubDate>2017/6/9 16:54:26</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[胡飞君,戚伟珍,吴彦丹,鲁意,李玮]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-782&flag=1]]></guid><cfi:id>971</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[MIPPO与ORIF治疗NeerⅡ型老年性肱骨外科颈骨折的对比分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-13&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较经皮微创接骨板内固定术（MIPPO）与切开复位内固定术（ORIF）两种手术方法治疗NeerⅡ型老年性肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法选择NeerII型老年性肱骨外科颈骨折患者40例，其中采用经三角肌前外侧1/3入路MIPPO治疗18例（MIPPO组），采用传统胸大肌三角肌入路ORIF治疗22例（ORIF组）。比较两组患者手术切口长度，术后住院时间，术中透视次数，骨折愈合时间，术后1、3、6个月Constant-Murley肩关节评分及并发症发生情况。结果MIPPO组手术切口长度较ORIF组短，术后住院时间、骨折愈合时间均较ORIF组少，术中透视次数较ORIF组多，术后1、3、6个月肩关节功能评分均较ORIF组高，两组患者比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组各有1例发生复位丢失，MIPPO组有1例腋神经损伤，ORIF组有2例延迟愈合。两组患者均未发生切口感染、螺钉松动和内固定断裂。结论MIPPO治疗NeerⅡ型老年性肱骨外科颈骨折具有瘢痕小、恢复快、骨折愈合快、早期肩关节功能恢复好等优点，但有腋神经损伤、术中X线暴露多等缺点。]]></description>
<pubDate>2017/6/9 16:54:26</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[沈庆峰,王健,范卫星]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-13&flag=1]]></guid><cfi:id>970</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[Bold钉和微型钢板治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折的临床疗效比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1820&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较Bold钉和微型钢板两种切开复位内固定方法治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折的临床疗效。方法收集MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折患者74例，其中38例采用Bold钉切开复位内固定治疗（Bold钉组），36例采用微型钢板切开复位内固定治疗（微型钢板组）。采用Broberg和Morrey肘关节功能评分标准评定患者术后疗效，采用疼痛VAS评分评价患者术后疼痛情况。结果74例患者术后伤口均无感染，随访10.1~15.7（12.6±1.27）个月。Bold钉组肘关节评分高于微型钢板组、VAS评分低于微型钢板组、疗效优于微型钢板组，两组患者比较差异均有统计学意义（均P＜0.05），但两组患者术后肘关节活范围比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论采用Bold钉治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折，复位满意、方法简单、创伤较小、固定牢靠，相对于微型钢板疗效更好。]]></description>
<pubDate>2017/6/9 16:54:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[贾高永,潘浩,张勇,胡庆丰,朱杭,王栋,邵荣学,杨立峰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1820&flag=1]]></guid><cfi:id>969</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[浙江中北部农村居民代谢综合征与慢性肾脏病关系的调查研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1907&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨浙江中北部农村居民代谢综合征（MS）与慢性肾脏病（CKD）的流行病学特征及两者的关系。方法以浙江中北部（磐安县高二乡、海宁市永福村、海宁市许桥村、桐乡市路家园村）4个不同村落、118个村民小组内居住5年以上的18岁以上原住居民为研究对象，通过问卷调查、体格检查及实验室检查进行横断面调查。根据浙江省第6次人口普查数据中乡村地区人口性别、年龄分布计算MS与CKD标化患病率，比较MS患者与未患MS居民基线特征、CKD患病情况。结果在资料完整的1627例居民中共筛查出MS患者218例，患病率为13.40%（95%CI：12.76~16.20）；CKD患者202例，患病率为12.42%（95%CI：8.03~10.85）。MS患者BMI、腰围、收缩压、舒张压、尿酸、空腹血糖、TG、TC均高于未患MS居民（均P＜0.05），HDL-C低于未患MS居民（P＜0.05），而年龄、血肌酐、LDL-C与未患MS居民比较均无统计学差异（均P＞0.05）。MS患者CKD患病率高于未患MS居民（22.02%vs10.93%，P＜0.05）。结论浙江中北部农村居民MS和CKD流行现状并不乐观，MS患者CKD患病率高于未患MS居民，开展CKD早期筛查及相关知识的普及，尽早对MS进行干预非常必要。]]></description>
<pubDate>2018/7/6 16:49:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[嵇水玉,姚炯,许秀君,陈惠仙,沈泉泉,林波,金炜,陈勇,周连芬,赵湘]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1907&flag=1]]></guid><cfi:id>968</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[时间-平均血尿酸水平与新发慢性肾脏病的关系研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2390&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的研究普通成人血尿酸水平在肾功能损害进展中的作用，探讨时间-平均血尿酸水平升高与慢性肾脏病（CKD）的关系。方法回顾性分析2011年1月1日至2016年12月31日每年参与全面体检且初始肾功能正常的5701例普通成人的临床资料。采集所有体检者的基线特征指标，并于随访期间每年测定1次血尿酸水平及估计肾小管滤过率（eGFR），按基线血尿酸和时间-平均血尿酸水平分为4分组，通过二元logistic回归分析和Cox比例风险模型等统计学方法评估不同分组与CKD之间的关系。结果在6年随访时间里，共有249例体检者进展为CKD。多因素校正的logistic回归分析发现，新发CKD的风险随着时间-平均血尿酸水平升高而增大，与对照的第1组相比，第2~4组的相对危险度(OR)分别为2.709（95%CI:1.836~5.293）、3.754（95%CI:1.898~7.428）、7.462（95%CI:3.694~15.073）。同时，调整潜在混杂因素后的Cox比例风险模型显示，基线血尿酸和时间-平均血尿酸水平的升高均会增大CKD的发生风险，第4个基线血尿酸四分位数的风险比（HRs）为1.689（95%CI:1.058~2.696），第4个时间-平均血尿酸四分位数的HRs为6.320（95%CI:3.285~12.159）。结论普通成人基线血尿酸及时间-平均血尿酸水平的升高均与肾功能损害及新发CKD具有独立相关性。]]></description>
<pubDate>2018/7/6 16:49:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[叶美玉,胡康,金娟,胡培英,何强]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2390&flag=1]]></guid><cfi:id>967</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[奥美拉唑联合舒肝解郁胶囊治疗大学生功能性消化不良的效果研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-626&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察奥美拉唑联合舒肝解郁胶囊治疗大学生患者功能性消化不良的效果。方法回顾性选取功能性消化不良大学生患者100例，其中50例患者给予奥美拉唑联合舒肝解郁胶囊治疗，为观察组，另50例患者单用奥美拉唑治疗，为对照组。观察并比较两组患者临床疗效，治疗前后胃促生长素和胃动素水平，不良反应发生率和复发率。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组（88.0%vs72.0%，P＜0.05）。治疗后，观察组患者胃促生长素和胃动素水平均高于对照组（均P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者复发率低于对照组（6.2%vs22.4%，P＜0.05）。结论奥美拉唑联合舒肝解郁胶囊治疗大学生功能性消化不良效果理想，可改善其临床症状，减少复发率，且无明显不良反应。]]></description>
<pubDate>2018/7/6 16:49:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张永明,曹海军,王春风,尹洪萍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-626&flag=1]]></guid><cfi:id>966</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[参麦注射液对冠心病早期胃癌患者内镜黏膜下剥离术后心功能的影响研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1421&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨参麦注射液对冠心病早期胃癌患者内镜黏膜下剥离术（ESD）后心功能的影响。方法筛选合并有冠心病的早期胃癌患者共80例，随机分为观察组和对照组，各40例。对照组患者给予ESD治疗。观察组患者于ESD前2周给予参麦注射液静脉滴注，100ml/次，1次/d，术后继续治疗2周。比较两组患者术前术后心功能，包括舒张早期/舒张晚期最大血流速度（E/A）和左心室射血分数（LVEF）、血清肌钙蛋白Ｉ（cTnI）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、活性氧（ROS）、总超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和总抗氧化能力（T-AOC）水平。结果术后1d和术后2周，观察组患者E/A和LVEF均高于对照组（均P＜0.05）。术后1d和术后2周，观察组血清cTnI、CK、CK-MB、ROS及MDA水平均低于对照组（均P＜0.05），SOD和T-AOC均高于对照组（均P＜0.05）。结论参麦注射液对冠心病早期胃癌患者ESD术后心功能起保护作用，改善患者的氧化应激损伤可能是其作用机制之一。]]></description>
<pubDate>2018/7/6 16:49:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈飞,刘国伟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1421&flag=1]]></guid><cfi:id>965</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[嗜酒患者无痛胃镜检查时丙泊酚用量与效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1094&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察嗜酒患者无痛胃镜检查时丙泊酚用量与效果。方法选取行无痛胃镜检查的患者127例，其中嗜酒患者63例（嗜酒组），非嗜酒患者64例（非嗜酒组）。先予患者静脉注射芬太尼0.7滋g/kg，后丙泊酚以1.3mg/kg在20s内匀速静脉推注，直到患者睫毛反射消失，开始胃镜检查。胃镜检查过程中根据患者镇静躁动评分（SAS）酌情追加丙泊酚用量，SAS高达4分以上时追加丙泊酚用量。结果两组患者胃镜检查时间比较差异无统计学意义（P＞0.05），嗜酒组患者T1（给药后1min）与T2（检查结束时）时的SAS均高于非嗜酒组患者（均P＜0.05）。嗜酒组患者丙泊酚追加使用次数多于非嗜酒组患者（P＜0.05）。嗜酒组患者丙泊酚累积用量、丙泊酚累积用量＞150mg的发生率均高于非嗜酒组患者（均P＜0.05）。嗜酒组患者T1时SBP、DBP与T2时HR均高于非嗜酒组患者（均P＜0.05）。结论嗜酒患者在丙泊酚联合芬太尼麻醉下行无痛胃镜检查时，丙泊酚追加使用次数、累积用量均大于非嗜酒患者，躁动发生率增加，有吐出口圈咬坏胃镜及坠床的风险，需要加强检查前评估，防范不良事件发生。]]></description>
<pubDate>2018/7/6 16:49:42</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈敏芳,谢丽萍,刘学英,刘建迪,郁慧杰,王黎梅,孔月华,胡冬兰,金慧文,冀子中,邵菁]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1094&flag=1]]></guid><cfi:id>964</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[单孔胸腔镜肺叶切除术111例]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1513&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的总结单孔胸腔镜肺叶切除术的临床经验。方法回顾性分析111例单孔胸腔镜肺叶切除术，统计手术时间、出血量、淋巴结清扫个数和站数、术后并发症等数据并进行分析。结果手术时间为49~350（158.0±52.8）min，术中出血量50~400（125.8±84.4）ml，清扫淋巴结3~38（19.7±7.4）个，清扫淋巴结站数1~11（6.9±1.6）站。有2例患者中转开胸。术后无患者发生支气管胸膜瘘以及大片肺不张，拔管后出现胸腔积液11例，房颤9例，气胸8例，肺部感染7例，切口延迟愈合5例，乳糜瘘1例。有2例术后死亡。结论单孔胸腔镜肺叶切除术手术风险基本等同于一般肺叶切除术，是一种安全可行的手术方式，可顺利完成肺叶切除术，彻底清扫淋巴结，患者术后疼痛减轻，切口美观，容易接受，值得推广。]]></description>
<pubDate>2018/7/6 16:49:42</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[蔡磊,刘金石,赵宏光,徐小方]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1513&flag=1]]></guid><cfi:id>963</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[幽门螺杆菌感染与帕金森病运动并发症的关系研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-699&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的研究幽门螺杆菌感染与帕金森病运动并发症的关系。方法选择2015年1月至2016年12月病程≥5年的帕金森病患者100例，使用帕金森病统一评分量表（UPDRSIV）评估患者运动并发症（异动症、症状波动及其他治疗并发症），采用UPDRSIV第41条评估患者的睡眠障碍情况，采用剂末现象症状量表（WOQ9量表）评定患者的剂末现象，继而评估患者的症状波动情况。采用14C呼气试验测定患者幽门螺杆菌感染情况，同时测定患者血浆叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸水平。结果32例（32%）帕金森病患者合并有幽门螺杆菌感染，倾向性匹配分析示幽门螺杆菌感染组UPDRSIV低于非感染组（4.7±3.2vs7.7±3.6），症状波动及睡眠障碍发生率低于非感染组（71.9%vs100%、15.6%vs56.3%），两组左旋多巴等效用量、血浆叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸水平无差异（均P＞0.05）。结论幽门螺杆菌感染的帕金森病患者运动并发症较少，其原因可能是幽门螺杆菌感染影响左旋多巴在胃肠道的吸收。]]></description>
<pubDate>2018/7/6 16:49:42</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[冯耀耀,张长国,陈静,张强春,周胜华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-699&flag=1]]></guid><cfi:id>962</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[IL-1Ra在炎症性肠病患者血清中的表达及临床意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-27&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨IL-1受体拮抗剂（IL-1Ra）在炎症性肠病（IBD）患者血清中的表达及临床意义。方法选取71例活动期IBD患者为观察组，其中克罗恩病（CD）34例、溃疡性结肠炎（UC）37例；选取同期健康体检的49例体检者为对照组。采用ELISA法检测受检者血清IL-1Ra水平，分析血清IL-1Ra水平与疾病活动度的关系。结果UC组、CD组、对照组血清IL-1Ra水平分别为（5.16±0.83）、（4.13±0.64）、（1.86±0.17）pg/ml，差异有统计学意义（P＜0.01）；进一步两两比较，UC组、CD组血清IL-1Ra水平均高于对照组（均P＜0.01）。UC组、CD组不同疾病活动度患者的血清IL-1Ra水平比较，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。结论IBD患者血清IL-1Ra水平明显升高，且与UC、CD活动性有关。]]></description>
<pubDate>2018/7/3 17:28:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[冯玉良,何巧娜,周锋,朱琴,王卫峰,郑培奋]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-27&flag=1]]></guid><cfi:id>961</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肺泡灌洗液XpertMTB/RIF检测在涂阴肺结核早期诊断中的应用价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-788&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨肺泡灌洗液结核杆菌利福平耐药基因（XpertMTB/RIF）检测在痰涂片阴性（涂阴）肺结核早期诊断中的应用价值。方法选取157例涂阴肺结核患者为观察组，56例排除结核病的患者为对照组，收集肺泡灌洗液进行抗酸染色涂片、分枝杆菌液体培养及XpertMTB/RIF检测，比较两组患者XpertMTB/RIF检测阳性率以及观察组3种检测方法的阳性率；并以分枝杆菌液体培养药敏试验结果为金标准，评价XpertMTB/RIF检测诊断利福平耐药的效能。结果观察组肺泡灌洗液XpertMTB/RIF检测阳性率为73.9%，明显高于对照组的1.8%（P＜0.05）。观察组患者肺泡灌洗液抗酸染色涂片、分枝杆菌液体培养及XpertMTB/RIF检测阳性率分别为20.4%、38.9%和73.9%；经两两比较，XpertMTB/RIF检测法＞分枝杆菌液体培养法＞抗酸染色涂片法，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。XpertMTB/RIF检测诊断利福平耐药的灵敏度为100.0%，特异度为98.0%；两者一致性较好。结论肺泡灌洗液XpertMTB/RIF检测诊断涂阴肺结核的灵敏度和特异度均较高，建议在该类患者中开展肺泡灌洗液XpertMTB/RIF检测。]]></description>
<pubDate>2018/7/3 17:28:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[钟剑峰,童涌,童照,威宋群,王伟洪]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-788&flag=1]]></guid><cfi:id>960</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[盐酸氢吗啡酮对晚期乳腺癌患者的镇痛效果及疼痛相关激素水平研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-72&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨盐酸氢吗啡酮对晚期乳腺癌患者的镇痛效果及血清疼痛相关激素水平的变化。方法将66例常规进行抗癌治疗的晚期乳腺癌癌痛患者按信封法随机分为研究组和对照组，各33例，研究组采用盐酸氢吗啡酮静脉镇痛泵治疗，对照组采用帕米磷酸二钠静脉镇痛泵治疗。分别于治疗前和治疗28d进行VAS评分和KPS评分，测定治疗前、治疗1、2、4个月的血清5-羟色胺（5-HT）、一氧化氮（NO）、前列腺素E2（PGE2）、皮质醇（Cor）、生长激素（GH）、泌乳素（PRL）等应激激素水平，并分析其血清疼痛介质及应激激素水平与其癌痛治疗效果以及KPS评分改善效果的关系。结果研究组VAS评分和KPS评分等级显著优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。与治疗前比较，两组治疗1、2、4个月的血清疼痛介质及应激激素水平均降低（均P＜0.05）。与对照组比较，研究组治疗1、2、4个月的激素水平均降低（均P＜0.05）。Spearman分析结果显示，晚期乳腺癌癌痛患者血清5-HT、NO、PGE2、Cor、GH、PRL水平与其癌痛治疗有效率和KPS评分均呈负相关（均P＜0.05）。结论盐酸氢吗啡酮静脉镇痛泵给药镇痛效果优于传统镇痛药物，其机制可能和盐酸氢吗啡酮对疼痛反应相关激素水平抑制作用更强有关。]]></description>
<pubDate>2018/7/3 17:28:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[俞南南,钟泰迪]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-72&flag=1]]></guid><cfi:id>959</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[围手术期口服肠内营养制剂对结直肠癌患者术后营养免疫状况及术后并发症的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-338&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨围手术期口服肠内营养制剂对结直肠癌患者术后营养状况、免疫功能及术后并发症的影响。方法选取行根治性切除术的结直肠癌患者80例为研究对象，按随机数字表法分为观察组（术前3d及术后早期给予口服肠内营养制剂瑞能）和对照组（术前3d及术后早期给予传统饮食）各40例。观察并比较两组患者入院时肠道准备不良反应、术中肠道清洁度、术后肛门排气时间及并发症发生情况，监测并比较两组患者入院时、术后1d、术后7d的营养指标（体重、BMI、上臂中部肌肉周长、Hb、血清总蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白、血清转铁蛋白）和免疫功能指标（T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体）。结果观察组患者肠道准备不良反应低于对照组（P＜0.05），而术中肠道清洁度两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者术后肛门排气时间早于对照组（P＜0.05），术后感染性并发症发生率低于对照组（P＜0.05），而非感染性并发症发生率两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。入院时，两组患者营养指标、免疫功能指标比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；术后1d，差异亦均无统计学意义（均P＞0.05）；术后7d，观察组营养指标、免疫功能指标均优于对照组（均P＜0.05）。结论结直肠癌围手术期给予口服肠内营养制剂有助于肠道清洁，改善患者营养免疫状况，减少术后并发症的发生，是一种安全、简便的方法，可在临床推广应用。]]></description>
<pubDate>2018/7/3 17:28:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[沈海滨,刘小金,刘锐,沈忠]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-338&flag=1]]></guid><cfi:id>958</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[选择性肾动脉分支阻断与肾动脉全阻断下腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的疗效比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2783&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较选择性肾动脉分支阻断与肾动脉全阻断下腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的疗效。方法回顾性分析行肾部分切除术的56例肾肿瘤患者的临床资料，根据检查结果选择是否完全阻断肾动脉，其中选择性肾动脉分支阻断25例（A组），肾动脉全阻断31例（B组）。比较两组患者手术时间、肾动脉阻断时间、术中出血量、肾小球滤过率（eGFR）变化率、手术切缘阳性情况、Clavien分级等，术后3个月复查CT观察肿瘤有无复发及肾积水情况。结果所有患者顺利完成手术，由同一组医师操作，均无手术切缘阳性；A组术中无一例中转为全阻断下手术。A、B组ClavienⅡ级各有1例。两组患者手术时间、肾动脉阻断时间、术中出血量等方面比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；术后1d、1周和1个月时eGFR变化率比较差异有统计学意义，B组均高于A组（均P＜0.01）。B组患者术后1d肾动脉阻断时间与eGFR呈负相关（r=-0.65，P＜0.01），A组患者术后1d肾动脉阻断时间与eGFR未见相关（P＞0.05）。术后3个月复查CT，两组患者均无肿瘤复发及远处转移，无肾积水及肾萎缩等。结论与肾动脉全阻断比较，选择性肾动脉分支阻断下腹腔镜肾部分切除术相对安全，保护正常肾单位功能的效果更优。]]></description>
<pubDate>2018/7/3 17:28:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐刚,阎家骏,潘寿华,朱智荣,李俊龙,周毅,章小龙]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2783&flag=1]]></guid><cfi:id>957</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[磁共振扩散张量成像在急性脑梗死诊治中的应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2580&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨磁共振扩散张量成像（DTI）在急性脑梗死诊治中的应用。方法对22例急性脑梗死患者脑卒中发生6~24h内行DTI序列扫描。感兴趣区设定在梗死区中心、边缘及灶周正常区，用镜像的方法测定两侧对称的各感兴趣的各向异性分数（FA）值和平均扩散系数（DCavg）值，得到FA图和DCavg图，之后重建得到皮质脊髓纤维束图。结果急性脑梗死病灶在T2WI、FLAIR、DWI图像上均显示高信号；在FA图上显示稍低信号；在彩色编码的FA图中，梗死区域的纤维束颜色、方向部分混杂，病灶侧与镜像侧不对称。病变侧梗死区中心、边缘的FA和DCavg值与镜像侧对称区域的FA和DCavg值进行比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。病变侧梗死区中心、边缘与灶周正常区的FA、DCavg值比较，差异有统计学意义（均P＜0.01），其中梗死区中心与边缘比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论DTI技术能为急性脑梗死的诊断、预后判断提供重要信息，以更好地确定治疗计划。]]></description>
<pubDate>2018/7/3 17:28:55</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王玫,冯琪,丁忠祥,王向明]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2580&flag=1]]></guid><cfi:id>956</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[小气道功能指标在儿童哮喘缓解期病情评估中的意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1685&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨小气道功能指标在儿童哮喘缓解期病情评估中的意义。方法对98例哮喘儿童进行急性发作期、缓解期肺功能测定，比较小气道功能的变化以及缓解期小气道功能障碍组与肺功能正常组的临床特征。结果哮喘缓解期第一秒最大呼气量占预计值百分比（FEV1%）、用力呼气峰流速占预计值百分比（PEF%）、25%肺活量时的呼气流速占预计值百分比（FEF25%）均高于发作期，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。缓解期小气道功能障碍组和肺功能正常组在年龄、规律吸入激素疗程、过敏性鼻炎病史、特异性皮炎病史、哮喘家族史等方面比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。小气道功能障碍组患儿的病程长于肺功能正常组患儿，哮喘严重程度重于肺功能正常组患儿，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。小气道功能障碍组哮喘重度风险是功能正常组的4.127倍（95%CI：1.755~9.707，P＜0.05）。结论缓解期哮喘患儿小气道功能指标仍有异常，与病程及病情严重程度一致，可用于缓解期哮喘病情的评估。]]></description>
<pubDate>2018/6/14 15:29:08</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈俊松,李敏,汤昱]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1685&flag=1]]></guid><cfi:id>955</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[阿托西班治疗晚期流产及先兆早产的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1404&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨阿托西班在晚期流产、先兆早产、前置胎盘伴出血和宫颈功能不全治疗中的效果，并分享一些用药经验。方法选择住院治疗期间曾接受阿托西班治疗的孕妇55例作为研究对象，根据入院时的孕周及主要并发症，分为晚期流产或先兆早产组（43例）、前置胎盘伴出血组（8例）和宫颈功能不全组（4例）。收集相关基本资料，以延长孕期48h和7d的有效率、孕期延长天数、母儿药物不良反应、妊娠结局和围生儿结局作为观察指标。在晚期流产或先兆早产组中，采用Kaplan-Meier生存曲线分别对不同妊娠年龄段、初产妇或经产妇、单胎妊娠或双胎妊娠、接受阿托西班治疗时孕周＜28周或≥28周孕妇的妊娠结局进行分析。结果3组孕妇孕期延长天数、妊娠终止时孕周和足月率比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。宫颈功能不全组孕期延长天数、妊娠终止时孕周和足月率明显大于其余两组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。晚期流产或先兆早产组、宫颈功能不全组妊娠终止时孕周数较阿托西班疗程开始时明显增加（均P＜0.05），而前置胎盘伴出血组妊娠终止时孕周数与阿托西班疗程开始时比较差异无统计学意义（P＞0.05）。晚期流产或先兆早产组孕妇不同妊娠年龄段、初产妇或经产妇、单胎妊娠或双胎妊娠、接受阿托西班治疗时孕周这4项指标间妊娠结局比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论阿托西班对延长宫颈功能不全孕妇的妊娠时间有显著效果，其与利托君的联合治疗方法适用于不同年龄段、产次、孕期、胎数的晚期流产或先兆早产孕妇。]]></description>
<pubDate>2018/6/14 15:29:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[金利栩,舒丹桦,吴乐,肖碧如,王海欧,包影,张文淼]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1404&flag=1]]></guid><cfi:id>954</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[苍南地区前列腺癌与HPV16/18感染的相关性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1218&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨苍南地区前列腺癌（PCa）与高危型人乳头瘤病毒（HPV）16/18感染的关系。方法选取2012至2016年PCa患者64例（PCa组）和同期良性前列腺增生（BPH）患者72例（BPH组）作对照研究。两组患者的存档石蜡标本采用原位杂交方法检测HPV16/18感染情况，免疫组化EnVision法检测p16表达情况；第二代杂交捕获法检测2016年患者尿液中高危型HPV，电镜观测部分患者活检新鲜组织标本。结果PCa组石蜡标本中HPV16/18和p16阳性率均明显高于BPH组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）；两组尿液中高危型HPV阳性率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。电镜下10例PCa新鲜组织标本中4例可见病毒样颗粒，7例BPH新鲜组织标本均未见病毒样颗粒。结论本地区PCa患者HPV16/18的感染率高于BPH患者，HPV16/18的感染可能是本地区PCa的发病因素之一。]]></description>
<pubDate>2018/6/14 15:29:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[黄兆浪,庄小艺,周炳同,温莉虹]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1218&flag=1]]></guid><cfi:id>953</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[教育视频用于子宫全切除术后焦虑状态的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1209&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察教育视频用于子宫全切除术后焦虑状态的临床效果，明确子宫全切除术后患者出现焦虑状态的原因。方法选择行腹腔镜下子宫全切除术且术后出现焦虑症状的患者158例，采用随机数字表法分为视频组（观看科普视频）53例、手册组（阅读科普手册）53例和对照组（不进行任何干预）52例，比较术后1、3个月的干预效果。结果术后1、3个月视频组和手册组患者的子宫相关知识正确率均显著高于对照组（均P＜0.01），且术后3个月视频组患者的子宫相关知识正确率显著高于手册组。术后1、3个月视频组和手册组患者汉密尔顿焦虑量表评分＜14分的例数较对照组显著增加（均P＜0.05），且视频组的干预效果明显优于手册组（均P＜0.05）。逐步logistic回归分析显示术后1、3个月子宫相关功能的正确观念和绝经是影响术后焦虑状态的独立因素（均P＜0.05）。结论视频教育的有效性明显优于传统文本教育，对子宫功能的错误观念可能是导致患者子宫全切除术后出现焦虑状态的主要原因。]]></description>
<pubDate>2018/6/14 15:29:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[卢莎,牛诤,刘晓阳,张治芬]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1209&flag=1]]></guid><cfi:id>952</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[FQ-PCR法与细菌培养法检测妊娠晚期B族链球菌感染的效能比较及细菌耐药性分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2228&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）法与细菌培养法在妊娠晚期B族链球菌（GBS）感染检测中的应用价值，并分析妊娠晚期GBS的耐药情况。方法选取961例孕妇，于孕35~37周时采集孕妇阴道下段1/3处及肛周分泌物，同时行FQ-PCR法与细菌培养法检测GBS，比较2种方法的检验效能，并根据细菌培养的药敏结果对GBS的耐药情况进行分析。结果2种检测方法总体GBS检出率为10.7%（103/961），其中FQ-PCR法检出率显著高于细菌培养法（P＜0.05）。以FQ-PCR法联合细菌培养法为金标准，FQ-PCR法检测的灵敏度优于细菌培养法（P＜0.05）。33株GBS菌株对青霉素G、替加环素、利奈唑胺、氨苄西林、万古霉素、喹奴普汀-达福普汀、克林霉素、呋喃妥因、环丙沙星、莫西沙星、左旋氧氟沙星、氯洁霉素及四环素等13种抗菌药物的耐药率分别为0.0%、0.0%、0.0%、0.0%、0.0%、0.0%、24.3%、12.1%、30.3%、33.3%、39.4%、54.5%、63.7%。结论FQ-PCR检测方法快速、准确、敏感，可用于GBS的产前筛查，妊娠晚期孕妇感染GBS对青霉素G、替加环素、利奈唑胺敏感率高。]]></description>
<pubDate>2018/6/14 15:29:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杨洁,陈海迎,郑建琼,陈晶晶,黄志琼,朱雪琼]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2228&flag=1]]></guid><cfi:id>951</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[派能达胶囊对晚期非小细胞肺癌化疗患者生活质量及免疫功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-104&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察中药新药派能达胶囊对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）化疗患者生存质量及免疫功能的影响。方法选取肿瘤内科住院的肺癌患者45例，采用随机数字表法分为观察组30例，对照组15例。观察组采用吉西他滨联合顺铂（GP）方案+派能达胶囊治疗（派能达胶囊3粒/次，2次/d，口服），3周为1个疗程，连续用药2个疗程；对照组采用GP方案化疗，3周为1个疗程，连续用药2个疗程。分别观察治疗前后两组患者症状、KPS评分及EORTCQLQ-C30及QLQ-LC13各症状子量表标化分、外周血T细胞亚群及免疫球蛋白水平等。结果观察组治疗后生活质量改善率明显高于对照组患者，尤其是气促、咯血、吞咽困难及脱发症状（均P＜0.05）。对照组患者化疗后IgG、IgA水平较治疗前明显下降（均P＜0.05），而观察组患者细胞及体液免疫功能与治疗前比较无明显下降（均P＞0.05），IgA水平明显高于对照组（P＜0.05）。结论派能达胶囊联合化疗治疗晚期NSCLC，可改善患者的生活质量，减轻化疗对患者体液免疫功能的影响。]]></description>
<pubDate>2018/5/11 14:15:02</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙馨,洪朝金,卢丽琴,袁国荣,钦志泉,赵同伟,陈韵]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-104&flag=1]]></guid><cfi:id>950</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[含多西环素、阿莫西林四联方案根除幽门螺杆菌的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2706&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察不同四联药物和疗程方案根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效，为临床上选择合理、有效的方案提供参考。方法选取初次治疗﹑Hp检测阳性的慢性胃炎或消化性溃疡患者306例，随机分为6组：A组阿莫西林胶囊加克拉霉素片、B组阿莫西林胶囊加左氧氟沙星片﹑C组阿莫西林胶囊加多西环素片，均联合艾司奥美拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾胶囊，2次/d，疗程14d；D组阿莫西林胶囊加克拉霉素片﹑E组阿莫西林胶囊加左氧氟沙星片﹑F组阿莫西林胶囊加多西环素片，均联合艾司奥美拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾胶囊，2次/d，疗程10d。疗程结束4周后复查13C呼气试验，观察Hp根除率、不良反应和成本-效果比（C/E）。结果按治疗方案分析，6组的Hp根除率比较差异有统计学意义（P＜0.05）；A、B、C3组及D、E、F3组的Hp根除率比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；同一方案不同疗程两两比较（A与D组、B与E组、C与F组）Hp根除率的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。各组间不良反应均少见且轻微，发生率的差异无统计学意义（P＞0.05）；但F组C/E高于其他各组。结论阿莫西林、多西环素联合埃索美拉唑、枸橼酸铋钾胶囊10d方案根除Hp疗效较好，成本较低。]]></description>
<pubDate>2018/5/11 14:15:02</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈娇娥,吴建胜,黎宏章,金良敏,徐雪华,陈强,陈妮]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2706&flag=1]]></guid><cfi:id>949</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[糖调节异常合并非酒精性脂肪性肝病患者血内皮素-1与胰岛素抵抗的相关性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-2083&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨糖调节异常合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的血内皮素-1（ET-1）与胰岛素抵抗（IR）的相关性。方法将92例患者根据是否合并NAFLD分为单纯糖调节异常组（A组）58例和糖调节异常合并NAFLD组（B组）34例，分别测定两组患者身高、体重、收缩压（SBP）、舒张压（DBP），抽空腹血检查ET-1、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALT、AST、谷氨酰转肽酶（GGT）。并计算BMI、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素作用指数（IAI）及定量胰岛素敏感性指数（QUICKI）。对两组上述检测指标进行比较并作相关性分析。结果B组的体重、BMI、FINS、HOMA-IR、ET-1、SBP、DBP、ALT、AST、TG、HDL-C均明显高于A组（均P＜0.05），IAI、QUICKI明显低于A组（P＜0.05）。两组间HbA1C、FPG、PBG、TC、LDL-C、GGT差异均无统计学意义（均P＞0.05）。Pearson相关分析结果显示，ET-1与体重、BMI、FINS、HOMA-IR呈正相关（P＜0.01），与IAI、QUICKI呈负相关（P＜0.01）。结论糖调节异常合并NAFLD患者血ET-1水平升高，IR程度明显加重。因此，糖调节异常合并NAFLD患者更需及早进行内皮功能障碍与IR干预，防治糖尿病和心脑血管终点事件的发生。]]></description>
<pubDate>2018/5/11 14:15:03</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[褚韦韦,官莉莉,黄迪华,任跃忠]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-2083&flag=1]]></guid><cfi:id>948</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超声引导连续隐神经阻滞在老年全膝关节置换术后镇痛中的应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-751&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评估超声引导连续隐神经阻滞在老年患者全膝关节置换术后镇痛的临床效果。方法将全麻下全膝关节置换手术患者90例按随机数字表法分为3组，分别于术后48h的舒芬太尼静脉注射（I组）、连续股神经阻滞（F组）和连续隐神经阻滞（S组）自控镇痛治疗，每组30例。记录术后2h（T1）、6h（T2）、12h（T3）、24h（T4）、48h（T5）患者下肢静止情况下VAS（RVAS）评分、被动屈膝VAS（MVAS）评分、股四头肌肌力、舒适度评分、镇痛药追加情况和不良反应。结果术后T1~T3RVAS评分F组和S组低于I组（均P＜0.05），其他时点RVAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）；T1～T5时点F组和S组MVAS评分均明显低于I组（均P＜0.05）；T1～T5时点I组和S组股四头肌肌力差异无统计学意义（P＞0.05），但明显高于F组（P＜0.05）。T1～T5时点舒适度评分S组和F组高于I组（P＜0.05）。I组术后追加镇痛药物者比例明显高于F组和S组（P＜0.05），I组恶心、呕吐和嗜睡发生率高于F组和S组（P＜0.05），其他不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论连续隐神经阻滞在老年全膝关节置换术后与连续股神经阻滞镇痛效果相当，且对股四头肌肌力影响更少。]]></description>
<pubDate>2018/5/11 14:15:03</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[彭文勇,屠文龙,杜光生,王伟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-751&flag=1]]></guid><cfi:id>947</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肺炎克雷伯菌对复方新诺明的耐药性及其整合子分布差异的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2056&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨肺炎克雷伯菌对复方新诺明的耐药性、整合子分布及其对耐药性的影响。方法收集温州医科大学附属第一医院2013年1月至2015年5月临床分离的肺炎克雷伯菌共812株，采用VITEK2Compact全自动微生物分析仪测定肺炎克雷伯菌临床分离株对临床常用的以复方新诺明为代表的抗菌药物耐药性，PCR方法筛查其Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型整合子，分析不同耐药表型菌株内整合子分布的差异。结果肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物耐药率呈上升趋势，仅对复方新诺明耐药率呈逐年递减趋势，亚胺培南和厄他培南耐药肺炎克雷伯菌对复方新诺明保持相对较低的耐药率；肺炎克雷伯菌中Ⅰ型整合子总阳性率为37.2%，未检测到Ⅱ、Ⅲ型整合子，复方新诺明耐药菌株组Ⅰ型整合子阳性率明显高于敏感组（P＜0.01）；整合子阳性菌株组对临床常用抗菌药物的非敏感率（中介率与耐药率之和）几乎均明显高于整合子阴性菌株组（均P＜0.05）；复方新诺明耐药组和敏感组中，多重耐药菌株的Ⅰ型整合子阳性率均显著高于非多重耐药菌株，广泛耐药菌株的Ⅰ型整合子阳性率也均显著高于非广泛耐药菌株（均P＜0.01）。结论2013至2015年，肺炎克雷伯菌仅对复方新诺明的耐药率呈现逐年降低趋势，且耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌对复方新诺明敏感性良好；肺炎克雷伯菌主要携带Ⅰ型整合子，由整合子介导的耐药基因的传播与复方新诺明耐药性、多重耐药表型、广泛耐药表型均密切相关。]]></description>
<pubDate>2018/5/11 14:15:03</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[支晓阳,毕文姿,吴庆,李佳慧,董通雨,张艺之,董郭枫,周铁丽]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2056&flag=1]]></guid><cfi:id>946</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[年龄对维持性血液透析尿毒症患者右心室功能影响的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-821&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨年龄对维持性血液透析尿毒症患者右心室功能的影响。方法选取维持性血液透析尿毒症患者135例和正常体检者41例，采用组织速度、组织追踪、应变和应变率显像测定右心室前、下、侧壁基底段的收缩期组织速度（AVbs、IVbs、LVbs）、位移（ADbs、IDbs、LDbs）、应变（ASbs、ISbs、LSbs）和应变率（ASRbs、ISRbs、LSRbs）；采用双平面法测定右心室舒张及收缩末期容积（RVEDV、RVESV），右心室输出量（RVCO）、右心室每搏输出量（RVSV）、右心室射血分数（RVEF）；利用瓣环运动定量软件测定三尖瓣环中点位移和位移率（TAD与TADr）。将年龄分别与右心室壁各基底段的Vs、Ds、SRs和Ss以及RVEDV、RVESV、RVCO、RVSV、RVEF进行直线回归分析。结果在尿毒症组，绝大多数右心室壁基底段的组织多普勒参数测值（IVbs、IDbs、LDbs、ASRbs、ISRbs、LSRbs）小于正常对照组；RVEDV、RVESV、RVSV、RVEF、TAD、TADr测值均小于正常对照组（均P＜0.05）；年龄与部分组织多普勒参数（LVbs、LDbs、ASRbs、ISbs、LSbs）呈负相关，其中与右心室侧壁基底段收缩期位移（LDbs）及下壁基底段收缩期应变（ISbs）相关性较高（均r=-0.32，P＜0.01）；年龄与RVEDV、RVESV、RVSV均呈负相关，其中与RVEDV相关性较高（r=-0.21，P＜0.05）；年龄与TAD及TADr均呈负相关，其中与TAD相关性较高（r=-0.39，P＜0.01）。结论年龄的增长可加重维持性血液透析尿毒症患者的右心室功能的损害。]]></description>
<pubDate>2018/5/11 14:15:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[高继康,梅旭峰,沈军,庄国华,张云龙]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-821&flag=1]]></guid><cfi:id>945</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[慢性失眠障碍患者血清丙二醛、谷胱甘肽过氧化物酶水平及其影响因素]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1466&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨慢性失眠障碍患者血清丙二醛（MDA）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平及其影响因素。方法收集慢性失眠障碍患者110例（患者组）和睡眠正常的健康者90例（健康对照组），采用匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）对慢性失眠障碍患者的睡眠质量进行评定，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA-14）对慢性失眠障碍患者的焦虑、抑郁水平进行评定，受试者血清MDA水平采用比色法（TBA法）进行测定，血清GSH-PX水平采用酶联免疫吸附法（ELISA）进行测定。结果患者组患者的血清MDA水平明显高于健康对照组，血清GSH-PX水平明显低于健康对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多元线性回归分析结果显示，患者组患者的PSQI总分为血清MDA水平的独立影响因素（标准化茁=0.354，P=0.008），另外患者组PSQI总分和BMI是血清GSH-PX水平的独立影响因素（标准化茁=-0.393，P=0.002；标准化茁=0.254，P=0.025）。结论慢性失眠障碍患者体内存在血清MDA、GSH-PX水平异常，氧化应激可能是慢性失眠障碍引起的病理生理变化之一。]]></description>
<pubDate>2018/5/11 14:15:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[赵恺,沈慧萍,何金彩,唐闻捷]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1466&flag=1]]></guid><cfi:id>944</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中晚期孕妇血清25-羟维生素D与骨代谢标志物水平及关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1902&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨妊娠中晚期妇女25-羟维生素D[25（OH）D]与骨代谢标志物的水平及关系。方法采用电化学发光法检测孕中晚期（13～40周）1090例孕妇和120例体检非妊娠健康妇女25（OH）D、N-端骨钙素（N-MID）、β-胶原特殊序列(β-CTX）。结果妊娠中晚期孕妇25（OH）D平均水平（11.23±5.82）ng/ml，其中25（OH）D水平缺乏、不足、正常分别为917例（84.13%）、152例（13.94%）和21例（1.93%）。冬春季孕妇25（OH）D水平（9.97±5.28）ng/ml低于夏秋季孕妇（12.24±5.77）ng/ml（P＜0.05）。不同年龄组间孕妇血清25（OH）D、N-MID、β-CTX水平差异均有统计学意义（均P＜0.05）。血清25（OH）D水平与N-MID指标无相关（r=-0.017，P＞0.05），与β-CTX指标呈负相关（r＝-0.090，P＜0.05），N-MID与β-CTX间呈正相关（r＝0.586，P＜0.05）。结论妊娠中晚期妇女普遍存在维生素D缺乏现象，冬春季更易出现25（OH）D缺乏，不同年龄段孕妇25（OH）D与骨代谢标志物水平不同，25（OH）D水平与N-MID指标无相关，与β-CTX指标呈负相关，N-MID与β-CTX指标呈正相关性。]]></description>
<pubDate>2018/5/11 14:15:05</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙红,陈士华,王良平,郑晓群]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1902&flag=1]]></guid><cfi:id>943</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血必净注射液联合阿拓莫兰对感染性休克患者炎症反应的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-549&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血必净注射液联合阿拓莫兰对感染性休克患者炎症反应的影响。方法将65例感染性休克患者按照序列号法分为观察组33例和对照组32例。均给予常规抗感染、抗休克治疗，对照组采用阿拓莫兰治疗，观察组在对照组基础上加用血必净注射液。对比两组患者治疗前后C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、巨噬细胞炎性蛋白-2（MIP-2）、乳酸（LA）的水平。采用急性生理学和慢性健康评分（APACHEⅡ）评估患者健康状态。采用全身性感染相关性器官功能衰竭（SOFA）评价患者全身感染状态。结果两组患者治疗后CRP、PCT、MCP-1、MIP-2水平较治疗前均明显降低（均P＜0.05）；治疗后，观察组CRP、PCT、MCP-1、MIP-2水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者治疗后LA水平、APACHEⅡ评分、SOFA评分较治疗前均明显降低（均P＜0.05）；治疗后，观察组LA水平、APACHEⅡ评分、SOFA评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组的疗效显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血必净注射液联合阿拓莫兰治疗感染性休克的疗效确切，能显著减轻炎症反应，提高治疗效果。]]></description>
<pubDate>2018/5/11 14:15:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王良]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-549&flag=1]]></guid><cfi:id>942</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[非小细胞肺癌患者外周血中miRNA-4286表达的临床意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-3037&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的通过检测非小细胞肺癌（NSCLC）患者外周血中miRNA-4286的表达水平，探讨其在NSCLC诊断中的临床意义。方法收集31例NSCLC患者作为观察组，20例肺部良性肿瘤患者作为良性对照组，21例健康体检者作为阴性对照组；采用实时荧光定量PCR技术检测各组外周血中miRＮＡ-4286的表达水平；采用循环阈值（CT）法(ΔCT=CT内参基因-CT目标基因)进行miRNA-4286定量分析。结果外周血miRNA-4286的表达水平：观察组术前为ΔCT=-15.423±3.631、术后1周为ΔCT=-11.179±1.296，良性对照组为ΔCT=-9.459±1.019，阴性对照组为ΔCT=-9.459±1.019；观察组手术前后比较差异有统计学意义（t=-13.598，P＜0.05）；观察组术前与良性对照组、阴性对照组比较差异均有统计学意义（t=-16.032、-14.021，均P＜0.05）。结论miRNA-4286在NSCLC患者外周血中表达水平明显低于良性肿瘤和健康人群，且术后1周较术前明显升高，提示外周血miRNA-4286低表达可能与NSCLC发生、发展相关。]]></description>
<pubDate>2018/5/11 14:15:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张建斌,闵伟伟,李鸿伟,马志红,戴利成]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-3037&flag=1]]></guid><cfi:id>941</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血清淀粉样蛋白A、触珠蛋白水平与急性脑梗死患者预后的相关性]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2168&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血清淀粉样蛋白A（SAA）、触珠蛋白（Hp）水平与急性脑梗死患者预后的相关性。方法选择2016年1月至2017年4月收治的急性脑梗死患者601例，检测血清中SAA和Hp水平。采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估患者入院2周后预后的严重程度。采用Pearson相关分析研究血清中SAA、Hp水平与急性脑梗死患者2周后预后严重程度的相关性。出院后随访3个月，采用改良Rankin量表（mRS）评估患者3个月预后情况，采用logistic回归分析急性脑梗死患者的预后因素。结果601例急性脑梗死患者中，2周后预后程度轻度组451例，中度组130例，重度组20例。重度组血清SAA、Hp水平[（85.90±64.56）、（1860.00±91.59）mg/L]高于中、轻度组[（31.75±47.39）、（1431.55±89.45）；（18.56±33.60）、（1262.72±82.57）mg/L]，中度组高于轻度组，差异均有统计学意义（F=33.320、4.532，均P＜0.05），血清中SAA、Hp水平与急性脑梗死患者2周后预后严重程度呈正相关（r=0.282、0.137，P＜0.05）；3个月良好预后组490例，不良预后组111例，多因素logistic回归分析显示SAA、年龄是急性脑梗死患者3个月后预后不良的独立危险因素（均P＜0.05），Hp作为急性脑梗死患者3个月预后不良的独立危险因素依据不足（P＞0.05）。结论血清中SAA、Hp水平与急性脑梗死患者预后相关，临床上可通过检测SAA、Hp水平来判断急性脑梗死患者预后情况，SAA水平是急性脑梗死患者预后不良的独立危险因素。]]></description>
<pubDate>2018/5/11 14:15:05</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[魏婉,缪卫琴,蒋敏海]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2168&flag=1]]></guid><cfi:id>940</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同促排卵方案中雌激素和孕激素对妊娠结局的影响研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1025&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨不同促排卵方案中雌激素和孕激素水平及其比值对妊娠结局的影响。方法回顾性分析不孕患者64例（80个促排卵周期），其中19例（24个促排卵周期）应用枸橼酸氯米芬（CC）促排卵（CC组），17例（23个促排卵周期）应用CC+注射用尿促性腺激素（HMG）促排卵（CC+HMG组），18例（20个促排卵周期）应用HMG促排卵（HMG组），10例（13个促排卵周期）应用来曲唑（LE）促排卵（LE组）。比较4组患者妊娠率，人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日（HCG日）血清雌二醇（E2）、孕酮（P）及P/E2；比较妊娠患者与未妊娠患者HCG日血清E2、P水平及P/E2。结果CC+HMG组、HMG组患者妊娠率（47.1%、44.7%）均较CC组患者（10.5%）高。4组患者间HCG日血清E2水平两两比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。CC+HMG组、HMG组、LE组患者血清P水平均高于CC组（均P＜0.05），CC+HMG组高于HMG组（P＜0.05）。LE组患者HCG日P/E2与CC组、CC+HMG组、HMG组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。妊娠患者与未妊娠患者HCG日血清E2、P水平及P/E2比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论HMG的参与可使雌激素和孕激素达到利于胚胎发育和子宫内膜容受性同步的水平，合适的雌激素和孕激素水平及其比值利于妊娠成功。]]></description>
<pubDate>2018/4/4 15:26:34</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[马林,黄坚,张治芬]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1025&flag=1]]></guid><cfi:id>939</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[加速康复外科理念用于肝囊型肝包虫病外囊剥离手术治疗的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2356&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨加速康复外科理念用于肝囊型肝包虫病外囊剥离手术治疗的效果。方法选取拟行外囊剥离术治疗的肝囊型肝包虫病患者70例，将患者随机分成加速康复组和传统对照组，各35例。加速康复组患者应用加速康复外科理念治疗。传统对照组患者按照传统围术期治疗方案处理。观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、术中与术后输血情况，手术前（术前1d）后（术后1d）血清C反应蛋白（CRP）、TNF-α、降钙素原（PCT）及空腹血糖水平，术后下床活动时间、进食时间、肛门排气时间及住院天数。结果两组患者手术时间、术中出血量、术中与术后输血情况及手术前CRP、TNF-α、PCT、空腹血糖水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；加速康复组患者术后CRP、TNF-α、PCT、空腹血糖水平均低于传统对照组（均P＜0.05），术后下床活动时间、进食时间、肛门排气时间均早于传统对照组（均P＜0.05），住院天数少于传统对照组（P＜0.05）。结论加速康复外科理念应用于肝囊型肝包虫病外囊剥离术治疗中可以有效降低患者围术期应激反应与炎症反应，有助于患者快速康复。]]></description>
<pubDate>2018/4/4 15:26:34</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘学军,木尼热丁·艾则孜,张新龙,陈智全,买买提江·喀斯木,陈剑]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2356&flag=1]]></guid><cfi:id>938</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[功能性脾动脉栓塞术与经颈静脉肝内门体分流术对PLT减少肝硬化患者外周血细胞变化的影响研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-800&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨功能性脾动脉栓塞术（FSE）与经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）对PLT减少肝硬化患者外周血细胞变化的影响。方法选取2013年12月至2015年12月诊治的肝硬化伴PLT减少的患者50例，其中行单纯TIPS术30例（TIPS组），TIPS术后行FSE术治疗20例（TIPS+FSE组）。评估两组患者术前3d、术后3d、3个月、6个月、1年外周血细胞计数，并发症发生情况，并分析随访1年影响PSE术后PLT增加的因素。结果TIPS+FSE组PLT在术后6个月和1年均增高（均P＜0.05），但WBC及Hb差异无统计学意义（均P＞0.05）。TIPS组和TIPS+FSE组轻微并发症和严重并发症的发生率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。相关性分析显示，年龄、FSE术前PLT、FSE术前血小板压积、FSE术前血小板-大细胞比率是预测FSE术后1年PLT增加的重要因素（均P＜0.05）。结论伴有PLT减少的肝硬化患者在TIPS后，FSE可进一步起到稳定长期的升PLT作用，减少PLT输注需求，缩短住院时间。]]></description>
<pubDate>2018/4/4 15:26:35</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈旭艳,陈仁聘,吴建胜,黄智铭,吴伟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-800&flag=1]]></guid><cfi:id>937</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[非小细胞肺癌患者凝血功能及血小板异常的相关因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-158&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者凝血功能及血小板异常的相关因素。方法选取NSCLC患者312例为观察组，同期健康体检者60例为对照组。比较两组受检者PT、国际标准化比值（INR）、APTT、TT、Fb、D-二聚体（D-dimer）、PLT、血小板压积（PCT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）等指标，并分析以上指标与NSCLC患者临床特征的关系。结果观察组PT、INR、Fb、D-dimer、PLT、PCT、PDW水平均高于对照组（均P＜0.05），而TT、APTT水平均低于对照组（均P＜0.05）。在NSCLC患者中，男性INR、APTT水平均高于女性（均P＜0.05），而TT、PLT水平均低于女性（均P＜0.05）；腺癌患者PT、INR、Fb水平均高于鳞癌患者（均P＜0.05），而TT水平低于鳞癌患者（P＜0.05）；Ⅲb~Ⅳ期患者Fb、D-dimer、PLT水平均高于I~Ⅲa期患者（均P＜0.05），而APTT水平低于I~Ⅲa期患者（P＜0.05）；有基础疾病患者的Fb、D-dimer、PLT水平均高于无基础疾病患（均P＜0.05）；年龄与凝血功能及血小板参数均未见相关（均P＞0.05）。结论NSCLC患者处于血液高凝状态，其中男性、腺癌、Ⅲb~Ⅳ期及合并基础疾病的NSCLC患者血液高凝状态更明显。]]></description>
<pubDate>2018/3/23 15:25:13</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[宋国强,陈飞,陈墩顺,卢火佺]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-158&flag=1]]></guid><cfi:id>936</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[莫西沙星替代异烟肼的4MRZE超短程化疗方案治疗初始肺结核的临床疗效]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-243&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨莫西沙星（M）替代异烟肼（H）的4MRZE超短程化疗方案治疗初始肺结核的临床疗效。方法选择2013年11月至2016年1月收治的80例初治肺结核且痰涂片或痰培养阳性患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组[4MRZE化疗方案，M+利福平（R）+吡嗪酰胺（Z）+乙胺丁醇（E）化疗，疗程4个月]和对照组[2HRZE/4HR化疗方案，H+R+Z+E化疗，疗程6个月（强化期2个月、巩固期4个月）]，每组40例。治疗期间每个月随访患者，观察指标包括痰菌转阴率、胸部X线病灶吸收有效率、不良反应发生率。结果两组患者依从性良好，均无失访。治疗期间第1、2、3、4个月及疗程结束时，两组患者痰菌转阴率、胸部X线病灶吸收有效率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。与对照组比较，观察组总不良反应发生率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）；但每种不良反应发生率比较，两组差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论治疗初始肺结核采用M替代H的超短程化疗方案（4MRZE），与传统化疗方案（2HRZE/4HR）的疗效差异不明显，同时可降低不良反应发生率。]]></description>
<pubDate>2018/3/23 15:25:13</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[蔡青山,朱敏,陈园园,夏强,孙亚萍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-243&flag=1]]></guid><cfi:id>935</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肝硬化失代偿期患者述情障碍与生存质量的关系研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-944&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨肝硬化失代偿期患者述情障碍与生存质量的关系。方法选择120例肝硬化失代偿期患者为研究对象，其中述情障碍组[多伦多述情障碍量表（TAS-20）≥61分]和无述情障碍组（TAS-20＜60分）各60例。使用WHO生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）评估并比较两组患者的生存质量，并对TAS-20与WHOQOL-BREF的关系作Pearson相关分析。结果述情障碍组TAS-20总分以及情感辨别不能（DIF）、情感描述不能（DDF）、外向性思维（EOT）等因子评分均明显高于无述情障碍组（均P＜0.05）。述情障碍组生存质量评价、健康状况满意度、生理领域、心理领域的评分均明显低于无述情障碍组（均P＜0.05）；但在社会关系、环境等领域评分比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。肝硬化失代偿期患者WHOQOL-BREF总体自评分与TAS-20总分及DIF、DDF、EOT等因子评分均呈负相关（r=-0.452、-3.953、-0.264和-0.332，均P＜0.05）；生理领域与TAS-20总分及DIF、DDF、EOT等因子评分均呈负相关（r=-0.421、-0.256、-0.322和-0.228，均P＜0.05）；心理领域与TAS-20总分、DIF因子评分均呈负相关（r=-0.198、-0.226，均P＜0.05）；社会关系领域与EOT均呈负相关（r=-0.229，均P＜0.05）；环境领域与TAS-20总分、EOT因子评分均呈正相关（r=0.169、0.255，均P＜0.05）。结论肝硬化失代偿期患者发生述情障碍，可明显降低患者的生存质量。述情障碍越严重则生存质量越低。]]></description>
<pubDate>2018/3/23 15:25:13</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[叶红芳,俞伶,马小琴,陈琴仙,周云仙]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-944&flag=1]]></guid><cfi:id>934</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[乳腺癌腋窝淋巴结转移的危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-414&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨乳腺癌腋窝淋巴结转移的危险因素，为术前初步预测淋巴结转移情况提供参考依据。方法回顾性分析738例乳腺癌患者的临床病理资料，进行单因素及多因素分析，筛选危险因素。结果单因素分析结果显示，肿瘤大小、肿瘤位置、脉管浸润、病理类型、组织学分级、ER、PR、Ki-67与乳腺癌腋窝淋巴结转移相关（P＜0.05或0.01），患者年龄、家族史、Her-2状态与乳腺癌腋窝淋巴结转移无关（均P＞0.05）。多因素分析结果显示，进入模型的危险因素有7个，分别是肿瘤大小、肿瘤位置、脉管浸润、病理类型、组织学分级、ER、Ki-67（OR=1.902、0.563、2.821、0.183、1.528、2.236、1.498，P＜0.05或0.01）。结论肿瘤大小、肿瘤位置、脉管浸润、病理类型、组织学分级为乳腺癌腋窝淋巴结转移的独立危险因素。]]></description>
<pubDate>2018/3/19 14:59:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[江琴,曹博,杨兴霞,朱娟英]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-414&flag=1]]></guid><cfi:id>933</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[内镜下肿瘤挖除术治疗固有肌层来源胃肿瘤的临床分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1975&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨内镜黏膜下肿瘤挖除术（endoscopicsubmucosalexcavation，ESE）治疗固有肌层的胃黏膜下肿瘤（submucosaltumor，SMT）的临床疗效。方法收集2014年2月至2017年2月行ESE治疗的59例固有肌层来源的SMT患者的资料，对其临床特征、ESE后的病理诊断、并发症及发生并发症的危险因素进行分析。结果完成整块切除58例（98.3%），1例转为外科手术。病理学诊断为胃肠道间质瘤51例，平滑肌瘤7例，神经鞘瘤1例。术后并发胃穿孔7例，均经钛夹封闭创面及内科保守治疗后痊愈。在后期随访中，未发现残余肿瘤和肿瘤复发。术中并发穿孔的可能危险因素有：肿瘤直径、病变深度、患者年龄（P＜0.05或0.01）。结论对于来源于固有肌层的SMT，行ESE治疗安全、有效。病变直径较大、病变部位深、年龄大的患者，并发胃穿孔的风险更大。]]></description>
<pubDate>2018/3/19 14:59:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈佳园,黄智铭]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1975&flag=1]]></guid><cfi:id>932</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[早期间断无创正压通气治疗艾滋病合并肺孢子菌病致低氧血症的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1630&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨早期间断性无创正压通气（NPPV）治疗艾滋病（AIDS）合并肺孢子菌病（PCP）致低氧血症的疗效。方法选择诊断为AIDS合并PCP致低氧血症的患者48例，均采用抗PCP治疗，在通畅呼吸道、适当氧疗、控制各种感染、营养对症支持治疗及应用糖皮质激素等治疗基础上，采用NPPV治疗，分为早期间断性NPPV组（研究组）和晚期间断性NPPV组（对照组），比较两组患者气管插管率及病死率，行NPPV前后的生命体征指标及血气分析指标等。结果观察组患者的总治疗时间及每天治疗时间均较对照组明显减少，改有创通气比例及病死率均降低，两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）；NPPV短时间能明显改善患者的缺氧状态，两组患者呼吸频率、心率、体温明显下降，PaO2、二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SaO2）明显提高，pH值明显降低，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。结论早期间断性NPPV治疗HIV合并PCP的疗效明显，值得临床应用。]]></description>
<pubDate>2018/3/19 14:59:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[年素娟,郑丽平,陈玉芬,严明霞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-1630&flag=1]]></guid><cfi:id>931</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同治疗方案对学龄期中度持续性支气管哮喘患儿的临床疗效对比]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-999&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨不同治疗方案对学龄期中度持续性支气管哮喘患儿的临床疗效。方法将108例学龄期中度持续性哮喘患儿按照外周血嗜酸性粒细胞计数（EOS）和百分比是否正常分为EOS增多组63例和EOS正常组45例，再将两组患儿按照治疗方案的差异分为糖皮质激素（ICS）+β2受体激动剂（LABA）和ICS+白三烯受体拮抗剂（LTRA）亚组。ICS+LABA亚组使用沙美特罗替卡松气雾剂，应用带口含器的储物罐吸入，每次1吸，2次/d。ICS+LTRA亚组使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂，应用带口含器的储物罐吸入，每次1吸，2次/d，并嚼服孟鲁司特钠咀嚼片5mg/次，1次/d。比较两组患儿应用不同方案治疗前和治疗12周后日间哮喘评分、夜间哮喘评分、儿童哮喘测试（C-ACT）评分、血清半胱氨酸白三烯（CysLTs）、IL-5水平、肺功能指标的变化。结果两组患儿无论用何种方案，治疗后日间哮喘评分、夜间哮喘评分、C-ACT评分、血清CysLTs、IL-5水平和肺功能指标均较治疗前显著改善（均P＜0.05）。EOS增多组中ICS+LTRA亚组夜间哮喘评分、C-ACT评分、血清CysLTs、IL-5水平、用力肺活量、第1秒用力呼气容积的改善幅度显著大于ICS+LABA亚组（均P＜0.05）。EOS正常组中两亚组上述各指标的改善幅度比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论对于外周血EOS增多的哮喘患儿，ICS+LTRA方案较ICS+LABA方案更有利于哮喘的控制；对于外周血EOS正常的患儿，两种治疗方案均可应用。]]></description>
<pubDate>2018/3/13 9:57:48</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[顾丽英,唐华,陈洁,符佩华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-999&flag=1]]></guid><cfi:id>930</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[内镜黏膜下剥离术与传统手术治疗早期胃癌的对比研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-2207&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较内镜黏膜下剥离术（ESD）与传统手术治疗早期胃癌的疗效。方法选取早期胃癌患者773例，根据治疗方法不同分为两组，采用ESD治疗的423例为观察组，采用传统手术治疗的350例为对照组。比较两组患者术后并发症发生情况、随访情况和围术期指标。结果观察组胃部出血比例、术后狭窄比例、住院费用均低于对照组，手术时间和住院时间均少于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；但两组患者2年生存率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论ESD治疗早期胃癌效果显著，相比传统手术缩短了手术时间及住院时间，降低了并发症的发生率，值得推广应用。]]></description>
<pubDate>2018/3/13 9:57:48</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陆德文,许丰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-2207&flag=1]]></guid><cfi:id>929</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[关节置换术后发生急性肾损伤的危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1530&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨关节置换术后急性肾损伤（AKI）的发生率和危险因素，为临床防治关节置换术后发生AKI提供参考。方法回顾性选取2009年1月至2016年12月行关节置换术的患者3238例，筛选出所有术后发生AKI的患者，以未发生AKI的患者为对照，按1:3配对。单因素分析两组患者的临床资料，并采用logistic回归分析关节置换术后发生AKI的危险因素。结果关节置换术后发生AKI的患者共71例，发生率为2.2%。高龄（OR=1.055，95%CI：1.014~1.098）、BMI高（OR=1.384，95%CI：1.147~1.670）、高血压（OR=6.646，95%CI：3.251~13.587）、术前肾功能异常（OR=8.594，95%CI：2.934~25.168）、围术期输血（OR=4.458，95%CI：1.578~12.597）是关节置换术后发生AKI的独立危险因素（均P＜0.05）。结论高龄、高BMI、高血压、术前肾功能异常、围术期输血患者关节置换术后应警惕发生AKI，做好预防措施。]]></description>
<pubDate>2018/3/13 9:57:48</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张虹,张宇,苏震]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1530&flag=1]]></guid><cfi:id>928</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[亚临床甲状腺功能减退国内外诊断标准的差异及与妊娠期代谢性疾病的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1370&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的研究亚临床甲状腺功能减退国内外诊断标准的差异与妊娠期代谢性疾病的关系。方法选取甲状腺激素正常、甲状腺过氧化物酶抗体阴性的孕妇911例。按美国甲状腺学会（ATA）标准，以血清促甲状腺激素（TSH）水平＞3.0mU/L的孕妇148例为国外标准组，TSH水平≤3.0mU/L的孕妇763例为对照组。按照2012年国内制定的《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》，建议各地区建立自己的孕妇TSH参考值，以本院TSH的95%上限即TSH＞5.530mU/L的孕妇22例为国内标准组，TSH水平介于3.0~5.530mU/L的孕妇126例为中间组。比较国内标准组、国外标准组和中间组妊娠期亚临床甲状腺功能减退患病率，比较国内标准组、国外标准组、中间组与对照组妊娠期高血压疾病（HDCP）、妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠期代谢综合征（GMS）患病率，比较TSH在HDCP、GDM、GMS3组与正常组的高低。结果国内标准组孕妇亚临床甲状腺功能减退患病率为2.4%，国外标准组为16.2%，中间组为13.8%，各组间比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。国内标准组、国外标准组和中间组HDCP患病率均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。国内标准组与对照组GDM患病率比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。HDCP患者TSH值高于正常者，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论妊娠期亚临床甲状腺功能减退与HDCP存在相关性，而与GMS关系不明显。按我国2012年标准诊断亚甲状腺功能减退可能过于谨慎，不利于孕期管理；按ATA标准诊断亚甲状腺功能减退对孕期管理更加安全，有利于获得更良好的妊娠结局。]]></description>
<pubDate>2018/3/13 9:57:48</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周庆调,郑建琼,胡雪艳,陈凌翔,许林敏,张红萍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1370&flag=1]]></guid><cfi:id>927</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[非布司他联合秋水仙碱对高尿酸血症患者血清NALP3、IL-1β的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-584&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨非布司他联合秋水仙碱对高尿酸血症患者核苷酸结合寡聚化结构域样受体3（NALP3）、IL-1β的影响。方法将86例高尿酸血症患者按照随机数字表法分为两组，每组43例。观察组采用非布司他联合秋水仙碱治疗，对照组采用别嘌醇联合秋水仙碱治疗。比较两组患者治疗前后血尿酸（BUA）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、NALP3、IL-1β水平。记录治疗过程中两组不良反应发生情况。结果观察组的疗效显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后BUA、NALP3、IL-1β水平较治疗前均明显降低（均P＜0.05）；治疗后，观察组BUA、NALP3、IL-1β水平显著低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者治疗前后Scr、BUN水平未发生明显改变，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组不良反应的发生率（16.28%）显著低于对照组（25.58%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论非布司他联合秋水仙碱能显著降低高尿酸血症患者血清NALP3、IL-1β的水平，疗效较别嘌醇更好。]]></description>
<pubDate>2018/1/31 17:03:01</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[施卫民,叶露敏,王文琴]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-584&flag=1]]></guid><cfi:id>926</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[心脏骤停患者复苏成功后甲状腺激素水平的变化]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-720&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的研究心脏骤停（CA）患者心肺复苏（CPR）成功后甲状腺激素水平的变化，并分析其与炎症反应的关系。方法选取经CPR成功并存活≥12h的CA患者31例，测定外周血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）及TT3、TT4、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平，按hs-CRP、PCT结果分为hs-CRP、PCT升高组及对照组，比较两组甲状腺激素水平的差异，并分析hs-CRP、PCT与甲状腺激素的相关性。对出现非甲状腺疾病综合征（NTIS）与未出现NTIS进行累积生存率观察。结果hs-CRP升高组TT3、FT3、TSH均低于hs-CRP对照组（均P＜0.05），但TT4、FT4之间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），PCT升高组TT3、FT3、TT4、FT4、TSH与PCT对照组之间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），TT3、FT3、TSH与hs-CRP均呈负相关，与PCT无相关（P＞0.05）；未出现NTIS组累积生存率高于NTIS组（P＜0.05）。结论CA患者CPR成功后出现甲状腺激素水平降低，且炎症反应越严重甲状腺激素水平下降越明显。]]></description>
<pubDate>2018/1/31 17:03:03</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[夏金明,赖登攀,吕世进,魏霞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-720&flag=1]]></guid><cfi:id>925</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同剂量的活性维生素D治疗糖尿病肾病疗效的系统评价]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-311&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的系统评价不同剂量的活性维生素D治疗糖尿病肾病的疗效。方法计算机检索中文数据库CBM、CNKI、中文万方数据库、维普数据库和英文数据库PubMed、MEDLINE等数据库，收集国内外有关活性维生素D联合ACEI/ARB治疗糖尿病肾病的随机对照试验（RCT），按Cochrane系统评价方法，评价纳入研究的方法学质量并提取有效数据，使用RevMan5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入20个随机对照试验（共1450例），其中治疗组856例，对照组594例。Meta分析结果显示：与单纯使用ACEI/ARB组相比，ACEI/ARB联合不同剂量（0.25滋g/d、0.50滋g/d、0.25~0.5滋g/d）活性维生素D组能够显著降低24h尿蛋白（MD=-0.46，P＜0.01）、（MD=-0.22，P＜0.01），可降低超敏C反应蛋白（MD=-0.63，P＜0.01）、（MD=-0.55，P＜0.01），但对血肌酐，钙离子浓度，糖化血红蛋白和肾小球滤过率无统计学差异。其中8篇文献提到有不良反应，但经过停药后均恢复正常。结论本系统评价显示，与单纯使用ACER/ARB相比，不同剂量的活性维生素D均对糖尿病肾病有一定的疗效，在临床上可从小剂量开始使用，对临床的使用有着一定的指导作用，但由于纳入文献质量不高，存在偏倚风险，应慎重对待本论文得出的结论，需要更多的随机对照试验来加以证实。]]></description>
<pubDate>2018/1/31 17:03:06</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[石天闻,周迪,夷牟新]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-311&flag=1]]></guid><cfi:id>924</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[老年ARDS患者硝酸甘油联合亚低温治疗的临床效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1470&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨老年急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者经硝酸甘油联合亚低温治疗对其肺毛细血管通透性的影响及短期疗效。方法将73例老年ARDS患者按随机数字表法分为观察组37例与对照组36例。对照组患者接受常规对症处理以及原发病治疗，观察组患者在此基础上给予硝酸甘油联合全身降温（亚低温）的方式治疗。分别记录两组患者不同时段的氧合指数、血管外肺水指数（EVLWI）、肺血管通透性指数（PVPI）以及计算急性生理学和慢性健康状况评分（APACHEⅡ）。对比支气管肺泡灌洗液中TNF-α、肺泡表面活性蛋白A（SP-A）、血管内皮生长因子（VEGF）水平、循环内皮细胞数（CEC）以及7d、28d病死率。结果治疗后，两组患者APACHEⅡ评分均有所升高（均P＜0.05），而对照组氧合指数较治疗前降低（P＜0.05）。组间比较显示，观察组治疗后第24、48、72h的APACHEⅡ评分均低于对照组（均P＜0.05），氧合指数均高于对照组（均P＜0.05）。治疗后第72h观察组EVLWI、PVPI、VEGF、CEC和TNF-α水平较对照组低，SP-A水平则较对照组高（P＜0.05）。且观察组机械通气时间显著短于对照组（P＜0.01），7d、28d病死率高于对照组（P＜0.05）。结论老年ARDS患者接受硝酸甘油联合亚低温治疗可改善患者早期肺氧合功能，降低肺血管通透性，减少炎症因子释放，缩短患者机械通气时间，降低病死率。]]></description>
<pubDate>2018/1/31 17:03:07</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[谭九根,归淑华,谢建平,项美玲,齐宏宇]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1470&flag=1]]></guid><cfi:id>923</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[脑梗死患者Cysc、Hcy水平与疾病严重程度及预后的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-948&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨脑梗死患者胱抑素C（Cysc）、同型半胱氨酸（Hcy）水平与疾病严重程度以及预后的关系。方法选取脑梗死患者110例，运用神经功能缺损程度评分（NIHSS）评定患者脑梗死严重程度，根据评分结果将其分为3组，其中轻型缺损（A组）55例，中型缺损（B组）41例，重型缺损（C组）14例；预后效果采用改良Rankin量表进行统计，根据评分结果分为良好组59例、不良组51例。于病发第2、14天时采用免疫比浊法测定所有患者的Cysc、Hcy水平，同时对Cysc、Hcy水平与疾病严重程度及预后的关系进行相关性分析。结果脑梗死患者病发第14天Cysc、Hcy水平低于病发第2天水平；C组患者Cysc、Hcy水平明显高于A、B组（P＜0.05），3组两两比较差异有统计学意义（P＜0.05）；良好组Cysc、Hcy水平明显低于不良组（P＜0.05）；Cysc、Hcy水平与疾病严重程度呈正相关（P＜0.05），与预后情况呈负相关（P＜0.05）。结论Cysc、Hcy水平与疾病严重程度及预后具有一定相关性，在患者病情进展预测方面具有一定的参考价值。]]></description>
<pubDate>2018/1/31 17:03:10</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[苑瑞敏,储全兵,解渊,陈广生,倪昌建]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-948&flag=1]]></guid><cfi:id>922</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[女性系统性红斑狼疮患者血清25-羟基维生素D水平变化的临床意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-695&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的通过检测女性系统性红斑狼疮（SLE）患者血清25-羟基维生素D（25-OH-D）水平，并分析其与其他实验室指标的相关性，探讨该类患者25-OH-D水平变化的临床意义。方法收集75例女性SLE患者和70例女性健康对照者的血清，采用电化学发光免疫检测25-OH-D水平；通过Pearson相关分析25-OH-D与系统性红斑狼疮活动度评分（SLEDAI评分）、补体3（C3）、补体4（C4）、血清钙（Ca）、血清磷（P）、碱性磷酸酶（ALP）、甲状旁腺素（PTH）、24h尿蛋白定量以及治疗药物（激素、羟氯喹）的相关性。结果（1）女性SLE患者血清25-OH-D水平明显低于对照组；（2）女性SLE患者血清25-OH-D水平与SLEDAI、激素用量及时间、24h尿蛋白定量水平均呈负相关（r=-0.61、-0.68、-0.74、-0.37，均P＜0.05），与Ca呈正相关（r=0.247，P=0.042）；而与C3、C4、P、ALP、PTH水平及使用羟氯喹无相关性；回归分析显示SLE中25-OH-D缺乏组（＜10ng/ml）较25-OH-D正常组（≥30ng/ml）相比，狼疮活动是非活动发生的5.60倍（OR=5.6，95%CI：1.146~27.37，P=0.033）。结论女性SLE患者中血清25-OH-D水平明显降低，25-OH-D水平与SLE疾病活动、使用激素及肾损害相关，25-OH-D可能在女性SLE发病中起着重要作用。]]></description>
<pubDate>2018/1/31 17:03:13</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐晓作,李素蘋,项光博,金珍木,陈杨畅,章丽和,方荣伟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-695&flag=1]]></guid><cfi:id>921</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[老年髋关节置换患者术后认知功能障碍与血清HIF-1α水平的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-269&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨老年髋关节置换术患者术后认知功能障碍（POCD）与血清缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）水平的关系。方法选取80例老年患者在椎管内麻醉下行人工髋关节置换术，分别于手术前1d、术后6h及1、3、7d检测外周血清HIF-1α水平，采用简易智力状态检查量表（MMSE）评估认知功能，根据术后第3天MMSE评估结果将患者分为POCD组（P组）和非POCD组（NP组）进行分析。结果术后发生POCD患者共19例。两组患者术前1d血清HIF-1α水平和MMSE评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；与术前1d相比，P组术后6h及1、3、7d血清HIF-1α水平均明显升高，MMSE评分降低（均P＜0.05）；NP组术后6h及1d血清HIF-1α水平升高，MMSE评分下降（P＜0.05），但术后3、7d血清HIF-1α水平和MMSE评分渐恢复至术前水平（P＞0.05）；与NP组相比，P组术后6h及1、3、7d血清HIF-1α水平升高，MMSE评分均明显下降（均P＜0.05）；HIF-1α水平与MMSE评分均呈负相关（均P＜0.05）。结论老年髋关节置换术后POCD的发生可能与血清HIF-1α水平升高有关。]]></description>
<pubDate>2018/1/31 17:03:17</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张益维,葛叶盈,黄自生,王珏]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-269&flag=1]]></guid><cfi:id>920</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血清乳酸联合降钙素原检测用于脓毒症致急性呼吸窘迫综合征预后判断的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1429&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血清乳酸和降钙素原（PCT）水平用于各型脓毒症致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）预后判断的价值。方法选取脓毒症致ARDS45例、严重脓毒症致ARDS32例、脓毒性休克致ARDS19例共96例患者，在患者入院当天和死亡前分别采用免疫化学发光法和化学分析法检测血清乳酸、PCT水平，统计7d内的病死率。采用ROC曲线评估两种指标对ARDS病情预后的诊断效能。结果血清乳酸和PCT水平以脓毒性休克致ARDS患者最高（P＜0.05），且死亡组患者的水平明显高于生存组，血清乳酸和PCT水平检测用于脓毒症致ARDS预后判断的灵敏度和特异度分别为0.684和0.854，0.895和0.659。结论血清PCT和乳酸对脓毒症致ARDS病情严重程度的判断有一定价值，联合检测可以提高对预后判断的灵敏度和特异度。]]></description>
<pubDate>2018/1/31 17:03:20</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈露,吴先龙]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2015-1429&flag=1]]></guid><cfi:id>919</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[正畸力作用下牙髓组织神经生长因子的表达及其与疼痛的关系研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2849&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨正畸力作用下牙髓组织神经生长因子（NGF）的表达及其与疼痛的关系。方法选取口腔正畸患者26例，依据正畸计划均需拔除上颌双侧第一前磨牙（52颗牙）并进行固定矫治。患者在安装矫治器前均拔除左上颌第一前磨牙（对照组，26颗牙），分别在安装矫治器后1、3、7、15d（7、7、6、6例）拔除右上颌第一前磨牙（观察组，26颗牙）。观察并比较两组牙齿疼痛程度、牙髓组织NGF染色阳性细胞着色面积密度（AD）、平均光密度值（AOD），分析牙髓组织NGF表达强度与牙齿疼痛程度的相关性。结果两组牙齿疼痛程度、牙髓组织NGF染色阳性细胞AD与AOD比较差异均有统计学意义（均P＜0.05），观察组安装矫治器后1、3d牙齿疼痛程度、牙髓组织NGF染色阳性细胞AD与AOD均高于对照组（均P＜0.05），观察组安装矫治器后3d的指标均高于安装矫治器后1d（均P＜0.05）。正畸力作用下牙髓组织NGF表达强度与牙齿疼痛程度呈高度正相关（r=0.867，P＜0.05）。结论正畸力作用下牙髓组织NGF的表达上调，且其表达强度与牙齿疼痛程度呈高度正相关。]]></description>
<pubDate>2019/1/21 11:20:00</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[赵紫婷,叶文成,李莹]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2849&flag=1]]></guid><cfi:id>918</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血吸虫性肝纤维化患者营养不良风险与预后的关系分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1553&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析血吸虫性肝纤维化患者营养不良风险与预后的关系。方法选取血吸虫性肝纤维化患者106例，采用皇家自由医院营养优先筛查工具（RFH-NPT）将患者分为低中度营养不良风险组（34例）和高度营养不良风险组（72例）。比较低中度营养不良风险组和高度营养不良风险组患者肝功能Child-Pugh分级、人体测量指标、实验室检查指标、住院时间、住院总费用、并发症、半年内再入院次数及病死率。结果高度营养不良风险组患者上臂肌围、肱三头肌皮皱厚度、血清白蛋白(ALB)、TC、Hb均低于低中度营养不良风险组（均P＜0.05），而肝功能Child-Pugh分级、住院时间、住院总费用均高于低中度营养不良风险组（均P＜0.05）。半年随访期内，高度营养不良风险组患者除原发性肝癌外，上消化道出血、水电解质紊乱、肝性脑病等并发症发生率均高于低中度营养不良风险组（均P＜0.05），再次入院率、病死率均高于低中度营养不良风险组（均P＜0.05）。结论血吸虫性肝纤维化患者存在营养不良风险，营养不良风险越高，预后越差。]]></description>
<pubDate>2019/1/21 11:20:00</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[俞进,王明友,胡震宇,李小兵,熊娇燕,朱红萍,宋佳佳,王佳浩,戴健,张晓林]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1553&flag=1]]></guid><cfi:id>917</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[危重症应激性高血糖患者GHbR水平对预后的判断价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-157&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析危重症高血糖患者血糖与糖化血糖比值（GHbR）水平与28d死亡事件之间的相关性，探讨GHbR水平对该类患者预后的判断价值。方法回顾分析468例应激性高血糖（SHG）患者的临床资料。根据28d死亡事件情况，分为死亡组147例和存活组321例。通过APACHEⅡ、序贯器官衰竭评分（SOFA）、快速序贯器官衰竭评分（qSOFA）、改良早期预警评分（MEWS）、简化急性生理学评分Ⅲ（SAPSⅢ）等评价患者病情程度，计算GHbR，并对其与患者28d死亡事件的关系进行统计学分析。结果死亡组接受机械通气治疗、透析治疗的患者比例和重症监护室/抢救室滞留时间均明显高于对照组（均P＜0.05）。死亡组患者APACHEⅡ评分和GHbR均明显高于存活组（P＜0.05）。ROC曲线分析提示APACHEⅡ和GHbR对于28d死亡事件预测的AUC分别为0.803和0.851。相关性分析提示，GHbR和APACHEⅡ评分均与28d死亡事件呈正相关（r=0.634、0.614，均P＜0.01），而GHbR和APACHEⅡ之间也呈正相关（r=0.606，P＜0.01）。logistic回归提示GHbR是SHG患者28d死亡事件的独立危险因素。结论GHbR水平与SHG患者28d死亡事件密切相关，是预测临床预后的潜在指标。]]></description>
<pubDate>2019/1/14 14:26:16</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈正方,宋歌,刘蕾,黄庆,裴泂]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-157&flag=1]]></guid><cfi:id>916</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[右美托咪定用于膝关节置换术后硬膜外镇痛的观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2936&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察并评价右美托咪定联合吗啡和左旋布比卡因用于膝关节置换术后患者自控硬膜外镇痛（PCEA）的效果。方法将择期行膝关节置换术患者60例按随机数字表法分为3组，每组20例。M1组：PCEA配方为吗啡2mg+左旋布比卡因150mg+0.9%氯化钠溶液共100ml；M2组：PCEA配方为吗啡4mg+左旋布比卡因150mg+0.9%氯化钠溶液共100ml；DM组：PCEA配方为吗啡2mg+左旋布比卡因150mg+右美托咪定1.5滋g/kg+0.9%氯化钠溶液共100ml。分别于术后1、4、8、12、24、40h时记录静息痛和活动痛的视觉模拟评分（VAS），记录术后4及24h平均动脉压与心率，并观察有关不良反应发生情况。结果与M1组相比，DM组术后不同时点静息痛和活动痛的VAS评分较低（均P＜0.05），DM组的恶心、头晕和尿潴留的发生率较低（P＜0.05）；与M2组相比，DM组术后不同时点静息痛和活动痛的VAS评分差异均无统计学意义（均P＞0.05），DM组的恶心、呕吐、头晕、皮肤瘙痒和尿潴留的发生率均减低（均P＜0.05）；3组未见硬膜外镇痛有关低血压、心动过缓。结论右美托咪定混合吗啡和左布比卡因用于膝关节置换术后PCEA效果好，减少吗啡用量，血流动力学稳定，不良反应少。]]></description>
<pubDate>2019/1/14 14:26:17</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[林立,韩晓东,林峥]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2936&flag=1]]></guid><cfi:id>915</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[腹横肌平面阻滞对老年患者腹腔镜腹股沟疝修补术后的镇痛效果]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-127&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨腹横肌平面（TAP）阻滞对老年患者腹腔镜腹股沟疝修补术术后的疼痛效果。方法选择行腹腔镜腹股沟疝修补术老年患者60例，按随机数字表法分为TAP阻滞复合静脉自控镇痛（PCIA）组（研究组）和单纯PCIA组（对照组），每组30例。研究组于麻醉诱导后在超声引导下实施双侧TAP阻滞；对照组仅采用全凭静脉全麻。两组患者均于手术结束前15min静脉注射帕瑞昔布钠20～40mg及术毕进行PCIA。观察患者术后2h（T1）、4h（T2）、8h（T3）、12h（T4）、24h（T5）和48h（T6）的静态和动态视觉模拟评分（VAS），并详细记录48h内镇痛泵按压次数和补救镇痛病例数及相关不良反应。结果研究组T1～T4时点静态VAS评分和T1～T5时点动态VAS评分均低于对照组（均P＜0.05）。两组T6时点的VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。与对照组比较，研究组术后0～12h补救镇痛率和镇痛泵按压次数降低（均P＜0.05）；头晕、恶心、呕吐等不良反应发生率明显下降（均P＜0.05）。两组术后12~24h和24~48h的补救镇痛和镇痛泵按压次数差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论TAP阻滞复合PCIA能有效提高老年患者腹腔镜腹股沟疝修补术术后镇痛效果，且可减少围术期阿片类镇痛药用量及不良反应。]]></description>
<pubDate>2019/1/14 14:26:17</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[汪飞燕,张卫花,邵雪泉,郑洪荣,占卫庆,王君]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-127&flag=1]]></guid><cfi:id>914</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[类风湿关节炎不同疾病活动度下骨代谢指标的变化]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1657&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析类风湿关节炎（RA）患者不同疾病活动度下骨代谢指标的变化，为探讨RA引起骨质疏松（OP）的机制及治疗提供理论依据。方法选取RA患者100例作为RA组，健康体检者60例作为健康对照组。采用ELISA法检测两组血清骨钙素（BGP）、25羟维生素D[25（OH）D]、骨桥蛋白（OPN）、骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、抗酒石酸酸性磷酸酶异构体5b（TRACP-5b）等骨代谢指标并进行比较。采用疾病活动度评分（DAS28）对RA患者进行病情评估，比较不同疾病活动度下患者一般情况[性别、年龄、ESR、C反应蛋白（CRP）]、骨密度、骨代谢指标的差异；分析DAS28与骨代谢指标的相关性。结果RA患者OP发生率为32.00%，骨量减少发生率为52.00%。RA组患者血清ESR、CRP、BGP、OPN、BALP、TRACP-5b水平均较健康对照组升高，血清25（OH）D水平较健康对照组降低，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。重度活动度组患者血清BGP、OPN、BALP、TRACP-5b水平均较中度活动度组升高，血清OPN、BALP、TRACP-5b水平均较病情稳定及低度活动度组均升高，中度活动度组患者血清OPN水平较病情稳定及低度活动度组升高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。RA患者DAS28与血清BGP、OPN、BALP、TRACP-5b水平均呈正相关（r=0.345、0.403、0.408和0.454，均P＜0.05），与血清25（OH）D水平呈负相关（r=-0.237，P＜0.05）。结论RA患者血清BGP、OPN、BALP、TRACP-5b水平均升高，且与DAS28均呈正相关。尽早控制RA病情进展可以预防OP的发生。]]></description>
<pubDate>2019/1/10 17:19:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王鑫,俞钟明,孙佳颖]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1657&flag=1]]></guid><cfi:id>913</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[前臂骨密度测定诊断绝经后类风湿关节炎合并骨质疏松的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1653&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察绝经后女性类风湿关节炎（RA）患者前臂骨密度（BMD）的变化，探讨前臂BMD对骨质疏松的诊断价值。方法选取绝经后女性RA患者193例，双能X线吸收法（DXA）测量非受力（左）侧前臂远端1/3处BMD，并测量中轴部分[正位腰椎（L2~4段）及左髋部]BMD。根据中轴部位BMD值，将RA患者分为正常及异常者，比较不同患者前臂BMD、骨矿含量及T值。采用ROC曲线分析前臂BMD对不同部位骨质疏松的预测价值。结果中轴BMD值异常164例，其中骨量减少71例，骨质疏松74例，严重骨质疏松19例；中轴BMD值正常仅29例。前臂BMD值异常146例，其中骨量减少60例，骨质疏松67例，严重骨质疏松19例；前臂BMD值正常47例。中轴BMD正常者年龄明显小于异常者，前臂BMD、骨矿含量及T值均明显优于异常者，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。腰椎、左髋部BMD正常者年龄均明显小于异常者，前臂BMD、骨矿含量及T值均明显优于异常者，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。ROC曲线显示：前臂BMD诊断腰椎骨质疏松的AUC为0.932，最佳T值为0.355，灵敏度为0.814，特异度为0.951；前臂BMD诊断左髋部骨质疏松的AUC为0.955，最佳T值为0.365，灵敏度为0.776，特异度为0.973。结论前臂BMD对腰椎、左髋部骨质疏松的诊断准确性较高，可作为诊断绝经后女性RA患者椎体、髋部骨质疏松的辅助工具。]]></description>
<pubDate>2019/1/10 17:19:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈杨畅,李素蘋,项光博,金珍木]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1653&flag=1]]></guid><cfi:id>912</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[布鲁杆菌性骨关节损害的流行病学及临床特征分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1627&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析布鲁杆菌性骨关节损害的流行病学及临床特征。方法回顾性分析66例布鲁杆菌病患者的临床资料，其中并发骨关节损害16例（A组），未并发骨关节损害50例（B组），比较两组患者在流行病学、临床症状及体征、实验室检查、治疗效果等方面的差异。结果A组患者发病例数以4月份为多（5例），B组以5月份为多（6例）；B组患者农民的比例明显高于A组（P＜0.05）；两组患者性别、年龄、动物接触史比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。A组患者收住骨科、骨关节疼痛的比例均高于B组（均P＜0.05）；两组患者发病到确诊时间及急性期获得诊断、发热、多汗、淋巴结肿大、肝脏肿大、脾脏肿大的比例比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组患者试管凝集试验阳性率、血培养阳性率以及WBC、C反应蛋白、ESR水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组患者规范治疗率、复发率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；A组治疗后退热时间明显长于B组（P＜0.05）。结论布鲁杆菌病并发骨关节损害较为常见，患者职业为农民的比例较低，收住骨科、骨关节疼痛的比例较高，治疗后退热时间较长。]]></description>
<pubDate>2019/1/3 9:05:12</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张鸿,李勇,李彧,李竹,曹宁家]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1627&flag=1]]></guid><cfi:id>911</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[高频超声与增强CT对甲状腺髓样癌的诊断价值比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-390&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较高频超声与增强CT对甲状腺髓样癌（MTC）的诊断价值。方法对手术病理证实为MTC的46例患者术前高频超声与增强CT影像学资料进行比较，包括病灶部位、大小、边界、形态、内部钙化类型及颈部淋巴结转移情况等。再将两种检查方法的诊断结果与术后病理检查结果作对照，比较两者诊断准确率。结果手术病理学检查结果：46例MTC患者肿瘤侵及一叶甲状腺35例、两叶甲状腺11例；累及峡部7例；肿瘤直径（2.2±1.3）cm；合并其他结节9例；伴颈部淋巴结转移27例；远处转移7例。高频超声检查对MTC的诊断准确率为72.7%，明显高于增强CT检查的58.2%（P＜0.05）。结论高频超声检查对MTC具有较高的诊断准确率，同时具有方便、廉价、无辐射等优点，可作为目前诊断MTC的首选影像学方法。]]></description>
<pubDate>2019/1/3 9:05:12</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王亮,寇红菊,陈伟,陈裕,黄福光,倪贤伟,周玲玲,邹春鹏]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-390&flag=1]]></guid><cfi:id>910</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[颅脑外伤术后早期头皮切口愈合不良的危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-3028&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨颅脑外伤术后早期头皮切口愈合不良的危险因素。方法收集282例颅脑外伤开颅手术患者的临床资料，对围手术期变量进行单因素和多元logistic回归分析，筛选出颅脑外伤术后早期头皮切口愈合不良的危险因素。结果颅脑外伤术后3周有43例（15.2%）患者头皮切口愈合不良。年龄＞60岁（OR=2.710，95%CI：1.423~5.232）、双侧开颅手术（OR=2.946，95%CI：1.046~8.275）、颞浅动脉损伤（OR=10.201，95%CI：2.613-41.129）、骨瓣去除（OR=13.369，95%CI：3.107~36.275）是头皮切口愈合不良的危险因素，术后肠内营养开始时间≤48h（OR=0.463，95%CI：0.372~0.964）是保护因素。结论对于高龄、双侧开颅手术、颞浅动脉损伤、骨瓣去除的患者，颅脑外伤术后早期要预防头皮切口愈合不良；术后早期开始肠内营养治疗有利于头皮切口愈合。]]></description>
<pubDate>2019/1/3 9:05:12</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[管敏武,王新东,章建飞,胡国平,严玉金,余建军,励勇]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-3028&flag=1]]></guid><cfi:id>909</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[瓷贴面与牙本质纤维桩树脂充填修复中切牙切角缺损的对比研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1165&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察瓷贴面与牙本质纤维桩树脂充填修复在中切牙切角缺损修复中应用的临床效果。方法选取中切牙切角缺损患者94例，共134颗患牙。将患者按随机数字表法分为纤维桩组和瓷贴面组，瓷贴面组47例患者66颗患牙采用瓷贴面修复；纤维桩组47例患者68颗患牙采用玻璃纤维牙本质桩加纳米树脂充填，观察并记录两组治疗后7d、６个月和２年修复体脱位、边缘适合性、边缘染色情况，并进行比较分析。结果两组治疗后7d3项观察指标均未出现异常；治疗6个月及2年后两组3项观察指标的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论牙本质纤维桩树脂充填与瓷贴面均能有效的修复中切牙切角缺损。]]></description>
<pubDate>2018/12/29 16:00:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王蕊,万悦,李莹,任艳云]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1165&flag=1]]></guid><cfi:id>908</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[早期康复活动对机械通气重症患者预后影响的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1471&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的系统评估早期康复活动对机械通气重症患者总体预后的影响。方法通过计算机检索PubMed、MEDLINE、WebofScience、Springer、Cochrane图书馆、CNKI、万方等数据库，收集到相关的文献，根据Cochranereviewers手册5.0筛选文献、提取资料、评价文献质量，使用Stata12.0软件进行Meta分析。结果本文纳入22篇随机对照研究，总样本量1983例（实验组1017例，对照组966例），Meta结果显示，早期康复活动可以明显减少患者入住ICU时间（WMD=-2.279，95%CI：-3.315~-1.244，P＜0.05）、总的住院时间（WMD=-4.091，95%CI：-6.334~-1.848，P＜0.05）、机械通气时间（WMD=-2.756，95%CI：-4.067~-1.444，P＜0.05），而ICU病死率、总的病死率、出院后回家率均未见明显差异（均P＞0.05）。结论早期康复活动对机械通气的重症患者是安全的，并且可以明显改善患者总体预后。]]></description>
<pubDate>2018/12/29 16:00:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[高欢,丰帆,黄赣英,王弋,沈小玲]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1471&flag=1]]></guid><cfi:id>907</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[糖尿病肾病患者血清游离脂肪酸与尿微量白蛋白和肾小球滤过率的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1656&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨糖尿病肾病患者血清中的游离脂肪酸（FFA）与24h尿微量白蛋白（24h-MAU）和肾小球滤过率（eGFR）之间的关系。方法测定健康对照组66例、糖尿病非肾病组64例和糖尿病肾病组64例的FFA、24h-MAU、eGFR、血糖（GLU）、TG、TC、HDL、LDL、尿素（UREA）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）水平。结果糖尿病肾病组和糖尿病非肾病组中FFA、24h-MAU、eGFR、GLU、TG、TC、HDL、LDL与健康对照组比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。3组中，糖尿病肾病组UREA、Cr、UA升高较显著。其中随着FFA水平的升高，24h-MAU、Cr、UA、UREA、TG、TC、LDL均逐渐升高，eGFR、HDL逐渐降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病肾病患者血清中的FFA与eGFR、24h-MAU有明显相关性。]]></description>
<pubDate>2018/12/29 16:00:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[万倩,陈鲁艺,应龚,张晓飞,杨轶宗,李智]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1656&flag=1]]></guid><cfi:id>906</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[左西孟旦辅助治疗脓毒症休克患者的临床疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2337&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨左西孟旦辅助治疗脓毒症休克患者的临床疗效。方法将55例脓毒症休克患者序贯分为治疗组28例和对照组27例，对照组采用常规方案治疗，治疗组在常规治疗方案基础上加用左西孟旦辅助治疗，观察两组患者的治疗效果。结果与对照组相比，左西孟旦治疗组患者左室射血分数明显升高，脑钠肽及心肌肌钙蛋白I则显著降低，去甲肾上腺素总用量有所减少，机械通气时间以及ICU住院时间均明显缩短，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；与对照组相比，虽然治疗组WBC、超敏C反应蛋白、前降钙素有所下降，28d病死率有所减少，但两组间比较均无统计学差异（均P＞0.05）。结论左西孟旦可以有效改善脓毒症休克患者的心肌抑制及心脏功能，减少去甲肾上腺素用量、缩短机械通气时间及ICU住院时间。]]></description>
<pubDate>2018/12/29 16:00:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[苏斌杰,胡玉平,樊恒]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2337&flag=1]]></guid><cfi:id>905</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[慢性难愈合创面中耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的耐药性及其危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2240&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析慢性难愈合创面中耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的耐药性及危险因素。方法回顾110例慢性难愈合创面分泌物中分离鲍曼不动杆菌住院患者的临床资料，根据药物敏感试验结果将患者分为耐亚胺培南组和非耐亚胺培南组，比较两组患者对常用抗菌药物的耐药情况，并对耐亚胺培南鲍曼不动杆菌医院感染可能的危险因素进行单因素分析及多因素logistic回归分析。结果110株鲍曼不动杆菌中耐亚胺培南菌株68株，非耐亚胺培南菌株42株。耐亚胺培南组患者对常用抗菌药物的耐药率高于非亚胺培南组患者，差异有统计学意义，两组均未检测出对替加环素耐药的菌株。单因素分析结果显示，多发性损伤、入住ICU、入住ICU的时间＞7d、多次清创、混合感染、气管插管、深静脉穿刺、使用第三代头孢菌素、使用碳青霉烯类药物、合并骨髓炎、年住院次数＞2次是慢性难愈合创面中分发生耐亚胺培南鲍曼不动杆菌感染的危险因素（均P＜0.05）。多因素logistic分析结果显示，多发性损伤（OR=9.424）、入住ICU（OR=10.487）、多次清创（OR=8.479）、气管插管（OR=8.133）、深静脉穿刺（OR=101.902）、碳青霉烯类的使用（OR=14.400）为慢性难愈合创面发生耐亚胺培南鲍曼不动杆菌感染的独立危险因素。结论耐亚胺培南的鲍曼不动杆菌的多重耐药现象严重，应针对危险因素作出预防，减少耐药菌的发生。]]></description>
<pubDate>2018/12/29 16:00:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙永宁,王晗,王福斌]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2240&flag=1]]></guid><cfi:id>904</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[莫西沙星致神经系统不良反应的多因素logistic回归分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-16&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨莫西沙星导致神经系统不良反应的危险因素。方法回顾38例服用莫西沙星出现神经系统不良反应的患者的临床资料，对患者的性别、年龄、服药后药物不良反应(ADR)出现的时间、用药剂量、药物剂型、给药方式，并对其进行多因素logostic回归分析。结果38例患者中男性占68.4%，女性占31.6%，60岁以上者占60.5%。静脉给药占57.9%；给予莫西沙星注射液者占78.9%，给药后至不良反应发生时间分布：不良反应发生时间＜3d者占65.7%，合并使用药物者占68.4%，原发疾病多为肺炎者占65.8%，多因素logistic回归分析，莫西沙星致神经系统毒性与年龄、服药后ADR出现的时间、药物剂型、给药方式、联合用药、原发疾病有关（均P＜0.05）。结论莫西沙星致神经系统毒性与年龄、服药后ADR出现的时间、药物剂型、给药方式、联合用药、原发疾病有关。]]></description>
<pubDate>2018/12/29 16:00:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[朱学敏,杨潜前]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-16&flag=1]]></guid><cfi:id>903</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[阿司匹林抵抗与脑梗死严重程度及脑梗死面积大小的关系分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1616&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨阿司匹林抵抗（AR）的危险因素，分析AR与脑梗死严重程度及梗死面积大小的关系。方法选择150例诊断明确的脑梗死患者，本次脑梗死发作前均服用阿司匹林100mg每晚1次，至少１周,入院后每晚继续口服100mg阿司匹林。入院12h内检测血小板聚集率，筛选出AR患者及阿司匹林敏感（AS）患者，通过美国国立卫生研究院脑梗死量表（NIHSS）评分评估脑梗死临床严重程度，通过基于弥散加权成像的AlBerta脑梗死早期CT评分（DWI-ASPECTS）评估急性脑梗死面积大小。采用logistic回归分析AR的危险因素。结果150例脑梗死患者中AR患者39例（26.0%），AS患者111例（74.0%）。AR组糖尿病患者比例及血LDL-C水平均高于AS组；糖尿病、高LDL-C血症为AR发生的独立危险因素（OR=3.098、5.501，95％CI：1.053～9.114、2.739～11.049，均P＜0.01）。AR组NIHSS评分为（11.54±4.48）分，高于AS组的（10.07±4.25）分（t=2.03，P＜0.05），AR组患者较AS组患者更容易发生严重的脑梗死。AR组DWI-ASPECTS评分为（7.86±1.31）分，低于AS组的（8.45±1.55）分（t=2.34，P=0.02），AR组患者亦更容易发生大面积脑梗死。结论AR可使急性脑梗死患者的梗死严重程度和脑梗死面积明显增加。]]></description>
<pubDate>2018/12/29 16:00:33</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐从英,沈宇斐,王琰萍,翟丽萍,官俏兵]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1616&flag=1]]></guid><cfi:id>902</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超声引导下竖脊肌平面阻滞在胸腔镜肺癌根治术术后镇痛中的应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-309&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的研究超声引导下竖脊肌平面（ESP）阻滞在胸腔镜肺癌根治术患者的术后镇痛效果。方法将50例行择期胸腔镜下肺癌根治术患者按随机数字表法分为单纯ESP阻滞组（E组）和单纯静脉患者自控镇痛泵（PCIA）组（P组），每组25例。E组于麻醉诱导前在超声引导下行ESP阻滞，术毕P组予PCIA，E组采用安慰剂PCIA。观察术后1、6、12、24h在静息、咳嗽下的NRS评分，以及氟比洛芬酯给药次数和术后不良反应的发生情况。结果E组术后1~12h静息、咳嗽下的NRS评分均明显低于P组（均P＜0.05），术后24h两组静息及咳嗽下的NRS评分无统计学差异，E组氟比洛芬酯给药次数明显少于P组（P＜0.05）。术后P组不良反应发生率较高（P＜0.01）。结论超声引导下竖脊肌平面阻滞的胸科手术辅助镇痛方式较PCIA方式更为安全有效。]]></description>
<pubDate>2018/12/29 16:00:33</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[汪俊恺,何莹,陈悦,胡双飞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-309&flag=1]]></guid><cfi:id>901</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[EB病毒致传染性单核细胞增多症患儿血清DNA峰值载量与肝损害分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-3006&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血清中EB病毒（EBV）峰值载量与儿童肝损害的关系。方法收集114例由EBV感染引起的传染性单核细胞增多症患儿的血清EBV-DNA峰值载量与肝功能生化指标。按照EBV-DNA峰值载量的高低分为低载量组17例，中载量组81例，高载量组16例。分组分析不同EBV-DNA峰值载量与患儿肝功能、年龄、性别的关系。结果EBV低载量组、中载量组、高载量组肝功能异常率分别为17.65%、51.85%、68.75%，差异有统计学意义（字2=9.447，P=0.009）。中、高载量组的ALT、AST明显高于低载量组，差异有统计学意义（字2=14.372，P=0.001）。不同年龄组EBV-DNA峰值载量无统计学差异（F=0.13，P=0.880）。不同性别患儿EBV-DNA峰值载量无统计学差异（t=1.04，P=0.300）。结论儿童感染EBV致传染性单核细胞增多症，DNA峰值载量越高，发生肝损伤的可能性及程度越大。]]></description>
<pubDate>2018/12/29 16:00:33</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[林盛静]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-3006&flag=1]]></guid><cfi:id>900</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎的疗效与安全性的系统评价]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2339&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的系统评价甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎的疗效与安全性。方法制定相应的纳入标准、排除标准及检索策略，检索PubMed、CochranceLibrary、WileyOnlineLibrary、CNKI、CBM、万方数据知识服务平台等电子数据库，时间截止2016年12月，收集甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎的随机对照试验。根据美国风湿病学会推荐的类风湿关节炎相关评分的核心标准（ACR20、ACR50、ACR70即28个肿胀和触痛关节数改善率达20%、50%、70%）和疾病活动度计算法（DAS28即对28个关节进行评估），采用Revman5.3软件对其进行Meta分析。结果通过检索初步获得154篇相关文献，经纳入和排除标准筛选，共纳入15篇文献，共1382例受试者，15项试验的Jadad评分均超过4分。其中6篇文献Meta分析结果显示：甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎后ACR20、ACR50缓解率高于对照组（OR=3.54、2.85，95%CI：2.47~5.08、1.96~4.13，均P＜0.01）。其中4篇文献Meta分析结果显示：ACR70缓解率较对照组高（OR=1.84，95%CI：1.02~3.29，P＜0.05）。其中8篇文献Meta分析结果显示：甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗RA后DAS28低于对照组（OR=-0.99，95%CI：-1.23~-0.74，P＜0.01）。结论甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎患者的疗效优于甲氨蝶呤组，安全性与甲氨蝶呤组比无统计学差异。]]></description>
<pubDate>2018/12/29 16:00:33</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙静,张琨,吴丽萍,张莉,谢志军]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2339&flag=1]]></guid><cfi:id>899</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[硬膜外自控镇痛对原发性肝癌肝部分切除术患者院内感染及炎症因子的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1833&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨硬膜外自控镇痛对原发性肝癌部分肝切除患者院内感染及炎症因子的影响。方法将86例行原发性肝癌肝部分切除术患者按照随机数字表法分为硬膜外镇痛组（E组）与静脉镇痛组（I组），每组43例。E组给予硬膜外阻滞复合全身麻醉及术后硬膜外自控镇痛（PCEA），I组采用全身麻醉及术后静脉自控镇痛（PCIA）。比较两组患者术后6h（T1）、24h（T2）、48h（T3）视觉模拟评分（VAS）、术后48h患者自控镇痛（PCA）次数、下呼吸道感染情况及术后24h炎症因子水平。结果经过不同的镇痛方式，E组患者T1、T2、T3的VAS评分及48hPCA次数和I组比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；手术后，E组下呼吸道感染发生率为9.30%（4/43），I组为27.91%（12/43），差异有统计学意义（P＜0.05），E组下呼吸道感染发生率明显低于I组；E组患者手术后24h的血清TNF-α、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、IL-6和降钙素原（PCT）水平均低于I组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论硬膜外自控镇痛可以缓解原发性肝癌部分肝切除术后疼痛症状，降低患者炎症因子水平，减轻呼吸道感染的发生风险。]]></description>
<pubDate>2018/12/29 16:00:33</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[罗宇,李军]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1833&flag=1]]></guid><cfi:id>898</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[腹直肌鞘阻滞联合静脉自控镇痛对胃癌根治手术患者的镇痛效果及术后恢复的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-2148&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察超声引导下腹直肌鞘阻滞复合静脉自控镇痛（PCIA）对胃癌根治术患者的镇痛效果及术后恢复的影响。方法选取行胃癌根治手术患者80例，按随机数字表法分为腹直肌鞘阻滞联合PCIA组（R组）和单纯PCIA组（P组），每组40例，R组麻醉诱导后行超声引导下双侧腹直肌鞘阻滞；P组不予处理；两组患者术后均行舒芬太尼PCIA。观察并记录术中七氟醚用量及舒芬太尼用量，于患者术后2h（T1）、6h（T2）、12h（T3）、24h（T4）、48h（T5）5个时点评估并记录患者视觉模拟评分（VAS），PCIA舒芬太尼用量，不良反应发生情况；记录术后48h内镇痛不全例数及追加镇痛药物情况；随访记录患者首次下床活动时间、首次排气时间及住院时间。结果R组术中及术后2、6h舒芬太尼用量明显少于P组（P＜0.05），R组的下床时间和排气时间上均较P组提前，镇痛不全情况较少（P＜0.05）；两组在术中七氟烷用量、术后静息VAS、术后12、24、48h舒芬太尼用量、住院天数、术后追加止痛药物及相关不良反应发生率比较差异均无统计学意义。结论腹直肌鞘阻滞联合PCIA能为胃癌根治术患者术中及术后提供有效镇痛，减少镇痛不全情况的发生，有利于胃癌患者术后的康复。]]></description>
<pubDate>2018/12/29 16:00:33</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张梁,朱志鹏,张才军,周红梅]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-2148&flag=1]]></guid><cfi:id>897</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中重度功能性三尖瓣反流程度与心房颤动的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-675&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析中重度功能性三尖瓣反流（FTR）程度与是否合并心房颤动、心房颤动持续时间的相关性及其影响因素。方法收集2013年1月至2017年1月收治的中重度FTR患者共142例，根据有无心房颤动及心房颤动持续时间分为慢性心房颤动组（42例）、阵发性心房颤动组（30例）及窦性心律组（70例）。比较3组患者在性别、年龄、高血压病史、冠心病病史、脑梗死病史和是否合并肺动脉高压上的区别；评估超声心动图检查结果，包括左心室舒张末期内径（LVDd）、右心室舒张末期内径（RVDd）、右心房舒张末期内径（RADd）、左心室射血分数（LVEF）、三尖瓣瓣环直径及瓣叶闭合高度等。结果与阵发性心房颤动组和窦性心律组比较，慢性心房颤动组年龄较大（均P＜0.05），合并高血压病、冠心病、脑梗死和肺动脉高压患者的比例明显升高（均P＜0.05）；与阵发性心房颤动组和窦性心律组比较，慢性心房颤动组的RVDd、RADd、三尖瓣环直径及闭合高度均升高（均P＜0.05），LVDd及LVEF无统计学差异。结论三尖瓣瓣环径扩大、右室功能降低均是FTR的重要影响因素，心房颤动周期长短对中重度FTR的影响最为重要。]]></description>
<pubDate>2018/12/25 15:17:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王刚,冯天元,张凤艳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-675&flag=1]]></guid><cfi:id>896</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[淋巴结外转移癌结节对进展期胃癌根治术后患者预后评估的意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2741&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析淋巴结外转移癌结节（EM）与进展期胃癌临床病理特征的关系，探讨EM对进展期胃癌患者根治术后预后评估的意义。方法回顾性分析行胃癌根治术治疗的95例原发性进展期胃癌患者的临床病理资料，EM判定标准为在与胃癌原发灶及淋巴结均不相连接的软组织结节中出现肿瘤细胞。观察并比较EM阳性与EM阴性患者临床病理特征与术后生存情况。结果EM阳性患者26例（27.4%），EM阴性患者69例（72.6%）。EM阳性与EM阴性患者性别、年龄、有无脉管癌栓比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），EM阳性患者TNM分期较晚、浸润深度较深、淋巴结转移与远处转移程度较重（均P＜0.05）。EM阳性、阴性患者术后中位生存时间分别为27.8、36.5个月，术后2、3、4年生存率分别为64.7%、28.7%、17.2%与84.3%、57.8%、31.5%，EM阳性患者术后生存率明显低于EM阴性患者（均P＜0.05）。结论EM阳性的进展期胃癌患者根治术后预后较差。]]></description>
<pubDate>2018/12/25 15:17:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[谢伟峰,吴志宏,雷蕾,张永玺,章载良,刘雷]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2741&flag=1]]></guid><cfi:id>895</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[可溶性fms样酪氨酸激酶对急性胰腺炎的早期诊断及严重程度评估的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-3143&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨可溶性fms样酪氨酸激酶1（sFlt-1）对急性胰腺炎（AP）早期诊断及严重程度评估的价值。方法70例AP患者按严重程度分为轻度组43例、中重度组27例；另选同期健康体检者30例为对照组。行血常规、淀粉酶（AMY）、脂肪酶、肝肾功能、空腹血糖（FBG）等检测，采用ELISA法检测不同时点（急诊时及入院第1、2、7天）血清sFlt-1水平。结果中重度组患者血AMY、脂肪酶、TC、FBG、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、WBC水平均明显高于轻度组（均P＜0.05）。中重度组血清sFlt-1水平明显高于轻度组、对照组（均P＜0.015），而轻度组又高于对照组（P＜0.05）。入院第1、2天，AP患者血清sFlt-1水平逐渐上升，第7天较急诊时明显下降（P＜0.05）。血清sFlt-1与AMY呈正相关（r=0.360，P＜0.05）。血清sFlt-1与AMY联合检测的AUC明显高于单个指标检测（均P＜0.05），其灵敏度、特异度均优于单个指标检测（均P＜0.05）。结论血清sFlt-1水平在一定程度上能反映AP严重程度，对AP早期诊断及严重程度评估具有一定的参考价值。]]></description>
<pubDate>2018/11/6 15:58:12</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王锦生,徐红波,王维钢]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-3143&flag=1]]></guid><cfi:id>894</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[非小细胞肺癌患者血清骨膜蛋白水平对化疗效果的评估价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2340&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清骨膜蛋白水平对化疗效果的评估价值。方法连续性纳入110例NSCLC患者（NSCLC组）、64例肺部良性病变（良性组）和60例健康体检志愿者（对照组）。检测所有患者入院时以及NSCLC患者化疗结束后1d的血清骨膜蛋白水平，同时参考实体肿瘤反应评估标准评估化疗效果，其中完全缓解、部分缓解为有效，病情稳定、病情进展为无效。结果入院时NSCLC组血清骨膜蛋白水平分别高于良性组、对照组（均P＜0.05）。化疗结束后1d，NSCLC患者血清骨膜蛋白水平明显低于入院时（P＜0.05）；其中有效组与无效组入院时血清骨膜蛋白水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；化疗结束后1d两组患者均有所降低，有效组明显低于无效组（P＜0.05）。入院时血清骨膜蛋白水平诊断NSCLC的截断点为535.2ng/ml，灵敏度为0.82，特异度为0.80，其AUC及95%CI为0.821（0.784~0.867）；△血清骨膜蛋白水平（即入院时与化疗结束后1d差值）评估化疗有效的截断点为109.8ng/ml，灵敏度为0.85，特异度为0.81，其AUC及95%CI为0.846（0.801~0.896）。入院时血清骨膜蛋白水平与NSCLC诊断呈正相关（r=0.633，P＜0.05）；△血清骨膜蛋白水平与NSCLC化疗有效呈正相关（r=0.699，P＜0.05）。结论NSCLC患者血清骨膜蛋白水平明显升高；而血清骨膜蛋白水平明显下降可能是NSCLC患者化疗有效的标志之一。]]></description>
<pubDate>2018/11/6 15:58:12</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张建勇,敬秀清,孙铭强,袁瑛]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2340&flag=1]]></guid><cfi:id>893</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[生理通气辅助下CT靶扫描对肺局灶性磨玻璃密度阴影的显示价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-3180&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨生理通气辅助下CT靶扫描对肺局灶性磨玻璃密度阴影（fGGO）的显示价值。方法选取常规肺部低剂量螺旋CT筛查时发现的连续50例fGGO患者为研究对象。在确定病灶位置后，直接利用低剂量筛查数据进行回顾性512矩阵靶重建（B方案），并对病灶进行常规512矩阵高分辨率扫描（A方案）和生理通气辅助下靶扫描（C方案）；比较3种扫描方案的参数。结果总体诊断效能及病灶细节分辨能力的最佳方案为C方案。A、B、C方案各感兴趣区CT值所在层面肺野平均CT值比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；病灶密度、病灶肺门侧、病灶层平均密度CT值比较，差异亦均有统计学意义（均P＜0.05）；病灶相对密度CT值比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论生理通气辅助下CT靶扫描技术有助于提高fGGO检出率，使细节显示更清晰。]]></description>
<pubDate>2018/11/6 15:58:12</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[郑海澜,严志汉,郑永飞,张国华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-3180&flag=1]]></guid><cfi:id>892</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[替加环素耐药肺炎克雷伯杆菌医院感染老年患者的临床特点分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-2146&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨替加环素耐药肺炎克雷伯杆菌医院感染老年患者的临床特点。方法对发生医院感染且分离培养到替加环素耐药肺炎克雷伯杆菌的87例患者临床资料进行分析，比较老年患者（≥60岁，45例）与非老年患者（＜60岁，42例）的性别、年龄、住院时间、科室分布、感染部位、抗生素使用情况、临床操作、合并基础疾病、临床感染指标、疾病转归等。结果两组患者性别、住院时间、替加环素耐药前各类抗生素使用率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。老年组脑科重症监护病房、肺部感染、气管插管及使用呼吸机、合并高血压及脑血管疾病者比例均明显高于非老年组（均P＜0.05）。感染期间老年组C反应蛋白及降钙素原最低值、末次测量值均明显高于非老年组（均P＜0.05）。两组患者疾病转归比较，非老年组优于老年组（P＜0.05）。结论老年替加环素耐药肺炎克雷伯杆菌感染部位主要为肺部，可能与气管插管及使用呼吸机等操作有关；应重视合并高血压或脑血管疾病的老年患者发生替加环素耐药肺炎克雷伯杆菌感染。]]></description>
<pubDate>2018/11/6 15:58:13</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[田福,刘进]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-2146&flag=1]]></guid><cfi:id>891</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[阿托西班与利托君治疗早产疗效对比的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-3034&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评价阿托西班与利托君治疗早产的有效性及安全性。方法计算机检索相关数据库，全面收集阿托西班及利托君治疗早产的临床随机对照试验，对纳入文献进行Meta分析，使用Stata12.0统计软件进行数据处理。结果Meta分析结果显示两组治疗早产48h有效率（OR=1.24，95%CI：0.85~1.79，P＝0.251）及7d有效率（OR=1.28，95%CI：0.98~1.67，P＝0.715）比较差异均无统计学意义。两组新生儿平均分娩孕周（SMD=0.03，95%CI：-0.09~0.15，P=0.782）、平均出生体质量（SMD=-0.05，95%CI：-0.20~0.10，P=0.266）和不良反应发生率（OR=0.94，95%CI：0.77~1.16，P=0.063）比较差异均无统计学意义。阿托西班组母体呼吸困难、心动过速等不良反应发生率（OR=0.07，95%CI：0.04~0.13，P=0.000）及恶心、呕吐等不良反应发生率（OR=0.29，95%CI：0.21~0.39，P=0.000）均显著低于利托君组，差异均有统计学意义。结论阿托西班具有与利托君相似的保胎效果，不增加新生儿发病率及病死率，且母体不良反应发生率较低。]]></description>
<pubDate>2019/2/2 11:11:45</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[朱伟英,艾玲]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-3034&flag=1]]></guid><cfi:id>890</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[玻璃酸钠对单侧踝关节骨性关节炎的疗效及患者本体感觉的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2442&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨玻璃酸钠踝关节腔内注射治疗对单侧踝关节骨性关节炎患者本体感觉的影响。方法纳入单侧踝关节骨性关节炎患者50例，采用随机数字表法分为玻璃酸钠组33例和0.9%氯化钠溶液组17例，同时招募性别、年龄、BMI匹配的无下肢疾患的健康者50例作为空白对照组。玻璃酸钠组和0.9%氯化钠溶液组患者分别接受3次间隔1周的踝关节腔内玻璃酸钠和0.9%氯化钠溶液注射治疗。对两组患者的本体感觉进行评估，包括4项临床平衡测试和位置觉。比较两组患者注射前、完成第1次、第2次和第3次注射1周后踝关节骨性关节炎评分（AOS）和美国足与踝关节协会踝与后足功能评分（AOFAS）。结果46例患者完成研究，其中玻璃酸钠组31例，0.9%氯化钠溶液组15例。患者组治疗前本体感觉基线数据较空白对照组均出现减退，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。玻璃酸钠组患者治疗后各随访时点4项临床平衡测试指标均较0.9%氯化钠溶液组改善，AOS总分、AOS疼痛评分和AOS伤残评分均较0.9%氯化钠溶液组下降，AOFAS评分均较0.9%氯化钠溶液组升高，第3次注射后1周随访时绝对角误差值较0.9%氯化钠溶液组明显改善，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者均未发生严重不良反应。结论3次间隔1周的玻璃酸钠踝关节腔内注射短期内能明显改善踝关节骨性关节炎患者的本体感觉、疼痛及功能状态。]]></description>
<pubDate>2019/2/2 11:11:45</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈成帷,潘哲尔,沈翠华,周也立,张超,徐风,周海波,刘彩龙,陈雷]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2442&flag=1]]></guid><cfi:id>889</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[治疗COPD所致呼吸衰竭以改良GCS评分≥13分作为有创-无创序贯通气切换点的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1107&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭以改良格拉斯哥昏迷量表评分（GCS）≥13分作为有创-无创序贯通气切换点的效果。方法将80例COPD合并呼吸衰竭患者按随机数字表法分为改良GCS≥13分组（A组）和改良GCS≥10分组（B组），每组40例。A组患者在有创机械通气（改良GCS≥13分）后序贯进行无创机械通气，B组患者在有创机械通气（改良GCS≥10分）后序贯进行无创机械通气。比较两组患者的呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、再次插管发生率、有创通气时间、住院时间。结果与B组比较，A组有创通气时间明显降低（P＜0.05）；两组患者VAP发生率、再次气管插率、住院总时间方面比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；两组拔除气管插管前及无创机械通气3h后氧合指数、平均动脉压、PaO2、PaCO2等比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论治疗COPD合并呼吸衰竭以改良GCS≥13分作为有创-无创序贯通气切换点有助于改善治疗效果。]]></description>
<pubDate>2019/2/2 14:54:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[林肖琴,张近波,张丽红,朱金强,宋于康,金晓红,鄢来超,董美平,曹烈祥,吴仙丹]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1107&flag=1]]></guid><cfi:id>888</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血清GP73、AFP、AFU检测对AFP低水平原发性肝癌的诊断价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1683&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血清高尔基体蛋白73（GP73）、甲胎蛋白（AFP）、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）检测对AFP低水平原发性肝癌（PHC）的临床应用价值。方法收集53例AFP＜200ng/ml的PHC患者（PHC组）、81例肝脏良性疾病患者（良性组）及142例健康体检者（对照组），进行血清GP73、AFP、AFU水平测定。比较单独和联合使用GP73、AFP、AFU3项指标对AFP低水平的PHC的辅助诊断价值。结果各组间血清GP73、AFP水平比较差异均有统计学意义（均P＜0.05），均为PHC＞良性组＞对照组；在PHC组和良性组AFU水平的比较差异无统计学意义（P＞0.05），但均高于对照组（均P＜0.05）；单独检测GP73、AFP、AFU用于低水平PHC辅助诊断的灵敏度依次为：62.3%、43.4%、22.6%，特异度依次为：72.6%、70.0%、66.8%，3者联合的灵敏度和特异度分别为88.7%、40.8%。GP73联合AFP、AFU测定诊断PHC的灵敏度高于单一指标，特异度有所降低。结论血清GP73、AFP、AFU水平检测均可用于AFP低水平PHC的辅助诊断，GP73诊断效能较好，3者联合应用可提高诊断的灵敏度。]]></description>
<pubDate>2019/2/2 14:54:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈旭东,王倩倩,陈巧巧]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1683&flag=1]]></guid><cfi:id>887</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[触珠蛋白在小儿上呼吸道感染诊断中的临床意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2039&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血清触珠蛋白（Hp）水平在儿童上呼吸道感染诊断中的临床意义。方法选取204例上呼吸道感染患儿和100例健康体检儿童作为研究对象，测定其血清Hp和C反应蛋白（CRP）水平并进行WBC。根据CRP和WBC水平，上呼吸道感染儿童分为CRP升高组102例与正常组102例、WBC升高组86例与正常组118例，并对各组资料进行统计学分析。结果与健康对照组相比，上呼吸道感染组Hp、CRP和WBC水平均明显增高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。CRP升高组血清Hp水平高于CRP正常组（P＜0.01），WBC升高组血清Hp水平高于WBC正常组（P＜0.01），两者比较差异均有统计学意义。Hp用于诊断上呼吸道感染的ROC曲线AUC（0.853）高于CRP（0.834）、WBC（0.633），当以Hp=66.3滋g/ml为cut-off值时，灵敏度为0.887，特异度为0.540。结论Hp属炎症急性期蛋白，Hp水平可作为辅助诊断小儿上呼吸道感染的一个参考指标。]]></description>
<pubDate>2019/2/2 14:54:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[赵昕峰,吴亦栋,陈刚,高扬,张利华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2039&flag=1]]></guid><cfi:id>886</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[抗-HCV-IgG抗体及血清HCV-RNA在丙型肝炎诊断中的应用价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1890&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨抗-HCV-IgG抗体以及血清HCV-RNA在丙型肝炎诊断中的应用价值。方法选取丙型肝炎患者312例和同期在院体检健康人群300例，分别采用ELISA和实时荧光定量聚合酶链反应检测两组患者抗-HCV-IgG抗体滴度及血清HCV-RNA载量，分析不同检测结果组合血清HCV-RNA载量和肝功能关系。结果丙型肝炎组中，抗-HCV-IgG阳性率高达81.41%，HCV-RNA阳性率高达90.71%；而健康对照组中抗-HCV-IgG阳性率仅3.67%，HCV-RNA阳性检出率为0，差异有统计学意义（P＜0.05）。丙型肝炎患者单纯抗-HCV-IgG检测与HCV-RNA检测阳性率有统计学差异（P＜0.05）。HCV-RNA载量在104～106区间时抗-HCV-IgG阳性率最高（40.71%）。227例抗-HCV-IgG抗体及HCV-RNA均阳性患者中，HCV-RNA载量与抗-HCV-IgG抗体S/CO值呈正相关（r=0.579，P＜0.05）。抗-HCV-IgG抗体及HCV-RNA均阳性与抗-HCV-IgG抗体阳性或HCV-RNA阳性两种不同结果患者ALT、AST异常表达率比较均无统计学差异（均P＞0.05）。HCV-RNA及抗-HCV-IgG抗体均阳性者HCV-RNA载量和ALT水平呈正相关（r=0.583，P＜0.05）；而HCV-RNA阳性、抗-HCV-IgG抗体阴性者HCV-RNA载量和ALT水平无相关性（r=-0.068，P＞0.05）；HCV-RNA阴性、抗-HCV-IgG抗体阳性者HCV-RNA载量和ALT水平亦无相关性（r=0.102，P＞0.05）。结论单一抗-HCV-IgG抗体或单一血清HCV-RNA检测用于丙型肝炎诊断存在一定局限性，寻找抗-HCV-IgG阳性检出率最高的HCV-RNA载量区间，将两者联合检测，可提高确诊率，但对于不同结果类型患者，HCV-RNA载量和ALT水平相关性并不一致。]]></description>
<pubDate>2019/2/2 14:54:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李夏]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1890&flag=1]]></guid><cfi:id>885</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[初诊2型糖尿病患者视黄醇结合蛋白4与亚临床动脉粥样硬化的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1411&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨初诊2型糖尿病（T2DM）患者视黄醇结合蛋白4（RBP4）与亚临床动脉粥样硬化（subAs）的关系。方法将146例初诊T2DM患者分为subAs组54例和非subAs组92例。检测所有患者RBP4、血糖、血脂、糖化血红蛋白、颈总动脉、股动脉、髂总动脉的内膜中膜厚度（IMT）等，比较两组间临床特征及RBP4水平；Spearman相关分析RBP4与其他指标的相关性；logistic回归分析subAs的影响因素。结果subAs组患者RBP4水平高于非subAs组（P＜0.05）；RBP4水平与BMI、TG、subAs呈正相关（r=0.290、0.195、0.291，均P＜0.05）。logistic回归分析结果显示：年龄、高血压、TC、RBP4是subAs的危险因素（OR=1.054、3.107、2.187、1.123，均P＜0.05）。结论初诊T2DM患者RBP4与subAs呈正相关，RBP4升高可能是初诊T2DM患者subAs的独立危险因素之一。]]></description>
<pubDate>2019/2/2 14:54:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李勇杰,汪凌霄,张建飞,潘红珍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1411&flag=1]]></guid><cfi:id>884</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[气管切开患者院内获得性肺炎的高危因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-643&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨气管切开患者院内获得性肺炎（HAP）的高危因素。方法回顾已气管切开≥5d的患者188例，根据是否发生HAP，分为感染组48例和非感染组140例，两组患者在性别、年龄、意识障碍、活动受限、反流误吸、糖尿病、存在器官功能不全、卒中或脑外伤、免疫抑制、慢性阻塞性肺疾病≥10年、血清白蛋白、预防性应用抗生素、应用制酸剂、留置胃管、持续声门下吸引、机械通气等方面进行比较，然后纳入二元logistic回归分析，分析气管切开患者HAP的高危因素。结果两组患者在意识障碍、活动受限、反流误吸、存在器官功能不全、预防性应用抗生素、机械通气等方面比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；通过logistic回归分析，筛选出了3个危险因素，包括反流误吸、存在器官功能不全、预防性应用抗生素，而机械通气是强保护因素。结论气管切开患者发生HAP原因复杂，对于高危患者，有条件者建议机械辅助通气治疗以降低HAP发生率。]]></description>
<pubDate>2019/2/2 14:54:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐建国,林乐丹,徐斌,张庆元,张有超]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-643&flag=1]]></guid><cfi:id>883</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[ICU机械通气患者VAP早期预警模型的建立与效能评价]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2294&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的对ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎（VAP）早期预警模型的建立及效能评价。方法选取138例行机械通气的VAP患者（观察组）及120例行机械通气的非VAP患者（对照组）。对相关影响因素进行单因素及多因素logistic回归分析，根据多因素logistic回归分析结果建立ICU机械通气患者VAP早期预警模型，并采用ROC曲线对预警模型效能预测进行评价。结果多因素logistic回归分析结果显示机械通气时间≥6d、有胃管留置、APACHEⅡ评分≥18分、应用制酸剂、侵入性操作及糖皮质邀素（GCS）使用时间≥7d为影响VAP发生的独立因素（均P＜0.05）。建立VAP早期预警模型Z=3.357+0.029×胃管留置+0.174×APACHEⅡ评分+0.957×应用制酸剂+0.632×侵入性操作+0.236×GCS使用时间。预警模型ROC曲线效能评价AUC为0.919（95%CI：0.877～0.971），约登指数为0.71时相对应的最佳截断值为0.331，相应的灵敏度和特异度为0.9052和0.8149。结论通过早期预警模型的建立，能够为ICU机械通气患者早期并发VAP的诊断和预防提供依据，有利于患者的治疗及预后。]]></description>
<pubDate>2019/2/2 14:54:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[邢飞,董晓超,张蕾]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2294&flag=1]]></guid><cfi:id>882</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[无线远程监控镇痛泵与普通镇痛泵系统临床应用效果比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-425&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较无线远程监控镇痛泵系统和普通电子镇痛泵系统在腹腔镜下肠癌根治术后的镇痛效果。方法选取择期行腹腔镜下肠癌根治术并术后需要行静脉自控镇痛（PCIA）治疗的患者120例，按随机数字表法分为无线镇痛组（W组）和普通镇痛组（P组），每组60例。两组分别在手术结束拔除气管插管后接镇痛泵，应用视觉模拟评分法（VAS）分别记录患者术后2、6、12、24、48h的疼痛评分，术后3d内患者的舒适状况评分，记录每日镇痛药物的用量，镇痛不足的补救次数及麻醉医生接到镇痛不足信息后到达病房进行有效处理疼痛的时间，患者自控镇痛按压的总次数及有效次数，记录镇痛相关并发症，患者及医务人员的满意度等情况。结果静息状态下，术后6hVAS评分W组低于P组（P＜0.05）；活动状态下，术后2h及6hVAS评分W组低于P组（P＜0.05）。患者3d内记录的舒适状况评分W组高于P组（P＜0.05）。患者在镇痛期间，第一个24h镇痛药物的使用量W组高于P组（P＜0.05）。两组的疼痛处理时间W组低于P组（P＜0.01）。患者按压自控镇痛键的总次数W组低于P组（P＜0.05）。患者及医护人员对PCIA治疗后的总体满意度W组均高于P组（P＜0.05）。结论与传统镇痛泵比较，无线远程监控镇痛泵系统在腹腔镜下肠癌根治术后的应用能更加有效管理患者的疼痛，加速患者的早期康复，增加患者术后的舒适度及满意度。]]></description>
<pubDate>2019/2/2 14:54:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杨秋红,张益维,黄长顺]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-425&flag=1]]></guid><cfi:id>881</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[绍兴地区肿瘤生物样本库的建设和管理]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-626&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的建设标准化、规范化绍兴地区高发肿瘤生物样本库，为医学研究提供样本资源。方法2015年12月建成绍兴地区高发肿瘤生物样本库，在进行质量控制和规范化管理的同时收集切除后的组织样本，包括癌组织、癌旁组织、远端正常组织及肿瘤患者外周血细胞和血清/血浆标本，置于-80℃低温冰箱或者液氮罐中冷冻保存；同时建立一套肿瘤标本库信息管理系统，存储患者病历信息和样本信息。结果共收集各类组织标本1875管、血液标本2008管、粪便标本122管以及骨髓标本14管；生物标本对应的临床信息完整度达100%。组织样本热缺血时间均数为（12±3）min，随机抽取10份组织标本，提取10份组织样本RNA，A260/A280值均数为1.92±0.02。结论绍兴地区肿瘤生物标本库已初步建成，形成一套肿瘤生物标本质量管理控制体系，为相关肿瘤研究提供标本资源。]]></description>
<pubDate>2019/2/2 14:54:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李玉红,丁倩男,王勋英,郭航远]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-626&flag=1]]></guid><cfi:id>880</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[PCI术后白细胞计数与平均血小板体积比值对ST段抬高型急性心肌梗死患者临床预后的预测价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-815&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨PCI术后WBC与平均血小板体积比值（WMR）波动情况对于急性心肌梗死患者临床预后的预测价值。方法回顾性分析64例ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）患者临床资料，根据PCI术后2年主要心血管不良事件（MACE）发生情况，分为MACE组（28例）和非MACE组（36例）。比较PCI术前和术后2hWBC与WMR水平波动情况（△=术前-术后）与MACE发生的相关性。结果PCI术后可见非MACE组患者WMR下降较为明显（P＜0.05），而MACE组无明显改变（P＞0.05）。MACE组△WMR明显低于非MACE组（P＜0.05）。△WMR与术后2年MACE发生率呈负相关（r=-0.678，P＜0.05）。结论WMR水平改变有助于早期评估STEMI患者PCI术后MACE的发生风险。]]></description>
<pubDate>2019/2/2 14:54:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李华柱,徐默玲,王莉华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-815&flag=1]]></guid><cfi:id>879</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[γ干扰素释放试验检测诊断类风湿关节炎患者潜伏性结核感染价值的荟萃分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2329&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的通过Meta分析系统评价在类风湿关节炎（RA）患者中γ干扰素释放试验（IGRAs）用于快速检测潜伏性结核感染的诊断价值。方法按照系统评价的要求检索Medline、PubMed、EMBASE、万方医学网、中国期刊全文数据库（CNKI），获得关于IGRAs试验诊断RA患者中潜伏性结核感染的临床文献，对其进行Meta分析。结果纳入文献共19篇（患者共4789例），卡介苗（BCG）接种率范围（2.8%~83%），T细胞斑点检测（T-SPOT.TB）与结核菌素皮肤试验（TST）优势比（OR）为1.96（95%CI：1.65~2.33，P＜0.05），潜伏性结核感染诊断（QFT）与TST的OR为1.38（95%CI：1.20~1.60，P＜0.05），QFT与T-SPOT.TB的OR为1.39（95%CI：0.98~1.97，P＞0.05）。结论TST试验因受BCG接种的影响，诊断效能较低，IGRAs方法可避免BCG接种的影响，因此，在RA患者中可以使用IGRAs方法更确切的诊断潜伏结核患者，本试验的资料有限还需更多的临床资料的验证。]]></description>
<pubDate>2019/2/2 14:54:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李远,王晶,侯婷婷,周正,杨琳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2329&flag=1]]></guid><cfi:id>878</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[髋关节置换术后并发脑梗死的危险因素研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1812&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的通过分析髋关节置换术后并发脑梗死患者的临床资料，探讨髋关节置换术后并发脑梗死的危险因素。方法2014年9月至2017年6月行髋关节置换术418例患者，其中9例（2.2%）术后并发脑梗死，对可能导致髋关节置换术后并发脑梗死的危险因素进行单因素和多因素分析。结果单因素分析结果显示年龄、BMI、疾病类型、高血压病史、糖尿病史、心律失常史、脑卒中史、围手术期抗凝、美国麻醉医师协会（ASA）评级、术中低血压为髋关节置换术后并发脑梗死的危险因素；多因素分析结果显示年龄、心律失常史、ASA评级≥Ⅲ级、术中低血压为髋关节置换术后并发脑梗死的危险因素。结论年龄、心律失常史、ASA评级≥Ⅲ级、术中低血压为髋关节置换术后并发脑梗死的独立危险因素，围术期应采取针对性措施加以预防。]]></description>
<pubDate>2019/1/29 9:49:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[蒋草,李治国,杨国忠,黄芳芳,刘志红,莫丽娇]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1812&flag=1]]></guid><cfi:id>877</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[单腔中心静脉导管在创伤性胸腔积液伴肺不张中的应用研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-770&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨床边B超定位下单腔中心静脉导管在创伤性胸腔积液伴肺不张中胸腔引流的应用价值。方法选择2012年12月至2016年5月因创伤导致闭合性胸腔积液并伴有同侧肺不张患者70例，伤后24～48h胸腔CT检查积液为中等量以上，其中男46例，女24例，年龄19～69（51.3±11.7）岁。采用随机数字表法分为硅胶管组35例，中心静脉导管组35例，两组患者分别于床边B超定位后切开或者穿刺置管引流。比较两组患者术中疼痛评分、积液估计量与实际引流量、置管时间、肺不张持续时间、引流管残端细菌培养阳性率。结果中心静脉导管组疼痛级别低于硅胶管组，差异有统计学意义（字2=11.704，P＜0.05），中心静脉导管组术后置管时间与肺不张持续时间[（3.5±1.1）、（7.2±2.8d]均较硅胶管组[（5.5±1.8）、（9.9±4.3）d）]短，差异均有统计学意义（t=9.511、4.863，均P＜0.05）。两组积液估计量[（680±210）、（757±210）ml）]比较,差异无统计学意义（t=0.020，P＞0.05），中心静脉导管组实际引流量（862±264）ml，少于硅胶管组（1066±275）ml，两组比较，差异有统计学意义（t=0.297，P＜0.05）。中心静脉导管组残端细菌培养阳性率（51.4%）低于硅胶管组（82.3%），差异有统计学意义（字2=7.835，P＜0.05）。结论对创伤后胸腔积液伴肺不张患者使用单腔中心静脉管作胸腔引流有其优越性，值得临床推广。床边B超评估及定位能获得更大受益。]]></description>
<pubDate>2019/1/29 9:49:50</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吕旭东,严孟君,张洪祥]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-770&flag=1]]></guid><cfi:id>876</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[HAMA联合DHI评分对老年前庭外周性眩晕疾病残余头晕症状的评估价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-769&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨汉密尔顿焦虑量表（HAMA）联合眩晕残障量表（DHI）评分对老年前庭外周性眩晕疾病残余头晕症状的评估价值。方法收集2015年1月至2017年1月神经内科门诊及住院确诊为前庭外周性眩晕疾病、并且年龄＞60岁的患者160例，将患者分为有残余头晕症状组（62例）和无残余头晕症状组（98例），比较两组患者性别、年龄、前庭周围性眩晕疾病种类、眩晕及眼震持续时间及眩晕和眼震消失后第1、7天的HAMA、DHI评分。结果眩晕和眼震消失后第1天，有残余头晕症状组的HAMA、DHI评分[（18.10±7.44）、（17.77±7.89）分]均高于无残余头晕症状组[（10.18±4.49）、（12.81±4.65）分]，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。第7天时，有残余头晕症状组的HAMA、DHI评分[（12.97±5.23）、（14.32±6.64）分]仍高于无残余头晕症状组[（9.30±5.39）、（12.06±6.40）分]，差异均有统计学意义（P＜0.05）。第1、7天时DHI评分与HAMA评分均存在正相关关系（r=0.540、0.465，均P＜0.01）。结论HAMA联合DHI评分对老年前庭周围性眩晕疾病残余头晕症状有很好的评估价值，能为进一步治疗提供指导。]]></description>
<pubDate>2019/1/29 9:49:50</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[胡进,曲娟,季巍伟,陆霞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-769&flag=1]]></guid><cfi:id>875</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[人工股骨头置换和PFNA治疗高龄老年人股骨转子间骨折疗效比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-745&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较人工股骨头置换和股骨近端防旋髓内钉固定（PFNA）治疗高龄老年人股骨转子间骨折的临床疗效。方法选取高龄股骨转子间骨折患者78例，根据手术方式不同，分为置换组（行人工股骨头置换治疗）41例和PFNA组（行PFNA治疗）37例。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后下地有限负重时间、术后并发症及术后1年关节功能恢复情况。结果置换组患者手术时间长于PFNA组，术中出血量多于PFNA组，住院时间短于PFNA组，术后下地有限负重时间明显早于PFNA组，术后并发症发生率明显低于PFNA组，术后Harris评分及关节功能优良率均明显高于PFNA组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论人工股骨头置换治疗高龄老年人股骨转子间骨折，术后能较好恢复关节功能，利于患者较早进行有限负重活动，减少并发症发生，较PFNA疗效更好，因此是高龄老年人股骨转子间骨折的优先选择。]]></description>
<pubDate>2019/1/29 9:49:50</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张大威,黄林海]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-745&flag=1]]></guid><cfi:id>874</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[自体腘绳肌腱与部分腓骨长肌腱重建前交叉韧带疗效比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-3081&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较采用自体腘绳肌腱（HT）与部分腓骨长肌腱（PLT）进行前交叉韧带（ACL）单束重建的疗效。方法选取采用HT与部分PLT进行ACL重建手术的患者127例，根据移植物不同，分为HT组79例和部分PLT组48例。术前及术后6、12个月门诊复诊时采用疼痛视觉模拟评分（VAS）评估患者疼痛情况，采用Lysholm评分和Tegner评分评估患者膝关节运动功能，并测量膝关节活动度，进行组间比较。结果两组患者术后6、12个月VAS评分均明显低于术前，Lysholm评分和Tegner评分均明显高于术前，膝关节活动度均较术前明显改善，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。术后6个月部分PLT组Lysholm评分优于HT组，差异有统计学意义（P＜0.05）；其余各指标不同时点两组的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论采用部分PLT重建ACL疗效较为确切，术后患者疼痛状况、膝关节功能及活动度改善情况与临床常用的自体HT相仿，是值得尝试的一种ACL重建移植物。]]></description>
<pubDate>2018/9/30 10:37:22</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[柴昉,毕擎]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-3081&flag=1]]></guid><cfi:id>873</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[次氯酸钠预处理对牙本质粘结强度的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-66&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨次氯酸钠（NaOCl）溶液预处理对不同粘结剂与牙本质粘结强度的影响。方法选取新鲜拔除的完整、无龋人第三磨牙20颗，制备牙本质粘结面，按随机数字表法分成4组，每组5颗，给予不同处理。G1组：单独使用Prime&BondNT；G2组：10%NaOCl预处理后使用Prime&BondNT；G3组：单独使用AdperPrompt；G4组：10%NaOCl预处理后使用AdperPrompt。分别在其上堆砌树脂，蒸馏水中37℃恒温保存24h后，每颗牙齿垂直于粘结面制备出0.81mm2的试件，进行牙本质微拉伸强度的检测和断裂类型的观察。结果各组微拉伸粘结强度比较差异有统计学意义（P＜0.05）。G2组较G1组微拉伸粘结强度增强，差异有统计学意义（P＜0.05）；G4组较G3组微拉伸粘结强度降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。4组断裂类型比较差异有统计学意义（P＜0.05），G1组、G2组、G3组断裂类型以混合破坏为主，而G4组以界面破环为主。结论NaOCl预处理可提高Prime&BondNT与牙本质的粘结强度，但对其长期性能的评价及临床应用尚需进一步深入研究。]]></description>
<pubDate>2018/9/30 10:37:22</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王楠,侯爱兵]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-66&flag=1]]></guid><cfi:id>872</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同透析方式对尿毒症患者血管内皮细胞功能、微炎症状态及心血管并发症的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-595&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨尿毒症维持性血液透析（MHD）患者不同透析方式对血管内皮细胞功能、微炎症状态及心血管并发症的影响。方法选取尿毒症MHD患者60例，其中30例患者每周行2次高通量血液透析（HD）+1次血液透析滤过（HDF）治疗，为观察组；另30例患者每周行3次高通量HD治疗，为对照组。观察并比较两组患者治疗前（第1次透析治疗前）后（透析治疗1年后）血清炎症因子[包括超敏C反应蛋白（hs-CRP）、IL-6、TNF-α]和血管内皮细胞损伤因子[包括血管性血友病因子（vWF）、可溶性细胞间黏附分子1（sVCAM-l）]水平，以及治疗期间心血管并发症发生情况。结果治疗前，两组患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、vWF、sVCAM-l水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗后，两组患者以上5种因子均较治疗前降低（均P＜0.05），且观察组均低于对照组（均P＜0.05）。治疗期间，观察组患者心血管并发症发生率低于对照组（10.00%vs30.00%，P＜0.05）。结论与每周3次高通量HD比较，每周2次高通量HD+1次HDF的透析方式能更有效改善尿毒症MHD患者的血管内皮细胞功能，减轻微炎症反应，减少心血管并发症的发生。]]></description>
<pubDate>2018/9/30 10:37:22</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[齐玲,孔祥栋,盛丹虹,吴思军,邵卫红,余旭红,许金华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-595&flag=1]]></guid><cfi:id>871</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[加速康复外科在胃癌手术中的应用及对术后胰岛素抵抗的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-3137&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较实施加速康复外科理念与传统外科理念对胃癌手术患者围术期的效果及术后胰岛素抵抗的影响，探讨加速康复外科的临床应用价值。方法选取2016年5至10月收治的拟行外科手术治疗的胃癌患者55例，其中5至7月收治的28例患者行传统外科理念下的胃癌手术，设为传统组；8至10月收治的27例患者行加速康复外科理念下的胃癌手术，设为加速康复组。比较两组患者术后并发症发生情况、住院时间、住院费用及手术前后稳态模式评估法计算的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR指数）。结果加速康复组与传统组患者术后并发症发生率比较无统计学差异（18.5%vs21.4%，P＞0.05）。加速康复组患者住院时间短于传统组(P＜0.05)，住院费用低于传统组(P＜0.05)。两组患者术前HOMA-IR指数比较差异无统计学意义（P＞0.05）。术后1、3d加速康复组HOMA-IR指数均较传统组下降（均P＜0.05），术后7d两组HOMA-IR指数比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在胃癌手术中实施加速康复外科理念，可以减轻患者术后胰岛素抵抗，缩短住院时间，减少住院费用，且不会提高术后并发症发生率，值得临床推广应用。]]></description>
<pubDate>2018/9/30 10:37:22</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[阙海峰,徐宏涛,潘爱秀,徐锦波,朱冠保]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-3137&flag=1]]></guid><cfi:id>870</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[应用生物信息学技术筛选结直肠腺瘤相关基因]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-806&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的应用生物信息学技术筛选结直肠腺瘤与正常结直肠黏膜组织的差异表达基因，寻找其中的关键基因并分析分子机制。方法公共数据库GeneExpressionOmnibus（GEO）下载基因芯片GSE8671，通过R语言软件筛选出差异表达基因，进一步对差异表达基因进行GO功能富集分析和KEGG信号通路分析，并通过构建蛋白质-蛋白质相互作用网络筛选出关键基因。结果共筛选出381个差异表达基因，其中结直肠腺瘤中上调的基因248个，下调的基因133个。GO功能富集分析显示差异表达基因主要与趋化因子激活、趋化因子受体结合、激素激活和生长因子激活有关，KEGG信号通路分析表明差异表达基因与趋化因子信号通路、肿瘤坏死因子信号通路、细胞因子与受体相互作用和药物代谢有关。通过蛋白质-蛋白质相互作用网络共筛选出IL-8、CXCL1、CXCL12、CXCL13、CXCL11、CXCL2、CCL19、CCL20、PPBP、PF-4等10个关键基因。结论应用生物信息学技术分析筛选结直肠腺瘤基因有助于进一步探讨结直肠腺瘤和腺癌发病的分子机制，为两者的早期诊治提供理论依据。]]></description>
<pubDate>2018/9/30 10:37:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈林波,洪芬芬,许丰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-806&flag=1]]></guid><cfi:id>869</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[二甲双胍对氯氮平所致双相情感障碍患者代谢综合征的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2185&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察二甲双胍对氯氮平所致的双相情感障碍（BD）患者代谢综合征（MS）的治疗效果。方法将79例伴有氯氮平所致MS的BD患者按照随机数字表法分为二甲双胍组39例和对照组40例。分别在治疗前及治疗后第8、16周末测量患者的腰围、BMI、血压、空腹血糖（FBS）、HDL、LDL、TC和TG。其中腰围、BMI、血压测量由一位经过培训的护士完成。FBS、HDL、LDL、TC、TG通过全自动生化分析仪检测。结果两组间比较，治疗第8周末两组腰围、BMI及TG指标的比较差异均有统计学意义（均P＜0.05），治疗16周末两组腰围、BMI、HDL、TG指标比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。二甲双胍组与对照组比较可以改善患者的BMI、腰围、HDL和TG。结论二甲双胍可以作为一种辅助治疗,治疗氯氮平所致的双相情感障碍患者的MS。]]></description>
<pubDate>2018/9/30 10:37:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[宋光明,李建华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2185&flag=1]]></guid><cfi:id>868</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[172例先天性心脏异常胎儿遗传学检测分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2760&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析胎儿先天性心脏异常的遗传学检测结果及妊娠结局。方法对172例产前超声检查心脏异常胎儿的超声征象、遗传学检测结果及妊娠结局进行回顾性分析。结果172例产前超声检查心脏异常胎儿经遗传学检测分析，检出染色体数目异常51例，染色体结构异常6例，致病性拷贝数变异5例，共检查出阳性62例，阳性检出率达36.0%。62例阳性检出胎儿全部引产；110例检测未见异常者有23例直接引产，45例顺产或剖腹产，剩余42例妊娠结局尚且待定。结论36.0%的先天性心脏异常胎儿具有阳性遗传学检出结果，主要以染色体数目异常为主要病因。产前超声筛查及遗传学分析可早期发现胎儿心脏及其它先天异常，能有效降低先天畸形胎儿出生率，并为临床医生进行相应处理提供指导。]]></description>
<pubDate>2018/9/30 10:37:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李小妹,付春云,龙喜贵,王立芳,蒙达华,曾尚娟,莫梅珍,王张红,罗仕玉,李奇霏,黄丽利,聂大燕,佘尚扬,李颖丰,胡雪桦,马刚]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2760&flag=1]]></guid><cfi:id>867</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[脑脊液中补体3水平与老年痴呆相关性Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2330&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的采用Meta分析对阿尔茨海默症(AD)与脑脊液（CSF）中补体3（C3）水平的关联性进行评价，探讨CSF中C3水平变化对于AD的临床意义。方法计算机检索Pubmed、Embase、中国期刊网(CNKI)、万方数据库(WANFANGDATA)、中国科技期刊数据库(VIP)，并辅以文献追溯等方法收集2017年8月以前国内外公开发表的关于AD患者CSF中C3水平的研究文献，采用Revman4.2软件进行Meta分析。结果共纳入4篇合格文献，累计241例患者和362例健康对照组。AD患者CSF中C3水平高于对照组，其合并标准化均数差（SMD）值为0.39及其95%CI：(0.02~0.77)。结论CSF中C3水平是早期诊断AD的一个潜在生物标记分子，但其病因关联性仍有待于在人群中开展大样本、前瞻性对照研究。]]></description>
<pubDate>2018/9/30 10:37:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[蒋旦晴,傅菊萍,徐小红,王晟东]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2330&flag=1]]></guid><cfi:id>866</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血清颗粒溶素对鼻咽癌的诊断价值研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2824&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血清颗粒溶素水平检测对鼻咽癌（NPC）患者的诊断价值。方法选取NPC患者109例（NPC组），鼻咽炎（NPT）患者68例（NPT组），非NPC、非NPT体检者60例（对照组）为研究对象。观察并比较3组受检者血清NPC标志物[抗EB病毒衣壳免疫球蛋白A（EBV-VCA-IgA）、EB病毒核糖核酸（EBVDNA）]阳性率及GNLY水平；比较不同临床特征NPC患者血清GNLY水平；比较血清GNLY、VCA-IgA对鼻咽部病变患者NPC的诊断价值。结果3组受检者血清NPC标志物阳性率、GNLY水平比较均有统计学差异（均P＜0.05）。NPC组患者血清EBVDNA阳性率、EBV-VCA-IgA阳性率均高于NPT组与对照组（均P＜0.05），血清GNLY水平低于NPT组与对照组（P＜0.05）。NPT组患者血清EBV-VCA-IgA阳性率、血清GNLY水平均高于对照组（均P＜0.05）。TNM分期IV期NPC患者血清GNLY水平明显高于I期、II期患者（均P＜0.05），T3~T4期患者高于T1~T2期患者（P＜0.05），N3期患者高于N0期患者（P＜0.05）。血清GNLY水平对鼻咽部病变患者NPC的诊断价值高于EBV-VCA-IgA。以血清GNLY水平≤9.64ng/ml为界时，血清GNLY水平对鼻咽部病变患者NPC的诊断灵敏度为0.852，特异度为0.797。结论NPC患者血清GNLY水平异常降低，血清GNLY水平检测有助于判断鼻咽部的良恶性病变。]]></description>
<pubDate>2018/9/30 10:37:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[高娟,彭裕萍,张昌明,柳林整,申江江]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2824&flag=1]]></guid><cfi:id>865</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血浆D-二聚体水平对复苏周期结局的意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-701&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血浆D-二聚体水平对复苏周期妊娠率、种植率以及流产率的意义。方法在接受体外受精（IVF）和单精子卵泡浆内显微注射（ICSI）治疗患者中，选择2015年1月至2016年7月复苏周期的患者，排除染色体异常及子宫畸形、多囊卵巢综合征（PCOS）及甲状腺疾病，按就诊日期随机分为对照组（A组）913例，D-二聚体检测组（B组）614例。A组未检测D-二聚体，B组所有患者于准备复苏周期月经第2天早晨抽血检测每例患者D-二聚体水平。B组D-二聚体水平高于参考值范围的患者给予低分子肝素钙注射液4100U皮下注射7~21d至D-二聚体恢复至正常值，再予阿司匹林25mg口服至妊娠，3次/d。对于既往有难免流产史、D-二聚体值持续性或反复性升高的患者，予低分子肝素钙注射液4100U/d皮下注射至妊娠12周以上。分析两组妊娠率、种植率、流产率的差异。结果B组D-二聚体升高者为178例，占29.0%。A组与B组的妊娠率、着床率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；但B组流产率低于A组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论在复苏周期前通过检测发现高D-二聚体患者，皮下注射速碧林及口服阿司匹林改善血液高凝状态，虽不能提高患者的妊娠率、着床率，但可有效降低流产率。]]></description>
<pubDate>2018/8/31 16:27:06</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[龚瑜,周黎明,蔡婕,孙亦婷,赵雅云,夏爱丽]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-701&flag=1]]></guid><cfi:id>864</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[头颈部肿瘤放射治疗不同解剖区域位置精度分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-2126&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的量化分析头颈部肿瘤放射治疗中不同解剖区域位置精度，为肿瘤靶区外放边界和危及器官的精准勾画提供参考。方法对34例行调强放射治疗（IMRT）的头颈部肿瘤患者共计182组锥形束CT（CBCT）图像资料进行分析，定义ClinicalROI为临床常用配准框，5个局部解剖区域（包括后枕骨区域、下颌骨腮腺区域、C1~C3区域、C4~C6区域、C7及以下区域）为配准框进行摆位误差分析及相关性分析，并计算不同解剖区域配准条件下靶区外放边界。结果在3个平移方向，ClinicalROI摆位误差在（0.17±0.17）cm以内，5个局部解剖区域摆位误差范围在（0.25±0.28）cm以内；其中C1~C3区域摆位误差与ClinicalROI区域的一致性最好，两者在X轴、Y轴、Z轴平移方向均呈极强相关（r=0.81、0.83、0.81，均P＜0.05）。根据不同解剖区域统计的摆位误差值计算3个平移方向外放边界，后枕骨区域、下颌骨腮腺区域、C4~C6区域、C7及以下区域外放边界需要＞0.5cm。结论头颈部肿瘤放射治疗中不同解剖区域位置精度不同，临床定义靶区外放边界和危及器官的精准勾画需要考虑局部摆位误差和解剖位置变化带来的影响。]]></description>
<pubDate>2018/8/31 16:27:06</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[赖建军,俞玉凤,王佳浩,李夏东,吴稚冰,邓清华,吴式琇,马胜林,汪黎栋]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-2126&flag=1]]></guid><cfi:id>863</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[彩色多普勒血流成像联合实时组织弹性成像对腱鞘巨细胞瘤的诊断价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-193&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨彩色多普勒血流成像（CDFI）联合实时组织弹性成像（RTE）对腱鞘巨细胞瘤（GCTTS）的诊断价值。方法回顾性分析27例患者32个经病理证实为GCTTS病灶声像图特征。结果GCTTS以右侧手部发病最多；男女比为1颐2；病灶以局限型多见。声像图表现：肿块内部为低回声30个，无回声2个；内部回声均匀27个，不均匀5个；边界清晰28个，边界不清4个；形态规则14个，形态不规则18个；2个肿块内部伴有无回声区。CDFI示病灶内部血供Alder分级Ⅱ~Ⅲ级占62.5%（20/32），以Ⅲ级居多；RTE评分≤3分占84.4%（27/32），且发现病灶内部血供Alder分级与RTE评分间呈正相关（rs=0.66，P＜0.05）。误诊率为25.0%。结论CDFI联合RTE诊断GCTTS，有助于提高诊断准确率，可推荐为首选检查方法。]]></description>
<pubDate>2018/8/31 16:27:07</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[迟婷婷,郑磊,陈顺平,陈斌]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-193&flag=1]]></guid><cfi:id>862</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[计算机断层扫描灌注成像对aSAH后早期延迟性脑缺血的诊断价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1251&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评估计算机断层扫描灌注成像（CTP）对动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）后早期延迟性脑缺血（DCI）的诊断价值。方法对59例aSAH患者早期（4~6d）进行CTP检查，推导各灌注参数诊断DCI的最佳阈值。术后随访2个月，根据DCI诊断标准分为DCI组（21例）和无DCI组（38例），比较两组患者的临床资料。结果DCI发生率为35.6%（21/59）。两组患者在性别、年龄、BMI、合并症、改良版世界神经外科联盟分级量表（WFNS分级）、Fisher分级、肿瘤位置、肿瘤直径、手术方式等方面比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；在灌注参数绝对值方面，DCI组较无DCI组的CBF、CBV均明显降低（均P＜0.05），MTT、TTP均明显延长（均P＜0.01）；在CBV比值、CBF比值、MTT差值、TTP差值等灌注参数比较，两组差异亦均有统计学意义（均P＜0.05）。除CBV外，CBF、MTT、TTP、CBV比值、CBF比值、MTT差值、TTP差值的AUC＞0.75，最佳阈值分别为17.22ml/（100g·min）、9.50s、11.48s、0.88、0.86、0.68s、1.31s；其中CBF比值、MTT差值的AUC较高，其灵敏度分别为0.79、0.71，特异度分别为0.81、0.67。结论CTP能提供脑血流动力学证据，对aSAH后早期（4~6d）DCI具有诊断价值。除CBV外，其余灌注参数均有良好的诊断准确性；其中CBF比值、MTT差值诊断DCI的价值最好。]]></description>
<pubDate>2018/8/3 16:31:14</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王海滨,王理,周合山,赖旭峰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1251&flag=1]]></guid><cfi:id>861</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[自适应与固定式生物反馈治疗出口梗阻型便秘的疗效比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1422&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较自适应式生物反馈与固定式生物反馈治疗出口梗阻型便秘（OOC）的疗效。方法纳入OOC患者120例，按患者来院就诊次序分成两组，其中奇数序列患者编入自适应式生物反馈组，偶数序列患者编入固定式生物反馈组，每组各60例。因失访及中途退出32例，最终88例OOC患者进入研究，其中自适应式生物反馈组48例，固定式生物反馈组40例。完成8周的生物反馈治疗后，比较两组患者肛直肠功能（直肠肛门抑制反射阈、肛管静息压、模拟排便时直肠肛管压力梯度、矛盾性收缩和模拟排便时肛管松弛）、便秘临床症状积分、临床总有效率和总满意率。结果治疗前两组患者肛直肠功能和便秘临床症状积分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05)；治疗后自适应式生物反馈组患者较固定式生物反馈组患者模拟排便时直肠肛管压力梯度增加，矛盾性收缩减少，便秘临床症状积分减少，临床总有效率和总满意率上升（均P＜0.05)。治疗后同组患者直肠肛门抑制反射阈、矛盾性收缩和便秘临床症状积分较治疗前明显减少，模拟排便时直肠肛管压力梯度和肛管松弛较治疗前明显增加，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论自适应式生物反馈治疗OOC疗效优于固定式生物反馈。]]></description>
<pubDate>2018/8/3 16:31:14</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[邬怡怡,史久煜,李小平,JiandeDZChen]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1422&flag=1]]></guid><cfi:id>860</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[玻璃体腔注射雷珠单抗联合FP-7Ahmed青光眼引流阀植入术治疗新生血管性青光眼的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1970&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨玻璃体腔注射雷珠单抗联合FP-7Ahmed青光眼引流阀植入术治疗新生血管性青光眼（NVG）的疗效。方法选取采用玻璃体腔注射雷珠单抗联合FP-7Ahmed青光眼引流阀植入术治疗的NVG患者36例（38眼）作为观察组，选取同期仅给予FP-7Ahmed青光眼引流阀植入术治疗的NVG患者34例（35眼）作为对照组。比较两组患者虹膜表面新生血管消退情况、眼压、视力及并发症发生率。结果观察组35眼（92.1%）虹膜表面新生血管完全消退，3眼（7.9%）残存少许新生血管，对照组所有患者虹膜表面仍可见新生血管。观察组术后1d、7d、1个月、3个月和6个月眼压均显著低于对照组（均P＜0.05）。观察组术后6个月视力较对照组显著改善（P＜0.05）。两组患者角膜水肿、前房渗出、浅前房和低眼压发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察组前房出血和引流管堵塞发生率均显著低于对照组（均P＜0.05）。结论玻璃体腔注射雷珠单抗联合FP-7Ahmed青光眼引流阀植入术治疗NVG安全有效。]]></description>
<pubDate>2018/8/3 16:31:14</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[宗良敏,曹二兵]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1970&flag=1]]></guid><cfi:id>859</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[PCT、CRP、SAA联合检测对儿童化脓性扁桃体炎的鉴别诊断价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2327&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、淀粉样蛋白A(SAA)联合检测对儿童化脓性扁桃体炎的鉴别诊断价值。方法收集123例化脓性扁桃体炎患儿，根据感染病原体不同分为细菌感染组74例，肺炎支原体(MP)感染组29例，病毒感染组20例。比较各组基本资料及PCT、CRP、SAA水平差异，绘制ROC曲线，计算AUC，评价PCT、CRP、SAA对儿童化脓性扁桃体炎的鉴别诊断价值。结果病毒感染组患儿住院天数最长，MP感染组患儿中性粒细胞百分比最高。细菌感染组PCT水平高于MP感染组及病毒感染组（均P＜0.01）；细菌感染组及MP感染组CRP、SAA水平高于病毒感染组（均P＜0.01）；PCT、CRP、SAA、PCT+CRP+SAA诊断细菌感染化脓性扁桃体炎的AUC分别为0.780、0.731、0.705、0.871；CRP、SAA诊断MP感染化脓性扁桃体炎的AUC分别为0.933、0.990。结论PCT+CRP+SAA联合检测可以快速、有效的鉴别诊断儿童化脓性扁桃体炎；CRP、SAA在鉴别MP感染与病毒感染化脓性扁桃体炎时均具有较好的价值，值得推广。]]></description>
<pubDate>2018/8/3 16:31:15</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[季孝,刘思宇,史杨,王伟文]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2327&flag=1]]></guid><cfi:id>858</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[CT能谱成像对肺磨玻璃密度结节浸润前病变与微浸润腺癌的鉴别诊断价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-199&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨CT能谱成像参数定量分析对肺磨玻璃密度结节（GGN）浸润前病变[包括非典型腺瘤样增生（AAH）和原位腺癌（AIS）]与微浸润腺癌（MIA）的鉴别诊断价值。方法选取经手术病理证实的GGN患者127例，分为AAH+AIS51例和MIA组76例。所有患者术前均经CT能谱成像靶扫描检查。多平面图像测量结节最大径（Dmax）、密度较高区70KeV单能图像CT值（CT70KeV）、能谱曲线斜率（姿HU）及水基值。观察空泡征、胸膜凹陷。ROC曲线分析评估诊断效能。结果两组患者空泡征比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者胸膜凹陷、Dmax、CT70KeV、水基值和姿HU比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。Dmax诊断最佳临界值为0.780cm，AUC为0.771，灵敏度为0.711，特异度为0.725。CT70KeV诊断最佳临界值为-560.035HU，AUC为0.765，灵敏度为0.680，特异度为0.720。水基值诊断最佳临界值为388.847mg/ml，AUC为0.777，灵敏度为0.750，特异度0.667。结论CT能谱成像参数定量分析对GGNAAH+AIS与MIA的鉴别诊断有潜在价值。]]></description>
<pubDate>2018/8/3 16:31:15</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[范恒鑫,樊树峰,张忠伟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-199&flag=1]]></guid><cfi:id>857</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肠球菌属血流感染的临床特征及预后分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-499&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨肠球菌属血流感染（EBSI）患者的临床特征及预后情况。方法收集117例EBSI患者的临床资料，分析其临床特征及预后情况；比较屎肠球菌与粪肠球菌感染患者的临床特征、抗菌药物耐药率及预后情况；同时分析影响EBSI患者30d内病死的危险因素。结果肠球菌属包括屎肠球菌72例、粪肠球菌37例、鸟肠球菌5例，鹑鸡肠球菌3例。EBSI临床表现以发热为主，继发多脏器功能衰竭（MODS）28例，感染性休克25例；2周内抗菌药物使用率为80.3%。117例患者血培养结果提示合并其他病原体的有32例（27.4%）。血流感染时急性生理与慢性健康（APACHEⅡ）评分17~38（25.3±4.6）分。与粪肠球菌感染患者比较，屎肠球菌感染患者APACHEⅡ评分、MODS发生率、接受糖皮质激素治疗的比例、动静脉置管的比例均较高（均P＜0.05），住院时间更长（P＜0.05）；两组患者30d内病死率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。屎肠球菌感染患者对青霉素G、氨苄西林、喹诺酮类的耐药率均高于粪肠球菌感染患者（均P＜0.05），对利奈唑胺的耐药率低于粪肠球菌感染患者（P＜0.05）；屎肠球菌与粪肠球菌感染患者对万古霉素、替考拉宁、庆大霉素、替加环素的耐药率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；两组患者对替加环素药物的耐药率均为0.0%，对庆大霉素的耐药率均＞40%；检出4株对万古霉素耐药的屎肠球菌，6株利奈唑胺耐药菌株，4株利奈唑胺中介菌株，未发现对替加环素耐药的菌株。EBSI患者30d内病死率为23.9%，接受糖皮质激素治疗（OR=4.62，95%CI：1.10~19.43，P＜0.05）、继发休克（OR=6.89，95%CI：1.85~25.65，P＜0.05）、未选用敏感药物治疗（OR=0.06，95%CI：0.01~0.33，P＜0.05）是30d内病死的危险因素。结论EBSI病死率较高，接受糖皮质激素治疗、继发休克、未选用敏感药物治疗是30d内病死的危险因素。与粪肠球菌比较，屎肠球菌耐药性更高，其所致感染的比例较高，患者的基础疾病更严重，抗感染治疗更困难。]]></description>
<pubDate>2018/7/20 17:31:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐慧,周华,杨青,周建英]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-499&flag=1]]></guid><cfi:id>856</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[改良Nuss术治疗小儿漏斗胸905例]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2217&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的总结漏斗胸手术方法、并发症及相关临床经验。方法选择2004年1月至2016年12月胸腔镜辅助下改良Nuss术治疗905例漏斗患儿，其中男708例，女197例。年龄3岁8个月～17岁（9.35±4.17）岁，合并畸形25例（2.76%）。结果905例均顺利完成手术，手术时间25～80（41±9）min，出血量1～20ml，术后住院平均5.5d。发生早期并发症共52例（5.75%，发生2种及以上并发症11例），其中心包损伤15例（1.66%），气胸18例（1.99%），胸腔积液12例（1.33%），切口愈合不良10例（1.10%），应激性溃疡12例（1.33%）。发生晚期并发症16例（1.77%），其中脊柱侧弯和（或）支架移位8例（0.88%），过敏8例（0.88%）。68例（7.51%）患儿发生并发症，共83例次。近2年内并发症发生明显减少，无心包损伤、二次手术、支架移位等严重并发症。随访3个月至10年，矫形效果达优良者695例（96.4%）。结论改良胸腔镜辅助下Nuss术治疗儿童漏斗胸安全可行，矫形效果满意，改良后手术方式更安全，切口更美观，手术更微创。对于Haller指数＞4，不对称型患儿，术前/术中胸壁负压盘的应用可减少并发症的发生，简便易行，是一种可为改良Nuss术提供安全保障的辅助方法。患儿手术最佳时机为6～12岁，可扩展至3.5～17岁，远期效果良好。]]></description>
<pubDate>2018/7/20 17:31:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[黄婷,石卓,梁靓,李建华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2217&flag=1]]></guid><cfi:id>855</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[扫描式葡萄糖监测系统动态监测的组织液葡萄糖与毛细血管快速血糖的相关性]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-406&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨扫描式葡萄糖监测系统（FGM）动态监测的组织液葡萄糖与毛细血管快速血糖（CBG）的相关性，并考察其独立指导糖尿病治疗的可行性。方法对36例住院糖尿病患者扫描FGM探头葡萄糖（SG）与CBG[使用FGM系统内置血糖仪（CBGF）、强生OneTouch稳豪倍优型血糖仪（CBGL）进行测定]的相关性进行分析，同时使用奥森多全自动干式生化分析仪vitros350测定外周静脉血（浆）葡萄糖（PBG）。在植入FGM探头的第2~4天进行1次100g馒头餐试验，以观察3种血糖检测方法餐后血糖的变化。结果SGvsCBGF，绝对差值相对数的均数（MARD）值为10.4%（r2=0.97）；SGvsCBGL，MARD值为11.3%（r2=0.97）。SGvsCBGF馒头餐，MARD值为10.9%（r2=0.96）；SGvsCBGL馒头餐，MARD值为11.2%（r2=0.96）。经Clarke误差表格分析，A区比例分别为88.7%（SGvsCBGF）、85.2%（SGvsCBGL）。在馒头餐试验中，SG低于CBG、PBG，其上升速度也更缓慢。结论FGM的SG与CBG的相关性良好，探头监测与其内置血糖仪的长期或按需应用作为不同类型糖尿病患者的监测手段实际可行；但SG可能低估餐后血糖波动水平。]]></description>
<pubDate>2018/7/20 17:31:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[俞孝芳,张龙,张赛飞,虞荣斌]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-406&flag=1]]></guid><cfi:id>854</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[P（v-a）CO2/C（a-v）O2在体外循环心脏术后容量管理中的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-2084&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨动静脉二氧化碳分压差/动静脉氧含量差[P（v-a）CO2/C（a-v）O2]在体外循环心脏术后容量管理中的价值。方法收集2014年1月至2015年12月行心脏手术患者126例，以容量负荷试验后氧输送（DO2）增加≥10%的患者共94例作为研究对象，根据氧消耗（VO2）增加是否≥10%分成VO2有反应组56例（△VO2≥10%）和VO2无反应组38例（△VO2＜10%），比较血流动力学参数、乳酸、中心静脉氧饱和度（ScvO2）、中心静脉-动脉二氧化碳分压差[P（v-a）CO2]、P（v-a）CO2/C（a-v）O2等指标。结果VO2有反应组与VO2无反应组患者容量负荷试验前后乳酸、ScvO2比较均无统计学差异（P＞0.05）；容量负荷试验前，VO2有反应组P（v-a）CO2、P（v-a）CO2/C（a-v）O2均较VO2无反应组升高（P＜0.05）；VO2有反应组容量负荷试验后P（v-a）CO2、P（v-a）CO2/C（a-v）O2较容量负荷试验前下降（P＜0.05）；VO2无反应组容量负荷试验前后P（v-a）CO2、P（v-a）CO2/C（a-v）O2比较无统计学差异（P＞0.05）；ROC曲线分析得出乳酸、ScvO2对判断VO2/DO2依赖无价值（P＞0.05）；P（v-a）CO2≥6.42mmHg判断VO2/DO2依赖的AUC为0.750，其灵敏度为78.43%，特异度为72.60%（P＜0.05）；P（v-a）CO2/C（a-v）O2≥1.45mmHg/ml判断VO2/DO2依赖的AUC为0.965，其灵敏度为86.70%，特异度为100%（P＜0.05）。结论P（v-a）CO2/C（a-v）O2是反映VO2/DO2依赖的良好指标，能有效判断组织缺氧，指导体外循环心脏术后容量负荷试验阳性患者的液体治疗。]]></description>
<pubDate>2018/7/20 17:31:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[诸葛建成,方红龙,罗建,陈梅琴,吴华勇,张伟文]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2016-2084&flag=1]]></guid><cfi:id>853</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血清胱抑素C和肾小管损伤标志物对急性肾损伤诊断价值的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1716&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评估血清胱抑素C（sCysC）、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（uNAG）和尿白蛋白/肌酐比值（uACR）在急性肾损伤（AKI）检测和预后预测的诊断价值及最优组合。方法收集ICU135例危重患者，采用肾脏经疾病改善整体预后肌酐标准来确定AKI患者，包括需行肾脏替代治疗（RRT）的患者。由急性生理学和慢性健康评估（APACHE）II分，器官衰竭评估（SOFA）评分衡量病情严重程度。使用Spearman相关分析各生物标志物之间的相关性，采用回归分析评估收治EICU后sCysC、uNAG和uACR的浓度与AKI最高分期和RRT治疗之间的相关性，并且运用ROC曲线比较sCysC、uNAG和uACR以及不同组合联合检测对于AKI的诊断效能。结果符合入组标准的患者135例，其中58例发生AKI，其中合并有肾功能不全和脓毒症的比例以及ICU停留时间和使用RRT疗法明显高于非AKI组（均P＜0.05），两组间删失率无统计学差异（P＞0.05），收治ICU后24h再次评估，之前无AKI的18例（31%）患者均发生不同程度的肾损伤（P＜0.01）。需RRT治疗的患者26例（44.8%）较入院时明显增多（P＜0.01）。两组相比3种生物标志物均有统计学差异（均P＜0.01），sCysC与uNAG（r=0.731，P＜0.01），sCysC与uACR（r=0.70，P＜0.01），uNAG与uACR（r=0.651，P＜0.01）之间均呈正相关。其中sCysC与AKI各个期和需要RRT治疗存在相关性（P＜0.05）。ROC曲线结果显示sCysC的AUC高于uNAG和uACR，分别为0.972、0.842、0.869（P＜0.01）。sCysC+uNAG组的AUC-ROC值为0.973，均高于单个生物标志物和其他两个联合组（P＜0.01）。sCysC+uNAG组比单个生物标志物或其他两个组显示出更高的特异度和灵敏度（分别为0.99和0.82）。结论sCysC与AKI的最坏分期和需要RRT治疗之间具有最强的独立相关性。sCysC和uNAG的组合可以显著增加AKI的诊断效能。]]></description>
<pubDate>2018/7/20 17:31:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[伍伟飞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1716&flag=1]]></guid><cfi:id>852</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[非瓣膜性心房颤动患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与CHA2DS2-VASc评分的相关性分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1420&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨非瓣膜性心房颤动患者中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与CHA2DS2-VASc评分的相关性。方法选择非瓣膜性心房颤动患者165例，按照纳入时NRL的中位数（2.54）分为低NLR组（84例）和高NLR组（81例）。比较两组一般临床资料并分析NLR与CHA2DS2-VASc评分的关系。结果高NRL组高血压病史比例、左前降支、血清Cr、TG、血清CRP、NEU、NLR均高于低NRL组，LVEF、Hb低于低NRL组，两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。高NLR组CHA2DS2-VASc评分分级、CHA2DS2-VASc评分平均分值与低NRL组比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。Spearman秩相关分析显示，NLR与CHA2DS2-VASc、左心房内径（LAD）、CRP亦呈正相关（r=0.243、0.175、4.234，P＜0.05），与左心室射血分数（LVEF）呈负相关（r=-0.196，P＜0.05）。结论非瓣膜性心房颤动患者NLR与CHA2DS2-VASc评分存在相关性。]]></description>
<pubDate>2018/7/20 17:31:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐加林,田香明,毛慧娟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1420&flag=1]]></guid><cfi:id>851</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超声心动图对小儿主动脉弓离断及分型的诊断价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-719&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨超声心动图对小儿主动脉弓离断（IAA）及分型的诊断价值。方法总结、分析38例IAA的超声心动图资料，并与手术及心血管造影结果进行对照分析。结果手术及心血管造影证实38例IAA，其中IAA-A型、IAA-B型、IAA-C型所占比例分别为57.9％（22/38）、36.8％（14/38）、5.3％（2/38）。新生儿期确诊81.6％（31/38），其中15.8%（6/38）产前超声检查发现。超声检查将IAA误诊为重度、极重度主动脉弓缩窄（COA）3例。超声检查确诊病例中IAA分型正确率为80.0%（28/35）。38例IAA患儿均合并重度肺动脉高压和动脉导管未闭，其中合并房间隔缺损或卵圆孔未闭37例，各种类型的室间隔缺损35例，主肺动脉窗3例。结论超声心动图能早期确诊IAA，同时能清晰显示其分支并明确分型，还能诊断合并症，从而可提高胎儿及新生儿先天性心脏大血管畸形的诊断率，为外科手术提供全面有效的依据。]]></description>
<pubDate>2018/7/20 17:31:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[宋伟,俞劲,叶菁菁,徐玮泽,李建华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-719&flag=1]]></guid><cfi:id>850</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[心肌梗死PCI治疗1年后继续阿司匹林单用或与氯吡格雷联合治疗的对照研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-711&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨心肌梗死患者经皮冠状动脉介入（PCI）治疗1年后继续阿司匹林单用或与氯吡格雷联用在疗效及安全性方面是否存在差异。方法80例急性心肌梗死行PCI患者，阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷片（商品名：波立维，法国赛诺菲公司）双抗满1年后，单双号随机分为联用组（阿司匹林100mg1次/d、波立维75mg1次/d）、单用组（阿司匹林100mg1次/d），随访1年，观察两组主要不良心血管事件（MACE）及药物不良反应情况。结果联用组累计MACE较单用组明显下降，差异有统计学意义（字2=5.541，P=0.019）；两组出血事件、血小板下降率比较均无统计学意义（均P＞0.05），且两组均未出现致死性出血。结论心肌梗死患者PCI1年后继续双重抗血小板与阿司匹林单用相比可降低MACE发生，而出血事件等药物不良反应无明显增加，因此心肌梗死PCI1年后继续双重抗血小板仍然获益。]]></description>
<pubDate>2018/7/20 17:31:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李惠彬,黄建振,钱正明,魏文娟,戴茵茵,彭俊]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-711&flag=1]]></guid><cfi:id>849</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[动脉粥样硬化患者NLRP3炎性体分子表达及临床意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1247&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的研究动脉粥样硬化患者含热蛋白结构域3的核苷酸结合寡聚化样受体（NLRP3）炎性体相关分子表达与疾病之间的关系。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）法测定40例动脉粥样硬化患者（实验组）和40例健康志愿者（对照组）血浆中IL-1β、IL-18和IL-37的含量，采用定量聚合酶链反应（PCR）检测两组单核细胞来源的巨噬细胞（MDM）表达NLPR3、凋亡相关斑点样蛋白（ASC）和IL-1βmRNA水平，采用ELISA技术检测胆固醇结晶诱导MDM分泌IL-1β和TNF-琢的水平。结果动脉粥样硬化患者血浆中的IL-1β和IL-18含量均显著高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；IL-37高于对照组，但无统计学差异（P＞0.05）；动脉粥样硬化患者MDM中NLPR3、ASC和IL-1βmRNA表达均显著高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；且经胆固醇结晶刺激后IL-1β、TNF-琢的分泌水平显著高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论NLRP3炎性体活化可能参与动脉粥样硬化的炎症反应过程。]]></description>
<pubDate>2018/7/20 17:31:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈国伟,吴小兰,陈冬梅,沈荣兴,陈建忠]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1247&flag=1]]></guid><cfi:id>848</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[游离脂肪酸水平与糖尿病患者肾脏功能的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1891&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探索游离脂肪酸（FFA）水平与糖尿病患者肾脏功能的关系。方法回顾186例2型糖尿病患者的临床资料，根据所有糖尿病患者肾小球滤过率（eGFR，采用改良肾病饮食改善公式估算）将患者分为3组，A组[eGFR＞90ml/（min·1.73m2）]58例，B组[60ml/（min·1.73m2）≤eGFR＜90ml/（min·1.73m2）]74例，C组[eGFR＜60ml/（min·1.73m2）]54例。观察3组患者FFA水平与患者eGFR的关系。结果A组患者FFA水平为（296.38±121.57）μmol/L，B组为（351.73±140.58）滋mol/L，C组为（421.38±178.52）μmol/L，根据Spearman相关性检验，患者eGFR与FFA水平呈负相关（r=-0.552，P＜0.05）；logistic多因素回归分析显示，FFA增高为糖尿病患者eGFR降低的独立危险因素。结论FFA的增高是糖尿病患者肾功能损害的危险因素之一，在糖尿病患者肾功能损害中起着重要作用，在治疗糖尿病时不仅要控制血糖，降低尿蛋白定量，还要积极降低患者血脂，延缓糖尿病患者肾功能损害的速度，改善预后。]]></description>
<pubDate>2018/7/11 16:53:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[高国东]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1891&flag=1]]></guid><cfi:id>847</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[瑞芬太尼复合依托咪酯抑制老年高血压患者气管插管反应的半数有效剂量]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2076&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨瑞芬太尼复合依托咪酯抑制老年高血压患者气管插管心血管反应的半数有效剂量（ED50）。方法对60例择期行全麻手术的老年患者根据基础血压分为高血压组（观察组）和非高血压组（对照组），每组30例。使用序贯法探索复合依托咪酯和罗库溴铵诱导时，瑞芬太尼抑制插管反应的ED50。瑞芬太尼初始效应室靶浓度为3ng/ml（浓度梯度差为0.2ng/ml），若发生气管插管反应阳性时，则下一例患者升高一级浓度，反之则降低一级浓度梯度。气管插管反应阳性的定义为收缩压（SBP）升高≥20％基础值。计算瑞芬太尼抑制患者气管插管时心血管反应的ED50及其95％CI。结果复合依托咪脂诱导时，瑞芬太尼抑制老年患者气管插管心血管反应的ED5095％CI：高血压组为3.56（3.37～3.74）ng/ml，高于对照组的3.02（2.87～3.17）ng/ml（P＜0.05）。结论抑制老年高血压患者气管插管心血管反应需要更多的瑞芬太尼剂量，其复合依托咪酯抑制插管反应的ED50为3.56ng/ml。]]></description>
<pubDate>2018/7/11 16:53:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[赵娴,康仙慧,赵婷婷,应鹏]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2076&flag=1]]></guid><cfi:id>846</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[绍兴市社区精神分裂症患者治疗依从性影响因素的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1424&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨绍兴市社区精神分裂症患者治疗依从性的影响因素。方法收集2012年6至9月结合精神病防治管理网络分层抽样现况调查选取绍兴市社区服药的精神分裂症患者600例。采用自制的《病人基本情况调查表》记录患者的一般资料，采用自制的《病人治疗依从性调查表》调查统计患者治疗的依从性情况，使用logistic回归分析患者的病程、职业、文化程度、医疗费用、住院时间、服药知识的掌握情况、不良反应量表（TESS）评分、复诊情况、简明精神病量表（BPRS）评分等因素对精神分裂症患者治疗依从性的影响，并分析患者治疗依从性差的原因。结果600例精神分裂症患者中治疗依从性好的312例，占52%，治疗依从性差的288例，占48%。单因素分析结果显示，患者的病程、职业、文化程度、医疗费用、住院时间、服药知识的掌握情况、TESS评分、复诊情况、BPRS评分等因素对绍兴市社区精神分裂症患者治疗依从性有影响，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。服药知识的掌握情况、TESS评分、复诊情况和BPRS评分是影响精神分裂症患者依从性的危险因素。患者治疗依从性差的原因主要是认为已经痊愈，不需服药；长期服药，没有信心以及认为药物的疗效不佳。结论影响绍兴市社区精神分裂症患者治疗依从性的因素主要有服药知识的掌握情况、TESS评分和BPRS评分，应加强患者健康知识的教育，完善患者的随访制度，简化患者的治疗方案，提高患者的治疗依从性。]]></description>
<pubDate>2018/7/11 16:53:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吴明,田国强,吴景竹]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1424&flag=1]]></guid><cfi:id>845</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[非布司他和别嘌呤醇治疗原发性痛风疗效和安全性的比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1964&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察并比较非布司他与别嘌呤醇治疗痛风伴高尿酸血症患者的疗效和安全性。方法将门诊60例痛风伴高尿酸血症的患者按随机数字表法分为3组：A组口服非布司他片40mg/d，B组口服非布司他片80mg/d，C组口服300mg/d别嘌呤醇片。比较3组患者治疗前及治疗后4、12、20周血尿酸水平、肝肾功能及不良反应发生情况。结果治疗后3组患者血尿酸水平均较治疗前下降，差异均有统计学意义（均P＜0.05），且B组患者血尿酸下降幅度均较A组、C组更显著，差异有统计学意义（P＜0.05），A组与C组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。出现消化道症状A组2例（10.0%），B组3例（15.0%），C组1例（10.0%），皮肤瘙痒1例（10.0%），差异无统计学意义（P＞0.05）。结论非布司他、别嘌呤醇是治疗痛风伴高尿酸血症的有效方案，其中B组口服非布司他片80mg/d疗效更佳。]]></description>
<pubDate>2018/7/11 16:53:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[赵艳红]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1964&flag=1]]></guid><cfi:id>844</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同分级脑白质疏松症患者血清胱抑素C水平的临床意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-104&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨不同分级脑白质疏松症（LA）患者血清胱抑素C（Cys-C）水平及其临床意义。方法按照Fazekas评分标准将83例LA患者分为轻度组24例、中度组32例和重度组27例。收集3组患者的临床资料，检测血清Cys-C水平，并采用蒙特利尔认知评价量表（MoCA）评估认知功能。结果颈动脉内膜中层厚度、患高血压病及腔隙性脑梗死的比例，3组间比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。轻度组、中度组、重度组血清Cys-C水平依次升高，3组间差异均有统计学意义（均P＜0.05）。logistic回归分析显示，血清Cys-C水平是LA严重程度的独立危险因素（OR=2.782；P=0.003）；Spearman相关分析显示，血清Cys-C水平与LA严重程度呈正相关（r=0.351，P=0.001）。轻度组、中度组、重度组MoCA评分依次降低，3组间比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。Spearman相关分析显示，血清Cys-C水平与MoCA总分呈负相关（r=-0.319，P=0.007）；与MoCA各项目中的视空间与执行力、命名、语言、注意与计算力、延迟回忆的评分呈负相关（r=-0.302、-0.265、-0.553、-0.254、-0.239，均P＜0.05）。结论血清Cys-C水平是LA严重程度的独立危险因素，与认知功能障碍有关，对评估不同分级LA病变具有一定价值。]]></description>
<pubDate>2018/7/11 16:53:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陆冰,刘洲,王俊贤,陈煜森,赵斌]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-104&flag=1]]></guid><cfi:id>843</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[尊严疗法对临终患者焦虑、抑郁及希望水平影响的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1262&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的系统评价尊严疗法对临终患者焦虑、抑郁及希望水平的影响。方法计算机检索PubMed、WebofScience、CochraneLibrary、Scopus、EMBASE、EBSCO、OVID、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）及万方数据知识服务平台等，收集有关尊严疗法对终末期患者干预效果的原始研究，检索时间均为建库至2017年3月，由2位评价人员按照标准独立筛选文献、提取资料、评价文献质量。采用RevMan5.3分析软件对资料进行统计分析。结果共纳入7个随机对照试验（RCTs），543例患者。Meta分析结果显示，尊严疗法在干预＞1周时能改善临终患者焦虑[SMD=-0.95，95%CI：（-1.86，-0.05），P＜0.01]，抑郁[SMD=-0.85，95%CI：（-1.61，-0.09），P＜0.01],希望水平[SMD=3.74，95%CI：（0.89，6.59），P=0.01]；而干预不足1周时，尊严疗法组和对照组相比，焦虑、抑郁及希望水平改善均无统计学差异(均P＞0.05)。结论尊严疗法干预＞1周时对改善临终患者的焦虑、抑郁及希望水平具有较好的效果，但干预≤1周时效果不明显。受纳入研究数量和质量限制，上述结论尚需要更多高质量研究予以验证。]]></description>
<pubDate>2018/7/11 16:53:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[蔡倩,潘梦燕,沈翠珍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1262&flag=1]]></guid><cfi:id>842</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[胎动异常患者发生不良预后结局的相关因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-958&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析胎动异常患者发生不良预后结局的相关因素。方法收集因胎动异常就诊的孕28~42周患者350例，根据预后情况，分为预后不良组33例和预后良好组317例。比较两组患者孕周分布、胎动异常类型、胎动异常时间、胎动计数知晓情况等。采用多因素logistic回归分析胎动异常患者发生预后不良结局的相关因素。结果350例胎动异常患者中，胎动增多、胎动减少、胎动消失、胎动先增多后减少分别有156例（44.5%）、153例（43.7%）、17例（4.9%）和24例（6.9%），胎动计数知晓者178例（50.9%）。338例行生物物理评分检查，其中评分＜7分有52例（15.4%）。两组患者胎动异常类型比较差异有统计学意义（P＜0.01）；预后不良组患者胎动异常时间长于预后良好组，胎动异常时间≥12h发生率、生物物理评分＜7分发生率、首次胎心监护异常发生率、羊水指数＜5cm和＜8cm发生率均高于预后良好组，生物物理评分、胎动计数知晓率均低于预后良好组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。胎动异常时间≥12h（OR=7.250，95%CI：2.236~23.500），胎动异常类型为胎动消失（OR=4.743，95%CI：1.029~21.854），生物物理评分＜7分（OR=25.298，95%CI：9.575~66.840）为胎动异常患者发生不良预后结局的相关因素。结论早期感知胎动异常并及时就诊，尽快发现高危患者，及时管理，能够改善母胎结局。]]></description>
<pubDate>2019/6/3 16:15:01</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈路萍,张永清,张佳玲,谢黎,俞颖,张小媛,徐凌燕]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-958&flag=1]]></guid><cfi:id>841</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[隐源性机化性肺炎与继发性机化性肺炎的诊治特点及预后比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2547&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较隐源性机化性肺炎（COP）与继发性机化性肺炎（SOP）的诊治特点及预后。方法收集经病理检查确诊的机化性肺炎患者38例，其中COP17例（COP组），SOP21例（SOP组），比较两组患者的临床表现、实验室指标、肺泡灌洗液细胞学计数、肺功能、影像学特点、治疗及预后。结果两组患者大部分临床表现、实验室指标、肺泡灌洗液细胞学计数、肺功能等方面比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。SOP组患者肺部湿啰音、Velcro啰音、多肺叶病灶和下肺病灶检出率均高于COP组，多发斑片状实变影检出率、治疗有效率均低于COP组，激素总剂量高于COP组，治疗总疗程长于COP组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论SOP与COP在影像学表现上存在一定差异，SOP预后较差，复发率高，部分患者需要激素联合免疫抑制剂治疗；克拉霉素可作为COP治疗的一种选择。]]></description>
<pubDate>2019/6/3 16:15:01</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王建军,吕群,余瑜曼,阮肇扬,黄章旦,戴一帆]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2547&flag=1]]></guid><cfi:id>840</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[盆腔包块评分预测附件包块良恶性的临床价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1267&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的通过对SASS超声评分与盆腔包块评分（PMS）两种评分体系的比较，进一步探讨PMS预测附件包块良恶性的临床价值。方法收集附件包块患者105例，术后病理检查证实恶性肿瘤45例（恶性组），良性肿瘤60例（良性组）；根据绝经状态（MS）分为绝经前51例和绝经后54例。分别收集105例患者术前SASS超声评分、肿瘤血管形成的类型（VAS）、血流阻力指数（RI）、MS（绝经前为1分，绝经后为2分）和术前血清癌抗原125（CA125）值，利用公式PMS=SASS×lg（CA125）×VAS×MS/RI计算出PMS具体数值，根据ROC曲线并结合术后病理检查结果评估PMS预测附件包块良恶性的临床价值。结果恶性组和良性组PMS分别为119.14（86.19，158.97）和23.34（20.37，26.82），两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。ROC曲线分析得出PMS预测附件包块良恶性的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为0.82、0.80、0.80、0.82和80.38%，而其理想的临床截断值为32。若以PMS=32为预测附件包块良恶性的截断值，不同MS下PMS预测附件包块良恶性的效能虽然与临床病理诊断结果比较差异均有统计学意义（均P＜0.01），但绝经前PMS预测附件包块良恶性的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为0.87、0.79、0.77和0.88，准确率达82.35%；绝经后PMS预测附件包块良恶性的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为0.86、0.72、0.88和0.88，准确率也达77.78%。结论PMS是一种有效可靠的预测附件包块良恶性的方法，值得临床推广普及，但其理想的临床截断值需进一步扩大样本来确定。]]></description>
<pubDate>2019/6/3 16:15:02</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李子军,郑雅琴]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1267&flag=1]]></guid><cfi:id>839</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[Notch信号通路配体Jagged1与DLL4在子痫前期孕妇胎盘组织中的表达及意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-3131&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨Notch信号通路配体Jagged1与DLL4在子痫前期孕妇胎盘组织中的表达及意义。方法选择接受剖宫产术分娩的子痫前期孕妇73例，根据病情，分为中轻度子痫前期孕妇37例（轻度组）和重度子痫前期孕妇36例（重度组）。另选取同期正常妊娠且接受剖宫产术分娩的孕妇35例作为对照组。采用免疫组化SP法定位胎盘组织中Jagged1与DLL4的表达，采用Westernblot法检测Jagged1与DLL4蛋白表达水平。结果在对照组、轻度组、重度组孕妇胎盘组织中，Jagged1主要表达于绒毛滋养层细胞和血管内皮细胞，DLL4则主要表达于血管内皮细胞。对照组孕妇胎盘组织中Jagged1、DLL4蛋白表达水平均高于轻度组和重度组，轻度组孕妇胎盘组织中Jagged1、DLL4蛋白表达水平均高于重度组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论子痫前期患者胎盘组织中Notch信号通路配体Jagged1与DLL4表达失衡，与子痫前期的发生、发展有密切联系，两者联合检测有望为子痫前期的防治提供新的靶点。]]></description>
<pubDate>2019/6/3 16:15:02</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王小艳,俞丁丁]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-3131&flag=1]]></guid><cfi:id>838</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肝豆状核变性肝硬化失代偿期患者预后及影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-30&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨肝豆状核变性（WD）肝硬化失代偿期患者的预后及影响预后的相关因素。方法回顾性分析2012年10月至2015年12月住院的67例WD合并肝硬化失代偿期患者的临床资料，根据生存结局分为存活组和死亡组，比较两组一般资料、生化指标、并发症、Child-Turcotte-Pugh（CTP）分值、终末期肝病模型（MELD）分值。结果死亡组患者16例，存活组患者51例，死亡组患者白蛋白（ALB）、胆碱酯酶（CHE）、血清钠均较存活组患者低，BMI、TBil、PT、国际标准比值（INR）、血氨、透明质酸（HA）、铜蓝蛋白（CP）、CTP分值、MELD分值均较存活组患者高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；死亡组患者更容易出现中等量以上的腹水、肝性脑病（HE）（均P＜0.05）；CTP分级（A级、B级、C级）及MELD分值（＜5分和＞5分）对于3年内患者的预后预测具有统计学差异（均P＜0.01）；经Cox比例风险模型分析，TBil、CHE、肝性脑病是WD肝硬化失代偿期患者预后的相对独立危险因素（P＜0.05）。结论WD肝硬化失代偿期患者出现高水平TBil、低水平CHE及肝性脑病，提示预后较差，CTP系统及MELD模型均能用于评估患者的预后。]]></description>
<pubDate>2019/5/17 16:09:17</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[许亚运,杨任民,方明娟,胡文彬,韩永升,胡纪源]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-30&flag=1]]></guid><cfi:id>837</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[宁波地区不同年龄人群幽门螺杆菌耐药性分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-262&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨浙江省宁波地区不同年龄人群幽门螺杆菌(H.pylori)耐药性。方法对2016至2018年采集的H.pylori培养菌株进行6种常用抗菌药物（阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素、甲硝唑）耐药性检测，并对不同年龄段人群的H.pylori耐药特征进行分析。结果614份胃窦黏膜标本分离出幽门螺杆菌菌株483株，阳性率78.66%，对克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑的耐药率在各年龄组中有随着患者年龄增长而呈上升的趋势（克拉霉素组，字2趋势=8.031，P＜0.01；左氧氟沙星组，字2趋势=39.730，P＜0.01；甲硝唑组，字2趋势=22.774，P＜0.01）。各年龄组H.pylori对不同组合抗菌药物的耐药率随着患者年龄增长而呈上升的趋势。结论宁波地区各年龄组H.pylori对单一抗菌药物耐药水平及不同组合抗菌药物的耐药率随着患者年龄增长而呈上升趋势。]]></description>
<pubDate>2019/5/17 16:09:17</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[邬丽娜,张谢,张学松,孟飞,宋毓飞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-262&flag=1]]></guid><cfi:id>836</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[持续Ⅱ型胸神经阻滞与静脉自控镇痛用于乳腺癌改良根治术后镇痛效果比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2762&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较持续Ⅱ型胸神经（PECSⅡ）阻滞与静脉自控镇痛用于乳腺癌改良根治术后镇痛的效果及安全性。方法选择行乳腺癌改良根治术的女性患者80例，采用随机数字表法分为持续PECSⅡ阻滞组（P组）和静脉自控镇痛组（V组），每组40例。两组患者均在全身麻醉下完成手术。P组采用局部镇痛装置，手术医生于缝合皮瓣前在PECSⅡ阻滞部位放置一根滴注导管，输注0.25%罗哌卡因2.0ml/h；V组采用静脉电子输液泵，输注舒芬太尼2.0滋g/h。记录两组患者术后1、4、12、24、48h时静息状态下的视觉模拟评分（VAS）及术后补救镇痛例数；观察并记录两组患者术后恶心、呕吐、头晕、嗜睡、呼吸困难及创面积液等情况。结果P组术后1、4h静息状态下VAS评分低于V组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；V组术后48h内补救镇痛例数、头晕、嗜睡发生率高于P组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组创面积液发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与静脉自控镇痛相比，持续PECSⅡ阻滞用于乳腺癌改良根治术后镇痛效果确切，降低了术后阿片类药物的使用率及不良反应的发生率，是一种安全有效的镇痛方法。]]></description>
<pubDate>2019/5/17 16:09:17</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[姚华琪,黄新华,邱萍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2762&flag=1]]></guid><cfi:id>835</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[ARFI与Fibroscan评估HCV肝纤维化诊断效能的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-3004&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的以肝活检（LB）结果作为“金标准”，比较声辐射力脉冲（ARFI）弹性成像和瞬时弹性成像（Fibroscan）在慢性丙型病毒性肝炎（HCV）肝纤维化评估中的诊断效能。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆发表的文献，直到2018年10月31日，通过ARFI，Fibroscan和LB评估肝纤维化程度，对所选文献进行筛选和评价，应用Stata13.0软件中双变量混合效应模型进行数据分析。结果5篇文献636例HCV患者纳入研究。在肝纤维化分期（F）=2期中，Fibroscan合并的灵敏度（Sen）、特异度（Spe）、阳性似然比（LR+）、诊断优势比（DOR）及ROC曲线的AUC（0.77、0.86、5.6、21、0.83）均高于ARFI合并的Sen、Spe、LR+、DOR及ROC的AUC（0.75、0.79、3.6、11、0.80）。在F=3期中，Fibroscan合并的Sen、DOR（0.85、31）均高于ARFI合并的Sen、DOR（0.80、26）。F=4期中，Fibroscan合并的Sen、Spe、LR+、DOR及ROC曲线的AUC（0.97、0.91、10.8、341、0.96）均高于ARFI合并的Sen、Spe、LR+、DOR及ROC曲线的AUC（0.87、0.90、8.5、58、0.94）。结论两种检查方法诊断HCV肝纤维化的效能相当，但Fibroscan稍优于ARFI。]]></description>
<pubDate>2019/5/17 16:09:17</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孔梦娟,周贤,罗小庆]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-3004&flag=1]]></guid><cfi:id>834</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[AFR和FPR与急性缺血性脑卒中患者临床预后的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1700&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨白蛋白（Alb）与纤维蛋白原（Fib）比值（AFR）及Fib与前白蛋白（pAlb）比值（FPR），与急性缺血性脑卒中患者临床预后的关系。方法依据急诊缺血性脑卒中诊断指南纳入180例首诊患者，分别测定血清Alb、pAlb和Fib水平，对患者进行为期3年的随访，并采用Kaplan-Meier曲线和Cox回归模型分析AFR、FPR与患者预后的关系。结果180例急性缺血性脑卒中患者经3年随访后，出现复发39例，因脑卒中死亡30例，其中未复发、复发和死亡患者治疗前FPR比值相继显著升高，Kaplan-Meier曲线分析显示治疗前高FPR和低AFR与患者无复发生存期和总生存期显著相关，而时间依赖ROC曲线分析发现FPR用于此类患者生存预后预测效能显著高于其他指标，经过多因素校正后FPR与急性缺血性脑卒中患者复发（校正HR=6.71，95%CI：2.80~16.06）和死亡（校正HR=6.47，95%CI：3.02~12.46）显著相关。结论FPR和与急性缺血性脑卒中患者再发病和出院预后结局显著相关，可作为判断急性缺血性脑卒中患者出院预后结局的独立预测指标。]]></description>
<pubDate>2019/5/17 16:09:17</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[滕旭升,傅亚明,盛孝燕]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1700&flag=1]]></guid><cfi:id>833</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[胸部恶性肿瘤患者放疗前心理痛苦及相关因素的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-126&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的通过对胸部肿瘤放疗患者心理疼痛程度现状调查及其相关因素的分析，为临床个体化心理护理提供依据。方法通过使用美国国立综合癌症网络推荐的心理痛苦温度计（DT）作为快速识别心理痛苦的筛查工具，对142例胸部肿瘤放疗患者，在放疗前进行筛查，并对其相关因素进行统计分析。结果胸部肿瘤患者中显著心理痛苦DT≥4分有24例（17.27%），DT＜4分有115例（82.73%），以轻度痛苦为主。放疗前不同性别、年龄、诊断类型、学历水平和治疗方式的胸部恶性肿瘤患者显著心理痛苦的发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；Spearman相关分析表明性别差异与心理痛苦程度DT评分相关（r=0.203，P=0.017）；紧张、悲伤、睡眠问题、进食和手/脚麻木5个问题为心理痛苦的主要相关危险因素。结论DT量表的评分能够反应出胸部肿瘤患者的心理痛苦情况，胸部肿瘤放疗患者女性心理痛苦程度高于男性，临床上医护人员应关注胸部肿瘤放疗患者放疗期间的心理状况，特别要关注患者紧张、悲伤、睡眠问题、进食和手/脚麻木5个问题，给予个体化的心理护理。]]></description>
<pubDate>2019/5/17 16:09:17</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[章敏,谢淑萍,杨希,沈佳琴,叶丽娟,杨思雨,王瑾]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-126&flag=1]]></guid><cfi:id>832</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[学龄儿童脊柱侧凸矫形术中自体血回输对节约用血和费用的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2173&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨学龄儿童脊柱侧凸矫形手术中，自体血回输技术是否可节约用血和医疗费用。方法收集107例行脊柱侧凸矫形手术的7~12岁学龄儿童资料。根据是否采用cellsaver5自体血回输机，分为对照组和自体血回输组（cellsaver组）。采用卡钳法进行倾向值匹配后，52例患者的资料匹配成功，观察其围术期各项指标并进行输血相关费用评价。结果与对照组相比，cellsaver组的异体红细胞及血浆输注量在术中、术后和整个围术期差异均无统计学意义（均P＞0.05）；ICU入住时间和术后住院日等其余指标及医疗费用差异也均无统计学意义（均P＞0.05）。结论在学龄儿童脊柱侧凸术中，自体血回输不能减少异体红细胞和血浆的需求，也并不经济合算。]]></description>
<pubDate>2019/5/17 16:09:17</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[苗玉良,刘艳,王晓平,马华松,方伟武,时文珠]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2173&flag=1]]></guid><cfi:id>831</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[内镜下套扎术及硬化剂注射术同步和序贯治疗食管静脉曲张的随机对照研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2484&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较食管静脉曲张的内镜下套扎术（EVL）及硬化剂注射术（EVS）同步治疗和序贯治疗的临床疗效。方法选取肝硬化食管静脉曲张患者61例，采用随机数字表法分为同步组30例、序贯组31例。同步组同时在同一条食管曲张静脉中行EVL及EVS治疗，2周后按需再次同步治疗，直至曲张静脉完全消失。序贯组先行EVL，2周后按需再行EVS，如此循环，直到曲张静脉消失。治疗成功后随访1年。观察比较两组患者曲张静脉消失率、总治疗次数、静脉曲张复发率、再出血率、内镜下治疗的并发症等指标。结果两组曲张静脉完全消失率及基本消失率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），但达到曲张静脉完全及基本消失的平均治疗次数，EVL+EVS同步组较序贯组有所减少（P＜0.05）。两组的并发症发生率、再出血率及复发率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论EVL+EVS同步治疗可明显减少食管静脉曲张患者的平均治疗次数，患者受益更多，值得进一步临床推广运用。]]></description>
<pubDate>2019/5/17 16:09:18</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[何晓燕,胡建文,吕响银,赖衍宗,金向红]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2484&flag=1]]></guid><cfi:id>830</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肩胛带控制训练对羽毛球运动员肱骨外上髁炎的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-67&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察肩胛带控制训练对改善羽毛球运动员肱骨外上髁炎的临床疗效。方法将50例确诊为患有肱骨外上髁炎的羽毛球运动员，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组25例。对照组给予超短波治疗和桡侧腕伸肌离心训练，观察组在此基础上加肩胛带控制训练。两组患者均每周治疗6次，共12周。评估并比较两组治疗前和治疗后2、12周的视觉模拟评分（VAS）、Mayo肘关节功能评分（MEPS）及高频彩色多普勒超声测得的附着于肱骨外上髁处伸肌总腱厚度。结果两组患者在治疗后2周和12周时，与治疗前比较，VAS均明显降低，MEPS均明显提高，伸肌总腱厚度均明显减小（均P＜0.01）；治疗后12周相较于治疗后2周，VAS均明显降低,MEPS均明显提高，伸肌总腱厚度均明显减小（均P＜0.01)；两组治疗前VAS、MEPS及伸肌总腱厚度无统计学差异（P＞0.05）；治疗后2周及12周，观察组与对照组相比，VAS明显降低，MEPS明显提高，伸肌总腱厚度明显减小（均P＜0.01）。结论肩胛带控制训练有助于羽毛球运动员肱骨外上髁炎的恢复。]]></description>
<pubDate>2019/5/17 16:09:18</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[詹苗苗,邹光翼,马明,赵祥虎,金慧珍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-67&flag=1]]></guid><cfi:id>829</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[淋巴细胞/单核细胞比值与自身免疫性肝炎活动度的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1105&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨淋巴细胞/单核细胞比值（LMR）与自身免疫性肝炎（AIH）活动度的关系。方法选取59例AIH患者为AIH组，同期体检的62例健康志愿者为对照组；比较两组对象的临床资料，分析AIH患者LMR与Mayo评分、Child-pugh分级的关系。AIH患者出院后随访18个月，观察疾病复发情况，并分析LMR与疾病复发的关系。结果AIH组患者TBil水平、PT、单核细胞绝对值均高于对照组，白蛋白水平、淋巴细胞绝对值、LMR均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。AIH患者LMR为4.15±1.82，Mayo评分为（5.57±1.50）分，LMR是Mayo评分的独立危险因素（P＜0.05）。Child-Pugh分级为A级的AIH患者LMR为4.56±1.77，明显高于B+C级的3.56±1.77（P＜0.05）。疾病复发8例，其LMR为3.16±1.15，明显低于疾病缓解组的4.66±1.88（P＜0.05）。结论AIH患者LMR降低，且与Mayo评分、Child-Pugh分级有关。]]></description>
<pubDate>2019/5/10 16:21:28</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李爽爽,蔡林灵,吴伟梯,颜海]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1105&flag=1]]></guid><cfi:id>828</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[婴幼儿口服普萘洛尔治疗血管瘤的适宜月龄探讨]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2791&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨婴幼儿口服普萘洛尔治疗血管瘤的适宜月龄。方法选取接受口服普萘洛尔治疗（每日1.5mg/kg，分2次口服）的39例婴幼儿血管瘤患者，按月龄分成两组，≤3月龄为A组（20例），＞3月龄为B组（19例）。比较两组患儿一般情况、治疗效果、服药时间、不良反应发生率及复发情况。结果两组患儿性别、年龄、出生史、瘤体部位（其中1例患儿四肢血管瘤合并肝脏血管瘤）、瘤体分型比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。A组患儿治愈率为72.2%，明显高于B组的35.3%（P＜0.05）；两组患儿有效率、服药时间、不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。A组1例患儿停药后复发，予外敷噻吗洛尔滴眼液2个月后消退；B组无复发病例。结论3月龄前口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的治愈率更高，近期不良反应未增加。]]></description>
<pubDate>2019/5/10 16:21:28</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[朱艳可,孙媛媛,缪克凡,周爱华,王凯,钱燕]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2791&flag=1]]></guid><cfi:id>827</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[15305例门急诊患者淋球菌、沙眼衣原体及解脲脲原体感染情况分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2664&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析15305例门急诊患者生殖道淋球菌（NG）、沙眼衣原体（CT）及解脲脲原体（UU）感染情况。方法对近4年门急诊收治的15305例疑似泌尿生殖系感染患者采集尿液或分泌物，使用实时荧光核酸恒温扩增技术检测NG、CT及UU。结果15305例患者中，NG、CT、UU阳性率分别为36.70%、13.20%和40.09%。女性患者CT、UU阳性率分别为16.09%、49.03%，明显高于男性患者的11.72%、35.93%（均P＜0.05）；男、女患者NG阳性率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者中仅感染1种病原体11513例（76.57%），感染2种及以上病原体3522例（23.42%）。20~＜30岁组患者NG、CT及UU阳性率最高，分别为48.92%、46.02%、16.43%；40岁以上患者这3种病原体阳性率有所降低。结论近4年门急诊泌尿生殖系感染患者较多，尤其是20~＜30岁者。其中UU、NG阳性率较高，女性患者CT、UU阳性率高于男性，混合感染以UU+CT多见。]]></description>
<pubDate>2019/5/10 16:21:28</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[楼扬锋,李瑞鹏,诸靖宇,周鹏,宋晨,王彦彬]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2664&flag=1]]></guid><cfi:id>826</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[住院早产儿维生素D水平及相关因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1284&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨住院早产儿维生素D水平及相关因素。方法检测424例住院早产儿出生后2周血清25-羟维生素D[25（OH）D]水平，并筛查维生素D缺乏的危险因素。结果住院早产儿血清25（OH）D水平为（44.78±16.52）mmol/L，维生素D缺乏、不足、充足发生率分别为35.8%、30.7%和33.5%。经单因素分析发现，胎产数、出生季节、孕母年龄与早产儿维生素D水平有关（均P＜0.05）。经有序logistic回归分析发现，多胎、冬季出生（相较于春季）、母亲年龄小是早产儿维生素D缺乏的危险因素。结论早产儿维生素D水平普遍偏低，多胎妊娠、冬季出生（相较于春季）、母亲年龄小是早产儿维生素D缺乏的危险因素。]]></description>
<pubDate>2019/5/10 16:21:28</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[黄丽密,池美珠,周恩敏,黄小夏,吴凡,余震,钱燕,刘纳新,邹婷]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1284&flag=1]]></guid><cfi:id>825</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[连续椎旁神经阻滞复合全麻对乳腺癌改良根治术患者细胞免疫功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1939&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察连续椎旁神经阻滞复合全麻对乳腺癌改良根治术的效果及对患者细胞免疫功能的影响。方法将40例择期行乳腺癌改良根治术患者采用随机数字表法分为全麻联合静脉镇痛(G组)与连续椎旁阻滞复合全麻组(GP组)，每组20例。比较两组患者麻醉前（T0）、术毕即刻（T1）、术后24h（T2）、术后72h（T3）不同时点的T细胞亚群及NK细胞功能的变化，以及术后4、8、12、24、48h各时点安静、咳嗽时的疼痛评分（VAS评分）和镇静评分（Ramsay评分）。结果两组患者安静状态VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）；咳嗽时VAS评分GP组低于G组（P＜0.05）。Ramsay评分与GP组比较G组患者评分较高（P＜0.05或0.01）。两组除CD8+各指标术后均有所上升（P＜0.01）外，其他细胞学指标（CD3+、CD4+、NK细胞）术后均有所下降（均P＜0.05）；GP组各指标在术后72h基本恢复术前水平（P＞0.05），但G组仍未恢复，与术前比较有统计学差异。结论对于乳腺癌患者，选择连续椎旁神经阻滞复合全麻镇痛效果更好，免疫功能抑制较小且恢复较快。]]></description>
<pubDate>2019/4/24 14:08:35</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[肖萍,汪利凤,丁帅,张蔚青,胡翠月,周大春]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1939&flag=1]]></guid><cfi:id>824</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[左心房容积参数联合二维斑点追踪成像技术评价非梗阻性肥厚型心肌病患者左心房功能]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2437&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的联合左心房容积参数与左心房应变、应变率参数共同评价非梗阻性肥厚型心肌病患者（HCM）的左心房功能。方法选取30例非梗阻性HCM患者及30例年龄和性别均匹配的健康体检者（正常对照组），测量左心房内径（LAD）、左心室舒张末期室间隔厚度（SWD）及左心室后壁厚度（LVPWD）；改良双平面bi-Simpson法测量左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）和左心室射血分数（LVEF）。采用容积法测量左心房最大容积（LAVmax）、左心房主动收缩前容积（LAVpre）及左心房最小容积（LAVmin），二维斑点追踪成像技术测量左心房心肌应变（Strain-S、Strain-EandStrain-A）、应变率（Strainrate-S、Strainrate-EandStrainrate-A），分别代表左心房存储、通道及泵功能。结果非梗阻性HCM患者与正常对照组LAD、SWD和LVPWD均明显高于正常对照组（均P＜0.01），而LVEDV、LVESV、LVEF、S峰、D峰和Ar峰的差异均无统计学意义（均P＞0.05）；非梗阻性HCM患者LAVmax、LAVpre、LAVmin、TotalLAEV、PassiveLAEV和ActiveLAEV值明显高于正常对照组，而TotalLAEF、PassiveLAEF和ActiveLAEF值明显低于正常对照组，两组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）；非梗阻性HCM患者与正常对照组在左心房应变、应变率测值均显著低于正常对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。结论联合左心房容积参数与应变、应变率参数能够早期评估非梗阻性HCM患者左心房的存储、通道及泵功能，并证明其功能明显受损。]]></description>
<pubDate>2019/4/24 14:08:35</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陶爽爽,夏丽女,陈斌,王刚,金轶]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2437&flag=1]]></guid><cfi:id>823</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[利拉鲁肽联合赖脯胰岛素25强化治疗新诊断2型糖尿病的远期疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2226&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察利拉鲁肽联合赖脯胰岛素25强化治疗新诊断2型糖尿病（T2DM）的远期疗效。方法选择糖化血红蛋白（HbA1c）≥9%的新诊断T2DM患者107例，按随机数字表法分为联合利拉鲁肽治疗组（LIRA组）55例和单纯预混速效胰岛素治疗组（INS组）52例。LIRA组予赖脯胰岛素25（起始剂量0.3~0.5U/kg）联合利拉鲁肽（0.6mg，1次/d）强化治疗；INS组予赖脯胰岛素25（起始剂量0.4~0.6U/kg）强化治疗；两组均同时联用二甲双胍1500mg/d，治疗12周评价有效性和安全性，并随访至24、48周观察比较两组远期疗效。结果（1）最终103例完成随访（INS组49例，LIRA组54例）；两组患者治疗12周时空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、HbA1c较治疗前下降，差异均有统计学意义（均P＜0.05），但两组间比较无统计学差异（P＞0.05）；12周时LIRA组与INS组相比体重减轻（P＜0.05），2hC肽（2hCP）升高更明显（P＜0.05）。（2）24周时LIRA组与INS组相比，2hPG、HbA1c、体重显著为低（P＜0.05或0.01）；LIRA组空腹C肽（FCP）、2hCP显著高于INS组（P＜0.05或0.01）。（3）48周时LIRA组FPG、2hPG、HbA1c、体重显著低于INS组（P＜0.05或0.01）；而稳态模型β细胞功能指数、FCP、2hCP水平高于INS组（P＜0.05或0.01）；LIRA组临床缓解率（单纯2hPG临床缓解及FPG、2hPG、HbA1c均临床缓解）高于INS组（P＜0.05）。结论新诊断的T2DM患者在二甲双胍加赖脯胰岛素25的基础上联合利拉鲁肽强化治疗有利于胰岛功能持续改善，维持血糖达标，延长临床缓解期，同时降低体重。]]></description>
<pubDate>2019/4/24 14:08:36</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[牛颜丽,吴国富,袁靖,王峰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2226&flag=1]]></guid><cfi:id>822</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[骨化三醇联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2407&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨骨化三醇联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法将76例早期DN患者按随机数字表法分为胰激肽原酶组（PK组）39例和骨化三醇联合胰激肽原酶治疗组（CT组）37例。两组患者均为应用前列地尔注射液治疗2周后复查尿白蛋白排泄率（UAER）仍未正常者。PK组在基础治疗上加用胰激肽原酶240U、3次/d治疗，CT组在PK组的基础上联合骨化三醇0.25滋g、1次/d治疗。记录两组患者的24h尿蛋白量定量（24hUP）、25羟维生素D3（25-OH-D3）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、UAER、IL-6、TNF-α、血清钙（Ca），血清磷（P）、血肌酐（Cr）、糖化血红蛋白A1c（HbA1c）的情况，比较两组指标变化情况及临床疗效。结果治疗3个月后，两组患者Ca、P、Cr、HbA1c水平均无统计学差异（均P＞0.05）。与PK组治疗3个月比较，CT组治疗3个月的24hUP、UAER、hs-CRP、IL-6、TNF-α均显著降低，25-OH-D3明显升高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗3个月后，CT组总有效率为83.78%，PK组为66.67%，两组有统计学差异（P＜0.05）。结论骨化三醇联合胰激肽原酶治疗早期DN效果显著，能够抑制炎症反应，显著降低尿蛋白。]]></description>
<pubDate>2019/4/24 14:08:36</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李志琛,陈建斌,梅伟群,张华北,钱佳丽,刘颖]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2407&flag=1]]></guid><cfi:id>821</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[“瘦型”多囊卵巢综合征患者骨骼肌间脂肪与胰岛素抵抗关系的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2020&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较BMI在正常范围内的“瘦型”多囊卵巢综合征（PCOS）患者骨骼肌间脂肪含量与糖代谢参数之间的关系，为早期干预该类患者糖脂代谢紊乱提供理论依据。方法收集BMI在正常范围内的“瘦型”PCOS患者40例（病例组）以及同期非PCOS女性30例（对照组），测定糖代谢参数包括空腹血糖和空腹胰岛素，胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）采用HOMA模型评价；采用双能X线仪（DXA）测量全身脂肪量以及腹部脂肪含量，MRI测量下肢骨骼肌间脂肪。结果病例组空腹胰岛素水平以及HOMA-IR均高于对照组，并且骨骼肌间脂肪含量亦明显高于对照组，即使调整了全身脂肪及腹部脂肪变量后，该差异仍有统计学意义。进一步相关性分析提示，病例组骨骼肌间脂肪含量与空腹胰岛素水平及HOMA-IR均呈正相关（r=0.45、0.34，均P＜0.05）。结论即使是BMI在正常范围的“瘦型”PCOS患者，其体内脂肪分布仍与对照组存在明显差异，尤其是骨骼肌部位的脂肪异位沉积，在外周胰岛素抵抗的发生中可能发挥着潜在的作用。]]></description>
<pubDate>2019/4/24 14:08:36</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[傅晓华,朱晶,张岭,金碧辉,舒静]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2020&flag=1]]></guid><cfi:id>820</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[亚甲蓝对感染性休克患者动脉血气值和氧灌注指数的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-3156&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨亚甲蓝对感染性休克患者动脉血气值及氧灌注指数的影响。方法将32例感染性休克患者按随机数字表法分为对照组（C组）和亚甲蓝单次注射后持续输注加基础治疗组（M组），每组16例。C组给予抗感染及对症等基础治疗；M组除基础治疗外，予亚甲蓝2mg/kg（加入0.9%氯化钠注射液50ml）中单次静脉泵注，20min注完之后以同样浓度继续泵注亚甲蓝2ml/h，共24h。观察确诊时（T0）、用亚甲蓝毕（T1）、单注后第1（T2）、3（T3）、5（T4）、7（T5）天患者平均动脉压（MBP）、心率（HR）和脉搏氧灌注指数（PI）的变化，同时对各时点的动脉血进行血气分析，观察酸碱度（pH）、PaO2、PaCO2、氧和指数（OI）、血乳酸（Lac）、还原血红蛋白溶解度（RHbS）、高铁血红蛋白（MHb）的变化。结果治疗后，M组MBP在T2、PI在T2～T4、RHbS在T1明显高于C组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；组内各时点与T0比较，两组患者的MBP在T1～T5、HR在T2～T5差异均有统计学意义（均P＜0.05）；PI在C组T3～T5、M组T2～T5差异均有统计学意义（均P＜0.05）；C组OI在T5、MHb的T2～T5、M组PaO2、OI和MHb的T2～T5、RHbS的T1差异均有统计学意义（均P＜0.05）。PaCO2和PH组内、组间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论亚甲蓝在纠正感染性休克患者血流动力学指标紊乱的同时，能早期有效提高末梢组织灌注，从而改善患者预后。]]></description>
<pubDate>2019/4/24 14:08:36</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陆雅萍,刘倩影,郁慧杰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-3156&flag=1]]></guid><cfi:id>819</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[结直肠息肉不同病理类型的危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1454&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨结直肠息肉不同病理类型的危险因素。方法收集入院体检（包含结肠镜检查）发现结直肠息肉的患者342例，其中腺瘤型息肉172例（腺瘤型息肉组），增生型息肉81例（增生型息肉组）、炎症型息肉89例（炎症型息肉组）；同期肠镜检查未见明显异常者628例为对照组。收集性别、年龄、是否吸烟、饮酒、血压、BMI、13C呼气试验结果等资料；检测血清中血糖、血脂、肝功能等代谢相关指标。比较结直肠息肉不同病理类型者与对照组的上述各指标差异。采用多因素logistic回归分析结直肠息肉不同病理类型的危险因素。结果腺瘤型息肉组与对照组性别、吸烟史、饮酒史、年龄、BMI、收缩压、舒张压、ALT、AST、ALP、γ-GT、TG、血糖等比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；增生型息肉组与对照组性别、吸烟史、饮酒史、BMI、收缩压、舒张压、γ-GT、TG等比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；炎症型息肉组与对照组吸烟、年龄、BMI、收缩压等比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。男性、饮酒是腺瘤型息肉发生的危险因素（P＜0.05或0.01），年龄＜50岁人群腺瘤型息肉检出率明显低于年龄＞50岁的人群（P＜0.05）；吸烟是增生型和炎症型息肉发生的独立危险因素（均P＜0.01）。结论年龄＞50岁，有吸烟、饮酒的男性是结直肠息肉（特别是腺瘤型息肉）发病的高危人群。]]></description>
<pubDate>2019/4/24 14:08:36</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[应斐,吕丽红,应丽丽,吴建胜]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1454&flag=1]]></guid><cfi:id>818</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[腰丛神经阻滞对老年股骨上段手术患者脑氧代谢及术后认知功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1738&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨腰丛神经阻滞对老年股骨上段手术患者术中脑氧代谢及术后认知功能的影响。方法将择期行股骨上段手术的110例老年患者，采用随机数字表法分为腰丛神经阻滞组（LPB组）与蛛网膜下腔阻滞组（SA组），每组55例。记录两组患者一般资料及术前1d患者的简易智力状态检查量表（MMSE）评分；记录入手术室后、麻醉完成后、手术开始、手术后15、30、60min、手术结束时的脑氧饱和度，以及手术时间和术中不良事件；随访患者术后第7天的MMSE评分，并进行比较和分析。结果两组患者各时点脑氧饱和度比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；与LPB组相比，SA组患者术中发生低血压及使用血管活性药物的比例明显增加，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者不同时点MMSE评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），术后第7天术后认知功能障碍发生率无统计学差异（P＞0.05）。结论老年患者股骨上段手术麻醉采用腰丛神经阻滞，术中脑氧饱和度和术后认知功能的变化与椎管内麻醉相似，但血流动力学所受影响较小，因此值得临床上推广应用。]]></description>
<pubDate>2019/4/24 14:08:36</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈春茹,郑晋伟,孟波,翟晓杰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1738&flag=1]]></guid><cfi:id>817</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[右美托咪啶对腹腔镜胆囊切除术后患者早期睡眠的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1408&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察右美托咪啶对腹腔镜胆囊切除术后患者早期睡眠的影响。方法将择期行腹腔镜胆囊切除手术的患者60例，采用抽签法分为右美托咪啶组和对照组，每组30例。收集患者术前一般临床资料、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分；术中右美托咪啶组给予静脉泵注右美托咪啶，负荷剂量1滋g/kg（4滋g/ml），10min内泵完，并按0.3滋g/（kg·h）持续泵注至术毕前30min；对照组以同样方式输注等量0.9%氯化钠溶液。记录患者术后第2天18:00时阿森斯睡眠量表（AIS）评分；记录患者术后不良反应及睡眠满意度评分。结果两组患者一般资料、术前PSQI评分及手术时间差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组患者术后疼痛、恶心、呕吐和心动过缓的发生率差异均无统计学意义（均P＞0.05），与对照组比较，右美托咪啶组患者AIS评分显著降低，AIS量表指标中易醒、总睡眠时间、总体睡眠质量、对白天情绪影响和白天思睡情况有影响者比例显著降低；右美托咪啶组患者可疑睡眠障碍和睡眠障碍的发生率显著低于对照组，而睡眠满意度评分明显增高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论右美托咪啶可以有效改善腹腔镜胆囊切除术后患者早期睡眠质量，提高患者术后睡眠满意度，值得临床推广应用。]]></description>
<pubDate>2019/4/24 14:08:36</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张鸿燕,李双月]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1408&flag=1]]></guid><cfi:id>816</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肠内营养对肺癌术后患者切口愈合及免疫功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1614&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨肠内营养对肺癌术后患者的伤口愈合及免疫功能的影响。方法将72例肺癌手术患者按随机数字表法分为对照组和观察组，每组36例。对照组患者于术后第2～8天给予常规饮食及肠外营养静脉输注支持治疗。观察组患者在对照组基础上加用肠内营养制剂瑞能口服。分别于术前、术后第1天及术后第8天测定血清IgA、IgG、IgM、T细胞亚群及白蛋白、前白蛋白水平。并记录两组患者手术切口愈合的时间及术后切口出血、感染等并发症的发生率。结果与术前及术后第1天相比较，观察组患者术后第8天的血清IgG、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD56+、白蛋白及前白蛋白水平均升高明显，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；而IgA、IgM、CD8+升高不明显，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。对照组患者术后第8天的血清IgG、IgA、IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD56+、白蛋白及前白蛋白水平与术前及术后第1天相比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察组的手术切口愈合时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术后感染及出血的发生率均无统计学差异（均P＞0.05）。结论肠内营养可以改善肺癌手术患者的免疫功能，并且有助于促进切口愈合。]]></description>
<pubDate>2019/4/24 14:08:36</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[饶海英,郑彬彬,刘勇,方莹,叶曼]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1614&flag=1]]></guid><cfi:id>815</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[参麦注射液联合尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血伴脑血管痉挛的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2097&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察参麦注射液联合尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血（tSAH）伴脑血管痉挛（CVS）的效果。方法选取tSAH伴CVS患者50例，其中25例患者在常规治疗的基础上单用尼莫地平治疗，为对照组；另25例患者在常规治疗的基础上联用参麦注射液和尼莫地平治疗，为研究组。观察并比较两组患者给药后1、3、5、7、14d的大脑中动脉平均血流速度（MFV）、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、血清一氧化氮（NO）与内皮素-1（ET-1）水平，同时比较两组患者治疗前、治疗14d后蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分，以及疗效与不良反应发生情况。结果研究组患者给药后5、7、14d的大脑中动脉MFV均明显低于对照组（均P＜0.05），给药后7、14d的GCS评分均明显高于对照组（均P＜0.05），给药后7、14d的血清NO水平明显高于对照组（均P＜0.05）。两组患者给药1、3、5、7、14d的ET-1水平比较无统计学差异（均P＞0.05）。两组患者治疗前、治疗后MoCA评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后，两组患者MoCA评分均高于治疗前（均P＜0.05）。研究组患者治疗总有效率高于对照组（92.0%vs68.0%，P＜0.05）。两组患者治疗期间肝功能异常、再出血、低血压及恶心、呕吐等不良反应发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论参麦注射液联合尼莫地平治疗tSAH伴CVS疗效确切，安全，值得临床推广应用。]]></description>
<pubDate>2019/3/22 16:02:10</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[应盈,徐象威,叶汝勇]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2097&flag=1]]></guid><cfi:id>814</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[宫颈HPV阳性患者男性性伴侣外生殖器HPV感染情况及基因型分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2618&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的了解宫颈人乳头瘤病毒（HPV）阳性患者男性性伴侣外生殖器HPV感染及其基因分型分布情况。方法收集2017年1月到2018年7月因女性性伴侣宫颈HPV阳性就诊于妇科的579例男性资料，用HPV拭子对其尿道口、龟头及冠状沟取材，检测HPV高危和低危共27种亚型的感染情况。结果共229例男性感染HPV，总体感染率为39.55%。21～30岁为59.18%，31～40岁为36.61%，41～50岁为35.47%，≥51岁为44.25%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。不同亚型检出频率由高到低前5位分别为：53、16、43、52、51。在229例感染者中，单重感染占58.5%，其次为双重感染达26.2%，最高达六重感染。结论宫颈HPV阳性者男性性伴侣的外生殖器HPV感染率较高，其中亚型53、16、43、52、51为常见，以单重感染为主。发现女性宫颈HPV感染时，建议对其男性性伴侣进行外生殖器HPV检测及治疗。]]></description>
<pubDate>2019/3/14 14:29:08</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王光演,周清,赵红琴,胡燕]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2618&flag=1]]></guid><cfi:id>813</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[膈肌锻炼联合运动训练对脑卒中后疲劳的康复效果研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2018&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨膈肌锻炼结合运动训练对脑卒中后疲劳（PSF）的康复效果。方法选取2015年1月至2016年3月收治的104例PSF患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组52例，对照组仅给予常规运动康复治疗，观察组在此基础上联合膈肌锻炼，比较两组患者治疗前后的肺功能、疲劳严重程度量表评分（FSS）、改良Barthel指数（MBI）量表评分、Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）评分及脑卒中专门化生活质量量表（SS-QOL）评分。结果观察组治疗后的第1秒用力呼气容积（FEV1）、肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、MBI、FMA、SS-QOL评分均显著高于对照组，FSS评分显著低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论膈肌锻炼联合运动训练能显著改善PSF患者的肺功能、运动功能和日常生活活动能力，提高其生活质量，降低疲劳程度，值得推广应用。]]></description>
<pubDate>2019/3/14 14:29:08</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[郑刚,徐前纬,杨开仁]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2018&flag=1]]></guid><cfi:id>812</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[左西孟旦治疗老年扩张型心肌病合并肾功能不全患者的疗效和安全性分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-422&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨应用左西孟旦治疗老年扩张型心肌病（DCM）合并肾功能不全患者的疗效和安全性。方法选择老年DCM患者32例，均合并不同程度肾功能不全，分为观察组16例和对照组16例。在常规抗心力衰竭药物治疗基础上，观察组给予左西孟旦治疗，对照组给予多巴酚丁胺治疗。两组患者治疗前和治疗1周后分别监测血压、心率、左心室射血分数（LVEF）、血浆N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、血肌酐（Scr）和肾小球滤过率（eGFR），并进行比较。结果治疗后观察组LVEF、Scr、eGFR水平明显高于对照组，NT-proBNP水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；治疗后两组血压、心率及不良反应率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论左西孟旦可改善老年DCM合并肾功能不全患者的血流动力学及心功能，同时肾功能也得到改善；左西孟旦治疗老年DCM合并肾功能不全患者是安全有效的。]]></description>
<pubDate>2019/3/14 14:29:08</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[何浪,陈志平,陈宇宁,许峥贵,欣明花,钟诚,沈法荣]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-422&flag=1]]></guid><cfi:id>811</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[透析中有氧运动对患者透析充分性、微炎症状态及白蛋白水平影响的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1529&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评价透析中有氧运动对维持性血液透析（MHD）患者透析充分性、微炎症状态及白蛋白水平的影响。方法检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、万方、维普等数据库，筛选建库至2018年1月31日的文献，最终纳入19篇文献（均为随机对照试验），采用RevMan5.1统计软件进行Meta分析。结果Meta分析结果显示，透析中有氧运动在改善MHD患者透析充分性（MD=0.07，95%CI：0.02~0.12）、微炎症状态（SMD=-1.56，95%CI：-3.03~-0.10）、血清白蛋白（MD=-1.27，95%CI：-2.22~-0.32）、抑郁状态（SMD=-1.27，95%CI：-2.30~-0.24）、疲乏（MD=-2.38，95%CI：-2.72~-2.03）、睡眠情况（SMD=-0.79，95%CI：-1.52~-0.07）等方面有优势，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；但在Hb、TC方面，实验组与对照组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论透析中有氧运动能显著改善MHD患者透析充分性、微炎症状态、血清白蛋白水平及抑郁、疲乏、睡眠状况，但在Hb、TC等方面的优势不明显。]]></description>
<pubDate>2019/3/1 9:22:07</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王雯婷,吴超,沈梅芬,沈霞红,梅彬彬]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1529&flag=1]]></guid><cfi:id>810</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[X线修复交错互补基因3多态性与肺癌预后关联性的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-883&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的综合评价X线修复交错互补基因3（XRCC3）基因rs861539位点多态性与肺癌预后的关联性。方法计算机检索Pubmed、CBM、CNKI、万方数据库和VIP数据库，搜集国内外有关rs861539位点多态性与肺癌预后的研究，检索时限均为建库至2017年1月3日。由2位研究者独立进行文献筛选、数据提取及文献质量评价后，采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献，累计3603例非小细胞肺癌患者。Meta分析结果显示：XRCC3基因rs861539位点多态性与肺癌总生存期长短无统计学关联（TTvsCC：合并HR=1.10，95%CI：0.72~1.67；CTvsCC：合并HR=1.04，95%CI：0.81~1.34；TT+CTvsCC：合并HR=1.04，95%CI：0.90~1.20）。结论尚不能认为rs861539位点多态性与肺癌预后有关，受文献数量和质量限制，该结论需更多研究予以验证。]]></description>
<pubDate>2019/3/1 9:22:07</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈群霞,吴逸海,张华平,何斐]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-883&flag=1]]></guid><cfi:id>809</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[过氧化物还原酶3在胚胎停育患者绒毛及蜕膜组织中的表达变化]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1805&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨过氧化物还原酶3（PRX3）在胚胎停育患者绒毛及蜕膜组织中的表达变化。方法选取因胚胎停育实施人工流产的患者60例作为胚胎停育组，同期因意外怀孕要求终止妊娠的非胚胎停育患者60例作为对照组。人工流产术后，均无菌操作留取两组患者的绒毛及蜕膜组织。采用实时定量PCR法检测绒毛及蜕膜中PRX3mRNA表达水平。采用Westernblot法检测绒毛及蜕膜中PRX3蛋白表达水平。结果胚胎停育组患者绒毛及蜕膜组织中PRX3mRNA和蛋白表达水平均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论胚胎停育患者存在氧化应激状态，PRX3在绒毛及蜕膜组织中具有重要的抗氧化功能。]]></description>
<pubDate>2019/3/1 9:22:07</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙艳芬,张星莹,李甜甜,李连芹]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1805&flag=1]]></guid><cfi:id>808</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[两种曲霉菌相关性哮喘临床诊治特点对比分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1257&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的提高对两种曲霉菌相关性哮喘———变应性支气管肺曲霉病（ABPA）和真菌致敏性严重哮喘（SAFS）的认识，减少误诊和漏诊。方法回顾性对比分析23例ABPA患者和7例SAFS患者的临床资料。结果ABPA患者和SAFS患者哮喘病史、喘息、胸闷气急等哮喘发作症状、嗜酸性粒细胞百分比、C反应蛋白（CRP）、血清总IgE、烟曲霉特异性IgE、PaCO2、HCO3-比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。SAFS患者CT表现无特异性，而ABPA患者胸部CT表现为中心性支气管扩张、黏液栓、迁移性肺浸润影等。糖皮质激素联合抗真菌治疗ABPA和SAFS效果明显。然而ABPA和SAFS治疗后复发率高，尤其是ABPA，7例患者在治疗过程或停药后复发。结论SAFS较ABPA更易被误诊、漏诊，对于严重、难治性哮喘合并或不合并胸部CT表现异常的患者，均应常规行真菌学相应检查。激素联合抗真菌治疗对于ABPA和SAFS均有显著疗效，但两者均易复发，定期随访对于早期发现疾病进展、反复十分必要。]]></description>
<pubDate>2019/3/1 9:22:07</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[傅顺金,周华,李和权,周建英]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1257&flag=1]]></guid><cfi:id>807</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[妇科腹腔镜手术中导管套囊充放气后气腹与体位对门齿-气管隆突距离的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-7&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察气管导管套囊充放气后气腹与不同体位对妇科腹腔镜手术患者门齿-气管隆突距离（LIC）的影响。方法90例妇科腹腔镜手术患者依据随机数字表法分成观察组和对照组，每组45例。气管插管全麻后依据手术需要（改变体位、气腹）按顺序测量诱导插管后水平位（T0）、诱导插管后头低足高位30°（T1）、水平截石位（T2）、气腹-水平截石位（T3）、气腹-头低30°截石位即刻（T4）、5min（T5）、10min（T6）和气腹解除后头低30°截石位（T7）的LIC，记录患者术后4h及24h咳嗽及术后咽喉痛发生情况。结果两组患者体位改变前后及气腹后各时点的LIC除了水平截石位与诱导插管后水平位比较无明显变化外（P＞0.05），其余均有明显缩短（均P＜0.05），且观察组缩短更明显；观察组有2例气管导管已进入右支气管内；观察组患者术后4h及24h咳嗽和咽喉痛发生例数均明显少于对照组（均P＜0.05）。结论妇科腹腔镜手术中气腹及头低足高位对LIC均有影响，气腹影响更明显，气腹及体位调整前套囊放气对气管黏膜有一定保护作用。]]></description>
<pubDate>2019/1/22 14:29:06</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[高特生,王振华,朱琳,王寿根,杨亦斌,王浩霞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-7&flag=1]]></guid><cfi:id>806</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[DPP-4抑制剂与α糖苷酶抑制剂治疗2型糖尿病比较的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2724&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的系统评价二肽基肽酶-4抑制剂（DPPIs）与α糖苷酶抑制剂（AGIs）治疗2型糖尿病疗效及安全性的差异。方法检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary、CNKI、WanFangData和VIP数据库，检索时限从建库至2017年7月，搜集DPPIs与AGIs治疗2型糖尿病的相关随机对照试验（RCT）。由2位研究人员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后，用STATA11.0软件进行Meta分析。结果共纳入10个RCT，共3314例患者。Meta分析结果显示：DPPIs在降低糖化血红蛋白（HbA1C）水平方面优于AGIs（WMD=-0.33，95%CI：-0.5~-0.16，P=0.000）；DPPIs在提高胰岛素分泌指数（HOMA-β）水平方面优于AGIs（WMD=7.5，95%CI：0.59~5.42，P=0.000）；DPPIs在降低胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平方面优于AGIs（WMD=-0.1，95%CI：-0.12~-0.08，P=0.000）；DPPIs在减轻体重方面劣于AGIs（WMD=0.67，95%CI：0.23~1.11，P=0.003）；DPPIs和AGIs低血糖发生率差异无统计学意义（RD=0，95%CI：-0.01~0.00，P=0.458）；DPPIs的总体不良反应发生率（RD=-0.13，95%CI：-0.18~-0.08，P=0.000）及胃肠道不良反应发生率（RD=-0.15，95%CI：-0.18~-0.12，P=0.000）均明显低于AGIs，但两组严重的不良反应发生率无统计学差异（RD=0，95%CI：-0.01~0.01，P=0.881）。结论DPPIs降低HbA1C水平、提高HOMA-β水平及降低HOMA-IR水平方面优于AGIs，且总体不良反应及胃肠道不良反应发生率更低；然而，在减轻体重方面，AGIs优于DPPIs。]]></description>
<pubDate>2019/1/22 14:29:06</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[高倩,章文俊,金华伟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2724&flag=1]]></guid><cfi:id>805</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[胰岛素治疗与妊娠期糖尿病患者孕期体重及体重指数增加的相关性]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2641&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的研究胰岛素治疗与妊娠期糖尿病（GDM）患者孕期体重及BMI增加的相关性。方法回顾性分析诊断为GDM的孕妇556例，其中23例接受胰岛素治疗（胰岛素治疗组），533例未予胰岛素治疗（非胰岛素治疗组）。对比两组妊娠结局，分析胰岛素治疗与孕期体重增加及孕期BMI增加的相关性。结果胰岛素治疗组子痫前期、大于胎龄儿（LGA）、小于胎龄儿（SGA）、新生儿低血糖、巨大儿等不良妊娠结局发生率低于非胰岛素治疗组，但差异均无统计学意义（均P＞0.05）；556例患者孕期体重增加与GDM不良结局均呈正相关（r=0.0919，P＜0.05）；胰岛素治疗组孕期体重及BMI增加明显低于非胰岛素治疗组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）；胰岛素治疗与孕期体重增加及孕期BMI增加呈负相关（r=-0.1452、-0.1339，均P＜0.01）。结论胰岛素治疗可使GDM妇女孕期体重及BMI增加幅度降低，可能是改善GDM妊娠不良结局的机制之一。]]></description>
<pubDate>2019/1/22 14:29:06</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周旋,汲宝兰,满冬梅,班博]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2641&flag=1]]></guid><cfi:id>804</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[轻度认知功能障碍不同亚型与维生素D的关系研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-3099&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的研究轻度认知功能障碍（MCI）不同亚型与维生素D水平的关系。方法选择MCI患者98例（MCI组）和参加体检的其他老年病患者50例（对照组），MCI组分为遗忘型MCI（a-MCI）30例、血管型MCI（V-MCI）38例和帕金森病型MCI（PD-MCI）30例，分别检测每组患者的简易智力状态检查量表（MMSE）及血清25羟基维生素D[25(OH)D]水平，观察认知功能与维生素D水平的关系。结果4组患者MMSE评分差异有统计学意义（P＜0.05），其中对照组显著高于MCI各亚组，3个亚组间两两比较均无统计学差异（均P＞0.05）；4组患者25（OH）D水平差异有统计学意义（P＜0.05），其中对照组最高，对照组与a-MCI、PD-MCI组两两比较无统计学差异（均P＞0.05），与V-MCI组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；V-MCI组的25（OH）D水平较另外两个亚组低，均有统计学意义（均P＜0.05）；各亚组MMSE评分与25（OH）D水平呈正相关。结论MCI可能与维生素D缺乏有关，其中V-MCI亚组缺乏最为明显。]]></description>
<pubDate>2019/1/22 14:29:06</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[沈佳英,范佳佳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-3099&flag=1]]></guid><cfi:id>803</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[普拉克索治疗帕金森病抑郁的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2147&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的系统评价普拉克索治疗帕金森病抑郁的临床疗效及不良反应。方法检索美国国立医学图书馆（PubMed）、荷兰医学文摘（EMbase）、Cochrane图书馆、中国知网（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据库中关于普拉克索治疗帕金森病抑郁的随机对照研究（RCT）。参照纳入标准、排除标准进行筛选文献、提取文献资料及评估方法学质量，采用ReviewManager5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入21项随机对照研究，共1733例帕金森病抑郁患者。Meta分析显示：经过2~3个月的治疗，普拉克索治疗帕金森病抑郁的总有效率较对照组高（RR=1.28，95％CI：1.19~1.37，P＜0.01）；普拉克索可降低帕金森病抑郁患者的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分（SMD=-1.01，95％CI：-1.31~0.71，P＜0.01)；普拉克索治疗帕金森病抑郁的不良反应发生率较安慰剂更低（RR=0.61，95％CI：0.39~0.97，P＜0.05）。结论普拉克索可有效治疗帕金森病抑郁，降低其HAMD评分，且安全性良好。]]></description>
<pubDate>2019/1/22 14:29:06</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周梦露,金光勇,邵佳辉,王小川,朱倩茹,卢晓东]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2147&flag=1]]></guid><cfi:id>802</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血清学指标联合瞬时弹性成像对乙肝肝纤维化及食管静脉曲张程度的诊断价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-630&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评估血清学指标联合瞬时弹性成像（TE）对慢性乙型肝炎（乙肝）肝纤维化及食管静脉曲张（EV）程度的诊断价值。方法对135例慢性乙肝患者使用FibroSan检测肝脏纤维化，同时测定患者的肝功能、肝纤维化4项以及凝血功能指标。采用多元logisitic回归，建立回归方程，筛选预测肝纤维化及EV程度的影响因素。结果FS值、球蛋白（GLB）、层粘连蛋白（LN）、透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PⅢNP）、Ⅳ型胶原（CⅣ）、AST与小血小板比值指数（APRI）、FIB-4在肝纤维化组与非肝纤维化组患者之间的差异均有统计学意义（均P＜0.05）。HA、FS、GLB、APRI、FIB-4与肝纤维化程度均呈正相关（均P＜0.05）。多元logisitic回归分析显示FS、HA是肝纤维化的影响因素（P＜0.05），其预测率与肝纤维化分期呈正相关。FS与APRI、FIB-4、HA联合诊断EV轻、中、重度的AUC分别是0.917、0.910、0.921。结论TE联合HA检测能明显提高乙肝肝纤维化诊断效能，FS联合HA、APRI、FIB-4能更好地预测肝硬化EV程度。]]></description>
<pubDate>2019/1/22 14:29:06</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李莉,李淑敏,张志涛,赵杰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-630&flag=1]]></guid><cfi:id>801</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[腘窝坐骨神经联合髂筋膜间隙多点阻滞在老年患者大隐静脉曲张手术中的应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1137&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评估超声引导腘窝坐骨神经联合髂筋膜间隙不同角度多点阻滞用于老年患者单侧大隐静脉曲张腔内激光治疗的麻醉效果。方法择期行单侧大隐静脉曲张腔内激光治疗患者60例，随机数字表法分为联合神经阻滞组（N组）和硬膜外麻醉组（E组），每组30例。N组先行超声引导腘窝坐骨神经阻滞，再于腹股沟韧带处行超声引导髂筋膜间隙阻滞，分别与探头平面成150°、90°和30°行多点阻滞；E组采用硬膜外麻醉。记录两组阻滞完成时间、感觉阻滞起效时间、麻醉效果；监测麻醉期间的收缩压（SBP）和舒张压（DBP）及心率（HR）；记录术后24h内的并发症情况。结果E组患者阻滞后10、20、45min的SBP、DBP显著低于阻滞前和N组（均P＜0.05）；N组患者阻滞完成时间明显短于E组（P＜0.05）；两组患者感觉阻滞起效时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者在麻醉整体效果方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）；术后24hN组术后并发症发生率明显低于E组（P＜0.05）。结论超声引导下腘窝坐骨神经联合髂筋膜间隙不同角度多点阻滞用于老年患者单侧大隐静脉腔内激光治疗，麻醉效果良好，成功率高，对血流动力学影响小，并发症少等优点，是老年患者较理想的麻醉方法。]]></description>
<pubDate>2019/1/22 14:29:06</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[宋舒舒,韩晓东,林立,林峥]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1137&flag=1]]></guid><cfi:id>800</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[急性主动脉夹层患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与院内死亡的相关性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-765&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨急性主动脉夹层（AAD）患者中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与院内死亡的相关性。方法回顾220例AAD患者临床资料，根据NLR水平分为4组（每组55例），比较住院病死率及其影响因素。结果随着NLR的增加，C反应蛋白（CRP）、D-二聚体、住院病死率逐渐增加，差异有统计学意义。NLR与住院病死率呈正相关（r=0.397，P＜0.05），死亡组患者的CRP、D-二聚体、NLR水平较存活组显著升高。logistic回归分析显示NLR、CRP、D-二聚体为AAD患者住院期间死亡的独立影响因素。结论NLR与AAD患者住院病死率之间存在正相关，是AAD患者住院病死率的可靠预测指标。]]></description>
<pubDate>2019/1/22 14:29:07</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[严赖莎,赵顺英,胡晓燕]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-765&flag=1]]></guid><cfi:id>799</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[推拿结合康复疗法对缺血性脑卒中后手功能障碍患者脑功能变化的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-101&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探索推拿结合康复疗法对缺血性脑卒中后手功能障碍患者脑功能的变化及疗效的相关性。方法将符合纳入标准的30例缺血性脑卒中后手功能障碍患者采用随机数字表法随机分为对照组和研究组，每组15例。对照组予以常规基础康复治疗，研究组在对照组基础上加用推拿治疗，1次/d，10d为1个疗程，每个疗程间隔2d，共治疗3个疗程。采用Fugl-Meyer评分量表评定临床康复疗效，功能性磁共振成像（fMRI）技术观察脑功能变化。结果两组治疗后Fugl-Meyer手运动功能评分较治疗前均提高（均P＜0.01），且研究组的Fugl-Meyer手运动功能评分优于对照组（P＜0.05）。研究组相较于对照组右侧小脑山顶、左侧小脑后叶等区域低频振幅（ALFF）值减弱，右侧额上回、右侧补充运动区以及右侧中央前回等区域ALFF值运动区增高。且研究组在差异脑区中呈抑制与兴奋共存的现象。多个脑区皆呈现了连接功能增强或减弱的改变。结论推拿结合康复疗法可改善缺血性脑卒中后患者手功能障碍。推拿可促进脑卒中后手功能障碍患者的双侧小脑功能的网络连接，可能通过记忆、情绪、高级认知功能区从运动-学习模式的影响来帮助卒中后患者手功能的康复。同侧脑区的运动功能激活对手功能的恢复也有帮助。]]></description>
<pubDate>2022/9/2 15:40:35</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[狄桦，杜红根，汪凡，吕亚婷，丁忠祥，朱博文]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-101&flag=1]]></guid><cfi:id>798</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[咽喉反流与小儿喘息性疾病关系的初步研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3077&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨咽喉反流（LPR）与小儿喘息性疾病的关系。方法选择2016年12月至2018年12月住院和门诊的喘息性疾病患儿60例（观察组）及同期接受体检的健康儿童30例（对照组），采用美国Dx-pH检测系统进行检查。记录两组站立及卧位时Ryan指数、LPR发生率。采用单纯随机抽样法在观察组抽取LPR患儿5例（A亚组）予以多潘立酮治疗；5例（B亚组）予以奥美拉唑治疗；5例（C亚组）予以常规治疗，2个月后评估3个亚组喘息性疾病疗效。结果两组比较，观察组站立时Ryan指数、LPR发生率均高于对照组（均P＜0.01），卧位时Ryan指数差异无统计学意义（P＞0.05）；经治疗后，喘息性疾病治疗有效率A亚组＞B亚组＞C亚组。结论LPR的发生与小儿喘息性疾病有密切相关性，以气道酸性反流较为常见，且多发生于站立位。对LPR患儿予以有效的抗LPR治疗，能有效改善患儿LPR及喘息性疾病。]]></description>
<pubDate>2022/9/2 15:40:36</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[谭杰，覃敏，庞夏玲，张晓菲，冯燕华，杨晓祥，黄丽莲]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3077&flag=1]]></guid><cfi:id>797</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[术中冷冻切片病理检查对卵巢肿瘤诊断价值的探讨]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-326&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨术中冷冻切片病理检查对卵巢肿瘤的诊断价值。方法选取2014年3月至2017年2月间手术治疗的1629例卵巢肿瘤患者的临床资料，肿瘤组织均行术中冷冻切片及术后石蜡切片病理检查，以术后石蜡切片病理检查结果为金标准，分析术中冷冻切片的诊断价值。结果石蜡切片病理检查诊断卵巢良性肿瘤1498例，交界性肿瘤43例，恶性肿瘤88例；冷冻切片病理检查诊断良性肿瘤1504例，交界性肿瘤42例，恶性肿瘤83例，总准确率为99.6%，诊断良性肿瘤、交界性肿瘤、恶性肿瘤的灵敏度分别为100.0%、90.7%和93.2%，特异度分别为95.4%、99.8%和99.9%，阳性预测值分别为99.6%、92.9%和98.8%，阴性预测值分别为100.0%、99.7%和99.6%。结论术中冷冻切片病理检查在卵巢肿瘤手术中的诊断具有很高的准确率，有助于手术医生对卵巢肿瘤进行正确的处理。]]></description>
<pubDate>2022/9/2 15:40:36</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张悦，卢莎，牛诤，胡文胜]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-326&flag=1]]></guid><cfi:id>796</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[28例卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤临床病理分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2876&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤（SLCT）的临床病理学特征、诊断及预后。方法回顾性分析2007年1月至2018年12月收治的28例SLCT患者的临床资料、病理学特征、免疫组化结果、治疗及预后。结果28例卵巢SLCT患者发病年龄16~82（43.86±17.61）岁，均发生于单侧卵巢。肿瘤最大径1.0～17.0（6.43±3.75）cm。切面囊实混合性，囊内壁光滑，实性区切面呈淡黄，分叶状，似鱼肉状，质嫩，偶见出血及坏死。镜下由不同比例Sertoli细胞和Leydig细胞组成，其中4例伴有异源性分化，异源性成分均为良性胃肠型黏液上皮成分。28例SLCT均不同程度表达Vimentin、α-Inhibin、Calretinin、CD99、AE1/AE3及MelanA，而EMA、CgA及Syn均呈阴性表达。28例均手术治疗，其中7例中度/低度分化患者术后接受辅助化疗。22例患者获得随访，随访时间21～137个月，中位时间66个月，均无瘤生存至末次随访日期。2例患者失访，1例死于该病，3例死于其他疾病。结论卵巢SLCT是相对少见的卵巢性索-间质肿瘤，掌握其临床和病理学特征，有助于作出正确诊断和治疗。]]></description>
<pubDate>2022/9/2 15:40:36</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[姬秀焕，项兰婷，姚丽平，李敏，卢星梅，余霞，陈国荣]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2876&flag=1]]></guid><cfi:id>795</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[住院老年慢性心功能不全患者营养状态对于短期不良预后的预测价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2420&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的利用控制营养状态评分（CONUT）评价住院老年慢性心功能不全患者营养状态对短期不良预后的预测价值。方法本研究共纳入慢性心力衰竭（CHF）患者151例，随访6个月，将随访期间死亡或再次入院患者归为不良预后组（33例），余下患者归为对照组（79例）。所有患者通过CONUT评分评价营养状态。血清N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）水平和心脏超声评价心功能情况。结果不良预后组患者纽约心脏病协会（NYHA）IV级患者数量多于对照组（54.5%比7.6%，P＜0.01）。CONUT评分增高（4.09±1.67vs3.22±1.82，P＜0.01），其中不良预后组营养正常（0~1分）患者比例低于对照组（6.1%比36.7%，P＜0.01），而中度营养不良（5~8分）患者比例高于对照组（45.5%比15.2%，P＜0.01）。不良预后组入院时左心室射血分数（LVEF）低于对照组（47.02%±2.66%比48.13%±2.87%，P＜0.05），NT-proBNP水平高于对照组[（3864.43±433.84）ng/L比（3631.4±423.56）ng/L，P＜0.01]。CONUT评分预测6个月不良预后的cut-off值为5.43，灵敏度82.8%，特异度77.9%。CONUT评分（OR=1.54）和LVEF（OR=1.25）均为老年CHF患者6个月出现不良预后的独立危险因素。结论CONUT评分有助于预测CHF患者短期临床预后。]]></description>
<pubDate>2022/9/2 15:40:36</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李海英，王艳艳，李雅丹，马颖]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2420&flag=1]]></guid><cfi:id>794</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清25-羟维生素D水平检测及其相关性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1506&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的检测妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者血清25-羟维生素D[25-（OH）D]水平，探讨25-（OH）D水平与ICP的相关性。方法采用高效液相色谱-串联质谱法对107例首次诊断为ICP的孕妇和60例健康对照孕妇进行血清25-（OH）D检测，采用生化酶反应法检测血清总胆汁酸水平。结果ICP孕妇25-（OH）D缺乏比例较正常孕妇显著升高；正常对照组、轻度ICP组、重度ICP组孕妇血清25-（OH）D水平分别为（23.28±9.81）、（21.59±10.66）、（18.05±8.77）ng/ml；重度、轻度ICP组25-（OH）D水平均小于正常对照组，差异均有统计学意义（t=3.532、2.570，均P＜0.05）；25-（OH）D与总胆汁酸水平无明显相关（r=-0.149，P＞0.05）。结论重度ICP孕妇存在25-（OH）D水平较正常孕妇低的情况，与ICP的发病可能存在一定的关系。]]></description>
<pubDate>2022/9/2 15:40:36</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王奔，黄晓钦，施晓华，朱晓燕，韩利娟，林雪峰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1506&flag=1]]></guid><cfi:id>793</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[纳米炭淋巴结显影技术对结直肠癌根治手术淋巴结切除率及淋巴结阳性检出率的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-711&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨纳米炭淋巴结显影技术在术中提高淋巴结切除率及术后病理淋巴结阳性检出率中的应用价值。方法收集2017年3月至2018年2月结直肠癌患者190例，其中男93例，女97例，年龄41～83（57.89±8.65）岁。按术前是否注射纳米炭分为观察组（97例）和对照组（93例），观察组术前24h内在肠镜引导下于肿瘤四周2cm以内的正常黏膜下选取4~5点，每点注射0.2ml左右的纳米活性炭混悬液使黏膜下隆起皮丘；对照组根据CME/TME原则行结直肠癌根治术。比较两组淋巴结检出及转移情况。结果观察组检出淋巴结（15.07±2.23）枚/例，检出直径＜5mm淋巴结（4.69±1.05）枚/例，均高于对照组的（13.04±1.47）枚/例、（2.85±0.83）枚/例（t=7.168、3.096，均P＜0.01）。观察组黑染淋巴结的转移率为32.10%，高于未黑染的20.48%（字2=9.363，P＜0.05）。观察组直径＜5mm转移淋巴结检出（1.80±0.32）枚/例，高于对照组（0.88±0.17）枚/例（t=3.128，P＜0.05）。结论纳米炭淋巴结显影可帮助术者提高术中转移淋巴结的切除率，清扫更彻底，同时还能增加微小淋巴结转移灶（＜5mm）和直肠癌术后淋巴结阳性的检出率，使病理分期的准确性判断大大提高。]]></description>
<pubDate>2022/9/2 15:40:37</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈秋，陈文斌]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-711&flag=1]]></guid><cfi:id>792</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[口腔卫生干预对年轻正畸患者牙周黏膜健康的保护作用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-705&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察口腔卫生干预措施对年轻正畸患者牙周黏膜健康的保护作用。方法选取年龄12～20岁的正畸患者180例，随机分为两组，对照组在每次门诊和随访时进行口腔卫生健康教育，并使用统一的牙膏和方法进行刷牙。实验组在对照组基础上加用统一漱口液含漱。于正畸前(分牙时)和正畸的第3、6和12个月时，记录菌斑指数（PLI）、牙龈出血指数（SBI）、牙龈指数（GI），进行统计分析和组间比较。结果正畸前两组患者牙周黏膜健康状况良好，无明显菌斑，探诊深度正常，PLI、SBI、GI均无统计学差异。随着正畸时间的推进，两组PLI、SBI、GI均有所增加，但实验组增加的幅度较小，在干预3、6、12个月3个阶段，两组间PLI、SBI、GI的差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论使用漱口液含漱、结合牙膏刷牙和健康宣教的口腔卫生综合干预措施是维持正畸患者牙周黏膜健康的较好方法，且这一措施的效果在正畸过程中随时间增加而递增。]]></description>
<pubDate>2020/5/28 14:43:10</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[柳敏敏,李聪聪,何虹,王雪婷,夏昕雨,童思熠,李尔,吴清柱]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-705&flag=1]]></guid><cfi:id>791</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[重组人内皮抑制素联合同步放化疗对局部晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1627&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨重组人内皮抑制素联合同步放化疗（化疗方案为长春瑞滨联合卡铂）治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及安全性。方法122例局部晚期NSCLC患者分别接受同步放化疗（单纯治疗组）76例，重组人内皮抑制素联合同步放化疗（联合治疗组）46例；比较两组患者无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）及不良反应发生率。结果单纯治疗组疾病客观反应率（ORR）为86.8%，疾病缓解率（DCR）为92.1%；联合治疗组ORR为80.4%，DCR为91.3%；两组患者ORR及DCR比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。联合治疗组中位PFS及OS（14.5、21.5个月）均明显高于单纯治疗组（9.3、15.0个月），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。病理类型亚组分析显示，肺腺癌患者联合治疗组中位PFS高于单纯治疗组（P＜0.05），中位OS比较差异无统计学意义（P＞0.05）；肺鳞癌患者两组中位PFS及OS比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组患者恶心呕吐、放射性肺炎发生率比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；骨髓抑制、放射性食管炎发生率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组患者3级以上不良反应有骨髓抑制、放射性肺炎。结论重组人内皮抑制素联合同步放化疗能有效改善局部晚期NSCLC患者的生存情况，且未增加严重的不良反应。]]></description>
<pubDate>2020/5/28 14:43:11</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐海玲,吕冬青,王碧云,王苗,孟胤男,周超,王微,杨海华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1627&flag=1]]></guid><cfi:id>790</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[大腔导管手动抽吸治疗急性中央型下肢深静脉血栓的有效性及安全性]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3117&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨大腔导管手动抽吸（MAT）技术治疗急性中央型下肢深静脉血栓（DVT）的有效性及安全性。方法回顾性分析接受血栓清除治疗的41例急性中央型DVT患者的临床资料，其中采取MAT辅助导管接触性溶栓（CDT）治疗（A组）15例，经皮机械性血栓清除术（PMT）辅助CDT治疗（B组）26例。观察并比较两组患者手术时间、放射暴露时间、血栓清除率、植入支架比例、治疗持续时间、尿激酶（UK）总用量、手术前后Hb变化、住院时间、总费用、介入耗材费用、6个月时Villalta评分、不良事件发生情况等指标。结果两组技术成功率均为100.0%。A组患者治疗持续时间、UK总用量均高于B组，介入耗材费用低于B组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者手术时间、放射暴露时间、血栓清除率、植入支架比例、住院时间、总费用、6个月时Villalta评分等指标比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组患者均无穿刺点、消化道及颅内等严重出血事件发生；术中及术毕前造影均未发现血管壁损伤；无症状性肺动脉栓塞（PE）等不良事件。结论MAT技术治疗中央型DVT有效、经济、安全，可在临床推广应用。]]></description>
<pubDate>2020/5/28 14:43:11</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[韩伟,王林君,王松茂,董阳民,孟路阳,田坤,蒋焕乐]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3117&flag=1]]></guid><cfi:id>789</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[骨化三醇对桥本甲状腺炎患者TPOAb、TgAb、Th17/Treg相关细胞因子的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2290&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析骨化三醇对桥本甲状腺炎（HT）患者血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、辅助性T细胞/调节性T细胞（Th17/Treg）相关细胞因子IL-10、IL-17水平的影响，从而探讨骨化三醇治疗桥本甲状腺炎可能的机制。方法将70例桥本甲状腺炎患者随机分为治疗组（36例）和对照组（34例）。治疗组患者均口服骨化三醇胶丸0.25滋g/次，1次/d，持续12周，对照组患者无特殊治疗。观察治疗前后两组患者甲状腺激素（TSH、FT3、FT4）、TPOAb、TgAb、IL-10、IL-17、血钙等指标变化。结果治疗12周后治疗组25（OH）D、TPOAb、TgAb、IL-10、IL-17水平与治疗前、对照组比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）。两组在治疗前后血钙水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），无高钙血症发生。治疗组TPOAb水平与IL-10水平呈负相关（r=-0.463，P＜0.01）,与IL-17水平呈正相关（r=0.385，P＜0.05）；而TgAb水平与IL-10水平呈负相关（r=-0.591，P＜0.01）。结论骨化三醇可以降低HT患者TPOAb、TgAb水平，其可能通过影响Th17/Treg相关细胞因子IL-10、IL-17水平从而发挥疗效。]]></description>
<pubDate>2020/4/24 10:54:33</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[傅莉萍,金剑虹,王保法,徐新鹏]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2290&flag=1]]></guid><cfi:id>788</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[老年冠心病患者二级预防药物现况调查研究：指南与实践]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-706&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的了解老年冠心病（CHD）患者二级预防药物的使用现况及和指南推荐的差距，发现二级预防药物在老年CHD患者中的使用特点，同时分析影响其服药的因素，以促进CHD二级预防的改善。方法选取2015年6月至2017年6月老年CHD患者（≥65岁）1150例进行横断面、非干预性的临床流行病学调查。结果β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素受体阻滞剂（ARB）、他汀类调脂药物和抗血小板药物在老年性CHD患者中的使用率分别为61.3%、54.5%、51.2%和85.6%，而未服用任何上述药物比例高达8.5%，全部服用比例仅有20.7%。分析影响各类药物服用的因素发现：CHD确诊病程、CHD类型、吸烟状况、CHD二级预防知识及合并基础疾病是影响老年CHD患者服用β-受体阻滞剂的独立影响因素；CHD确诊病程、CHD类型、吸烟状况、收入、教育程度、CHD二级预防知识及合并基础疾病是影响老年CHD患者服用ACEI/ARB的独立影响因素；CHD确诊病程、CHD类型、吸烟状况、收入、教育程度及CHD二级预防知识是影响老年CHD患者服用他汀类调脂药物的独立影响因素；CHD确诊病程、CHD类型及CHD二级预防知识是影响老年CHD患者服用抗血小板药物的独立影响因素。结论除抗血小板药物服用率尚可外，其它3种CHD二级预防药物使用率普遍偏低，与指南推荐存在较大的差距；要想实现“健康老龄化”，噬待规范CHD二级预防用药。]]></description>
<pubDate>2020/4/24 10:54:33</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘小伟,王江挺,林森娜,杜常青,徐晨凯,朱可夫,唐礼江]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-706&flag=1]]></guid><cfi:id>787</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[医院-社区分级诊疗一体化管理模式对糖尿病肾病控制效果的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1375&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较医院-社区一体化管理模式和传统的社区综合干预模式对糖尿病肾病（DN）预后的影响。方法将325例2型DN患者随机分为一体化管理组160例和标准化管理组165例，随访1年后观察两组患者尿白蛋白肌酐比（ACR）、24h尿微量白蛋白（UMA）、血肌酐（Cr）、肾小球滤过率（GFR）的变化，比较两组DN的控制率。对两组可能影响DN控制效果的危险因素如糖尿病病程、年龄、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、TC、TG、HDL-C、LDL-C、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、体重指数（BMI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、腰围、吸烟、饮酒的比例等进行记录、检测并分析，比较干预前后两组之间指标的差异。DN与各变量的关系采用logistic回归分析。结果（1）干预前一体化管理组病程比标准化管理组更长（P＜0.05）；干预后一体化管理组在吸烟、饮酒比例、SBP、DBP、FBG、HbA1C、ACR、UMA等指标比标准化管理组更低，而GFR、DN控制率则要高于标准化管理组（均P＜0.05）。（2）一体化管理组的BMI、腰围、SBP、DBP、TC、LDL-C、FBG、HbA1C、ACR、UMA、Cr等指标下降程度均高于标准化管理组，而GFR上升程度则高于标准化管理组（均P＜0.05）。（3）文化程度（初中以下）、高血压、HbA1C（＞8.3%）、LDL-C（≥3.40mmol/L）、ACR（≥213.5mg/g）、UMA（≥288.6mg）、吸烟是DN未控制的危险因素（均P＜0.05）。结论一体化管理模式能更好的改善血压，改善糖尿病患者不良的生活方式，减轻体重和腰围，改善血脂、血糖等代谢指标，降低DN的蛋白尿，提高DN控制率。低学历、高血压、高血糖、高LDL-C、尿蛋白增多、吸烟是DN控制不良的独立危险因素。]]></description>
<pubDate>2020/4/24 10:54:33</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吴炜飞,李顺斌,李冰,尹陆黎,白轶,黄孔丽]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1375&flag=1]]></guid><cfi:id>786</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[首诊乙肝相关原发性肝癌肝外转移危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1070&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨首诊时影响乙肝相关原发性肝癌肝外转移的危险因素。方法收集2016年1月至2017年10月资料完整的乙肝相关肝癌患者178例。根据有无肝外转移分为肝外转移组和无肝外转移组，比较两组患者首诊时的临床资料，并采用logistic回归分析乙肝相关原发性肝癌肝外转移的危险因素。结果178例患者中无肝外转移组147例，肝外转移组31例。肝外转移组与无肝外转移组患者的肿瘤大小、肿瘤个数、血管侵犯、肝功能Child-Pugh分级、甲胎蛋白比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素分析显示，肿瘤大小（OR=5.521，95%CI：1.410~21.613，P=0.014）、肿瘤个数（OR=1.882，95%CI：1.049~3.379，P=0.034）为乙肝相关原发性肝癌肝外转移的危险因素。结论乙肝相关原发性肝癌肝外转移与血管侵犯、Child-Pugh分级、肿瘤个数、肿瘤大小、甲胎蛋白有相关性，肿瘤大小及肿瘤个数为其独立危险因素，有助于首诊时对是否已发生转移作出判断。]]></description>
<pubDate>2020/4/24 10:54:33</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张晓敏,余吉仙]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1070&flag=1]]></guid><cfi:id>785</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[胃平滑肌瘤与胃间质瘤临床及超声内镜检查特征的比较及影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-3128&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨胃平滑肌瘤与胃间质瘤临床资料及超声内镜（EUS）检查特征的差异，提高EUS对胃平滑肌瘤的诊断准确率。方法收集2009年5月至2018年7月经病理及免疫组化检查确诊的68例胃平滑肌瘤（GLs组）患者及346例胃间质瘤（GSTs组）患者的资料，分析并比较两者临床及EUS检查特征的差异。结果单因素分析显示GLs与GSTs在发病部位、表面有无溃疡、钙化、囊性变、边界是否清楚、回声强度及回声异质性存在差异（P＜0.05）；进一步多因素分析发现，发病部位（OR=4.49，95%CI：2.98～4.96）、回声异质性（OR=2.81，95%CI：1.14～3.51）是两组的独立危险因素。结论与GSTs比较，GLs更好发于贲门及胃底，EUS下回声更加均匀。若胃黏膜下肿瘤发生于贲门及胃底，且EUS下示回声均匀，应首先考虑GLs的可能性。]]></description>
<pubDate>2020/4/24 10:54:33</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[钟金伟,郑欣晔,林颖,金健威,徐昌隆,蔡振寨,薛战雄,卢光荣,黄智铭]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-3128&flag=1]]></guid><cfi:id>784</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[维持性血液透析患者发生透析中低血压的相关危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-942&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨维持性血液透析（MHD）患者透析中低血压（IDH）发生的相关危险因素，为临床防治提供参考依据。方法收集2016年6月至2018年6月147例MHD患者的临床资料，根据3个月内每次血液透析中IDH发生频率，分为无透析中低血压（no-IDH）组90例和透析中低血压（IDH）组57例，比较两组患者各项临床指标，并分析其与IDH发生的相关性。结果147例MHD患者中IDH的发病率为38.8%（57/147），多因素logistic回归分析结果表明，患者的年龄、超滤率、血白蛋白及低密度脂蛋白-胆固醇等指标与IDH的发生有关（均P＜0.05）。结论年龄大、高超滤率、低血浆白蛋白水平、高低密度脂蛋白-胆固醇水平是MHD患者发生IDH的独立危险因素。]]></description>
<pubDate>2020/4/24 10:54:33</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[潘璐璐,何颖雪,邵国建]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-942&flag=1]]></guid><cfi:id>783</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[卵巢储备功能减退患者月经期取卵行IVF/ICSI-ET的可行性分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-189&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨月经期取卵在卵巢储备功能减退（DOR）患者中行体外受精/单精子卵胞浆内注射-胚胎移植术（IVF/ICSI-ET）的可行性。方法回顾性分析2014年6月至2017年6月行IVF/ICSI-ET治疗的44例DOR患者资料，依据有无月经期优势卵泡进行分组，若月经第2~5天阴道超声提示优势卵泡直径≥14mm则纳入月经期组，若无优势卵泡则纳入拮抗剂组。月经期组在当晚行人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射后36h行取卵术，拮抗剂组按常规促排卵后行取卵术。月经期组患者胚胎行全胚冷冻，于下一周期行冻融胚胎移植（FET），拮抗剂组患者按本中心常规进行移植。比较两组间的周期取消率、获卵数、正常受精卵数、优质胚胎数、获卵率、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率等。结果拮抗剂组及月经期组的周期取消率分别为23.1%（6/26）及5.6%（1/18），拮抗剂组的获卵数、受精数、优胚数分别为（3.42±2.06）、（2.67±1.81）、（1.71±1.55）个，月经期组获卵数、受精数、优胚数分别为（1±0.34）、（0.72±0.57）、（0.5±0.62）个，差异均均有统计意义（均P＜0.05），月经期组的获卵率、受精率、优胚率、临床妊娠率分别为94.4%（17/18）、76.5%（13/17）、69.2%（9/13）、35.0%（7/20），拮抗剂组的获卵率、受精率、优胚率、临床妊娠率分别为78.0%（64/82）、79.7%（51/64）、80.4%（41/51）、50.0%（3/6），差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论月经期取卵的获卵数、优质胚胎数等小于拮抗剂组，但其周期取消率低于拮抗剂组，卵子成熟率以及临床妊娠率较拮抗剂组高，虽不能作为DOR患者IVF/ICSI-ET周期治疗首选，但可有一定的获卵数且能获得一定的可用优质胚胎数，为原本应取消周期的DOR患者节省了治疗时间，提供了新的治疗思路，是一种切实可行的IVF/ICSI-ET周期治疗方案。]]></description>
<pubDate>2020/3/19 14:52:37</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[金武敏,林佳,金聪聪,陈霞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-189&flag=1]]></guid><cfi:id>782</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[宫腔镜在高危计划生育手术中应用的单中心研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-267&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨宫腔镜在高危计划生育手术中的应用价值。方法选取2013年1月至2018年10月行宫腔镜高危计划生育手术患者558例，记录患者一般临床资料及手术情况、术后阴道出血及月经恢复时间、住院时间、手术并发症，同时记录术中意外发现的宫腔异常合并症（宫腔粘连、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫疤痕憩室）。结果子宫瘢痕妊娠（内生型）241例，稽留流产（≥2次）123例，宫角妊娠58例，人工流产或清宫术后妊娠物残留53例，妊娠合并子宫纵隔或双子宫27例，嵌顿环（包含残留环）56例；宫腔镜手术时间（10.3±5.3）min，术中出血量（8.0±7.1）ml，术后阴道出血时间（6.7±2.7）d，住院时间（1.4±0.5）d，术后月经恢复时间（31.8±5.0）d，手术并发症发生率为0.7％（子宫穿孔1例、术中大出血2例、宫腔粘连1例）；术中意外发现宫腔异常合并症发生率为39.6％。结论宫腔镜技术用于高危计划生育手术安全有效，手术并发症少，同时能发现宫腔异常合并症，值得在高危计划生育手术中进一步推广。]]></description>
<pubDate>2020/3/19 14:52:37</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘松君,丁虹,李武,施淼,刘艳勃,吕雯]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-267&flag=1]]></guid><cfi:id>781</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[改良局部浸润麻醉在下颌磨牙区的应用效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2318&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察改良局部浸润麻醉在下颌磨牙区的应用效果。方法取149例行锥形束CT（CBCT）常规检查患者的图像，测量其下颌第一、第二磨牙根尖远中处外斜嵴至下颌神经管的垂直距离；以此作为颊侧改良浸润麻醉注射方法的解剖数据参考值，对30例在下颌磨牙区行有创操作有无痛要求的患者术区颊侧行改良局部浸润麻醉注射，舌侧行常规浸润麻醉注射。观察麻醉完全率、麻醉起效时间。结果改良局部浸润麻醉注射法的有效率（即注射后术区同侧下唇麻木）为100.00%，麻醉完全率为83.33%；麻醉起效时间为（4.24±1.99）min。结论在下颌磨牙区远中应用颊侧改良局部浸润麻醉注射配合舌侧常规浸润麻醉注射法是切实可行的，能满足临床有创操作的需要。]]></description>
<pubDate>2020/3/19 14:52:37</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[金亚妮,严洪海]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2318&flag=1]]></guid><cfi:id>780</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血管内超声在冠状动脉左主干介入治疗中的临床价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1819&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血管内超声（IVUS）在左主干介入治疗中的临床效果及对预后的影响。方法连续性纳入2013年1月至2017年1月经冠状动脉造影术（CAG）明确为左主干病变并接受经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention,PCI）的100例患者，其中IVUS组50例（术中应用IVUS指导行支架置入）、CAG组50例（单纯CAG指导下置入支架治疗）。比较两组患者左主干病变的CAG和IVUS结果、支架及后扩张球囊数据，以及术后随访1年的主要心血管不良事件（包括再狭窄、晚期血栓、再发心绞痛、心肌梗死、靶血管病变再次行PCI和全因死亡）的发生情况。结果CAG组及IVUS组经造影判断的左主干病变程度分别为（68.5±14.6）%和（67.7±13.6）%，差异无统计学意义（P＞0.05）；IVUS组内，IVUS测量的左主干病变程度为（71.9±8.5）%，较单纯造影的斑块负荷更重（P＜0.05）。两组支架直径、后扩张球囊直径比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。而两组间的支架长度、支架释放压力以及后扩张球囊最大膨胀压力比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。术后随访1年，与CAG组比较，IVUS组患者在随访期间再发心绞痛、再狭窄、再次PCI等事件发生率显著更低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；而两组患者在晚期血栓、心肌梗死及全因死亡等方面比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论在CAG基础上结合IVUS能更精确地反映左主干病变的程度以及范围，指导介入治疗，提高远期预后。]]></description>
<pubDate>2020/3/19 14:52:37</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[许峥贵,钟诚,何浪,欣明花,沈法荣]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1819&flag=1]]></guid><cfi:id>779</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[脱氢表雄酮对早发性卵巢功能不全不孕症女性卵巢储备功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-54&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察脱氢表雄酮（DHEA）对早发性卵巢功能不全（POI）不孕症女性卵巢储备功能的影响，并进行药物安全性评估。方法将84例POI患者分为治疗组与对照组（各42例），自月经周期（或撤药性出血）第3天起，对照组服用复合包装雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片，1片/次，1次/d；治疗组在对照组基础上服用DHEA，75mg/次，1次/d，连续治疗3个序贯周期。比较两组患者治疗前后的卵巢储备功能指标：抗苗勒管激素（AMH）、基础促卵泡生成素（bFSH）、基础雌二醇（bE2）水平、窦卵泡计数（AFC），以及卵巢总体积（TOV）的差异。安全性方面比较两组患者治疗前后谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）水平改变情况。结果与治疗前比较，治疗后两组患者AMH、bE2水平均显著升高（均P＜0.01），bFSH水平均显著降低（均P＜0.01）。治疗后组间比较，治疗组bFSH水平显著低于对照组（P＜0.01），而AFC显著升高（P＜0.05）。治疗后两组患者ALT、AST及BUN、SCr水平无统计学差异（P＞0.05）。结论DHEA能够改善POI不孕症患者卵巢储备功能，且对肝、肾功能无明显影响。]]></description>
<pubDate>2020/3/19 14:52:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[赵小卫,韩伟,孟雪梅,冉约曼]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-54&flag=1]]></guid><cfi:id>778</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中药联合化疗对晚期胰腺癌的临床疗效及安全性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2075&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察中药联合含吉西他滨的化疗方案治疗晚期胰腺癌的临床疗效和安全性。方法将88例晚期胰腺癌患者分为治疗组和对照组（各44例）。对照组患者只接受吉西他滨联合替吉奥（或卡培他滨）化疗。治疗组患者在接受化疗的同时联合中药治疗。观察两组患者的临床疗效、卡氏功能状态（KPS）评分和不良反应发生的情况。结果两组患者的临床疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05），两组客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）比较，差异亦均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗组和对照组的中位无进展生存期（PFS）分别为6.7个月（95%CI：5.5~7.9）和5.6个月（95%CI：3.3~7.9），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组和对照组的中位总生存期（OS）分别为10.9个月（95%CI：9.2~12.6）和10.2个月（95%CI：9.6~10.8），差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组KPS评分好转例数明显多于对照组（P＜0.05）。治疗组Ⅲ/Ⅳ级不良反应包括粒细胞减少、胃肠道反应、皮疹发生率均显著低于对照组，均有统计学差异（均P＜0.05）。结论以吉西他滨为主的化疗联合中药治疗晚期胰腺癌，能显著改善患者KPS评分，同时能减轻化疗不良反应，延长PFS。]]></description>
<pubDate>2020/3/19 14:52:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[黄霜霜,朱佳敏,赵鹏,沈敏鹤,娄万爽,杨天兴]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2075&flag=1]]></guid><cfi:id>777</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[两例嵌合Y染色体长臂大片段缺失的产前诊断及文献回顾分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2947&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析两例胎儿羊水细胞嵌合Y染色体长臂大片段缺失病例，为产前诊断提供遗传咨询。方法综合应用细胞遗传学核型分析、荧光原位杂交（FISH）、二代测序法等对胎儿的羊水细胞进行鉴定。结果例1孕妇因高龄行母亲外周血游离DNA（NIPT）检测提示性染色体异常就诊，羊水细胞核型为45,X[9]/46,X,+mar[91]，FISH及二代测序法结果提示SRY基因及AZFa区域完整，AZFb和AZFc区域完全缺失；引产儿为男性，阴茎正常大小，未发现其他异常。例2孕妇孕晚期因B超检查提示多囊肾及胎儿宫内发育迟缓就诊（唐氏综合征筛查低风险），FISH及二代测序法提示羊水细胞存在50%XO嵌合，SRY基因及AZFa区域完整，AZFb和AZFc区域完全缺失；引产儿表型为女性，生长发育迟缓。两例家属外周血核型结果均正常，均拒绝作进一步病理检查。结论嵌合Y染色体长臂大片段缺失不仅影响胎儿性别及生长发育，还影响胎儿的生殖能力。目前唐氏综合征筛查和超声检查对其有局限性，建议行NIPT检测或产前诊断以防漏诊。]]></description>
<pubDate>2019/11/26 16:17:11</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐丹萍,戴美珍,管荷琴,阮琰,王珺,陈雪君,诸溢扬]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2947&flag=1]]></guid><cfi:id>776</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[早期帕金森病患者嗅觉与认知功能、冷漠和疲劳症状的相关性分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1730&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的研究早期帕金森病患者嗅觉与认知功能、冷漠和疲劳症状的相关性。方法选择2015年1月至2017年12月就诊的65例早期帕金森病患者为观察组，另按照1:2比例选择同期性别、年龄相匹配的健康体检者130例为对照组。用Sniffin'Sticks检测法、蒙特利尔认知量表（MOCA）、冷漠评估量表和帕金森疲劳量表对两组人群的嗅觉功能、认知功能、冷漠程度和疲劳程度进行评估，并研究观察组患者嗅觉与认知功能、冷漠和疲劳症状的相关性。结果观察组患者的嗅觉功能与认知功能评分[（17.52±0.75）、（20.61±0.49）分]均显著低于对照组[（30.63±0.87）、（25.34±0.45）分]，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；冷漠程度和疲劳程度评分[（47.43±2.56）、（44.15±16.17）分]均明显高于对照组[（18.76±1.32）、（23.86±7.76）分]，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。Pearson相关性分析显示，嗅觉功能评分与认知功能评分呈正相关（r=0.325，P＜0.05），与冷漠评分呈负相关（r=-0.538，P＜0.05），嗅觉功能评分和疲劳程度无相关性（P＞0.05）。结论早期帕金森病患者存在嗅觉、认知障碍和冷漠、疲劳症状，并且其嗅觉功能与认知功能和冷漠症状存在相关性。]]></description>
<pubDate>2019/11/26 16:17:11</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李晶,倪爱娜]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1730&flag=1]]></guid><cfi:id>775</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同剂量地塞米松在臂丛神经阻滞联合全身麻醉肩关节镜手术中的应用效果]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-692&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨不同剂量地塞米松在臂丛神经阻滞复合全身麻醉肩关节镜手术中的应用效果。方法将87例行肩关节镜手术患者按照随机数字表法分为3组，0.5%罗哌卡因20ml（A组），0.5%罗哌卡因20ml+地塞米松0.05mg/kg+0.9%氯化钠溶液5ml混合液（B组），0.5%罗哌卡因+地塞米松0.1mg/kg+0.9%氯化钠溶液5ml混合液（C组），每组29例。3组患者同时联合全身麻醉。记录患者阻滞前（T0）、阻滞后10min（T1）、20min（T2）的平均动脉压（MAP）和心率（HR），感觉、运动阻滞完全和持续时间，术后6、12、24h视觉模拟疼痛评分（VAS），麻醉操作后24h内不良反应发生情况以及患者满意度。结果3组患者不同时点MAP、HR比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。A组感觉、运动阻滞完全时间与B组、C组相比差异均无统计学意义（均P＞0.05），但感觉、运动阻滞持续时间与B组、C组相比差异均有统计学意义（均P＜0.01）。A组患者术后6、12、24hVAS评分与B组、C组比较差异均有统计学差异（均P＜0.01）。B组发生恶心1例，与A组相比差异有统计学意义（P＜0.05）；C组发生恶心0例，寒战1例，与A组相比差异均有统计学意义（均P＜0.05）。与A组比较，B组、C组满意度更高（P＜0.05）。结论使用0.05mg/kg和0.1mg/kg的地塞米松均可延长0.5%罗哌卡因臂丛肌间沟神经阻阻滞感觉、运动阻滞持续时间，并且不影响全麻血流稳定性，同时减少全麻术后并发症，可以为肩关节镜手术提供有效术后镇痛，值得在临床进一步推广。]]></description>
<pubDate>2019/11/26 16:17:12</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杨雪芬,王贵,徐春红]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-692&flag=1]]></guid><cfi:id>774</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[左侧颈内静脉改良高位穿刺置管术的临床研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-999&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨左侧颈内静脉改良高位穿刺置管术的安全性与实用性。方法将2017年2月至2018年7月需作中心静脉穿刺置管的患者210例，采用随机数字表法分为改良高位左颈内静脉穿刺组（L组）和改良高位右颈内静脉穿刺组（R组）。依据颈总动脉搏动，在甲状软骨平面旁开动脉高位进针，并采用40毅～50毅大角度穿刺。观察并记录穿刺成功率、细针和穿刺针穿刺次数、导引钢丝成功置入时间、导管套入时间、观察有无血气胸、局部血肿、细针或穿刺针误穿动脉、胸导管损伤、神经刺激症状、心律失常等并发症。结果L组与R组穿刺成功率分别为98.1%和99.0%，穿刺并发症发生率分别为0和0.95%，两组患者穿刺成功率及穿刺并发症发生率无统计学意义（P＞0.05）。两组患者细针穿刺次数、穿刺针穿刺次数、导管套入时间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。与R组比较，L组导引钢丝成功置入时间较长（P＜0.01）。结论依据解剖标志和颈总动脉搏动在甲状软骨水平进行左侧颈内静脉改良高位穿刺置管术是安全可行的，可以作为无法成功进行右侧穿刺时的备选方法。]]></description>
<pubDate>2019/11/26 16:17:12</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王磊,程熠,徐安,周岱鹏,徐强]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-999&flag=1]]></guid><cfi:id>773</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[单髁置换术与腓骨上段截骨联合关节镜清理术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的对比研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-193&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较单髁置换术与腓骨上段截骨联合关节镜清理术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床疗效，为临床上选择个体化治疗方案提供依据。方法选取中老年膝关节内侧间室骨性关节炎患者63例，其中采用单髁置换术治疗26例（单髁置换组），采用腓骨上段截骨联合关节镜清理术治疗37例（截骨清理组）。比较两组患者手术时间、住院时间、住院费用、手术前后美国纽约特种外科医院（HSS）膝关节评分、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分和术后并发症发生情况。结果截骨清理组患者手术时间、住院时间和住院费用均低于单髁置换组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。与术前比较，两组患者术后1周、6个月和12个月HSS评分均增加，VAS评分均下降，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。单髁置换组患者术后无一例出现感染及脱位等并发症。截骨清理组患者术后1例出现小腿及足外侧麻木，给予对症处理后明显好转。结论两种方法均可明显改善膝关节功能，缓解疼痛，提高患者生活质量。临床上应根据患者各方面综合情况（特别是经济情况）、医院条件、术者的手术经验等，个体化选择治疗方案。]]></description>
<pubDate>2019/11/26 16:17:12</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[冷燕奎,林俊宏,曹智强,王强,侯力强]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-193&flag=1]]></guid><cfi:id>772</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[保留自主呼吸喉罩麻醉用于单孔电视胸腔镜下肺大泡切除术的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2004&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨保留自主呼吸喉罩麻醉下行胸腔镜肺大泡切除术的安全性和可行性。方法将60例因肺大泡破裂致自发性气胸患者保留自主呼吸喉罩麻醉单孔电视胸腔镜手术（NIVATS）28例和双腔气管插管单肺通气单孔电视胸腔镜（OVL）手术32例，比较两组患者的麻醉准备时间、手术时长、术中出血量，术中平均血氧饱和度（SpO2）、复苏时间、术后引流量、住院时间、住院费用、咽喉不适情况。结果NIVATS组麻醉准备时间（16.3±5.2）min、复苏时间（12.3±4.5）min、住院时间（2.5±1.0）d、住院费用（2.13±0.21）万元、咽喉不适（3.6%）低于OVL组[（33.2±6.3）min、（31.2±8.6）min、（3.5±1.2）d、（2.56±0.32）万元、28.2%]，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论NIVATS单孔肺大泡切除术是安全可行的，值得在临床上推广。]]></description>
<pubDate>2019/11/26 16:17:12</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[赵伟军,周成伟,朱勇刚,朱斌斌,赵晓]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2004&flag=1]]></guid><cfi:id>771</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同皮质醇水平哮喘患者哮喘相关指标及焦虑抑郁因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1896&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨不同血浆皮质醇水平的支气管哮喘(简称哮喘)患者皮质醇昼夜节律变化，呼出气一氧化氮（FeNO）、哮喘控制测试（ACT）评分、焦虑抑郁评分、夜间哮喘等相关指标的关系。方法根据上午8：00的皮质醇水平将哮喘患者分为低皮质醇组和正常皮质醇组，比较两组患者下午4：00皮质醇水平、嗜酸性粒细胞（EOS）百分率、FeNO、肺功能、ACT评分、焦虑抑郁评分、夜间哮喘、难治性哮喘等指标。结果（1）低皮质醇组病程长，肺功能、ACT评分均低于正常皮质醇组，焦虑抑郁评分、EOS百分率、FeNO、夜间哮喘比例高于正常皮质醇组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。（2）两组患者上午8：00与下午4：00皮质醇水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论不同皮质醇水平哮喘患者昼夜节律均缺失，低皮质醇患者病程更长，肺功能及控制情况更差，焦虑抑郁更明显，夜间发作更频繁，检测皮质醇对哮喘患者有重要意义。]]></description>
<pubDate>2019/11/26 16:17:12</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈琼琰,戴元荣,金晨慈,俞宁宁]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1896&flag=1]]></guid><cfi:id>770</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超声测量法用于脑卒中后偏瘫侧肩关节半脱位相关性评估的临床意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1136&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨超声测量法用于脑卒中后偏瘫侧肩关节半脱位相关性评估的临床意义。方法选取脑卒中后偏瘫侧肩关节半脱位患者60例，采取超声测量法记录双侧肩峰-肱骨大结节间距（AGTD）。分析肩关节半脱位距离（患侧AGTD-健侧AGTD）、肩关节半脱位比（SSR，患侧AGTD/健侧AGTD）与患侧上肢Brunnstrom分期、肩痛、肩关节被动活动度之间的相关性。结果60例患者肩关节半脱位距离为（1.21±0.52）cm，SSR为1.74±0.39。肩关节半脱位距离与患侧上肢Brunnstrom分期呈较弱的负相关（rs=-0.270，P＜0.05），SSR与患侧上肢Brunnstrom分期未见相关（P＞0.05）。肩痛组、无肩痛组肩关节半脱位距离分别为（1.27±0.50）、（0.97±0.61）cm，差异无统计学意义（P＞0.05）。肩关节半脱位距离与被动前屈、外展、外旋、内旋时出现疼痛的角度均未见相关（均P＞0.05）；SSR与被动前屈、外展、外旋均未见相关（均P＞0.05），但与被动内旋呈较弱的负相关（r=-0.392，P＜0.05）。结论超声测量法安全、便捷，该法测定的脑卒中后偏瘫侧肩关节半脱位距离与患侧上肢Brunnstrom分期存在较弱的相关性，但与肩痛未见相关。]]></description>
<pubDate>2019/11/26 16:17:12</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[丁宇超,杜宏艳,董燕]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1136&flag=1]]></guid><cfi:id>769</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效和安全性比较的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-921&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)与二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochranelibrary、CNKI、WanFangData和VIP数据库，搜集SGLT2i与二甲双胍治疗2型糖尿病的随机对照试验(RCT)。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入5个RCT，结果显示：SGLT2i与二甲双胍在降低HbA1C水平（MD=0.2，95%CI：-0.05，0.45，P=0.12）、空腹血糖（MD=0.14，95%CI：-0.45，0.73，P=0.64）、体重（MD=-1.85，95%CI：-3.85，0.16，P=0.07）、LDL（MD=0.1，95%CI：-0.02，0.22，P=0.11）方面无统计学差异；SGLT2i在降低收缩压（MD=-2.01，95%CI：-2.27，-1.75，P=0.00）、舒张压（MD=-1.39，95%CI：-2.548，-0.23，P=0.02）、TG（MD=-0.27，95%CI：0.45，-0.09，P=0.00）及升高HDL（MD=0.06，95%CI：0.01，0.12，P=0.03）方面优于二甲双胍。SGLT2i与二甲双胍的低血糖风险（RD=-0.01，95%CI：-0.02，0.01，P=0.30）、泌尿道感染（RD=0.00，95%CI：-0.03，0.02，P=0.79）、总不良反应（RD=-0.03，95%CI：-0.08，0.02，P=0.19）、严重不良反应（RD=0.00，95%CI：-0.02，0.02，P=0.86）发生率差异均无统计学意义，但SGLT2i的胃肠道不良反应发生率（RD=-0.05，95%CI：-0.08，-0.02，P=0.001）明显低于二甲双胍。结论SGLT2i与二甲双胍在降糖、减重方面无明显差异，而在降压、调脂方面SGLT2i优于二甲双胍。SGLT2i与二甲双胍的低血糖风险、泌尿道感染、总不良反应、严重不良反应发生率无明显差异，但SGLT2i的胃肠道不良反应发生率明显低于二甲双胍。]]></description>
<pubDate>2019/11/19 15:29:53</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[高倩,金华伟,章文俊]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-921&flag=1]]></guid><cfi:id>768</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[2型糖尿病患者视网膜病变与血清胱抑素C关系分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1341&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨2型糖尿病患者视网膜病变与血清胱抑素C（CysC）的关系。方法选取182例住院２型糖尿病患者，根据彩色眼底照相结果分为3组：其中82例无视网膜病变（A组），54例伴非增殖性视网膜病变（B组），46例伴增殖性视网膜病变（C组），并选取50例健康体检者作为对照组（NC组）。测定各组CysC、同型半胱氨酸（Hcy）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、血肌酐（Scr）、24h尿白蛋白排泄量（24h-UAE），分析糖尿病患者视网膜病变与CysC水平的关系。结果B、C组CysC及Hcy水平均明显高于A组及NC组，且C组明显高于B组（均P＜0.05）。CysC与Hcy（r=0.857，P＜0.01）、Scr（r=0.859，P＜0.01）、24h-UAE（r=0.362，P＜0.05）及患者年龄（r=0.168，P＜0.05）均呈正相关，而与FBG、HbA1C等无相关性。logistic逐步回归分析表明CysC与FBG、HbA1C均为糖尿病视网膜病变的独立危险因素（均P＜0.01）。结论CysC水平升高是2型糖尿病患者并发视网膜病变的重要危险因素，检测CysC水平有利于早期诊断糖尿病视网膜病变。]]></description>
<pubDate>2019/11/19 15:29:53</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[金雅美,冯晓红]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1341&flag=1]]></guid><cfi:id>767</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[无创超声心排血量监测联合被动抬腿试验预测老年危重患者容量反应性的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2479&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评价无创超声心排血量监测（USCOM）技术联合被动抬腿试验（PLR）预测老年危重患者容量反应性的价值。方法纳入ICU中需要容量液体复苏的老年危重患者56例，先后进行PLR和容量负荷试验（VE），分别在PLR和VE前后应用USCOM进行血流动力学监测，获得每搏输出量（SV）、心排量（CO）、外周血管阻力（SVR）等血流动力学指标，同时持续监测有创平均动脉压（MAP）、心率（HR）及中心静脉压（CVP）。将VE后SV增加值（△SVve）≥10%定义为有容量反应性，将患者分为有反应组和无反应组。采用ROC曲线分析UCSOM联合PLR对容量反应性的预测价值。结果（1）56例患者中22例患者因无法获得满意的血流信号而终止试验。余下34例患者共进行容量负荷试验42例次，有反应组16例次，无反应组26例次。（2）当VE前恢复体位后，两组患者血流动力学指标与PLR前比较无统计学差异（P＞0.05）；与PLR前比较，有容量反应性者PLR及VE后SV、CO均明显增加（P＜0.01），SVR明显下降（P＜0.01），PLR后CVP无明显变化（P＞0.05），VE后CVP增加（P＜0.05）；无容量反应性者PLR后SV有所增加（P＜0.05），VE后SV无明显变化（P＞0.05），PLR及VE后CO、SVR无明显变化（P＞0.05），CVP均增加（均P＜0.05）；（3）有反应组△SVPLR和△SVVE均明显大于无反应组（均P=0.000）。（4）PLR引起△SV与容量负荷试验引起△SV呈正相关（r=0.656，P=0.000）。（5）以△SVPLR预测容量反应性，AUCROC为0.954（0.900～1.000）；以△CVPPLR预测容量反应性，AUCROC为0.555（0.369～0.741）。以△SVPLR≥8.8%预测容量反应性其灵敏度为0.938，特异度为0.808。结论若能够获取良好多普勒血流信号，USCOM联合PLR测量△SV可用于预测老年危重患者容量反应性，但USCOM自身缺陷及血流信号采集及判读的诸多影响因素必将限制其在临床实践中的应用。]]></description>
<pubDate>2019/11/19 15:29:53</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙乾辉,曹加明,孙婷,张健,曹宇亮]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2479&flag=1]]></guid><cfi:id>766</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超声引导臂丛神经阻滞对全麻沙滩椅位手术患者脑氧饱和度的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2235&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨超声引导臂丛神经阻滞对全身麻醉沙滩椅位手术患者脑氧饱和度（rSO2）的影响。方法将68例拟行择期沙滩椅位肩关节镜手术患者用随机数字表法分为超声引导臂丛神经阻滞组（阻滞组）和对照组，每组34例。阻滞组予0.375%盐酸罗哌卡因20ml进行超声引导臂丛神经阻滞，对照组予0.9%氯化钠溶液20ml。记录两组患者一般情况、手术时间、麻醉时间、羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液（HES）体积、林格液体积、顺苯磺酸阿曲库铵及瑞芬太尼用量、七氟醚呼气末浓度（MAC值），及诱导前1min（T0）、沙滩椅位后5min（T1）、沙滩椅位后15min（T2）、手术开始后15min（T3）、手术结束时（T4）患者平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）、脑电双频谱指数（BIS）、手术体积描计指数（SPI）、rSO2。结果两组患者手术时间、麻醉时间、HES体积、林格液体积、顺苯磺酸阿曲库铵用量均无统计学差异（均P＞0.05），对照组患者瑞芬太尼用量显著多于阻滞组（P＜0.01），术中所需七氟醚最大MAC值显著高于阻滞组（P＜0.01）。两组患者MAP、HR、PETCO2、BIS、SPI均无统计学差异（均P＞0.05），T3、T4时阻滞组rSO2高于对照组（P＜0.05）。结论超声引导臂丛神经阻滞并不能完全避免全身麻醉沙滩椅位肩关节镜手术患者rSO2降低，但可改善其降低程度，并缩短其持续时间。]]></description>
<pubDate>2019/11/19 15:29:53</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[曹寅,徐霞,徐静静,李中正,方镇洙,黄自生]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2235&flag=1]]></guid><cfi:id>765</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[医院抗肿瘤药使用的多变量监测方法研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2479&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探索医院抗肿瘤药使用的多变量监测方法，为临床合理使用抗肿瘤药提供指导。方法提取住院患者2010-2015年共24个季度70种抗肿瘤药的用量数据，建立主成分分析（PCA）模型。通过构建主成分得分图，结合主成分载荷图，对不同季度抗肿瘤药的用量进行监测，筛选变化较显著的品种。若某一季度的得分统计值超出了控制限，构建得分贡献图分析得分异常的原因。结果2010至2015年多种抗肿瘤药的用量呈现出增长的趋势，其中卡培他滨片0.5g、甲地孕酮分散片160mg、替吉奥胶囊20mg、比卡鲁胺片50mg用量增长较显著。2015年第3季度抗肿瘤药的用量存在异常，主要原因为替吉奥胶囊20mg、甲地孕酮分散片160mg、比卡鲁胺片50mg、羟基脲片0.5g的用量偏高。结论本研究证明了PCA算法在抗肿瘤药使用监测中的有效性，可为医院抗肿瘤药监测提供新的方法。]]></description>
<pubDate>2019/11/19 15:29:53</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[蒋程,夏仲尼,朱立,郑造乾,徐金波,李功]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2479&flag=1]]></guid><cfi:id>764</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[缺血性脑卒中患者血清S100β及NSE水平与神经缺损程度、认知障碍的相关性分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-747&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨缺血性脑卒中患者血清S100β及神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平与神经缺损程度、认知障碍的相关性。方法依据简易智能状态检查量表（MMSE）评估结果，100例缺血性脑卒中患者发生认知障碍50例，无认知障碍50例。采用ELISA法检测血清S100β及NSE水平，并分析其与MMSE、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分的关系。结果认知障碍组与无认知障碍组患者血清S100β、NSE水平及NIHSS、MMSE评分比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。血清S100β、NSE水平与NIHSS评分均呈正相关（R2=0.474、0.625，均P＜0.05），与MMSE评分均呈负相关（R2=0.491、0.608，均P＜0.05）。logistic回归分析显示，血清S100β、NSE水平及NIHSS、MMSE评分均是卒中后认知障碍（PSCI）的独立影响因素（均P＜0.05）。病变部位在额颞顶叶的PSCI患者MMSE评分明显低于基底核、脑干病变者（均P＜0.05）。结论血清S100β及NSE水平与缺血性脑卒中后神经功能缺损、认知障碍关系密切。]]></description>
<pubDate>2019/11/5 17:00:24</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[黄维,霍秋玉,阳世宇]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-747&flag=1]]></guid><cfi:id>763</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肥胖指标与多囊卵巢综合征患者糖脂代谢异常的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-974&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨肥胖指标与多囊卵巢综合征（PCOS）患者糖脂代谢异常的关系。方法收集321例PCOS患者BMI、腰围、腰臀比（WHR）、腰高比（WHtR）等肥胖指标资料，同时检测TG、TC、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白A1（ApoA1）、ApoB、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）等糖脂代谢指标，计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。分析肥胖指标与糖脂代谢指标的相关性，评估各肥胖指标对PCOS患者糖脂代谢异常的预测价值。结果4项肥胖指标分别与TG、TC、ApoB、ApoB/ApoA1、FPG、FINS、HOMA-IR呈正相关（均P＜0.05），与HDL-C、ApoA1呈负相关（均P＜0.05）；仅WHR与LDL-C呈正相关（P＜0.05）。腰围对TG异常的预测价值最高，其AUC、Cut-off值、灵敏度、特异度分别为0.606、85.5cm、0.677、0.484。4项肥胖指标中仅WHR对TC异常有预测价值，其AUC、Cut-off值、灵敏度、特异度分别为0.606、0.87、0.675、0.463。BMI、腰围、WHtR对HDL-C异常均有预测价值，其中BMI的预测价值最高，其AUC、Cut-off值、灵敏度、特异度分别为0.707、26.65kg/m2、0.339、0.706。4项肥胖指标对LDL-C异常的预测价值从高到低依次为腰围、WHtR、WHR、BMI，其中腰围的AUC、Cut-off值、灵敏度、特异度分别为0.580、79.5cm、0.790、0.625。BMI对ApoB、ApoB/ApoA1、FPG、FINS、HOMA-IR异常的预测价值均最高，其AUC分别为0.667、0.660、0.741、0.812、0.863。结论肥胖指标对PCOS患者糖脂代谢异常具有一定的预测价值，其中BMI、腰围的预测价值较高。]]></description>
<pubDate>2019/11/5 17:00:24</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张红阳,侯丽辉,李妍,王颖,徐芳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-974&flag=1]]></guid><cfi:id>762</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血后认知障碍及影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-898&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）后认知障碍的发生情况及影响因素。方法对167例aSAH患者发病24h内、10d及出院6个月采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）进行认知功能评价，比较认知障碍（MoCA评分≤27分）发生率、早期评估与出院6个月评估认知障碍符合率。采用logistic回归分析aSAH后发生认知障碍的影响因素。结果aSAH发病24h内、10d及出院6个月认知障碍发生率分别为70.7%、60.5%和51.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。aSAH发病后24h内、10d评估与出院6个月评估认知障碍符合率分别为69.5%、83.2%。经多因素logistic回归分析发现，高血压（OR=0.97）、糖尿病（OR=0.85）、烟酒史（OR=0.94）、Hunt-Hess分级（OR=2.87）、改良Fisher分级（OR=1.95）、并发症（OR=3.69）是aSAH后发生认知障碍的独立影响因素（均P＜0.05）。结论颅内aSAH后认知功能损害严重，不同时期评估结果存在一定差异。颅内aSAH患者出院6个月发生认知障碍与高血压、糖尿病、长期烟酒史、Hunt-Hess评分、Fisher分级、并发症等有关。]]></description>
<pubDate>2019/11/5 17:00:24</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周永志,张小兵,王建莉,俞学斌]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-898&flag=1]]></guid><cfi:id>761</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[伴不同gH基因型人巨细胞病毒感染的免疫性血小板减少症患儿临床特征研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1537&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate>2019/11/5 17:00:24</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张小同,陈露燕]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1537&flag=1]]></guid><cfi:id>760</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[动脉瘤性蛛网膜下腔出血后发生认知障碍危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2815&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）后发生认知障碍的危险因素。方法选取122例aSAH患者为研究对象，其中术后2周简易精神状态量表评分＜27分98例，为认知障碍组；30~27分24例，为正常组。分析aSAH后认知障碍与患者临床特征的关系，采用logistic回归分析aSAH后认知障碍危险因素。结果患者性别、年龄、动脉瘤位置与aSAH后认知障碍的发生均无关，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；而术前CT-Fisher分级、术前Hunt-Hess分级、诊断明确至手术时间、动脉瘤大小、治疗方式与aSAH后认知障碍的发生均有关，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。logistic回归分析结果显示，治疗方式（OR=10.562，95%CI：1.803~61.875）、术前CT-Fisher分级（OR=0.066，95%CI：0.004~1.061）是aSAH后发生认知障碍的独立影响因素。结论动脉瘤开颅夹闭术、术前CT-Fisher分级高是aSAH后发生认知障碍的独立危险因素。]]></description>
<pubDate>2019/11/5 17:00:24</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[俞学斌,金国良,黄春敏,李景泉,裘天仑,鲍武乔,张小兵]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2815&flag=1]]></guid><cfi:id>759</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[慢性乙型病毒性肝炎合并侵袭性肺真菌感染的临床及影像学特点]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2995&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨慢性乙型病毒性肝炎（简称慢性乙肝）合并侵袭性肺真菌感染（IPFI）患者的临床及影像学特点。方法选取2013年6月至2018年6月收治的40例慢性乙肝合并IPFI患者为研究对象，回顾性分析其临床症状、病原菌分布、胸部影像学特点及诊治情况。结果40例慢性乙肝合并IPFI患者中，肺隐球菌19例（47.5%），肺曲霉菌18例（45.0%），肺孢子菌3例（7.5%）。支气管镜检出7例（17.5%），经皮肺穿刺活检检出20例（50.0%）。10例（25%）为老年患者（＞65岁），17例（42.5%）合并有肝硬化。CT征象中出现最多的为结节（30例，75.0%）；以胸膜下、沿支气管走向分布多见。肺曲霉菌感染患者老年、高谷丙转氨酶水平（＞400U/L）、低白蛋白水平（＜30g/L）、慢加急性肝衰竭、合并肝硬化或肺结构病比例均高于肺隐球菌感染患者（均P＜0.05）。死亡3例（7.5%），均为肺曲霉菌感染，均合并慢加急性肝衰竭。结论慢性乙肝合并IPFI患者中，以肺隐球菌、肺曲霉菌感染最为常见，肺部CT表现多为结节。综合评估基础疾病和影像学特点，借助支气管镜、经皮肺穿刺活检等手段，有助于对患者早期诊断和及时治疗。]]></description>
<pubDate>2019/10/25 17:32:00</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[唐吉仙,张春意,沈巨信,蒲桂梅]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2995&flag=1]]></guid><cfi:id>758</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超声引导在外周静脉穿刺困难者中应用效果的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-191&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的系统评价超声引导在外周静脉穿刺中的应用效果。方法通过检索电子数据库，收集到相关的文献，根据Cochranereviewers手册5.0筛选文献、提取资料、评价文献质量，采用Stata11.0统计软件进行Meta分析。结果本研究纳入10篇随机对照研究，2篇观察类研究，总样本量804例，合并结果显示超声引导可明显增加整体穿刺成功率（RR=1.46，95%CI：1.08~1.97，P＜0.05）及第1次穿刺成功率（RR=1.45，95%CI：1.21~1.85，P＜0.05）；且超声引导下穿刺次数（WMD=-0.67，95%CI：-1.04~-0.29，P＜0.05）及穿刺并发症明显减少（RR=0.44，95%CI：0.23~0.85，P＜0.05），但两组总的穿刺时间并未发现明显异常（WMD=-23.03，95%CI：-278.94~232.89，P＞0.05）。结论对于外周静脉穿刺困难的患者，超声引导下可明显提高穿刺成功率，减少患者的痛苦。]]></description>
<pubDate>2019/10/25 17:32:00</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[高欢,黄赣英,王弋,沈小玲]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-191&flag=1]]></guid><cfi:id>757</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[CT引导下Hook-wire穿刺定位在肺磨玻璃结节诊疗中的效果分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-597&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨Hook-wire针穿在肺磨玻璃结节（GGO）术前定位中的可行性和风险。方法选取2018年1至12月收治的137例肺GGO患者，CT引导下Hook-wire穿刺定位后行胸腔镜手术切除，记录穿刺时间、穿刺深度、并发症情况，分析并讨论影响穿刺成功率及并发症发生率的因素。结果所有患者均完整切除病灶，穿刺成功率97.1%，穿刺深度（27.56±8.46）mm，穿刺时间（21.37±6.28）min；并发症发生率32.8%，其中气胸发生率18.2%，血胸发生率（包括局部血肿）18.2%；穿刺深度越大、结节数目越多，血、气胸发生率越高（均P＜0.05）；穿刺部位不同对血、气胸发生率无影响（P＞0.05）。所有穿刺患者手术前未进行特殊治疗。结论CT引导下Hook-wire穿刺定位肺GGO成功率高、简单易行，无严重术后并发症，值得推广应用。]]></description>
<pubDate>2019/10/25 17:32:00</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[顾勤花,李鸿伟,沈琦斌,闵伟伟,李冬,谢忠海]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-597&flag=1]]></guid><cfi:id>756</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[老年胃低分化腺癌患者外周血内皮素-1检测及临床意义探讨]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-26&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探究外周血内皮素-1（ET-1）作为胃癌肿瘤标志物的临床价值。方法采用放射免疫法分别测定老年胃低分化腺癌患者（80例）、胃良性肿瘤患者（20例）术前与术后，及健康体检者（20例）血清中ET-1的表达水平，并探讨ET-1与胃低分化腺癌肿瘤浸润深度、淋巴结转移及临床分期的关系。结果（1）胃低分化腺癌组患者ET-1表达水平术前高于良性对照组及健康对照组，术后表达水平明显降低，但仍高于良性对照组（均P＜0.01）；（2）胃低分化腺癌组患者ET-1表达水平随着肿瘤浸润深度增加而升高，淋巴结转移阳性者的ET-1表达水平比阴性者高，临床分期Ⅲ期者的ET-1表达水平比Ⅰ～Ⅱ期者的高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论外周血ET-1可作为老年胃低分化腺癌的患者肿瘤标志物，但是否可作为所有胃癌患者的肿瘤标志物尚需进一步深入研究。]]></description>
<pubDate>2019/10/25 17:32:00</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张大伟,臧瑞,王洪亮,赵景山,张影,李伟彬,张萌萌,季福建]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-26&flag=1]]></guid><cfi:id>755</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肉毒注射结合康复训练治疗脑卒中后足下垂的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-882&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨肉毒素注射结合康复训练对脑卒中后足下垂的疗效。方法选取100例脑卒中后足下垂患者，按随机数字表法分为治疗组和对照组两组，每组50例。两组患者均接受神经内科常规药物治疗，对照组进行单纯康复训练，治疗组在康复训练基础上用肉毒素注射治疗，疗程共6个月。治疗期间采用改良Ashworth痉挛分级量表（MAS）评价患者肌张力、粗大运动功能量表（GMFM）评价患者站立和步行能力、Fugl-Meyer评定量表（FMA）评价下肢运动功能、综合肌痉挛强度和足下垂的度数评价临床疗效。结果两组患者治疗后MAS评分、GMFM评分、FMA评分、步行速度均较治疗前有所改善（均P＜0.05），治疗组治疗6个月后MAS评分、GMFM评分、FMA评分、步行速度均优于对照组（均P＜0.05），肉毒素注射后无明显并发症，3个月后出现不同程度复发，重复注射后症状持续改善。治疗组显效率为52.00%，高于对照组的28.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肉毒素注射结合康复训练治疗脑卒中后足下垂能有效降低患肢肌张力，提高患者的运动能力及步行速度，增加站立稳定性。]]></description>
<pubDate>2019/10/25 17:32:00</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吴梦婷,金永喜]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-882&flag=1]]></guid><cfi:id>754</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超声检查非平行生长对乳腺BI-RADS4类结节的诊断价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1184&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨超声检查非平行生长对乳腺影像报告数据系统（BI-RADS）4类结节的诊断价值。方法收集乳腺超声检查提示为BI-RADS4类且结节表现为非平行生长的患者298例（共325个结节），根据其病理结果对超声征象进行回顾性分析。结果325个结节中，BI-RADS4A类216个，BI-RADS4B类41个，BI-RADS4C类68个，病理结果证实恶性病灶118个，良性病灶207个，诊断恶性的准确率为36.31%；141个结节仅表现为非平行生长，同时伴形态不规则者187个，伴边缘不光整者154个，伴有微钙化者45个，伴后方回声衰减者27个；结节仅表现为非平行生长这一超声征象时（共325个结节），其中10个（3.08%）结节病理学结果为恶性，当这一征象合并以上其他任一项超声恶性征象时（共108个结节），其中52个（48.15%）结节病理学结果证实为恶性病变；当合并2项及以上超声恶性征象时（共76个结节），其中65个（85.53%）结节病理学结果证实为恶性病变。结论乳腺结节超声征象中仅表现为非平行生长时恶性比例较低，当结合其他恶性超声征象时，其对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值将大幅增高。]]></description>
<pubDate>2019/10/25 17:32:00</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐陈柯,俞丽芳,包凌云,方建华,陈创华,王炜,孔凡雷]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1184&flag=1]]></guid><cfi:id>753</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[Boston命名测验评估患者术后语言功能障碍的适用分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2203&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨Boston命名测验（BNT）评估患者术后语言功能障碍的适用性。方法行择期腹腔镜下结直肠癌根治术患者68例，分别于术前1d与术后第7天进行简易精神状态检查（MMSE）量表与中文版BNT-30评测。同时纳入手术患者家属118例作为对照组，采用Z计分法诊断术后认知功能障碍（POCD）与术后语言功能障碍。结果术后第7天POCD发生率为22.1%；相比非POCD患者，POCD患者BNT自发命名正确数显著降低（t=3.277，P=0.002），其他BNT指标则无统计学差异。根据BNT自发命名正确数，得出术后语言功能障碍发生率为35.3%，其与POCD发生率无统计学差异（字2=2.912，P=0.088）。BNT自发命名正确数与MMSE总分呈正相关（r=0.446，P=0.000），但与MMSE评测语言功能相关题目得分无关（r=0.141，P=0.056），且其高分率（33.9%）显著低于MMSE高分率（86.4%）（字2=67.964，P=0.000）。结论相较于MMSE，中文版BNT-30在评估中国55~75岁患者术后语言功能方面具有更好适用性。]]></description>
<pubDate>2019/10/21 9:17:22</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王姹,孟波,陈骏萍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2203&flag=1]]></guid><cfi:id>752</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[外周血白细胞VCS参数在老年细菌性肺炎诊断中的应用价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2075&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨外周血白细胞VCS参数在老年细菌性肺炎诊断中的临床应用价值。方法利用Beckman-CoulterLH780全自动血细胞分析仪检测300例老年细菌性肺炎患者和220例健康对照者的外周血白细胞VCS参数，包括中性粒细胞平均体积（NV）、中性粒细胞平均传导率（NC）、中性粒细胞平均激光散射率（NS），以及它们各自的平均分布宽度（SD）；淋巴细胞平均体积（LV）、淋巴细胞平均传导率（LC）、淋巴细胞平均激光散射率（LS），以及它们各自的平均分布宽度（SD）。结果WBC≥10×109/L肺炎组和WBC＜10×109/L肺炎组NV、NV-SD、LV、LV-SD均明显高于健康对照组，NC、LC均低于健康对照组（均P＜0.05），WBC≥10×109/L肺炎组与WBC＜10×109/L肺炎组比较，NV和NV-SD明显升高（P＜0.05）。肺炎患者NV-SD、LV-SD与C反应蛋白（CRP）呈正相关（r=0.350、0.319，均P＜0.05）。ROC曲线分析发现NV-SD和LV-SD诊断价值较高，AUC分别为0.899和0.802，当NV-SDcut-off值为20.52时，其灵敏度和特异度分别为0.839和0.882；当LV-SDcut-off值为13.36时，其灵敏度和特异度分别为0.857和0.676。结论外周血白细胞VCS参数能反映老年细菌性肺炎患者中性粒细胞和淋巴细胞形态学变化，其中NV-SD和LV-SD与CRP呈正相关，在一定程度上能更加灵敏、特异地反应细菌感染。]]></description>
<pubDate>2019/10/21 9:17:22</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[朱琳超,俞颖,汪浙炯]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2075&flag=1]]></guid><cfi:id>751</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超声评分法在类风湿关节炎疗效评价中的应用价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2423&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨超声表现及超声评分在类风湿关节炎（RA）疗效评价中的应用价值。方法选取79例RA患者，在疾病活动期治疗前及治疗后3个月分别进行一次各靶关节超声检查，观察超声表现并计算关节超声评分，计算28个关节疾病活动分数（DAS28评分），实验室检测类风湿因子（RF）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、抗环瓜氨酸肽抗体（anti-CCP）。并进行治疗有效性评价。结果超声评估为治疗有效的患者比例与实验室检查、临床症状及DAS28评分评估为有效的患者比例差异均无统计学意义（均P＞0.05）。对比DAS28评分评价为有效、疗效一般或无效的患者，滑膜增生、滑膜炎在治疗前后变化均有统计学差异（均P＜0.01）。疾病活动期超声评分、滑膜增生、滑膜炎评分与DAS28评分、ESR、CRP均呈正相关（均P＜0.05）。结论超声表现及超声评分可以作为RA患者疗效评价的影像学诊断指标而在临床中推广使用，超声表现及超声评分与临床病情活动性评价指标有一定的相关性。]]></description>
<pubDate>2019/10/21 9:17:22</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐琦,朱张茜,尤利益,陈玲,张翔]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2423&flag=1]]></guid><cfi:id>750</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[单肺通气期间使用不同呼气末正压通气值对呼吸力学和血流动力学的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-45&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察单肺通气（OLV）期间采用不同呼气末正压通气（PEEP）值对胸腔镜手术患者呼吸力学及血流动力学的影响。方法将150例择期OLV下拟行胸腔镜手术患者按随机数字表法分为A、B、C、D、E5组，每组各30例。OLV期间分别给予0、4、6、8、10cmH2O的PEEP值。常规麻醉诱导插双腔支气管导管，记录仰卧位双肺通气5min（T1），侧卧位双肺通气15min（T2）、OLV30min（T3）、60min（T4）和90min（T5）的呼吸参数指标[潮气量（VT）、气道峰压（Ppeak）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）]，动脉血气分析指标（PaO2、PaCO2）及血流动力学指标[心输出量（CO）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）]。据上述指标计算各时间点肺顺应性和死腔分数，最后根据肺顺应性、死腔分数及CO计算最佳PEEP值（M值）。结果与T1比较，各组患者T2、T3、T4、T5时点肺顺应性和M值均明显降低（均P＜0.05）；与T2比较，各组患者T3、T4、T5时点肺顺应性、PaO2明显降低（均P＜0.05），A组患者T3、T4、T5时点M值均明显降低（均P＜0.05）；在T3时点，B、C、D、E组的肺顺应性和M值较A组均明显增加（均P＜0.05），但B、C、D、E组之间肺顺应性和M值比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。各组患者各时点死腔分数、CO、HR、MAP比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论OLV胸腔镜手术期间加用4~10cmH2OPEEP可提高早期肺顺应性，对CO、HR、MAP及死腔分数无明显影响。]]></description>
<pubDate>2019/10/21 9:17:22</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周鸿丽,欧阳婷,白毅平,王晓斌]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-45&flag=1]]></guid><cfi:id>749</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[脓毒症患者血清SOD水平与病情及预后的关系探讨]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-244&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的检测不同病情脓毒症患者血清超氧化物酶歧化酶（SOD）水平与炎症指标，探讨SOD水平与病情及预后的关系。方法收集78例脓毒症患者，其中脓毒症休克24例，脓毒症未休克54例，另选健康体检者20例为对照组，检测并比较入院时的白细胞计数（WBC）、肌酐（Cr）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、乳酸（LAC）及SOD水平。结果脓毒症患者的SOD水平明显低于对照组（P＜0.05），而WBC、PT、APTT、FIB和Cr水平明显高于对照组（均P＜0.05）；脓毒症休克组SOD水平低于脓毒症未休克组（P＜0.05）；PT、Cr、PCT、CRP、LAC水平明显高于脓毒症未休克组（均P＜0.05）；死亡组的SOD水平虽低于存活组，但差异无统计学意义（P＞0.05）；死亡组的PT、Cr、PCT、CRP、LAC水平明显高于存活组（均P＜0.05）；脓毒症患者的SOD水平与FIB、Cr、CRP和PCT水平均呈负相关（均P＜0.05）。结论脓毒症患者的SOD水平明显降低，脓毒症休克患者降低更加明显，可作为评估脓毒症患者病情及预后的参考。]]></description>
<pubDate>2019/10/21 9:17:22</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[夏誉,叶素贞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-244&flag=1]]></guid><cfi:id>748</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[双眼混合植入多焦点和单焦点人工晶状体的可行性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1438&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨已行一眼单焦点人工晶状体（IOL）植入的白内障患者，在另眼植入多焦点IOL的可行性及其临床意义。方法选取非术眼已植入单焦点IOL待术者共55例，根据患者意愿分为单焦组27例和多焦组28例。单焦组术眼植入单焦点IOL，多焦组术眼植入多焦点IOL，行白内障超声乳化加IOL植入手术。术后6个月进行裸眼远、近视力，近立体视锐度及不等像检查，以及脱镜率及视功能评估的测定。结果两组患者术后远视力比较无统计学差异。术后裸眼近视力相比，单焦组为0.7000（0.220，1.000），多焦组为0.3000（0.100，0.520），差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者立体视数据予以等级赋值后，多焦组术后近立体视结果等级高于单焦组（Z=-5.828，P＜0.05）。多焦组不等像数值高于单焦组，两组差异有统计学意义（Z=6.201，P＜0.05）。单焦组脱镜率为19.23%，多焦组脱镜率为78.57%（字2=18.989，P＜0.05）。单焦组VF-12-CN量表得分19（15，28）分，多焦组为9（6，23）分。多焦组患者术后生活质量较单焦组更好（Z=-5.659，P＜0.05）。结论对于已行一眼单焦点IOL植入并有脱镜意愿的白内障患者，在另眼植入多焦点IOL可提高近距离视功能及生活质量，但需经过充分的沟通。]]></description>
<pubDate>2019/10/21 9:17:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吴钰,徐栩,黄勤竹]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1438&flag=1]]></guid><cfi:id>747</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肺腺鳞癌伴脑转移患者的预后分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-865&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的回顾分析肺腺鳞癌伴脑转移患者的预后及相关因素。方法回顾36例伴有脑转移的肺腺鳞癌患者的一般资料，采用Kaplan－Meier法进行生存分析。总生存期（OS）分OS1和OS2，分析影响OS2的相关因素。结果36例患者中13例患者为初诊时伴有脑转移。21例患者经过EGFR基因检测，5例EGFR突变均接受靶向治疗。有30例患者接受全脑放疗。患者从诊断腺鳞癌到确诊脑转移之间的中位时间为6.7个月[（95%CI：5.057~8.343）个月]。36例患者的中位OS1是14.5个月[（95%CI：11.877~17.123）个月]，中位0S2是8.5个月[（95%CI：7.658~9.342）个月]。在单因素分析结果显示体能状况评分、是否接受全身治疗、EGFR状态是影响OS2的相关因素。在Cox多因素分析中，是否接受全身治疗是影响OS2的相关因素。结论肺腺鳞癌患者应警惕早期出现脑转移风险，当发现出现脑转移，给予患者合适、个体化的治疗可在一定程度上改善预后。]]></description>
<pubDate>2019/10/21 9:17:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李廷,赵丽萍,胡佳楠,虞伟妃,周珏伊,蓝燕丽,符丹丽]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-865&flag=1]]></guid><cfi:id>746</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[脓毒症患者并发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征的危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1120&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨脓毒症患者并发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征（PICS）的危险因素。方法选取在ICU住院时间＞14d的271例脓毒症患者为研究对象，依据PICS诊断标准，将患者分为PICS组145例和非PICS组126例，收集两组患者的临床资料，采用logistic回归分析脓毒症患者并发PICS的危险因素。结果PICS组并发急性肾损伤及行机械通气治疗患者的比例、APACHEⅡ评分、ICU住院时间、病死率均较非PICS组明显升高（均P＜0.05）；PICS组肠内营养患者的比例及血清前白蛋白水平、BMI、淋巴细胞计数均明显低于非PICS组（均P＜0.05）。logistic回归显示，机械通气、血清前白蛋白水平、APACHEⅡ评分是脓毒症并发PICS的独立危险因素（均P＜0.05）。结论在脓毒症患者诊治过程中，需要警惕机械通气、血清前白蛋白水平过低、APACHEⅡ评分明显升高的脓毒症患者并发PICS的风险，及时对症处理可以改善预后。]]></description>
<pubDate>2019/10/21 9:17:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吴媛,王小闯,侯彦丽]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1120&flag=1]]></guid><cfi:id>745</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[凝血酶原复合物与新鲜冰冻血浆治疗围术期稀释性凝血功能障碍效果比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2955&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较凝血酶原复合物（PCC）与新鲜冰冻血浆（FFP）治疗围术期稀释性凝血功能障碍（DCP）时，对患者凝血功能和血液流变学指标的影响。方法选取行骨科手术且术中发生DCP的患者49例，其中术中补充PCC治疗24例（PCC组），FFP治疗25例（FFP组）。观察并比较两组患者治疗前后凝血功能指标PT、APTT、TT、血液流变学指标[全血高切黏度（HBV）、全血低切黏度（LBV）、血浆黏度（PV）、纤维蛋白原（FIB）]及不良反应发生情况。结果治疗前，两组患者PT、APTT、TT及血液流变学指标比较均无统计学差异（均P＞0.05）。治疗后，两组PT、APTT、TT均较治疗前缩短（均P＜0.05），组间比较均无统计学差异（均P＞0.05）。治疗后，PCC组HBV、LBV、PV及FIB均较FFP组降低（均P＜0.05）。FFP组出现轻微输血反应1例，PCC组未出现不良反应。结论PCC与FFP均能在一定程度上改善DCP患者凝血功能；在血液流变学方面，PCC与FFP相比，可明显降低血液黏滞度。]]></description>
<pubDate>2019/10/14 15:54:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘琳芬,曾晓平]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2955&flag=1]]></guid><cfi:id>744</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基层医院采用静脉溶栓技术治疗急性缺血性脑卒中的疗效分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1261&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨基层医院采用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓技术在治疗急性缺血性脑卒中的疗效和安全性。方法选择468例在本市5家医院接受治疗的急性缺血性脑卒中患者，将其中242例采用rt-PA静脉溶栓治疗的患者设为观察组，226例采用常规治疗的患者设为对照组。对比两组患者的临床疗效、两组患者溶栓前、溶栓后12h、7d、14d美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、两组不良反应发生情况。结果与对照组比较，观察组总有效率明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者溶栓前的NIHSS评分差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者溶栓后12h、7d、14d的NIHSS评分显著低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组非症状性颅内出血和症状性颅内出血比较差异无统计学意义（P＞0.05），两组对出现非症状性颅内出血和症状性颅内出血的病例并未作特殊处理，14d后予CT检查发现出血均被吸收。观察组泌尿道出血和牙龈出血比例与对照组比较明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性缺血性脑卒中患者采用rt-PA静脉溶栓治疗，可明显改善临床症状和体征，改善神经功能缺损程度，不良反应较低。有条件的基层医院应积极推广rt-PA静脉溶栓技术，改善临床疗效和预后，提高患者生存质量。]]></description>
<pubDate>2019/10/14 15:54:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[韦潋滟,徐冬娟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1261&flag=1]]></guid><cfi:id>743</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[进展期卵巢癌细胞减灭术后腹腔热灌注重组人血管内皮抑素联合TP方案的疗效分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-115&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨进展期卵巢癌细胞减灭术后在紫杉醇与顺铂联合化疗方案（TP）基础上腹腔热灌注重组人血管内皮抑素的临床疗效与安全性。方法选取进展期卵巢癌患者69例，采用随机数字表法分为对照组34例和观察组35例。两组患者均在进展期卵巢癌细胞减灭术后接受TP方案化疗，共4个疗程。在此基础上，观察组患者在进展期卵巢癌细胞减灭术后第1、8天将60mg/m2重组人血管内皮抑素与0.9%氯化钠溶液混合至3000ml，进行腹腔热灌注治疗；对照组患者接受腹腔热灌注等量0.9%氯化钠溶液治疗。化疗4个疗程结束后，比较两组患者血管内皮生长因子（VEGF）水平、治疗有效率、不良反应发生情况和2年生存率。结果4个疗程结束后，观察组患者血清VEGF水平低于对照组，且两组患者血清VEGF水平均较治疗前降低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组患者治疗有效率为51.43%，高于对照组的26.47%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者心血管毒性、骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、肌肉或关节酸痛等不良反应发生情况比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察组患者2年生存率为82.86%，高于对照组患者的61.76%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在TP方案基础上，给予进展期卵巢癌术后患者腹腔热灌注重组人血管内皮抑素治疗，能够有效抑制肿瘤生长，降低VEGF水平，提高近期疗效和生存率，且不良反应发生率并未升高，具有较高的安全性和较好的临床效果。]]></description>
<pubDate>2019/10/14 15:54:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王小艳,崔洪银,俞丁丁]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-115&flag=1]]></guid><cfi:id>742</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[miR-29c在慢性肾脏病患者血清中的表达及临床意义研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-304&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观测miR-29c在慢性肾脏病（CKD）患者血清中的表达水平，探讨其临床意义。方法选取CKD患者和健康体检者各135例，分别设为CKD组、正常对照组。比较两组受检者血清肌酐、胱抑素C水平及miR-29c、ColⅠmRNA表达水平；分析CKD组患者血清miR-29c表达水平与肾间质纤维化（RIF）指数、血清肌酐、血清胱抑素C、ColⅠmRNA之间的关系。结果CKD组患者血清肌酐、胱抑素C水平及ColⅠmRNA表达水平均高于正常对照组（均P＜0.05），血清miR-29c表达水平低于正常对照组（P＜0.05）。CKD组患者血清miR-29c表达水平与RIF指数、血清肌酐水平、血清胱抑素C水平、ColⅠmRNA表达水平均呈负相关（均P＜0.05）。结论miR-29c在CKD患者血清中表达下调，与RIF发生、发展相关，血清miR-29c表达水平可作为诊断RIF的生物标志物。]]></description>
<pubDate>2019/10/14 15:54:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[谢媚媚,潘敏,龚裕强]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-304&flag=1]]></guid><cfi:id>741</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肠内营养用于术前肠道准备对结直肠癌患者腹腔和肠腔脱落癌细胞及预后的影响Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1619&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的系统性评价肠内营养应用于术前肠道准备对结直肠癌患者腹腔和肠腔脱落癌细胞及预后的影响。方法检索建库至2017年3月中国知网（CNKI）、万方数据库、维普数据库（VIP）、Pubmed、Embase、Medline、Coehranelibrary、WebofScience有关肠内营养与机械性肠道准备用于结直肠癌患者术前肠道准备的对比研究文献。对肠内营养肠道准备组与机械性肠道准备组患者腹腔脱落癌细胞阳性率、肠腔脱落癌细胞阳性率、局部复发率、远处转移率、3年生存率等数据进行Meta分析。数据分析应用RevMan5.3软件。结果共4篇随机对照研究文献纳入本研究，444例结直肠癌患者纳入Meta分析，其中肠内营养肠道准备组222例，机械性肠道准备组222例。与机械性肠道准备组比较，肠内营养肠道准备组患者腹腔脱落癌细胞阳性率（OR=0.22，95%CI：0.10~0.51，P＜0.05）和肠腔内脱落癌细胞阳性率（OR=0.32，95%CI：0.19~0.54，P＜0.05）均降低，但术后局部复发率（OR=0.72，95%CI：0.19~2.01，P＞0.05）、远处转移率（OR=1.01，95%CI：0.42~2.42，P＞0.05）和3年生存率(OR=1.14，95%CI：0.69~1.86，P＞0.05）比较差异均无统计学意义。结论肠内营养应用于结直肠癌患者术前肠道准备可降低腹腔和肠腔脱落癌细胞阳性率，且不影响术后局部复发率、远处转移率和3年生存率。]]></description>
<pubDate>2019/10/14 15:54:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[胡抢,杨汐茵,孙元水,王峰勇,吴劲风]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1619&flag=1]]></guid><cfi:id>740</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[微创钢板固定与髓内钉固定治疗胫骨AO43-A型骨折疗效的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-995&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的应用Meta分析评价胫骨AO43-A型骨折采用微创钢板固定与髓内钉固定的疗效差异，为临床治疗提供参考依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Springer、CochraneLibrary、中国知网（CNKI）、万方数据库，检索时间为数据库建库至2018年3月。根据纳入与排除标准进行随机对照试验（RCTs）和临床对照试验（CCTs）的筛选、数据采集和质量评价，然后应用RevMan5.3软件进行分析，并采用GRADE系统进行证据质量评价。结果共纳入8篇临床研究，3篇RCTs，5篇CCTs，微创钢板组284例，髓内钉组278例，总计562例。Meta分析结果显示与髓内钉固定比较，微创钢板固定骨折畸形愈合发生率与膝前痛发生率低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；与微创钢板固定比较，髓内钉固定手术时间短、完全承重时间早、伤口并发症发生率低、术后功能评分高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；但两组愈合时间、骨折延迟愈合发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论微创钢板固定拥有更低的骨折畸形愈合发生率及膝前痛发生率，而髓内钉固定在手术时间、完全承重时间、伤口并发症发生率、术后功能评分方面更具优势，是目前更有效的治疗手段。]]></description>
<pubDate>2019/9/20 15:46:26</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙哲思,陈斌,许伟斌,郑松]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-995&flag=1]]></guid><cfi:id>739</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[卵圆钳穿针微创缝合技术与常规切开缝合技术治疗急性闭合性跟腱断裂的比较研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2895&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较卵圆钳穿针微创缝合技术与常规切开缝合技术两种方法治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效。方法收集急性闭合性跟腱断裂患者34例，其中2014年6月至2016年2月收治的17例患者采用常规切开缝合技术（开放组），2016年3月至2017年12月收治的17例患者采用卵圆钳穿针微创缝合技术（微创组）。比较两组患者手术时间、切口长度、住院时间、并发症发生情况和再次断裂发生情况、随访6个月后的美国足踝外科协会（AOFAS）踝-后足功能评分、患侧小腿周径减少值。结果所有患者术后随访6~10（7.5±1）个月。微创组患者手术时间少于开放组，切口长度短于开放组，两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）；但两组患者住院时间、AOFAS评分和患侧小腿周径减少值比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。微创组有1例跟腱再次断裂；开放组有2例伤口延迟愈合，1例跟腱再次断裂。两组患者均未发生腓肠神经损伤。结论与常规切开缝合技术相比，卵圆钳穿针微创缝合技术治疗急性闭合性跟腱断裂操作简便，手术时间短，微创伤口并发症少，且短期疗效优良。]]></description>
<pubDate>2019/9/20 15:46:26</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[尤加省,李宏烨,刘超]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2895&flag=1]]></guid><cfi:id>738</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[角膜塑形镜联合框架眼镜控制青少年高度近视的疗效及对眼球表面的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2764&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨角膜塑形镜联合框架眼镜控制青少年高度近视的疗效及其对眼球表面的影响。方法选取高度近视患者51例99眼，按照自愿原则分为角膜塑形镜配戴组30例57眼（治疗组）和单焦点框架眼镜组21例42眼（对照组）。治疗组每晚配戴角膜塑形镜，白天残余屈光度用框架眼镜矫正；对照组仅常规配戴框架眼镜。随访复诊1年，比较两组患者裸眼视力变化、屈光度、眼轴长度变化、角膜点染率和泪膜破裂时间。结果与戴镜前比较，治疗组患者戴镜1年后裸眼视力明显提高（P＜0.01），但屈光度及眼轴长度均无明显变化（均P＞0.05）。戴镜1年后两组患者裸眼视力、屈光度、眼轴长度变化和角膜点染率比较差异均有统计学意义（均P＜0.01），但两组患者泪膜破裂时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论角膜塑形镜联合框架眼镜能有效控制青少年高度近视的进展且对眼球表面影响较少。]]></description>
<pubDate>2019/9/20 15:46:26</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[朱显丰,周晓伟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2764&flag=1]]></guid><cfi:id>737</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中性粒细胞和白蛋白的比值对小儿严重脓毒症预后的预测价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-28&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨中性粒细胞（NEU）和白蛋白（ALB）的比值（NAR）对小儿严重脓毒症预后的预测价值。方法收集172例严重脓毒症患儿入住儿童ICU（PICU）第1天的临床数据、实验室指标及预后资料，比较28d存活患儿与病死患儿上述资料的差异。采用单因素及多因素logistic回归分析小儿严重脓毒症预后的影响因素。绘制ROC曲线分析入住PICU第1天NAR对小儿严重脓毒症患儿预后的预测价值。按截断值分为高NAR组与低NAR组，比较两组28d生存率。结果172例入住PICU的严重脓毒症患儿28d生存率为79.1%。病死患儿急性生理和慢性健康（APACHEⅡ）评分以及NEU、脑钠肽（BNP）、降钙素原（PCT）、NAR均高于存活患儿，ALB低于存活患儿，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，APACHEⅡ评分、NAR是预测小儿严重脓毒症预后的独立影响因素，其OR值（95%CI）分别为1.174（1.021~1.292）、1.183（1.026~1.293）。NAR评价小儿严重脓毒症预后的AUC为0.892，截断值为0.603，灵敏度为0.917，特异度为0.706。高NAR组28d生存率明显低于低NAR组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论入住PICU第1天NAR能较好地预测小儿严重脓毒症的预后，NAR＞0.603时患儿病死风险明显增加。]]></description>
<pubDate>2019/9/9 17:05:47</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[赵天平,陈华刚]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-28&flag=1]]></guid><cfi:id>736</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[生物反馈治疗对出口梗阻型便秘两种亚型的疗效比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-952&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较生物反馈治疗对出口梗阻型便秘（OOC）盆底松弛型、盆底失弛缓型两种亚型的疗效。方法选取60例OOC患者为研究对象，其中盆底松弛型便秘患者36例（松弛型组），盆底失弛缓型便秘患者24例（失弛缓型组）。两组患者均予生物反馈治疗2~4周，比较两组治疗前后盆底肌电图测量结果、便秘症状评估结果。结果松弛型组患者治疗后快速收缩平均波幅、持续收缩平均波幅、耐久收缩平均波幅均明显升高（均P＜0.05），排便费力、排便不尽、肛门阻塞、肛门坠胀评分均明显下降（均P＜0.05）；而治疗前后测试前基线、快肌放松时间、测试后基线以及粪便性状、排便频率评分比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。失弛缓型组患者治疗后测试前基线、快肌放松时间、测试后基线以及6项便秘症状评分均明显下降（均P＜0.05）；而治疗前后快速收缩平均波幅、持续收缩平均波幅、耐久收缩平均波幅比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。比较两组患者盆底肌电图各项指标以及便秘症状评分治疗前后的差值，结果显示松弛型组快速收缩平均波幅的差值大于失弛缓型组（P＜0.05），而测试前基线、测试后基线以及排便频率、排便不尽评分的差值均小于失弛缓型组（均P＜0.05）。结论生物反馈治疗对OOC盆底松弛型、失弛缓型患者均有明显效果，其中盆底失弛缓型便秘患者更适合生物反馈治疗。]]></description>
<pubDate>2019/9/9 17:05:47</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[潘治平,金婧,蔡珂,沈锋,崔焌辉]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-952&flag=1]]></guid><cfi:id>735</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[骨填充囊袋椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1201&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨骨填充囊袋椎体成形术（PVP）治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）的临床效果。方法70例老年骨质疏松性胸腰椎单椎体压缩性骨折患者中，33例接受骨填充囊袋PVP治疗，为囊袋组；另37例接受经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）治疗，为PKP组。比较两组手术情况（手术时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏发生率、术后伤椎增加高度、术后12个月骨折再发率）、视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）评分等指标。结果两组患者均顺利完成手术，出血量均＜5ml，术中均无骨水泥椎管内渗漏、肺栓塞等并发症。PKP组骨水泥渗漏发生率明显高于囊袋组（P＜0.05），两组手术时间、骨水泥注入量、术后伤椎增加高度及术后12个月骨折再发率比较，差异均无统计学意（均P＞0.05）。两组术后3d、12个月时VAS、ODI评分均较术前明显降低（均P＜0.05），而同时点两组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论骨填充囊袋PVP治疗老年OVCF，在抬升伤椎高度、减轻患者疼痛、促进腰部功能恢复等方面效果满意，较PKP能明显减少骨水泥渗漏的发生。]]></description>
<pubDate>2019/9/9 17:05:47</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王朝南,苏忠良,周佩敏,王大风,郑元波,傅家兴]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1201&flag=1]]></guid><cfi:id>734</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中文版上肢功能障碍问卷对脑卒中上肢功能评价的信度研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2869&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的测试中文版上肢功能障碍（DASH）问卷用于评价脑卒中患者上肢功能的信度，为其临床应用进行验证。方法选取50例脑卒中患者，首次评定于患者入院3d内由2位评定者使用中文版DASH问卷进行独立评定，首次评定1周后由评定者1进行再次评定，采用相关系数（ICC）检验DASH问卷表的重测信度及评定者间信度，并采用Crobachα信度系数、前后分半信度系数及奇偶分半信度系数检验其内部一致性。结果中文版DASH问卷有很好的评定者间信度（ICC=0.983）和重测信度（ICC=0.994）；Crobachα信度系数为0.918；前后分半信度系数为0.902；奇偶分半信度系数为0.960。结论中文版DASH问卷对评价脑卒中患者上肢功能具有很好的信度。]]></description>
<pubDate>2019/9/9 17:05:47</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘阳,李建华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2869&flag=1]]></guid><cfi:id>733</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[舍曲林联合穴位刺激调控法治疗老年强迫症的疗效分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-284&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨舍曲林联合穴位刺激调控法治疗老年强迫症的疗效。方法将71例老年强迫症患者按随机数字表法分为两组，观察组（舍曲林联合穴位刺激调控法治疗）35例，对照组（单用舍曲林治疗）36例，共治疗12周。采用Yale-Brown强迫症量表（Y-BOCS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评价疗效及生活质量，并观察不良反应。结果治疗12周末，观察组总有效率（91.4%）高于对照组（72.2%），差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者Y-BOCS评分随观测时间推移而降低（均P＜0.05）；观察组治疗后各时点Y-BOCS评分均低于对照组（均P＜0.05）。治疗12周末，两组患者HAMA及HAMD评分均较治疗前明显降低（均P＜0.05），GQOLI-74各因子评分及总分均较治疗前明显升高（均P＜0.05）；观察组HAMA及HAMD评分均低于对照组（均P＜0.05），GQOLI-74各因子评分及总分均高于对照组（均P＜0.05）。两组患者均无血常规、肝肾功能、尿常规等异常，未出现体重明显改变。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与单用舍曲林比较，舍曲林联合穴位刺激调控法治疗老年强迫症的疗效更佳，能有效改善患者焦虑及抑郁情绪，提高患者生活质量。]]></description>
<pubDate>2019/9/9 17:05:48</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[宁芳,冯斌,吴剑勇,骆利元,郑自力]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-284&flag=1]]></guid><cfi:id>732</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血清尿酸及C反应蛋白与恶性实体肿瘤临床分期的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1891&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血清尿酸（UA）及C反应蛋白（CRP）与恶性实体肿瘤临床分期的关系。方法选取恶性实体肿瘤患者573例为肿瘤组，同期健康体检者200例为对照组，比较两组对象初诊时血清UA及CRP水平，同时分析其对肿瘤临床分期的影响。结果肿瘤组血清UA、CRP水平均明显高于对照组（均P＜0.05）。肺癌、大肠癌、卵巢癌、胃癌、食管癌、乳腺癌（绝经前、后期）不同临床分期患者血清UA及CRP水平比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05），均为Ⅲ~Ⅳ期患者高于Ⅰ~Ⅱ期患者。血清UA及CRP水平是肺癌（OR=1.584，95%CI：1.016~2.085；OR=1.955，95%CI：1.586~2.301）、乳腺癌（OR=1.262，95%CI：0.963~1.493；OR=1.807，95%CI：1.655~2.189）、大肠癌（OR=1.343，95%CI：1.251~1.466；OR=1.819，95%CI：1.332~2.415）临床分期的影响因素。结论初诊时血清UA及CRP水平是肺癌、乳腺癌、大肠癌临床分期的影响因素。]]></description>
<pubDate>2019/9/9 17:05:48</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[苑小星,杨海芳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1891&flag=1]]></guid><cfi:id>731</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[80岁以上急性缺血性脑卒中患者阿替普酶静脉溶栓治疗效果及预后影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-613&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨80岁以上急性缺血性脑卒中患者重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）阿替普酶静脉溶栓治疗的安全性、有效性及90d临床预后的影响因素。方法回顾性分析接受阿替普酶静脉溶栓治疗的201例26~90岁的急性缺血性脑卒中患者，比较≥80岁组（31例）及＜80岁组（170例）的基线资料[性别、发病至静脉溶栓时间、发病前改良Rankin量表（mRS）评分、基线美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、吸烟史、高血压、高脂血症、房颤、冠心病、糖尿病、充血性心力衰竭、血糖、溶栓前收缩压、体重、PLT、纤维蛋白原、尿酸]及临床结局（90dmRS评分）、症状性出血转化率。分析比较≥80岁组预后良好者（90dmRS≤2分，20例）与预后不良者（90dmRS＞2分，11例）的基线资料、出血风险。结果≥80岁组与＜80岁组的基线资料、临床结局、出血风险差异均无统计学意义（均P＞0.05）。在≥80岁组中，预后良好者与预后不良者之间的基线NIHSS评分、症状性出血转化率差异均有统计学意义（均P＜0.05），其余项目比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论0~4h内对80岁及以上的患者进行rtPA静脉溶栓治疗的安全性与有效性与80岁以下患者相似。基线NIHSS、症状性出血转化可能与90d临床预后不良相关。]]></description>
<pubDate>2019/8/14 14:52:34</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[章熠,胡美玲,陶安阳,林蕾]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-613&flag=1]]></guid><cfi:id>730</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[妊娠期缺铁性贫血患者血Hb、SF、PON1水平与围生结局的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1231&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析妊娠期缺铁性贫血患者血Hb、SF、PON1水平与围生结局的关系。方法将2017年1月至2018年12月间收治的100例妊娠期缺铁性贫血患者作为观察组，100例妊娠期正常女性作为对照组，检测血Hb、SF、PON1水平，采用Pearson相关分析Hb、SF、PON1水平与围生结局关系，绘制ROC曲线分析各指标单独及联合预测围生结局的应用价值。结果观察组患者血Hb、SF及PON1水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。围生结局正常患者血Hb、SF及PON1水平明显高于围生结局不良组，差异存在统计学意义（均P＜0.05）。血Hb、SF及PON1水平与围生结局均呈正相关（r=0.712、0.695、0.428，均P＜0.05）。Hb、SF及PON1联合预测的灵敏度及特异度均高于各指标单独应用，差异有统计学意义（均P＜0.05），联合预测的AUC高于各指标单独应用，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠期缺铁性贫血患者血Hb、SF及PON1水平呈显著降低，与围生结局呈显著正相关，3项指标联合检测可显著提高预测围生结局的价值。]]></description>
<pubDate>2019/8/14 14:52:34</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张琳,宋玮钕,黄桉风]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1231&flag=1]]></guid><cfi:id>729</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[HEOS宫腔镜微剪分离术在治疗宫内节育器嵌顿中的应用价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-686&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨HEOS宫腔镜微剪分离术在治疗宫内节育器嵌顿中的应用价值。方法选取2017年1月至2018年6月妇科收治的63例宫内节育器嵌顿患者作为研究对象。根据手术方式分为两组，HEOS宫腔镜治疗32例为观察组，传统宫腔镜治疗31例为对照组。对两组患者术中情况（包括手术时间、术中出血量、膨宫介质差值），以及术后情况（包括手术成功率、手术并发症发生率及住院时间）分别进行比较。结果观察组手术时间为（19.80±9.63）min，术中出血量为（20.53±6.06）ml，膨宫介质差值为（353.18±195.30）ml；对照组手术时间为（26.10±12.15）min，术中出血量为（56.25±8.52）ml，膨宫介质差值为（570.27±280.90）ml，观察组均少于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05)。观察组手术成功31例(96.88%)，发生手术并发症1例（3.13%），住院时间（10.53±2.06）h；对照组手术成功25例（80.65%）,发生手术并发症6例（19.35%），住院时间（15.03±4.31）h，观察组手术成功率高于对照组，手术并发症发生率低于对照组，住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论HEOS宫腔镜治疗宫内节育器嵌顿，成功率高，手术时间短，手术并发症发生率低，患者术后恢复快，安全有效，值得临床推广。]]></description>
<pubDate>2019/8/14 14:52:34</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈云燕,王家建,沈企隆]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-686&flag=1]]></guid><cfi:id>728</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[预康复概念在食管癌患者围手术期中的应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1041&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨食管癌患者围手术期予以预康复概念处理的临床意义。方法将34例食管癌患者作为观察组，围手术期予以预康复概念一系列处理，包括术前营养支持、液体控制、体能训练（心肺功能训练）、预防性镇痛和心理准备等，另选择30例食管癌患者作为对照组，予以常规围手术期处理，通过观测两组术前1d和术后1d及7d的营养和免疫指标、消化道症状的表现、并发症及肠功能恢复时间等，对预康复概念的处理在食管癌围手术期的作用进行探讨。结果观察组患者术后7d的血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、IgG、IgA、IgM和血清总淋巴计数[（68.5±4.2）g/L、（43.6±2.8）g/L、（297±21.3）g/L、（2501±189）mg/L、（9.11±1.1）g/L、（2.92±0.4）g/L、（1.76±0.3）g/L、（1.22±0.2）×109/L]均明显高于对照组[（61.2±3.8）g/L、（34.1±4.3）g/L、（210±17.6）g/L、（2112±151）mg/L、（7.92±0.6）g/L、（2.56±0.3）g/L、（1.65±0.1）g/L、（1.13±0.1）×109/L]，肠功能恢复时间[（49.8±7.24）h]明显低于对照组[（77.6±9.81）h]，肠道并发症明显少于对照组，其中腹胀[4例（11.8%）vs12例（40%）]，腹泻[6例（17.6%）vs13例（43.3%）]，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论在食管癌围手术期实施预康复概念处理，对患者手术后的康复有促进作用。]]></description>
<pubDate>2019/8/14 14:52:34</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李红晨,童锋,应佑华,潘海华,赵伟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1041&flag=1]]></guid><cfi:id>727</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[左半与右半结肠癌K-RAS基因及肿瘤浸润T细胞表达的比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1363&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的对左半与右半结肠癌K-RAS基因及肿瘤浸润T细胞（TIL）表达进行对比分析。方法收集2017年1月至2019年1月手术治疗的结直肠癌患者315例。采集患者的临床资料，包括性别、年龄、淋巴转移情况、肿瘤分化程度及病理分期。采用二代测序法检测KRAS基因突变情况，免疫组化染色检测肿瘤组织中TIL（CD3+、CD4+T淋巴细胞）的表达情况，对左、右半结肠癌的临床特征及K-RAS基因突变、TIL表达情况进行比较。结果左、右半结肠癌患者的性别、年龄、淋巴转移状态、肿瘤分化程度及病理分期的比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；左半结肠癌K-RAS基因野生型的比例高于右半结肠癌，差异有统计学意义（字2=6.27，P＜0.05）；左半结肠癌中TIL的比例高于右半结肠癌，差异有统计学意义（P＜0.05）；右半结肠癌患者肝转移和肺转移比例均高于左半结肠癌，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论左半与右半结肠癌K-RAS基因及肿瘤浸润T细胞的表达存在差异。]]></description>
<pubDate>2019/8/14 14:52:35</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[许洪宝,张贵阳,郑照正,蔡炜龙,汪伟民,楼能]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1363&flag=1]]></guid><cfi:id>726</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[METTL3在结直肠癌组织中的表达及其临床意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-655&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨甲基转移酶样3（METTL3）在结直肠癌组织中的表达及临床意义。方法收集67例病理检查诊断为结直肠癌患者的结直肠癌组织、配对癌旁正常组织及肝脏、淋巴结转移组织，采用免疫组化技术，检测METTL3蛋白的表达情况，RT-PCR技术检测METTL3mRNA相对表达量情况。通过ROC曲线分析确定METTL3mRNA相对表达量的截断值，以此分析METTL3mRNA的表达与各临床病理因素之间的关系，并分析METTL3mRNA的表达水平与结直肠癌患者生存预后的关系。结果相比于正常组织，METTL3mRNA在结直肠癌组织中表达明显升高（P＜0.05），且METTL3mRNA相对表达量的截断值为2.85。免疫组化结果显示，与正常结直肠组织相比，METTL3蛋白在结直肠癌组织中核染明显。METTL3mRNA的高表达（相对表达量＞2.85）与淋巴结转移密切相关（P＜0.01），与性别、年龄、肿瘤大小、组织分化、远处转移、侵袭深度无相关（均P＞0.05）。Kaplan-Meier生存分析结果显示，与METTL3mRNA低表达的结直肠癌患者比较，METTL3mRNA高表达患者在随访的4年间生存率明显降低，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论METTL3在结直肠癌组织中呈高表达，与患者淋巴结转移及生存预后有关。]]></description>
<pubDate>2019/8/14 14:52:35</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[黄忠炎,王剑飞,孙金杰,田洋洋]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-655&flag=1]]></guid><cfi:id>725</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[腹腔镜下全结肠系膜切除术治疗右半结肠癌疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-636&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察分析腹腔镜下全结肠系膜切除术（CME）治疗右半结肠癌的疗效，探讨其临床价值。方法收集2011年1月至2015年12月实施的153例右半结肠癌CME手术的临床资料，其中82例行开腹手术（OCME组），71例行腹腔镜手术（LCME组），分析比较两组患者的手术安全性、肿瘤根治性及远期疗效。结果LCME组的手术时间长于OCME组（P＜0.05），LCME组术中出血量更少，术后住院时间、止痛药物使用时间较短（均P＜0.05），术后肛门排气时间两组比较无统计学差异（P＞0.05）。两组的术后病理组织分型、清扫淋巴结数目、肿瘤最长径、肿瘤浸润深度（T）、淋巴结转移数目及TNM分期比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。153例患者无一例围术期死亡，LCME组手术并发症发生率为21.1%，OCME组为24.4%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者术后辅助化疗例数、完成全程化疗例数以及平均化疗周期数比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。132例（86.3%）患者获得随访，中位随访时间41个月，两组3年总生存率分别为87.2%和86.0%，3年无瘤生存率分别为83.9%和80.5%，均无统计学差异（均P＞0.05）。结论腹腔镜右半结肠癌CME手术安全可行，肿瘤根治范围及远期疗效等同于开腹手术，且具有术后恢复快，创伤小的优势。]]></description>
<pubDate>2019/8/14 14:52:35</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[金德西,陈国富]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-636&flag=1]]></guid><cfi:id>724</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[Fas-FasL信号途径在ITP患者血小板凋亡中的作用研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1884&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨Fas-FasL信号途径在原发性免疫性血小板减少症（ITP）患者血小板异常凋亡中的变化及可能的作用机制。方法选取ITP患者32例为ITP组，另择行健康体检者32例为正常对照组。采用流式细胞术检测ITP组患者（用药治疗前）与正常对照组受检者外周血PLT表面Fas的表达，调节性T细胞（Treg细胞）比率、表面Fas配体（FasL）的表达，并进行比较，分析ITP组患者以上指标的相关性。结果ITP组患者CD4+FasL+细胞比率、CD41+Fas+血小板比率均高于正常对照组受检者（均P＜0.05），PTL与Treg细胞比率均低于正常对照组受检者（均P＜0.05）。ITP组患者PLT与CD4+FasL+细胞比率、CD41+Fas+血小板比率均呈负相关（均P＜0.05），与Treg细胞比率呈正相关（P＜0.05），Treg细胞比率与CD41+Fas+血小板比率呈负相关（P＜0.05）。结论血小板高表达Fas可与激活的T细胞表面FasL结合，T细胞可通过Fas-FasL途径直接介导血小板凋亡。]]></description>
<pubDate>2019/7/23 15:04:03</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周国忠,罗洪强,董燕媛]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1884&flag=1]]></guid><cfi:id>723</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[细针穿刺细胞学检查联合FNA-Tg测定在诊断甲状腺乳头状癌侧颈淋巴结转移中的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2028&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查（FNAC）联合洗脱液甲状腺球蛋白（FNA-Tg）检测在甲状腺乳头状癌（PTC）侧颈淋巴结转移中的诊断价值。方法回顾性分析PTC患者51例共77枚侧颈区可疑肿大淋巴结，行FNAC和FNA-Tg检测。分别选取FNA-Tg＞血清-Tg和FNA-Tg＞1ng/ml为阳性标准值；分析FNA-Tg阳性标准值的选择和FNAC联合FNA-Tg的诊断价值。结果60枚转移淋巴结内的FNA-Tg值显著高于17枚非转移淋巴结（148.12vs0.15，P＜0.01）。FNA-Tg＞血清-Tg的诊断灵敏度和特异度与FNA-Tg＞1ng/ml相似（灵敏度：91.6%vs98.3%，P＞0.05；特异度：88.2%vs70.6%，P＞0.05）。FNAC联合FNA-Tg较单独FNAC的诊断灵敏度高（FAN-Tg＞1ng/ml：98.3%vs83.3%，P＜0.01；FNA-Tg＞血清-Tg：96.7%vs83.3%，P＜0.05）。结论在阳性标准值选择上，FNA-Tg＞血清-Tg和FNA-Tg＞1ng/ml的诊断效能相似。FNAC联合FNA-Tg对PTC侧颈淋巴结转移的诊断效能要优于单纯的FNAC。]]></description>
<pubDate>2019/7/23 15:04:03</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李飞波,康青松,陈赢,王建彪,谢磊]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2028&flag=1]]></guid><cfi:id>722</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[天麻素胶囊联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2035&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察天麻素胶囊联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法选择2016年3月至2017年3月收治的90例原发性三叉神经痛患者，采用随机数字表法分为两组，每组45例。对照组患者采取卡马西平治疗，观察组患者采取天麻素胶囊联合卡马西平治疗。对两组患者治疗后的临床疗效、睡眠质量、生活质量、血清TNF-α、NGF水平进行比较分析。结果治疗后观察组原发性三叉神经痛患者的临床总有效率较对照组明显提高（P＜0.05）。视觉模拟评分（VAS）和匹兹堡睡眠指数（PSQL）评分均较对照组明显降低（P＜0.05），生活满意度指数B（LSI-B）评分较对照组明显提高（P＜0.05）；中医证候评分较对照组明显降低（P＜0.05）。两组患者的血清TNF-α和神经生长因子（NGF）水平均较治疗前明显降低（P＜0.05），两组患者治疗后的血清TNF-α和NGF水平比较，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。结论天麻素胶囊联合卡马西平可明显提高原发性三叉神经痛患者的临床疗效，减轻疼痛，提高睡眠质量和生活质量，减轻炎症反应。]]></description>
<pubDate>2019/7/23 15:04:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李薇,刘庆春,王丽]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2035&flag=1]]></guid><cfi:id>721</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[链霉蛋白酶联合医用胃镜胶在无痛胃镜检查前胃腔准备中的应用效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-507&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察链霉蛋白酶联合医用胃镜胶在无痛胃镜检查前胃腔准备中的应用效果。方法选取行无痛胃镜检查的患者1890例，采用随机数字表法分为3组。3组患者检查前胃腔准备方法不同，链霉蛋白酶+医用胃镜胶组（648例）患者应用链霉蛋白酶+医用胃镜胶+复方盐酸利多卡因胶浆，医用胃镜胶组（630例）应用医用胃镜胶+复方盐酸利多卡因胶浆，对照组（612例）单用复方盐酸利多卡因胶浆。观察并比较3组患者胃镜视野清晰度与早期胃癌检出率。结果3组患者胃镜视野清晰度比较差异有统计学意义（P＜0.05），组间两两比较差异亦均有统计学意义（均P＜0.05）。链霉蛋白酶+医用胃镜胶组、医用胃镜胶组和对照组患者胃镜视野优良率分别为86.6%、70.5%、27.3%，链霉蛋白酶＋医用胃镜胶组患者胃镜视野清晰度优于医用胃镜胶组，医用胃镜胶组患者胃镜视野清晰度优于对照组。链霉蛋白酶+医用胃镜胶组、医用胃镜胶组、对照组患者早期胃癌检出率分别为0.46%（3/648）、0.32%（2/630）、0.16%（1/612），差异无统计学意义（P＞0.05）。结论患者无痛胃镜检查前服用链霉蛋白酶联合医用胃镜胶可明显提高胃镜视野清晰度，且对早期胃癌的检出率无不良影响，值得临床推广应用。]]></description>
<pubDate>2019/7/23 15:04:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈媛,滕卫军,陈燕萍,杨小云,华宏军,叶晓华,梁淑霞,丁进]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-507&flag=1]]></guid><cfi:id>720</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超声根管清洗增强纤维桩在根管内固位力的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1336&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨超声根管清洗对纤维桩在根管内固位力的增强效果。方法选取因患者正畸需要拔除的离体牙50颗。将离体牙按随机数字表法分为A组和B组，各25颗。两组离体牙均在距离釉牙骨质界上方2mm位置截冠，准备好根管桩道，均接受根管治疗。A组离体牙给予常规0.9%氯化钠溶液冲洗；B组离体牙给予超声根管清洗。每组选取20颗离体牙进行拉伸试验测试纤维桩粘接固位力并进行比较；另选5个粘桩后离体牙于根颈、根中及根尖部位切取1.5mm薄片，观察并比较两组粘接剂与根管壁粘接界面缝隙。结果B组离体牙纤维桩粘接固位力明显高于A组，两组比较差异有统计学意义[（205.37±15.52）Nvs（152.41±13.25）N，P＜0.05]。结论超声根管清洗能够增强纤维桩在根管内的固位力，值得临床推广。]]></description>
<pubDate>2019/7/23 15:04:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[单晓莹,王仁飞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1336&flag=1]]></guid><cfi:id>719</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同麻醉方法对结直肠癌根治术患者术后早期细胞免疫功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-362&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨4种不同麻醉方法对结直肠癌根治术患者术后早期细胞免疫功能的影响。方法将80例择期拟行结直肠癌根治术患者按照随机数字表法分为4组：七氟醚吸入麻醉组（S组）、全凭静脉麻醉组（V组）、硬膜外复合全凭静脉麻醉组（E组）和腹横肌平面阻滞加腹直肌鞘阻滞复合全凭静脉麻醉组（T组），每组各20例。4组全麻诱导均相同，S组采用七氟烷维持，V组采用丙泊酚维持，E组采用连续硬膜外神经阻滞复合丙泊酚维持，T组采用双侧腹横肌平面阻滞加腹直肌鞘阻滞复合丙泊酚维持。分别于手术前1d清晨（T0）、手术结束离开麻醉复苏室前5min（T1）、术后24h（T2）、48h（T3）、72h（T4）、96h（T5）抽取静脉血5ml，使用流式细胞仪检测血液NK细胞水平，CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平；并观察患者T1～T5时点运动VAS评分。结果T1、T2、T3时4组的NK细胞水平明显低于T0（均P＜0.05），T1、T2时4组及T3时T组和E组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值明显低于T0（均P＜0.05）；与S组和V组相比，T组和E组在T1、T2、T3时NK细胞水平、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值均明显高于S组和V组（均P＜0.05）。E组和T组患者在T1、T2、T3时点运动VAS评分明显低于S组和V组（均P＜0.05）。结论硬膜外复合全凭静脉麻醉和腹横肌平面阻滞加腹直肌鞘阻滞复合全凭静脉麻醉对结直肠癌根治术患者细胞免疫功能影响较小。]]></description>
<pubDate>2019/7/23 15:04:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[叶克平,叶琦刚,王文伟,王以瑞,郑芝,李梅]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-362&flag=1]]></guid><cfi:id>718</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[小切口辅助腹腔镜全直肠系膜切除术不同吻合方式的临床效果比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-664&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较小切口辅助腹腔镜全直肠系膜切除术（TME）不同吻合方式的临床效果。方法回顾性分析75例原发性直肠腺癌患者的临床资料，所有患者行耻骨上小切口辅助腹腔镜TME，乙状结肠与直肠吻合时采取单荷包双吻合器方式37例、双荷包单吻合器方式38例。比较两组患者临床指标、术后并发症情况、肿瘤根治性指标及预后情况。结果与单荷包双吻合器组比较，双荷包单吻合器组患者住院时间更短，住院费用更低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者在手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、排尿及性功能障碍、排便功能异常等方面比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。双荷包单吻合器组吻合口出血、吻合口漏、吻合口狭窄发生率均明显低于单荷包双吻合器组（均P＜0.05）；两组患者非计划二次手术比例比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者清扫淋巴结数、肠管远端及近端切缘长度比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。双荷包单吻合器组、单荷包双吻合器组患者3年总生存率分别为87.40%、81.10%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与单荷包双吻合器方式比较，小切口辅助腹腔镜TME中采取双荷包单吻合器方式的临床效果确切，能减少患者住院时间及治疗费用，降低术后吻合口相关并发症发生率。]]></description>
<pubDate>2019/7/23 15:04:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[殷洁烽,林聪利,张喆]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-664&flag=1]]></guid><cfi:id>717</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[内镜下鼻胆囊引流术在老年急性化脓性胆囊炎中的应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1836&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨内镜下鼻胆囊引流术（ETGD）在老年急性化脓性胆囊炎的临床疗效。方法回顾诊断为急性化脓性胆囊炎的60例老年患者，其中30例（治疗组1）先行ETGD、择期行胆囊切除术，另30例（治疗组2）行急诊胆囊切除术。观察并比较两组患者手术时间、术中出血情况、平均住院天数、术后各项炎症营养指标、并发症的发生情况。结果治疗组1较治疗组2手术时间明显缩短，术后炎症及营养指标改善更为明显，术后切口感染、胆漏等并发症也明显降低，腹腔镜胆囊切除术的成功率也明显升高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论ETGD是一种及时、安全、有效的治疗急性化脓性胆囊炎的微创手术方法，在临床上值得选择及应用。]]></description>
<pubDate>2019/7/23 15:04:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[董金良,梁金荣]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1836&flag=1]]></guid><cfi:id>716</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[左半结肠癌与右半结肠癌的临床及病理特征比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-299&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较左半结肠癌与右半结肠癌的临床及病理特征。方法选取920例结肠癌患者展开研究，其中左半结肠癌200例，右半结肠癌720例；比较左半结肠癌与右半结肠癌患者的性别、年龄、肿瘤组织类型、病理分级、浸润深度、淋巴结转移、远处转移情况等临床资料及病理特征。结果左、右半结肠癌组患者的性别、年龄、肿瘤组织类型、病理分级、浸润深度、神经/脉管浸润、淋巴结转移之间的差异均有统计学意义（均P＜0.05），但两者的肿瘤大小、TNM分期、远处转移之间的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。左半结肠癌患者的中位生存期显著长于右半结肠癌患者（P＜0.05），5年生存率显著高于右半结肠癌患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论右半结肠癌肿低分化与未分化腺癌及黏液腺癌较左半结肠多，浸润深度较左半结肠癌大，神经/脉管侵犯、淋巴结转移较左半结肠癌多，临床要及时对结肠癌实施筛查与诊断。]]></description>
<pubDate>2019/7/23 15:04:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[袁马驰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-299&flag=1]]></guid><cfi:id>715</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[儿童肺炎支原体肺炎的临床特征分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-818&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨儿童肺炎支原体（MP）肺炎的临床特征。方法将确诊为MP肺炎的228例患儿，按年龄分为＜5岁组121例、≥5岁组107例，比较两组患儿临床表现、实验室及影像学检查结果。结果所有患儿无神经、肾脏、关节、皮肤等其他肺外临床表现；与≥5岁组相比，＜5岁组患儿出现发热和WBC异常的比例明显降低（均P＜0.05），而出现喘息、肺部啰音、肌酸激酶同工酶（CK-MB）增高的比例明显增高（均P＜0.05）；两组患儿C反应蛋白（CRP）增高、降钙素原（PCT）增高、ALT增高的比例比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组患儿胸部X线片提示多有改变，＜5岁组以肺部斑片状影多见（63.64%），≥5岁组以肺部大片状阴影多见（39.25%）；两组患儿胸腔积液的比例比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论儿童MP肺炎的临床表现多种多样，＜5岁组患儿更易出现喘息、肺部啰音等局部症状，胸部X线片以肺部斑片状影多见；≥5岁组患儿更易出现发热及胸部X线片肺部大片状阴影。]]></description>
<pubDate>2019/7/23 15:04:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[冯碧红,戴科娜,杨好好,宓科哲,施红波]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-818&flag=1]]></guid><cfi:id>714</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[飞秒激光角膜缘松解切口与Toric人工晶体植入矫正白内障术前角膜散光的对比研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1980&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的对比Toric人工晶体植入和飞秒激光角膜缘松解切开（femtosceondlaserlimbalrelaxingincisions，FLLRIs）矫正白内障术前角膜散光的效果和安全性。方法将白内障合并角膜散光的患者50例（65眼），分为FLLRIs组35眼和Toric组30眼，术前均使用VERION手术导航系统（以下简称VERION）检查患眼、规划手术，术中VERION引导下施行飞秒激光辅助的白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术。FLLRIs组同时在VERION引导下行FLLRIs并植入AlconAcrySofIQ人工晶体。Toric组植入AlconAcrySofToric人工晶体。所有入选者在术前及术后3个月行角膜地形图、IOL-Master、VERION、裸眼视力、主觉验光、角膜内皮细胞计数等检查。结果术前FLLRIs组和Toric组角膜地形图、IOL-Master、VERION测得的散光绝对值、主觉验光散光绝对值、裸眼视力、最佳矫正视力、角膜内皮细胞计数差异均无统计学意义（均P＞0.05）。术后3个月，FLLRIs组角膜地形图、IOL-Master、VERION测得的散光绝对值均小于Toric组（均P＜0.01），FLLRIs组的主觉验光散光绝对值大于Toric组（P＜0.01），FLLRIs组的裸眼视力低于Toric组（P＜0.05），但两组间的最佳矫正视力、角膜内皮细胞计数差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论Toric人工晶体植入和FLLRIs矫正白内障术前角膜散光安全、有效，前者能更好地矫正术前角膜散光，获得较好的术后裸眼视力。]]></description>
<pubDate>2019/7/23 15:04:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张军涛,陆勤康,王惠云,赖晓明,张姚,董飞,沙恒]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1980&flag=1]]></guid><cfi:id>713</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同人工破膜方式在产科临床应用中的随机对照研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2418&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨分析夹针破膜、组织钳破膜及消毒棉棒破膜在分娩时人工破膜术中的临床应用价值。方法选择阴道分娩产妇283例，按随机数字表法分为3组，A组采用夹针破膜，B组采用组织钳破膜，C组采用消毒棉棒破膜，并比较3组破膜方式的成功率、破膜时患者疼痛评分、医务人员职业暴露率、剖宫产率及胎儿损伤情况。结果3组破膜成功率、剖宫产率、胎儿损伤率各组间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。3组患者职业暴露率，A组和B组职业暴露人数所占比例明显高于C组，差异有统计学意义（P＜0.05）。3组患者疼痛评分，差异有统计学意义（P＜0.05），A组和B组疼痛评分明显高于C组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；A组和B组疼痛评分差异无统计学意义（P＞0.05）。结论棉棒破膜与夹针破膜及组织钳破膜在破膜成功率上无统计学差异，但其破膜时患者疼痛评分及医务人员职业暴露率低于夹针破膜及组织钳破膜，具有一定的临床应用价值。]]></description>
<pubDate>2019/7/23 15:04:05</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈芸,褚伯良,周晔,梁羽飞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2418&flag=1]]></guid><cfi:id>712</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[静脉溶栓联合高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效评估]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1522&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨重组组织型纤溶酶原激活物（rt-PA）静脉溶栓联合高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效。方法采用随机数字表法将84例急性脑梗死患者分为rt-PA静脉溶栓组（rt-PA组）、rt-PA静脉溶栓联合高压氧治疗组（联合高压氧治疗组），每组42例。两组患者均在发病4.5h内采用静脉溶栓治疗，联合高压氧治疗组患者治疗同rt-PA组，且在用药基础上加用高压氧进行治疗。溶栓24h后复查两组患者头颅CT排除颅内出血后，予常规抗血小板聚集、调脂稳定斑块、改善循环、营养脑细胞代谢及酌情脱水等对症支持治疗。分别在治疗前、治疗1d、7d及21d采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS评分）来评估患者神经功能缺损的严重程度及评价疗效。结果与治疗前比较，两组治疗1、7、21dNIHSS评分均低于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。随着时间延长，两组患者NIHSS评分均逐渐降低；联合高压氧治疗组患者治疗21d的NIHSS评分低于rt-PA组，差异有统计学意义（P＜0.01）。联合高压氧治疗组基本治愈率高于rt-PA组，显著有效率低于rt-PA组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者均无一例死亡。两组患者症状性出血率比较，差异无统计学意义（字2=0.074，P＞0.05）。结论rt-PA静脉溶栓联合高压氧治疗急性脑梗死疗效可能更好。]]></description>
<pubDate>2019/7/23 15:04:05</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[胡灵芝]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1522&flag=1]]></guid><cfi:id>711</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[伴3号染色体异常的骨髓增生异常综合征临床特性分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-3268&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析伴3号染色体异常的骨髓增生异常综合征（MDS）患者的临床特征。方法回顾性分析283例MDS患者的临床资料，观察伴3号染色体异常患者的临床特征，并与伴其他染色体异常患者作比较；比较伴3号染色体异常与复杂核型、单体核型患者的预后情况。结果283例患者中伴3号染色体异常的有13例（4.59%），其中MDS-EB-2型10例，MDS-EB-1型1例，MDS-MLD型1例，MDS-U型1例。伴3号染色体异常患者中del（3q）4例；t（3q）4例，其中t(3;3)易位1例；der（3q）3例；3p异常2例。伴3号染色体异常患者与伴其他染色体异常患者性别、年龄、ANC、Hb、PLT比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；伴3号染色体异常患者骨髓原始细胞比例、复杂核型比例、单体核型比例均高于伴其他染色体异常患者（均P＜0.05）。13例伴3号染色体异常患者中5例转化为急性髓系白血病（AML），中位转白时间3.7个月，中位生存时间8.0个月。伴3号染色体异常与复杂核型、单体核型患者1年生存率分别为46.15%、53.57%、58.67%，伴3号染色体异常患者1年生存率与复杂核型、单体核型MDS患者比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论伴3号染色体异常在MDS患者中并不少见，多为MDS-EB-2型，多属于单体核型或复杂核型，转化AML的风险明显增加，预后极差。]]></description>
<pubDate>2019/7/5 16:26:35</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[高盼盼,陈莹,吴莹,邬宁宁,石淙,邹多兵,牧启田]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-3268&flag=1]]></guid><cfi:id>710</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[两种商品化培养液对胚胎体外发育和临床结局的影响比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-909&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较Cook培养液和Vitrolife培养液对胚胎体外发育和临床结局的影响。方法收集行常规体外受精-胚胎移植（IVF-ET）893例和卵胞浆内单精子注射-胚胎移植（ICSI-ET）320例新鲜周期的临床数据。根据使用的培养液不同，IVF-ET周期分为Cook组456例和Vitrolife组437例，ICSI-ET周期分为Cook组143例和Vitrolife组177例。分别比较IVF-ET周期和ICSI-ET周期中Cook组和Vitrolife组获卵个数、正常受精率、卵裂率、第3天优质胚胎率、ET个数、种植率、妊娠率。结果IVF-ET和ICSI-ET周期中，Cook组和Vitrolife组获卵个数、正常受精率、卵裂率、ET个数、种植率、妊娠率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），但Vitrolife组第3天优质胚胎率均明显高于Cook组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。结论无论IVF-ET还是ICSI-ET周期，两种培养液对种植率和妊娠率均没有影响，但Vitrolife培养液可以获得更高的第3天优质胚胎率。]]></description>
<pubDate>2019/7/5 16:26:35</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[潘承双,徐芝慧,张欢,李燕,金建远,费前进,倪吴花]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-909&flag=1]]></guid><cfi:id>709</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血液透析患者并发感染性心内膜炎的临床特征分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-121&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析血液透析（HD）患者并发感染性心内膜炎（IE）的临床特征。方法选取IE患者52例，其中确诊慢性肾脏病5期且行维持性HD时间超过3个月以上的IE患者9例（HD组），其余肾功能正常的IE患者43例（NonHD组）。回顾患者临床资料并对比分析两组患者的临床特征。结果两组患者性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），入院时血WBC、Hb、C反应蛋白、血清白蛋白水平比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。HD组患者血葡萄球菌培养阳性率高于NonHD组（66.7%vs11.6%，P＜0.05）。HD组患者住院期间心力衰竭发生率高于NonHD组（66.7%vs23.3%，P＜0.05），院内病死率高于NonHD组（33.3%vs4.7%，P＜0.05）。结论HD患者合并IE的临床症状不典型，多由于葡萄球菌感染引起，受累心脏瓣膜主要为二尖瓣及主动脉瓣，易发心力衰竭，病死率高，应及时行心脏超声检查，并予积极有效的抗生素治疗或手术处理。]]></description>
<pubDate>2019/7/5 16:26:35</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[沈维,陈万远,俞琦,李一文]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-121&flag=1]]></guid><cfi:id>708</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[亚洲炎症性肠病患者TPMT基因突变增加嘌呤类药物不良反应的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-306&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨亚洲黄种人炎症性肠病（IBD）患者硫嘌呤甲基转移酶（TPMT）基因多态性与嘌呤类药物不良反应(ADR)之间的关系。方法分别以“thiopurineS-methyltransferase”、“inflammatoryboweldisease/ulcerativecolitis/crohn’sdisease”和“thiopurine/azathioprine/6-mercaptopurine”及“TPMT”、“IBD/溃疡性结肠炎/克罗恩病”和“硫唑嘌呤/6-甲巯基嘌呤”为检索词，在PubMed、EMBASE、CochraneCentralRegisterofControlledTrials、ScienceCitationIndex、WileyInterScience和Ovid及万方数据库、维普数据库和中国知网中检索有关研究，Meta分析嘌呤类药物耐受与不耐受的亚洲黄种人IBD患者TMPT基因突变率的优势比（OR）；采用RevMan5.0软件进行分析，并绘制漏斗图检测有无发表偏倚。结果9项研究共计2127例IBD患者纳入。总ADR组和血液学不良反应组患者TPMT基因突变率明显高于对照组，OR值分别为10.12（95%CI：2.01~50.94,P＜0.01）和6.21（95%CI：1.93~20.01,P＜0.01）。共有7例IBD患者发生嘌呤类药物相关肝脏不良反应，这些患者均为TPMT野生型纯合子个体。结论亚洲黄种人IBD患者TPMT基因突变将导致嘌呤类药物ADR，尤其是血液学不良反应显著增加，其临床实际运用价值尚有待研究进一步评价。]]></description>
<pubDate>2019/7/5 16:26:35</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[董显文,黄莎,黄诗良,张学松]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-306&flag=1]]></guid><cfi:id>707</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[经阴道三维能量多普勒血流显像超声监测IVF-ET中子宫内膜参数评估子宫内膜容受性]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2637&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的经阴道三维能量多普勒血流显像超声（3D-PDI）监测体外受精-胚胎移植（IVF-ET）中子宫内膜参数，评估子宫内膜容受性。方法选取159例控制性超排卵不孕患者，在人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日行3D-PDI检测子宫内膜的厚度、容积、类型、内膜血流分型、内膜血管化指数（VI）、血流指数（FI）、血管化血流指数（VFI），比较妊娠组与未妊娠组子宫内膜的厚度、容积、类型、内膜血流参数及血流分型差异。结果妊娠86例，未妊娠73例，妊娠组与未妊娠组比较，子宫内膜的厚度、容积、VI、FI、VFI及内膜血流分型差异均无统计学意义（均P＞0.05）；子宫内膜类型差异有统计学意义（P＜0.05），三线型者妊娠率高于非三线型者。结论经阴道3D-PDI检测子宫内膜厚度、容积、VI、FI、VFI及内膜血流分型不能评估子宫内膜容受性；子宫内膜类型可评估子宫内膜容受性，预测IVF-ET妊娠结局。]]></description>
<pubDate>2019/7/5 16:26:35</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周秀萍,赵雅萍,王启亮,应映芬]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2637&flag=1]]></guid><cfi:id>706</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[注水辅助结肠镜检查的应用价值研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1512&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨注水辅助结肠镜检查的应用价值。方法选取行结肠镜检查的患者90例，其中行注水辅助结肠镜检查的患者45例（研究组），行注气辅助结肠镜检查的患者45例（对照组）。观察并比较两组患者结肠镜操作指标、结肠息肉或腺瘤检出率、进镜过程中腹痛评分（视觉模拟评分法评估）。结果研究组患者进镜至回盲部时间短于对照组（P＜0.05），到达回盲部成功率、与10min到达回肠末端比例均高于对照组（均P＜0.05）。研究组、对照组患者结肠息肉或腺瘤检出率比较差异无统计学意义（26.67%vs24.44%，P＞0.05）。研究组患者进镜过程中腹痛评分低于对照组[（2.05±0.37）分vs（4.18±1.25）分，P＜0.05]。结论与传统注气辅助相比较，注水辅助结肠镜检查有利于提高检查成功率和患者舒适度。]]></description>
<pubDate>2019/7/5 16:26:35</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[何飞云,叶斌,刘双亮,陈静,于可]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1512&flag=1]]></guid><cfi:id>705</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[两种肺隔离技术对患者呼吸力学及血流动力学的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2979&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较两种肺隔离技术（支气管封堵管与双腔支气管导管）对胸腔镜下肺叶切除术患者单肺通气时呼吸力学及血流动力学的影响。方法选取择期行胸腔镜下肺叶切除术（一叶肺切除术，左右不限）患者90例，采用随机数字表法分为采用支气管封堵管组（A组）和双腔支气管导管组（B组），各45例。监测两组患者侧卧位双肺通气10min、单肺通气10min、单肺通气30min3个时点的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、气道峰压（Peak）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）、动态肺顺应性（Cdyn）以及每搏量（SV）、心排量（CO）变化并进行分析比较。结果两组患者在侧卧位双肺通气10min时，各项指标差异均无统计学意义（均P＞0.05）；两组患者在单肺通气10min和30min时，A组患者Peak、PETCO2低于B组，Cdyn、SV和CO高于B组，在单肺通气10min时，A组HR低于B组，MAP高于B组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论与双腔支气管导管相比，采用支气管封堵管进行单肺通气能有效降低Peak、增加健侧肺Cdyn，改善呼吸力学并能维持血流动力学稳定，且安全性较高，有利于患者快速康复。]]></description>
<pubDate>2020/6/24 10:54:45</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[俞丹红,袁孝忠,周煦燕,李振平,赵俊杰,孔敏,姚明]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-2979&flag=1]]></guid><cfi:id>704</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[无创超声心排血量监测技术联合被动抬腿试验在老年脓毒症患者液体复苏中的应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-3048&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨无创超声心排血量监测（USCOM）技术联合被动抬腿试验指导老年脓毒症患者液体复苏的应用价值。方法选择ICU需要液体复苏的老年脓毒症患者56例。信封法随机分为常规组30例和USCOM组26例。常规组按EGDT方案复苏。USCOM组监测被动抬腿试验后每搏量（SV）变化，以△SV≥10%定义为有容量反应性并积极液体复苏。若△SV＜10%，需限制补液或减慢补液速度。同时根据体循环外周血管阻力及心脏指数调整去甲肾上腺素、多巴酚丁胺等血管活性药物剂量。观察治疗前及治疗后6h血乳酸、前脑钠肽（pro-BNP）、氧合指数、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）等指标和48h液体平衡情况、48h血管活性药物用量、平均机械通气时间、28d病死率等。结果与治疗前比较，两组患者治疗后6hHR变化均无统计学意义（均P＞0.05），血乳酸、氧合指数明显下降（均P＜0.05），pro-BNP、MAP、CVP等均明显升高（均P＜0.05）。两组患者治疗后6h乳酸、HR、MAP、CVP等比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），常规组较USCOM组pro-BNP更高（P＜0.05），氧合指数下降更明显（P＜0.05）。USCOM组较常规组48h液体平衡明显减少（P＜0.01），48h去甲肾上腺素用量明显增多（P＜0.01）；平均机械通气时间，USCOM组较常规组明显减少（P＜0.01）；两组患者28d病死率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论USCOM联合被动抬腿试验能有效指导液体复苏及血管活性药物应用，避免盲目液体复苏，减轻患者疾病严重程度，缩短机械通气时间，USCOM作为一项无创、便携的心输出量监测工具，可用于临床指导老年脓毒症患者液体治疗。]]></description>
<pubDate>2020/6/24 10:54:45</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙乾辉,曹加明,孙婷,张健,曹宇亮]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-3048&flag=1]]></guid><cfi:id>703</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[甲状腺功能正常的2型糖尿病患者血清甲状腺激素与胆红素的相关性分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-217&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析甲状腺功能正常的2型糖尿病患者血清甲状腺激素水平与胆红素的关系。方法收集1296例2型糖尿病患者的临床资料。按总胆红素水平三分位数分为T1组（≤9.60滋mol/L），T2组（＞9.60~13.61滋mol/L）和T3组（＞13.61滋mol/L）。比较各组间甲状腺功能及临床指标的变化趋势。采用Pearson相关和多元线性回归分析甲状腺功能与胆红素的相关性。结果从T1组到T3组，男性、饮酒者比例、舒张压、血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖、肝酶、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）呈升高趋势，年龄、病程呈下降趋势（均P＜0.05）。Pearson相关分析显示胆红素与FT4和FT3均呈正相关（均P＜0.05），与促甲状腺素无关（P＞0.05）。多元线性回归分析显示，FT4、FT3均与胆红素呈正相关（均P＜0.01）。胆红素随FT4或FT3的升高而逐组升高（均P＜0.05）。结论在甲状腺功能正常的2型糖尿病患者中，血清胆红素水平与FT4、FT3呈正相关。]]></description>
<pubDate>2020/6/24 10:54:45</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李佳霖,徐淼,陈艳曙,励丽]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-217&flag=1]]></guid><cfi:id>702</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[ICU患者健康赋权认知情况与创伤性应激障碍的相关性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1951&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨ICU患者健康赋权认知与创伤性应激障碍（PTSD）的现状，以及两者的相关性。方法对ICU收治的240例患者采用PTSD检查量表平民版和中文版健康赋权量表测量个体认知改变和PTSD发生情况。结果共发放调查问卷240份，其中有效问卷224份，有效回收率为93.3%。224例患者健康赋权总得分为（38.72±7.31）分，处于中低度水平。信息维度与个体化维度得分较高，自我管理维度和决策化维度得分较低。224例患者的PCL-C总分为（43.59±13.74）分，PTSD阳性（≥50分）患者107例，占47.77%，88例患者存在一定的PTSD症状（38~49分），占39.29%。ICU患者赋权总得分与PTSD检查量表总得分呈负相关（r=-0.382，P＜0.05）。结论ICU患者健康赋权认知与PTSD两者均处于中低度水平，且两者为负相关，提示ICU患者健康赋权能力较高的患者，其PTSD的严重程度较轻。]]></description>
<pubDate>2020/6/24 10:54:45</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[虞玲珍,张芸,金莹莹]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1951&flag=1]]></guid><cfi:id>701</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[前列地尔联合依帕司他对2型糖尿病周围神经病变的临床疗效分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1707&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨前列地尔联合依帕司他对2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取2型糖尿病周围神经病变患者156例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组78例。对照组给予依帕司他口服（50mg，3次/d），观察组在对照组基础上加用前列地尔（10滋g静脉滴注，1次/d）。观察两组患者治疗前后的临床疗效、神经感觉和运动传导速度、震动感觉阈值、视觉模拟评分法（VAS）评分、多伦多临床评分系统（TCSS）评分、匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、足部压力觉异常点数变化、氧化应激和血清炎症细胞因子水平以及血液流变学指标变化。结果（1）观察组总有效率为96.15%，对照组总有效率为85.89%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗7、14d两组患者的震动感觉阈值均低于治疗前，观察组明显优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后两组患者的正中神经、腓总神经、胫神经和尺神经的感觉和运动神经传导速度、总抗氧化能力、超氧化物歧化酶水平均高于治疗前；TCSS评分、VAS评分、PSQI评分及足部压力觉异常点数、丙二醛、胱抑素C、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平、全血黏度、血浆黏度及血细胞比容均低于治疗前，且观察组改善情况显著优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论前列地尔联合依帕司他对2型糖尿病周围神经病变的临床疗效显著，可明显改善患者的神经传导速度、震动感觉和血液流变学指标，调节氧化应激水平，降低炎症反应程度，且安全性好，具有一定的临床推广应用价值。]]></description>
<pubDate>2020/6/24 10:54:45</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[董俊,曹文娟,聂寒,陈浩华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1707&flag=1]]></guid><cfi:id>700</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[术前肺康复训练对合并慢性阻塞性肺病肺癌患者影响的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1738&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的系统分析术前肺部康复训练（PR）对合并慢性阻塞性肺病（COPD）肺癌患者术前肺功能及术后并发症的影响。方法全面检索PubMed、EMBASE、MEDLINE、Cochrane、CNKI及万方数据库，收集所有相关文献，检索时限截止至2019年6月30日，根据Coehranereviewers手册5.0筛选文献、提取资料、评价文献质量，使用Stata11.0软件进行Meta分析。结果本文纳入17项研究，总样本量1336例。Meta分析结果显示，术前PR能够明显改善肺癌合并COPD患者的肺功能。用力肺活量（FVC）：WMD＝0.29，95％CI：0.18~0.40，P＜0.01；第1秒用力呼气量（FEV1）：WMD＝0.19，95％CI：0.14~0.25，P＜0.01。术前6min步行试验（6MWT）距离明显增加，WMD=91.35，95%CI：83.49~99.21，P＜0.01。术后住院时间及肺部并发症发生率明显降低，WMD=-2.52，95%CI：-3.84~-1.19，P＜0.01；OR=0.42，95%CI：0.29~0.62，P＜0.01。术前PR对术后死亡率无明显影响（P＞0.05）。结论术前PR可明显改善肺癌合并COPD患者肺功能，增加患者运动耐力，减少术后住院时间及术后肺部并发症发生率。]]></description>
<pubDate>2020/6/24 10:54:45</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周秀娟,袁国琴,邵礼仙]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1738&flag=1]]></guid><cfi:id>699</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[Cook球囊与透明质酸钠用于宫腔粘连分离术后的疗效比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3133&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较Cook球囊与透明质酸钠用于宫腔粘连分离术（TCRA）后预防粘连复发的疗效。方法选取行TCRA联合人工周期修复内膜2周期后的宫腔粘连（IUA）患者296例，其中156例术中采用Cook球囊预防术后粘连复发（A组），140例术中采用透明质酸钠治疗预防术后粘连复发（B组）。术后2次人工周期后进行二次宫腔镜探查，比较两组患者恢复情况、术后疗效及粘连复发情况。结果所有患者治疗后均恢复良好，月经量为（25.72±7.81）ml，子宫内膜恢复时间为（11.31±2.85）d。其中B组患者月经量明显多于A组，子宫内膜恢复时间明显短于A组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。所有患者治疗的总有效率为84.80%，其中轻、中、重度患者总有效率分别为100.00%、83.20%、65.71%。B组患者总有效率高于A组，粘连复发率低于A组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论IUA患者行TCRA联合人工周期修复内膜，术中予透明质酸钠宫腔注射和放置Cook球囊预防治疗均能显著改善患者月经量，促进术后宫腔恢复，预防粘连复发的效果良好，尤其是透明质酸钠治疗预防粘连再复发的效果更佳。]]></description>
<pubDate>2020/6/24 10:54:46</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈校丹,金小英]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3133&flag=1]]></guid><cfi:id>698</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超声测定患儿舌骨大角横径作为喉罩型号选择方法的可行性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-3039&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨超声测定患儿舌骨大角横径作为喉罩型号选择方法的可行性。方法将选择喉罩行择期全麻手术患儿120例随机数字表法分为体重组（T组）和超声下测量舌骨大角横径组（U组），每组60例，T组根据制造商推荐选择喉罩型号，U组根据超声下测量结果选择型号。全麻诱导后，插入选定型号的喉罩，并根据纤维支气管镜（FOB）对位检查、口咽漏气试验判断喉罩是否合适，如不合适则更换临近型号的喉罩，满意后行机械通气。超声法、体重法选择的喉罩与实际最终选择喉罩采用的一致性和相关性分析采用Bland-Altman和Passing-Bablok图分析。结果两组首次插入成功率、口咽漏气压均有统计学差异（P＜0.05）。U组FOB下Ⅰ级和Ⅱ级的例数（56例）多于T组（47例），差异有统计学意义（P＜0.05）。根据超声和体重选择喉罩型号的准确率分别为96.7%和78.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。超声测定指导喉罩与最终实际应用的喉罩型号相关系数为0.95,偏移值为0mm；体重法指导喉罩选择与最终实际应用的喉罩型号相关系数为0.61，偏移值-0.04mm。结论超声下测定舌骨大角横径作为患儿喉罩型号的依据比体重法选择喉罩有更高的准确性，并能优化喉罩置入过程，可在临床上推广。]]></description>
<pubDate>2020/6/24 10:54:46</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[曹婧,沈棋洪,姚益冰,李洪波,袁孝忠]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-3039&flag=1]]></guid><cfi:id>697</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肌少症患者的静态平衡功能及稳定极限能力分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3203&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨肌少症患者平衡功能的临床特征，为今后康复治疗工作提供指导。方法选取肌少症患者123例作为肌少症组，同时选取门诊收治的同年龄段健康老年人群130例作为对照组。对两组受试者进行摆动有效面积、摆动路径长度、平均摆动速度及稳定极限范围（LOS）值测试。结果（1）无论睁眼还是闭眼，两组受试者摆动有效面积、摆动路径长度、平均摆动速度比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；与睁眼时比较，闭眼时两组受试者的上述指标均明显增大（均P＜0.05）。（2）与对照组比较，肌少症组前、后、左、右方及总LOS值均明显为小（均P＜0.05）。组内比较，后方LOS值较其他方向的LOS值均明显为小（均P＜0.05）；而前方LOS值较其他方向的LOS值均明显为大（均P＜0.05）。结论肌少症患者保持平衡的能力下降，视觉训练可有助于平衡的维持；且肌少症患者LOS值减小，不利于平衡的维持。]]></description>
<pubDate>2020/5/26 17:11:43</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陶有娣,林坚,吴爱萍,黄雄昂,刘晓林]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3203&flag=1]]></guid><cfi:id>696</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[经阴道三维超声Omniview成像诊断宫腔粘连的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2500&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨经阴道三维超声Omniview成像在诊断宫腔粘连中的应用价值。方法选取经宫腔镜手术确诊为宫腔粘连的患者168例，回顾性分析其经阴道三维超声Omniview成像及经阴道二维超声成像的声像图表现，比较两种检查方法对宫腔粘连的检出率和诊断准确率。结果经阴道三维超声Omniview成像对宫腔粘连的检出率为83.33%，明显高于经阴道二维超声成像的69.05%，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；经阴道三维超声Omniview成像对Ⅲ度和Ⅳ度宫腔粘连的诊断准确率（85.00%、82.60%），均高于经阴道二维超声成像（22.50%、30.43%），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论经阴道三维超声Omniview成像对宫腔粘连的检出率和诊断准确率相对较高，值得临床推广应用。]]></description>
<pubDate>2020/5/26 17:11:43</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[方燕春,胡小秋,王刚,陈斌颜,林志]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2500&flag=1]]></guid><cfi:id>695</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[男性海员血尿酸水平与中性粒细胞/淋巴细胞、单核细胞数关系分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1378&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨温州地区男性海员血尿酸（UA）水平与中性粒细胞／淋巴细胞（NLR）、单核细胞数(M)的相关性。方法选取温州地区在本院体检的男性海员共681例，依据WHO的诊断标准分为高尿酸血症（HUA）组152例和正常血尿酸（NUA）组529例；统计两组患者年龄、血压、BMI及吸烟史、饮酒史比例并检测血常规、生化等指标；分析UA与NLR、M的相关性，并采用二元logistic多因素回归分析HUA的独立危险因素。结果（1）两组年龄、收缩压、BMI、吸烟史、饮酒史比例比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；HUA组舒张压明显高于NUA组（P＜0.05）；（2）HUA组NLR、红细胞数量、血红蛋白含量、白细胞总数、M、血肌酐（Scr）均明显高于NUA组（均P＜0.05）；（3）HUA患者UA水平与M、NLR及Scr均呈正相关（r=0.114、0.169、0.176，均P＜0.01）；（4）M、NLR、Scr可能为HUA的独立危险因素（茁=1.909、1.069、1.022，OR值=6.745、2.072、1.022），年龄为HUA的保护因素(茁=-0.749，OR值=0.704)。结论男性海员UA水平升高与NLR、M、Scr水平增高有关。]]></description>
<pubDate>2020/5/26 17:11:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[石晓聪,陈雪,彭宇辉,周慧,郑海飞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1378&flag=1]]></guid><cfi:id>694</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[新型冠状病毒肺炎疫情期间隔离病区护士社会支持现状及影响因素调查分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-819&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的调查在新型冠状病毒肺炎（coronavirusdisease2019，COVID-19）疫情期间隔离病区护士的社会支持现状，并探讨其影响因素。方法选取山西省12所医院在武汉隔离病区支援的130名护士为研究对象，采用社会支持评定量表（SSRS）评估护士社会支持现状，比较不同人群SSRS得分情况。结果护士的SSRS总分（49.32±8.16）分，主观支持得分（28.50±3.55）分，客观支持得分（11.56±4.57）分，支持利用度得分（9.25±2.10）分。年龄≤24岁组、大专学历组、工作年限1～5年组、未婚组、无子女组、无急诊科或ICU工作经历组、无重大疫情一线工作经历组护士SSRS得分较低于其他组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；多重线性逐步回归分析显示，婚姻是SSRS总分的主要影响因素（茁=5.416，P＜0.05）。结论有相关工作经历的COVID-19隔离病区护士能获得更多亲友和同事的支持。未婚护士各方面的SSRS得分均较低，应予以关注。]]></description>
<pubDate>2020/5/26 17:11:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[史宏睿,陕柏峰,李正,崔艳艳,冯李慧,胡秀英]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-819&flag=1]]></guid><cfi:id>693</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[生物肌电反馈肌肉强化治疗对高龄糖尿病患者下肢肌群改善的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3537&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的研究生物肌电反馈肌肉强化治疗对高龄2型糖尿病（T2DM）患者血糖指标、胰岛素抵抗指数（IRI）及下肢肌肉能力的影响。方法选取高龄T2DM患者77例，随机分为反馈强化治疗组（26例）、单纯抗阻组（27例）、常规治疗组（24例）3组。反馈强化治疗组给予常规治疗+生物肌电反馈肌肉强化治疗；单纯抗阻组给予常规治疗+弹力带抗阻训练；常规治疗组仅给予常规糖尿病药物治疗。检测并分析比较3组患者治疗开始前（T0）及治疗4周（T4）、8周（T8）、12周（T12）后对3组患者的空腹血糖、IRI、糖化血红蛋白A1C（HbA1c）、峰力矩值（PT）、双下肢骨骼肌质量、6m步行速度、生存质量评分。结果与T0时比较，反馈强化组及单纯抗阻组T8、T12时空腹血糖及IRI值均明显降低，T12时该两组HbA1C值均明显降低（均P＜0.05）；与单纯抗阻组比较，反馈强化组T12时空腹血糖及HbA1c值明显降低、T8时IRI值明显降低（均P＜0.05）。3组患者T8、T12时PT值、双下肢骨骼肌质量、6m步行速度组间比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；反馈强化组及单纯抗阻组T8、T12时PT值、双下肢骨骼肌质量及6m步行速度较治疗前均明显增加（均P＜0.05）。3组患者在治疗前后各个时间点的生存质量评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论生物肌电反馈肌肉强化治疗可以改善高龄T2DM患者的血糖指标和下肢肌肉能力，预防和延缓T2DM肌少症的发生。]]></description>
<pubDate>2020/5/26 17:11:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[夏婉,黄雄昂,刘晓林]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3537&flag=1]]></guid><cfi:id>692</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[幽门螺杆菌感染与脑卒中相关性的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2622&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨幽门螺杆菌（Heilicobacterpylori，Hp）感染与脑卒中发病之间的关系。方法在Pubmed、EMbase、CochraneCollaborationdatabase、中国知网、万方中文期刊全文数据库检索2003至2018年公开发表的有关Hp与脑卒中的中外文文献，对文献进行筛选，纳入病例对照研究的文献。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入14篇相关文献，发现Hp感染与脑卒中发病相关（OR=1.56，95%CI：1.19~2.04，P＜0.01），其中对细胞毒素相关蛋白AIgG抗体（CagA-IgG）阳性者进行亚组分析，发现CagA-IgG阳性有增加脑卒发病风险的趋势（OR=2.68，95%CI：1.87~3.85，P＜0.01）。结论Hp感染是脑卒中的危险因素。]]></description>
<pubDate>2020/5/26 17:11:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[董惠,王卫峰,冯玉良,朱琴,张虹,郑培奋]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2622&flag=1]]></guid><cfi:id>691</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[选择性损伤节段植骨融合结合椎弓根置钉治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤疗效分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2761&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨选择性损伤节段植骨融合结合椎弓根置钉治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤的疗效。方法回顾性分析120例胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤患者的临床资料，采用选择性损伤节段植骨融合结合椎弓根置钉治疗的63例患者作为研究组，采用全部固定节段植骨融合结合椎弓根置钉治疗的57例患者作为对照组。比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后引流量、治疗前与随访1年后的伤椎椎体高度和Cobb角，以及随访1年后的神经功能恢复情况。结果与对照组相比，研究组患者的手术时间和术后引流量均明显减少，差异均有统计学意义（均P＜0.05），而术中出血量比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗前与随访1年后两组患者的椎体前缘高度丢失率和Cobb角矫正率比较均无统计学差异（均P＞0.05）；随访1年后，两组患者的椎体前缘高度丢失率和Cobb角矫正率均较治疗前有明显改善，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；与对照组相比，研究组患者的Frankl脊髓损伤分级明显要好（P＜0.05）。结论选择性损伤节段植骨融合结合椎弓根置钉治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤，在预防Cobb角丢失和维持椎体高度上与全部固定节段植骨融合效果相近，而取出内固定后选择性损伤节段植骨融合可减少节段间盘退变的发生，能使患者的神经功能恢复得更好。]]></description>
<pubDate>2020/5/26 17:11:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李建]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2761&flag=1]]></guid><cfi:id>690</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[假饲法在小肠胶囊内镜检查中的应用价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2483&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨假饲法在小肠胶囊内镜（SBCE）检查中的价值。方法选取内镜中心接受SBCE检查的患者共156例，随机分为假饲组和对照组两组，每组78例。比较两组患者中肌肉注射甲氧氯普胺和胃镜辅助送SBCE至小肠情况；比较在无人为干预状态下两组胃通过时间（GTT）、小肠通过时间（SBTT），全小肠检查完成率（CER）和阳性病灶发现率。结果与对照组相比，假饲组肌肉注射甲氧氯普胺及胃镜辅助送SBCE比例均明显降低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；无人为干预状态下，与对照组相比，假饲组GTT、SBTT明显缩短，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组CER比较差异无统计学意义（P＞0.05）；假饲组SBCE阳性病灶发现率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论咀嚼口香糖假饲法在SBCE检查中可以明显缩短GTT和SBTT，提高小肠阳性病灶发现率，且该方法安全有效、价廉，值得在临床推广运用。]]></description>
<pubDate>2020/5/26 17:11:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[林细州,李建新,王书桥,郑恩典,郑亮]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2483&flag=1]]></guid><cfi:id>689</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[InterTAN与DHS治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折临床疗效比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1864&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较股骨近端髓内钉InterTAN与动力髋螺钉（dynamichipscrew，DHS）治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效。方法将86例高龄不稳定股骨转子间骨折患者按治疗方式分为InterTAN组与DHS组，每组43例，分别采用InterTAN与DHS内固定治疗后，观察并比较两组患者手术时间、术中出血量以及术前、术后12个月Harris评分、根据Harris评分得分情况评定的术后12个月时疗效、相关并发症发生率。结果InterTAN组手术时间、术中出血量、并发症发生率均明显低于DHS组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者术后12个月时的Harris评分均明显高于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；InterTAN组术后12个月时的Harris评分明显高于DHS组，差异有统计学意义（P＜0.05）；InterTAN组疗效优良率高于DHS组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与DHS相比，InterTAN治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折操作更为简便，创伤更小，并发症更少，短期疗效优良率、Harris评分更高，可作为优选治疗方法。]]></description>
<pubDate>2020/5/26 17:11:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[金浙凯]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1864&flag=1]]></guid><cfi:id>688</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[总胆红素、非结合胆红素、总胆汁酸和超敏C-反应蛋白检测在新生儿病理性黄疸诊治中的应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2499&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨总胆红素（TBil）、非结合胆红素（UCB）、总胆汁酸（TBA）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）检测在新生儿病理性黄疸诊治中的应用。方法选取收治的116例病理性黄疸新生儿作为黄疸组，并将同期116例足月健康新生儿作为对照组，检测两组新生儿的TBil、UCB、TBA及hs-CRP水平并作比较分析。结果黄疸组新生儿的TBil、UCB、TBA和hs-CRP水平均明显高于对照组新生儿（均P＜0.05）；中度黄疸新生儿的TBil、UCB、TBA和hs-CRP水平均明显高于轻度黄疸新生儿（均P＜0.05）；重度黄疸新生儿的TBil、UCB、TBA和hs-CRP水平均明显高于中度和轻度黄疸新生儿（均P＜0.05）。母乳性黄疸和溶血性黄疸新生儿之间的TBil、UCB、TBA和hs-CRP水平比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；母乳性黄疸和溶血性黄疸新生儿的TBil、UCB、TBA和hs-CRP水平均明显低于阻塞性黄疸新生儿（均P＜0.05）；母乳性黄疸、溶血性黄疸和阻塞性黄疸新生儿的TBil、UCB、TBA和hs-CRP水平均明显低于感染性黄疸新生儿（均P＜0.05）。结论TBil、UCB、TBA和hs-CRP水平随着黄疸新生儿病情的进展而呈现升高的趋势，并且与患儿病情的严重程度具有一定的相关性，临床上同时检测上述指标在新生儿病理性黄疸的早期诊疗和病因分析中具有极高的应用价值，值得在临床上加以推广。]]></description>
<pubDate>2020/5/26 17:11:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吴晓燕,叶云,谭晓霞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2499&flag=1]]></guid><cfi:id>687</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[嘉兴市妊娠晚期孕妇B群链球菌的定植和围生结局分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1492&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨嘉兴市妊娠晚期孕妇B群链球菌（GBS）定植情况、围生结局及药敏情况。方法选取2016年1月1日至2017年12月31日在本院产科进行定期产前检查及住院分娩的11774例围生期孕妇为研究对象，以无菌拭子采集阴道下1/3的分泌物和直肠拭子并立即送检，将培养结果为阳性的650例孕妇作为GBS阳性组，阴性的11124例孕妇随机抽取650例作为GBS阴性组。结果嘉兴市妊娠晚期孕妇GBS定植率为5.52%。GBS阳性组孕妇早产、胎膜早破和产褥感染发生率均高于GBS阴性组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。650株GBS中未发现对青霉素G钠、氨苄西林、头孢他啶、头孢噻肟、利奈唑胺、美罗培南和万古霉素的耐药菌株；对红霉素和克林霉素的耐药率偏高，分别为80.62%和61.84%；对左氧氟沙星的耐药率为38.46%。结论妊娠晚期孕妇GBS定植可导致不良围生结局，预防性使用抗生素能有效减少不良围生结局的发生。]]></description>
<pubDate>2020/5/26 17:11:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐萍,冯英,杨柏财,叶金艳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1492&flag=1]]></guid><cfi:id>686</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血清降钙素原对血流感染早期诊断及预后评估的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3903&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血清降钙素原（PCT）对血流感染早期诊断及预后评估的价值。方法选取482例怀疑血流感染的住院患者为研究对象。根据血流感染诊断标准分为血流感染组207例和非血流感染组275例，比较两组患者血清PCT、白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）水平，评估3者对血流感染的早期诊断效能；根据28d预后情况分为死亡组48例和存活组159例，比较两组患者上述指标，分析影响血流感染患者预后的因素，评估48hPCT降低率对血流感染患者预后的预测价值。结果血流感染组血清PCT、WBC、CRP水平均明显高于非血流感染组（均P＜0.05）。PCT对血流感染早期诊断的AUC为0.83，高于WBC、CRP；其灵敏度为0.69，特异度为0.94。死亡组急性生理与慢性健康（APACHEⅡ）评分、首次及第3天PCT水平均高于存活组（均P＜0.05），48hPCT降低率低于存活组（P＜0.05）；两组首次及第3天WBC、CRP水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。进一步作多因素logistic回归分析显示，首次PCT水平（OR=1.12，95%CI：1.04~1.20，P＜0.05）、48hPCT降低率（OR=0.89，95%CI：0.85~0.94，P＜0.05）、APACHEⅡ评分（OR=1.36，95%CI：1.22~1.51，P＜0.05）是血流感染患者28d死亡的影响因素。48hPCT降低率预测血流感染患者预后的灵敏度为0.72，特异度为0.83，AUC为0.87，截断值为40.16%。结论血清PCT早期诊断血流感染的效能优于WBC、CRP。动态监测血清PCT水平有助于评估血流感染患者的预后。]]></description>
<pubDate>2020/5/12 17:05:45</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[冯丹丹,吴建浓,汪仕栋,王妍妍,干铁儿,邢茜,江荣林]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3903&flag=1]]></guid><cfi:id>685</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[后腹腔镜肾部分切除术中肾动脉分支阻断与主干阻断治疗肾肿瘤的疗效比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-50&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较后腹腔镜肾部分切除术中肾动脉分支阻断与主干阻断治疗肾肿瘤的疗效。方法选取2017年1月至2019年1月在宁波市医疗中心李惠利医院行后腹腔镜下肾部分切除术的43例肾肿瘤患者为研究对象，术中采取肾动脉分支阻断[超选择（三级分支）或选择（二级分支）阻断，分支阻断组]20例，肾动脉主干阻断（主干阻断组）23例。比较两组患者手术一般情况、术中情况以及术后肾功能、并发症、住院时间、病理诊断及随访情况。结果所有患者均顺利完成手术，无术中转开放手术。与主干阻断组比较，分支阻断组手术时间延长，术中出血量增加，手术前后肾小球滤过率（eGFR）差值明显降低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；而两组患者阻断时间、术后并发症发生率及住院时间比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组患者术后病理诊断情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者手术切缘均为阴性。术后随访3~33个月，CT或超声复查均无肿瘤复发或转移，均未发生肾积水、肾萎缩等。结论后腹腔镜肾部分切除术中肾动脉分支阻断，可避免大部分正常肾脏组织的热缺血及缺血再灌注损伤，且不增加术中及术后并发症，是后腹腔镜下肾部分切除术肾动脉主干阻断的有益补充，值得临床有选择性地推广。]]></description>
<pubDate>2020/5/12 17:05:45</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李升,吴铁林,许建挺,殷民,龙慧民,周立斌]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-50&flag=1]]></guid><cfi:id>684</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[结直肠息肉内镜切除术后发生迟发性出血的危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2584&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨结直肠息肉内镜切除术后发生迟发性出血的危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月在浙江大学医学院附属第一医院内镜中心行结直肠息肉切除术的3171例患者的临床资料，分析术后发生迟发性出血的危险因素。结果结直肠息肉内镜切除术后迟发性出血发生率为2.30%。右半结肠息肉（OR=1.83，95%CI：1.26~2.71）、直肠息肉（OR=1.58，95%CI：1.24~1.67）、息肉≥1cm（OR=3.78，95%CI：2.351~5.692）、术中出血（OR=4.37，95%CI：3.192~7.342）、手术方式为内镜下黏膜切除术（OR=1.73，95%CI：1.09~2.21）或内镜下黏膜剥离术（OR=2.87，95%CI：1.86~3.14）、患有高血压（OR=4.72，95%CI：2.63~7.27）或高脂血症（OR=2.26，95%CI：1.305～3.524）等基础疾病是结直肠息肉内镜切除术后发生迟发性出血的独立危险因素（均P＜0.05）。结论对于息肉≥1cm、术中出血、息肉位置在直肠或右半结肠、患有高血压或高脂血症基础疾病、手术方式采取内镜下黏膜切除术或内镜下黏膜剥离术的患者，临床医生应高度警惕术后发生迟发性出血的风险。]]></description>
<pubDate>2020/5/12 17:05:46</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[阙扬铭,季峰,朱华丽,周辛欣]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2584&flag=1]]></guid><cfi:id>683</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[MRI纹理分析在Ⅱ级和Ⅲ级脑胶质瘤鉴别诊断中的应用价值研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3525&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨MRI纹理分析在Ⅱ级和Ⅲ级脑胶质瘤鉴别诊断中的临床应用价值。方法回顾性选取经手术病理学检查确诊的56例Ⅱ级和53例Ⅲ级脑胶质瘤患者为研究对象，对其术前MRIT1WI增强轴位图像进行纹理分析，获取整个瘤体的平均值、中位数、标准差、峰度、熵值、偏度等定量参数，并进行统计学处理，观察各参数的诊断效能。结果经图像纹理分析后所获得的定量参数中，标准差、熵值、一致性、相关性和逆差矩5个参数在Ⅱ级和Ⅲ级脑胶质瘤间的差异均有统计学意义（均P＜0.05）。在鉴别诊断效能方面，一致性参数诊断效能最高，灵敏度为0.929，特异度为0.811，准确度为0.868。结论MRI纹理分析部分定量参数有助于鉴别Ⅱ级和Ⅲ级脑胶质瘤。]]></description>
<pubDate>2020/5/8 10:36:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李梦双，刘耀赛，董丽娜，罗涛，徐凯]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3525&flag=1]]></guid><cfi:id>682</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[心脏横纹肌瘤胎儿基因检测对诊断结节性硬化症的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-94&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨在产前超声诊断为心脏横纹肌瘤的胎儿中，行基因检测对诊断结节性硬化症（TSC）的价值。方法回顾性分析2014年1月至2019年5月经超声诊断为心脏横纹肌瘤的12例胎儿，对其中4例进行TSC基因检测。结果12例产前超声诊断为心脏横纹肌瘤的胎儿，单发2例,多发10例。行TSC基因检测4例，TSC2基因突变3例，TSC1基因突变1例。4例TSC基因突变的胎儿中，2例突变数据库中尚未报道，1例有家族史。结论产前超声诊断为心脏横纹肌瘤的胎儿中，行TSC基因检测可以明确是否为TSC，心脏横纹肌瘤胎儿中，无论单发还是多发，TSC发病率高，两者关系密切。]]></description>
<pubDate>2020/5/8 10:36:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[鲁才娟，鲁建央，詹欣，吴雅枫，翟洪波]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-94&flag=1]]></guid><cfi:id>681</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[PEG-rhG-CSF预防弥漫大B细胞淋巴瘤患者化疗后中性粒细胞缺乏的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1370&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者应用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子（PEG-rhG-CSF）预防化疗后中性粒细胞缺乏的效果及经济效益。方法回顾性分析80例DLBCL患者的临床资料，其中首次化疗后即使用PEG-rhG-CSF的患者33例（初级预防组），后续化疗后使用PEG-rhG-CSF的患者21例（次级预防组），未预防性使用PEG-rhG-CSF的患者26例（对照组）。比较3组患者4个化疗周期后中性粒细胞缺乏发生率、发热性中性粒细胞减少(FN)发生率、化疗及时率、完全缓解（CR）率以及住院时长和费用，同时观察PEG-rhG-CSF所致不良反应发生情况。结果（1）初级预防组、次级预防组、对照组化疗后中性粒细胞缺乏发生率分别为6.06%、19.05%、42.31%，初级预防组较对照组明显降低（P＜0.05），余两两比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。（2）初级预防组、次级预防组、对照组的FN发生率分别为6.06%、9.52%、30.77%，初级预防组较对照组降低（P＜0.05），余两两比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。（3）初级预防组的化疗及时率（93.94%）明显高于对照组（57.69%），差异有统计学意义（P＜0.05），而次级预防组（80.95%）与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。（4）3组化疗后CR率差异无统计学意义（均P＞0.05）。（5）初级预防组患者住院时间、住院费用均少于对照组（P＜0.05），次级预防组与对照组比较、初级预防组与次级预防组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。（6）与PEG-rhG-CSF相关的不良反应发生率不高，为5.56%。结论在DLBCL患者化疗中预防性使用PEG-rhG-CSF，能够有效降低化疗后中性粒细胞缺乏、FN发生率，确保化疗及时进行，且具有成本效益。]]></description>
<pubDate>2020/5/8 10:36:55</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杨艳迪，陆滢，叶佩佩]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1370&flag=1]]></guid><cfi:id>680</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌血流感染临床特征及抗菌治疗效果比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3427&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌血流感染的临床特征及抗菌治疗效果，为临床诊治及抗菌药物合理使用提供参考。方法选取大肠埃希菌血流感染成年患者62例（大肠埃希菌组），肺炎克雷伯菌血流感染成年患者44例（肺炎克雷伯菌组）。比较两组患者临床特征、耐药率、抗菌治疗方案及临床转归等信息。结果肺炎克雷伯菌组男性患者比例、血流感染发生时序贯性器官功能衰竭评分、腹腔感染比例、迁移灶比例、白细胞计数均高于大肠埃希菌组，泌尿道感染比例低于大肠埃希菌组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。肺炎克雷伯菌组对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率高于大肠埃希菌组，对氨曲南、头孢曲松、头孢唑啉的耐药率则低于大肠埃希菌组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。肺炎克雷伯菌组产超广谱β-内酰胺酶菌株比例低于大肠埃希菌组，差异有统计学意义（P＜0.05）。肺炎克雷伯菌组初始联合治疗比例高于大肠埃希菌组，差异有统计学意义（P＜0.01）。肺炎克雷伯菌组治疗无效率高于大肠埃希菌组，治愈率低于大肠埃希菌组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌血流感染在临床特征、耐药性及临床转归上存在差异；肺炎克雷伯菌迁移性更强，治疗具有复杂性。临床应加强抗菌药物的合理使用，重视感染综合防控措施的运用。]]></description>
<pubDate>2020/4/21 15:08:59</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[楼颂羔,王微,张建松,黄小松]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3427&flag=1]]></guid><cfi:id>679</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[经皮椎间孔镜下髓核摘除术麻醉方式的选择]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-3021&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨不同局部麻醉方式对经皮椎间孔镜下髓核摘除术（PELD）术中疼痛的控制效果。方法选取行PELD治疗的单节段腰椎间盘突出症患者97例，根据入院日期的奇偶数，将患者随机分为两组：奇数日期入院者48例为A组，单纯应用关节突关节局部浸润麻醉；偶数日期入院者49例为B组，应用关节突关节局部浸润麻醉+脊神经后支阻滞麻醉。两组患者手术麻醉药物配比均为50mg罗哌卡因+0.2g盐酸利多卡因溶于10ml0.9%氯化钠注射液，剂量均为15ml。比较两组患者椎间孔成形期及纤维环操作期视觉模拟评分法（VAS）评分、术后即刻及术后24h再手术意愿率，记录术中出现一过性下肢功能障碍发生率。结果A组患者椎间孔成形期峰值VAS评分高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；但两组患者椎间孔成形期平均VAS评分、纤维环操作期平均VAS评分和纤维环操作期峰值VAS评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。A组患者术后即刻再手术意愿率为72.9%，明显低于B组的91.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）；但两组患者术后24h再手术意愿率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。A组4例患者术中出现一过性下肢感觉运动障碍（持续时间最长不超过24h），而B组患者术中未出现一过性下肢感觉运动障碍。结论采用PELD治疗腰椎间盘突出症时，应用关节突关节局部浸润麻醉+脊神经后支阻滞麻醉可有效提高术中的疼痛控制，并降低术中一过性下肢功能障碍的发生率。]]></description>
<pubDate>2020/4/21 15:08:59</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[邹文锋,方向前]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-3021&flag=1]]></guid><cfi:id>678</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超高分辨率CT靶扫描对肺孤立性磨玻璃结节的诊断价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-25&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨超高分辨率CT（Ultra-HRCT）靶扫描对肺孤立性磨玻璃结节（GGN）的诊断价值。方法回顾性分析70例肺孤立性GGN患者的影像学及病理学资料。所有患者均行常规CT检查和Ultra-HRCT靶扫描，比较两种CT征象。以病理检查结果为金标准，比较两种CT检查的诊断正确率。结果与常规CT检查比较，Ultra-HRCT靶扫描在显示空泡征、支气管征、胸膜凹陷征及实性成分方面均有明显优势（均P＜0.05）。Ultra-HRCT靶扫描的诊断正确率为71.43%，优于常规CT检查的51.43%（P＜0.05）。结论Ultra-HRCT靶扫描可以更清晰地显示GGN边缘结构及内部特征，尤其是对实性成分的显示具有较明显的优势。对通过常规CT检查难以确诊或需重点定期复查的GGN，建议采用Ultra-HRCT靶扫描进一步检查。]]></description>
<pubDate>2020/4/21 15:08:59</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[董浩,尹乐康,马永红,叶剑定,楼存诚,经齐峰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-25&flag=1]]></guid><cfi:id>677</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗的临床预后及相关影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1006&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中（AIS）患者的近期和远期临床预后及相关影响因素。方法对187例在溶栓治疗窗内的AIS患者采用阿替普酶静脉溶栓治疗，溶栓后2周采用美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分评估患者近期神经功能转归情况，溶栓后6个月采用改良Rankin量表（mRS）评估患者远期神经功能转归情况。采用多元logistic回归分析影响AIS近期及远期神经功能预后的因素。结果溶栓后2周140例（74.87%）患者神经功能好转，溶栓后6个月97例（51.87%）患者神经功能预后良好。溶栓后2周神经功能好转和未好转患者的收缩压、舒张压、肾小球滤过率(eGFR）、基线NIHSS评分、开始溶栓时间和梗死部位比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）；溶栓后6个月时神经功能预后良好和非良好患者的收缩压、舒张压、eGFR、基线NIHSS评分、开始溶栓时间和梗死部位比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）；多元logistic回归分析结果显示，收缩压、舒张压、基线NIHSS评分、开始溶栓时间和梗死部位均为影响静脉溶栓近期和远期临床预后的因素（均P＜0.05）。结论静脉溶栓治疗可较好改善AIS患者近期及远期神经功能，而收缩压和舒张压升高、基线NIHSS评分、开始溶栓时间及脑梗死部位均是影响AIS患者近期及远期神经功能的因素。]]></description>
<pubDate>2020/4/21 15:09:00</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[许超,王鹏,李冬辉,任倜,刘新林,周颖,黄华栋]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1006&flag=1]]></guid><cfi:id>676</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[人端粒酶逆转录酶启动子DNA甲基化在卵巢良恶性肿瘤组织中的表达差异]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3013&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨卵巢良、恶性肿瘤组织中人端粒酶逆转录酶（hTERT）启动子DNA甲基化的表达差异。方法收集15例卵巢恶性肿瘤患者术中新鲜肿瘤组织标本，设为实验组；另取15例卵巢良性肿瘤患者术中新鲜肿瘤组织标本，设为对照组；培养Hela细胞3组，作为实验阳性结果对照组。所有实验组织及细胞标本均提取DNA，进行甲基化特异性聚合酶链式反应，以Hela细胞甲基化结果作为阳性对照组，比较3组hTERT启动子DNA甲基化阳性率。结果实验组甲基化阳性率为73.3%（11/15），对照组甲基化阳性率为26.7%（4/15），阳性对照组甲基化阳性率为100.0%（3/3）。实验组甲基化阳性率明显高于对照组，差异有统计学意义（P=0.027）。结论与卵巢良性肿瘤组织比较，卵巢恶性肿瘤组织hTERT启动子DNA甲基化率明显增高。]]></description>
<pubDate>2020/4/21 15:09:00</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李淞漪,吴迪,倪笑玲,李鼎恒,李迎华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3013&flag=1]]></guid><cfi:id>675</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[胸水CEA及CA125水平升高在渗出性胸腔积液诊治中的意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2692&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨胸水癌胚抗原（CEA）和糖类抗原125（CA125）水平升高在常见渗出性胸腔积液诊治中的意义。方法回顾性分析渗出性胸腔积液患者187例，其中良性渗出性胸腔积液患者103例（包括结核性胸腔积液67例、肺炎旁性胸腔积液及脓胸36例两种类型），恶性渗出性胸腔积液患者84例。比较良恶性及不同类型良性渗出性胸腔积液患者胸水CEA、CA125及临床资料的差异。以胸水CEA0~5ng/L为正常标准，将良性渗出性胸腔积液患者分为胸水CEA水平升高异常21例（胸水CEA异常组）和正常82例（胸水CEA正常组），比较两组患者临床特征及检验指标。结果恶性渗出性胸腔积液患者年龄、胸水CEA及CA125水平均高于良性渗出性胸腔积液患者，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。肺炎旁性胸腔积液及脓胸患者胸水CEA水平高于结核性胸腔积液患者，胸水CA125水平低于结核性胸腔积液患者，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。胸水CEA异常组肺炎旁性胸腔积液及脓胸患者比例、胸水中性粒细胞数、胸水腺苷脱氨酶、胸水乳酸脱氢酶、血白细胞和血中性粒细胞数均明显高于胸水CEA正常组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论部分肺炎旁性胸腔积液及脓胸患者胸水CEA水平可出现升高，临床工作中需避免误诊；胸水CA125水平在良恶性渗出性胸腔积液中均可升高，若在良性渗出性胸腔积液中明显升高，需考虑结核性胸腔积液可能大。]]></description>
<pubDate>2020/4/21 15:09:00</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[蒲桂梅,沈巨信,秦娥,孙健,唐吉仙]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2692&flag=1]]></guid><cfi:id>674</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[丁苯酞序贯治疗中青年急性脑梗死的疗效及安全性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-950&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨丁苯酞序贯治疗中青年急性脑梗死患者的有效性和安全性。方法选取中青年急性脑梗死患者156例，其中按照诊疗标准进行一般治疗78例（对照组），在一般治疗的基础上给予丁苯酞序贯治疗78例（丁苯酞组）。比较两组患者治疗前后脑动脉侧支循环开放情况、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、改良Rankin量表（mRS）评分、预后情况和不良反应发生情况。结果丁苯酞组患者治疗开始后第7、14天脑动脉侧支循环开放的比例均高于对照组（均P＜0.05）。丁苯酞组患者治疗开始后第14、90天NIHSS评分均较对照组明显降低（均P＜0.01），丁苯酞组患者治疗开始后第90天mRS评分较对照组明显降低（P＜0.01）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论丁苯酞序贯治疗中青年急性脑梗死可促进脑动脉侧支循环的建立，改善临床症状，且安全有效。]]></description>
<pubDate>2020/4/21 15:09:00</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘春艳,谈鹰,姬晓伟,谢波]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-950&flag=1]]></guid><cfi:id>673</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[新型冠状病毒肺炎17例临床诊治分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-345&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的交流和积累新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的救治经验。方法回顾性分析金华市确诊的17例COVID-19患者的流行病学史、临床症状、实验室检查结果、影像学检查结果和转归情况。结果17例患者中普通型15例，重型2例；起病前均有武汉旅行史或与COVID-19确诊患者接触史。疾病潜伏期为1~11（5.5±3.1）d。最常见症状是发热（94.1%），其次为干咳（41.2%），少有咳痰、肌痛、头晕和腹泻症状。白细胞计数在正常值范围内14例，淋巴细胞计数降低7例，C反应蛋白升高7例。早期影像学典型表现为两肺多发斑片影和磨玻璃影。经过治疗11例患者治愈出院，余下6例患者首次咽拭子病毒核酸检测已转阴。结论COVID-19具有很强的传染性，需要科学防控、积极治疗。尽早救治患者一般转归良好。]]></description>
<pubDate>2020/4/14 15:56:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王赛斌,彭伟,俞龙,范昊哲,涂军伟,朱丹,徐晓]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-345&flag=1]]></guid><cfi:id>672</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[宫腔镜对反复种植失败患者宫腔病变的诊断及治疗]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-3262&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨反复种植失败（RIF）患者宫腔病变发生率，并分析宫腔镜治疗后对其妊娠结局的影响。方法回顾性分析行辅助生殖技术（ART）助孕治疗，因RIF行宫腔镜检查患者274例，观察宫腔病变发生率和经宫腔镜下处理宫腔内病变后的妊娠结局（临床妊娠率、胚胎着床率、异位妊娠率、早期流产率）。结果经宫腔镜检查，分为正常宫腔组150例（54.74%），异常宫腔组124例（45.26%）。其中子宫内膜息肉发生率最高，57例（20.8%），其次为宫腔粘连（14.6%）、子宫内膜单纯增生（5.11%）、慢性子宫内膜炎（2.55%）、不全子宫纵隔（1.82%）、子宫黏膜下肌瘤（0.36%）。经宫腔镜对宫腔内病变的进行处理后，异常宫腔组的临床妊娠率（49.19%）与正常宫腔组（50.67%)相似，差异无统计学意义（P＞0.05），胚胎着床率、异位妊娠率、早期流产率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论宫腔镜检查能发现RIF患者宫腔病变，经宫腔镜治疗后临床妊娠率与正常宫腔组相似。]]></description>
<pubDate>2020/4/14 15:56:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[梁坤,周黎明,王华,胡巨伟,孙亦婷]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-3262&flag=1]]></guid><cfi:id>671</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[杭州城北地区肺炎支原体抗体阳性患者中人细小病毒B19感染的流行病学研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2954&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的了解杭州城北地区肺炎支原体抗体阳性患者中人细小病毒B19（HPVB19）的流行状况。方法将922例肺炎支原体抗体阳性患者设为实验组，匹配887例健康志愿者作为对照组，使用酶联免疫吸附剂测定法（ELISA）和定量即时聚合酶链反应（q-PCR）方法对入组的血浆标本进行HPVB19-免疫球蛋白（Ig）G、IgM和DNA的检测。结果按年龄段和性别区分，两组之间的HPVB19-IgG阳性检出率均无统计学差异（均P＞0.05）。实验组的HPVB19-IgM阳性检出率均高于对照组（均P＜0.05或0.01）。12例HPVB19-DNA阳性者全部为实验组，对＞103拷贝/ml的5例样本进行测序分析，4例为1a基因型，1例为1b基因型。结论杭州城北地区肺炎支原体抗体阳性患者的HPVB19的现症感染率明显高于对照组，而既往感染率与对照组相比无统计学差异。4例为1a基因型，1例为1b基因型。]]></description>
<pubDate>2020/4/14 15:56:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[黄玲玲,蔡成松,陈兆军]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2954&flag=1]]></guid><cfi:id>670</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[亚临床绒毛膜羊膜炎孕妇血清粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子水平及其临床意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1974&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨胎膜早破亚临床绒毛膜羊膜炎孕妇血清粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）水平及其临床意义。方法选择产科胎膜早破亚临床绒毛膜羊膜炎孕妇90例作为观察组、胎膜早破无亚临床绒毛膜羊膜炎孕妇90例作为对照组。测量血清GM-CSF、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平。结果观察组血清GM-CSF、CRP、PCT水平均高于对照组（均P＜0.05）。根据病理学炎症严重程度分级，将亚临床绒毛膜羊膜炎患者分为轻度组、中度组和重度组，与轻度组比较，中度和重度组亚临床绒毛膜羊膜炎血清GM-CSF、CRP、PCT水平均升高（均P＜0.05）；与中度组比较，重度组亚临床绒毛膜羊膜炎血清GM-CSF、CRP、PCT水平均升高（均P＜0.05）。亚临床绒毛膜羊膜炎血清GM-CSF与CRP、PCT呈正相关（P＜0.05）。分别以血清GM-CSF、CRP、PCT及三项联合诊断亚临床绒毛膜羊膜炎绘制ROC曲线，结果显示：血清GM-CSF、CRP、PCT及3项联合检测诊断亚临床绒毛膜羊膜炎的ROC曲线下面积、95%CI、P值分别为0.793、0.789~0.797、0.000；0.734、0.730~0.738、0.000；0.765、0.761~0.769、0.000；0.883、0.880~0.885、0.000。结论亚临床绒毛膜羊膜炎孕妇血清GM-CSF水平升高，血清GM-CSF可用于评估炎症严重程度，GM-CSF联合CRP、PCT检测对亚临床绒毛膜羊膜炎有诊断价值。]]></description>
<pubDate>2020/4/14 15:56:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[潘雪君,王娇连,陈迎迎,李阳,周凌娟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1974&flag=1]]></guid><cfi:id>669</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[缓慢型心房颤动伴心力衰竭希氏束起搏临床应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1862&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨缓慢型心房颤动伴心力衰竭患者希氏束起搏术后1年的安全性及疗效。方法选取成功行希氏束起搏（HBP）并规律随访满1年的缓慢型心房颤动伴心力衰竭患者28例，随访观察1年，比较术后即刻及随访1年后的起搏参数（阈值、感知、阻抗）、纽约心脏协会（NYHA）心功能分级、脑钠肽（BNP）、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）变化。结果28例患者术后阈值、感知、阻抗分别为（1.17±0.35）V、（2.66±1.10）mV、（508±62）Ω，术后1年分别为（1.31±0.45）V、（2.68±1.21）mV、（447±60）Ω，前后差异均无统计学意义（均P＞0.05）。术后1年患者临床心功能均明显改善，NYHA心功能分级（2.7±0.7）和BNP结果[（528.6±70.4）ng/L]较术后即刻[1.5±0.8、（336.6±60.6）ng/L]明显改善（均P＜0.01）。结论缓慢型心房颤动伴心力衰竭患者中，希氏束起搏安全可行，1年参数稳定，临床心功能改善疗效显著。]]></description>
<pubDate>2020/4/14 15:56:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吕进,成银宏,周浩亮,陈丽娜,陈钟良,秦丰明,唐欧杉]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1862&flag=1]]></guid><cfi:id>668</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗后促排卵方案对多囊卵巢综合征不孕患者的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1283&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗后促排卵方案对于多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的临床效果。方法确诊为PCOS不孕症的86例患者随机分为实验组与对照组，各43例。实验组患者应用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮的方式进行治疗，对照组则仅应用炔雌醇环丙孕酮进行治疗。所有患者治疗结束后均予以相同的促排卵处理与黄体支持以及性生活指导方案。对两组患者治疗前后的激素水平以及治疗后的排卵与妊娠和流产等情况进行记录与对比分析。结果经过治疗后，两组患者的激素水平均得到了一定程度的改善，实验组患者经过治疗后，其卵泡刺激素（FSH）得到一定的提高，且黄体生成素（LH）、胰岛素和睾酮（T）均降低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。此外，实验组流产患者2例，对照组4例，差异相对较小（P＞0.05）。而在排卵及妊娠方面，实验组分别为83.7%与46.5%，而对照组分别为62.8%与23.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论二甲双胍对于葡萄糖的摄取存在一定程度的抑制效果，因此有利于提高机体对于胰岛素的敏感性，因而对于患者机体内胰岛素分泌水平以及胰岛素抵抗等方面具有较好的改善效果，从而促进患者代谢水平逐渐恢复正常。二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗后促排卵方案可改善PCOS不孕患者的妊娠结局。]]></description>
<pubDate>2020/4/14 15:56:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[蔡莹莹,阮青青,张佳美]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1283&flag=1]]></guid><cfi:id>667</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[丙泊酚在非酒精性脂肪肝患者全身麻醉中的输注剂量及其苏醒时间研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-824&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察丙泊酚在非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者全身麻醉中的输注剂量及其苏醒时间。方法择期全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术患者60例，NAFLD（N组）及非NAFLD（C组）各30例。以初始靶浓度2滋g/ml靶控输注丙泊酚，血浆浓度稳定后每2min增加0.5滋g/ml，直至意识消失。进入维持阶段后，开启闭环模式，脑电双频指数（BIS）设定为50±5，根据BISerrow大小，系统自动调整丙泊酚输注剂量及速度从而达到目标值。观察丙泊酚开始输注到患者意识消失时间，患者意识消失时的丙泊酚用量，术中丙泊酚总用量、最高靶浓度及调节次数；记录两组患者的苏醒时间、喉罩拔除时间及监测治疗室（PACU）留驻时间。结果N组丙泊酚开始输注到意识消失时间及意识消失时的丙泊酚用量略大于C组，但组间比较均无统计学差异（均P＞0.05）；N组术中丙泊酚用量、最高靶浓度及调节次数略大于C组，组间比较均无统计学差异（均P＞0.05）；N组苏醒时间、喉罩拔除时间及PACU时间均大于C组（均P＜0.05）。结论NAFLD患者应用丙泊酚全身麻醉时，丙泊酚输注剂量与非NAFLD患者基本相同，但苏醒时间明显延长]]></description>
<pubDate>2020/4/14 15:56:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[鲁金钢,赵延涛,赵鹏程]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-824&flag=1]]></guid><cfi:id>666</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[COOK球囊在孕晚期羊水过少孕妇中促宫颈成熟的应用价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-817&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨COOK球囊在孕晚期羊水过少孕妇中促宫颈成熟的应用价值。方法回顾性分析192例孕晚期羊水过少行促宫颈成熟孕妇，其中102例孕妇使用COOK球囊促宫颈成熟治疗为球囊组，另90例孕妇使用欣普贝生促宫颈成熟为对照组，分别比较两组的舒适度、促宫颈成熟有效性、引产至分娩的总时间、缩宫素使用率、分娩方式、总产程时间、急产率、产钳助娩率、胎儿窘迫率、会阴Ⅱ度以上裂伤率、产后并发症及新生儿评分等指标。结果与对照组相比，球囊组急产率、会阴Ⅱ度以上裂伤率及胎儿窘迫率明显降低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；球囊组引产至分娩的总时间、总产程时间及缩宫素使用率明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组在舒适度、促宫颈成熟有效性、阴道分娩率、中转剖宫产率、产钳助娩率、产褥感染率、产后出血量及新生儿Apgar评分及结局等方面比较均无统计学差异（均P＞0.05）。结论COOK球囊在晚孕期羊水过少孕妇促宫颈成熟方面与欣普贝生相当，对新生儿结局无影响，急产率、会阴裂伤率、胎儿窘迫发生率均低，更加适用于羊水过少孕妇的促宫颈成熟治疗。]]></description>
<pubDate>2020/4/14 15:56:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王朋飞,邵惠芬,王家建]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-817&flag=1]]></guid><cfi:id>665</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[3Hz重复经颅磁刺激治疗脑卒中后吞咽障碍效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2573&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨3Hz重复经颅磁刺激（rTMS）治疗脑卒中后吞咽障碍的效果。方法选取2016年7月至2018年2月脑卒中恢复期吞咽障碍患者60例，随机分为观察组（重复经颅磁刺激+常规吞咽训练）和对照组（常规吞咽训练组）两组，每组30例。常规吞咽训练主要为间接摄食训练和直接摄食训练，重复经颅磁刺激采用频率3Hz，刺激强度80％静息态运动阈值（RMT），刺激时间2s，间歇10s，左右交替，每侧治疗10min，总治疗20min，共600个脉冲，1次/d，每周6d为1个疗程，休息1d后继续治疗，共5个疗程。采用洼田饮水试验评价标准及改良曼恩吞咽能力评估量表（MMASA）评价治疗前及治疗5个疗程后两组患者的临床疗效。结果观察组和对照组总有效率分别为100%和90%，比较差异无统计学意义（P＞0.05）；基本痊愈和显效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前各项评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），治疗后观察组各项评分均高于治疗前（均P＜0.05），且除表达性言语障碍和构音障碍2项外其余各项均高于对照组（均P＜0.05），对照组治疗后呼吸、构音障碍、舌肌运动范围、舌肌力量、咽反射及软腭运动方面均高于治疗前（均P＜0.05）。结论3HzrTMS结合常规吞咽训练可以明显改善脑卒中患者的吞咽功能。]]></description>
<pubDate>2020/3/27 15:55:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王中莉,姚云海,胡乐明,傅建明,朱美红,李亮,尹汉奎,沈芳,曾明,金敏敏,林斯捷,杨春]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2573&flag=1]]></guid><cfi:id>664</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[改良FARES法与Hippocrates法治疗肩关节前脱位的效果比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2813&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较改良FARES法与Hippocrates法治疗肩关节前脱位的临床效果。方法选取2014年1月至2018年12月肩关节前脱位患者80例，随机分为观察组（采用改良FARES法）与试验组（采用Hippocrates法）。观察比较两组患者复位前基本资料、复位操作时间、复位时视觉模拟评分（VAS）、一次性复位成功率、末次随访时肩关节UCLA评分与总有效率。结果两组患者复位前基本资料比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；与试验组相比，观察组复位操作时间明显减少（t=6.67，P＜0.01），复位时VAS分值较低（t=12.76，P＜0.01）、一次复位成功率更高（字2=7.718，P＜0.01）；观察组患者总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论两种手法均能有效复位肩关节，相比于Hippocrates法，改良FARES法复位操作时间短，一次复位成功率高，大大减轻患者疼痛度，总有效性高，是一种安全性高、值得推荐的复位方法。]]></description>
<pubDate>2020/3/27 15:55:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[叶秋杰,沈海良,钱万锋]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2813&flag=1]]></guid><cfi:id>663</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[多模态MRI早期评估肝转移瘤化疗联合靶向治疗疗效的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2603&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨多模态MRI早期评估肝转移瘤化疗联合靶向治疗疗效的价值。方法测量57例结直肠癌肝转移瘤患者化疗联合靶向治疗前、治疗1周期后渗透性参数即转运常数（Ktrans）、回流常数（Kep）、细胞外血管外间隙的体积百分数（Ve）和表观扩散系数（ADC），并计算各参数的早期变化率。参照实体肿瘤疗效评价标准，将所有患者分成有效组（29例）和无效组（28例），比较两组治疗前后各参数的组间差异，以ROC曲线分析有差异参数早期变化率的化疗联合靶向治疗疗效的效能，并进行相关性分析。结果两组治疗前Ktrans0值以及治疗1周期后ADC1值比较差异有统计学意义（t=6.278、3.248，均P＜0.01），其他各参数治疗前后均无统计学差异（均P＞0.05）。有效组治疗1周期后Ktrans值明显降低，早期变化率（ΔKtrans）为-19.3%；Kep值轻度降低，Ve值无明显变化；ADC值明显升高，早期变化率（ΔADC）为6.6%。无效组治疗1周期后Ktrans、Kep、Ve、ADC值均无明显变化。ΔKtrans、ΔADC早期预测肿瘤血管靶向治疗的灵敏度、特异度和曲线下面积分别为0.759、0.893、0.866和0.862、0.607、0.783。ΔKtrans与化疗敏感性呈负相关（r=-0.616，P＜0.01）；ΔADC与化疗敏感性呈正相关（r=0.509，P＜0.01）。结论Ktrans和ADC值的早期变化率有助于早期监测肝转移瘤肿瘤血管靶向治疗的敏感性。]]></description>
<pubDate>2020/3/27 15:55:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[钱海峰,刘东,吴晓]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2603&flag=1]]></guid><cfi:id>662</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[自然绝经后女性体重、体重指数与骨密度的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1994&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨自然绝经后女性体重、体重指数（BMI）与骨密度（BMD）之间的关系。方法选取2018年10月至2019年4月收治的自然绝经后患者149例，根据BMI水平分为对照组（BMI＜24.0kg/m2）88例和观察组（BMI≥24kg/m2）61例。所有患者均使用双能X线吸收测定法扫描，同时对腰椎（L1、L2、L3、L4、L1~L4）和髋部（全髋、股骨颈、大转子和股骨干）进行标准BMD扫描。采用Pearson相关分析BMI、体重与不同部位BMD的关系，比较两组不同部位BMD的差异。结果两组患者年龄、绝经年龄、身高均无明显差异，而观察组体重明显高于对照组体重，差异有统计学意义（P＜0.01）；观察组L1、L2、L3、L4、L1~L4、全髋、股骨颈、大转子和股骨干的BMD均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）；BMI与L1、L2、L3、L4、L1~L4、股骨颈、全髋BMD均呈正相关（均P＜0.01）；体重与L1、L2、L3、L4、L1~L4、股骨颈、全髋BMD均呈正相关（均P＜0.01）。结论BMI、体重较高的绝经后女性发生骨质疏松症的风险可能较低，从而发生脆性骨折的风险较小。]]></description>
<pubDate>2020/3/27 15:55:50</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[邓力军,周高晋,段蔚楠,曹向昱,王莲朋,李国华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1994&flag=1]]></guid><cfi:id>661</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[双胎妊娠与单胎妊娠妇女孕早期甲状腺功能筛查结果分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3086&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨建立双胎妊娠妇女甲状腺功能筛查的特异性参考值的必要性。方法选取双胎妊娠妇女53例（双胎妊娠组）和同期单胎妊娠妇女114例（单胎妊娠组），根据受孕方式将双胎妊娠组分为辅助生殖技术组14例和自然受孕组39例两组。采用化学发光法测定双胎妊娠组和单胎妊娠组妊娠妇女孕早期血清游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平等甲状腺功能指标，比较两组妇女孕早期甲状腺功能筛查结果和甲状腺疾病分布的差异。同时比较辅助生殖技术组和自然受孕组妊娠妇女孕早期甲状腺功能筛查结果。结果双胎妊娠组妇女FT4水平高于单胎妊娠组，TSH水平低于单胎妊娠组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。单胎妊娠组和双胎妊娠组妇女甲状腺功能异常检出率分别为10.53%和7.55%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。辅助生殖技术组和自然受孕组两组妊娠妇女孕早期FT4、TSH和TPOAb比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论双胎妊娠与单胎妊娠妇女孕早期甲状腺功能筛查结果有明显差异，有必要建立各自的甲状腺功能筛查的参考值，更好地为临床诊治提供参考。孕早期不同受孕方式对妊娠妇女甲状腺功能影响较小。]]></description>
<pubDate>2020/3/5 16:00:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[赵桂平,程文国,尹静,谢凌云,成颖,凌玲]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3086&flag=1]]></guid><cfi:id>660</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[妊娠期代谢综合征患者同型半胱氨酸等指标的变化及相关性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1956&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨妊娠期代谢综合征（GMS）患者同型半胱氨酸（Hcy）等指标的变化及相关性。方法选取GMS孕妇60例作为GMS组，同期健康妊娠孕妇60例作为对照组。比较两组孕妇年龄、身高、孕前体质量、孕前体重指数（BMI）、分娩前孕周、分娩前体重、分娩前BMI、BMI增长率、收缩压、舒张压、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FPG）、Hcy水平；同时分析Hcy水平与收缩压、舒张压、FPG、TG、LDL-C、HDL-C的相关性。结果两组孕妇分娩前体质量及分娩前BMI比较差异均有统计学意义（均P＜0.05），且GMS组孕妇妊娠期体质量增加明显（P＜0.05）。GMS组孕妇收缩压、舒张压、FPG、TG、LDL-C、Hcy水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。Hcy与收缩压、舒张压、FPG、TG均呈正相关（r=0.35、0.30、0.25、0.33，均P＜0.05），与HDL-C呈负相关（r=-0.23，P＜0.05）。结论GMS孕妇Hcy水平明显升高，Hcy可能通过调节血压、血脂、血糖等代谢过程，参与GMS的病理生理过程。]]></description>
<pubDate>2020/3/5 16:00:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李霞,周伟伟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1956&flag=1]]></guid><cfi:id>659</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[宫颈脱落细胞DNA定量分析对宫颈病变高危型HPV初筛阳性患者分流的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3252&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨宫颈脱落细胞DNA定量分析对宫颈病变高危型人乳头瘤病毒（HPV）初筛阳性患者分流的价值。方法选取宫颈高危型HPV初筛阳性患者928例，进行宫颈脱落细胞DNA定量分析与宫颈脱落细胞学检查（TCT）。928例患者均在知情同意的前提下行阴道镜检查，并行组织活检。以组织学诊断≥高级别鳞状上皮内瘤变（HSIL）（包括HSIL和宫颈鳞癌）为标准，统计分析DNA定量分析与TCT对宫颈病变高危型HPV初筛阳性患者诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值，比较两者在宫颈疾病分流中的价值。结果在宫颈病变高危型HPV初筛阳性患者中，宫颈脱落细胞DNA定量分析与TCT预测组织学诊断≥HSIL的灵敏度（分别为0.667、0.583）和阳性预测值（分别为0.195、0.143）比较均有统计学差异（均P＜0.05），DNA定量分析高于TCT，而特异度（分别为0.964、0.954）和阴性预测值（分别为0.996、0.994）比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论宫颈脱落细胞DNA定量分析对宫颈病变高危型HPV初筛阳性患者分流的效果优于TCT。]]></description>
<pubDate>2020/3/5 16:00:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[梁羽飞,韦晓芳,褚伯良,王家建]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3252&flag=1]]></guid><cfi:id>658</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[广泛前壁凶险性前置胎盘腹主动脉球囊阻断时机与子宫切口的选择]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1015&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨广泛前壁凶险性前置胎盘患者行剖宫产时腹主动脉球囊阻断时机与子宫切口的选择。方法选取24例实施腹主动脉球囊预置下剖宫产术的广泛前壁凶险性前置胎盘患者的临床资料，均为择期剖宫产，术前超声及磁共振评估胎盘植入子宫肌层但未穿透浆膜层。根据腹主动脉球囊阻断时机与子宫切口的不同分为两组，胎儿娩出前球囊阻断加子宫下段横切口组（A组）11例，子宫底部横切口娩出胎儿后球囊阻断组（B组）13例。比较两组术前、术中、术后母体及新生儿的情况。结果A组腹壁切口长度短于B组，术中出血量、术后住院日均少于B组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组手术时间、腹主动脉球囊阻断时间、产后出血发生率、子宫动脉栓塞率、子宫切除率、腹壁切口愈合不良发生率以及新生儿体重、新生儿1、5minApgar评分、新生儿转新生儿重症监护中心比例比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论广泛前壁凶险性前置胎盘患者行剖宫产时，在切开子宫前用球囊阻断腹主动脉并选择子宫下段横切口效果更好。]]></description>
<pubDate>2020/3/5 16:00:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[汤小霞,韦静,姜海燕,王琳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1015&flag=1]]></guid><cfi:id>657</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[胃癌患者术后早期肠内营养支持的临床研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1136&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨胃癌患者术后早期肠内营养支持的疗效。方法选取行手术治疗的I～Ⅲ期胃癌患者85例。其中43例患者采用术后早期经鼻肠管行肠内营养支持，为观察组；42例患者采用术后肠外营养支持，为对照组。分别于术前2~5d（术前常规检查）和术后第7天留取患者静脉血，检测血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白等营养指标及免疫球蛋白（Ig）A、IgG、IgM等免疫指标，记录并分析患者术后肠道功能恢复时间、住院时间及并发症发生情况等临床指标。结果两组患者术前血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白等营养指标及IgA、IgG、IgM等免疫指标比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），术后第7天均较术前明显降低（均P＜0.05），但观察组患者上述指标均明显高于对照组（均P＜0.05）。观察组患者术后肠道功能恢复更快，住院时间更短，术后总并发症发生率更低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论胃癌患者术后早期经鼻肠管施行肠内营养，可明显改善术后的营养状况和免疫功能，安全有效，值得临床推广。]]></description>
<pubDate>2020/3/5 16:00:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吴芳,叶再元,陈振光,吴松阳,罗瑶]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1136&flag=1]]></guid><cfi:id>656</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中有效性及安全性的荟萃分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2150&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的定量分析依达拉奉治疗成人急性缺血性脑卒中（AIS）的临床疗效及安全性。方法依据Cochrane系统回顾检索Pubmed、CochraneLibrary、ClinicalTrails、GoogleScholar、知网、维普、万方数据库（截至2018年1月），查找依达拉奉治疗成人AIS的随机对照试验（RCT）。由2位研究者按纳入排除标准独立进行筛选文献、提取资料和方法学质量评价，采用Revman5.3软件进行荟萃分析。结果最终纳入18篇RCT，共计患者3176例。荟萃分析显示：依达拉奉治疗组（观察组）有效率、显效率、治疗后神经功能缺损评分，治疗后日常生活活动能力评分方面均优于常规治疗的对照组患者，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（OR=0.78，95%CI：0.42~1.44，P=0.42）。灵敏度分析显示观察组的有效率、显效率仍高于对照组（OR=1.56、1.78，95%CI：1.22~2.00、1.35~2.35，均P=0.00）。结论依达拉奉治疗成人AIS疗效显著，安全性可靠。但由于存在一些低质量RCT的影响，上述结论仍需进一步论证。]]></description>
<pubDate>2020/3/5 16:00:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[何建丽,宣仙君,蒋敏海]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2150&flag=1]]></guid><cfi:id>655</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[疾病不确定感和社会支持对高危妊娠孕妇创伤后应激障碍的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2846&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨高危妊娠孕妇创伤后应激障碍（PTSD）、疾病不确定感和社会支持的关系。方法采用创伤后应激障碍量表-平民版（PCL-C）、Mishel疾病不确定感量表（MUIS）和领悟社会支持量表（PSSS）对产科待产的226例高危妊娠孕妇进行问卷调查，获得高危妊娠孕妇PTSD评分、MUIS评分和PSSS评分。采用Pearson相关分析高危妊娠孕妇PTSD评分与MUIS评分和PSSS评分之间的相关性，采用逐步回归分析检验各变量的中介作用。结果高危妊娠孕妇PTSD总分、MUIS总分和PSSS总分分别为（30.12±7.75）、（79.94±8.18）和（61.60±7.21）分；PTSD总分与MUIS总分呈正相关（P＜0.05），与PSSS总分呈负相关（P＜0.05）；高危妊娠孕妇疾病不确定感在社会支持与PTSD间起部分中介作用，中介效应为18.27%。结论高危妊娠孕妇存在一定的PTSD阳性率，疾病不确定感在高危妊娠孕妇的社会支持与PTSD间起到部分中介作用。]]></description>
<pubDate>2020/3/5 16:00:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[车慰,杨凡]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2846&flag=1]]></guid><cfi:id>654</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[3种不同内镜方法治疗结肠粗蒂大息肉的对比研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1359&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的通过比较3种不同内镜方法治疗结肠粗蒂大息肉的疗效及安全性，探讨治疗结肠粗蒂大息肉安全、有效的内镜治疗方案。方法2014年1月至2017年12月收治的98例共124枚结肠粗蒂大息肉患者根据治疗方法不同分为单纯高频电切除组（简称单纯切除组）、尼龙绳结扎联合高频电切除组（简称尼龙绳组）、黏膜下注射后高频电切除组（简称黏膜下注射组），分别予以单纯高频电切除、尼龙绳结扎联合高频电切除、黏膜下注射后高频电切除治疗，比较3组不同治疗方法的完全切除率、出血及穿孔发生率、术后住院天数、操作时间、使用器械费用等。结果3组结肠息肉的完全切除率均为100.0%，尼龙绳组未发生出血、穿孔等并发症，单纯切除组术中出血3例、迟发出血1例、迟发穿孔1例，黏膜下注射组发生术中出血1例、迟发出血2例；单纯切除组的术后住院天数大于尼龙绳组和黏膜下注射组［（3.56±1.43）比（3.00±0.00）、（3.12±0.48）d，均P＜0.05］；黏膜下注射组的操作器械费用高于单纯切除组和尼龙绳组［（1186.0±67.77）比（864.4±121.8）、（878.4±82.12）元，均P＜0.05］。结论尼龙绳结扎联合高频电切除治疗结肠粗蒂大息肉的疗效可靠、安全性高、医疗费用低，可作为结肠粗蒂大息肉的首选内镜治疗方案，值得临床推广应用。]]></description>
<pubDate>2020/3/2 15:51:02</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[汪洋,叶琦刚,盛显仓,李鑫佳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1359&flag=1]]></guid><cfi:id>653</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[阿尔茨海默病患者血清硫氧还蛋白和褪黑激素水平与简易智力状态检查量表评分的相关性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2192&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的通过检测血清中硫氧还蛋白和褪黑激素水平，比较分析其与阿尔茨海默病的相关性。方法利用简易智力状态检查量表（MMSE）将研究对象分为阿尔茨海默病组、轻度认知功能障碍组和健康对照组，其中阿尔茨海默病组31例，轻度认知功能障碍组28例，健康对照组40例。检测并比较3组血清硫氧还蛋白和褪黑激素水平，分析阿尔茨海默病组血清硫氧还蛋白和褪黑激素水平与MMSE评分相关性。结果阿尔茨海默病组血清硫氧还蛋白和褪黑激素水平显著低于健康对照组（P＜0.01）。阿尔茨海默病组血清硫氧还蛋白水平、褪黑激素水平与MMSE评分均呈正相关（r=0.4388、0.5564，均P＜0.05）。结论血清硫氧还蛋白水平和褪黑激素水平可在一定程度上反映阿尔茨海默病的病情严重程度。硫氧还蛋白和褪黑激素是阿尔茨海默病潜在的治疗靶点。]]></description>
<pubDate>2020/3/2 15:51:02</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张雨桐,王晟东,李静,宋明芬,王姝琪,闫盼]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2192&flag=1]]></guid><cfi:id>652</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[冷热循环下4种粘结材料对高透氧化锆陶瓷与牙本质的粘结剪切强度比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-131&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨冷热循环条件下高透氧化锆陶瓷与牙本质间合适的粘结材料。方法将烧结喷砂后的高透氧化锆陶瓷片分为4组，每组8片，分别采用树脂粘结系统中的MltilinkAutomix和U200，以及玻璃离子粘结系统中的HY-BONDGLASIONOMER和聚羧酸锌水门汀粘结系统中的Poly-FPlus，将经过喷砂处理的高透氧化锆陶瓷与牙本质进行粘结，水浴24h冷热循环5000次后测试其粘结剪切强度，比较应用不同系统粘结剂与高透氧化锆陶瓷粘结得到的粘结剪切强度。结果MltilinkAutomix的粘结剪切强度最高，U200也可以获得很好的粘结剪切强度，二者均与HY-BONDGLASIONOMER和Poly-FPlus差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论高透氧化锆陶瓷与牙本质粘结使用树脂粘结系统可以获得的较好的粘结效果。]]></description>
<pubDate>2020/3/2 15:51:03</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[尹保迪,孙瑜,杨静远]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-131&flag=1]]></guid><cfi:id>651</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血尿酸水平与急性冠脉综合征患者短期预后的相关性分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2374&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血尿酸（UA）水平与急性冠脉综合征（ACS）患者180d内预后的相关性。方法回顾性分析2016年1月至2018年5月在心内科、医疗保健中心住院诊治的ACS患者1548例，入院时收集血液样本测UA浓度。根据UA水平将患者分为4组。使用多因素logistic回归分析评估UA水平与ACS患者临床结果的关系。结果总研究对象1548例，新发ACS1197例，其中院内死亡29例（28例是院内新发ACS死亡），失访88例，最终有180d随访结果的为1431例，其中新发ACS患者1088例。将UA作为变量，UA＞357滋mol/L，能明显增加总体人群和新发ACS人群的院内死亡风险（均P＜0.01），校正相关变量（模型1、模型2）后仍有明显统计学意义（均P＜0.05）。院内死亡患者的UA与C反应蛋白（CRP）水平呈正相关（r=0.41，P＜0.05），而180d存活患者和出院后死亡患者UA与CRP水平均无相关性（r=0.045、0.048，均P＞0.05）。结论在ACS患者中，UA水平高于357滋mol/L与院内死亡率相关。]]></description>
<pubDate>2020/3/2 15:51:03</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[符武岛,李伟,郑茵,陈娟,冯光球,戴文鑫,管频,周菲]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2374&flag=1]]></guid><cfi:id>650</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[女性间质性膀胱炎患者尿频、膀胱疼痛与膀胱组织血管生成的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-747&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨女性间质性膀胱炎（IC）患者尿频、膀胱疼痛与膀胱组织血管生成的关系。方法选取2016年1月至2018年6月在台州市中西医结合医院确诊为IC的女性患者45例为IC组，同期本院就诊、年龄匹配且无IC的正常女性45例为对照组，比较两组对象O'Leary-Sant问卷IC症状指数（ICSI）、IC问题指数（ICPI）及视觉模拟评分法（VAS）评分以及膀胱组织中血管内皮生长因子（VEGF）、CD31阳性表达占比，并分析IC患者尿频、膀胱疼痛与膀胱组织血管生成的相关性。结果IC组ICSI、ICPI及VAS评分及膀胱组织中VEGF、CD31阳性表达占比均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。ICSI、ICPI及VAS评分与膀胱组织中VEGF、CD31阳性表达占比均呈正相关（r=0.55、0.64、0.62和0.79、0.76、0.76，均P＜0.05）。结论女性IC患者尿频、膀胱疼痛与膀胱组织血管生成密切相关，抑制膀胱组织血管生成可能是IC的一个潜在治疗目标。]]></description>
<pubDate>2021/1/18 17:14:42</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙尧荣，陈辉，颜辉辉，林丽]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-747&flag=1]]></guid><cfi:id>649</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[女性终末期肾病患者性功能障碍与腹膜透析充分性的相关性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3657&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨女性终末期肾病患者性功能障碍（SD）与腹膜透析（PD）充分性的相关性。方法选取2013年1月至2020年8月在绍兴第二医院医共体总院确诊为终末期肾病且行PD的126例女性患者为研究对象，根据女性性功能指数（FSFI）评测结果，SD107例，性功能正常（非SD）19例；比较SD与非SD患者血液检查及透析相关指标，分析血液检查及透析相关指标与FSFI评分的相关性。结果女性PD患者SD发生率为84.9%。与非SD组比较，SD组血CRP、TG、肌酐、尿素氮、甲状旁腺激素水平均明显升高，Hb、血白蛋白水平以及24h尿量、总尿素清除指数（Kt/V）、残肾Kt/V、残余肾功能（RRF）均明显降低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；而TC、血钙、血磷以及24h超滤量、总肌酐清除率（Ccr）比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。女性PD患者血CRP、TG水平与FSFI各因子评分及总分均呈负相关（均P＜0.05），血甲状旁腺激素水平与性欲评分及总分均呈正相关（均P＜0.05），血尿素氮水平与性欲评分呈正相关（P＜0.05），总Kt/V、总Ccr、RRF等透析相关指标与FSFI各因子评分及总分均呈正相关（均P＜0.05）。结论女性终末期肾病患者SD发生率较高，与透析充分性密切相关。]]></description>
<pubDate>2021/1/18 17:14:42</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[章琴，黄益麒，金一鸣]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3657&flag=1]]></guid><cfi:id>648</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肾功能指标对脑小血管病负荷的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3323&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析肾功能指标对脑小血管病负荷的影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年6月绍兴第二医院医共体总院神经内科确诊为脑小血管病的83例患者临床资料，根据脑小血管病负荷评分结果分为高、低负荷组，比较两组患者的性别、年龄、基础疾病患病情况、吸烟情况、饮酒情况以及肾功能相关检测指标等。采用多因素logistic回归分析影响脑小血管病负荷的危险因素。结果低负荷61例，高负荷22例。高、低负荷患者在年龄以及肌酐（Cr）、尿酸（UA）、肌酐清除率（Ccr）、胱抑素C（Cys-C）水平方面比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；但在性别、高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、吸烟、饮酒以及尿素氮（BUN）、同型半胱氨酸（Hcy）、视黄醇结合蛋白（RBP）水平方面比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。多因素logistic回归分析显示，Cr升高（OR=3.018，95%CI：1.156~5.042，P＜0.05）、UA升高（OR=2.947，95%CI：2.093~3.828，P＜0.05）、Cys-C升高（OR=3.326，95%CI：1.035~6.501，P＜0.05）以及Ccr降低（OR=5.893，95%CI：1.072~8.394，P＜0.05）是影响脑小血管病负荷的危险因素。结论肾功能异常（Cr、UA、Cys-C水平升高和Ccr水平降低）是影响脑小血管病负荷的危险因素。]]></description>
<pubDate>2021/1/18 17:14:42</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[金妍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3323&flag=1]]></guid><cfi:id>647</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于网络药理学探讨积雪草治疗病理性瘢痕的靶点和作用机制]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3679&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的通过网络药理学方法，预测积雪草治疗病理性瘢痕（PS）的作用靶点并探讨其作用机制。方法通过TCMSP数据库筛选出积雪草的活性成分和药物靶点，在GeneCards（https://www.genecards.org/）数据库获取PS疾病靶点，对积雪草药物靶点和PS疾病靶点进行韦恩图分析，以共同靶点作为积雪草治疗PS的作用靶点。通过String网站构建蛋白质相互作用（PPI）网络，用Cytoscape3.7.1软件绘制PPI网络图，并筛选其关键蛋白模块及关键（Hub）基因；在DAVID数据库对关键模块的Hub基因进行基因本体论（GO）功能注释和KEGG通路富集分析。结果筛选出槲皮素和谷甾醇2个活性成分，155个药物靶点，4571个PS疾病靶点；取交集后得到130个积雪草治疗PS的作用靶点。经Cytoscape软件分析后，得到丝裂原活化蛋白激酶1（MAPK1）、IL-6、TNF、IL-10、基质金属蛋白酶9（MMP-9）、转化生长因子β1（TGF-β1）、血管内皮生长因子A（VEGFA）、IL-1B、表皮生长因子（EGF）、MMP-2、MMP-1等Hub基因，涉及TNF信号通路、MAPK信号通路、HIF-1信号通路等。结论积雪草可通过调控TNF信号通路、MAPK信号通路、HIF-1信号通路等，改善PS患者的炎症反应、缺氧状态及成纤维细胞增殖平衡，具有多中心、多靶点、多途径的作用特点。]]></description>
<pubDate>2021/1/6 17:01:07</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[狄海波，张洪壮，侯世科，王振国，闫利]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3679&flag=1]]></guid><cfi:id>646</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[良性特发性眼睑痉挛患者的屈光状态及分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-965&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析良性特发性眼睑痉挛患者的屈光状态分布情况。方法选取2017年1月至2018年12月温州医科大学附属眼视光医院收治的良性特发性眼睑痉挛患者63例（120眼），为眼睑痉挛组；另择同期为求老视镜验配者63例（120眼）为正常对照组。观察并比较两组患者各类屈光状态分布情况。结果眼睑痉挛组以单纯远视眼最多（占36.7％），其次为正视眼（29.2％）、远视合并散光眼（11.7％）。眼睑痉挛组与正常对照组屈光状态的分布差异有统计学意义（P＜0.05）。两组大部分屈光不正均为低度数。眼睑痉挛组与正常对照组球镜度数分布、柱镜轴向分布比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），柱镜度数分布差异有统计学意义（P＜0.05）。结论良性特发性眼睑痉挛患者屈光状态以远视合并或不合并散光为主，与正常人群相比柱镜度数分布存在差异。]]></description>
<pubDate>2021/1/6 17:01:07</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[俞晓宇，窦仁慧，郭昊晨，温淑梅]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-965&flag=1]]></guid><cfi:id>645</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中、重度脑外伤继发性急性肾损伤列线图预测模型的构建]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2743&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的构建中、重度脑外伤继发性急性肾损伤列线图预测模型以指导临床。方法回顾2017年2月至2020年3月浙江省人民医院收治的457例中、重度脑外伤患者临床资料，根据是否发生急性肾损伤（AKI）将患者分为AKI组与非AKI组，比较两组患者住院期间死亡、28d病死率、肾脏替代治疗情况。采用多因素logistic回归分析筛选AKI危险因素，并使用筛选出的危险因素建立AKI列线图预测模型，应用AUC检验模型预测效果。结果457例中、重度脑外伤患者中83例发生AKI，发生率为18.16%，AKI组住院期间死亡、28d病死率、肾脏替代治疗发生率均高于非AKI组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；多因素logistic回归分析显示，年龄、基础肌酐（Scr）水平、急性生理与慢性健康评估II（APACHEII）评分、甘露醇使用量、急性呼吸衰竭是影响中、重度脑外伤继发性AKI发生的独立危险因素（均P＜0.05）；将独立危险因素构建列线图模型，AUC为0.799，校准曲线为斜率接近于1的直线，Hosmer-Lemeshow拟合优度检验字2=7.982，P=0.435。结论基于影响中、重度脑外伤继发性AKI的危险因素即年龄、基础Scr水平、APACHEII评分、甘露醇使用量、急性呼吸衰竭构建的列线图预测模型具有良好的区分度与准确度，对防治中、重度脑外伤患者继发性AKI的发生具有一定指导意义。]]></description>
<pubDate>2021/1/6 17:01:07</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[潘金玉，邵红亮，杨向红]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2743&flag=1]]></guid><cfi:id>644</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同引导方式背根神经节脉冲射频治疗下腰痛效果比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2297&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较4种不同的引导方式对背根神经节脉冲射频治疗下腰痛效果的影响。方法选择2018年6月至2020年6月佛山市中医院三水医院行背根神经节脉冲射频治疗下腰痛患者120例，按照随机数字表法分为C臂X线定位组（Ⅰ组）、CT定位组（Ⅱ组）、超声引导定位组（Ⅲ组）、超声联合C臂X线定位组（Ⅳ组），每组30例。记录并比较4组患者治疗前（T0）、治疗后24h（T1）和治疗后1周（T2）、1个月（T3）、3个月（T4）的视觉模拟评分(VAS)，治疗过程中穿刺次数、穿刺时间、一次穿刺准确率、射线暴露次数，以及治疗3个月后治愈率和显效率等。结果与T0比较，4组患者T1~4VAS评分均降低（均P＜0.05）；Ⅳ组T1时VAS评分低于Ⅰ组（P＜0.05）。穿刺次数和时间方面，Ⅲ组和Ⅳ组少于Ⅰ组和Ⅱ组（P＜0.05）；Ⅳ组射线暴露次数最少且一次穿刺准确率最高（P＜0.05）。治疗3个月后治愈率比较，Ⅱ组及Ⅳ组较高，分别为46.7％及36.7％，但4组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论4种引导方式穿刺的背根神经节脉冲射频治疗下腰痛均安全有效，超声联合C臂X线引导在减少射线暴露时间上优于其他3种引导方式。]]></description>
<pubDate>2021/1/6 17:01:08</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[邓铭锋，潘星安，徐德敏，廖荣宗]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2297&flag=1]]></guid><cfi:id>643</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[非静脉溶栓急性脑梗死患者取栓治疗后出血转化的相关因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-222&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨非静脉溶栓急性脑梗死患者血管内取栓治疗后发生出血转化的相关因素。方法选取2018年1月至2019年3月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院行血管内取栓治疗的非静脉溶栓急性脑梗死患者103例，根据术后有无出血转化分为出血组20例和未出血组83例。分析非静脉溶栓急性脑梗死患者血管内取栓治疗后发生出血转化的相关因素。结果单因素分析显示两组患者尿路感染发生率、尿酸（UA）比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。ROC曲线显示UA预测非静脉溶栓急性脑梗死患者取栓治疗后出血转化的AUC为0.724（95%CI：0.064~0.844），确定UA最佳截点值为372滋mol/L。多因素logistic回归显示UA≥372滋mol/L是非静脉溶栓急性脑梗死患者取栓治疗后发生出血转化的的保护因素（OR=0.156，95%CI：0.050~0.486，P=0.001）。结论高水平UA可降低非静脉溶栓脑梗死取栓治疗后发生出血转化的风险。]]></description>
<pubDate>2020/12/9 17:50:37</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[魏超，徐姣娜，陈天文，孟钰婷，牛国忠]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-222&flag=1]]></guid><cfi:id>642</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[数字化导板引导无牙颌种植手术的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2120&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察计算机辅助设计数字化导板引导在无牙颌患者种植手术中的应用效果。方法选取2015年7月至2019年10月在温州市人民医院口腔医学中心行人工牙种植修复手术的无牙颌患者35例，术前均行口腔锥形束CT扫描及相应软件术前种植设计。其中应用计算机辅助设计数字化导板引导种植手术20例（A组），植入60枚种植体；自由手种植修复15例（B组），植入40枚种植体。患者术后均行口腔锥形束CT扫描，比较两组患者虚拟种植体和实际种植体的偏差。结果A组患者虚拟种植体和实际种植体肩部偏差为（1.34±0.42）mm，根尖部偏差为（1.29±0.40）mm，角度偏差为（4.56±0.75）毅，深度偏差为（0.67±0.24）mm；B组分别为（2.37±0.21）mm、（3.01±0.64）mm、（8.43±2.88）毅、（0.80±0.25）mm。A组患者虚拟种植体和实际种植体的颈部、根部、角度偏差均小于B组（均P＜0.05），深度偏差与B组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论计算机辅助设计数字化导板引导无牙颌患者种植手术可获得较好的临床效果，其植入准确性可靠，比自由手植入更便利、微创、精准。]]></description>
<pubDate>2020/12/9 17:50:37</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈宋洁，倪凌晨，赵翚]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2120&flag=1]]></guid><cfi:id>641</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[第二产程时长与盆底功能近期损伤的相关性分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3874&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨第二产程时长与盆底功能近期损伤的相关性。方法选择2018年8月至2019年8月在青田县人民医院阴道分娩的足月单胎初产妇142例，根据第二产程时长分为＞2h组29例（观察组）和≤2h组113例（对照组）。两组产妇产后6~8周通过病史采集、盆腔脏器脱垂评分（POP-Q）、手测盆底肌力（采用Oxford评分法）、盆底肌肌电检测以及盆腔器官脱垂/尿失禁性功能问卷简版评分（PISQ-12）和盆底功能影响问卷简版评分（PFIQ-7），进行产后近期盆底功能的综合评估，分析第二产程时长对盆底功能近期损伤的影响。结果观察组产妇压力性尿失禁和子宫阴道脱垂发生率、POP-Q分度均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；手测盆底肌肌力、盆底肌I类肌电压和II类肌电压均低于对照组，I类肌纤维疲劳度和II类肌纤维疲劳度均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组产妇PISQ-12评分和PFIQ-7评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论第二产程时长延长可明显增加产妇发生盆底肌群结构和功能损伤的风险，增加盆底功能障碍性疾病的发生概率，从而影响产妇的生活质量。]]></description>
<pubDate>2020/12/9 17:50:37</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[纪伟青，周陈华，叶晓慧，单晶晶]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3874&flag=1]]></guid><cfi:id>640</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[加味茵陈蒿汤联合S-腺苷蛋氨酸对ICP的临床疗效及血清TBA、IL-17、TGF-β水平的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3706&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨加味茵陈蒿汤联合S-腺苷蛋氨酸治疗轻度妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的临床疗效及对血清总胆汁酸（TBA）、IL-17、转化生长因子-β（TGF-β）水平的影响。方法选取2018年1月至2019年3月浙江省立同德医院收治的轻度ICP患者60例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组30例和对照组30例。对照组采用S-腺苷蛋氨酸500mg+5％葡萄糖注射液500ml静脉滴注，1次/d；观察组在对照组基础上加用加味茵陈蒿汤400ml，分早晚2次口服；两组疗程均为2周。依据瘙痒评分观察两组患者治疗后皮肤瘙痒程度的改善情况，应用全自动生化分析仪检测治疗前后血清TBA、IL-17、TGF-β水平变化，比较两组患者的临床疗效和分娩结局。结果治疗后两组患者瘙痒评分均较治疗前降低，且观察组患者瘙痒改善程度优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）；治疗后两组患者血清TBA、IL-17水平均较治疗前降低，而TGF-β水平较治疗前升高，差异均有统计学意义（均P＜0.01）；治疗后观察组患者血清TBA、IL-17水平均低于对照组，TGF-β水平高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。治疗后观察组患者总有效率为96.7%，高于对照组的76.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者分娩孕周、羊水污染发生率、胎儿窘迫发生率、产后出血发生率、剖宫产率及新生儿体质量比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论加味茵陈蒿汤联合S-腺苷蛋氨酸治疗轻度ICP患者疗效显著，且明显改善患者血清TBA、IL-17、TGF-β水平，利于维护母婴安全。]]></description>
<pubDate>2020/12/9 17:50:37</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈文增，熊智慧，洪秋慧，金美媛]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3706&flag=1]]></guid><cfi:id>639</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同分型新型冠状病毒肺炎CT影像定量评分的变化及临床意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-833&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）不同临床分型的胸部CT影像定量评分的变化及临床意义。方法回顾性分析2020年1至2月在绍兴市人民医院和绍兴文理学院附属医院经核酸检测确诊的COVID-19患者共32例114次胸部CT图像和临床资料，分析其临床表现、CT检查次数及间隔时间和CT影像定量评分的关系。结果32例确诊患者根据临床分型分为轻型-普通型组21例，重型-危重型组11例。临床表现以发热和呼吸道症状为主，两组患者CT检查间隔时间差异有统计学意义（P=0.04）。轻型及普通型CT影像定量评分在发热第15天达高峰，以后持续下降；重型及危重型CT影像定量评分在发热第12天达高峰，经历缓慢下降平台后小幅上升，发热第24天达第2个小高峰，以后开始持续下降。结论不同COVID-19临床分型患者的CT影像定量评分及其进展时间、演变规律存在差异，可以根据临床分型选择合适的CT检查评估间隔时间，胸部CT影像定量评分对临床采取正确治疗手段及评估恢复情况有很大的参考价值。]]></description>
<pubDate>2020/12/8 15:15:50</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[韦明珠，赵振华，黄亚男，杨建峰，杨民霞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-833&flag=1]]></guid><cfi:id>638</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[2型糖尿病慢性肾病1期患者肾小球滤过率与腹内脂肪面积的相关性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1820&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨2型糖尿病（T2DM）慢性肾病（CKD）1期患者肾小球滤过率（eGFR）与腹内脂肪面积（VFA）的相关性，为早期防治糖尿病肾病（DN）提供帮助。方法收集2014年7月至2019年3月于中国人民解放军第九〇三医院内分泌科就诊的T2DM患者228例，采用CT测量VFA；测量血糖、TC、TG、LDL-C、HDL-C、游离脂肪酸（FFA）、谷氨酸-丙酮酸转氨酶（GPT）、肌酐、尿素氮、白蛋白等生化指标水平，计算eGFR并分组[90≤eGFR＜120ml/（min·1.73m2）为A组，eGFR≥120ml/（min·1.73m2）为B组]，探讨T2DM患者eGFR与VFA相关性。结果A组与B组间VFA差异有统计学意义（P=0.000）。VFA是eGFR的独立相关因素（均P＜0.05）。结论T2DMCKD1期患者的eGFR随着VFA的增加而增加。]]></description>
<pubDate>2020/12/8 15:15:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[许瑶，胡天晓，谭擎缨，姚佳琦，王秀景，王惠玲，王静]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1820&flag=1]]></guid><cfi:id>637</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[影响ICU成人患者术后谵妄相关危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1362&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析ICU成人患者术后发生谵妄的危险因素。方法选取2017年1月至2018年6月连云港市第一人民医院ICU成人手术后患者250例，术后转入ICU第2天采用ICU意识模糊评估法（CAM-ICU）评估患者谵妄发生情况，根据是否发生谵妄分为谵妄组（110例）和非谵妄组（140例）；分析术后谵妄的可能危险因素，包括性别、年龄、文化程度、术前合并基础病、ASA分级、手术时间、术后急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、身体约束、ICU机械通气时间、术后视觉模拟评分（VRS）、术后使用镇静、镇痛药；对差异有统计学意义的因素进一步行多因素logistic回归分析寻找独立危险因素，同时比较两组患者机械通气时间、ICU总住院时间、治疗总费用及病死率。结果共110例患者发生谵妄，谵妄发生率44.0%；logistic多因素回归分析显示：患者年龄≥65岁、手术时间≥3h、术后VRS评分≥4分、ASA分级2级以上、APACHEII评分、身体约束、受教育程度、ICU机械通气时间、使用镇静镇痛药是术后发生谵妄的独立危险因素；谵妄组机械通气时间、ICU总住院时间较非谵妄组明显延长，治疗总费用、病死率明显增加（均P＜0.05）。结论ICU成人患者术后发生谵妄的独立危险因素众多，而术后谵妄患者的病死率增加。]]></description>
<pubDate>2020/12/8 15:15:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[沈叶菊，王银龙，牟志芳，刘克喜，康秀文]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1362&flag=1]]></guid><cfi:id>636</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[峡部甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的危险因素研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3267&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的通过分析峡部甲状腺乳头状癌（PTC）患者的结节超声特征探讨颈部淋巴结转移的危险因素。方法回顾性分析2014年6月至2017年3月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院手术证实为峡部PTC86例患者的结节超声特征，根据病理结果有无颈部淋巴结转移分为转移组24例和无转移组62例，比较两组患者的结节超声特征，采用logistic回归分析其与颈部淋巴结转移的相关性，应用ROC曲线分析结节平均内径对峡部PTC诊断的灵敏度和特异度。结果转移组突破甲状腺包膜的颈部淋巴结转移发生率高于无转移组，差异有统计学意义（P＜0.01）。logistic回归分析表明，结节平均内径是峡部PTC颈部中央区淋巴结转移的危险因素（OR=0.814，P＜0.01）。以结节平均内径预测峡部PTC患者发生颈部中央区淋巴结转移的AUC为0.788，最佳截断值为7.9mm，灵敏度为80.6%，特异度为75.0%。结论结节平均内径以及甲状腺是否突破背膜是峡部PTC发生颈部淋巴结转移的主要危险因素。]]></description>
<pubDate>2020/12/8 15:15:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈创华，方建华，徐陈柯，王炜，孔凡雷，孙虹]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3267&flag=1]]></guid><cfi:id>635</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血清巨噬细胞移动抑制因子水平对颅脑损伤患者住院期间主要不良事件的预测价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1035&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血清巨噬细胞移动抑制因子（MIF）水平对颅脑损伤（TBI）患者住院期间主要不良事件（MAEs，包括住院期间死亡、急性外伤性脑梗死、急性创伤性凝血病、急性肺损伤和急性进展性出血性脑损伤等）的预测价值。方法选取2016年1月至2019年6月杭州市第九人民医院收治的103例中重度TBI患者为TBI组，同期健康体检者103例为对照组。检测并比较两组对象血清MIF水平，分析TBI患者血清MIF水平与入院时格拉斯哥昏迷评分（GCS）、血清CRP水平的相关性，比较不同血清MIF水平患者MAEs发生率，利用ROC曲线分析血清MIF水平及GCS对TBI患者MAEs的预测效能。结果TBI组血清MIF水平为（28.6±10.0）滋g/L，较对照组（8.4±2.9）滋g/L明显升高（P＜0.05）。TBI患者血清MIF水平与入院时GCS呈负相关（r=-0.505，P＜0.01），与血清CRP水平呈正相关（r=0.501，P＜0.01）。血清MIF水平预测TBI患者MAEs具有中高度的灵敏度和特异度。血清MIF水平与GCS预测TBI患者MAEs的AUC比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论MIF可能与TBI后脑组织炎症反应有关，临床检测血清MIF水平有助于MAEs的预测。]]></description>
<pubDate>2020/12/8 15:15:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王晓锋，俞文华，张立新，李海永，王生虎，张晓乐，洪华勇，沈佳燕]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1035&flag=1]]></guid><cfi:id>634</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肌炎特异性抗体亚型在多肌炎/皮肌炎患者临床特征及预后中的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1193&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨不同肌炎特异性抗体（MSAs）亚型与多肌炎（PM）/皮肌炎（DM）患者临床特征的相关性，及对患者预后的影响。方法收集2017年1月至2020年1月宁波市第一医院住院的PM/DM患者临床资料，包括11种MSAs亚型，与临床特征进行相关性分析，进一步logistic回归分析MSAs亚型是否为临床特征的独立影响因素，同时分析不同MSAs亚型PM/DM患者的Kaplan-Meier生存曲线，多因素Cox回归分析影响PM/DM患者预后的因素。结果137例PM/DM患者，DM131例，PM6例，MSAs总体阳性率77.37%，以抗组氨酰tRNA酶（Jo-1）抗体、抗黑色素分化相关基因5（MDA5）抗体、抗转录中介因子1-γ（TIF1-γ）抗体最多见，阳性率分别为19.71%、13.87%、15.33%，不同MSAs与PM/DM患者不同临床特征密切相关，抗TIF1-γ、抗NXP抗体阳性者易出现吞咽障碍（字2=24.847，P＜0.001；P=0.005），抗ARS、抗Jo-1抗体阳性者易出现肌痛（字2=4.314、7.146，均P＜0.05），抗Jo-1、抗MDA5抗体阳性者易出现肌无力（字2=6.245、8.865，均P＜0.05），抗MDA5抗体阳性者易出现向阳疹、Gottron疹、溃疡性皮疹（字2=37.198、14.724、104.492，均P＜0.05），抗ARS、抗Jo-1、抗EJ、抗MDA5抗体阳性者较易出现技工手（字2=35.298、27.779、20.012、8.006，均P＜0.05），抗ARS、抗Jo-1、抗MDA5、抗Mi-2抗体阳性者易出现发热（字2=11.745、25.291、20.078、6.255，均P＜0.05）。抗氨基酰tRNA合成酶抗体（ARS）抗体是PM/DM发生肺间质病变（ILD）的独立危险因素（OR=4.348，95%CI：1.653~11.436，P=0.003），抗TIF1-γ抗体是PM/DM合并肿瘤的独立危险因素（OR=5.483，95%CI：1.427~21.065，P=0.013）。所有PM/DM患者随访1~37个月，死亡8例，累计生存率84.2％，不同MSAs患者预后差异无统计学意义，多因素回归分析并未显示MSAs是影响PM/DM患者生存的独立危险因素。结论PM/DM患者血清中MSAs阳性率高，不同MSAs与不同临床特征相关，密切关注抗ARS抗体PM/DM患者的ILD，积极筛查肿瘤尤其是存在抗TIF1-γ抗体的PM/DM患者，MSAs并不直接影响PM/DM患者的短期预后。]]></description>
<pubDate>2020/12/8 15:15:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[肖栋梅，王庭辉，赵宝景，袁青青，谢斌华，忻霞菲，邬秀娣]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1193&flag=1]]></guid><cfi:id>633</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[早期预测急性特发性胰腺炎严重程度的回归模型建立]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3883&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析不同严重程度急性特发性胰腺炎（AIP）患者的临床指标（包括血脂），建立一个对AIP严重程度有预测价值的回归模型。方法选取2012年1月至2016年1月温州医科大学第一附属医院收治首次AIP发作的患者350例。根据2012年亚特兰大分类修订版和国际共识定义，将急性胰腺炎（AP）严重程度分为轻度急性胰腺炎（MAP）、中度急性胰腺炎（MSAP）和重度急性胰腺炎（SAP）。记录患者一般情况（性别、年龄、发病天数，是否长期饮酒、BMI、病因）、入院24h内首次实验室检查（TC、HDL-C、LDL-C、TG、血清白蛋白、ALT、AST）、入院24h内首次AP严重程度床边指数（BISAP）评分。采用单因素分析和二分类非条件logistic回归筛选出SAP的高危因素，并建立一个对AIP严重程度有预测价值的回归模型；采用Hosmer-Lemeshow检验及AUC检测回归模型的校准度和效度。结果3组AIP患者BMI、TC、HDL-C、LDL-C、TG、白蛋白、AST和入院首次BISAP评分比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示入院时HDL-C（OR=0.038，95％CI：0.010~0.145，P＜0.01）和LDL-C（OR=0.537，95％CI：0.352~0.820，P＜0.01）是SAP的独立危险因素。预测AIP严重程度的回归模型：logisitic（P）=2.222-3.259×HDL-C（mmol/L）-0.622×LDL-C（mmol/L）。Hosmer-Lemeshow检验表明，拟合度无统计学意义（P＞0.05）；logistic回归模型对AIP严重程度有较好的预测价值（AUC=0.810，95%CI：0.738~0.883），其预测效度与BISAP评分相似（AUC=0.800，95%CI：0.732~0.868）。回归模型最佳截点为0.15，其灵敏度、特异度、最大Youden指数分别为0.676、0.815、0.491。结论使用HDL-C和LDL-C组成的logistic回归模型，在一定程度上可对AIP严重程度的预测提供依据。]]></description>
<pubDate>2020/11/17 11:00:21</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[林素涵,叶骅俊,潘景业]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3883&flag=1]]></guid><cfi:id>632</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[内镜下曲张静脉精准断流术与硬化剂注射术治疗肝硬化食管胃静脉曲张的疗效比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-288&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较内镜下精准食管胃静脉曲张断流术（ESVD）与内镜下曲张静脉硬化剂注射术（EIS）治疗肝硬化食管胃静脉曲张（GOV）1型伴（或不伴）GOV2型的疗效。方法选取湖州市中心医院2016年1月至2019年1月收治的采用ESVD治疗的肝硬化GOV患者25例，采用EIS治疗的肝硬化GOV患者29例，观察并比较两组患者的GOV即时止血率（72h以内）、近期止血率（72h~6周）、远期止血率（6周~6个月）、GOV好转率（6个月及以上）和随访情况。结果两组患者各时期GOV止血率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；两组患者GOV好转率比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均无严重并发症发生，ESVD组死亡2例（8.0%）、EIS组死亡5例（17.2%）。结论ESVD较EIS治疗肝硬化GOV1型伴（或不伴）GOV2型出血有更高的GOV好转率。]]></description>
<pubDate>2020/11/17 11:00:21</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[蒋海根,魏姣姣,施杰民,李伟平,张宝阳,董权,朱伟华,刘江]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-288&flag=1]]></guid><cfi:id>631</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[改良纵切横缝术治疗PPH后吻合口重度狭窄的临床疗效分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1951&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的开展并探讨改良纵切横缝术治疗吻合器痔上黏膜环形切除钉合术（PPH）后吻合口重度狭窄的临床疗效。方法回顾性分析2008年6月至2019年6月杭州市第三人民医院肛肠科收治的PPH后吻合口重度狭窄患者114例，其中采用改良纵切横缝术的38例患者为治疗组，采用扩肛术的38例患者为对照1组，采用纵切横缝术的38例患者为对照2组，比较3组患者术后1周及术后3个月的总有效率；术后2周生活质量评分、直肠静息压；术后第1、7、14天肛门疼痛[采用视觉模拟评分法（VAS）评估]；术后2周出现水肿、感染、出血等情况。结果术后1周，治疗组总有效率高于对照1组（P＜0.01）；术后3个月，治疗组总有效率均高于对照1组、对照2组（均P＜0.01）。术后2周治疗组生活质量评分均高于对照1组、对照2组（均P＜0.05）。术后2周治疗组直肠静息压均低于对照1组、对照2组（均P＜0.05）。治疗组术后第1、7、14天肛门疼痛VAS评分均低于对照1组、对照2组（均P＜0.05）；术后2周治疗组肛门水肿、感染及出血发生率均低于对照1组、对照2组（均P＜0.05）。结论改良纵切横缝术对PPH后吻合口重度狭窄治疗有较好的疗效。]]></description>
<pubDate>2020/11/17 11:00:22</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[邵书先,杨关根,王东]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1951&flag=1]]></guid><cfi:id>630</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[英夫利昔单抗与环孢素A治疗急性重症溃疡性结肠炎长期疗效与安全性的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-961&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的系统性分析比较英夫利昔单抗（IFX）与环孢素A（CsA）治疗急性重症溃疡性结肠炎（ASUC）长期疗效和安全性的优劣。方法检索Pubmed、Embase、CochranceLibrary、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库，收集比较IFX和CsA治疗ASUC的随机对照研究（RCT）和队列研究。采用ReviewManager5.3软件进行数据分析，同时进行亚组分析和敏感性分析。结果共纳入10篇文献，其中3篇为RCT，7篇为队列研究。患者总数1345例，其中IFX组549例，CsA组796例。Meta分析结果显示：IFX组的1年和5年结肠切除率均显著低于CsA组（1年：OR=0.63，95%CI：0.41~0.98，P=0.04；5年：OR=0.60，95%CI：0.41~0.88，P=0.01），但两者的3年结肠切除率比较差异无统计学意义（OR=0.78，95%CI：0.54~1.11，P=0.85）。安全性方面，IFX和CsA两组间药物不良事件和死亡率比较差异均无统计学意义（不良事件：OR=1.03，95%CI：0.60~1.74，P=0.92；死亡率：OR=0.82，95%CI：0.30~2.28，P=0.18）；IFX组的严重不良事件发生率显著高于CsA组（OR=1.46，95%CI：1.04~2.05，P=0.03），非RCT亚组中IFX组显著高于CsA组（OR=1.78，95%CI：1.13~2.70，P=0.01），RCT亚组中无统计学差异（OR=1.17，95%CI：0.71~1.90，P=0.54）。结论IFX治疗ASUC的长期疗效可能优于CsA，但严重不良事件发生率可能高于CsA。]]></description>
<pubDate>2020/11/17 11:00:22</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周颖,林子闻,宋毓飞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-961&flag=1]]></guid><cfi:id>629</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[脑钠肽联合临床肺部感染评分对老年重症肺炎患者早期病情评估的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1748&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨脑钠肽（BNP）联合临床肺部感染评分（CPIS）对老年重症肺炎患者早期病情评估的价值。方法选取2014年9月至2017年11月温州市中西医结合医院收治的老年重症肺炎患者60例作为观察组，选择同期健康体检无重大疾病的老年人60例作为对照组。根据患者确诊为重症肺炎后1个月内的生存情况，将观察组进一步分为存活组和病死组。检测并比较分析各组血清BNP水平和CPIS的变化。结果观察组治疗前BNP水平和CPIS均明显高于对照组（均P＜0.05）；观察组1个月内因重症肺炎呼吸衰竭死亡21例，病死率为35.00%；与存活组比较，病死组入院后1、3、5d的BNP水平和CPIS均明显高于存活组（均P＜0.05）。Pearson相关分析显示，观察组患者入院后1、3和5d，BNP水平和CPIS均呈正相关（r=0.424、0.365、0.399，均P＜0.05）。结论血清BNP水平、CPIS均可反映老年重症肺炎患者的严重程度和预后情况，两者结合可能更有助于指导临床治疗。]]></description>
<pubDate>2020/11/17 11:00:22</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[曾余丰,葛金林,蒋龙翔]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1748&flag=1]]></guid><cfi:id>628</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同剂量右美托咪定对体外循环心脏手术患者认知功能和应激反应的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1469&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨不同剂量右美托咪定对体外循环心脏手术患者认知功能和应激反应的影响。方法选取在2017年5月至2018年5月在杭州市第一人民医院及浙江大学医学院附属第一医院实施体外循环心脏手术的120例患者作为研究对象，其中麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定0.5滋g/kg且0.1滋g/（kg·h）维持直到手术结束的40例作为低剂量组，静脉泵注0.8滋g/kg且0.2滋g/（kg·h）维持直到手术结束的40例作为中剂量组，静脉泵注1.0滋g/kg且0.3滋g/（kg·h）维持直到手术结束的40例作为高剂量组，比较3组患者麻醉后手术前（T0）、体外循环开始后30min（T1）、体外循环结束后30min（T2）、术后6h（T3）、术后24h（T4）的认知功能[采用简易精神状态量表（MMSE）评定]和应激反应指标（包括血液TNF-α、IL-6、S100-β蛋白、补体3及补体4水平）以及术后认知功能障碍（POCD）发生率。结果T0时3组TNF-α、IL-6、S100-β蛋白、补体3及补体4水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；而在T1、T2、T3、T4时，低剂量组的TNF-α、IL-6、补体3及补体4水平均明显高于中剂量组和高剂量组（均P＜0.05），高剂量组的S100-β蛋白水平均明显高于其他两组（均P＜0.05）。在术前1d、术后第7天时，3组患者的MMSE评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；在术后第1、4天时，高剂量组的MMSE评分均低于低剂量组和中剂量组（均P＜0.05）。在术前1d、术后第7天时，3组患者的POCD发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；在术后第1、4天时，高剂量组的POCD发生率均高于低剂量组（均P＜0.05）。3组患者的不良反应发生率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg且0.1滋g/（kg·h）维持直到手术结束能够改善患者的认知功能，减轻患者的应激反应。]]></description>
<pubDate>2020/11/17 11:00:22</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杨潜前,曹金林,孙建良]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1469&flag=1]]></guid><cfi:id>627</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[厄贝沙坦联合恩格列净治疗糖尿病肾病效果研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2661&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察厄贝沙坦联合恩格列净治疗糖尿病肾病（DKD）的临床效果。方法选取2017年11月至2019年2月安康市中心医院内分泌科收治的糖尿病肾病患者68例，随机分为厄贝沙坦组（厄贝沙坦治疗，34例）和联合组（厄贝沙坦联合恩格列净治疗，34例）。两组患者连续治疗6个月，测量两组患者治疗前后的收缩压（SBP）和舒张压（DBP）；采用酶联免疫法检测两组患者治疗前后糖化血红蛋白（HbA1C）和内皮素（ET）；放射免疫法测定两组患者治疗前后尿微量白蛋白（mAlb）；采用全自动生化分析仪检测两组患者治疗前后血尿酸（UA）、血清白蛋白（ALB）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、24h尿蛋白定量（24-UP）及LDL-C，根据Cockcroft-Gault公式计算患者肾小球滤过率（eGFR）；评定两组患者治疗6个月后的疗效及不良反应的发生情况。结果两组患者治疗后的SBP、DBP、HbA1C较治疗前均有所改善（均P＜0.05）；联合组患者治疗后的SBP、HbA1C水平均低于厄贝沙坦组（均P＜0.05）。两组患者ET、ALB及联合组UA较治疗前均有所改善（均P＜0.05）；联合组患者治疗后ET、UA均低于厄贝沙坦组，而ALB高于厄贝沙坦组（均P＜0.05）。两组患者24-UP、mAlb、BUN、Cr、eGFR均较治疗前有所改善（均P＜0.05）；联合组患者治疗后24-UP、Cr均低于厄贝沙坦组，eGFR高于厄贝沙坦组（均P＜0.05）。治疗6个月后，联合组总有效率高于厄贝沙坦组（P＜0.05）。厄贝沙坦组患者出现头晕2例，胃肠道反应1例，口干1例，总不良反应发生率为11.76%；联合组患者出现头晕2例，胃肠道反应1例，泌尿系感染1例，便秘1例，总不良反应发生率为14.71%。结论厄贝沙坦联合恩格列净治疗DKD疗效确切，能有效改善患者的血糖、血压和肾功能。]]></description>
<pubDate>2020/11/17 11:00:22</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈浩,胡琳,祁平]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2661&flag=1]]></guid><cfi:id>626</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[结直肠癌患者HER-2表达与临床病理特征及预后的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-146&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨结直肠癌患者人表皮生长因子受体2（HER-2）表达与临床病理特征及预后的关系。方法选取2014年1月至2019年6月收治的3818例结直肠癌为研究对象，其中宁波市第一医院1675例，宁波市第二医院1409例，宁波大学医学院附属医院734例；截至2019年12月31日，246例患者完成术后随访。采用免疫组化染色法测定HER-2表达情况，比较不同临床病理特征的结直肠癌患者HER-2表达阳性率，比较不同HER-2表达水平的结直肠癌患者生存率。结果3818例结直肠癌患者HER-2（-）、（+）、（++）、（+++）分别为3017、684、75、42例，HER-2表达阳性率为21.0%。不同性别、TNM分期、分化程度、淋巴结转移、有无远处转移及转移器官情况的结直肠癌患者HER-2表达阳性率比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；不同年龄、肿瘤大小、类型、位置、解剖学部位、、浸润深度以及无神经及脉管侵犯的结直肠癌患者HER-2表达阳性率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。246例完成随访的结直肠癌患者中，HER-2（-）、（+）、（++）、（+++）患者5年生存率分别为84.9%、79.0%、78.9%、73.7%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论结直肠癌患者HER-2表达与其性别、TNM分期、分化程度、淋巴结转移、有无远处转移及转移器官情况等临床病理特征有一定的联系，但与预后无关，对病情评估有一定的指导意义。]]></description>
<pubDate>2020/11/6 14:31:01</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[潘坚慧,奕天飞,杭晨,余永明,卿艳平,严志龙,施益九]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-146&flag=1]]></guid><cfi:id>625</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[嘉兴地区甲状腺结节手术患者尿碘浓度及其与甲状腺乳头状癌的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2676&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨嘉兴地区甲状腺结节手术患者尿碘浓度及其与甲状腺乳头状癌（PTC）的关系。方法选取2014年4月至2016年8月在嘉兴市第二医院行甲状腺结节手术的298例患者为研究对象，所有患者在嘉兴地区生活10年以上；术前均行尿碘浓度检测，术后行病理学诊断。分析甲状腺结节良恶性与患者临床特征的关系以及PTC患者尿碘浓度与临床特征的关系，绘制ROC曲线分析尿碘浓度对PTC的诊断效能。结果298例甲状腺结节手术患者，碘缺乏10例（3.4%），碘足量48例（16.1%），碘过量28例（9.4%），碘超过量212例（71.1%）。155例甲状腺良性结节患者中位尿碘浓度为390.18滋g/L，143例PTC患者中位尿碘浓度为1001.76滋g/L。甲状腺结节良恶性与患者年龄、甲状腺球蛋白抗体（TGAB）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAB）、尿碘浓度等有关，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；与性别、促甲状腺激素（TSH）无关（均P＞0.05）。尿碘浓度≥1058.27滋g/L可作为PTC的预测指标，其灵敏度为0.469，特异度为0.800。PTC患者尿碘浓度≥1058.27滋g/L组肿瘤个数多于＜1058.27滋g/L组，差异有统计学意义（P＜0.05）；但与年龄、性别、TSH、TGAB、TPOAB、肿瘤直径、腺体外浸润、淋巴结转移、pTNM分期等均无关（均P＞0.05）。结论对于嘉兴地区甲状腺结节手术患者，尿碘浓度≥1058.27滋g/L可作为PTC的预测指标，且PTC患者的尿碘浓度与肿瘤个数有关。]]></description>
<pubDate>2020/11/6 14:31:01</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王胤达,冯联忠]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2676&flag=1]]></guid><cfi:id>624</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[两种碳酸氢盐透析液对血液透析患者低分子肝素用量及急性并发症的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2245&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨枸橼酸碳酸氢盐透析液与醋酸碳酸氢盐透析液对血液透析患者低分子肝素用量及急性并发症的影响。方法选取2018年10至12月在桐乡市第一人民医院血液净化中心进行维持性血液透析的78例患者为研究对象。采用自身前后对照，所有患者先予以醋酸碳酸氢盐透析液进行血液透析4周，设为醋酸组；然后予以枸橼酸碳酸氢盐透析液进行血液透析4周，设为枸橼酸组。采用视觉凝血分数法评估透析器及管路凝血情况，以调整低分子肝素剂量至最低值；完成4周血液透析后检测电解质水平，记录血液透析急性并发症。结果两种透析液分别进行血液透析936次。血液透析过程中，枸橼酸组血液透析所需低分子肝素最低剂量明显低于醋酸组（P＜0.05）。4周血液透析结束后，枸橼酸组校正血钙、镁水平较醋酸组明显下降（均P＜0.05），但低钙血症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05），均未发生严重的低钙血症和低镁血症。枸橼酸组血磷水平较醋酸组明显升高（P＜0.05），且高磷血症发生率亦明显升高（P＜0.05）。枸橼酸组透析过程中发生肌肉痉挛、透析中低血压的比例明显高于醋酸组，透析中高血压的比例明显低于醋酸组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；其他急性并发症发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论相比于醋酸碳酸氢盐透析液，使用枸橼酸碳酸氢盐透析液患者所需低分子肝素剂量减少，且发生透析中高血压更少，但发生透析中低血压及肌肉痉挛增多，有一定的降血钙、升血磷的风险。建议个体化选择透析液。]]></description>
<pubDate>2020/11/6 14:31:01</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杨渊,杨丽红,范为荣,陆晓凤,张艳霞,钱玲玲,金炜]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2245&flag=1]]></guid><cfi:id>623</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[表皮细胞生长因子与肛瘘术后创面愈合速度的相关性]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-358&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨表皮细胞生长因子（EGF）与肛瘘术后创面愈合速度的相关性以及重组人EGF的临床疗效。方法选取2018年9月至2019年9月嘉兴市第二医院收治的79例单纯性肛瘘术后创面难愈患者为研究对象，定期采集患者创面渗出液测定创面EGF水平，使用数码相机对患者创面进行拍照，经PHOTOSHOPCS软件处理后测定创面愈合速度，分析两者的相关性。肛瘘术后第4周患者创面仍未完全愈合28例，为慢愈合组；剩余51例为一般愈合组。对慢愈合组患者予以重组人EGF喷涂创面（睡前1次/d），观察治疗前后创面愈合速度变化。结果患者肛瘘术后第1~4周创面EGF水平与创面愈合速度均呈正相关（均P＜0.05），慢愈合组创面EGF水平及愈合速度均低于一般愈合组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。使用重组人EGF喷涂后，慢愈合组患者第5~6周创面愈合速度较前4周明显增加，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肛瘘术后创面EGF水平与愈合速度呈正相关；涂抹重组人EGF能加快创面愈合，值得在临床推广应用。]]></description>
<pubDate>2020/11/6 14:31:01</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[姚飞,凌怡庭,陈振伟,邱敏,沈桂鑫,胡毕文,李森娟,曹晨曦]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-358&flag=1]]></guid><cfi:id>622</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[射频消融与西那卡塞治疗难治性继发性甲状旁腺功能亢进的临床对比]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1387&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察并比较超声引导下射频消融与西那卡塞治疗腹膜透析患者难治性继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）的临床效果。方法选取2013年1月至2017年12月在浙江中医药大学附属广兴医院腹膜透析中心规律腹膜透析治疗及随访，并诊断为难治性SHPT的患者24例。其中12例患者采用口服西那卡塞治疗，为西那卡塞组；另12例患者采用射频消融治疗，为消融组。随访2年，观察并比较两组患者治疗前后的全段甲状旁腺激素（iPTH）、血钙、血磷水平、心血管功能、临床症状（皮肤瘙痒、不安腿综合征）改善情况。结果治疗3、6个月时消融组iPTH、血磷水平均明显低于西那卡塞组（均P＜0.05）；治疗3个月时消融组血钙水平明显低于西那卡塞组（P＜0.05）。组内治疗前后比较，西那卡塞组治疗24个月时iPTH、血磷水平均明显降低（均P＜0.05）；消融组治疗3、6、12、24个月iPTH、血磷水平均明显降低（均P＜0.05），治疗3、12、24个月时血钙水平均明显降低（均P＜0.05）。两组患者治疗前后心脏瓣膜钙化情况、颈动脉内膜中层厚度、左心室舒张末期内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度、射血分数比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。组内比较，消融组患者的射血分数治疗后较治疗前有改善（P＜0.05）。在治疗6个月时消融组皮肤瘙痒的发生率明显下降且较西那卡塞组明显为低（P＜0.05）。两组患者治疗前后不安腿综合征发生率的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论超声引导下射频消融与西那卡塞治疗腹膜透析患者难治性SHPT均有效，均能降低iPTH水平。但西那卡塞治疗起效慢，在12个月内难以见到效果，射频消融治疗起效快，3个月内就见效。射频消融治疗能快速改善心脏射血分数及皮肤瘙痒症状。]]></description>
<pubDate>2020/10/29 15:00:18</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[蒋震宇,章依峰,童孟立]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1387&flag=1]]></guid><cfi:id>621</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[微小甲状腺乳头状癌合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床特征和MMP-9表达]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-804&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨微小甲状腺乳头状癌（PTMC）合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎（CLT）的临床特征和肿瘤组织基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达的临床意义。方法选取2017年1月至2019年6月在上海市徐汇区中心医院行甲状腺切除手术的PTMC患者194例。其中单纯PTMC患者121例（PTMC组），PTMC合并CLT患者73例（PTMC合并CLT组）。回顾并收集两组患者临床病理特征资料。采用免疫组化SP法检测两组患者肿瘤组织MMP-9表达情况。结果两组患者性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤多灶性、淋巴结转移情况及有无合并结节性甲状腺肿等病理特征比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。PTMC组患者肿瘤组织MMP-9阳性表达率高于PTMC合并CLT组（68.60%比45.20%，P＜0.05）。PTMC组、PTMC合并CLT组有淋巴结转移患者MMP-9阳性表达率均高于无淋巴结转移患者（80.00%比47.52%、77.78%比35.94%，均P＜0.05）。结论PTMC合并CTL患者与单纯PTMC患者的临床特征无明显差异，但单纯PTMC患者肿瘤组织中MMP-9阳性表达率更高，这种高表达可能与淋巴结转移相关。]]></description>
<pubDate>2020/10/29 15:00:18</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王晖,马世红,张正东,韩华中,艾志龙]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-804&flag=1]]></guid><cfi:id>620</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[呼吸内科住院患者抗生素相关性腹泻的临床特征及危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3295&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析呼吸内科住院患者抗生素相关性腹泻的临床特征及其危险因素。方法选择浙江省医疗健康集团杭州医院呼吸内科2018年1月至2019年12月应用抗生素治疗的1980例患者的临床资料，根据抗生素应用后是否出现抗生素相关性腹泻（AAD）分为AAD组和非AAD组，分析AAD的临床特征，并采用单因素和多因素logistic回归分析AAD的危险因素。结果1980例应用抗生素患者发生AAD者71例，发生率为3.59%。71例引起AAD的抗生素使用频率依次为：β-内酰胺类与酶抑制剂的复合制剂、第三代头孢、碳青霉烯类、第二代头孢。AAD临床表现主要为大便次数增多、大便性状改变。经单因素及多因素logistic回归分析，结果显示年龄、病重、住院时间、抗生素联合使用及使用时间是呼吸内科住院患者发生AAD的独立危险因素（均P＜0.01）。结论缩短住院时间，合理选用抗生素，减少多种类型抗生素联合使用及避免长时间使用抗生素是减少AAD发生的重要预防措施。]]></description>
<pubDate>2020/10/29 15:00:18</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[郑晓青,祝焕杰,赵骏,连金诗,舒琦瑾]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3295&flag=1]]></guid><cfi:id>619</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[尿激酶治疗动静脉内瘘急性血栓有效与无效的患者临床特征比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-252&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较尿激酶治疗动静脉内瘘急性血栓有效与无效的患者临床特征，以探讨可能影响尿激酶溶栓效果的相关因素。方法选取2017年1月至2019年12月杭州市中医院肾内科收治的，采用超声引导下尿激酶治疗动静脉内瘘急性血栓患者82例，其中自体动静脉内瘘（AVF）患者51例、移植物动静脉内瘘（AVG）患者31例。将溶栓治疗有效的45例患者作为有效组，无效的37例患者作为无效组，观察并比较两组患者血栓栓塞时间、溶栓治疗并发症（出血、血肿）发生率及溶栓治疗前动静脉内瘘基本情况。结果与无效组比较，有效组患者血栓栓塞时间较短（P＜0.05）。两组患者出血、血肿等溶栓治疗并发症发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。在AVF患者中，与无效组比较，有效组患者吻合口内径、桡动脉内径、头静脉内径较长，吻合口流速更快、血栓长度较短，瘤样扩张发生率较低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。在AVG患者中，与无效组比较，有效组患者动脉吻合口内径较大、血流速较快（均P＜0.05）。结论临床对于动静脉内瘘急性血栓患者，不能盲目进行尿激酶溶栓治疗，以免增加内瘘血管二次损伤、消耗有限的血管资源。内瘘血栓栓塞时间、吻合口内径、桡动脉内径、血栓长度、吻合口血流速和瘤样扩张等可作为是否进行尿激酶溶栓治疗的参考指标，以提高溶栓治疗的有效率。]]></description>
<pubDate>2020/10/29 15:00:19</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[高良云,胡日红,姚国明,王利峰,朱星瑜]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-252&flag=1]]></guid><cfi:id>618</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[平均血小板体积与妊娠期代谢综合征的相关性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-323&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨平均血小板体积（MPV）水平与妊娠期代谢综合征（GMS）及其组分的相关性。方法选取2018年1月至2020年1月在杭州市妇产科医院定期产检并住院分娩的GMS孕妇70例作为GMS组，同期健康妊娠孕妇70例作为对照组。比较两组孕妇MPV及各代谢性指标，并分析MPV与各代谢性指标的相关性。结果GMS组孕妇分娩前体重、分娩前BMI、BMI增长率、收缩压、舒张压、FPG、TG、TC、LDL-C、MPV水平均高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。GMS组孕妇MPV与收缩压、FPG、TG、TC均呈正相关（r=0.29、0.26、0.47、0.41，均P＜0.05）。结论GMS孕妇MPV水平明显升高，MPV可能参与GMS的血压、血脂、血糖代谢的病理生理过程。]]></description>
<pubDate>2020/9/27 16:55:22</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[魏双双,孙扬芳,张治芬,刘文华,汤珊珊]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-323&flag=1]]></guid><cfi:id>617</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[新型冠状病毒肺炎患者临床特征及肺损伤相关因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1323&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者的流行病学特征及临床特点，并对肺损伤程度及相关因素进行探讨。方法收集2020年1月24日至2月20日杭州市西溪医院收治的COVID-19患者98例，分析患者流行病学特征、临床特点和实验室检查结果；并采用胸部CT半定量评分方法评估肺损伤程度，探讨肺损伤的相关因素。结果98例COVID-19患者中，男45例（45.92%），女53例（54.08%）；年龄4~88（44.06±16.27）岁；潜伏期1~24d，中位潜伏期7（4~9）d；发病至入院时间0~22d，中位时间4（3~8）d；住院时间5~24（11.71±4.25）d；危重型1例（1.02%）、重型3例（3.06%）、普通型79例（80.61%）、轻型15例（15.31%）；主要临床表现：发热66例（67.35%）、咳嗽49例（50.00%）、咽部不适14例（14.29%）、胸闷8例（8.16%）、乏力8例（8.16%）；最常出现的合并症：低钾血症38例（38.78%）、低钠血症21例（21.43%）、肝功能异常16例（16.33%）、高血压15例（15.31%）、细菌感染7例（7.14%）、低蛋白血症5例（5.10%）；胸部CT值0~17.26分，中位CT值2.03（0.30~4.26）分。发病至入院时间、CRP、血清淀粉样蛋白（SAA）与胸部CT值均呈正相关（r=0.369、0.214、0.214，均P＜0.05）。结论新型冠状病毒致病性强，能引起肺组织损伤、CRP和SAA升高。早期治疗可减轻肺组织损伤程度。]]></description>
<pubDate>2020/9/27 16:55:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[朱洲,周可幸,黄谦,陈祖华,王美华,朱明利,喻剑华,刘寿荣]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1323&flag=1]]></guid><cfi:id>616</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[低分子肝素治疗对不明原因复发性流产妊娠结局影响的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2357&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的系统评价低分子肝素治疗不明原因复发性流产（URSA）对患者妊娠结局的影响，为临床用药提供依据。方法通过计算机检索Pubmed、CochraneLibrary、Embase、中国知网、万方数据库中低分子肝素治疗URSA的随机对照研究，对纳入文献进行质量评价，用RevMan5.3软件进行分析。结果最终纳入文献12篇，共2079例患者。Meta分析提示，低分子肝素治疗URSA可增加活产率（OR=2.52，95%CI：1.47~4.32，P＜0.05），可增加URSA患者持续妊娠12周以上成功率（OR=2.45，95%CI：1.21~4.98，P＜0.05），能降低URSA患者妊娠并发症发生率（OR=0.45，95%CI：0.28~0.71，P＜0.05）；但不影响URSA早产率（OR=0.89，95%CI：0.59~1.34，P＞0.05）。通过纳入文献不良反应的描述，证实低分子肝素具有较好的安全性。结论相较于常规治疗，使用低分子肝素治疗URSA可改善妊娠结局，且安全性较高，但仍需高质量大样本的临床数据研究。]]></description>
<pubDate>2020/9/27 16:55:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈东亚,赵宏利]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2357&flag=1]]></guid><cfi:id>615</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[孕期铁缺乏与甲状腺功能减退的相关性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2971&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨孕期铁缺乏与甲状腺功能减退的相关性。方法选取2016年1月至2018年12月在温州市人民医院产科行产前检查并住院分娩的单胎孕妇323例，妊娠24~28周测定血常规、血清铁蛋白、FBG及甲状腺功能各指标水平。以血清铁蛋白水平20滋g/L为界，分为铁缺乏组160例和正常组163例，分析孕期铁缺乏与甲状腺功能减退的相关性。结果323例孕妇，铁缺乏发生率为49.5%。铁缺乏组孕妇RBC、Hb、铁蛋白、游离T3水平均低于正常组，而促甲状腺激素（TSH）水平高于正常组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。Pearson相关分析提示孕妇血清铁蛋白水平与Hb水平呈正相关（r=0.110，P＜0.05），与TSH水平呈负相关（r=-0.117，P＜0.05）。logistic回归分析提示低Hb水平是甲状腺功能减退的危险因素（OR=0.95，95%CI：0.93~0.98，P＜0.01）。结论孕期铁缺乏与甲状腺功能减退相关，需提高孕妇血清铁水平预防甲状腺功能减退。]]></description>
<pubDate>2020/9/27 16:55:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈海迎,郑智,陈海棠,廖婵婵,郑建琼,张红萍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2971&flag=1]]></guid><cfi:id>614</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[广西地区反复呼吸道感染儿童维生素A、E水平及其与免疫功能的相关性分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1830&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨广西地区反复呼吸道感染（RRI）儿童维生素A、E水平及其与免疫功能的相关性。方法选取2017年1月至2019年12月就诊于广西壮族自治区妇幼保健院并诊断为RRI的268例患儿为观察组，本院同期体检的134例健康儿童为对照组。检测并比较两组儿童血清维生素A、E水平，细胞免疫指标（T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞和NK细胞比例）及体液免疫指标[免疫球蛋白（Ig）G、IgA和IgM]，进一步比较RRI患儿维生素A、E正常与缺乏者的免疫功能指标，分析RRI患儿维生素A、E与免疫功能指标的相关性。结果观察组维生素A、E水平和正常率均低于对照组（均P＜0.05），CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD19+和IgG、IgA水平均低于对照组（均P＜0.05），CD8+高于对照组（P＜0.05），而NK细胞比例和IgM水平差异均无统计学意义（均P＞0.05）。RRI患儿维生素A正常者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和IgG、IgA水平均明显高于维生素A缺乏者（均P＜0.05）；而CD8+、CD19+、NK细胞比例和IgM水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。维生素E正常与缺乏患儿各项免疫功能指标比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。RRI患儿维生素A、E水平与CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和IgG、IgA水平均呈正相关（均P＜0.05），与CD8+、CD19+、NK细胞比例和IgM水平均未见相关性（均P＞0.05）。结论广西地区RRI患儿血清维生素A、E水平及免疫功能指标均降低，两者具有相关性。]]></description>
<pubDate>2020/9/27 16:55:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杨晓祥,覃敏庞,夏玲,陈洁琳,冯燕华,谭杰,莫荣浩,黄丽莲,李英乔,江蕙芸]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1830&flag=1]]></guid><cfi:id>613</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[孕晚期B族链球菌筛查对预防新生儿早发型感染的效果]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-353&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨孕晚期孕妇B族链球菌（GBS）筛查及分娩期预防性应用抗生素（IAP）对预防新生儿早发型GBS（EOGBS）感染的效果。方法选取2013年3月至2019年10月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院住院并分娩的33327例孕妇。根据医院开展GBS筛查的时机，分为未筛查期（2013年3月至2016年6月）孕妇17142例，筛查期（2016年7月至2019年10月）孕妇16185例。其中14641例筛查期孕妇在孕35~37周行GBS显色培养法筛查，并分析菌株耐药情况；另1544例孕28周后因早产或由外院转入而尚未行GBS筛查的孕妇，应用real-timePCR法筛查GBS定植情况。对GBS筛查阳性的孕妇在其临产后或胎膜破裂时给予IAP，比较开展筛查前后新生儿EOGBS感染的发生情况。结果14641例孕妇在孕35~37周行GBS显色培养法筛查，GBS定植率为10.6%；另1544例孕妇应用real-timePCR法筛查，GBS定植率为12.4%；两种方法筛查GBS的定植率比较差异有统计学意义（P=0.027）。1552株GBS药敏结果显示，青霉素、氨苄青霉素、万古霉素、利奈唑胺、替加环素敏感率均为100.0%；其余抗生素的敏感率由高到低依次是喹奴普汀/达福普汀99.4%、呋喃妥因84.3%、莫西沙星66.2%、左旋氧氟沙星65.5%、环丙沙星63.1%、克林霉素55.2%、四环素24.6%和阿奇霉素0.3%。开展GBS筛查前后新生儿EOGBS感染发生率分别为0.23‰（4/17311）和0.06‰（1/16329），两者比较差异无统计学意义（P=0.407）。结论新生儿EOGBS感染发生率较低，各地区可根据当地医疗条件和卫生经济学因素制定相应预防策略。]]></description>
<pubDate>2020/9/27 16:55:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王鑫,吴林珍,岑坷,屠巧峰,王志华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-353&flag=1]]></guid><cfi:id>612</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[首次肺部CT表现与新型冠状病毒肺炎严重程度的相关性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-93&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨首次肺部CT表现与新型冠状病毒肺炎（COVID-19）严重程度的相关性。方法对2020年1月17日至2020年2月14日温州市中心医院收治的140例COVID-19患者的临床资料进行收集并统计分析。根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第六版）》中的患者分型标准，识别重型、危重型患者，并收集发病至出现呼吸困难(依据标准符合重型患者分型标准)的天数。根据首次不同肺部CT表现，将患者分为3组，第1组为CT无肺炎患者，第2组为CT单侧肺部（均仅单处）有肺炎改变患者，第3组为CT双肺多发或散在肺炎改变患者。将第1组与第2组合并同第3组进行Cox单因素回归分析，探讨早期肺部CT表现是否是COVID-19患者病情严重程度的高危因素。结果Cox单因素回归分析显示年龄、CRP、白蛋白可能是影响COVID-19严重程度的高危因素（均P＜0.05），但首次肺部CT表现（第1、2组比第3组）可能与COVID-19严重程度无明显相关性（P＞0.05）。结论首次肺部CT表现可能与COVID-19严重程度无明显相关。]]></description>
<pubDate>2020/7/10 15:58:17</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王文文,林素涵,周月影,陈玉熹]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-93&flag=1]]></guid><cfi:id>611</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超声引导下星状神经节阻滞联合右美托咪定的麻醉效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3142&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察超声引导下星状神经节阻滞联合右美托咪定的麻醉效果。方法选取2017年6月至2019年4月在温州市人民医院行全麻手术治疗的128例患者为研究对象，按随机数字表法分成两组：观察组（星状神经节阻滞联合右美托咪定组）、对照组（星状神经节阻滞组），每组64例。比较两组患者T0（入室时）、T1（全麻诱导后）、T2（气管插管后1min）、T3（气管插管后5min）、T4（手术结束时）的脑氧代谢指标、麻醉趋势指数、血流动力学参数变化。结果观察组患者T1、T2、T3、T4时颈内静脉血氧含量（SjvO2）高于T0时（均P＜0.05），脑氧摄取率（CERO2）、动脉-颈内静脉血氧含量差（Da-jvO2）低于T0时（均P＜0.05）。两组患者T2、T3、T4时麻醉趋势指数较T1时明显增高（均P＜0.05），且观察组高于对照组（均P＜0.05）。观察组患者T1、T2、T3、T4时收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）低于T0时（均P＜0.05），T2、T3、T4时上述血流动力学参数亦低于对照组（均P＜0.05）。结论超声引导下星状神经节阻滞联合右美托咪定能改善全麻患者脑氧代谢指标，增强麻醉效果，减少血流动力学参数波动，值得推广。]]></description>
<pubDate>2020/9/16 17:02:06</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吴方圆,缪项慧,林丽娜,吴艳琴]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3142&flag=1]]></guid><cfi:id>610</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同麻醉方式对老年开胸手术患者麻醉苏醒期苏醒质量及应激状态的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2823&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨不同麻醉方式对老年开胸手术患者麻醉苏醒期苏醒质量及应激状态的影响。方法选择2016年10月至2017年8月浙江萧山医院和浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院共106例老年开胸手术患者，依据随机数字表法将患者分为研究组和对照组，各53例。研究组给予硬膜外复合全身麻醉，对照组给予静吸复合全身麻醉。比较两组患者的镇静程度和拔管时间，术前和术后6h的肾上腺素、皮质醇和去甲肾上腺素等应激指标，TNF-α、IL-6和CRP等炎性因子水平以及血液流变学指标。结果研究组患者的镇静程度评分高于对照组，拔管时间短于对照组（均P＜0.05）。研究组患者的肾上腺素、皮质醇和去甲肾上腺素等应激指标水平均低于对照组（均P＜0.05）。研究组患者的TNF-α、IL-6和CRP炎性因子水平均低于对照组（均P＜0.05）。研究组患者的高切黏度和全血低切黏度低于对照组（均P＜0.05）。结论硬膜外复合全身麻醉可提高老年开胸手术患者苏醒质量，减轻应激和炎性因子水平，改善血液流变学指标。]]></description>
<pubDate>2020/9/16 17:02:06</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[宋少波,倪立峰,陶守君,余静,谢芳华,杜强,孙建良]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2823&flag=1]]></guid><cfi:id>609</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[气管导管外支气管封堵器对单肺通气儿童呼吸功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1624&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨气管导管外支气管封堵器对单肺通气时儿童呼吸功能的影响。方法将2017年5至12月中国人民武装警察部队海警总队医院（20例）和上海交通大学附属儿童医院（60例）共80例择期行肺叶切除手术儿童按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。对照组气管插管后放置支气管封堵器机械通气，潮气量（Vt）7ml/kg,呼吸频率（RR）14次/min，呼气末正压（PEEP）=0cmH2O，观察组放置支气管封堵器后气管插管机械通气，吸呼参数不变。记录麻醉插管成功后5min（T1）、单肺通气开始（T2）及单肺通气45min（T3）不同时刻的呼吸力学指标[气道峰压（Ppeak）、气道平台压（Pplat）、平均气道压（Pmean）、总PEEP（PEEPtot）、肺顺应性（CL）]，采集T1、T3时的桡动脉血进行血气分析。结果观察组PaO2和CL均高于对照组，Pplat、Pmean及PaCO2均低于对照组（均P＜0.05）。两组患者拔管时间、复苏时间及术后并发症发生率比较均无统计学差异（均P＞0.05）。结论气管导管外支气管封堵器能够改善单肺通气儿童的通气情况，促进氧合，增加肺的顺应性，降低气道平台压。]]></description>
<pubDate>2020/9/16 17:02:06</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[董玉芳,张赛吉]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-1624&flag=1]]></guid><cfi:id>608</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[心外膜脂肪厚度与超敏C反应蛋白对冠心病的预测价值及其两者相关性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2837&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨心外膜脂肪（EAT）厚度与超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平对冠心病的预测价值及其两者的相关性。方法纳入2016年3月至2018年3月于嘉兴市第一医院（86例）及重庆医科大学附属第二医院（25例）共111例疑诊冠心病患者根据冠脉造影（CAG）结果分为冠心病（CAD）组64例和对照组47例，记录所有患者的临床资料，包括hs-CRP水平、超声测量收缩末期ETA（ETAs）厚度及左心室射血分数等。绘制ROC曲线，根据最大Youden指数确定EATs、hs-CRP最佳预测截断值，分别计算EATs厚度、hs-CRP的灵敏度、特异度。分别分析EATs厚度、hs-CRP与改良Gensini评分及其他危险因素的相关性，并分析EATs与hs-CRP的相关性。结果CAD组EATs厚度、hs-CRP水平均大于对照组（均P＜0.05），与改良Gensini评分均呈正相关（r=0.67、0.36，均P＜0.01），EATs厚度与hs-CRP呈正相关（r=0.21，P＜0.05）。EATs厚度对CAD的最佳预测截断值为5.65mm，AUC为0.728（P＜0.01），灵敏度0.688，特异度为0.681；hs-CRP对CAD的最佳预测截断值为3.15mmol/L，AUC为0.828（P＜0.01），灵敏度为0.656，特异度为0.872。结论EATs厚度和hs-CRP对CAD均有一定的预测价值，EAT厚度与冠状动脉的狭窄程度相关。]]></description>
<pubDate>2020/9/16 17:02:06</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈菲,周娟,朱文军,冉海涛]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-2837&flag=1]]></guid><cfi:id>607</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[立体定向放射外科联合酪氨酸激酶抑制剂治疗EGFR突变肺腺癌脑转移的剂量探讨]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2740&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨伽玛刀立体定向放射外科（SRS）联合酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗表皮生长因子受体（EGFR）突变肺腺癌脑转移的合适剂量。方法选取武警海警总队医院2012至2018年采用SRS联合TKI治疗的EGFR突变肺腺癌脑转移患者52例，按SRS处方剂量分为低剂量（16Gy）组和标准剂量（18~22Gy）组，每组26例。比较两组患者的客观反应率（ORR），1、2年野内局控率及放射性脑坏死发生率。结果低剂量组、标准剂量组ORR分别为91.7%、81.8%，差异无统计学意义（P＞0.05）。低剂量组、标准剂量组1年野内局控率均为100.0%；2年野内局控率分别为92.3%、96.2%，差异无统计学意义（P＞0.05）。低剂量组、标准剂量组放射性脑坏死发生率分别为3.8%、23.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论SRS联合TKI治疗EGFR突变肺腺癌脑转移的剂量降至16Gy可减少放射性脑坏死，且不影响疗效。]]></description>
<pubDate>2020/9/9 14:53:56</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[何春雷,杨欣刚,赖小庆]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2740&flag=1]]></guid><cfi:id>606</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[连续性静脉-静脉血液滤过治疗慢性肾衰竭合并大容积脑出血疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2829&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗慢性肾衰竭合并大容积脑出血的疗效,为此类患者选择合适的血液净化方式提供参考。方法回顾性分析2014年1月至2019年5月灌云县人民医院收治的慢性肾衰竭合并大容积脑出血患者59例，按血液净化方式分为间断血液透析（IHD）组（30例）与CVVH组（29例）。比较两组患者入院时、微创穿刺引流术（MIDP）后第1、3、7、14天时的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、血肿周围低密度区体积以及医院获得性肺炎（HAP）、急性心力衰竭、再出血的发生率、住院时间、住院费用、住院期间病死率。观察两组患者有无血液净化不良事件发生。结果术后第7、14天，CVVH组的NIHSS评分分别为（16.24±3.25）分和（14.79±3.45）分，较IHD组的（19.03±3.94）分和（17.93±3.89）分降低，血肿周围低密度区体积分别为（23.14±5.47）cm3和（19.24±4.44）cm3，低于IHD组的（31.70±6.13）cm3和（27.27±5.74）cm3，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；CVVH组术后第7天的NIHSS评分高于术后第1天[（14.10±3.2）分]，血肿周围低密度区体积大于术后第1天（17.31±4.8）cm3，IHD组术后第3、7、14天的NIHSS评分高于术后第1天，血肿周围低密度区体积大于术后第1天，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。CVVH组的HAP和急性心力衰竭发生率分别为27.6%和17.2%，低于IHD组的56.7%和43.3%，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组再出血发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。CVVH组住院时间、住院费用和住院期间病死率分别为（22.93±4.29）d、（7.16±0.95）万元和6.9%，低于IHD组的（27.30±5.06）d、（7.69±0.91）万元和30.0%，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。CVVH组无血液净化不良事件发生。结论CVVH治疗慢性肾衰竭合并大容积脑出血优于IHD治疗，能够减轻血液净化对脑水肿、神经功能缺失症状的影响，降低HAP、急性心力衰竭的发生率，缩短住院时间，降低住院费用，降低住院期间病死率。]]></description>
<pubDate>2020/9/9 14:53:56</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[付怀栋,刘晓巧,刘敏华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2829&flag=1]]></guid><cfi:id>605</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[经远端桡动脉腕背支穿刺途径在冠状动脉介入诊治中的效果及安全性评价]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1329&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评价经远端桡动脉腕背支穿刺行冠状动脉介入诊治的有效性、安全性及可行性。方法选择2019年1月至12月于浙江绿城心血管病医院住院行冠状动脉介入检查及治疗的患者600例，采用随机数字表法分为远端桡动脉组（穿刺血管入路选取远端桡动脉腕背支）和常规桡动脉组（穿刺血管入路选取常规桡动脉）。比较两组患者的穿刺成功率、平均穿刺时间、桡动脉痉挛发生率等穿刺情况，统计并对比两组患者完成手术类别、术后疼痛评分及并发症情况。结果远端桡动脉组相比常规桡动脉组穿刺成功率低（78.0%比99.3%），平均穿刺时间长［（128.9±201.5）s比（48.8±14.1）s］，桡动脉痉挛发生率高（9.0%比4.0%），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。远端桡动脉组与常规桡动脉组在冠状动脉造影完成率、腔内检查、植入支架及复杂冠状动脉介入治疗等手术类别方面均相近，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。与常规桡动脉组比较，远端桡动脉组术后疼痛评分低［（1.3±1.4）分比（2.6±2.1）分］，右手及前臂肿胀发生少（2例比16例）、桡神经损伤少（0例比5例），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者迷走反射、穿刺点出血、右手及前臂张力性血肿等并发症比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论经远端桡动脉腕背支穿刺途径行冠状动脉造影有效、安全，可作为冠状动脉介入治疗的常规途径之一。]]></description>
<pubDate>2020/9/9 14:53:56</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[欣明花,钟诚,许峥贵,张晶,刘小慧,陈宇宁,曾光,沈法荣]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1329&flag=1]]></guid><cfi:id>604</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[弥漫性颅内动脉延长扩张症与椎基底动脉延长扩张症比较分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2903&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨分析弥漫性颅内动脉延长扩张症（DID）和椎基底动脉延长扩张症（VBD）发病的影响因素、临床特点和预后转归。方法选择2015年1月至2018年8月温岭市第一人民医院经头颅CT、MRI、CTA、DSA、MRA等影像学检查确诊的颅内动脉延长扩张症（IADE）患者34例，将其分为椎基底动脉延长扩张症（VBD组）24例，DID组10例。比较两组患者性别、年龄、吸烟、饮酒、合并脑卒中、高血压、糖尿病、冠心病及其他动脉疾病的情况、通过影像学检测比较两组患者病变动脉分布特点，对两组患者进行随访，分析比较病情稳定、恶化的情况。结果与VBD组患者比较，DID组患者中吸烟、饮酒的比例（60%比20.8%、70.0%比33.3%）更高，合并脑卒中、高血压、糖尿病、冠心病及其它动脉疾病的比例更大（50.0%比20.8%、80.0%比33.3%、60.0%比16.7%、30.0%比0、70.0%比25.0%），DID患者颅内动脉延长扩张的部位更多，颅外动脉延长扩张的比例更高（70.0%比25.0%），稳定患者的比例较低（30.0%比91.7%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论DID患者相较VBD患者吸烟、饮酒、高血压病、糖尿病及其它动脉疾病更多，预后更差，死亡率更高，提示其病情的进展、恶化程度可能更快、更严重，对各种治疗的反应可能更差。]]></description>
<pubDate>2020/9/9 14:53:56</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈志阳,林晓阳,吴福斌,邵波,汪立松,梁辉]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2903&flag=1]]></guid><cfi:id>603</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[miRNA-200家族对卵巢癌预后评估价值的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2280&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨miRNA-200家族对卵巢癌患者预后评估的价值。方法全面检索PubMed、Embase、Webofscience数据库，检索时限为建库至2019年7月。检索词包括：miR/miRNA-200family、miR/miRNA-141、miR/miRNA-200a、miR/miRNA-200b、miR/miRNA-200c、miR/miRNA-429、ovariancancer、prognosis、prognostic、mortality、outcome、survival。语种限定为英语。辅以文献溯源、手工检索等方法搜索相关文献。对纳入的文献进行质量评价和资料提取，对符合质量标准的文献采用Stata15.0统计软件进行Meta分析。结果本研究共纳入11篇文献，Meta分析miR-200与卵巢癌患者的总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）的合并HR分别为0.66（95%CI：0.51~0.81）和0.62（95%CI：0.53~0.71）。分层研究分析提示miR-200a与卵巢癌患者OS合并HR为0.50（95%CI：0.02~0.98）；而miR-200a、miR-200b、miR-200c和miR-141与PFS合并HR分别为0.71（95%CI：0.55~0.87）、1.70（95%CI：1.00~2.41）、0.32（95%CI：0.15~0.49）和0.61（95%CI：0.41~0.81）。结论miR-200家族或是卵巢癌患者可靠的临床预后评估生物标志物。]]></description>
<pubDate>2020/9/9 14:53:56</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[冯硕,张伟,李会俭,季静]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2280&flag=1]]></guid><cfi:id>602</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[平均容量保证型压力支持无创通气在慢性阻塞性肺疾病伴CO2潴留患者急诊中的应用价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2623&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨平均容量保证型压力支持（AVAPS）无创通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴CO2潴留患者急诊中的应用价值。方法选择2018年3月至2019年4月温州市中心医院于急诊抢救的COPD伴CO2潴留患者166例，分为观察组、对照组各83例。其中，观察组接受AVAPS无创通气治疗，对照组接受同步/时间（S/T）无创通气治疗。比较两组患者治疗前后呼吸机参数调节次数与不良反应、血气指标、肺功能指标、焦虑抑郁心理评分、无创通气时间、住院时间等情况。结果观察组患者无创通气治疗期间呼吸机参数调节次数、发生人机对抗、腹胀、胸闷憋气感明显少于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组治疗24h后PaCO2水平明显低于对照组，第一秒用力呼气容积、一秒用力呼气量占用力肺活量比值指标水平均明显高于对照组，治疗3d后焦虑、抑郁评分明显低于对照组，无创通气时间、住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论AVAPS无创通气用于急诊抢救COPD伴CO2潴留患者的效果显著，相较于S/T无创通气更有助于改善患者的不良情绪，减少人工呼吸机参数调节次数，降低PaCO2水平及不良反应发生。]]></description>
<pubDate>2020/8/12 17:19:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈之力,周觉,陈玉熹,龚昌要,陈清]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2623&flag=1]]></guid><cfi:id>601</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[步行支持带联合常规康复治疗脑卒中下肢运动功能障碍效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3163&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察步行支持带联合常规康复治疗脑卒中下肢运动功能障碍的临床疗效。方法将2017年1月至2018年1月在绍兴市人民医院住院治疗的脑卒中57例患者随机分为步行支持带组（20例）、踝足矫形器（AFO）组（19例）和常规治疗组（18例）。3组患者均接受脑卒中后偏瘫的常规康复治疗，步行支持带组患者联用步行支持带治疗，AFO组患者加用踝足矫形器治疗，常规治疗组患者只给予常规康复治疗。康复治疗前、4周后采用表面肌电测试和下肢简化FMA-LE运动功能评分量表评定3组患者的足背伸时胫骨前肌平均肌电值（AEMG）值和下肢运动功能。结果（1）治疗后3组患者的患侧足背伸时胫骨前肌AEMG及健、患侧足背伸时胫骨前肌AEMG比值多组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后3组患者的患侧足背伸时胫骨前肌AEMG值及健、患侧足背伸时胫骨前肌AEMG比值与治疗前比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后步行支持带组患者的患侧足背伸时胫骨前肌AEMG值与常规治疗组、AFO组相比均明显增加（均P＜0.05），健、患侧足背伸时胫骨前肌AEMG比值与常规治疗组、AFO组相比均明显降低（均P＜0.05）。（2）治疗后3组患者的FMA-LE评分多组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后3组患者的FMA-LE评分与治疗前相比差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后步行支持带组、AFO组患者的FMA-LE评分与常规治疗组相比均明显增加（均P＜0.05）。结论步行支持带联合常规康复治疗可明显改善脑卒中患者的下肢运动功能，同时较AFO可更好地促进胫骨前肌的激活。]]></description>
<pubDate>2020/8/12 17:19:24</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[董晓琼,吴月峰,张芳,范虹,朱童,许夏彬]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3163&flag=1]]></guid><cfi:id>600</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[Wiltse入路与经皮椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤胸腰椎骨折的比较研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3865&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较Wiltse入路与经皮椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床疗效，探讨两种入路方式的优劣。方法纳入2011年1月至2016年1月中国人民解放军联勤保障部队第903医院收治的无神经损伤胸腰椎骨折患者119例，其中采用Wiltse入路椎弓根螺钉内固定术62例（Wiltse入路组），经皮椎弓根螺钉内固定术57例（经皮组）。比较两组患者手术时间，术中失血量，术中透视时间，术前、术后24h、末次随访时疼痛视觉模拟评分（VAS），椎弓根螺钉置入准确率，术后椎体复位率，术后2年椎体高度丢失率，记录术后并发症发生情况。结果Wiltse入路组患者手术时间、术中透视时间均短于经皮组，术后24hVAS评分低于经皮组，术后锥体复位率高于经皮组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者术后24h、末次随访VAS评分均较术前下降，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论两种入路方式均可获得良好的椎体复位率，远期疗效满意。与经皮椎弓根螺钉内固定术相比，Wiltse入路手术时间更短，辐射损伤更小，骨折复位能力更强，早期疗效更好。]]></description>
<pubDate>2020/8/12 17:19:24</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙忠良,翟旭,陶利江,楼肃亮,郑杰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3865&flag=1]]></guid><cfi:id>599</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[安罗替尼三线及以上治疗66例中晚期非小细胞肺癌的疗效及影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1198&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析安罗替尼三线及以上治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及其影响因素。方法选取2018年6月至2019年5月绍兴第二医院医共体总院收治的中晚期NSCLC患者66例。所有患者均早餐前口服盐酸安罗替尼胶囊治疗，12mg/次，1次/d，连续服药2周，停药1周，21d为1个周期。按照实体肿瘤疗效评价标准（RECIST1.1），统计其客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）和无进展生存期（PFS）。比较不同临床特征患者ORR、DCR和PFS。Cox比例风险模型分析影响中晚期NSCLC患者中位PFS的因素。评价药物不良反应。结果66例中晚期NSCLC患者中，部分缓解5例（7.6％），疾病稳定29例（43.9％），疾病进展32例（48.5％），ORR5例（7.6％），DCR34例（51.5％）。无脑转移患者DCR高于有脑转移患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。66例中晚期NSCLC患者中位PFS为3.6个月。鳞癌、肿瘤分期IV期、三线以上治疗、美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分2~3分患者中位PFS分别低于腺癌、肿瘤分期ⅢB期、三线治疗、ECOG评分0~1分，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。Cox比例风险模型显示肿瘤分期、ECOG评分是影响中晚期NSCLC患者中位PFS的因素（均P＜0.05）。安罗替尼治疗过程中主要为1~2级的不良反应，对症治疗后症状改善。结论安罗替尼用于三线及以上治疗中晚期NSCLC具有较好的近期疗效及生存获益，对ECOG评分低、肿瘤分期早的患者治疗效果较好，不良反应可耐受，安全性高。]]></description>
<pubDate>2020/8/12 17:19:24</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈海峰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1198&flag=1]]></guid><cfi:id>598</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[早期胃癌胃镜筛查中联合应用血清PG、G-17、CA72-4及Hp检测的价值研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1118&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探究早期胃癌胃镜筛查中联合应用血清胃蛋白酶原（PG）、胃泌素17（G-17）、糖类抗原72-4（CA72-4）及幽门螺旋杆菌（Hp）13C尿素呼气试验检测的价值。方法选取2018年1月至2019年12月中国人民武装警察部队海警总队医院收治的胃部疾病患者200例作为研究对象，同时选取同期体检健康者65例为对照组。全部患者入院前均行组织活检，并以病理检查结果为依据将200例胃部疾病患者分为早期胃癌组67例、胃溃疡组68例、萎缩性胃炎组65例。全部患者均行胃镜诊断，同时检测血清PG、G-17、CA72-4、Hp，将病理结果视为金标准，分析胃镜诊断早期胃癌的病理特点，比较各组PG、G-17、CA72-4水平以及Hp阳性率，对比各单项指标检测与联合检测的准确度、灵敏度和特异度。结果病灶主要位于胃窦，胃镜分型凹陷型占比较高，病理分型中以管状腺癌居多。血清PGⅠ、PGⅡ、G-17、CA72-4、Hp阳性率4组间比较及4组间两两比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。胃镜联合各指标检测准确度、灵敏感度和特异度分别为0.89、0.87、0.90，均明显高于各单项指标检测（均P＜0.05）。结论早期胃癌胃镜筛查时，联合各血清肿瘤标志物和Hp检查效果明显，能够及早提醒进行胃镜筛查早期胃癌，值得推广。]]></description>
<pubDate>2020/8/12 17:19:24</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[庄伟,计钰亮,朱婷婷]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1118&flag=1]]></guid><cfi:id>597</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超声特征、病理分型等对乳腺恶性肿瘤超声BI-RADS分类评估的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2885&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨年龄、超声特征、病理分型、分子分型对乳腺恶性肿瘤超声乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）分类评估的影响。方法收集浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院2015年1月至2018年6月经手术病理证实为乳腺癌的672例患者的临床资料，分析患者年龄、超声特征、病理分型、分子分型对乳腺恶性肿瘤BI-RADS分类的影响。结果不同年龄、超声特征、病理分型患者的病灶超声诊断符合率比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05），其中60岁及以上（86.10%）＞40~59岁（82.54%）＞40岁以下（65.09%），两者兼有（100.00%）＞肿块型（84.73%）＞非肿块型（60.98%），浸润性导管癌（88.28%）＞其他病理类型（62.02%）＞导管原位癌（56.99%）；不同分子分型患者的病灶超声诊断符合率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论年龄、超声特征、病理分型对乳腺恶性肿瘤BI-RADS分类有一定的影响，特别是低龄、超声特征为非肿块型、病理分型为导管原位癌的患者BI-RADS分类可能被低估。]]></description>
<pubDate>2020/8/10 16:42:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[戴超超,颜红菊,张丽,朱罗茜,包凌云]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2885&flag=1]]></guid><cfi:id>596</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[高雄激素型多囊卵巢综合征与糖脂代谢及甲状腺功能的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3072&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨高雄激素型多囊卵巢综合征（PCOS）与糖脂代谢及甲状腺功能的关系。方法选取2016年1月至2019年3月在杭州市妇产科医院就诊的213例PCOS患者为观察组，其中有高雄激素血症或高雄激素临床表现（高雄激素型PCOS）115例，无高雄激素血症或高雄激素临床表现（非高雄激素型PCOS）98例。选取本院同期就诊的月经规则、卵巢功能正常且年龄、BMI、腰臀比匹配的103例健康女性为对照组。比较两组对象及高雄激素型与非高雄激素型PCOS患者之间的性激素水平、糖脂代谢指标及甲状腺功能。结果与对照组比较，观察组患者黄体生成素（LH）、LH/卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、抗苗勒氏管激素（AMH）水平，TG、LDL、载脂蛋白B（apoB）、apoB/载脂蛋白A1（apoA1）、同型半胱氨酸（Hcy）、空腹胰岛素（FINS）、稳态模式胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），促甲状腺激素（TSH）水平及甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）、甲状腺过氧化物酶（TPO-Ab）阳性比例均明显升高（均P＜0.05），HDL、apoA1均明显降低（均P＜0.05）；而两组对象FSH、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）水平，TC、脂蛋白α、FPG，总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、总甲状腺激素（TT4）、游离甲状腺激素（FT4）水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。与非高雄激素型PCOS患者比较，高雄激素型PCOS患者T、AMH水平，TC、TG、LDL、apoB、apoB/apoA1、Hcy、FINS、HOMA-IR，TSH水平均明显升高（均P＜0.05），HDL水平显著降低（P＜0.05）；而两组PCOS患者FSH、LH、LH/FSH、E2、PRL水平，apoA1、脂蛋白α，TT3、FT3、TT4、FT4水平及TG-Ab、TPO-Ab阳性比例比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论PCOS患者存在糖脂代谢紊乱、甲状腺功能减退等；而高雄激素状态可能进一步加重患者糖脂代谢紊乱、影响甲状腺功能，但与自身免疫性甲状腺疾病的发生无关。]]></description>
<pubDate>2020/8/10 16:42:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[贾涔琳,张治芬,金雪静,杜旖旎,王雪,陈怡洁]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3072&flag=1]]></guid><cfi:id>595</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[重组人干扰素琢-2b联合恩替卡韦对HBeAg阳性乙肝患者病毒转阴及免疫功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3878&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨重组人干扰素α-2b联合恩替卡韦对乙型肝炎E抗原（HBeAg）阳性乙型肝炎患者病毒转阴及免疫功能的影响。方法选取温州市人民医院2017年1月至2019年1月收治的HBeAg阳性乙型肝炎患者96例，采用随机数字表法分为观察组（恩替卡韦+重组人干扰素α-2b）和对照组（仅恩替卡韦），每组48例，连续治疗12个月。比较两组患者病毒转阴率、免疫功能指标、肝纤维化指标、肝功能指标及安全性。结果观察组HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率明显高于对照组（均P＜0.05）。治疗12个月后与对照组比较，观察组CD4+、CD4+/CD8+明显增高，CD8+及Ⅳ型胶原蛋白、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素水平均明显下降，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗期间两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗第1~4个月、第5~8个月发热率明显高于对照组（均P＜0.05），第9~12个月发热率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论HBeAg阳性乙型肝炎患者采用重组人干扰素α-2b联合恩替卡韦治疗可提升病毒转阴率，减轻肝脏纤维化，改善患者肝功能，增强机体免疫功能，且不增加不良反应，安全性较高。]]></description>
<pubDate>2020/8/4 17:07:50</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[黄登,潘智,谢林钦,黄丽丹,丁然]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3878&flag=1]]></guid><cfi:id>594</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[孕晚期妇女B族链球菌携带情况及耐药机制研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2726&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的研究孕晚期妇女B族链球菌（GBS）携带情况及大环内酯类等抗菌药物的耐药表型和耐药机制。方法收集848份孕晚期妇女阴道/肛门拭子样本，采用哥伦比亚血琼脂培养基和GBS显色培养基进行培养。采用纸片扩散法进行GBS红霉素、克林霉素、左氧氟沙星及万古霉素药敏试验。聚合酶链反应（PCR）检测大环内酯类抗菌药物耐药基因ermA、ermB、ermC、ermTR、mefA/E及林可酰胺抗菌药物耐药基因lnuB。结果848份标本共筛查出95株GBS，阳性率11.2%。红霉素、克林霉素和左氧氟沙星耐药率分别为78.9%、82.1%、30.5%，万古霉素全敏感。95株GBS经D环试验检测，69株为结构耐药表型cMLSB，5株为诱导耐药表型iMLSB，1株为红霉素耐药克林霉素敏感M表型，3株为红霉素敏感克林霉素耐药L表型。PCR检测到59株GBS携带ermB基因，29株携带mefA/E基因，19株携带lnuB基因，2株携带ermTR基因，未检测到ermA和ermC基因。48株GBS仅含一种耐药基因，27株GBS含两种及以上耐药基因。结论温州地区孕晚期妇女GBS携带率高，需要对所有孕晚期妇女进行GBS筛查试验；GBS红霉素和克林霉素耐药率高，并且以cMLSB耐药表型为主。大环内酯类耐药基因以ermB为主；lnuB基因携带率高于其他地区。]]></description>
<pubDate>2020/8/4 17:07:50</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈烁,齐孟,张颖,李向阳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2726&flag=1]]></guid><cfi:id>593</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[温州地区儿童血清尿酸参考区间的建立]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2199&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析并建立温州地区儿童血清尿酸参考区间。方法收集2017年1月至2018年12月在温州医科大学附属第二医院健康体检且＜20岁的儿童14060例，按年龄、性别分为10组，即0~1岁（婴儿男、女组）、＞1~3岁（幼儿男、女组）、＞3~6岁（学龄前男、女组）、＞6~12岁（学龄男、女组）、＞12~20岁（青春男、女组）。检测并比较不同年龄、性别儿童血清尿酸水平，建立不同年龄、性别儿童血清尿酸参考区间。结果儿童血清尿酸水平随着年龄增长而升高（rs=1.00，P＜0.05）。各年龄组不同性别儿童血清尿酸水平比较，结果显示婴儿组、幼儿组、学龄前组男女童之间差异均无统计学意义（均P＞0.05）；而学龄组、青春组均为男童高于女童，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。男婴儿组、女婴儿组、男幼儿组、女幼儿组、男学龄前组、女学龄前组、男学龄组、女学龄组、男青春组、女青春组血清尿酸参考区间分别为151~376、149~364、167~381、165~389、179~404、178~410、190~454、196~419、257~590、209~472滋mol/L。与现行成人参考区间（男性208~428滋mol/L，女性155~357滋mol/L）存在一定的差异。结论本研究建立的儿童血清尿酸参考区间与成人存在一定的差异，且各年龄段参考区间也存在差异。]]></description>
<pubDate>2020/8/4 17:07:50</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈碧,舒旷怡,李绵绵,李姗姗,江明华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2199&flag=1]]></guid><cfi:id>592</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[竖脊肌平面阻滞与腹横肌平面阻滞用于腹腔镜全子宫切除术围术期镇痛的效果比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2827&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的通过与腹横肌平面（TAP）阻滞比较，评价超声引导竖脊肌平面阻滞（ESPB）在腹腔镜全子宫切除术围术期的镇痛效果。方法选取120例行择期腹腔镜全子宫切除术患者，按随机数字表法分为TAP组、ESPB组和对照组，每组40例。常规全身麻醉后，TAP组行TAP阻滞、ESPB组行ESPB，对照组不给予任何神经阻滞。3组患者术后均给予自控静脉镇痛（PCIA）。记录3组患者术中丙泊酚、瑞芬太尼用量及苏醒时间；术后24h内PCIA有效按压次数及舒芬太尼用量；采用视觉模拟评分（VAS）比较术后2～48h各时点静息及咳嗽时疼痛评分；随访术后不良反应及早期康复指标。结果与对照组比较，TAP组和ESPB组术中丙泊酚、瑞芬太尼用量明显减少（P＜0.05），苏醒时间、术后首次肛门排气时间、下床时间、术后住院时间均明显缩短（均P＜0.05），PCIA有效按压次数及舒芬太尼用量减少，镇痛补救率及恶心、呕吐发生率均降低（均P＜0.05），术后2～24h各时点静息及咳嗽时VAS评分均明显降低（均P＜0.05）。TAP组和ESPB组上述指标比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论超声引导ESPB能为腹腔镜全子宫切除术患者提供安全有效的围术期镇痛，与TAP阻滞的效果相当，能促进患者早期康复。]]></description>
<pubDate>2020/8/4 17:07:50</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[金晓伟,王和节,蒋毅]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2827&flag=1]]></guid><cfi:id>591</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[上海市曲阳社区儿童血清25-羟维生素D3水平不足影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1706&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨上海市曲阳社区儿童血清25-羟维生素D3[25-（OH）D3]水平不足的影响因素。方法选取2017年3月至2019年3月在曲阳社区卫生服务中心体检的儿童797例，荧光定量免疫层析法检测儿童血清25-（OH）D3水平，问卷调查儿童25-（OH）D3相关的基本信息和用药情况，logistic回归分析其影响因素。结果单因素logistic回归结果显示性别、月龄、体重、身高、小儿本阶段患病、小儿每日户外活动这些因素的P＜0.15。多因素logistic回归分析结果显示，体重是儿童血清25-（OH）D3水平不足的保护因素，相对于0~10kg组，≥10kg组的发病优势比OR值为0.410（95%CI：0.176~0.954，P＜0.05）；小儿本阶段患病是儿童25-（OH）D3水平不足的危险因素，相对于未患病组，患病组的发病优势比OR值为1.974（95%CI：1.050~4.102，P＜0.05）；小儿每日户外活动时间是儿童25-（OH）D3水平不足的保护因素，相对于0h组，≥2h组的发病优势比OR值为0.722（95%CI：0.539~0.993，P＜0.05）。结论儿童体重过轻、小儿本阶段患病、户外活动时间不足容易引起25-（OH）D3不足，需给予相应措施及时校正。]]></description>
<pubDate>2020/8/4 17:07:50</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[俞红娜,包瑾,刘沁锦]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1706&flag=1]]></guid><cfi:id>590</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[温州地区非综合征型耳聋患者GJB3基因c.538C＞T突变及其临床表型分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-292&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨温州地区非综合性耳聋患者GJB3基因c.538C＞T突变情况，结合患者的临床表型分析c.538C＞T突变的致病性。方法收集589例非综合征型耳聋患者的家系临床资料，采用耳聋基因芯片或Sanger测序法检测患者GJB2、SLC26A4、线粒体12SrRNA基因以及GJB3基因c.538C＞T突变情况，并以1288例听力正常的婚育女性作为对照，观察两者GJB3基因c.538C＞T突变检出率的差异。结果共检出5例耳聋患者和3例正常婚育女性携带GJB3基因c.538C＞T突变，分别占0.85%和0.23%，两者检出率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。5例携带该突变的耳聋患者其临床表型均为重度或极重度全频听力损失性耳聋，与文献报道有差异。结论与国内其他地区相同，GJB3基因c.538C＞T突变在温州地区非综合征型耳聋患者中的检出率低；该突变可能并非是上述耳聋患者的真正致聋原因；该位点致病性仍有待更大样本的数据进一步研究。]]></description>
<pubDate>2020/7/17 17:28:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张梦思,项时琼,项延包]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-292&flag=1]]></guid><cfi:id>589</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[慢性稳定性冠心病患者发生严重心血管疾病的危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-13&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨慢性稳定性冠心病患者发生严重心血管疾病的危险因素。方法选取明确诊断有慢性稳定性冠心病的患者122例和同期就诊的无冠心病患者160例，分别设为冠心病组和对照组，收集患者一般资料，检测空腹血糖（FBG）、血脂及肾功能等生化指标，行颈动脉血管超声及心-踝血管指数（CAVI）检查。结果冠心病组与对照组在性别、年龄、BMI、FBG、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肾小球滤过率、同型半胱氨酸、肌酐、颈动脉粥样斑块发生率、CAVI比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；多因素logistic回归分析显示，高龄、男性、颈动脉粥样斑块、FBG偏高是慢性稳定性冠心病患者发生严重心血管疾病的独立危险因素（均P＜0.05）。结论随着颈动脉粥样斑块的形成、FBG水平升高、年龄的增长，慢性稳定性冠心病发生严重心血管疾病的风险逐渐增加。对于有以上危险因素的患者，尤其是男性，需及早干预及治疗，以降低严重心血管疾病的发生风险。]]></description>
<pubDate>2020/7/17 17:28:31</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杨翠翠,寿晓玲,周蓉芳,王奇男,朱利月,严静,王伯忠]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-13&flag=1]]></guid><cfi:id>588</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血清cCK18对严重自发性脑出血患者早期死亡的预测价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2108&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血清半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶裂解细胞角蛋白-18（cCK18）对严重自发性脑出血（SCH）患者早期死亡的预测价值。方法选取86例SCH患者（观察组）及同期医院体检的30例健康体检者（对照组）为研究对象，其中SCH患者按入院时格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分又分为轻度组27例、中度组21例、重度组38例。比较4组对象入院时血清cCK18水平，分析血清cCK18评估SCH病情严重程度及预测重度SCH患者早期死亡的效能。结果4组对象总胆固醇、甘油三酯比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；轻、中、重度组SCH患者血清cCK18水平均明显高于对照组（均P＜0.05），且不同严重程度患者间两两比较差异亦均有统计学意义（均P＜0.05）。血清cCK18水平评估SCH病情严重程度的AUC为0.597，灵敏度为0.602，特异度为0.583。重度SCH患者在治疗后90d内死亡16例，存活22例；存活组血清cCK18水平明显低于死亡组（P＜0.05）。血清cCK18水平预测重度SCH患者早期死亡的AUC为0.921，灵敏度为0.812，特异度为0.836。结论血清cCK18水平对严重SCH患者早期死亡具有较高的预测价值。]]></description>
<pubDate>2020/7/17 17:28:31</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[庞琪,曾怀文,曹彦荣,高潮,陈思强,潘玮]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2108&flag=1]]></guid><cfi:id>587</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[富血小板血浆联合同种异体骨骨粉与自体髂骨移植治疗老年上颌骨骨缺损的效果比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-544&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较富血小板血浆（PRP）联合同种异体骨骨粉与自体髂骨移植治疗老年患者上颌骨骨缺损的效果。方法选取上颌骨牙缺失、骨缺损，需要行骨增量手术为牙种植术提供骨床的老年患者20例，其中采用PRP联合同种异体骨骨粉治疗骨缺损的10例（A组），采用自体髂骨移植治疗骨缺损的10例（B组）。比较两组患者术后1、3个月随访时骨缺损填充区域CT值以反映骨愈合情况；比较种植体植入后的稳定性参数（ISQ值），以观察新生骨组织对种植体的初始把持力；以术后半年、1年、2年随访为观察时间点，比较种植体边缘骨吸收程度、周围龈沟探诊深度、周围龈沟出血指数。结果两组组内各时间点骨缺损填充区域CT值比较均无统计学差异（均P＞0.05），A组CT值高于正常骨质（P＜0.05），而B组CT值与正常骨质比较无统计学差异（P＞0.05）。两组患者牙种植术后ISQ值比较无统计学差异（P＞0.05）。两组患者种植体边缘骨吸收程度均属正常范围，A组在1年内出现明显的骨吸收（P＜0.05），B组不明显（P＞0.05）。两组患者种植体周围龈沟探诊深度、周围龈沟出血指数比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论PRP联合同种异体骨骨粉填充骨缺损可以避免额外有创操作和手术切口，容易被临床接受，而自体髂骨移植有更好的组织相容性和骨生长，两种方法均能满足老年患者牙种植术前的骨增量，均体现出良好的生物力学性质，不影响种植体稳定，不会造成种植体周围炎，可根据适应证和临床实际需要作出选择。]]></description>
<pubDate>2020/7/17 17:28:31</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周瑛,闵重函,张枢宏,周能,俞慧婷,潘劲松,徐昕]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2018-544&flag=1]]></guid><cfi:id>586</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[H2受体拮抗剂治疗过敏性紫癜肾炎的临床效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3889&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察H2受体拮抗剂治疗过敏性紫癜肾炎的临床效果及其对免疫功能的影响。方法选取99例过敏性紫癜肾炎患儿为研究对象。其中33例采用常规治疗，为对照组；33例采用常规治疗加H2受体拮抗剂法莫替丁治疗，为观察1组；另33例采用常规治疗加H2受体拮抗剂法西咪替丁治疗，为观察2组。观察并比较3组患儿的临床症状、临床疗效和免疫功能变化情况。结果观察1组和观察2组患儿紫癜消退、腹痛消退和关节肿痛消退时间均短于对照组（均P＜0.05），而观察1组与观察2组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察1组和观察2组患儿治疗期间尿常规异常发生率均低于对照组（均P＜0.05）。治疗1个月后和随访1年后，观察1组和观察2组患儿临床总有效率均高于对照组（均P＜0.05）。观察1组和观察2组患儿治疗后CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前升高（均P＜0.05），CD8+水平均较治疗前明显下降（均P＜0.05）；而对照组患儿治疗前后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察1组和观察2组患儿治疗后IgA、IgG水平均较治疗前明显下降（均P＜0.05），而对照组治疗后IgA、IgG水平与治疗前比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论H2受体拮抗剂能够明显缩短过敏性紫癜肾炎患儿紫癜、腹痛和关节肿痛消退时间，改善免疫功能紊乱，值得临床治疗选择。]]></description>
<pubDate>2020/7/17 17:28:31</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[汪爱平,胡淑凡,朱玉霞,管丽君,贾黎红]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3889&flag=1]]></guid><cfi:id>585</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[MRI评估经阴道分娩初产妇产后盆腔组织和器官恢复情况的价值研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-728&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察经阴道分娩产妇产后不同时间盆腔组织和器官MRI的变化及盆底恢复情况，探讨MRI对产后盆底缺陷的诊断价值。方法选取经阴道分娩后6个月初产妇50例，行盆底静态MRI（横断面、冠状面FSE-T2WI）及动态MRI（true-FISP）检查。静、动态MRI影像完成肛提肌损伤情况、肛提肌各影像指标的测量（H线、M线、提肛板角、双侧髂尾角、肛提肌裂隙面积）、盆腔器官脱垂程度的评估。对存在肛提肌损伤和（或）盆腔器官脱垂的产妇进行随访并于3个月后再次行盆底静、动态MRI检查，比较两次检查产妇肛提肌损伤和器官脱垂变化情况，同时比较肛提肌各影像测量指标及盆腔器官脱垂程度的差异。结果32.0%（16/50）产妇存在肛提肌损伤，46.0%（23/50）产妇存在盆腔器官脱垂。两次检查产妇肛提肌损伤情况、肛提肌各影像测量指标（H线、M线、提肛板角、双侧髂尾角、肛提肌裂隙、盆膈裂孔面积）及盆腔器官脱垂程度差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论经阴道分娩后6个月初产妇肛提肌损伤和盆腔器官脱垂情况于3个月的随访中未见明显恢复。MRI检查可有效检测并量化产后盆腔组织和器官损伤程度及损伤部位，为临床诊疗方案的制定提供更加精准的信息。]]></description>
<pubDate>2020/7/10 15:58:17</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[崔璨,李娜,赵玉娇,沈文]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-728&flag=1]]></guid><cfi:id>584</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[分娩镇痛产妇第二产程时长对产后盆底功能影响的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1750&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的调查研究“新产程标准及处理的专家共识”管理下分娩镇痛产妇第二产程时长对产妇产后盆底功能的影响。方法选取湖州市妇幼保健院2018年6月至2019年6月经阴道分娩的分娩镇痛产妇共238例。根据第二产程时长（t），分为4组：3h≤t＜4h组，57例；2h≤t＜3h组，62例；1h≤t＜2h组，57例；0h＜t＜1h组，62例。4组产妇一般资料比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。通过对4组产妇产后压力性尿失禁（SUI）、盆腔脏器脱垂、盆底肌电图评分及盆底超声异常情况比较检查，探讨分娩镇痛产妇第二产程时长对产妇盆底功能的影响。结果0h＜t＜1h组、1h≤t＜2h组产后SUI的发生率与2h≤t＜3h组相比，差异均无统计学意义（均P＞0.05），2h≤t＜3h组与3h≤t＜4h组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。0h＜t＜1h组盆腔脏器脱垂的发生率与2h≤t＜3h组、3h≤t＜4h组相比，差异均有统计学意义（均P＜0.05），1h≤t＜2h组与3h≤t＜4h组差异有统计学意义（P＜0.05）。0h＜t＜1h组、1h≤t＜2h组产后盆底肌电评分异常的发生率与2h≤t＜3h组相比，差异均无统计学意义（均P＞0.05），2h≤t＜3h组与3h≤t＜4h组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。0h＜t＜1h组、1h≤t＜2h组和3h≤t＜4h组盆底超声（前盆腔）异常的发生率与2h≤t＜3h组相比，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论第二产程时间长短对盆底功能有影响，当t≥3h后产妇盆底功能障碍性疾病发生概率增加，故在分娩过程中需严密监测产程进展，尽量在保障母婴安全的前提下缩短第二产程时间，降低第二产程对产妇盆底功能的影响。]]></description>
<pubDate>2020/7/10 15:58:17</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张晓兴,罗琼,李琼珊,陈芸,单华英]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1750&flag=1]]></guid><cfi:id>583</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[D-二聚体联合脑钠肽检测用于预测儿童川崎病急性期并发冠状动脉损害的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-39&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血浆D-二聚体（D-D）联合脑钠肽（BNP）检测在儿童川崎病急性期并发冠状动脉损害（CAL）中的预测价值。方法回顾性收集2018年7至11月南京医科大学附属儿童医院风湿免疫科收治的川崎病患儿101例作为川崎病组，根据101例川崎病患儿急性期是否并发CAL，将其分为CAL组31例和非CAL组70例。选取同期性别、年龄相匹配的健康体检儿童51例作为健康对照组。分别检测川崎病组患儿和健康对照组儿童的凝血指标、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、D-D和BNP水平。结果川崎病组患儿CRP、ESR、凝血酶原时间、纤维蛋白原、纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物（FDP）、D-D和BNP水平均高于健康对照组，活化部分凝血酶原时间水平低于健康对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；CAL组患儿CRP、ESR、FDP、D-D和BNP水平均高于非CAL组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。经Pearson积差相关分析，CAL组患儿血浆D-D与BNP水平呈正相关（r=0.744，P＜0.01）。D-D的AUC为0.852，最佳临界值为0.75ng/L，灵敏度为0.90，特异度为0.66；BNP的AUC为0.862，最佳临界值为111.50ng/L，灵敏度为0.87，特异度为0.76；D-D联合BNP的AUC为0.877，灵敏度为0.97，特异度为0.61。结论川崎病患儿急性期血浆中D-D及BNP水平增高，可作为预测川崎病急性期并发CAL的重要指标。]]></description>
<pubDate>2020/7/10 15:58:17</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈小洁,桂珍,吴梦,刘丽莎,岳玉林,张淑平]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-39&flag=1]]></guid><cfi:id>582</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[雷洛昔芬联合阿立哌唑治疗绝经期女性精神分裂症患者效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-190&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察雷洛昔芬联合阿立哌唑治疗绝经期女性精神分裂症患者的疗效。方法选取2017年1月至2020年1月东阳市第七人民医院收治的绝经期女性精神分裂症患者76例，按随机数字表法分为观察组（雷洛昔芬联合阿立哌唑治疗）和对照组（仅阿立哌唑治疗），每组38例，共治疗12周。观察并比较两组患者治疗前后血清雌二醇（E2）水平、阳性和阴性症状量表（PANSS）评分、阴性症状评定量表（SANS）评分、生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评分、临床疗效及药物不良反应发生率。结果治疗前，两组患者血清E2水平、PANSS的3个分量表（阳性量表、阴性量表、一般精神病理量表）评分、SANS的5个维度（注意障碍、兴趣缺乏、意志缺乏、思维贫乏、情感淡漠）评分、GQOLI-74的4个维度（物质生活、社会功能、心理功能、躯体功能）评分比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后，两组患者血清E2水平、GQOLI-74的4个维度评分均明显升高（均P＜0.05），且观察组明显高于对照组（均P＜0.05）；PANSS的3个分量表评分、SANS的5个维度评分均明显降低（均P＜0.05），且观察组明显低于对照组（均P＜0.05）。治疗12周后，观察组有效率明显高于对照组（94.74%比73.68%，P＜0.05），而药物不良反应发生率明显低于对照组（13.16%比36.84%，P＜0.05）。结论雷洛昔芬联合阿立哌唑治疗绝经期女性精神分裂症患者效果明显，可有效改善患者的阴性症状，提高生活质量，且不良反应较少。]]></description>
<pubDate>2021/7/30 16:58:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈晶晶，蔡俊男，李晓一，陈勇华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-190&flag=1]]></guid><cfi:id>581</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[单中心老年腹膜透析患者死亡原因及危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1489&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析老年腹膜透析患者的死亡原因及影响预后的危险因素。方法选取2010年1月1日至2015年8月30日在金华市中心医院开始行腹膜透析治疗老年患者134例。随访至2018年8月30日，其中死亡63例，存活71例。收集患者原发病情况、死亡原因；logistic回归分析患者死亡的独立危险因素；绘制ROC曲线分析各危险因素对判断患者死亡风险的灵敏度和特异度。结果老年腹膜透析患者最常见的原发病为慢性肾小球肾炎，主要死亡原因为心血管事件。logistic回归分析显示高龄（OR=0.921，95%CI：0.860～0.986）、低蛋白血症（OR=1.118，95%CI：1.039～1.204）、查尔森合并症指数评分（OR=0.429，95%CI：0.230～0.800）是影响老年腹膜透析患者死亡的独立危险因素（均P＜0.05）。ROC曲线提示预测老年腹膜透析患者死亡风险的相关因素中年龄、查尔森合并症指数评分、血清白蛋白的最佳临界点分别为65.5岁、2.5分、36.25g/L，灵敏度分别为0.762、0.492、0.598，特异度分别为0.549、0.761、0.683。结论心血管事件是老年腹膜透析患者的主要死亡原因。透析治疗开始前年龄>65.5岁、血清白蛋白水平＜36.25g/L、查尔森合并症指数评分＞2.5分的老年腹膜透析患者需警惕发生不良预后。]]></description>
<pubDate>2021/7/30 16:58:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[应俊，李霜青，刘艳，张晓辉，范秋萍，黄坚]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1489&flag=1]]></guid><cfi:id>580</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同采血点对血液透析患者尿素下降率及护患满意度的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3711&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨不同采血点对维持性血液透析患者尿素下降率（URR）及护患满意度的影响。方法选取2019年3至10月在四川绵阳四0四医院血液透析中心行维持性血液透析的患者100例,采用自身前后对照研究方法。2019年6月前，患者采取透析结束后另择外周静脉采血点抽取血液样本检测透析后肾功能指标，为对照组。2019年6月开始，患者采取透析结束后停止超滤，适当减慢血流量维持15s后在透析管路动脉端采血点直接抽取透析后血液样本检测透析后肾功能指标，为观察组。观察并比较两组URR平均值、URR合格率、护患满意度。结果观察组URR平均值高于对照组（0.710±0.04比0.635±0.04，P＜0.05），URR合格率亦高于对照组（68.30%比45.06%，P＜0.05）。观察组护、患满意度均高于对照组（均P＜0.05）。结论透析结束后通过透析管路动脉端采血点抽取透析后血液标本检测肾功能指标，URR结果更准确，且能提高护患满意度。]]></description>
<pubDate>2021/7/30 16:58:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[曾蜀春，简讯，叶丽，吴宁]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3711&flag=1]]></guid><cfi:id>579</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[髂静脉受压综合征患者支架植入术后抗血小板与抗凝治疗效果比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1977&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较抗血小板治疗与抗凝治疗对髂静脉受压综合征（IVCS）患者支架植入术后预防血栓形成的效果。方法选取2015年1月至2018年12月浙江省台州医院收治的因IVCS行支架植入术的患者326例。其中145例患者术后采用抗凝药物预防血栓（抗凝组），181例患者采用抗血小板药物预防血栓（抗血小板组）。抗血小板组患者术后口服阿司匹林联合氯吡格雷治疗，抗凝组患者术后口服华法林治疗。比较两组患者手术前及术后1、3、6个月血常规、血生化等指标，以及术后出血、支架内血栓形成情况。结果两组患者手术前及术后1、3、6个月ALT、AST、RBC、红细胞压积、Hb、白蛋白比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组患者术后出血发生率、支架内血栓形成发生率比较差异均无统计学意义（7.18%比5.52%、2.75%比2.76%，均P＞0.05）。但抗凝组患者术后1、3、6个月服用华法林国际标准化比值（INR）达标率分别为25.5%（37/145）、39.3%（57/145）、45.5%（65/145），术后INR达标率较低，出血或支架内血栓形成的风险较大，不容忽视。结论IVCS患者支架植入术后采用抗血小板治疗预防血栓可以达到与抗凝治疗相当的效果，且不增加患者的出血风险。]]></description>
<pubDate>2021/7/30 16:58:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[褚海伟，金莎莎，王青，王翔，李飞，赵文军]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1977&flag=1]]></guid><cfi:id>578</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[短期和长期血压变异性对腔隙性脑梗死患者再次卒中风险的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1407&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨短期和长期血压变异性（BPV）对腔隙性脑梗死（LI）患者再次卒中风险的影响。方法选取2017年3月至2018年6月宁波大学医学院附属医院脑血管科收治的LI患者378例，随访1年，根据再次卒中发生与否分为卒中组34例和对照组324例。比较两组患者一般资料、相关血液学指标、短期和长期BPV水平，采用logistic回归分析LI患者再次卒中的独立危险因素。结果378例LI患者，失访20例，发生再次卒中34例，再次卒中发生率为8.99%。两组患者年龄、糖尿病病史、高血压病史、FPG、动态血压监测标准差（ABPM-sd）、动态血压监测变异系数（ABPM-CV）、家庭血压测量标准差（HBPM-sd）和家庭血压测量变异系数（HBPM-CV）比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。logistic回归分析结果显示年龄、FPG、ABPM-CV、HBPM-sd和HBPM-CV均是LI患者再次卒中的独立危险因素（均P＜0.05）。结论相对于短期BPV，长期BPV与LI患者发生再次卒中的关系更为密切。]]></description>
<pubDate>2021/6/11 14:57:07</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王伟，曹庆华，孙光玲，应涛，苏杭]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1407&flag=1]]></guid><cfi:id>577</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[安罗替尼对晚期恶性肿瘤疗效和安全性的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2395&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌、乳腺癌、胃癌、软组织肉瘤和结直肠癌等晚期恶性肿瘤的疗效和安全性。方法计算机检索Pubmed、TheCochraneLibrary、EMbase、VIP、CKNI、万方数据库，按照纳入和排除标准筛选文献和提取资料后，使用RevMan5.3软件对数据行Meta分析。结果共纳入11项随机对照试验，共947例患者。Meta分析结果显示，与对照组相比，试验组患者客观缓解率（OR=4.21，95%CI：2.62~6.75，P＜0.01）、疾病控制率（OR=6.06，95%CI：4.46~8.23，P＜0.01）均明显提高；总生存期（HR=0.70，95%CI：0.57~0.87，P＜0.01）、无进展生存期（HR=0.26，95%CI：0.21~0.33，P＜0.01）均明显延长。亚组分析中，安罗替尼单药或化疗联合安罗替尼治疗均可提高患者客观缓解率、疾病控制率，且安罗替尼单药疗效更佳；对于非小细胞肺癌和其他肿瘤，安罗替尼治疗均可提高患者客观缓解率、疾病控制率，且安罗替尼治疗非小细胞肺癌效果更好。安全性方面：试验组高血压（RR=4.55，95%CI：3.28~6.30，P＜0.01）、手足综合征（RR=5.09，95%CI：3.24~8.00，P＜0.01）、咯血（RR=2.43，95%CI：1.50~3.94，P＜0.01）发生率均高于对照组；其余不良反应如WBC减少、粒细胞减少、贫血、高甘油三酯血症、恶心、呕吐、腹泻，两组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论安罗替尼可提高晚期恶性肿瘤临床疗效，同时需注意高血压、手足综合征、咯血等不良反应。]]></description>
<pubDate>2021/6/11 14:57:07</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[郭雪，石学军，王春光]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2395&flag=1]]></guid><cfi:id>576</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[EGFR和ALK在肺浸润性黏液腺癌中的表达及与临床病理特征的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2350&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨表皮生长因子受体（EGFR）基因突变和间变性淋巴瘤激酶（ALK）重排在肺浸润性黏液腺癌（IMA）中的表达及与临床病理特征的关系。方法选取2010年1月至2015年12月中国科学院大学附属肿瘤医院收治的IMA患者101例，应用突变扩增系统PCR法检测EGFR基因，VENTANAALK免疫组化法检测ALK重排。结果101例患者中共67例患者行EGFR和（或）ALK检测，其中EGFR/ALK均行检测32例，仅行EGFR检测20例，仅行ALK检测15例；34例患者未参与检测。EGFR突变阳性率为23.1%，在女性患者中表达率更高（P＜0.05）。ALK重排阳性率为27.7%，其表达情况与T分期有关，T分期越高越倾向于发生ALK重排（P＜0.05）。EGFR/ALK检测同时阳性占3.1%。结论IMA患者的EGFR突变多见于女性，ALK重排与T分期有关。EGFR突变和ALK重排很少共存。]]></description>
<pubDate>2021/6/11 14:57:07</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王鼎，徐晓玲，朱冠霞，程国平，毛伟敏]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2350&flag=1]]></guid><cfi:id>575</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[距腓前韧带和跟腓韧带解剖重建腓骨止点的解剖学研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2423&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的测量距腓前韧带（ATFL）和跟腓韧带（CFL）腓骨侧止点的解剖学数据，以期为临床上ATFL和CFL一期联合重建提供解剖学依据。方法采用27例成人尸体踝部标本，保留踝关节上方至少20cm以及完整足部。对ATFL和CFL进行精细解剖观察，测量ATFL和CFL的形态参数、ATFL和CFL的腓骨解剖中心点在坐标轴的位置以及ATFL、CFL和腓骨尖之间的距离。结果27例成人尸体踝关节标本中，15例ATFL分两束，12例ATFL为单束，ATFL长度为（20.31±3.12）mm；CFL均为单束，CFL长度为（32.83±8.19）mm。ATFL腓骨附着区中心点在在坐标轴的位置为近端（3.99±1.49）mm，变异系数（CV）为37.34%；前方（8.22±3.52）mm，CV为42.82%。CFL腓骨附着区中心点在在坐标轴的位置为近端（2.87±1.21）mm，CV为42.16%；前方（2.08±1.34）mm，CV为64.42%。ATFL腓骨附着区中心点至腓骨尖端距离为（14.22±2.87）mm，CFL腓骨附着区中心点与腓骨尖的距离为（4.81±0.82）mm，CFL腓骨附着区与ATFL起点间距离为（5.57±1.80）mm。结论ATFL、CFL的腓骨侧附着区解剖中心点CV较大，临床一期解剖重建时术前应做个体化准备。本研究数据为临床一期联合重建ATFL、CFL时钻取骨隧道提供了解剖学基础。]]></description>
<pubDate>2021/6/11 14:57:07</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[董伊隆，钱约男，李一民，张侠，蔡春元]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2423&flag=1]]></guid><cfi:id>574</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[补救性血管成形术在大动脉闭塞性急性缺血性脑卒中的应用研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1120&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察补救性血管成形术治疗大动脉闭塞性急性缺血性脑卒中（AIS）的有效性及安全性。方法收集2016年6月至2018年7月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院神经内科接受机械取栓（MT）术的大动脉闭塞性AIS患者223例，根据是否行补救性血管成形术，将患者分为血管成形术组和单纯MT组两组。比较两组患者血管再通率、症状性颅内出血（sICH）和90d后的临床疗效。结果223例患者中，行补救性血管成形术62例，行单纯MT术161例。两组患者血管再通率（96.8%比96.3%）、sICH发生率（8.1%比8.1%）、90d良好预后（53.2%比54.0%）和90d死亡率（21.0%比19.9%）比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论补救性血管成形术可以改善大动脉闭塞性AIS患者的功能性预后，且不会增加sICH发生率和90d死亡率。]]></description>
<pubDate>2021/6/11 14:57:08</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[夏文卿，蒋琳，卜香叶，黄焕，牛国忠，殷聪国]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1120&flag=1]]></guid><cfi:id>573</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[成人与儿童乳酸林格液输注后液体转移分布和心肌耗氧量的比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1268&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨成人和儿童术前乳酸林格液输注期间和输液后，液体转移分布以及心肌耗氧量的差别。方法选取2015年6月至2017年7月浙江大学医学院附属第一医院20例和浙江大学医学院附属儿童医院20例择期盆腔、肛肠或者下肢小手术患者。麻醉镇静后，予乳酸林格液体10ml/kg，20min内匀速输注。输液前及输液后50min内每隔5min，随后40min内每隔10min采集动脉血1ml，检测Hb水平。根据Hb和尿量计算血浆容量扩张（VE）、血浆扩张效率（VEE）以及血管外容量扩张（EVV），同时以心率和收缩压乘积（RPP）计算心肌耗氧量。结果输液结束时，成人VE为8.18（5.25,9.96）ml/kg，儿童VE为4.55（2.64,6.97）ml/kg，两者均达到峰值，成人组高于儿童组（P=0.011），输液后30min和60min，成人VE均高于儿童（均P＜0.05）；但输液后90min，两组VE相当（P=0.744）。两组患者不同时点VEE中位数均＜1，儿童组（45min）较成人组（74min）更快达到晶体液血管内外“4∶1”分布平衡（VE接近20%）（P=0.004）。输液90min后，留在体内的液体总量儿童低于成人（57%、81%，P=0.015）。儿童输液开始后15min，成人25min后，RPP均低于术前基础值（均P＜0.05）；而输液开始后60min内，两组RPP相对变化相当，之后成人高于儿童（均P＜0.01）。结论术前输注晶体液，液体在血管内外转移分布，儿童和成人存在差异；并且随着液体输注，心肌耗氧量降低。]]></description>
<pubDate>2021/4/30 13:18:48</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[单跃，黄瑾瑾，祝胜美，李玉红]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2017-1268&flag=1]]></guid><cfi:id>572</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[预测桥本甲状腺炎背景下甲状腺乳头状癌超声特征与中央区淋巴结转移的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-667&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨桥本甲状腺炎（HT）背景下甲状腺乳头状癌（PTC）超声特征与中央区淋巴结转移（CLNM）的价值。方法回顾2016年1月至2019年6月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院手术病理证实的167例HT患者183枚PTC，分析PTC超声特征与术后中央区淋巴结病理结果，探讨HT背景下PTC超声特征与CLNM的相关性，构建CLNM的风险预测模型，ROC曲线分析其预测价值。结果183枚结节中央区淋巴结转移71枚，中央区淋巴结未转移112枚。单因素分析显示：年龄≤45岁、肿瘤最大径＞1cm、极低回声、甲状腺外侵犯、点状钙化与CLNM相关（均P＜0.05）。多因素分析显示，结节呈极低回声、甲状腺外侵犯及点状钙化是CLNM的独立预测因素，该模型预测CLNM的AUC为0.822（95%CI：0.759～0.886）。结论结节呈极低回声、甲状腺外侵犯及点状钙化对HT背景下PTC患者CLNM具有较好的预测价值。]]></description>
<pubDate>2021/4/30 13:18:48</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[林婉玲，雷志锴，丁金旺，包凌云]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-667&flag=1]]></guid><cfi:id>571</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[Fisher判别模型在肾透明细胞癌多层螺旋CT征像及病理学WHO/ISUP分级中的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2256&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨基于术前多层螺旋CT（MSCT）检查结果及术后病理世界卫生组织/国际泌尿病理学会（WHO/ISUP）分级资料建立肾透明细胞癌（CCRCC）术前病理分级Fisher判别模型的临床应用价值。方法收集2017年5月至2020年5月浙江中医药大学附属第二医院行手术治疗的53例CCRCC患者术前MSCT影像，包括肿瘤位置、是否浸润性生长、肿瘤最长径、边缘是否规则、是否发生液化、坏死及钙化等。将具有统计学意义的CT征像建立术前Fisher判别模型，将术前判别结果与术后WHO/ISUP分级结果进行对比，并检验Fisher判别模型的效能。结果53例CCRCC患者中术后病理低级别组（Ⅰ、Ⅱ）28例，高级别组（Ⅲ、Ⅳ）25例。高级别和低级别组肿瘤在肿瘤最长径、边缘是否规则、是否发生液化、坏死及浸润性生长均有统计学意义（均P＜0.05），其中边缘规则或有假包膜、肿瘤长径小的CCRCC倾向于低级别组（WHO/ISUPⅠ~Ⅱ级）。长径越大、浸润性生长、发生液化或者坏死的CCRCC倾向于高级别组（WHO/ISUPⅢ~Ⅳ级）。选定具有统计学意义的4项CT征象：肿瘤长径（X1，临界值为5cm），浸润性生长（X2），发生液化或坏死（X3），肿瘤边缘规则或有假包膜（X4），判别函数为：Z=0.485X1+0.348X2+0.741X3+0.414X4，Zc=1.24；将判别指标代入判别模型，得出低级别组为31例，高级别组为22例，判别模型将病理结果中5例高级别组判为低级别组，2例低级别组判为高级别组，误判率为13.21%，正确率为86.79%，灵敏度为89.66%，特异度为71.43%。结论Fisher判别方法联合MSCT建立的判别模型对CCRCC术前预测分级具有较高的临床实用价值。]]></description>
<pubDate>2021/4/30 13:18:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈天昱，樊树峰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2256&flag=1]]></guid><cfi:id>570</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[注射用丹参多酚酸盐联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效及安全性的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2876&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析注射用丹参多酚酸盐联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法全面检索中国知网、维普、万方、PubMed、Cochranelibrary和Medline数据库建库至2020年4月的相关文献。基于PRISMA流程图对检索到的文献进行筛查，采用Cochrane风险偏倚评估工具对偏倚风险进行评估，采用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析,比较在常规治疗基础上联合注射用丹参多酚酸盐联合依达拉奉（试验组）与在常规治疗基础上联合注射用丹参多酚酸盐或依达拉奉（二者选一，对照组）的总有效率、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分变化、日常生活活动能力（ADL）评分变化、血液流变学指标及不良反应。结果共16篇文献纳入本次Meta分析。试验组治疗急性脑梗死的总有效率（OR=3.77，95%CI：2.82～5.04，P＜0.01）、NIHSS评分（MD=-4.65，95%CI：-5.83～-3.47，P＜0.01）、ADL评分（MD=17.18，95%CI：12.52～21.85，P＜0.01）和血液流变学指标均优于对照组。两组患者不良反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论注射用丹参多酚酸盐联合依达拉奉治疗能明显改善急性脑梗死的临床疗效，且安全性较好。]]></description>
<pubDate>2021/4/30 13:18:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[方悦琳，张琳成，姚奇谷，陈伟燕，何岚，张宇燕]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2876&flag=1]]></guid><cfi:id>569</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[视觉反馈下本体感觉训练对早期全膝关节置换术后患者平衡功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2618&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨视觉反馈下本体感觉训练对早期全膝关节置换术（TKA）后患者平衡功能的影响。方法选取2018年7月至2019年12月浙江医院收治的TKA后15d内患者89例，采用随机数字表法分为反馈组30例、无反馈组30例和对照组29例。3组患者均采用常规康复训练，反馈组在常规康复训练基础上增加视觉反馈下本体感觉训练，无反馈组在常规康复训练基础上增加无视觉反馈下本体感觉训练。训练前、训练2、4周后分别测定3组患者的平均摆动数值、Berg平衡量表（BBS）评分、运动轨迹面积和运动轨迹周长并进行比较分析。结果训练前，3组患者平均摆动数值、BBS评分、运动轨迹面积和运动轨迹周长比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。训练2周后，反馈组平均摆动数值、BBS评分、运动轨迹面积和运动轨迹周长均优于无反馈组和对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05），且反馈组和无反馈组上述指标均优于训练前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。训练4周后，反馈组平均摆动数值、BBS评分、运动轨迹面积和运动轨迹周长均优于无反馈组和对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05），且反馈组、无反馈组和对照组上述指标均优于训练前和训练2周后，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论视觉反馈下本体感觉训练能有效提高TKA后患者的平衡功能。]]></description>
<pubDate>2021/4/15 16:32:52</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[郑绍敏，林坚，黄墩兵，刘晓林，章睿，黄雄昂，邓冰莹，全俊，张伟伟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2618&flag=1]]></guid><cfi:id>568</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[腕部肌腱滑动训练联合超声治疗对早期腕管综合征的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3046&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察腕部肌腱滑动训练联合超声治疗对早期腕管综合征的治疗效果。方法选取2018年1月至2020年1月浙江医院收治的早期腕管综合征患者75例，随机分成肌腱滑动训练组、超声治疗组和联合治疗组，每组25例。肌腱滑动训练组采用腕部肌腱滑动训练进行治疗，超声治疗组采用超声波治疗仪进行治疗，联合治疗组采用上述两组方法结合的治疗方法，所有治疗每周进行3次，共6周。于治疗前、治疗6周后分别观察各组患者视觉模拟评分法（VAS）、整体症状分数表（GSS）评分、正中神经末端运动潜伏期（DML）、正中神经感觉传导速度（SCV）并进行比较。结果治疗前3组患者VAS、GSS评分、DML、SCV比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗6周后3组患者VAS、GSS评分、DML、SCV均较治疗前明显改善，差异均有统计学意义（均P＜0.05），且肌腱滑动组与超声治疗组上述指标比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），而联合治疗组上述指标均优于其余两组（均P＜0.05）。结论腕部肌腱滑动训练联合超声治疗对早期腕管综合征患者疗效明显，可有效改善患者疼痛等临床症状，值得临床推广使用。]]></description>
<pubDate>2021/4/15 16:32:52</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[黎维燚，季一超，刘阳，刘晓林]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3046&flag=1]]></guid><cfi:id>567</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[晚期肝细胞癌肝动脉灌注化疗与索拉非尼靶向治疗疗效比较的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3667&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的通过与索拉非尼（SORF）靶向治疗对比，评价肝动脉灌注化疗（HAIC）治疗晚期肝细胞癌（HCC）的疗效及安全性。方法使用计算机检索公开发表在PubMed、SpringerLink、Cochrane、中国知网、万方、维普数据库，纳入符合要求的HAIC与SORF对比治疗晚期HCC的临床研究，采用Newcastle-OttawaScale（NOS）量表对文献质量进行评价，采用Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件对所纳入的研究进行Meta分析。结果最终有13项研究纳入分析，共包括晚期HCC患者1291例，Meta分析结果显示HAIC治疗晚期HCC的客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）均显著优于SORF（ORORR=4.00，95%CI：2.74~5.85，P＜0.01；ORDCR=1.86，95%CI：1.46~2.36，P＜0.01），总生存期（OS）和无进展生存时间（PFS）也优于SORF（MDOS=1.99，95%CI：0.69~3.30，P＜0.01；MDPFS＝1.17，95%CI：0.27~2.08，P＜0.05），而疾病进展时间（TTP）两组比较差异无统计学意义（MD＝1.65，95%CI：-1.66~4.96，P＞0.05）。结论HAIC治疗晚期HCC疗效优于SORF，可提高晚期HCC患者的ORR和DCR，延长患者的OS和PFS。]]></description>
<pubDate>2021/4/15 16:32:52</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吴霜霜，戚益铭，朱红，周颖璨]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3667&flag=1]]></guid><cfi:id>566</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超声定位纤维支气管镜引导下经皮扩张气管切开术在高呼气末正压患者中的应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2785&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨超声定位纤支镜引导下行经皮扩张气管切开术（PDT）在高呼气末正压（PEEP）患者中的应用价值和安全性。方法选取2016年1月至2019年7月绍兴市人民医院收治的61例和绍兴市文理学院附属医院收治的26例行机械通气且需气管切开的患者，其中高PEEP（＞10cmH2O）组38例，低PEEP（≤10cmH2O）组49例，均行超声定位纤维支气管镜（纤支镜）引导下PDT。观察术前、术后1、24h患者动脉血气变化，氧合指数（PaO2/FiO2）和气管切开相关并发症及预后情况。结果所有患者均一次性穿刺成功，两组均未发生气道后壁损伤、气胸、术后大出血等情况。两组患者术前PEEP、切口溢痰比例比较差异均有统计学意义（均P＜0.05），而手术时间、切口大小、术中低氧时间和术中出血量比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组患者PDT前后各时段PaO2/FiO2、局部皮下气肿率、术后ICU滞留时间比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；而术后出血事件、切口感染、新发肺部感染率、术后机械通气天数比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论超声定位纤支镜引导下行PDT对于高PEEP的呼吸衰竭患者安全有效，具有全程可视、创伤小、并发症少的特点，值得在临床上推广应用。]]></description>
<pubDate>2021/4/15 16:32:52</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙雪东，孟东亮，严一核，应利君，陈建东]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2785&flag=1]]></guid><cfi:id>565</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[某二甲医院铜绿假单胞菌标本来源、病区分布及耐药性分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3073&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析某二甲医院铜绿假单胞菌标本来源、病区分布及耐药性，为防控医院感染及合理使用抗菌药物提供依据。方法对2016年1月1日至2018年12月31日常山县人民医院住院病区送检的各类标本中培养分离获得的1981株铜绿假单胞菌株进行标本来源、病区分布分析；同时采用纸片扩散法进行药敏试验，分析其耐药性。结果铜绿假单胞菌主要来源于痰液（57.04%）、尿液（17.47%）等标本；病区分布以重症医学科（56.34%）、呼吸内科（9.49%）、外二科（5.25%）、外一科（5.05%）为主。铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢曲松、头孢替坦、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明、呋喃妥因的耐药率均＞95%；对环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟的耐药率均＜10%，对阿米卡星、妥布霉素、庆大霉素、左氧氟沙星）的耐药率均＜5%，对氨曲南、厄他培南未见耐药。结论铜绿假单胞菌对部分抗菌药物已产生较高的耐药性，应重视医院感染控制，合理应用抗菌药物。]]></description>
<pubDate>2021/4/15 16:32:52</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[卢斌，姚燕，陆英，樊国芳，余小春，王谦信]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3073&flag=1]]></guid><cfi:id>564</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[下肢骨盆控制康复机器人训练对脑卒中患者平衡功能和步行能力的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3045&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察下肢骨盆控制康复机器人训练对脑卒中患者平衡功能和步行能力的影响。方法选取2016年3月至2017年3月嘉兴市第二医院康复医学中心收治的脑卒中患者50例，随机分为对照组和实验组，每组25例。两组均给予常规药物治疗和康复训练，实验组在常规康复训练基础上增加下肢骨盆控制康复机器人辅助步行训练，治疗8周后采用Rivermead运动指数（RMI）、Berg平衡功能量表（BBS）、功能性步行量表和Gaitwatch步态分析系统对两组患者疗效进行评定。结果治疗前两组患者RMI运动指数、BBS评分、独立步行百分比、步长、步频、步速比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗后两组患者RMI运动指数、BBS评分、独立步行百分比、步长、步频、步速较治疗前均明显改善（均P＜0.05），且实验组上述指标均明显优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论下肢骨盆控制康复机器人训练能有效提高脑卒中患者平衡功能和步行能力。]]></description>
<pubDate>2021/4/15 16:32:53</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[林在龙，朱雯，吴华，顾旭东，傅建明，姚云海，李辉，李岩，柏和风]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3045&flag=1]]></guid><cfi:id>563</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[CK-pan免疫组织化学染色联合弹力纤维染色时不同孵育方法对染色结果的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3022&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨CK-pan免疫组织化学染色联合弹力纤维染色时不同孵育方法对染色质量、染色时间及试剂成本的影响。方法选取温州医科大学附属台州医院2018年1至3月诊断为肺癌胸膜侵犯并符合质控要求的30例患者的病变组织蜡块30个，所有蜡块均连续3滋m切片3张，各取1张归入A、B、C组。全部切片先行CK-pan免疫组织化学染色至DAB显色，再滴加Elastin染液进行弹力纤维染色，3组切片根据不同方法孵育：A组室温过夜孵育（约18h）；B组60℃烤箱孵育30min；C组覆盖罗氏液体封盖膜微波高档孵育60s。比较3组切片双重染色后Elastin染液干涸情况、双重染色评分和染色总时间。结果所有切片肺组织肿瘤细胞呈棕色，准确定位于细胞质，背景清晰。A组所有切片Elastin染液均完全干涸；B组中29张切片Elastin染液未干涸，仅稍有挥发，1张切片Elastin染液小部分干涸；C组中28张切片Elastin染液均匀覆盖，未见挥发，2张切片Elastin染液大部分干涸。A组30张切片均较难分化，整个背景非特异着色明显；B组29张切片容易分化，背景干净，1张切片稍难分化，局部轻微背景着色；C组28张切片，易分化，背景干净，2张切片较难分化，出现较大范围背景着色。A组双重染色评分（9.15±0.17）分，B组（9.39±0.13）分，C组（9.27±0.17）分，3组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。A组染色总时间（21.5h）＞B组染色总时间（4h）＞C组染色总时间（3.5h）。结论Elastin染液60℃烤箱孵育对于提高双重染色的染色质量、缩短染色时间及节约试剂成本均有积极意义，值得推广。]]></description>
<pubDate>2021/4/15 16:32:53</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[叶恩如，王教辰，翁寿向，郑海红]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3022&flag=1]]></guid><cfi:id>562</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[局部进展期直肠癌PARP-1表达与临床转归的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2044&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨局部进展期直肠癌聚腺苷二磷酸核糖聚合酶-1（PARP-1）表达与临床转归的关系。方法选取2008年1月至2012年11月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的中低位局部进展期直肠癌患者50例，所有患者接受术前新辅助放化疗+全直肠系膜切除术+术后辅助化疗。取患者治疗前肠镜活检肿瘤组织标本，采用免疫组化SP染色法检测PARP-1表达，比较PARP-1高、低表达患者术后复发转移及生存情况。结果所有患者随访47.85个月，发生转移复发13例，转移复发率为26.0%；中位无病生存期为46.75个月，1、3、5年无病生存率和总体生存率分别为94.0%、78.5%、62.1%和98.0%、93.5%、90.6%。治疗前肿瘤组织中PARP-1高表达24例，低表达26例。PARP-1高表达组术后转移复发率为22.0%，明显高于低表达组的4.0%（P＜0.05）；高、低表达组1、2、3、4年无病生存率分别为87.5%、64.5%、55.3%、50.2%和100%、98.0%、98.0%、98.0%，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论治疗前PARP-1高表达，提示局部进展期直肠癌标准治疗后临床转归较差。]]></description>
<pubDate>2021/3/31 17:12:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[谢旭赟，钱莉文，刘海，孙晓南]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2044&flag=1]]></guid><cfi:id>561</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同方式TACE治疗不可切除肝癌的疗效及安全性分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2599&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨载药微球经导管动脉化疗栓塞术（DEB-TACE）与传统经导管动脉化疗栓塞术（TACE）治疗不可切除肝癌的疗效及安全性。方法选取2016年10月至2019年9月在合肥市第二人民医院接受TACE治疗的不可切除肝癌患者76例，其中接受DEB-TACE治疗32例（观察组），接受传统TACE治疗44例（对照组）。比较两组患者疗效、血清肿瘤标志物、肝功能指标、不良反应发生率和远期生存的差异，Cox回归分析远期生存的影响因素。结果治疗后1、3、6个月时，两组患者疾病缓解率和疾病控制率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组患者治疗后血清甲胎蛋白（AFP）、血管内皮生长因子（VEGF）水平均呈下降趋势（均P＜0.05），其中治疗前后血清AFP水平组间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；而观察组患者治疗后各时间点血清VEGF水平均低于对照组（均P＜0.05）。两组患者治疗前后血清ALT、AST水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后两组患者发热、腹痛、使用镇痛药、局部胆道损伤、WBC减少的发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察组患者中位生存期为41个月，高于对照组的25个月，差异有统计学意义（P＜0.05）。Cox回归分析显示，DEB-TACE治疗是远期生存的保护因素（OR=1.585，95%CI：1.241~1.944，P＜0.05），门静脉癌栓（OR=0.686，95%CI：0.502~0.812）、治疗后1周VEGF水平升高（OR=0.734，95%CI：0.562~0.837）是远期生存的危险因素（均P＜0.05）。结论与传统TACE比较，DEB-TACE治疗不可切除肝癌具有更为理想的远期疗效及确切的安全性。]]></description>
<pubDate>2021/3/31 17:12:31</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[龙海灯，王元，宋均飞，潘升权，项廷淼，殷世武]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2599&flag=1]]></guid><cfi:id>560</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同手术时机高血压脑出血患者外周血及脑组织TGF-茁1、NF-资B表达的差异]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2274&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨不同手术时机高血压脑出血患者外周血及脑组织转化生长因子-茁1（TGF-茁1）和NF-资B表达的差异，以期为该病手术治疗时机的选择提供参考。方法选取2013年4月至2017年8月上海市浦东新区周浦医院收治的高血压脑出血患者245例，其中手术时机为超早期（出血后＜8h）105例、早期（出血后8~24h）95例、延迟（出血后＞24h）45例。采集患者外周血5ml；术中留取少量出血皮质区脑组织为出血区标本，血肿旁约1cm的周围脑组织为非出血区标本。采用RT-PCR、免疫组化和Westernblot法分别检测外周血及脑组织TGF-茁1、NF-资B蛋白及mRNA相对表达量，观察并比较3组患者术后并发症发生率。结果3组患者外周血及脑组织TGF-茁1、NF-资BmRNA相对表达量比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05），其中超早期组＜早期组＜延迟组（均P＜0.05）。3组患者脑组织出血区和非出血区TGF-茁1、NF-资B蛋白相对表达量比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05），其中超早期组＜早期组＜延迟组（均P＜0.05）。3组患者术后发生了不同程度的消化道出血、肺部感染和颅内感染，合计并发症发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05），其中超早期组＜早期组＜延迟组（均P＜0.05）。结论高血压脑出血患者外周血及脑组织TGF-茁1、NF-资B表达可随手术时机推迟而明显升高，术后并发症发生率也明显升高，建议对有手术指征的患者早期进行手术。]]></description>
<pubDate>2021/3/31 17:18:10</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[崔植野，李湖广]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2274&flag=1]]></guid><cfi:id>559</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[Flexbot下肢康复机器人结合虚拟现实训练对帕金森病患者平衡功能和步行能力的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1903&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨Flexbot下肢康复机器人结合虚拟现实训练对帕金森病患者平衡功能和步行能力的影响。方法选取2018年3月至2019年10月嘉兴市第二医院康复医学中心收治的帕金森病患者32例作为研究对象，采用常规康复训练+Flexbot下肢康复机器人结合虚拟现实训练的16例作为实验组，仅采用常规康复训练的16例作为对照组。两组患者均进行为期8周康复治疗，对照组进行常规康复训练，每次50min，5次/周；实验组进行常规康复训练20min，在此基础上再进行30min的下肢康复机器人结合虚拟现实训练，每次50min，5次/周。分别于治疗前和治疗8周后采用“起立-行走”计时测试（TUGT）、Gaitwatch步态分析系统、Berg平衡功能量表（BBS）对两组患者步行能力进行评定。结果治疗前两组患者的TUGT时间、步长、步频、步速及BBS评分组间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗8周后，实验组及对照组患者TUGT时间、步长、步频、步速、BBS评分均较治疗前明显改善（均P＜0.05），且实验组TUGT时间、步长、步频、步速、BBS评分均明显优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论Flexbot下肢康复机器人结合虚拟现实训练能有效提高帕金森病患者平衡功能和步行能力。]]></description>
<pubDate>2021/3/17 15:12:12</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[林在龙，傅雄伟，余朝伟，李辉，李岩，傅建明，孙亚，李小龙，柏和风]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1903&flag=1]]></guid><cfi:id>558</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[等效均匀剂量优化在乳腺癌根治术后胸壁放疗中的应用价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1078&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨等效均匀剂量（EUD）优化在乳腺癌根治术后胸壁放疗中的应用价值。方法选取2019年1月至2020年1月自贡市第一人民医院肿瘤科26例乳腺癌根治术后拟行胸壁放疗的患者，对每例患者制定3组固定野调强计划。第1组计划直接采用常规剂量体积物理约束条件（physics-plan）；第2组计划在physics-plan基础上对计划靶区（PTV）增加Target-gEUD目标函数；第3组计划在physics-plan基础上对危及器官（OAR）增加UppergEUD目标函数。比较3种放疗计划的PTV与OAR的剂量学差异。结果Target-gEUD目标函数计划较physics-plan的靶区适形度和均匀性更好（P＜0.05），靶区D2降低（P＜0.05），但是患侧肺V5、V20、V30，健侧肺V5受照体积均升高（均P＜0.05），心脏V30、V40、Dmean，脊髓Dmax和健侧乳腺Dmean的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。Upper-gEUD目标函数计划较physics-plan的患侧肺V5、V20、V30，健侧肺V5、V20受照体积都降低，心脏V30、V40、Dmean，脊髓Dmax均下降（均P＜0.05），健侧乳腺Dmean的差异无统计学意义（P＞0.05），但靶区均匀性和适形度也更差（P＜0.05）。结论EUD优化应用到乳腺癌患者根治术后胸壁放疗中能满足靶区照射剂量的同时，也能降低肺和心脏等OAR的受照体积，有一定的临床应用价值。]]></description>
<pubDate>2021/3/17 15:12:12</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吴哲，庞亚，刘可，明智，王东，陈晓梅，王琳，晏军]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1078&flag=1]]></guid><cfi:id>557</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[低分子肝素钙用于乳腺癌术后静脉血栓预防效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-707&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察乳腺癌患者术后应用低分子肝素钙预防静脉血栓的效果。方法选取2016年1月1日至2017年12月30日嘉兴市妇保院收治的乳腺癌患者294例，其中147例患者术后预防性应用低分子肝素钙为干预组，147例术后未预防性应用低分子肝素钙等影响凝血功能的相关药物及抗凝剂为对照组。观察并比较两组患者术后下肢深静脉血栓、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管静脉血栓发生情况及凝血功能指标、出血情况。结果两组患者下肢深静脉血栓发生率比较差异无统计学意义（0.7%比2.0%，P＞0.05），但干预组PICC置管静脉血栓发生率低于对照组（5.1%比16.7%，P＜0.05）。两组患者术前、术后第3天、术后第9天凝血功能指标（PLT、PT、APTT、Fib、D-二聚体）比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组患者术后切口出血、引流液总量、局部瘀点瘀斑等情况比较均无统计学差异（均P＞0.05）。结论低分子肝素钙有助于降低乳腺癌患者术后静脉血栓的发生率，特别是对预防PICC置管静脉血栓效果良好，且未发现明显不良反应，安全性高，值得临床推广应用。]]></description>
<pubDate>2021/3/17 15:12:12</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[蔡李芬，朱晓萍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-707&flag=1]]></guid><cfi:id>556</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中性粒细胞-淋巴细胞比值与新型冠状病毒肺炎患者预后的相关性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1143&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）与新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者预后的相关性。方法回顾性分析2020年1至3月嘉兴市第一医院收治并康复出院的35例COVID-19患者的临床资料。根据治疗前NLR的中位数值，分为低NLR组（＜3.67）和高NLR组（≥3.67），分别观察两组患者的临床特征、核酸转阴时间及住院时间。采用Kaplan-Meier法描绘生存曲线，Cox回归模型分析影响患者预后的危险因素。结果两组患者性别、年龄、流行病学史、治疗方案、激素使用情况、合并症比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。Cox单因素分析发现中性粒细胞计数、NLR均为影响患者核酸转阴时间及住院时间的危险因素（均P＜0.05）；Cox多因素分析证实中性粒细胞计数、NLR均为影响患者核酸转阴时间及住院时间的独立危险因素（均P＜0.01）。治疗前NLR越高（≥3.67）、中性粒细胞越低（＜3.50×109/L）的患者核酸转阴时间及住院时间越长（均P＜0.05）。结论NLR及中性粒细胞计数均可能是预测COVID-19患者预后的独立危险因素，NLR越高、中性粒细胞计数越低，患者预后越差。]]></description>
<pubDate>2021/3/12 17:07:43</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[高惜惜，方志仙，陈文宇，吕晓东，张明]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1143&flag=1]]></guid><cfi:id>555</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[浙南地区不同运动亚型帕金森病患者非运动症状的比较分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2422&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较浙南地区不同运动亚型帕金森病（PD）患者非运动症状的差异。方法选取2018年1月至2020年4月在温州医科大学附属第二医院神经内科门诊和住院的PD患者88例，分为姿势异常步态障碍（PIGD）为主型、震颤（TD）为主型和中间型，比较不同运动亚型PD患者性别、年龄、发病年龄、病程、左旋多巴等效剂量（LEDD）、统一PD评定量表（UPDRS）评分、UPDRS第三部分（UPDRS-Ⅲ）评分、Hoehn-Yahr（H-Y）分期、PD非运动症状评定量表（NMSS）评分。结果不同运动亚型PD患者H-Y分期和NMSS评分比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。PIGD型患者在心血管症状、睡眠/疲劳、情绪/认知、感知障碍、胃肠道症状、泌尿系统症状、混合症状方面较TD型患者更严重（均P＜0.05）。结论不同运动亚型PD患者在非运动症状方面存在着较大差异，PIGD型患者在非运动症状方面较TD型患者更加严重，应在临床工作中引起重视。]]></description>
<pubDate>2021/3/12 17:07:43</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘荣培，王梦艳，方媛，BegenchOvlyakulov，朱兰兵，黄诗诗，张雄，王建勇]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2422&flag=1]]></guid><cfi:id>554</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[慢性阻塞性肺疾病急性加重期血浆纤维蛋白原的变化及临床意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2882&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血浆Fib作为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期生物标志物的临床应用价值。方法选取2019年5月至2020年5月就诊于杭州市余杭区第一人民医院呼吸内科的COPD患者90例，根据诊断标准将COPD患者分为稳定组和急性加重组，每组45例；选取同期本院体检的健康体检者30例作为健康对照组。所有受试者均予肺功能检查[第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）和第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）]、改良版的医学研究委员会问卷（mMRC）评分、COPD评估测试（CAT）评分、BODE指数、6min步行试验（6MWT）等评估；另检测血浆PaO2、PaCO2、IL-6、IL-8、WBC、CRP及Fib，并分析各组检测指标的差异；同时分析急性加重组患者血浆Fib水平与肺功能指标、PaO2、PaCO2、BODE指数、炎症因子的相关性。结果急性加重组患者FEV1%、FEV1/FVC、6MWT步行距离均低于健康对照组和稳定组，而mMRC评分、BODE指数、CAT评分、IL-6、IL-8、WBC、CRP、Fib数值均高于稳定组和健康对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。稳定组患者FEV1%、FEV1/FVC、6MWT步行距离均低于健康对照组，而mMRC评分、BODE指数、CAT评分、IL-6、IL-8、WBC、CRP、Fib均高于健康对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。急性加重组患者PaO2低于稳定组，而PaCO2高于稳定组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。急性加重组患者血浆Fib水平与PaCO2、BODE指数、CRP、WBC、IL-6、IL-8均呈正相关（r=0.498、0.443、0.654、0.409、0.611、0.389，均P＜0.01），但与PaO2、FEV1%、FEV1/FVC均呈负相关（r=-0.396、-0.415、-0.639，均P＜0.01）。结论血浆Fib可作为一种潜在生物标志物，指导COPD急性加重的早期诊断及治疗。]]></description>
<pubDate>2021/3/12 17:07:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[居建刚，徐武成，吴晓婷，李婷艳，沈林峰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2882&flag=1]]></guid><cfi:id>553</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[术中超声引导下罗哌卡因星状神经节阻滞在腹腔镜规则性肝切除术中的应用价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3741&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨术中超声引导下罗哌卡因星状神经节阻滞在腹腔镜规则性肝切除术中的应用价值。方法选取2017年3月至2019年6月在衢州市人民医院行腹腔镜规则性肝切除术的患者90例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组45例。观察组于C6横突前结节根部注射0.5%罗哌卡因10ml，对照组给予等量的0.9%氯化钠注射液。观察两组患者气管插管前（T0）、气管插管后即刻（T1）、建立气腹后即刻（T2）、肝切除后即刻（T3）、拔管后即刻（T4）等时间点心率（HR）及平均动脉压（MAP）；分别于术后2、6、12和24h采用视觉模拟评分（VAS）评估患者术后疼痛程度；分别于术前1d和术后1、3、7d采用简易智能精神状态量表（MMSE）评估患者的认知功能，统计两组患者术后认知功能障碍（POCD）的发生率。结果观察组患者T1~T4时间点HR均低于对照组，T2~T3时间点MAP水平均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组患者术后不同时间点VAS评分均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组患者术后1、3、7dMMSE评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组患者POCD发生率为8.89%，低于对照组的24.44%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论罗哌卡因星状神经节阻滞有助于维持腹腔镜规则性肝切除术患者血流动力学的相对稳定，降低术后疼痛程度，减少术后POCD的发生。]]></description>
<pubDate>2021/3/12 17:07:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘庆华，周余旺，刘雪平，姜露露，方剑，许小峰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3741&flag=1]]></guid><cfi:id>552</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[乳腺癌合并2型糖尿病的临床病理特征及新辅助化疗疗效分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1311&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate>2021/3/1 16:20:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[艾勇彪，黄军，章书铭，李文仿，张丹峰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1311&flag=1]]></guid><cfi:id>551</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[一个单纯型甲基丙二酸血症家系的MUT基因突变分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2036&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的对一个单纯型甲基丙二酸血症（MMA）家系进行基因突变的检测和分析，探讨其发病的分子遗传学病因。方法分别用串联质谱技术、气象色谱-质谱技术对先证者血丙酰基肉碱、丙酰肉碱/乙酰肉碱比值，尿液甲基丙二酸、甲基枸缘酸进行检测；全外显子及其旁侧序列测序，Sanger测序法进行基因突变检测。用生物信息学软件Polyphen-2、SIFT预测突变位点危害程度；采用ClustalX软件分析突变位点的物种保守性；运用Swiss-PdbViewer软件对突变基因进行蛋白模型和氨基酸相互作用分析。结果先证者利用气相色谱/质谱串联技术检测多项指标异常增高；MUT基因检测到两个杂合突变，分别为c.1280G＞A(p.Gly427Asp)和c.1677-1G>A(p.?)，家系分析示前者遗传于母亲，后者遗传于父亲。c.1280G＞A(p.Gly427Asp)位点Polyph-en-2和SIFT软件预测该突变为有害突变。ClustalX软件分析显示p.Gly427Asp在同源物种间高度保守。突变蛋白模型分析显示p.Gly427Asp通过改变MCM连接区空间构象，致使MCM自身缺陷。c.1677-1G＞A(p.?)为固有剪切突变，可破坏固有剪切位点致使外显子完全不识别。结论该家系先证者为遗传性单纯型MMA，位于MUT基因的两个突变位点c.1280G＞A(p.Gly427Asp)和c.1677-1G＞A(p.?)是导致单纯型甲基丙二酸血症的主要原因。MMAMUT基因型的分子诊断将有助于对不同类型MMA患者提供精准治疗导向，同时有助于进行家系携带者检测和产前诊断分析。]]></description>
<pubDate>2021/3/1 16:20:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈璐，金一帮，童郁，潘丽琴，李阳阳，施建有，戴显宁，蔡晓晓，许锴]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2036&flag=1]]></guid><cfi:id>550</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[多模态超声评估甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的临床价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1257&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨多模态超声对甲状腺微小乳头状癌（PTMC）术前颈部淋巴结转移的预测价值。方法选取2017年5月至2019年8月在永康市第一人民医院和浙江大学医学院附属第一医院就诊的324例PTMC患者（355个病灶）的临床资料，术前均行多模态超声检查[常规二维超声，剪切波弹性成像（SWE）和超微血管显像技术（SMI）]。对颈部淋巴结转移和超声特征、弹性指数Emean和血管分布模式的相关性先行单因素分析，再构建多因素回归模型分析多模态超声预测颈部淋巴结转移的独立危险因素。绘制ROC曲线计算截断值，据此得出灵敏度、特异度、阴性预测值和阳性预测值，比较不同诊断模式的诊断效能。结果（1）单因素分析结果显示肿瘤大小、肿瘤位置、钙化、边缘、血管分布模式及弹性指数均与中央区和颈侧区淋巴结转移相关：（2）多因素回归分析结果显示微钙化、中央型血流模式及Emean是中央区淋巴结转移的独立危险因素；肿瘤大小、肿瘤位置、微钙化、中央型血流模式及Emean是颈侧区淋巴结转移的独立危险因素；（3）多模态超声预测中央区淋巴结转移的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为0.597、0.962、81.9%和81.2%；预测颈侧区淋巴结转移的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为0.927、0.924、86.4%和93.2%，均显著高于单一诊断模式。结论SMI和SWE与二维超声联合使用可以提高PTMC术前颈部淋巴结转移的预测效能。]]></description>
<pubDate>2021/3/1 16:20:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[章晓妍，周敏俐，杨江东]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1257&flag=1]]></guid><cfi:id>549</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[ICU气管插管患者二次插管的高危因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2651&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨ICU气管插管患者二次插管的高危因素。方法回顾温州市人民医院2014年3月至2019年3月资料完整的气管插管患者746例，根据是否二次气管插管分为插管组102例和对照组644例，观察并比较两组患者性别、年龄、BMI、肌力下降、心功能不全、吸烟情况、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、格拉斯哥昏迷分级评分（GCS）、序贯器官衰竭（SOFA）评分、急性生理与慢性健康评估Ⅱ（APACHEⅡ）评分、低蛋白血症、CRP、肌酐水平、应用血管活性药物（应用时间＞12h）、应用镇静药物（应用时间＞48h）、拔管前自主呼吸试验（SBT）次数、拔管前机械通气时间的差异，然后将有统计学差异的因素纳入二元logistic回归分析，分析气管插管患者二次插管高危因素。结果两组患者在性别、年龄、肌力下降、心功能不全、是否吸烟、是否COPD、SOFA评分、APACHEⅡ评分、低蛋白血症、肌酐水平、拔管前SBT次数、拔管前机械通气时间等方面比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。logistic回归分析发现，肌力下降、吸烟、高SOFA评分、高APACHEⅡ评分、拔管前SBT次数、拔管前机械通气时间是ICU患者二次气管插管的独立危险因素。结论对有肌力下降、吸烟、高SOFA评分、高APACHEⅡ评分、拔管前SBT次数多、拔管前机械通气时间长的ICU患者要密切观察，积极治疗，脱机拔管前复查相关指标及评估病情，因人而异采取预防措施，可减少二次插管发生。]]></description>
<pubDate>2021/3/1 16:20:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐时方，徐建国，周菲美斯，胡杰峰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2651&flag=1]]></guid><cfi:id>548</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[MR弥散加权成像检出脑微出血的临床应用价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3751&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的对照磁敏感加权成像（SWI），探讨MR弥散加权成像（DWI）对脑微出血（CMBs）检出的临床应用价值。方法回顾2017年1月至2020年8月浙江中医药大学附属第一医院同时行头颅DWI和SWI序列扫描的123例患者，分别记录并比较各个序列（T1WI、T2WI、DWI、SWI）CMBs的检出病例数、病灶数目及病灶直径，并比较1.5T与3.0TMR扫描仪DWI对CMBs病灶数检出的差异。结果123例患者中SWI检出CMBs44例1184处，DWI检出37例306处，T2WI及T1WI分别发现19例85处和16例50处。DWI与SWI、T1WI与T2WI检出病例数的差异均无统计学意义（均P＞0.05），而DWI与T1WI、T2WI检出病例数比较差异有统计学意义（字2=10.606、7.491，均P＜0.0083，Bonferroni校正），SWI与T1WI、T2WI检出病例数比较差异有统计学意义（字2=17.282、13.336，均P＜0.0083，Bonferroni校正）。3.0TMR扫描仪DWI对CMBs病灶数的检出优于1.5TMR扫描仪（P＜0.01）。当b=1000s/mm2时，DWI病灶相位编码方向上出现高信号磁敏感伪影共229处。结论常规扫描的DWI有助于脑微出血灶的检出，具有一定的临床应用价值。]]></description>
<pubDate>2021/3/1 16:20:10</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[黄锦文，曹志坚，许茂盛]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3751&flag=1]]></guid><cfi:id>547</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[碳水化合物交换份法饮食干预对新发糖耐量异常患者的疗效]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2750&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨碳水化合物交换份法对新发糖耐量异常（IGT）患者的疗效。方法选取2014年7月至2018年12月浙江医院内分泌科（中美糖尿病中心）及浙江医院平湖分院内分泌科收治的新发IGT患者91例，随机分为实验组（47例）和对照组（44例）。对照组患者给予常规的饮食宣教；实验组患者在对照组基础上给予碳水化合物交换份法的饮食干预：（1）IGT患者的常规饮食宣教；（2）针对IGT患者，通过碳水化合物交换份法表配制的针对性营养餐。临床干预3个月，每月随访1次，比较干预前后两组IGT患者的FPG、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、TG、TC、HDL-C、LDL-C、血尿酸（SUA）；观察两组患者干预期间不良事件的发生情况。结果干预后，实验组患者FPG、2hPG、HbA1C、TG、LDL-C及SUA较干预前均明显降低（均P＜0.05）；与干预前比较，对照组患者干预后HbA1C和SUA均明显降低（均P＜0.05）。干预后，实验组患者FPG、2hPG、HbA1C、TG、LDL-C及SUA均明显低于对照组（均P＜0.05）。干预后实验组患者的低血糖及严重乏力发生率与对照组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论碳水化合物交换份法对改善IGT患者的血糖、HbA1C水平，具有明显的效果。]]></description>
<pubDate>2021/2/5 15:37:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周建英，黄益倩，沈晓明，束龙，章小艳，郑培奋]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2750&flag=1]]></guid><cfi:id>546</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于网络药理学的抗骨痹方治疗多发性骨髓瘤的作用机制研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-332&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的基于网络药理学和生物信息学的方法探讨抗骨痹方中4味主要中药（白花蛇舌草、半枝莲、山慈菇、蚤休）的活性成分、作用靶点以及抗多发性骨髓瘤（MM）的作用机制。方法采用TCMSP、BATMAN数据库分别获得白花蛇舌草、半枝莲、山慈菇、蚤休的活性成分和靶点，通过DisGeNET数据库获得MM相关靶点蛋白；采用软件Cytoscape构建成分-靶点网络和蛋白-蛋白相互作用网络，并对靶点进行了拓扑属性分析，运用其插件ClusterONE进行聚类分析，ClueGO进行通路富集分析。结果白花蛇舌草的活性成分有7个，半枝莲29个，山慈菇3个，蚤休4个。β-谷甾醇、豆甾醇、槲皮素等主要活性成分可作用于AKT激酶、磷脂酰肌醇-4，5-二磷酸-3-激酶、过氧化物合酶2等关键蛋白靶点，与调控细胞凋亡、神经营养因子信号通路以及慢性粒细胞白血病发生、发展等有关。结论抗骨痹方的主要4味药可通过调控细胞凋亡、抗血小板聚集等过程发挥多靶点、多通路的抗MM的作用。]]></description>
<pubDate>2021/2/5 15:37:10</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张林，谢颖，李鑫，陈洪雨]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-332&flag=1]]></guid><cfi:id>545</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[老年急性胆囊炎患者经胆囊穿刺引流术后不同时期行腹腔镜胆囊切除的效果分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2347&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨老年急性胆囊炎患者在B超引导下经皮经肝行胆囊穿刺引流（PTGD）后不同时期行腹腔镜下胆囊切除术（LC）的效果分析。方法回顾性分析2010年1月至2018年1月台州市立医院肝胆外科收治的老年急性胆囊炎PTGD后分期治疗的患者93例，根据择期手术时间分为A组：60d内（42例），B组：60及60d以上（51例），分析比较两组患者手术时间、术中出血量、中转开腹率、术后肛门排气时间、术后第1天疼痛评分、住院时间、住院费用、术后并发症发生情况。结果两组患者手术经过顺利，无患者死亡。B组手术时间、术中出血量、住院时间及住院费用均优于A组（均P＜0.05），而中转开腹率、术后肛门排气时间、术后第1天疼痛评分两组间差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组间单个并发症比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），但总并发症发生率A组大于B组（P＜0.05）。结论对于老年急性胆囊炎患者行PTGD后60d及60d以上择期行LC治疗相对近期更能取得良好效果。]]></description>
<pubDate>2021/2/5 15:37:10</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[邢人伟，聂寒秋，张阳，杨帆，周显飞，牟永华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2347&flag=1]]></guid><cfi:id>544</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者下呼吸道铜绿假单胞菌感染的危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1933&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者下呼吸道铜绿假单胞菌（PA）感染的危险因素。方法选取2014年7月至2018年7月衢州市第三医院内科收治的老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者398例为研究对象，依据住院期间是否发生下呼吸道PA感染分为非感染组（347例）和感染组（51例），比较两组患者一般临床资料与实验室检查指标的差异。采用多因素logistic回归分析下呼吸道PA感染危险因素，并探讨PA的耐药性。结果单因素分析显示，两组患者年龄、BMI、病程、入院时PaCO2、PaO2、氧合指数（PaO2/FiO2）、pH以及性别、吸烟和饮酒史、糖尿病、高血压病、慢性肾功能不全、冠心病、贫血、长期吸入糖皮质激素、入院前3个月内使用全身糖皮质激素、长期接受家庭氧疗、双相持续气道正压通气、住院期间是否应用碳青霉烯类抗生素、入院时血清CRP≥10mg/L的比例比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；与非感染组比较，感染组合并有肺源性心脏病、低蛋白血症、COPD病情分级、入院前3个月内使用抗生素、近1年内慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）≥1次、因病情加重住院、气管插管、辅助通气时间≥14d、抗生素应用时间≥14d、抗生素应用种类≥3种、住院时间≥21d、降钙素原（PCT）≥0.5ng/ml、血糖≥11.10mmol/L的比例均较高（均P＜0.05）。多因素logistic回归方程提示肺源性心脏病、低蛋白血症、入院前3个月内使用抗生素、气管插管、抗生素应用时间、入院时PCT≥0.5ng/ml、入院时血糖≥11.10mmol/L是老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭发生下呼吸道PA感染的危险因素。耐药性分析显示，该菌耐药性较高，仅对头孢他啶和亚胺培南耐药率低于20%。感染组28d的病死率（31.37%）显著高于非感染组（14.99%），差异有统计学意义（P＜0.01）。Kaplan-Meier生存曲线显示感染组累积生存率显著低于非感染组（P＜0.01）。结论老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者下呼吸道PA感染与肺源性心脏病、低蛋白血症、入院前3个月内使用抗生素、气管插管、抗生素应用时间、高水平PCT和高血糖有关，且耐药性与病死率较高，应引起临床高度重视。]]></description>
<pubDate>2021/2/5 15:37:10</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[柴菊爱，徐秀萍，方红叶，郭晓霞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1933&flag=1]]></guid><cfi:id>543</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[星状神经节阻滞联合芬太尼对妇科恶性肿瘤患者术后镇痛及免疫应激反应的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3833&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察超声引导下星状神经节阻滞联合芬太尼对妇科恶性肿瘤患者术后镇痛及免疫应激反应的影响。方法选取2018年6月至2019年12月在三六三医院行手术治疗的妇科恶性肿瘤患者60例，其中使用芬太尼术后静脉镇痛20例（F组），使用羟考酮术后静脉镇痛20例（O组），使用星状神经节阻滞联合芬太尼术后静脉镇痛20例（SGB组）。3组患者麻醉诱导及麻醉维持方案相同，但采用不同的术后镇痛方案：F组、O组患者术后镇痛泵按照芬太尼15滋g/kg或羟考酮1.5mg/kg，配入0.9%氯化钠注射液中，总计100ml，背景输注剂量为2ml/h，患者自控镇痛（PCA）设定为1ml/15min，如果镇痛泵药物不足用至48h，可重复配置。SGB组则在芬太尼术后静脉镇痛的基础上，在气管插管前给予超声引导下星状神经节阻滞。记录患者麻醉诱导前（T0）、拔除气管导管即刻（T1）、术后镇痛3h（T2）、术后镇痛6h（T3）、术后镇痛12h（T4）、术后镇痛24h（T5）、术后镇痛48h（T6）各时点的疼痛评分（VAS评分）及不良反应发生情况；采集各时点的血液标本测定TNF-α和IL-6水平。结果3组患者术后各时点VAS评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。术后各时点F组与O组患者血清TNF-α、IL-6水平均较术前升高（均P＜0.05），但O组患者均低于F组（均P＜0.05）；SGB组患者血清TNF-α、IL-6水平除T1较T0增高外，其余时点与T0比较均无统计学差异（均P＞0.05）。3组患者术后恶心、呕吐、呼吸抑制、头晕、皮肤瘙痒发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论星状神经节阻滞联合芬太尼对妇科恶性肿瘤患者术后镇痛效果好，可调控免疫应激反应，对免疫功能影响较小，安全可行。]]></description>
<pubDate>2021/2/5 15:37:10</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[唐作垒，高志勇，罗红，李雨纱，唐莉，杨涛]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3833&flag=1]]></guid><cfi:id>542</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超声引导下后路与中路肋间神经阻滞用于腹腔镜胆囊切除术麻醉效果比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3723&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较超声引导下后路与中路肋间神经阻滞用于腹腔镜胆囊切除术麻醉效果。方法以2017年7月至2019年6月在嘉兴市第一医院择期行腹腔镜胆囊切除术的90例患者为研究对象，按随机数字表法分为3组，即超声引导下后路肋间神经阻滞联合全麻组（后路阻滞组）、中路肋间神经阻滞联合全麻组（中路阻滞组）、单纯全麻组，每组30例。比较3组患者围术期（入院时及术后4、8、12、24h）无创平均血压、手术情况（手术时间、输液量、出血量）、术后（4、8、12、24h）静息痛及活动痛视觉模拟量表（VAS）评分、术后肛门排气时间及加用镇痛药情况、不良反应发生情况。结果3组患者围术期同一时点无创平均血压比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。3组患者手术时间、输液量及出血量比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。3组患者术后同一时点静息痛及活动痛VAS评分比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05），其中后路阻滞组、中路阻滞组明显低于单纯全麻组（均P＜0.05），后路阻滞组又明显低于中路阻滞组（均P＜0.05）。3组患者术后均未发生局麻药中毒、穿刺部位感染血肿、呼吸抑制，但头晕、恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率以及加用镇痛药比例、肛门排气时间比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论相比于中路肋间神经阻滞，超声引导下后路肋间神经阻滞用于腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果更好，且术后肛门恢复排气时间较短。]]></description>
<pubDate>2021/2/5 15:37:10</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吴振威，李振平，邓康，陆雅萍，周煦燕，姚明]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3723&flag=1]]></guid><cfi:id>541</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[关节周围鸡尾酒镇痛药物注射对髋关节置换术后疼痛程度及早期功能锻炼的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3205&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨关节周围鸡尾酒镇痛药物注射（PIC）对全髋关节置换（THA）术后疼痛控制的有效性及对患者术后早期康复的影响。方法选取2017年12月至2018年12月舟山医院骨科行单侧非骨水泥THA的患者80例，随机分为PIC组与硬膜外自控镇痛（PCEA）组，每组40例。PIC组止痛剂混合物（罗哌卡因、0.9%氯化钠溶液、醋酸甲基强的松龙、吗啡、酮咯酸和头孢唑啉）于术中股骨柄插入前注射至患者关节下部、前部、后侧及围绕髋臼边缘各10ml，剩余部分则注射至臀中肌、臀大肌、阔筋膜张肌和髂胫束中；PCEA组则按需输注布比卡因和芬太尼至术后48h。通过视觉模拟量表（VAS）对患者术后10d的疼痛程度进行评价，同时比较两组患者术后第3天6min步行距离、达到步行100m及上14个台阶所用天数、术后第10天6min步行距离的差异，评价相关不良反应及诊疗满意度。结果术后10d内PIC组VAS疼痛评分均明显低于PCEA组（均P＜0.05）。PIC组术后第3天和第10天6min步行距离均明显大于PCEA组（均P＜0.05）；PIC组达到步行100m及上14个台阶所用天数均明显短于PCEA组（均P＜0.05）。PCEA组总不良反应发生率35.0%，明显高于PIC组的7.5%（P＜0.05）；PIC组患者整体满意度评分（9.17±0.85）分，明显高于PCEA组的（7.65±0.44）分（P＜0.05）。结论单侧THA患者术后采用PIC法能有效控制疼痛并促进患肢功能恢复，降低术后不良临床事件的发生风险，提高患者的诊疗满意度，值得临床上应用和推广。]]></description>
<pubDate>2021/2/5 15:37:11</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘书华，徐浩，朱晓波，赵嘉懿]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3205&flag=1]]></guid><cfi:id>540</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[简短认知行为疗法对抑郁障碍的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2880&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察简短认知行为疗法（BCBT）对抑郁障碍的疗效。方法选取2018年3月至2020年6月在杭州市第七人民医院和惠州市第二人民医院门诊就诊的抑郁障碍患者97例为研究对象，采用随机数字表法分为3组，即BCBT组（仅给予BCBT）31例、联合治疗组（给予常规药物治疗和BCBT）33例、药物组（仅给予常规药物治疗）33例。观察并比较3组患者治疗前（基线评估）、治疗后（基线评估后第6周）、随访期间（基线评估后第10周）汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）、抑郁自评量表（SDS）评分。结果各组患者治疗后HAMD-24及SDS评分均有所下降，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。3组患者治疗前及治疗后HAMD-24、SDS评分比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；随访期间HAMD-24、SDS评分比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05），其中BCBT组＜联合治疗组＜药物组。结论单一BCBT及BCBT联合药物治疗能改善抑郁障碍患者的抑郁症状，且持久效果优于单一药物治疗。]]></description>
<pubDate>2022/8/31 9:31:36</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[毛艳解，方舟，张静雅，顾晨龙]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2880&flag=1]]></guid><cfi:id>539</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[骨盆矢状位旋转对人工髋关节摩擦界面的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-680&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨骨盆矢状位不同旋转角度及不同策略安装髋臼假体前倾角对人工全髋关节假体摩擦界面应力的分布、髋臼假体对股骨头覆盖的影响。方法选择1位健康成年女性志愿者进行骨盆和股骨上段CT断层扫描以获得影像学图像数据，应用有限元分析的方法建立骨盆及人工髋关节的三维实体模型，模拟在骨盆矢状位后旋0毅、10毅、20毅的状态下人工髋关节髋臼假体内衬内表面和股骨头外表面的应力分布。再模拟以身体冠状位为安装髋臼前倾角的参考平面，观察髋臼假体摩擦界面的应力分布。同时观察髋臼假体对股骨头前方的覆盖情况。结果参照骨盆冠状面安装髋臼假体前倾角，骨盆矢状位后旋0毅、10毅、20毅的三维实体模型有限元分析表明：髋臼假体内衬内表面、股骨头外表面的最大应力依次增加，分别为3.40、6.18、12.23和65.20、117.52、124.94MPa，股骨头前方的裸露面积分别为570.75、589.00、603.79mm2。而参照身体冠状面安装前倾角的髋臼假体内衬和股骨头最大应力变化较小，分别为3.40、3.70、6.00和65.20、100.76、104.37MPa。股骨头前方的裸露面积均为570.75mm2。结论骨盆矢状位旋转对人工髋关节假体的摩擦界面应力分布有一定的影响，髋臼假体对股骨头前后方的覆盖有一定的影响。按照身体冠状面设置的髋臼假体前倾角摩擦界面应力分布相对均匀，且最大应力变化较小，髋臼假体对股骨头前方的覆盖更接近正常骨盆状态。]]></description>
<pubDate>2022/8/31 9:31:36</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[伍海昭，金乾坤，洪正华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-680&flag=1]]></guid><cfi:id>538</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[PaO2联合D-二聚体对可疑肺栓塞患者的诊断价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-621&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨PaO2、D-二聚体和PaO2+D-二聚体对可疑肺栓塞（PE）患者的诊断价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年7月于杭州市中医院心内科住院的疑似PE患者91例，以肺动脉CT造影（CTPA）作为PE诊断的金标准，比较住院当天PaO2、D-二聚体和PaO2+D-二聚体对可疑PE的诊断价值。结果经CTPA确诊为PE26例，D-二聚体的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为69.2%、47.7%、34.6%、79.5%，PaO2的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.6%、38.5%、34.4%、86.2%，D-二聚体+PaO2的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为100.0%、12.3%、31.3%、100.0%。D-二聚体、PaO2和D-二聚体+PaO2诊断PE的AUC分别为0.585、0.615、0.562，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论D-二聚体、PaO2双阴性可以安全地作为可疑PE的排除标准。]]></description>
<pubDate>2022/8/31 9:31:36</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[赫小龙，魏丽萍，陈铁龙，祝光礼]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-621&flag=1]]></guid><cfi:id>537</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[骶神经磁刺激治疗带状疱疹引起的排尿困难疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2200&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察骶神经磁刺激（SMS）治疗带状疱疹引起的排尿困难的临床疗效。方法选取2015年1月至2020年6月因带状疱疹引起排尿困难至杭州市第三人民医院就诊的39例患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组（皮肤科相应对症治疗+留置导尿+膀胱功能训练）19例、观察组（在对照组治疗的基础上实施SMS治疗）20例；比较两组患者治疗前后最大膀胱容量、膀胱残余尿量、最大尿流率、平均尿流率等指标。结果治疗前，两组患者膀胱最大容量、膀胱残余尿量、最大尿流率及平均尿流率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗后，观察组患者上述指标均明显改善，差异均有统计学意义（均P＜0.05），且较对照组改善更明显（均P＜0.05）。结论SMS治疗带状疱疹引起的排尿困难效果良好，可在有条件的医疗机构推广应用。]]></description>
<pubDate>2022/8/31 9:31:37</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杨龙飞，王彦彬，宋晨，李军华，楼扬锋，季泽益]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2200&flag=1]]></guid><cfi:id>536</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[温州地区小梁切除术患者远期随访状况及影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-250&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析温州地区青光眼患者术后远期随访状况及影响随访依从性的相关因素。方法收集2005年7月至2012年12月在温州医科大学附属眼视光医院行复合式小梁切除术的青光眼患者3353例，剔除住院信息记录相对不完整患者823例，共纳入患者2530例。根据术后随访中位次数将患者分为随访总次数＞6次（依从性较好）组1167例和随访总次数≤6次（依从性较差）组1363例。收集患者年龄、婚姻状况、职业、文化程度、全身系统疾病史、青光眼家族史、子女数、青光眼类型等资料。采用单因素和多因素二元logistic回归分析影响术后患者随访依从性的因素。结果患者术后第2、3、5年的随访率分别为43.30%、34.10%、12.56%。多因素分析显示患者年龄越大随访依从性越差（70岁~：OR=1.662，P＜0.05）。相对于无业人员，个体及退休患者随访依从性较好，农民随访依从性较差（个体：OR=0.446，退休：OR=0.575，农民：OR=1.330；均P＜0.05）。相对于文盲，接受过小学和中学教育的患者随访依从性越好（小学：OR=0.625，中学：OR=0.551；均P＜0.05）。相对于无全身系统疾病患者，合并全身系统疾病患者随访依从性好（OR=0.824，P＜0.05）。相对于原发性急性闭角型青光眼（APACG）患者，其他类型青光眼患者随访依从性较好（原发性慢性闭角型青光眼：OR=0.657，原发性开角型青光眼：OR=0.453，其他类型青光眼：OR=0.396；均P＜0.05）。结论仅约1/8的青光眼患者完成5年随访，1/3的患者完成3年随访。年龄较大、无业及农民、无系统性疾病、APACG患者的随访依从性较差。]]></description>
<pubDate>2022/8/31 9:22:34</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[解彦茜，郑景伟，林豪，方爱武，张绍丹，周文哲，梁远波]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-250&flag=1]]></guid><cfi:id>535</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[Foley尿管在剖宫产后阴道分娩促宫颈成熟中的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-609&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨Foley尿管在剖宫产后阴道分娩促宫颈成熟中的效果。方法选取2018年12月至2020年12月在嘉兴市妇幼保健院住院分娩的瘢痕子宫产妇122例，其中2018年12月至2019年11月采用COOK球囊引产的产妇58例（COOK球囊组），2019年12月至2020年12月采用Foley尿管引产的产妇64例（Foley尿管组）。比较两组产妇球囊自行脱落率、改善的Bishop评分、胎膜破裂时间、静脉滴注催产素时间、引产至分娩时间、阴道分娩率、新生儿出生体重等。结果两组产妇球囊自行脱落率、改善的Bishop评分、胎膜破裂时间、静脉滴注催产素时间、引产至分娩时间、阴道分娩率、新生儿出生体重比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组新生儿均无重度窒息、胎粪污染发生。结论Foley尿管用于剖宫产后阴道分娩产妇促宫颈成熟可达到与COOK球囊相似的临床效果，且阴道分娩率较高，价格更低廉，具有一定的优势。]]></description>
<pubDate>2022/8/31 9:22:34</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[朱伟英，冯英，艾玲，韦安稳，顾一鸣，沈红丽]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-609&flag=1]]></guid><cfi:id>534</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于贝叶斯算法比较EGF和bFGF治疗鼓膜穿孔疗效的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2347&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的基于贝叶斯算法系统性比较表皮生长因子（EGF）与碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）治疗鼓膜穿孔的临床疗效。方法根据PRISMA准则，检索Pubmed、Embase、CochraneLibrary、WebofScience、中国知网、万方数据库和维普数据库中关于EGF和bFGF治疗鼓膜穿孔的文献，检索日期截至2021年4月30日，在ReviewManager5.3软件和GeMTC软件中进行Meta分析。结果共42篇文献符合纳入标准，直接Meta分析结果显示EGF和bFGF在穿孔愈合率（OR=0.75，95%CI：0.25~2.29，P=0.61）、愈合时间（P=0.94）和听力改变上（MD=0.57，95%CI：-1.36~2.50，P=0.56）无统计学差异，贝叶斯分析结果显示EGF和bFGF在鼓膜愈合率和愈合时间上无明显差异，但根据排序结果可以推测bFGF优于EGF。结论EGF和bFGF在治疗鼓膜穿孔中均具有显著的疗效，其中bFGF的疗效可能更好。]]></description>
<pubDate>2022/8/31 9:22:34</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[袁喆晨，胡时雨，黄钧涛，胡益，吕翠婷，沈毅]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2347&flag=1]]></guid><cfi:id>533</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于数据挖掘分析ASF1B在肺腺癌中的表达及临床意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-955&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的通过生物信息学方法分析抗沉默功能蛋白1B（ASF1B）在肺腺癌组织中的转录水平表达及其临床意义。方法利用Oncomine、基因表达谱动态分析（GEPIA2）、UALCAN、Kaplan-MeierPlotter、LinkedOmics数据库检索数据，比较ASF1B在常见肿瘤中的表达情况，并分析ASF1B在肺腺癌组织与正常肺组织中的表达水平，及其与临床分期和TP53突变的关系；分析ASF1BmRNA表达水平与细胞周期调控因子表达量的相关性；探索ASF1BmRNA表达与患者预后的相关性；最后检索ASF1B的共表达基因，将相关性最高的前50个基因生成在线热图。结果Oncomine数据库中共收集401项ASF1BmRNA在不同类型肿瘤组织与正常组织中表达比较的研究，其中47项ASF1BmRNA表达差异有统计学意义，有4项研究提示肺腺癌组织中ASF1BmRNA表达水平均高于正常肺组织（均P＜0.05）。进一步分析GEPIA2和UALCAN数据库再次证实ASF1B的高表达，并且与患者的TNM临床分期和TP53突变均有关（均P＜0.05）。ASF1BmRNA表达水平与大部分细胞周期蛋白和细胞周期蛋白依赖性激酶之间存在正相关表达关系。ASF1B高表达与患者的不良预后有关。ASF1B共表达基因分析结果分别显示了正、负相关性最高的前50个基因，初步探讨ASF1B参与肺腺癌进程的潜在分子机制。结论ASF1B在肺腺癌组织中高表达，且初步显示与肺腺癌的发生、发展及预后存在一定相关性，有望成为肺腺癌患者治疗的潜在靶点。]]></description>
<pubDate>2022/8/31 9:22:35</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王佶，杨峥，李海林]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-955&flag=1]]></guid><cfi:id>532</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肺部超声观察阴道分娩和剖宫产双胞胎新生儿出生后2天内肺液清除情况的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-932&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的利用肺部超声观察阴道分娩和剖宫产双胞胎新生儿出生后2天内的肺液清除情况。方法选取2018年2月至2019年12月在温州医科大学附属第一医院产科出生的33对双胞胎66例新生儿为研究对象。分别于出生时、生后第1天、生后第2天对双胞胎新生儿进行肺部超声检查，根据肺部超声图像B线的量及密集程度，将肺部超声检查结果分为I~IV级，仅IV级代表肺液清除完全、通气良好。根据分娩方式分为阴道分娩组8例和剖宫产组58例，比较两组新生儿出生后2天内的肺部超声分级结果；根据双胞胎出生的先后顺序分为双胎之大组33例和双胎之小组33例，比较两组新生儿出生后2天内的肺部超声异常率及具体等级程度差异。结果阴道分娩组和剖宫产组新生儿出生时、生后第1天、生后第2天肺部超声分级比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。双胎之大组和双胎之小组出生时、生后第2天肺部超声异常率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），而双胎之小组生后第1天肺部超声异常率高于双胎之大组，差异有统计学意义（P＜0.05）。出生时、生后第1天、生后第2天，分别有7、16、9对双胞胎之小者肺部超声等级程度比双胎之大者差，分别有3、3、1对双胞胎之大者肺部超声等级程度比双胎之小者差。结论双胞胎新生儿生后过渡至宫外生活时，肺液清除存在一定困难，且双胎之小者似乎更为明显。阴道分娩和剖宫产出生的双胞胎新生儿，出生后2天内的肺液清除过程无明显差别。]]></description>
<pubDate>2022/8/31 9:22:35</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[余蓉蓉，林晓，梁雅琴，盛安群，李泽阳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-932&flag=1]]></guid><cfi:id>531</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[新生儿先天性心脏病发病危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2262&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析新生儿先天性心脏病（CHD）发病危险因素。方法选取2014年1月至2015年12月在宁波市妇女儿童医院出生且经临床查体+心脏彩超检查确诊为CHD的患儿及其母亲299例作为病例组，按1∶1匹配纳入同期在本院出生的正常新生儿及其母亲299例作为对照组，利用自制问卷调查并收集两组新生儿母亲基本情况、孕期情况及胎儿宫内情况等。采用多因素logistic回归分析影响新生儿CHD发病的危险因素。结果单因素分析显示，居住地靠近工厂、孕期毒物或药物接触史、妊娠期高血压、孕期感冒或其他感染史、妊娠合并症、胎儿附属物异常、不良生育史、既往妊娠次数等与新生儿CHD发病有关（均P＜0.05）。多因素分析显示，居住地靠近工厂、妊娠期高血压、孕期感冒或其他感染史、胎儿附属物异常是新生儿CHD发病的独立危险因素，其OR值及95%CI分别为1.48（1.04~2.11）、1.70（1.03~2.82）、1.63（1.15~2.31）和1.81（1.29~2.54）。结论新生儿CHD的发生与母亲居住环境、妊娠期高血压、孕期感冒或其他感染以及胎盘、脐带等附属物异常有关。]]></description>
<pubDate>2022/8/31 9:22:35</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐晶磊，吴军华，邱海燕，俞蓓蓉，黄锂新，鲁炜慧]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2262&flag=1]]></guid><cfi:id>530</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[青光眼睫状体炎综合征患者焦虑抑郁状态调查及其相关因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2814&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨青光眼睫状体炎综合征（PSS）患者焦虑、抑郁状态，并对可能的影响因素进行相关分析。方法选取2019年5月至2021年7月温州医科大学附属眼视光医院杭州院区收治的PSS患者180例，收集患者的社会人口学资料及临床资料，采用综合性医院焦虑和抑郁量表（HADS）评估患者的焦虑和抑郁程度，采用中文版青光眼患者生活质量15项量表（CHI-GQL15）评估患者生活质量。采用Spearman秩相关分析PSS患者焦虑、抑郁评分与社会人口学特征、临床特征及生活质量的相关性，并通过多元线性回归分析进行验证。结果180例PSS患者中，有19例（10.56%）为焦虑阳性，有13例（7.22%）为抑郁阳性，其中有7例（3.89%）焦虑、抑郁均为阳性。Spearman秩相关分析及多元线性回归分析均显示，PSS患者焦虑、抑郁评分与平均年收入均呈负相关（均P＜0.05），与平均每年复发次数均呈正相关（均P＜0.05）。焦虑评分与文化程度无相关性（P＞0.05），而抑郁评分与文化程度呈正相关（P＜0.05）。结论PSS患者中存在焦虑、抑郁的心理状态，且低收入、高学历和复发次数多的PSS患者更容易出现焦虑或抑郁心理，临床上应多关注此类人群的心理状态。]]></description>
<pubDate>2022/8/31 9:22:35</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[姚艺璇，聂莉，廉恒丽，寿嘉慧，高蓉蓉，叶函]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2814&flag=1]]></guid><cfi:id>529</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[急性心肌梗死合并室间隔穿孔的诊治及预后分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3157&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析评估急性心肌梗死（AMI）合并室间隔穿孔（VSR）患者的临床特征、治疗方式及预后情况。方法选择2006年12月至2020年5月温州医科大学附属第一医院收治的AMI合并VSR患者37例，据患者接受治疗出院后30d内生存情况，分为存活组7例和死亡组30例。比较两组患者的一般资料及治疗方式，包括单纯药物保守治疗、药物治疗同时应用主动脉内球囊反搏（IABP）支持治疗、内科介入性封闭治疗和外科开放性手术治疗等，分析患者死亡的危险因素。根据是否进行外科开放性手术治疗分为手术患者和非手术患者，比较500d累计生存率。结果出院后30d内，30例患者死亡，其中25例（67.57%）单纯药物保守治疗均死亡，3例（8.11%）药物治疗同时应用IABP支持治疗后死亡，1例（2.70%）内科介入性封闭治疗后发生感染性休克死亡，1例（2.70%）接受外科开放性手术后发生心源性休克死亡，7例（18.92%）外科开放性手术治疗存活。存活组患者年龄小于死亡组，WBC、TBil、KillipⅢ～Ⅳ级比例均低于死亡组（均P＜0.05）；MAP、外科手术治疗比例均高于死亡组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析结果提示年龄和WBC是患者死亡的危险因素（均P＜0.05）。Kaplan-Meier生存曲线显示手术患者的500d累计生存率明显高于非手术患者（P＜0.01）。结论单纯药物保守治疗以及内科介入性封闭治疗并不能达到较好的预后效果，外科开放性手术仍是治疗AMI合并VSR的有效方案，选择合适的手术方案以及手术时机，能带来最有益的临床结果。]]></description>
<pubDate>2022/8/31 9:22:35</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张良，徐涵，王珏]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3157&flag=1]]></guid><cfi:id>528</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超声检查评估不同海拔地区代谢综合征患者血管内皮功能及相关危险因素的分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1027&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的应用超声检查探讨不同海拔地区代谢综合征（MS）患者血流介导的血管内皮舒张功能（FMD）及相关危险因素的分析。方法选择2018年6月至2020年3月青海省中医院符合纳入标准并同意参加本研究的MS患者100例（高、低海拔各50例，MS组）和正常人100例（高、低海拔各50例，正常组）。应用超声检查测定两组对象肱动脉FMD；分析两组FMD异常者性别、年龄、血压、BMI及各项生化指标的差异，采用logistic回归分析MS患者FMD异常的危险因素。结果MS组FMD异常率为66.0%（66/100），正常组为15.0%（15/100），差异有统计学意义（字2=53.968，P＜0.05）。高、低海拔MS患者及正常者FMD异常率的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。单因素分析结果显示，FMD异常与正常者的糖化血红蛋白（HbA1C）、FPG、2h餐后血糖（PBG）、BMI、血尿酸（UA）、Hb、二氧化碳分压（PO2）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、TG、HDL-C及年龄比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。logistic回归分析显示，TG、BMI和年龄是FMD异常的危险因素。结论高海拔地区MS患者存在较广泛的血管内皮功能障碍，其中TG、BMI和年龄起着关键作用。]]></description>
<pubDate>2022/8/26 15:59:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[温智峰，刘晓宇，张文]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1027&flag=1]]></guid><cfi:id>527</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[速度向量成像技术定量评估肥厚型心肌病患者左心房容积与功能的临床价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-578&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的应用速度向量成像（VVI）技术定量评估肥厚型心肌病（HCM）患者的左心房容积和功能，并探讨其临床价值。方法选择2019年3月至2020年9月在丽水市中心医院诊断为HCM的患者36例（HCM组）,另择同期健康体检者30例（对照组），行常规超声心动图检查，应用VVI技术获取左心房功能及容积等相关指标并进行比较。结果HCM组二尖瓣口舒张早期峰值流速与舒张晚期峰值流速比值（E/A）、左心房整体纵向应变峰值（LA-GLPS）、收缩期峰值应变率（SRs）、舒张早期峰值应变率（SRe）、舒张晚期峰值应变率（SRa）、舒张早期排空率峰值（dv/dte）、左心房被动射血分数（LAPEF）及左心房总射血分数（LATEF）均低于对照组，而左心房前后径（LAD）、舒张末期室间隔厚度（IVSd）、收缩期速率峰值（dv/dts）、舒张晚期排空率峰值（dv/dta）、左心房最大容积（LAVmax）、左心房最小容积（LAVmin）、左心房收缩前容积（LAVp）、左心房最大容积指数（LAVImax）、左心房主动射血分数（LAAEF）均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论VVI技术可以定量、准确评估HCM患者的左心房容积及功能变化，有利于指导临床进行早期干预。]]></description>
<pubDate>2022/8/26 15:59:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[戴丽雅，周晨晖，陈君美，周宁，陈方红]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-578&flag=1]]></guid><cfi:id>526</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[维生素D干预影响2型糖尿病发病风险的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3440&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨补充维生素D对缺乏维生素D的非糖尿病人群2型糖尿病发病风险的影响。方法检索PubMed、Medline、CochraneLibrary、EMbase、中国知网、万方、维普数据库、中国生物医学文献数据库等数据库从建库至2020年3月公开发表的关于补充维生素D对缺乏维生素D的非糖尿病人群2型糖尿病发病风险影响的随机对照研究。按照纳入与排除标准选择文献、提取资料和评价质量后，使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10篇文献39356例研究对象。Meta分析结果显示，与对照组相比，补充维生素D对缺乏维生素D的非糖尿病人群2型糖尿病发病风险差异无统计学意义（RR=0.97，95%CI：0.91~1.04，P＞0.05）。而亚组分析则发现补充足剂量维生素D可降低上述人群的2型糖尿病发病风险（RR=0.87，95%CI：0.76~0.98，P＜0.05）。结论补充足剂量维生素D可降低缺乏维生素D的非糖尿病人群2型糖尿病发病风险。]]></description>
<pubDate>2022/8/26 15:59:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李彬，金梦娜，丁教教，李俊]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3440&flag=1]]></guid><cfi:id>525</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血清BDNF水平及BDNFVal66Met基因多态性与冠心病患者合并抑郁症状关系的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-871&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血清脑源性神经营养因子（BDNF）水平及BDNFVal66Met基因多态性与冠心病患者合并抑郁症状的关系。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普中文科技期刊全文数据库、PubMed、Medline、WebofScience、CochraneLibrary、EMbase。各数据库的检索时间均为建库至2020年11月10日。收集所有检测血清BDNF水平和（或）BDNFVal66Met基因多态性并对冠心病患者抑郁症状进行评定的病例对照或队列研究，采用RevMan5.3软件对数据进行统计分析。结果共纳入10篇文献，涉及受试者2093例。Meta分析结果显示，与冠心病不合并抑郁症状患者相比，冠心病合并抑郁症状患者血清BDNF水平降低（MD=-2.09，95%CI：-3.84~-0.34，P＜0.05），经皮冠状动脉介入（PCI）术后血清BDNF水平降低（MD=-7.86，95%CI：-8.45~-7.28，P＜0.01），而PCI术后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分升高（MD=23.04，95%CI：21.82~24.27，P＜0.01）。与冠心病不合并抑郁症状患者相比，冠心病合并抑郁症状患者出现VV基因型频率降低（OR=0.23，95%CI：0.06~0.96，P＜0.05），但VM、MM基因型差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论血清BDNF可能是预测冠心病患者是否合并抑郁的生物标志物，并且与冠心病患者PCI术后发生抑郁密切相关，但本次研究不能证明BDNFVal66Met基因多态性与冠心病合并抑郁症状有关。]]></description>
<pubDate>2022/8/26 15:59:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[莫丽娇，陈丽丽，陈海霞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-871&flag=1]]></guid><cfi:id>524</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[ICU获得性衰弱研究进展的可视化分析研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-981&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的应用Citespace5.7.R1软件对ICU获得性衰弱的研究进展进行可视化分析，探讨ICU获得性衰弱的研究现状和研究热点。方法以WebofScience核心期刊为数据来源，检索近21年（1990年至2020年）ICU获得性衰弱的相关研究文献，运用Citespace5.7.R1对相关研究的作者、国家/地区、机构分布、期刊分布状况以及关键词进行分析，并绘制知识图谱。结果纳入SCI文献360篇，JannekeHorn发文量最高，引文量最高的作者是De，美国在ICU获得性衰弱领域的发文量最多，JohnsHopkinsUniversity是ICU获得性衰弱研究的重要机构，CriticalCareMedicine是被引频次最高的期刊，被引频次最多的文章作者是Herridge，主要的研究热点聚焦在康复、机械通气、肌肉萎缩、脓毒症和死亡率等方面。结论医护人员需进一步提高对ICU获得性衰弱的重视程度，多学科参与、早期预防和早期干预治疗对ICU患者的治疗尤为重要。]]></description>
<pubDate>2022/8/26 15:59:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王欢，石晶晶，薄荣强，胡元会]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-981&flag=1]]></guid><cfi:id>523</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[低剂量替格瑞洛用于老年不稳定型心绞痛患者的疗效分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3551&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨低剂量替格瑞洛用于老年（年龄＞60岁）不稳定型心绞痛的疗效。方法选择2019年1至12月浙江中医药大学附属衢州中心医院收治的老年不稳定心绞痛患者126例，随机分为标准剂量组和低剂量组各63例，标准剂量组在口服阿司匹林基础上加服标准剂量替格瑞洛片（首次剂量180mg，随后90mg/次，2次/d），低剂量组在口服阿司匹林基础上加服低剂量替格瑞洛（首次剂量120mg，随后60mg/次，2次/d），6个月后比较两组治疗效果、缺血和出血风险。结果标准剂量组和低剂量组总有效率分别为90.00%、86.67%，差异无统计学意义（P＞0.05）；标准剂量组二磷酸腺苷诱导的血小板-纤维蛋白凝块强度、血小板反应指数均低于低剂量组（均P＜0.05），两组花生四烯酸抑制率、二磷酸腺苷抑制率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；两组患者出血事件发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论低剂量替格瑞洛治疗老年不稳定型心绞痛患者的疗效和安全性与标准剂量替格瑞洛相当，且前者更经济。]]></description>
<pubDate>2022/8/26 15:59:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[叶俊男，段婷婷]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3551&flag=1]]></guid><cfi:id>522</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[乳腺癌术后化疗患者抑郁发生的危险因素及其与患者免疫状态的相关性]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3340&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨乳腺癌术后化疗患者抑郁发生的危险因素，并分析其与免疫状态的相关性。方法收集永康市第一人民医院、永康市妇幼保健院、永康市中医院2016年1月至2019年12月收治的140例乳腺癌术后化疗患者的一般资料，依照汉密尔顿抑郁量表24项版（HAMD-24）分为抑郁组（62例）与无抑郁组（78例），比较两组患者一般资料，包括年龄、婚姻状况、文化程度、家庭月收入、付费方式、病理类型、临床分期、手术方式、化疗次数、WBC、Hb、血清白蛋白、血清肌酐、血清尿素氮；多因素logistic回归分析患者抑郁发生的危险因素，并通过Spearman秩相关分析HAMD-24各因子与T淋巴细胞亚群的相关性。结果抑郁组患者在婚姻状况、家庭月收入水平、临床分期、化疗次数、Hb、血清白蛋白水平方面与无抑郁组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。logistic回归分析结果显示乳腺癌术后化疗患者抑郁发生的独立危险因素主要为家庭月收入、临床分期、化疗次数、Hb、血清白蛋白水平（均P＜0.05）。HAMD-24总分与CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞均呈负相关（均P＜0.05），与CD8+呈正相关（P＜0.05）；而在各因子分析中，睡眠障碍、焦虑/躯体化与CD3+、CD4+均呈负相关（均P＜0.05），与CD8+呈正相关（P＜0.05）。结论乳腺癌术后化疗患者抑郁的发生与婚姻状况、家庭月收入水平、临床分期、化疗次数、Hb、血清白蛋白水平密切相关，且与CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞呈负相关，与CD8+呈正相关。临床应对上述因素及早干预，并给予抗抑郁治疗，改善患者的免疫状态。]]></description>
<pubDate>2021/11/29 10:52:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐璐，朱佩祯，陈银巧，张鹏海，沈方敏]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3340&flag=1]]></guid><cfi:id>521</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[杭州市萧山区7457例新生儿听力及耳聋基因筛查结果分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1622&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析杭州市萧山区7457例新生儿听力及耳聋基因筛查结果，了解本地区耳聋基因常见的突变类型。方法对2017年7月至2020年8月杭州市萧山区第一人民医院出生的7457例新生儿进行听力筛查，包括瞬态诱发耳声发射和自动判别听性脑干诱发电位；同时采用遗传性耳聋相关基因检测试剂盒对GJB2、SLC26A4、mtDNA12SrRNA和GJB3等4个我国常见的耳聋基因的15个突变位点进行检测。结果7457例新生儿中，通过听力初筛7437例（99.73%），复筛未通过者12例（0.16%）。7457例新生儿耳聋基因筛查中，检出常见耳聋基因阳性323例，携带率4.33%，其中GJB2突变177例（2.37%）；SLC26A4突变98例（1.31%）；mtDNA12SrRNA突变25例（0.34%）；GJB3突变18例（0.24%）。双杂合突变5例，其中235delC\IVS7-2A＞G双杂合3例、235delC\2168A＞G双杂合1例、IVS7-2A＞G\1555A＞G双杂合1例，均通过听力筛查。结论GJB2235delC杂合突变是杭州市萧山区最常见的耳聋基因突变位点。新生儿行听力及耳聋基因联合筛查，可检测出耳聋基因位点，进行听力学评估，及早发现潜在风险，针对性进行遗传学咨询，并为新生儿提供有价值的具体预后信息。]]></description>
<pubDate>2021/11/29 10:52:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张伟，盛迎涛，薛建秀]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1622&flag=1]]></guid><cfi:id>520</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[艾司奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎效果及对血清CGRP、IL-4、IL-17水平的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2590&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探究艾司奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎（RE）效果及对血清降钙素基因相关肽（CGRP）、IL-4及IL-17的影响。方法选取2020年1月至2021年2月浙江新安国际医院门诊治疗的RE患者110例，采用随机数字表法分为联合组55例和单一组55例。联合组使用艾司奥美拉唑+莫沙必利治疗，单一组使用艾司奥美拉唑治疗。比较两组患者治疗前、治疗结束时治疗有效率，胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）、CGRP、IL-17、IL-23、IL-4水平，不良反应发生情况及治疗结束时、结束后4周时的复发情况。结果联合组治疗有效率明显高于单一组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前胃泌素、胃动素、CGRP水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗结束时，与单一组相比，联合组患者胃泌素、胃动素水平均为高，CGRP水平为低（均P＜0.05）；治疗结束时两组患者胃泌素、胃动素、CGRP水平与治疗前比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）。两组患者治疗前IL-17、IL-23、IL-4水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗结束时，与单一组相比，联合组患者IL-17、IL-23、IL-4水平均为低（均P＜0.05）；治疗结束时两组患者IL-17、IL-23、IL-4水平与治疗前比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。联合组RE复发率明显低于单一组（P＜0.05）。结论艾司奥美拉唑联合莫沙必利治疗RE，利于降低炎症因子，改善相关血清指标，疗效显著，治疗后复发率低，且安全性尚可。]]></description>
<pubDate>2021/11/29 10:52:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张婵萍，胡婧，谢杏芝，陈涛]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2590&flag=1]]></guid><cfi:id>519</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[年轻乳腺癌患者临床病理特征及生存预后分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3926&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析＜40岁的年轻乳腺癌患者临床病理特征及生存预后情况。方法选取2009年1月1日至2018年12月31日嘉兴市妇幼保健院收治的乳腺癌患者1404例，其中＜40岁的年轻乳腺癌患者117例（年轻组），≥40岁的1287例（非年轻组）。观察并比较两组患者临床病理特征，包括BMI、婚姻状况、乳腺癌家族史、分娩史、肿瘤直径、肿瘤分期、病理类型、组织学分级、Ki-67表达、脉管侵犯情况、皮肤累及情况、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体2（HER-2）、分子分型、乳房手术方式、腋窝手术方式等，并比较两组患者的生存预后情况。结果两组患者婚姻状况、乳腺癌家族史、分娩史、肿瘤直径、TNM分期、组织学分级、Ki-67、皮肤累及、ER、PR、HER-2、分子分型、腋窝手术方式比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。与非年轻组相比，年轻组患者BMI＜24比例（76.9%比60.6%）、腋窝淋巴结阳性率（34.2%比24.1%）、非特殊型浸润性导管癌比例（88.0%比77.2%）、脉管侵犯率（19.7%比9.0%）、行保乳术或乳房重建术比例（21.4%比10.3%）较高，原位癌比例（9.4%比14.8%）较低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。年轻组患者与非年轻组患者5年无病生存率、5年总生存率比较差异均无统计学意义（98%比95%、98%比96%，均P＞0.05）。结论年轻乳腺癌患者浸润性癌比例高，淋巴结转移早，脉管侵犯率高，保乳需求高，若早期规范化治疗预后好。]]></description>
<pubDate>2021/11/18 14:59:46</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王超仙，蔡李芬，朱娟英]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3926&flag=1]]></guid><cfi:id>518</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[宫颈癌骨转移患者临床病理特征与生存预后分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1826&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨宫颈癌骨转移患者的临床病理特征，并分析其与患者预后的关系。方法选取2010年11月至2019年11月福建医科大学附属漳州市医院收治的宫颈癌骨转移患者31例，回顾患者临床资料并随访其生存预后。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，分析患者中位无进展生存期和中位总生存期。采用log-rank检验进行亚组分析，比较各临床病理因素对患者预后的影响。结果31例宫颈癌骨转移患者发生骨转移后，3年总生存率为35.5%（11/31），5年总生存率为12.9%（4/31），中位总生存期为677d，中位无进展生存期为239d。年龄＞45岁的宫颈癌骨转移患者中位总生存期长于≤45岁患者（P＜0.05）。有淋巴结转移的患者中位总生存期短于无淋巴结转移患者（P＜0.05）。1年内发生骨转移的患者中位总生存期较短（P＜0.05）。与单纯骨转移患者相比，合并骨外转移患者中位总生存期较短（P＜0.05）。多发骨转移患者中位总生存期短于单发骨转移患者（P＜0.05）。鳞癌患者与非鳞癌患者中位总生存期比较差异无统计学意义（P＞0.05）。低分化患者与中分化患者中位总生存期比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论宫颈癌骨转移患者以骨盆为主要转移部位，组织分化以低中分化为主。年轻（≤45岁）、初诊有淋巴结转移、确诊宫颈癌1年内发生骨转移、多发骨转移、合并骨外转移灶的患者预后较差。]]></description>
<pubDate>2021/11/18 14:59:46</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[卓延红，陈丽民，郑春暖，李永斌，黄建丽]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1826&flag=1]]></guid><cfi:id>517</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同贴法丁丙诺啡透皮贴剂用于全膝关节置换术后镇痛的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2400&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨3种不同贴法的丁丙诺啡透皮贴剂用于全膝关节置换术（TKA）后镇痛效果。方法选取2015年6月至2020年4月在浙江医院行单侧人工TKA并且术前1d应用丁丙诺啡透皮贴剂进行超前镇痛的患者150例。根据丁丙诺啡透皮贴剂贴法不同，分为实验组、对照组和条件对照组3组，实验组术前1d应用丁丙诺啡透皮贴剂半贴（2.5mg），3d后增加另半贴直至术后7d；对照组术前1d应用全贴（5mg）直至术后7d；条件对照组：术前1d直接应用半贴（2.5mg）直至术后7d。采用疼痛视觉模拟法评分（VAS）评定各组患者术前1d及术后1、2、3、5、7d的疼痛程度，统计术后不良反应发生情况。结果术后1、2、3、5、7d条件对照组患者VAS评分均高于对照组，术后2、3d实验组患者VAS评分均高于对照组，术后3、7d实验组患者VAS评分均低于条件对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。3组患者药物不良反应发生率均比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论丁丙诺啡透皮贴剂前3d减半剂量的贴法具有可观的术后镇痛效果，同时减少了药物不良反应的发生。]]></description>
<pubDate>2021/11/18 14:59:46</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[施佳萍，黄小琴，盛静，闫应朝，瞿杭波]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2400&flag=1]]></guid><cfi:id>516</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[磁共振增强CUBET1WI序列检出肺癌脑转移微小病灶效能的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3552&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨磁共振增强各向同性三维快速自旋回波脉冲（CUBE）T1WI序列检出肺癌脑转移微小病灶的效能。方法对2018年1月至2019年12月浙江省台州医院20例临床怀疑肺癌脑转移患者均先行常规头颅磁共振平扫序列，再采用矢状位增强CUBET1WI序列和常规增强SET1WI序列（横断面、矢状面、冠状位）扫描。对两种增强扫描序列采集得到的图像进行分析，利用Mann-WhitneyU检验评价2位医师对图像质量评分的差异性；采用Wilcoxon检验比较颅脑常规增强SET1WI序列和增强CUBET1WI序列检出转移病灶个数的差异。结果2位医师对颅脑常规增强SET1WI、CUBET1WI序列图像质量评价的差异均无统计学意义（P=0.825、0.275）；增强CUBET1WI序列图像显示的病灶数173个，其中病灶直径＜3mm为52个、3~8mm为92个、＞8mm为29个；常规增强SET1WI序列图像显示的病灶数141个，其中病灶直径＜3mm为24个、3~8mm为89个、＞8mm为28个，增强CUBET1WI序列对病灶直径＜3mm的微小病灶检出能力明显高于常规增强SET1WI序列，差异有统计学意义（P=0.007），但对3~8mm和＞8mm的检出能力差异均无统计学意义（P=0.083、0.655）。结论在显示肺癌脑转移微小病灶方面增强CUBET1WI序列比常规增强SET1WI序列更敏感，对发现肺癌患者早期脑内转移病灶有一定的临床应用价值，可替代常规增强SET1WI序列应用于临床。]]></description>
<pubDate>2021/10/29 16:53:46</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李丽红，朱华勇，李欣，吴玲，李杨飞，林双翔，丁建荣]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3552&flag=1]]></guid><cfi:id>515</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[3种评分系统对ICU患者院内死亡的预测价值比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1078&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较序贯器官衰竭评分（SOFA）、牛津急性疾病严重程度评分（OASIS）和简化急性生理学评分（SAPS）II预测ICU患者院内死亡的价值，以期为临床选择疾病严重程度评分系统提供理论证据。方法提取重症监护医学信息数据库IV（MIMIC-IV）中成年ICU患者的基本信息、SOFA、OASIS、SAPSII等，以院内死亡为主要结局指标，采用多因素logistic回归评价各评分是否是院内死亡的独立危险因素；绘制ROC曲线，计算并比较AUC的差异以评价各评分系统对预后的预测效能。结果共纳入52184例ICU成年患者，其中存活组46597例，死亡组5587例，院内死亡率为10.71%。与存活组比较，死亡组患者3种评分分值均高（均P＜0.01）。多因素logistic回归分析显示，SOFA（OR=1.330，95%CI：1.315～1.344，P＜0.001）、OASIS评分（OR=1.117，95%CI：1.112～1.122，P＜0.001）和SAPSII（OR=1.063，95%CI：1.061～1.066，P＜0.001）均是院内死亡的独立危险因素。ROC曲线分析显示SOFA、OASIS和SAPSII3种的AUC分别为0.768（95%CI：0.762～0.775）、0.776（95%CI：0.770～0.783）和0.775（95%CI：0.768～0.781），Delong检验显示SAPSII和OASIS的AUC值比较差异无统计学意义（P＞0.05），但两者均优于SOFA（均P＜0.05）。结论SOFA、OASIS和SAPSII对ICU患者院内死亡都具有良好的预测价值，但SAPSII和OASIS的预测价值优于SOFA，更加简便的OASIS可能有更广阔的临床应用前景。]]></description>
<pubDate>2021/10/29 16:53:46</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘冰洋，顾汉阳，罗春，金雨虹]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1078&flag=1]]></guid><cfi:id>514</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[体素内相位不相干运动成像在高级别胶质瘤及单发转移瘤鉴别中的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2091&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨体素内相位不相干运动成像（IVIM）在高级别胶质瘤（HGG）及单发转移瘤（SBM）鉴别中的价值。方法收集2017年8月至2021年2月杭州市临平区第一人民医院经手术、活检病理检查、临床病史证实的32例HGG及22例SBM患者，进行常规MR平扫、多个b值IVIM扩散成像及增强扫描。测量肿瘤实质区及瘤周水肿区扩散系数（D值）、假扩散系数（D*）及灌注分数（f值），以对侧正常白质（NAWM）作为参照将各参数标准化，采用两样本t检验对各参数进行统计学分析，并采用ROC曲线计算各参数诊断的AUC值、灵敏度和特异度。结果两组患者肿瘤实质区IVIM参数在标准化前后差异均无统计学意义（均P＞0.05），而在瘤周水肿区，HGG的D*值、fD*值均高于SBM（均P＜0.05），D值低于SBM（P＜0.05），而f值差异无统计学意义（P＞0.05）。其中，D*值具有最高的鉴别诊断效能，其AUC值、灵敏度和特异度分别为0.914、0.875和0.834。结论肿瘤实质区的IVIM参数无法区别HGG及SBM，而瘤周水肿区的D*值及D值对HGG及SBM有鉴别诊断价值。]]></description>
<pubDate>2021/10/29 16:53:46</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[尤慧明，鲍凯凯，李超，颜力，姚灵君]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2091&flag=1]]></guid><cfi:id>513</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同部位大脑中动脉动脉瘤CT血管成像形态学的差异]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-29&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨不同部位大脑中动脉（MCA）动脉瘤CT血管成像（CTA）形态学的差异。方法回顾性纳入2009年1月至2018年12月温州医科大学附属第一医院563例患者的612个MCA动脉瘤。通过观察CTA图像将MCA动脉瘤按部位分为分叉处动脉瘤和其它部位动脉瘤，采用单因素及多因素logistic回归分析比较不同部位动脉瘤形态学表现的差异。结果612个MCA动脉瘤中位于分叉处409个（66.8%），其中破裂动脉瘤280个，发生率远高于其它部位（P=0.001）。分叉处动脉瘤在动脉瘤大小、瘤颈宽度、动脉瘤高度、动脉瘤高度与血管径比（SR）、垂直高度与瘤颈宽比（AR）、血管角度、血流角度、血管管径、动脉瘤形状、冠状面朝向和横断面朝向等方面与其他部位动脉瘤的差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示MCA不同部位动脉瘤形态差异显著的参数为SR（OR=1.143，95%CI：1.002~1.303，P=0.046）、血管角度（OR=1.016，95%CI：1.009~1.024，P=0.000）、动脉瘤形状（OR=1.648，95%CI：1.118~2.431，P=0.012）、冠状面朝向（OR=0.519，95%CI：0.336~0.802，P=0.003）。结论MCA动脉瘤部位与动脉瘤的破裂有关，MCA分叉处的动脉瘤更易发生破裂，可能与CTA动脉瘤形态学参数SR、动脉瘤形状、血管角度及瘤顶冠状面朝向有关。]]></description>
<pubDate>2021/10/29 16:53:46</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周甲丰，陈勇春，林博丽，陈丽芳，王豪，赵兵，杨运俊，郭献忠]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-29&flag=1]]></guid><cfi:id>512</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[抗交叉反应性糖类决定簇抗体吸附剂在过敏原体外检测中的应用价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2024&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨抗交叉反应性糖类决定簇（CCD）抗体吸附剂在过敏原体外检测中的应用价值。方法收集2018年12月至2019年9月杭州师范大学附属医院就诊的92例过敏原特异性IgE（sIgE）阳性患者的静脉血样本，其中CCD指示带阳性62例（CCD阳性组），阴性30例（CCD阴性组）。两组均采用抗CCD抗体吸附剂处理样本后再次进行过敏原检测，对比前后两次检测结果，分析抗CCD抗体吸附剂在过敏原体外检测中的应用价值。结果经抗CCD抗体吸附剂处理后，CCD阳性组有61例CCD指示带转阴，转阴比例为98.4%，其阳性条带数明显减少，部分阳性过敏原sIgE数值明显降低（如树木组合、豚草、艾蒿、蟑螂、葎草、花生、黄豆和蟹）；30例CCD指示带阴性过敏原的检测结果处理后无变化。结论抗CCD抗体吸附剂处理样本后可以明显减少CCD干扰引起的假阳性，但不影响真阳性，可以有效提高检测结果的准确性，有利于临床医生确定特异性过敏原，有效预防和控制变态反应性疾病的发生发展。]]></description>
<pubDate>2021/10/29 16:53:46</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王燕，朱泽华，汪明星，贵志芳，刘玉华，张腊红]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2024&flag=1]]></guid><cfi:id>511</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血清学指标联合关节液分析在关节感染诊断中的应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-899&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血清CRP、ESR、D-二聚体和关节液CRP、白细胞酯酶（LE）试纸在关节感染诊断中的应用和价值。方法选取2018年8月至2020年12月在宁波市第六医院关节外科、骨内科就诊的178例患者，依据2018年肌肉与骨骼感染协会（MSIS）诊断标准更新版本判断关节是否感染，将患者分为感染组22例和非感染组156例，检测两组患者血清CRP、ESR、D-二聚体水平和关节液CRP水平，并作LE试纸测试。绘制ROC曲线分析血清CRP、ESR、D-二聚体和关节液CRP诊断关节感染的Youden指数和最佳截断值，并比较联合检测的效能。同时将LE试纸定性测试结果与MSIS诊断标准更新版本进行对比，计算LE试纸测试灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果感染组ESR、关节液CRP、血清CRP水平高于非感染组（均P＜0.05），感染组D-二聚体水平与非感染组的差异无统计学意义（P＞0.05）。关节液CRP的最佳截断值为37.2mmol/L，灵敏度和特异度分别为0.800和0.804，其AUC大于联合检测AUC。假体感染的LE试纸灵敏度和特异度分别为0.875和1.000，LE试纸阳性预测值和阴性预测值分别为100%和94.74%。原生关节感染的LE试纸阳性预测值明显较低，为26.32%，但LE试纸阴性预测值仍保持在96.49%。结论关节液CRP对关节感染有很好的诊断价值，其诊断价值优于血清CRP、ESR、D-二聚体，与联合检测的诊断价值差异无统计学意义。LE试验对排除原发性感染性关节炎有良好的价值。]]></description>
<pubDate>2021/10/29 16:53:47</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[江琰笛，陶崑，张浩军，张勇，李情操]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-899&flag=1]]></guid><cfi:id>510</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超声引导下腰方肌阻滞对剖宫产产妇泌乳素水平的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3653&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察超声引导下腰方肌阻滞对剖宫产后产妇泌乳素水平的影响。方法选取湖州市南浔区人民医院2019年7月至2020年7月收治的剖宫产产妇120例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组60例。观察组术后给予超声引导腰方肌阻滞+静脉自控镇痛（PCIA），在超声引导下行后路腰方肌阻滞，双侧各注射0.375%罗哌卡因20ml；对照组术后仅给予静脉自控镇痛。观察两组产妇术后6、12、24和48h等时点视觉模拟评分法（VAS）评分（静息和运动）和Ramsay镇静评分，并于上述各时点抽取静脉血检测血清多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素和泌乳素水平，记录两组患者不良反应发生情况、PCIA按压次数、追加吗啡用量和初乳时间。结果观察组产妇术后不同时点静息和运动VAS评分均低于对照组，Ramsay镇静评分高于对照组（均P＜0.05），观察组产妇PCIA按压次数、追加吗啡用量和不良反应发生率均低于对照组（均P＜0.05）。观察组产妇血清多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素均低于对照组（均P＜0.05），观察组产妇血清泌乳素水平高于对照组（P＜0.05），观察组产妇初乳时间早于对照组（P＜0.05）。结论超声引导下腰方肌阻滞可以有效减轻产妇剖宫产术后疼痛，减少不良反应，促进泌乳素分泌，缩短初乳时间。]]></description>
<pubDate>2021/10/29 16:53:47</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吴悦，赵康明，钱彦，何焕钟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3653&flag=1]]></guid><cfi:id>509</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[保乳术后放疗对淋巴结阴性早期三阴性乳腺癌预后的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-556&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较保乳手术加放疗与乳房切除术不加放疗两种治疗方法对淋巴结阴性的早期三阴性乳腺癌（TNBC）预后的影响。方法选取2003年1月至2018年12月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院进行手术治疗的TNBC患者288例。其中144例行保乳手术后辅助放疗，为放疗组；另144例行乳房切除术后未放疗，为未放疗组。比较两组患者的临床病理特征和预后，并分析影响预后的因素。结果与未放疗组相比，放疗组患者更年轻，选择前哨淋巴结活检者更多（均P＜0.05）。两组患者T分期、化疗时机、化疗方案、绝经与否、肿瘤位置、组织学类型等比较均无统计学差异（均P＞0.05）。放疗组与未放疗组患者5年无病生存率分别为90.97%、84.03%，无局部复发率分别为97.22%、93.75%，无远处转移率分别为93.06%、88.89%，均无统计学差异（均P＞0.05）。放疗组患者5年总生存率优于未放疗组（96.53%比88.89%，P＜0.05），而两组患者5年乳腺癌特异性生存率比较无统计学差异（96.53%比90.28%，P＞0.05）。放疗是影响淋巴结阴性的早期TNBC患者总生存期的独立因素（P＜0.05）。结论放疗能改善淋巴结阴性早期TNBC患者的预后，对于Ｔ1~2N0M0的TNBC患者，保乳术后放疗相较于乳房切除手术可能是更合适的治疗方法。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 16:45:45</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐闻博，沈建国，滕荣跃]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-556&flag=1]]></guid><cfi:id>508</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[高分辨磁共振成像在缺血性脑卒中患者大脑中动脉狭窄重塑模式中的应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-225&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的采用高分辨磁共振成像（HR-MRI）评估缺血性脑卒中患者大脑中动脉粥样硬化性狭窄的重塑模式。方法回顾性分析2017年5月至2019年5月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院放射科HR-MRI检查发现的缺血性脑卒中大脑中动脉狭窄患者53例，根据患者有无临床症状分为有症状组25例和无症状组28例，比较两组患者包括T1WI、T2WI和质子密度加权像（PDWI）在内的HR-MRI扫描大脑中动脉狭窄壁的横截面图像，并分别测量狭窄部位和参照部位的管腔面积、血管壁面积、斑块面积、狭窄程度和重塑指数。结果有症状组患者正性重塑比例、重塑指数、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分和大脑中动脉狭窄程度均高于无症状组（均P＜0.01），血管壁面积和斑块面积均大于无症状组，而管腔面积小于无症状组（均P＜0.05）。结论HR-MRI是揭示重塑模式与缺血性脑卒中之间的关系以及检测大脑中动脉狭窄较有前景的工具。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 16:45:45</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈林锋，王理，汪荣，王海滨]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-225&flag=1]]></guid><cfi:id>507</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[胃富于淋巴间质的癌的临床病理特征及EB病毒、错配修复蛋白和HER-2表达情况]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1373&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨胃富于淋巴间质的癌（GCLS）的临床病理特征及EB病毒感染情况、错配修复蛋白和人表皮生长因子受体-2（HER-2）表达情况，以期深入了解这一少见类型胃癌并对其分子分型和后续治疗提供病理依据。方法收集2013年3月至2021年3月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院收治的8例GCLS患者的临床资料。回顾性分析其临床和病理特征，采用免疫组化方法检测4种错配修复蛋白MLH1、PMS2、MSH2和MSH6以及HER-2表达情况，原位杂交法检测EB病毒编码的小RNA（EBER）表达情况，并对HER-2染色2+以上患者进行HER-2荧光原位杂交检测。结果GCLS好发于中老年、男性、近端胃，多数患者呈膨胀性生长，少数患者可伴有腺体分化。8例中有6例EBER阳性，2例EBER阴性患者均错配修复蛋白表达缺失，为MLH1/PMS2表达缺失，1例EBER阳性患者同时HER-2过表达。结论GCLS是一种形态上相似，但是分子分型不同的少见胃癌类型，对其进行更进一步的分子分型研究有助于更好了解其发生、发展及指导治疗。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 16:45:45</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[谢乐斯，周虹，赵盼，王炜，项晶晶]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1373&flag=1]]></guid><cfi:id>506</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[新生儿化脓性脑膜炎神经系统并发症与血清NSE、S-100B、NT-proCNP水平的关系研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4038&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨新生儿化脓性脑膜炎神经系统并发症与血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100钙结合蛋白B（S-100B）及C型利钠肽（NT-proCNP）水平的关系。方法选取2017年1月至2019年12月嘉兴市第二医院和浙江省台州医院NICU收治的新生儿化脓性脑膜炎患儿168例。根据有无神经系统并发症，将患儿分为有并发症组29例和无并发症组139例。采用ELISA法检测血清NSE、S-100B、NT-proCNP水平，并进行脑脊液培养。比较两组患儿血清NSE、S-100B、NT-proCNP水平的差异，采用ROC曲线评估血清NSE、S-100B、NT-proCNP预测新生儿化脓性脑膜炎发生神经系统并发症的效能。结果有并发症组患儿血清NSE、S-100B、NT-proCNP水平均明显高于无并发症组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。ROC曲线显示，血清NSE的AUC为0.715，灵敏度为0.817，特异度为0.746；S-100B的AUC为0.693，灵敏度为0.654，特异度为0.887；NT-proCNP的AUC为0.796，灵敏度为0.827，特异度为0.916。当NSE、S-100B及NT-proCNP3者联合评估时，AUC为0.896，灵敏度为0.870，特异度为0.903。3者联合检测较血清NSE、S-100B、NT-proCNP单独检测更有意义（均P＜0.01）。脑脊液培养阳性39例，其中革兰阳性菌21株（53.85％），以B族溶血链球菌最多；革兰阴性菌18株（46.15％），以大肠埃希菌最多。结论血清NSE、S-100B、NT-proCNP水平与新生儿化脓性脑膜炎的神经系统并发症发生有关，3者联合检测可以早期预测并发症的发生。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 16:45:45</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[侯秋英，应勤来，张梅娟，滕懿群]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4038&flag=1]]></guid><cfi:id>505</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[重症肺结核合并真菌感染患者的临床特征及发病危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4285&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨重症肺结核合并真菌感染患者的临床特征及其发病危险因素。方法选取2010年1月至2020年9月在杭州市红十字会医院结核ICU住院的重症肺结核患者232例，其中合并真菌感染70例（感染组），未合并真菌感染162例（未感染组）。所有患者按自制的肺结核调查问卷进行资料采集与病情评估，包括一般资料、合并症、肺结核情况、肺部症状、实验室检查、影像学表现及治疗方法等，对感染组患者的临床特征及发生真菌感染的相关危险因素进行分析。结果70例真菌感染均为单一菌种，以曲霉菌为最常见（68.57%），其次为白假丝酵母菌（20.00%）。感染组有糖尿病，咯血，影像学表现3肺野以上、空洞、纤维化，广谱抗生素及糖皮质激素治疗＞7d、侵袭性操作者比例均高于未感染组，而白蛋白水平低于未感染组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示侵袭性操作、广谱抗生素及糖皮质激素治疗是重症肺结核患者合并真菌感染的危险因素（均P＜0.05），而白蛋白水平是保护因素（P＜0.01）。结论对于长期接受侵袭性操作、广谱抗生素或糖皮质激素治疗以及有低白蛋白血症的重症肺结核患者应注意真菌感染的风险，一旦发生肺部真菌感染，做到早期诊断、合理处置及有效控制。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 16:45:45</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[冀小波，毛敏杰，徐节坤，潘晓鸿，黄晓庆，潘蕾，邱君克，汪彩红]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4285&flag=1]]></guid><cfi:id>504</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[术前全身炎症反应相关指标在低级别和高级别胶质瘤鉴别诊断中的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2867&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨术前全身炎症反应相关指标在低级别胶质瘤（LGG）和高级别胶质瘤（HGG）鉴别诊断中的价值。方法选取2015年1月至2019年12月在中国科学院大学附属肿瘤医院行手术治疗且经术后病理学明确诊断为胶质瘤的274例患者为研究对象，其中LGG86例，HGG188例。比较LGG与HGG患者年龄、术前全身炎症反应相关指标等临床资料；绘制ROC曲线分析年龄、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、单核细胞与淋巴细胞比值（MLR）、全身免疫炎症指数（SII）单一及联合检测对LGG和HGG的鉴别诊断效能。结果HGG患者年龄、中性粒细胞计数、单核细胞计数、NLR、PLR、MLR及SII均明显高于LGG患者，而淋巴细胞计数明显低于LGG组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者性别、PLT比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。年龄、NLR、PLR、MLR、SII单独用于LGG与HGG鉴别诊断的AUC分别为0.671、0.663、0.587、0.654和0.643；5项指标联合检测用于LGG与HGG鉴别诊断的AUC为0.727，优于单项指标检测的鉴别诊断效能。结论患者年龄及术前全身炎症反应相关指标（NLR、PLR、MLR、SII）联合检测有助于LGG与HGG的鉴别诊断。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 15:40:26</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李立文，卜晓敏，吴斌，夏亮，张树远，金凯，邹扬帆，孙才兴]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2867&flag=1]]></guid><cfi:id>503</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[ICU开颅手术患者压力性损伤预测风险的列线图构建]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3843&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的构建ICU开颅手术患者压力性损伤（PI）预测风险的列线图。方法选取2015年1月至2018年12月在杭州市中医院接受开颅手术的318例患者为研究对象，其中发生PI73例，未发生PI245例。比较是否发生PI患者的临床资料，采用多因素logistic回归分析开颅手术患者发生PI的独立危险因素，应用R3.4.0软件构建列线图并采用H-L拟合优度检验和ROC曲线评估其预测效能。结果年龄（OR=1.66）、水肿（OR=2.28）、术前血乳酸水平（OR=1.07）、有创机械通气（OR=2.48）、入住ICU时间（OR=2.27）是影响开颅手术患者发生PI的独立危险因素（均P＜0.05）。所构建的列线图C指数及95%CI为0.85（0.80~0.89），提示区分度和稳定性较好；其预测开颅手术患者发生PI风险的AUC及95%CI为0.78（0.75~0.86），提示预测准确度较好。结论所构建的ICU开颅手术患者PI预测风险的列线图预测效能良好，可作为一种有效的评估工具。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 15:40:26</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[宋冰冰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3843&flag=1]]></guid><cfi:id>502</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于分子对接和网络药理学的参附注射液干预深静脉血栓的机制探析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-349&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的利用网络药理学研究方法和分子对接技术预测参附注射液干预深静脉血栓形成的作用机制。方法利用CNKI数据库进行文献检索，挖掘参附注射液主要有效成分，利用SIB数据库预测有效成分作用靶点，通过GeneCards、DisGeNET等数据库筛选出深静脉血栓形成的相关靶标，进而得到参附注射液治疗深静脉血栓的潜在靶点。通过STRING数据库分析潜在治疗靶点蛋白相互作用网络并筛选关键靶点，与利用Cytoscape软件构建的“成分-靶标”网络中的核心有效成分进行分子对接。利用Cluego和David6.8v数据库分别对药物和疾病的潜在治疗靶点进行GO分析和KEGG富集通路分析。结果来自参附注射液中红参和附片中22个有效成分通过干预114个靶点、85条通路发挥干预深静脉血栓形成的作用。AKT1、VEGFA、HSP90AA1、MAPK1、PIK3CA等可能是参附注射液治疗深静脉血栓形成的关键靶点。结论参附注射液有效成分可能通过抑制血管壁细胞炎性反应、抗氧化应激、调节血管稳态等药理作用治疗深静脉血栓形成。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 15:40:26</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王晓栋，李强，滕腾，陆姿赢，严金，方宇]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-349&flag=1]]></guid><cfi:id>501</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[房室结消融对行心脏再同步化治疗的心力衰竭合并心房颤动患者效果的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4223&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的通过Meta分析探讨房室结消融对行心脏再同步化治疗（CRT）的心力衰竭合并心房颤动患者的效果。方法检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、中国知网、中国生物医学数据库。入选研究标准包含：心力衰竭合并心房颤动的患者，行CRT。比较房室结消融组与未行房室结消融组患者的心源性死亡率、左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期容积。结果5项队列研究入选，共1950例患者，房室结消融组相比未行房室结消融组患者心源性死亡率降低，差异有统计学意义（RR=0.67，95%CI：0.53～0.84，P＜0.05），两组LVEF值差异无统计学意义（RR=4.51，95%CI：-2.72～11.07，P＞0.05）。结论房室结消融能够完全阻断不规律的心房冲动传导至心室，使起搏比例接近100%，可进一步降低患者的死亡率。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 15:40:26</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王胜凯，彭放，周妍，徐步云，邢杨波]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4223&flag=1]]></guid><cfi:id>500</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[抗菌药物相关性肝损伤的危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1092&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析抗菌药物相关性肝损伤的危险因素。方法选取2012年1月至2019年8月在宁波市第一医院诊断并接受治疗的抗菌药物相关性肝损伤患者131例为观察组，分析其导致肝损伤的药物种类分布；另选取同期在本院接受抗菌药物治疗但未发生肝损伤的患者131例为对照组，比较两组患者临床特征。采用多因素logistic回归分析抗菌药物相关性肝损伤的危险因素。结果导致抗菌药物相关性肝损伤的药物种类主要有三唑类（21.4%）、头孢菌素类（19.8%）、喹诺酮类（16.8%）、碳青霉烯类（16.0%）和青霉素类（12.2%）。年龄大（OR=2.678）、合并用药（OR=2.362）是影响抗菌药物相关性肝损伤的独立危险因素（均P＜0.05）。结论应用抗菌药物前要认真评估患者身体状况，用药后密切监测其肝功能指标，尤其是年龄大、合并用药的患者。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 15:40:26</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[谢一潋，戴单单，李国祥]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1092&flag=1]]></guid><cfi:id>499</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[两种置管方式肠内营养治疗神经重症的疗效比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2799&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较两种置管方式肠内营养（EN）治疗神经重症的临床疗效。方法选取2016年2月至2019年6月嘉兴市第二医院收治的85例神经重症患者为研究对象，在常规治疗原发病的基础上给予营养支持治疗；按随机数字表法分为两组并采用不同的EN置管方式，经留置鼻空肠营养管管饲42例（空肠管组），经留置胃管管饲43例（胃管组）。观察并比较两组患者治疗前及治疗10d后实验室指标、意识障碍指标、机械通气时间、住院时间、并发症发生情况等。结果两组患者治疗前血尿素氮（BUN）、Hb、白蛋白（ALB）、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ）比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗10d后，空肠管组Hb、ALB及GCS均明显高于胃管组（均P＜0.05），BUN及APACHEⅡ均明显低于胃管组（均P＜0.05）。空肠管组患者机械通气时间、住院时间均短于胃管组（均P＜0.05）。空肠管组患者在治疗过程中误吸、反流等并发症发生率明显低于胃管组（14.3%比37.2%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对神经重症患者采用经留置鼻空肠营养管EN支持治疗，有利于在短时间内改善实验室指标，减少治疗过程中发生反流、误吸等并发症的风险，促进患者意识恢复，缩短病程。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 15:40:26</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王翊飞，张李涛，朱坤灿，沈建国]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2799&flag=1]]></guid><cfi:id>498</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[早期综合肺康复用于脱机后慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺性脑病效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1794&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨早期综合肺康复对脱机后慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）合并肺性脑病患者的疗效及心理状态的影响。方法选取2017年5月至2018年12月因AECOPD合并II型呼吸衰竭、肺性脑病在绍兴市人民医院呼吸重症监护室经气管插管等治疗脱机后转入呼吸内科的患者63例，采用随机数字表法分为康复组32例和常规组31例，常规组予常规的抗菌药物、支气管扩张剂、糖皮质激素等治疗，康复组是在常规治疗基础上配合肺康复锻炼，随访3个月后比较两组患者肺功能指标[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV1）占预计值比值（FEV1%pred）、FEV1/FVC比值]、6min步行距离（6MWD）、慢性阻塞性肺疾病自我评估测试（CAT）评分、呼吸困难指数（mMRC）评分、BODE指数的变化，并采用抑郁自评量表（SDS）评估两组患者精神状态的变化。结果最终两组患者均有29例获得全部随访。经过3个月的康复锻炼，康复组患者FVC、FEV1%pred、FEV1/FVC比值、6MWD均明显高于常规组，而CAT评分、mMRC评分、BODE指数及SDS评分均明显低于常规组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论对于AECOPD合并肺性脑病经机械通气等治疗脱机后的患者尽早进行综合肺康复是可行的，能够缓解临床症状，提高患者运动能力，改善心理状态。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 14:42:19</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[曹淼英，秦娥，孙健，蒲桂梅，沈巨信，何春晓]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-1794&flag=1]]></guid><cfi:id>497</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[反比通气在肥胖患者妇科腔镜手术中对呼吸功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-984&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨反比通气在肥胖患者行妇科腔镜手术中对呼吸功能的影响。方法选择2020年7至12月诸暨市第三人民医院择期行腹腔镜下妇科手术患者60例，按随机数字表法分为观察组与对照组，各30例，观察组气腹后通气模式为I︰E=1︰1，对照组为I︰E=1︰2。记录患者气管插管后10min（T0）、气腹后15min（T1）、气腹后60min（T2）和气腹结束后15min（T3）通气参数中的分钟通气量（MV）、呼吸频率（RR）、气道峰压（Ppeak）、平均气道压（Pmean）。同时在各时点抽取动脉血1ml行血气分析，计算氧合指数（OI）、肺泡动态顺应性（Cdyn）、无效腔率（VD/VT）；记录相应时点心率（HR）、平均动脉压（MAP）。观察患者术后有无缺氧、术后皮下气肿、肩痛、肺部并发症等发生情况。结果两组患者各时点SpO2、PETCO2、RR、HR、MAP、MV、VD/VT的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。对照组患者在T1、T2时点的Pmean、Ppeak均高于观察组，观察组T2、T3时点OI及T1、T2、T3时点Cdyn均高于对照组（均P＜0.05）。观察组术后肩痛发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论反比通气可降低Ppeak，降低肺内分流，提高肥胖患者气腹下肺顺应性。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 14:42:20</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[楼海霞，徐丽丽，李伟燕]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-984&flag=1]]></guid><cfi:id>496</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同剂量右美托咪定在子痫前期产妇剖宫产中镇静效果的评价]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1942&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评价不同剂量右美托咪定在子痫前期产妇剖宫产中的镇静效果。方法选择温州医科大学附属嘉兴市妇女儿童医院2019年1月至2020年10月拟在腰硬联合麻醉下行剖宫产的子痫前期产妇60例，根据随机数字表法分为右美托咪定0.4滋g/kg（D1组）、0.6滋g/kg（D2组）、0.8滋g/kg（D3组），每组各20例。3组产妇10min内分别静脉输注右美托咪定负荷剂量0.4滋g/kg、0.6滋g/kg、0.8滋g/kg，之后均以1滋g/（kg·h）持续输注至关腹。记录3组产妇Ramsay镇静评分达到3分及以上例数和所需时间；记录入手术室时（T1）、给药后5min（T2）、10min（T3）、切皮时（T4）、胎儿娩出时（T5）、手术结束时（T6）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）情况；观察产妇术中不良反应发生情况；记录3组新生儿体重、出生时Apgar评分、脐动脉血气分析结果。结果与D1组比较，D2、D3组达到Ramsay镇静评分3分所需时间均明显缩短（均P＜0.01），且D3组达到4分所需时间也明显缩短（P＜0.01）。SBP：与D1组比较，D2组T5时较低（P＜0.05），D3组T2时明显升高（P＜0.01），T5、T6明显降低（均P＜0.01）；与T1时点比较，3组在T4、T5、T6明显降低（均P＜0.01），D3组T2明显升高（P＜0.01）。DBP：与D1组比较，D3组T6时明显降低（P＜0.01）；与T1时点比较，3组T4、T5、T6明显降低（均P＜0.01）。HR：与D1组比较，D2组T3减慢（P＜0.05），D3组T2、T3、T6均减慢（P＜0.05或0.01）；与T1时点比较，3组其它时点均明显减慢（均P＜0.01）。3组新生儿体重、出生时Apgar评分、脐动脉血气分析结果和3组产妇术中不良反应发生情况比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论右美托咪定用于子痫前期产妇剖宫产术中镇静效果明确，对新生儿无不良影响，推荐适宜负荷剂量为0.6滋g/kg。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 14:42:20</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[夏丰，张素芹，徐文平，赵艳萍，姚明]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1942&flag=1]]></guid><cfi:id>495</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血清钙离子水平与炎症性肠病疾病活动性的关系探讨]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3683&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血清钙离子（Ca2+）水平与炎症性肠病（inflammatoryboweldisease，IBD）疾病活动性的关系。方法选取2007年1月至2018年12月宁波市医疗中心李惠利医院消化内科收治的IBD患者共120例，其中克罗恩病（CD）患者60例和溃疡性结肠炎（UC）患者60例，并选取同期在本院体检中心行常规体检的健康人群60例作为正常对照组，采用克罗恩病活动指数（CDAI）评分和简单临床结肠炎活动指数（SCCAI）评分分别用于评估CD和UC患者的疾病活动性，Spearman相关分析血清Ca2+水平与SCCAI、CDAI评分、PLT及CRP的相关性。结果CD及UC组血清Ca2+及PLT水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），而在CD与正常组及UC与正常组之间的差异均有统计学意义（均P＜0.05）。UC患者血清Ca2+水平与SCCAI评分呈负相关（rs=-0.27,P＜0.05），CD患者血清Ca2+水平与CDAI评分不相关（rs=-0.21,P＞0.05）。进一步分析CD患者的血清Ca2+水平与PLT及CRP的相关性，两者均呈负相关（rs=-0.32、-0.31,均P＜0.05）。结论血清Ca2+水平在IBD患者的疾病诊断和疾病活动性评估中具有重要的临床意义。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 14:42:20</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[邵晓娜，沈睿炜，鲁亭，陈达巍，林洁琼，沈建伟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3683&flag=1]]></guid><cfi:id>494</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[食管癌手术患者恐惧疾病进展、家庭关怀感知与创伤后成长关系研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-338&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨食管癌手术患者恐惧疾病进展（FOP）、家庭关怀感知和创伤后成长（PTG）的现状，以及FOP在家庭关怀感知与PTG间的中介作用。方法选取2019年1至12月中国科学院大学附属肿瘤医院胸部肿瘤外科收治的食管癌根治术后患者383例实施问卷调查。采用癌症患者恐惧疾病进展简化量表（FoP-Q-SF）、家庭关怀度指数问卷、创伤后成长量表（PTGI）对所有患者在出院前进行调查分析。结果食管癌手术患者FoP-Q-SF得分为（41.07±7.58）分，家庭关怀感知得分（6.41±2.44）分，PTGI得分中位数为60（52，71）分。受试者各变量的相关性分别为-0.523、0.353、-0.328（P＜0.01）。Bootstrap法分析显示家庭关怀感知得分在FoP-Q-SF得分与PTGI得分间起到中介作用，占总效应的49.05%。结论FOP、家庭关怀感知对食管癌手术患者PTG有一定的预测作用，家庭关怀感知在食管癌手术患者FOP与PTG之间起到中介作用。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 14:42:20</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[贾颖杰，刘鸿芹，张锐]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-338&flag=1]]></guid><cfi:id>493</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[类风湿关节炎患者疲劳程度与疾病活动度的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-146&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨类风湿关节炎（RA）患者疲劳程度与RA疾病活动度的关系。方法选取2019年1至11月温州医科大学附属第一医院风湿免疫科收治并进行随访的RA患者210例，使用28个关节疾病活动度评分（DAS28-ESR）、简化疾病活动指数（SDAI）和临床疾病活动指数（CDAI）评估疾病活动度，使用疲劳多维度量表（BRAF-MDQ）、疲劳数值评定量表（BRAF-NRS）、多维疲乏评估量表（MAF）和健康调查简表36（SF-36）的生理总分（PCS）与心理总分（MCS）评估患者的疲劳状况，并分析疲劳与疾病活动度评分的相关性。结果210例RA患者的DAS28-ESR平均得分为（3.13±1.09）分，SDAI和CDAI的中位数分别为15.40和12.00。所有疲劳量表均与疾病活动度呈显著相关（均P＜0.05）。结论RA患者的疲劳程度与疾病活动度相关，疲劳可降低生活质量，通过控制疾病活动度有助于改善患者的疲劳程度。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 14:42:20</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[魏亭亭，秦苇，冯伟伟，李少华，詹翔，卢中秋]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-146&flag=1]]></guid><cfi:id>492</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[GDF-15水平与2型糖尿病肾病分期相关性Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3627&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨生长分化因子-15（GDF-15）水平与糖尿病肾病（DN）不同分期的关系。方法在CNKI、PubMed、CochraneLibrary、万方数据库、维普数据库检索自建库以来至2020年7月公开发表的有关GDF-15与DN关系的相关文献，采用Revman5.3和Stata12.0软件进行Meta分析。结果本研究共纳入9篇文献，Meta分析结果显示，微量白蛋白尿组GDF-15水平高于正常白蛋白尿组[SMD＝0.87，95%CI：0.42~1.33，P＜0.05]，大量白蛋白尿组GDF-15水平高于微量白蛋白尿组[SMD＝2.57，95%CI：1.01~4.13，P＜0.05]和正常白蛋白尿组[SMD＝3.49，95%CI：1.84~5.15，P＜0.05]。结论DN患者血清GDF-15水平随其疾病严重程度加重而升高，测定GDF-15水平对判断DN病情有指导意义。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 14:42:20</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周佳奇，梁栋，周琪，张慧，张清潭]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3627&flag=1]]></guid><cfi:id>491</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肾移植术后新发甲状腺乳头状癌的临床特征和手术治疗]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1154&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察肾移植术后新发甲状腺乳头状癌患者的临床特征，并分析手术治疗效果和安全性。方法选取2016年1月至2020年10月树兰（杭州）医院收治的8例肾移植术后新发甲状腺乳头状癌患者为观察组；另择同期收治的80例甲状腺乳头状癌患者为对照组。两组患者均行外科手术治疗，比较两组患者临床特征，以及观察组患者手术治疗前后移植肾功能指标、抗排异药物血药浓度、促甲状腺激素水平的变化。结果观察组8例患者行甲状腺乳头状癌外科手术时间为肾移植术后5~180个月，术后随访1~58个月，均未见甲状腺乳头状癌复发、转移，其中1例患者在随访过程中出现移植肾死亡，导致继发性甲状旁腺功能亢进。观察组与对照组患者年龄、性别、包膜侵犯、淋巴结转移数、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间以及术后左甲状腺素钠用量比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察组患者术前与术后1年内各阶段移植肾功能指标肌酐、尿素、肾小球滤过率比较均无统计学差异（均P＞0.05），术前及术后2d抗排异药物他克莫司血药浓度比较无统计学差异（P＞0.05），术后促甲状腺激素及抗排异药血药浓度维持稳定（均P＞0.05）。结论肾移植术后新发甲状腺乳头状癌患者行外科手术治疗安全有效，围术期处理原则与常规患者类似，使用免疫抑制剂不影响内分泌治疗。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 12:46:00</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[胡阳英，邬德旗，史智杰，瞿海江，肖慜寿，张飞，叶再元]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1154&flag=1]]></guid><cfi:id>490</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[自制气压加压式包扎头套应用于腮腺术后的临床效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2776&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察腮腺手术后患者应用自制气压加压式包扎头套进行伤口包扎的临床效果。方法选取2016年6月至2019年5月在复旦大学附属上海市第五人民医院行腮腺肿瘤手术治疗的患者152例。术后，66例患者接受自制气压加压式头套包扎（A组），86例患者接受传统绷带包扎（B组）。观察并比较两组患者手术时间、术中出血量及术后2周内涎瘘、涎液潴留、血肿发生情况，采用视觉模拟评分法（VAS）评估术后24h患者头痛、伤口疼痛、包扎舒适度、睡眠情况、张口困难度等。结果两组患者手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。术后2周内，A组患者涎瘘发生率、涎液潴留发生率均低于B组（均P＜0.05），两组患者血肿发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。术后24h，A组患者头痛、包扎舒适度、睡眠情况、张口困难度等方面VAS评分均低于B组（均P＜0.05），两组患者伤口疼痛VAS评分比较无统计学差异（P＞0.05）。结论本自制气压加压式包扎头套能有效改善腮腺术后患者伤口包扎舒适度，预防涎瘘、涎腺潴留的发生，值得临床推广。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 12:46:00</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[彭珽，庞宇峰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2776&flag=1]]></guid><cfi:id>489</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[实时三维宫腔输卵管造影下输卵管通畅度与显影压力的关系研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4677&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨采用实时三维宫腔输卵管造影观测输卵管通畅度与输卵管显影压力的关系。方法选取2018年1至12月在杭州市中医院拟诊为输卵管性不孕症的患者180例，均行经阴道实时三维宫腔输卵管造影术（3D-HyCoSy）检查，分析输卵管通畅度与输卵管显影压力的关系。结果180例患者中，9例患者为单侧输卵管切除术后，共获取有实时三维显影资料的输卵管351条。其中输卵管通畅185条，输卵管通而不畅155条，输卵管阻塞11条。与双输卵管通畅患者相比，存在输卵管病变的患者宫腔最大压力与单支输卵管显影压力均升高（均P＜0.05）。单支输卵管显影压力对输卵管通畅与通而不畅的诊断价值ROC曲线分析显示，AUC为0.814，最佳诊断界值为14.5kPa，灵敏度为0.800，特异度为0.753（P＜0.05）。结论采用3D-HyCoSy可辅助诊断输卵管通畅度，输卵管显影压力可鉴别诊断输卵管通畅与通而不畅，最佳诊断界值为14.5kPa。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 12:46:00</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈林丽，涂美琳，何雪威，李敏，姚洁，夏文霞，廉华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4677&flag=1]]></guid><cfi:id>488</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[术中神经生理监测技术在甲状腺再手术中的应用效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-715&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨术中神经生理监测（IONM）技术在甲状腺再手术中的临床应用价值。方法选取2010年1月至2020年7月在杭州师范大学附属医院接受再次甲状腺手术的患者109例。其中应用IONM联合肉眼识别保护喉返神经的患者65例（IONM组），暴露神经94条；常规显露保护喉返神经的患者44例（对照组），暴露神经65条。比较两组患者术中喉返神经识别率、喉返神经确认时间、喉返神经损伤率、暂时性喉返神经损伤率、永久性喉返神经损伤率、术中出血量以及手术时间的差异。结果IONM组喉返神经识别率明显高于对照组（96.8%比75.4%，P＜0.05），喉返神经确认时间短于对照组[（5.3±2.3）min比（6.9±2.5）min，P＜0.05]。两组患者喉返神经损伤率、永久性喉返神经损伤率比较差异均无统计学意义（5.3%比13.8%、3.2%比3.1%，均P＞0.05）；IONM组患者暂时性喉返神经损伤率低于对照组（2.1%比10.8%，P＜0.05），术中出血量明显少于对照组（P＜0.05）；两组患者手术时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论IONM技术能有效提高再次甲状腺手术中喉返神经识别率，术中加快对神经的确认，降低暂时性喉返神经损伤率，减少术中出血量，而并不增加手术时间，建议再次甲状腺手术时可以考虑应用。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 12:46:01</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[裴茂炜，朱思琪，胡铭荣]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-715&flag=1]]></guid><cfi:id>487</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[特发性膜性肾病患者免疫抑制剂治疗后新发糖尿病的危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-257&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析特发性膜性肾病（IMN）患者采用免疫抑制剂治疗后新发糖尿病（NODM）的危险因素。方法选取2013年9月至2019年8月浙江省人民医院收治的IMN患者102例，均采用他克莫司联合低剂量皮质类固醇治疗，至少3个月。其中治疗后发生NODM患者38例（NODM组），未发生NODM患者64例（no-NODM组）。比较两组患者的临床特征，并分析影响患者NODM的危险因素。结果IMN患者免疫抑制剂治疗后NODM发生率为37.2%；疾病完全缓解55例，部分缓解25例，缓解率为78.4%。与no-NODM组相比较，NODM组患者年龄较大，空腹血糖水平较高，LDL-C水平较低（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析提示，年龄增长（OR=1.78，95%CI：1.27~2.51）、空腹血糖偏高（OR=2.54，95%CI：1.08~5.99）是IMN患者免疫抑制剂治疗后NODM的独立危险因素（均P＜0.05）。结论他克莫司联合低剂量皮质类固醇治疗IMN是有效的，但存在NODM风险。年龄增长和空腹血糖水平偏高是接受他克莫司联合低剂量皮质类固醇治疗的IMN患者发生NODM的主要危险因素。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 12:46:01</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[任燕，邵丽娜，陈茂盛，金娟，龚建光，李一文，何强]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-257&flag=1]]></guid><cfi:id>486</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[加权发病率综合征联合抗菌药物算法在胆道感染中的应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4307&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的应用加权发病率综合征联合抗菌药物算法（WISCA）分析胆道感染（BTI）病原菌分布和耐药情况。方法收集宁波市医疗中心李惠利医院2015年1月1日至2020年9月30日首次送检结果阳性的934例BTI患者的胆汁，标本培养分离后得到病原菌1251株，采用法国生物梅里埃公司的VITEK-2Compact进行细菌鉴定及药物敏感试验，统计分析细菌分布及耐药率，再应用WISCA计算各药物的加权敏感性。结果1251株病原菌中革兰阴性杆菌812株（64.9%），革兰阳性球菌363株（29.0%），真菌76株（6.1%）；革兰阴性杆菌中位列前4位的是大肠埃希菌（31.3%）、肺炎克雷伯菌（10.6%）、铜绿假单胞菌（4.2%）、阴沟肠杆菌（3.8%）；革兰阳性球菌中位列前4位的是粪肠球菌（10.1%）、鹑鸡肠球菌（4.4%）、铅黄肠球菌（4.3%）、鸟肠球菌（2.6%）；最常见的真菌是白假丝酵母（3.4%）、光滑假丝酵母（2.1%）。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对三代头孢菌素的耐药率以头孢曲松最高，分别是68.2%和33.6%，对左氧氟沙星的耐药率分别为54.0%和24.4%，对亚胺培南的耐药率为1.5%和6.1%；铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦和亚胺培南的耐药率分别为16.7%、22.0%和42.3%；鹑鸡肠球菌和铅黄肠球菌对万古霉素耐药率分别为86.4%和91.7%。抗菌药物中对革兰阴性杆菌加权敏感性超过80.0%有阿米卡星（93.0%）、亚胺培南（83.0%）；对革兰阳性球菌加权敏感性超过80.0%有替加环素（81.0%）、青霉素（80.2%）；对真菌加权敏感性超过80.0%有两性霉素B（100.0%）、伏立康唑（86.8%）、氟康唑（82.9%）；联合治疗加权敏感性超过80.0%的有亚胺培南联合替加环素（83.2%）、厄他培南联合环丙沙星（82.5%）、哌拉西林他唑巴坦联合环丙沙星（81.9%）、哌拉西林他唑巴坦联合替加环素（80.9%）、亚胺培南联合利奈唑胺（80.0%）。结论亚胺培南仍是胆道感染经验性用药的良好选择，替加环素可作为联合用药首选。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 11:42:19</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杨俊杰，黄芸菲，秦瑞，刘冰洋，谢振业，金栋材，金雨虹]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4307&flag=1]]></guid><cfi:id>485</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于DWI影像组学判断克罗恩病患者末端回肠炎症活动性的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-339&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨DWI影像组学在克罗恩病（CD）患者末端回肠炎症活动性中的诊断价值。方法选择浙江中医药大学附属第一医院2016年1月至2020年4月经病理检查诊断CD患者89例，以末端回肠节段性评分（CDEIS）临界值7分为界，将所有患者分为活动组53例与非活动组36例。基于DWI序列勾画感兴趣区，将所有患者以7颐3分为训练组与验证组，利用多因素回归分析筛选具有统计学差异的特征，建立K-近邻函数模型（KNN），计算AUC、灵敏度、特异度。结果共保留具有统计学差异的特征共9个，基于图像特征值建立的KNN模型，训练组AUC0.801，灵敏度0.865，特异度0.600；验证组AUC0.794，灵敏度0.882，特异度0.545。结论基于DWI影像组学的KNN模型在判断CD患者末端回肠炎症活动性具有较好的价值。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 11:42:19</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[丁洪蕾，周科峰，蒋科芳，李嘉颖，高晨，张华妮，孙志超]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-339&flag=1]]></guid><cfi:id>484</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[CalliSpheres载药微球联合索拉非尼治疗TACE后进展的不可切除肝癌患者中的疗效分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4263&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评估CalliSpheres载药微球联合索拉非尼治疗经导管动脉化疗栓塞术（TACE）后进展的不可切除肝癌患者中的有效性和安全性。方法选取2016年1月至2020年1月衢州市人民医院38例TACE后经实体瘤疗效评价标准（mRECIST）判定为进展的不可切除肝癌患者的临床资料，患者口服索拉非尼400~800mg/d，2周后行首次使用CalliSpheres载药微球的TACE（DEB-TACE），其后继续口服索拉非尼800mg/d，期间按需重复DEB-TACE治疗，直至出现了无法通过TACE治疗获益的进展，即肝内肿瘤直径总和增加≥25%、治疗后4周内肝功能Child-PughC级、出现肝内大血管转移（MVI）或肝外转移（EHS）。分析联合治疗的疗效、病变的进展模式及患者不良反应发生情况。结果38例患者的中位无进展生存期为8.0个月，中位总生存期为12.0个月，中位疾病进展时间6.0个月。1年内出现疾病进展30例（79.0%），其表现为MVI10例（26.3%）；肝内肿瘤直径总和增加≥25%9例（23.7%）；EHS7例（18.4%）；肝功能进展至ChildC级4例（10.5%）。出现MVI的中位时间为8.0个月，出现EHS的中位时间为7.0个月。III、VI级不良反应中ALT升高最常见，发生率为57.9%。结论DEB-TACE联合索拉非尼治疗TACE后进展的不可切除肝癌临床疗效明显，安全性较好。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 11:42:20</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[方剑，姜仁鸦，汪正飞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4263&flag=1]]></guid><cfi:id>483</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[两种序贯治疗方法在急性左心功能不全患者拔管后的疗效比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1390&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察并比较经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）与无创正压通气（NPPV）序贯治疗在急性左心功能不全患者拔管后的临床疗效。方法将华中科技大学协和江北医院重症医学科2017年11月至2018年11月收治的80例急性左心功能不全并行机械通气患者，按照随机数字表法分为停止有创机械通气拔除气管导管后使用HFNC的研究组和NPPV的对照组，每组40例。观察并比较两组患者拔管后2、6、24h的PaO2、PaCO2、pH值、乳酸值、氧合指数、心率以及呼吸频率；超声检查测定入院时及拔管后48h的心尖四腔心切面左心室舒张末容积指数（LVEDVI)、左心室射血分数（LVEF）、主动脉血流速度时间积分（AVTI）；记录治疗结束时终点事件/合并症（谵妄、腹胀、再插管、拔管后ICU停留时间）的发生情况。结果拔管后2、6、24h，两组患者PaO2、PaCO2、pH值和乳酸值比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；研究组氧合指数明显高于对照组，心率和呼吸频率明显优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；拔管后48h，研究组LVEDVI、LVEF、AVTI数值均明显优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；研究组谵妄与腹胀发生率明显低于对照组，拔管后ICU停留时间明显短于对照组（均P＜0.05）；两组患者再插管发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论急性左心功能不全患者停止有创机械通气拔管后给予HFNC与NPPV相比，呼吸状况和心功能改善明显，谵妄和腹胀发生率降低，拔管后ICU停留时间明显减少。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 11:42:20</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[郭俊，漆红]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1390&flag=1]]></guid><cfi:id>482</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[主动脉弓钙化积分对高血压病患者颅内微出血灶的预测价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4017&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨主动脉弓钙化积分对高血压病患者颅内微出血灶（CMBs）的预测价值。方法选取2016年8月至2020年8月杭州市萧山区第一人民医院收治的63例临床确诊高血压病患者，均行头颅MRI磁敏感加权成像（SWI）检查和胸部CT平扫检查，分析患者的临床表现和影像学表现，SWI记录CMBs数目，胸部CT平扫计算主动脉弓钙化积分，按照CMBs数目分为CMBs≤5个组和CMBs＞5个组。采用简单线性回归分析CMBs数目与主动脉弓钙化积分的相关性，采用ROC曲线评估主动脉弓钙化积分对CMBs的预测价值。结果CMBs≤5个组20例，CMBs＞5个组43例。CMBs＞5个组患者患高血压病病程长于CMBs≤5个组，并且血压控制情况不如CMBs≤5个组，既往有脑梗死史患者多于CMBs≤5个组（均P＜0.05）；CMBs＞5个组主动脉弓钙化积分明显高于CMBs≤5个组（P＜0.05）。CMBs数目与主动脉弓钙化积分呈正相关（R2=0.38，P=0.02）。主动脉弓钙化积分预测CMBs＞5个的AUC为0.876，最佳截断值为337.47，灵敏度0.767，特异度0.900。结论主动脉弓钙化积分对高血压病患者CMBs具有较高的预测价值，可作为临床诊断的重要依据。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 11:42:20</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[汪鑫斌，楼存诚，邱勇刚，董浩，陈狄洪，段润卿，方旭]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4017&flag=1]]></guid><cfi:id>481</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[BIS监测减轻全麻下鼻内镜手术患者围术期应激反应的作用及机制研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3247&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨脑电双频谱指数（BIS）减轻全麻下鼻内镜手术患者围术期应激反应的作用及机制。方法将2018年3月至2019年3月湖州市第一人民医院行鼻内镜手术治疗的102例患者按照随机数字表法分为观察组及对照组，各51例。两组患者均行全身麻醉，对照组采用常规麻醉方案，并予以常规监护措施。观察组在对照组的基础上进行BIS监测。观察并比较两组患者一般资料、手术前后血皮质醇、血管紧张素II、围术期血褪黑素水平、苏醒期Ricker镇静-躁动评分（SAS）评分。结果两组患者手术时间、出血量、补液量比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），观察组患者苏醒时间明显短于对照组（P＜0.05）；两组患者手术前后皮质醇、血管紧张素II水平比较差异均有统计学意义（均P＜0.05），术毕两组患者皮质醇、血管紧张素II水平均升高（均P＜0.05），拔管后较术毕显著降低（P＜0.05），对照组患者术毕、拔管后3h皮质醇、血管紧张素II水平均高于观察组（均P＜0.05）；两组患者手术前后褪黑素水平比较差异有统计学意义（P＜0.05），拔管后1h两组患者褪黑素水平较术毕时降低（P＜0.05），观察组患者术毕、拔管后1h褪黑素水平高于对照组（均P＜0.05）；两组患者拔管时SAS评分较睁眼时均升高（均P＜0.05），拔管后30minSAS评分较拔管时均降低（均P＜0.05），观察组患者睁眼时、拔管时SAS评分均低于对照组（均P＜0.05）。结论BIS监测能有效减轻全麻下鼻内镜手术患者的应激反应，减少术后躁动的发生率，可能与减少对褪黑素分泌的抑制有关。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 11:42:20</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[毛卫亮，潘学文]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3247&flag=1]]></guid><cfi:id>480</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[门诊无痛肠镜检查后患者观察室滞留时间的影响因素研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3013&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析门诊无痛肠镜检查后患者在内镜观察室滞留时间的影响因素。方法回顾平湖市第一人民医院2020年1至6月的397例门诊无痛肠镜患者的临床资料，收集患者年龄、性别、BMI、ASA分级、是否有吸烟史、是否使用布托啡诺、丙泊酚使用量、术中输液量、肠镜检查时间、是否摘除息肉、是否使用阿托品、是否使用去甲肾上腺素以及检查后是否发生恶心、呕吐、腹痛、腹胀等14个因素，采用单因素及多因素logistic回归分析内镜观察室滞留时间延长的影响因素。结果单因素logistic回归分析显示，年龄、丙泊酚使用总量、肠镜检查时间长短、检查后发生恶心、呕吐、腹胀、腹痛对门诊无痛肠镜受检患者在内镜观察室滞留时间有明显影响（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，年龄＞60岁（OR=2.025，95%CI：1.089～3.766，P=0.026），丙泊酚使用量（OR=1.008，95%CI：1.001～1.015，P=0.033），检查后发生恶心、呕吐（OR=3.789，95%CI：1.485～9.666，P=0.005），发生腹胀、腹痛（OR=2.123，95%CI：1.012～4.454，P=0.047）是患者检查后内镜观察室滞留时间延长的影响因素。结论年龄＞60岁，丙泊酚使用量以及检查后发生恶心、呕吐和腹胀、腹痛是门诊患者无痛肠镜检查后内镜观察室滞留时间延长的影响因素。]]></description>
<pubDate>2021/10/22 11:42:20</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[程熠，王磊，郭丽艳，屠慧琳，冯毅承，罗文芩]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3013&flag=1]]></guid><cfi:id>479</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[老年退行性脊柱侧弯患者经脊柱后路矫形内固定植骨融合术中大量失血的危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1709&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨老年退行性脊柱侧弯（DS）患者经脊柱后路矫形内固定植骨融合术（PSF）中大量失血的危险因素。方法选取2017年1月至2020年12月在武警海警总队医院行PSF的老年DS患者126例。根据术中是否发生大量失血，分为无大量失血84例（对照组）和大量失血42例（观察组）。比较两组患者术前、术中、术后各项指标，采用多因素logistic回归分析其术中大量失血的危险因素。结果两组患者性别、BMI、PLT、国际标准化比值（INR）、PT、最大Cobb角、手术时间、行胸廓成形术比例、融合节段数目、椎弓根螺钉数目、失血量、输注胶体及晶体量、输注血液制品量、使用氨甲环酸比例、使用右美托咪定比例、住院时间、引流量、输血率、低蛋白血症发生率及镇痛药物使用次数比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，BMI≤18.1kg/m2、PLT≤186.5×109/L、INR≥1、最大Cobb角≥53°、手术时间≥4h、胸廓成形术及融合节段数目≥10节段均是PFS术中大量失血的危险因素（均P＜0.05），而术中使用氨甲环酸和右美托咪定是其保护因素（均P＜0.05）。结论老年DS患者PSF术中大量失血与其BMI、PLT、INR、最大Cobb角、手术时间、是否行胸廓成形术、融合节段数目、是否使用氨甲环酸及右美托咪定等有着密切关系。]]></description>
<pubDate>2021/9/24 16:55:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陆建强，张翊，刘晶]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1709&flag=1]]></guid><cfi:id>478</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[补充维生素D对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3405&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察口服补充维生素D对改善稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能、动脉血气指标、炎症因子的效果，以期为COPD的临床治疗提供依据。方法选取2019年1至12月台州市中心医院诊治的稳定期COPD患者120例，采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组，每组60例。两组患者均行常规治疗，研究组患者同时给予维生素D0.25滋g/次，1次/d口服；对照组同时予安慰剂；均连续用药8周。检测并比较两组患者治疗前后肺功能指标[用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值百分比（FEV1/pred）、FEV1/FVC]，血25羟维生素D[25（OH）D]、TNF-琢、IL-6、钙、磷水平，6min步行距离和COPD评估测试（CAT）评分。采用Pearson相关分析血25（OH）D水平与TNF-α、IL-6、6min步行距离和CAT评分的相关性。结果治疗后研究组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1/pred、血25（OH）D、钙和磷水平均高于对照组，TNF-琢、IL-6水平、CAT评分均低于对照组，6min步行距离多于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。Pearson相关分析显示，血25（OH）D水平与TNF-琢、IL-6水平和CAT评分均呈负相关（r=-0.742、-0.632和-0.482，均P＜0.05），与6min步行距离呈正相关（r=0.684，P＜0.05）。结论稳定期COPD患者口服补充维生素D能够维持血钙、血磷平衡，改善肺功能和炎症状态，增加6min步行距离，从而改善其生活质量和预后。]]></description>
<pubDate>2021/9/24 16:55:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王丽娟，陈旭，吴旭佳，朱君飞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3405&flag=1]]></guid><cfi:id>477</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于Mimics软件构建多种肺部疾病的三维模型]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4499&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探索Mimics软件构建肺部疾病三维模型的可行性，为肺部疾病诊疗提供新思路。方法选取2017年1月1日至2020年8月31日杭州师范大学附属医院诊断为肺癌（一侧肺占位）、气管狭窄、社区获得性肺炎、病毒性肺炎、间质性肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺曲霉病、气胸等疾病患者各3例，共24例。利用Mimics软件对这些肺部疾病的CT图像进行识别，利用其阈值分割、区域增长、3D创建等模块，构建肺部疾病三维模型。结果成功构建了包括肺癌、气管狭窄、社区获得性肺炎、病毒性肺炎、间质性肺炎、慢性阻塞性肺疾病、气胸等在内的肺部疾病三维模型。结论Mimics软件可快速、准确地构建肺部疾病三维模型，可将病灶、血管、气管、骨骼等准确分割，具有直观、个体化、成本低等优势，可作为后期疾病诊疗、手术规划、内镜操作与导航、生物力学、3D打印等研究的有力工具。]]></description>
<pubDate>2021/9/24 16:55:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王剑，陈清勇，郁东伟，施凯，宋嘉，冯月娟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4499&flag=1]]></guid><cfi:id>476</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同分级慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能、炎症因子水平及其与肺功能的关系分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3074&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨不同分级慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者免疫功能、炎症因子水平及其与肺功能的相关性。方法选取2019年1至12月杭州市余杭区第三人民医院收治的稳定期COPD患者154例，按病情严重程度，将COPD组患者分为COPDⅠ级组32例、COPDⅡ级组40例、COPDⅢ级组52例、COPDⅣ级组30例；另选取同期在杭州市余杭区第三人民医院体检中心体检的健康者40例作为健康对照组。比较各组研究对象第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1/pred）、第一秒用力呼气容积占用力肺活量比例（FEV1/FVC）、血清IL-8、IL-12、血清淀粉样蛋白A（SAA）、CD3+及CD4+/CD8+水平；采用Pearson相关分析COPD患者炎症因子水平、免疫功能指标与肺功能指标的相关性。结果COPD各级患者FEV1/pred、FEV1/FVC、IL-12、CD3+及CD4+/CD8+水平均低于健康对照组（均P＜0.05），IL-8及SAA水平均高于健康对照组（均P＜0.05）；且COPD各级患者FEV1/pred、FEV1/FVC、IL-12、CD3+及CD4+/CD8+水平随着COPD病情的加重而呈明显下降趋势，IL-8及SAA水平随着COPD病情的加重而呈明显上升趋势，各组间比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。COPD患者IL-12、CD3+及CD4+/CD8+水平与FEV1/pred、FEV1/FVC水平均呈正相关（均P＜0.01），而IL-8及SAA水平与FEV1/pred、FEV1/FVC水平均呈负相关（均P＜0.01）。结论随着COPD分级的增加，COPD患者肺功能损伤逐渐加重，且机体内IL-12、CD3+及CD4+/CD8+水平逐渐降低，与肺功能指标呈正相关；IL-8及SAA水平逐渐上升，与肺功能指标呈负相关。]]></description>
<pubDate>2021/9/24 16:55:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[钱建德，宦才娟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3074&flag=1]]></guid><cfi:id>475</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[慢性失眠患者性激素、25（OH）D3水平与睡眠脑电图参数的关系分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1152&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析慢性失眠患者性激素、25羟基维生素D3[25（OH）D3]水平与睡眠脑电图参数的关系，探讨慢性失眠的发生机制。方法选取2019年8月至2020年8月淳安县第一人民医院收治的43例慢性失眠患者（慢性失眠组）及同期来院门诊的20例无睡眠障碍的健康体检者（对照组）为研究对象。观察并比较两组性激素、25（OH）D3水平及睡眠脑电图参数，采用Pearson相关分析慢性失眠组患者性激素、25（OH）D3水平与睡眠脑电图参数的关系。结果慢性失眠组睡眠效率（SE）、睡眠总时间（TSA）、深睡眠期（S3期、S4期）均低于对照组，匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、睡前觉醒状态量表（PSAS）评分、觉醒/睡眠总时间比（A/TSA）、觉醒时间（ASA）、觉醒次数（AT）、睡眠潜伏期（SL）、浅睡眠期（S1期、S2期）、快速动眼期（REM）均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。慢性失眠组黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、25（OH）D3均低于对照组，泌乳素（PRL）高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组孕酮（P）、睾酮（T）、雌二醇（E2）比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。慢性失眠组性激素中的PRL与PSQI评分、AT呈正相关（均P＜0.05），LH、FSH、25（OH）D3与PSQI评分、AT呈负相关（均P＜0.05）。结论慢性失眠患者存在睡眠脑电图异常。LH、FSH、PRL、25（OH）D3水平改变可能与慢性失眠发生有关。]]></description>
<pubDate>2021/9/24 16:55:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[叶爱莲，徐松泉，李晓一]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1152&flag=1]]></guid><cfi:id>474</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[高血压脑出血开颅术中发生动脉高流量出血的影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-526&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨高血压脑出血（HICH）开颅术中发生动脉高流量出血（术中视野下有活动性出血）的影响因素。方法选取2018年1月至2020年12月在浙江大学医学院附属金华医院行开颅手术的HICH患者113例，术中发生高流量出血48例，未发生高流量出血65例；比较两组患者出血速度、CT血管造影（CTA）活动性出血征象（点征、漩涡征、黑洞征等）、血肿CT值、发病至手术时间、术前止血药物使用、术中收缩压及血压波动率等临床资料，采用多因素logistic回归分析术中发生高流量出血的影响因素。结果高流量出血组与非高流量出血组患者发病至手术时间、出血速度、CTA活动性出血征像、血肿CT值、术前使用止血药物比例比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。发病至手术时间、出血速度、血肿CT值是HICH开颅术中发生高流量出血的影响因素，其OR值分别为0.940、1.188、1.486。结论发病至手术时间、出血速度、血肿CT值是HICH开颅术中发生高流量出血的影响因素；对于此类患者，应在围术期采取有效的针对性措施。]]></description>
<pubDate>2021/9/24 16:55:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈云祥，何国栋，范越君]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-526&flag=1]]></guid><cfi:id>473</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[度洛西汀治疗慢性非感染性前列腺炎的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4682&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察度洛西汀治疗慢性非感染性前列腺炎的疗效。方法选取浙江大学医学院附属第一医院2014年1至12月收治的慢性非感染性前列腺炎患者90例为研究对象，按随机数字表法分为观察组（度洛西汀+常规治疗）、对照组（仅常规治疗），每组45例。治疗前及治疗8周末，采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）、汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD-17）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、90项症状清单（SCL-90）评价疗效，采用副反应量表（TESS）评估药物不良反应。结果治疗前，两组患者NIH-CPSIH、HAMA、HAMD-17及SCL-90评分比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗8周末，观察组上述量表评分均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组TESS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组血压升高、恶心发生率均明显高于对照组（均P＜0.05），但两组患者口干、腹泻、便秘、失眠、头痛、呕吐等不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论度洛西汀治疗慢性非感染性前列腺炎效果明显，可改善患者抑郁、焦虑情绪及躯体疼痛症状，且无明显药物不良反应。]]></description>
<pubDate>2021/9/18 16:46:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李旭娟，王林林，徐平平，蔡巍，李德强]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4682&flag=1]]></guid><cfi:id>472</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[同步加量放化疗联合尼妥珠单抗治疗不可手术的局部晚期食管鳞癌疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-823&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探索同步加量放化疗联合尼妥珠单抗治疗不可手术的局部晚期食管鳞癌的疗效及安全性。方法对2013年5月至2018年12月就诊于中国科学院大学附属肿瘤医院的52例不可手术的局部晚期食管鳞癌患者采取同步加量放化疗联合尼妥珠单抗治疗，评估治疗结束后1个月疗效，分析末次随访时生存情况、肿瘤复发转移情况，以及治疗期间急性毒性反应发生情况。结果52例患者均完成治疗，中位随访时间30个月。治疗结束后1个月肿瘤客观缓解率为53.8%，疾病控制率为98.1%。末次随访时死亡30例，中位总生存期为33个月，1、3、5年生存率为84.6%、47.1%、39.8%；中位无进展生存期为17个月。治疗期间出现Ⅰ~Ⅱ度放射性食管炎41例，Ⅲ度放射性食管炎11例。结论对于不可手术的局部晚期食管鳞癌患者，同步加量放化疗联用尼妥珠单抗有助于提高5年生存率，且不增加毒性反应。]]></description>
<pubDate>2021/9/18 16:46:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孔月，谷庆，方敏，杜向慧，郑晓，赖霄晶]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-823&flag=1]]></guid><cfi:id>471</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[食管癌免疫浸润特点及其与生存预后的关系———基于TCGA数据库分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4661&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析食管癌组织的免疫浸润特点，探究22种浸润性免疫细胞与食管癌临床特征及预后的关系。方法从癌症基因组图谱（TCGA）数据库下载171例食管癌及正常食管组织的基因转录本和183例食管癌组织样本的临床特征，采用CIBERSORT算法筛选并测算食管癌和正常食管组织中22种浸润性免疫细胞的构成比，并通过基因表达综合（GEO）数据库芯片进行验证。探究浸润性免疫细胞构成比与疾病特征的联系，采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线评估浸润性免疫细胞与生存预后的关系，以浸润性免疫细胞为指标构建食管癌生存预后的Cox比例风险回归模型。结果食管癌组织相较正常食管组织具有构成比较高的M0巨噬细胞和构成比较低的未活化的肥大细胞（均P＜0.05）。活化的CD4+记忆性T细胞与CD8+T细胞呈正相关（r=0.49），而未活化的CD4+记忆性T细胞与滤泡辅助性T细胞呈负相关（r=-0.47）。男性食管癌患者具有构成比更高的的未活化的肥大细胞，活化的树突状细胞构成比与食管癌T分期呈负相关（均P＜0.05）。生存分析表明高构成比的未活化的树突状细胞提示较差的临床预后（P＜0.05）。结论浸润性免疫细胞与食管癌患者临床特征及预后关系密切，本研究建立的模型可为临床预后评估提供参考。]]></description>
<pubDate>2021/9/18 16:46:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[俞仪萱，杨涛，张静怡，鲁星妤，董慧静，胡紫馨，崔慧娟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4661&flag=1]]></guid><cfi:id>470</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[KRAS基因13号密码子突变与结直肠癌患者预后相关性的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-71&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨KRAS基因13号密码子突变与结直肠癌（CRC）患者预后的相关性。方法检索PubMed、WebofScience、CochraneLibrary、万方、中国知网等数据库从建库至2015年公开发表的关于KRAS基因13号密码子突变与CRC预后相关的文献，对13号密码子突变以及是否经抗表皮生长因子受体（EGFR）治疗对CRC患者总生存期（OS）的影响进行Meta分析，间接比较13号密码子突变与12号密码子突变对OS的影响。结果共纳入10篇文献4431例患者。13号密码子突变的CRC患者OS较短（HR=1.54，95%CI：1.16~2.04，P＜0.05），其中未经过抗EGFR治疗患者OS较短（HR=1.76，95%CI：1.24~2.50，P＜0.05）；而经过抗EGFR治疗患者与野生型患者OS比较，差异无统计学意义（HR=1.56，95%CI：0.97~2.51，P＞0.05）。13号密码子突变与12号密码子突变对CRC患者OS的影响比较，差异无统计学意义（HR=0.86，95%CI：0.65~1.14，P＞0.05）。结论KRAS基因13号密码子突变的CRC患者OS较短，经抗EGFR治疗后与野生型患者OS相似。13号密码子突变型与12号密码子突变型患者在OS上差异不明显。]]></description>
<pubDate>2021/9/18 16:46:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杨沔，马浙平，陈彬，彭涛，俞甲子]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-71&flag=1]]></guid><cfi:id>469</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[生物信息学分析构建自噬基因相关的肝癌预后评估模型]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-767&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的采用生物信息学分析自噬相关基因差异表达和肝癌预后的关系，构建自噬基因相关的肝癌预后评估模型。方法采用R语言Limma软件包分析癌症基因组图谱（TCGA）肝癌数据库中肝癌组织及癌旁组织中自噬相关基因的表达，发现差异表达基因（DEGs）。采用基因本体论（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析DEGs。采用单因素分析和多因素Cox回归分析构建自噬基因相关的肝癌预后评估模型。结果对比肝癌组织与癌旁组织，发现了60个自噬相关的DEGs；DEGs主要在自噬、HPV感染、凋亡和p53信号通路中富集。单因素分析发现81个与肝癌预后相关的自噬基因。多因素Cox回归分析发现一组4个自噬基因（HDAC1、ATIC、EIF2S1和RAB7A）与肝癌患者的总生存时间显著相关，基于此构建了自噬基因相关的肝癌预后评估模型。该模型高风险评分的肝癌患者的总生存时间明显短于低风险评分患者（P＜0.05）。进一步的多因素Cox回归分析显示，该预后评估模型独立于肿瘤分期、转移分期、临床分期、淋巴结状态和病理分级，可独立预测肝癌患者的预后。结论本研究构建的自噬基因相关的肝癌预后评估模型可独立预测肝癌患者预后，有助于临床医生选择精准化的肝癌预防和治疗策略。]]></description>
<pubDate>2021/9/18 16:46:50</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘新会，刘斐烨]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-767&flag=1]]></guid><cfi:id>468</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[线粒体4977-bp缺失对鼻咽癌的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2827&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析线粒体4977-bp缺失对鼻咽癌（NPC）的影响，探讨NPC发病的可能分子机制。方法收集2019年1至12月杭州市第一人民医院手术的NPC患者66例，使用荧光定量PCR检测癌组织中线粒体4977-bp缺失，同时对携带该缺失的患者进行线粒体功能研究，包括活性氧（ROS）水平、ATP水平、线粒体DNA（mtDNA）拷贝数等。结果66例NPC患者中发现2例患者携带线粒体4977-bp缺失，与性别、年龄相仿的2例健康体检者相比，mtDNA拷贝数和ROS水平升高，而ATP水平降低。结论线粒体4977-bp缺失可能影响线粒体ATP、mtDNA拷贝数以及ROS水平，引起线粒体功能损伤，进而参与了NPC的发病进程。]]></description>
<pubDate>2021/9/18 16:46:50</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[袁妮娜，楼响瑜，冷建杭]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2827&flag=1]]></guid><cfi:id>467</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[重复献血影响因素和行为意向评估量表的信效度分析———基于扩展的计划行为理论]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-600&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的检验重复献血影响因素和行为意向评估量表的信效度，全面、深入、科学地评估影响重复献血行为的因素。方法选取2020年11月5至10日、2021年3月23至27日浙江省血液中心的7个献血点及1所高校的非固定献血者406位，以现场手机扫描二维码，跳转到问卷页面进行答题的方式获取数据，最终获取有效问卷370份（91.13%）纳入分析。采用克朗巴赫系数（Cronbach'sα）、折半系数、因子分析等方法分别对量表进行信效度检验。结果项目分析剔除相关性系数＜0.5的3个条目。探索性因素分析表明量表有9个维度结构，每个因子各有3~12个条目，所有条目的因素载荷均＞0.63，旋转后累计方差解释率65.577%。最终量表为44个问卷条目，其Cronbach'sα0.937（＞0.800），各维度Cronbach'sα均＞0.820。结论重复献血影响因素和行为意向的评估量表具有良好的信效度，可用于重复献血评估。]]></description>
<pubDate>2021/9/9 14:12:50</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[胡秋月，周丽，韩文娟，吴一平，蒋烨琛，王翠娥，李殷芳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-600&flag=1]]></guid><cfi:id>466</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[腹腔镜胃癌根治术后早期腹腔出血的危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-350&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨腹腔镜胃癌根治术后早期腹腔出血的危险因素。方法选取2018年9月至2020年6月宁波市第一医院胃肠外科收治的行腹腔镜胃癌根治术患者446例。采用单因素、多因素logistic回归分析腹腔镜胃癌根治术后腹腔出血的独立危险因素。结果446例患者术后发生腹腔出血9例，占2.0%。其中3例为腹腔内血管夹脱落或血管裂开后血管残端渗血，行腹腔镜探查后加固残端血管；1例为Trocar孔出血，予腹腔镜下疝钩针全层缝合；5例为操作面渗血，出血量少，因此予保守治疗；9例患者术后均恢复正常出院。术后出血组（9例）和术后未出血组（437例）的临床病理资料单因素分析结果显示，两组患者性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤分化程度、TNM分期、吻合方式、有无糖尿病和高血压、术前PT、术前和术后APTT、术前Fib、术前和术后Hb比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；而两组BMI、术后PT、Fib及淋巴结清扫数比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，BMI、术后PT及淋巴结清扫数为腹腔镜胃癌根治术后腹腔出血的独立危险因素（均P＜0.05）。结论影响腹腔镜胃癌根治术后早期腹腔出血的独立危险因素为BMI、术后PT及淋巴结清扫数。]]></description>
<pubDate>2021/9/9 14:12:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[劳锡锋，张志平，杨佳宾，严志龙]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-350&flag=1]]></guid><cfi:id>465</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[老年衰弱综合征影响因素分析及与体位性低血压的关系研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2508&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨分析老年衰弱综合征影响因素及与体位性低血压（OH）的关系。方法选取2017年8月至2019年11月浙江医院住院患者420例，根据Fried标准分为衰弱组102例，非衰弱组318例，对两组患者进行日常生活能力评估、睡眠评估及OH测定，比较分析两组衰弱相关数据及临床特征。结果评估为衰弱综合征102例（24.29%），非衰弱综合征318例（75.71%）。两组间性别、年龄、BMI、是否独居、多重共存疾病方面比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），而有无跌倒史、巴氏指数量表、工具性日常生活能力量表、匹兹堡睡眠质量指数评分、有无OH、多重用药比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论老年住院人群中衰弱综合征发生率高，跌倒、睡眠、日常生活能力、多重用药为衰弱综合征影响因素，OH与衰弱综合征密切相关。]]></description>
<pubDate>2021/9/9 14:12:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吕晶，陈绍稀，柴栖晨，严飞，陈进，张明蕾]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2508&flag=1]]></guid><cfi:id>464</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[沉浸式虚拟现实训练用于前交叉韧带重建术后患者下肢运动功能康复的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4250&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察沉浸式虚拟现实（VR）训练用于前交叉韧带重建术（ACLR）后患者下肢功能康复中的效果。方法将2017年1月至2019年10月嘉兴市第二医院50例ACLR后患者按随机数字表法分成对照组及治疗组，各25例。两组患者均接受ACLR后常规康复训练方案，术后第6周治疗组在常规康复训练基础上加入沉浸式VR训练。分别在常规康复训练第6周（沉浸式VR训练前）及第14周（沉浸式VR训练后）采用等速肌力测试对两组患者膝关节伸肌峰力矩（EPT）、屈肌峰力矩（FPT）及屈伸肌峰力矩比（H/Q）进行评估，采用Holden步行功能分级量表及国际膝关节文献委员会膝关节评估表（IKDC）进行下肢功能评估。结果训练后，两组患者EPT、FPT及H/Q均改善（均P＜0.05），治疗组与对照组比较改善更为明显（均P＜0.05）；两组患者在Holden分级及IKDC分值方面也均明显改善（均P＜0.01），治疗组与对照组比较改善更为明显（均P＜0.05）。结论沉浸式VR训练能够改善ACLR后患者下肢股直肌、腘绳肌肌力及膝关节运动功能。]]></description>
<pubDate>2021/9/9 14:12:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[施明，潘文平，李亮，曾明，陈迎春]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4250&flag=1]]></guid><cfi:id>463</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[桥本甲状腺炎育龄妇女AMH与甲状腺功能指标的相关性分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3248&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨桥本甲状腺炎（HT）育龄妇女抗苗勒管激素（AMH）表达水平，分析AMH与甲状腺功能指标的相关性，以指导其孕期保健。方法选取2017年1月至2019年6月在绍兴市柯桥区中医医院就诊的HT育龄妇女患者156例，按甲状腺功能情况分HT甲状腺功能正常组63例、HT亚临床甲状腺功能减退组48例、HT甲状腺功能减退组45例。另择同期来院体检的健康育龄妇女53例作为健康对照组。比较各组AMH水平，并分析HT育龄妇女甲状腺功能指标与AMH水平的相关性。结果HT育龄妇女各分组与健康对照组4组间AMH水平比较差异有统计学意义（P＜0.05）；健康对照组与HT甲状腺功能正常组AMH水平最高，两者比较差异无统计学意义（P＞0.05）；其次是HT亚临床甲状腺功能减退组（均P＜0.05），最低是HT甲状腺功能减退组（均P＜0.05）。HT育龄妇女AMH水平与T3、T4、FT3、FT4水平呈弱正相关（分别r=0.253、0.255、0.285、0.374，均P＜0.05），与TSH水平呈中等程度负相关（r=-0.493，P＜0.05），与甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体水平呈极弱负相关（r=-0.192、-0.162，均P＜0.05）。结论HT与卵巢贮备功能减退密切相关，随着疾病的发展，AMH水平不断地降低。建议在婚前或备孕前向患者宣教并进行甲状腺功能筛查和AMH检测。]]></description>
<pubDate>2021/9/9 14:12:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[寿叶女，金秀萍，寿何庆，章卓亮]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-3248&flag=1]]></guid><cfi:id>462</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[白脂素与多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的关系研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1220&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨白脂素与多囊卵巢综合征（PCOS）合并胰岛素抵抗的关系。方法选取2018年12月至2019年12月在杭州市妇产科医院妇科内分泌门诊的213例PCOS患者为PCOS组。另择本院同期年龄、BMI匹配的213例健康体检者为对照组,比较两组的临床特征；分析PCOS组患者血清白脂素水平与胰岛素抵抗指数、代谢指标的相关性以及对PCOS合并胰岛素抵抗的诊断价值。结果PCOS组与对照组年龄、BMI、腰围、臀围、腰臀比和LDL、TC、促卵泡素水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。PCOS组患者血清白脂素、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、TG、CRP、黄体生成素、总睾酮、硫酸脱氢表雄酮水平均高于对照组（均P＜0.05），血清HDL、性激素结合球蛋白水平均低于对照组（均P＜0.05）。PCOS组患者血清白脂素水平与BMI、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、CRP均相关（均P＜0.05）。多重性线性回归分析显示，PCOS组患者血清白脂素水平与胰岛素抵抗指数、CRP独立相关（均P＜0.05），白脂素水平越高，胰岛素抵抗指数越高，CRP水平越高。血清白脂素水平诊断PCOS合并胰岛素抵抗的临界值为4.25ng/ml，灵敏度为0.875，特异度为0.372。结论血清白脂素水平升高与PCOS合并胰岛素抵抗独立相关。白脂素或可用于辅助诊断PCOS合并胰岛素抵抗。]]></description>
<pubDate>2021/9/9 14:12:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘文华，汤珊珊，魏双双，楼向明]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1220&flag=1]]></guid><cfi:id>461</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[逆行胰胆管造影对磁共振胰胆管造影诊断为胆总管可疑小结石的临床应用价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-330&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨逆行胰胆管造影（ERCP）对磁共振胰胆管造影（MRCP）诊断为胆总管可疑小结石的临床应用价值。方法收集舟山医院肝胆外科2012年1月至2020年8月收治的123例MRCP提示胆总管可疑小结石患者，根据就诊时肝功能是否正常分为肝功能正常组62例和肝功能异常组61例，肝功能正常组中行ERCP25例；肝功能异常组入院后即根据病情给予抗感染、护肝治疗，经治疗后肝功能恢复正常者30例，其中行ERCP23例，肝功能始终异常者31例，均行ERCP。将最终行ERCP的79例患者根据结果分为阳性结石组24例和阴性结石组55例，对比分析两组患者性别、年龄、BMI、体温、入院时及治疗后的肝功能、WBC、CRP、血脂、ERCP操作时间、术后并发症的差异；44例患者未行ERCP者，在门诊随访半年至1年。结果入院时肝功能正常及经过治疗后肝功能恢复正常者行ERCP取出阴性结石者比例为81.25%（39/48），阳性结石者比例为18.75%（9/48）；经过治疗后肝功能仍异常者行ERCP取出阴性结石者比例为51.61%（16/31），阳性结石者比例为48.39%（15/31）。阴性结石者的ERCP术中操作时间更长，ERCP术后胰腺炎发生率更高（均P＜0.05）。结论对于肝功能正常的MRCP提示胆总管可疑小结石患者不建议常规行ERCP，而肝功能异常的患者应谨慎选择ERCP。]]></description>
<pubDate>2021/9/9 14:12:52</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[肖宁波，梁金荣，董金良，何晓军，王秋景，张伟忠，张国强]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-330&flag=1]]></guid><cfi:id>460</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[宫颈管分泌物Th1/Th2亚群与高危型HPV感染相关性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-105&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨宫颈管分泌物Th1/Th2亚群与高危型HPV感染的相关性。方法选取2018年3月至2019年3月在浙江省中医院行宫颈管分泌物检测提示高危型HPV阳性的60例患者为观察组，阴性的60例受检者为对照组，年龄均为18~35岁。两组受检者均留取宫颈管分泌物，采用人Th1/Th2亚群检测试剂盒（流式荧光法）进行细胞因子检测，选取Th1家族中的IL-2及Th2家族中的IL-10作为观测指标。分析比较两组结果，评估宫颈管分泌物Th1/Th2亚群与高危型HPV感染的相关性。结果观察组患者宫颈管分泌物IL-2、IL-10、IL-2/IL-10水平分别为（21.693±4.985）pg/ml、（30.448±5.496）pg/ml、（0.737±0.231），对照组分别为（32.868±5.328）pg/ml、（24.729±4.251）pg/ml、（1.366±0.310）。与对照组相比，观察组患者宫颈管分泌物IL-2、IL-2/IL-10水平均降低，IL-10水平升高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组患者宫颈病变越严重，宫颈管IL-2水平越低（r=-0.7238,P＜0.05），IL-10水平越高（r=0.7657,P＜0.05），IL-2/IL-10水平越低（r=-0.9277,P＜0.05）。结论高危型HPV感染患者宫颈管分泌物Th1/Th2亚群失衡，Th1向Th2漂移，且宫颈病变严重程度与Th1/Th2亚群失衡相关。]]></description>
<pubDate>2021/9/9 14:12:52</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[毛佩瑜，张晨]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-105&flag=1]]></guid><cfi:id>459</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[急性心肌梗死后心功能受损患者并发急性脑梗死的危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1606&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨急性心肌梗死（AMI）后心功能受损患者并发急性脑梗死（ACI）的危险因素及防治措施。方法选择2009年12月至2019年10月温州医科大学附属第一医院收治的AMI后心功能受损并发ACI患者123例（观察组），另择同期收治的单纯心肌梗死后心功能受损患者415例为对照组。收集患者高血压、糖尿病、高脂血症、脑梗死病史及用药史等一般资料；行心脏彩超检查，记录左心室舒张末期内径、左心房内径、肺动脉收缩压、左心室射血分数及左心室收缩活动减弱部位等指标；行血生化检查记录各项生化指标。采用多元logistic回归分析两组AMI的相关危险因素。结果观察组有高血压、糖尿病、脑梗死病史及心房颤动比例高于对照组，而抗血小板药物使用比例低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组左心室前壁+整体收缩活动减弱比例、肺动脉收缩压较对照组高，下壁收缩活动减弱比例、左心室射血分数、HDL-C水平均较对照组低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。logistic回归分析显示高血压、糖尿病、抗血小板药物使用、左心室前壁+整体收缩活动减弱、左心室射血分数、肺动脉收缩压均为AMI后并发ACI的危险因素（均P＜0.05）。结论AMI后心功能受损患者维持较好的左心室收缩功能且规律服用抗血小板药物对于预防ACI具有一定的意义。]]></description>
<pubDate>2021/9/9 14:12:52</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[郑高暑，周晓东，计光，单培仁，李晟，周浩]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1606&flag=1]]></guid><cfi:id>458</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[卵泡输出率评估超促排卵的卵巢反应及临床应用价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2365&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨卵泡输出率（FORT）评估超促排卵的卵巢反应及指导个体化促排卵的价值。方法选择2018年1月至12月在嘉兴市妇幼保健院使用长方案超促排卵的卵巢储备功能正常不孕症患者179例，根据FORT三分位数分为低FORT组（＜64.2%）、中FORT组（64.2%～87.5%）、高FORT组（＞87.5%），按年龄分为＜35岁组和≥35岁组。不同组别间比较年龄、基础窦卵泡数（AFC）、不孕年限、BMI、促性腺激素（Gn）起始剂量、Gn使用天数、Gn使用总量、hCG日血雌二醇、排卵前卵泡数（PFC）、获卵数、2PN受精数、优质胚胎数、2PN受精率、优质胚胎率、移植胚胎数、预防卵巢过度刺激综合征（OHSS）全胚胎冷冻率及首次胚胎移植临床妊娠率的差异。结果低FORT组、中FORT组、高FORT组患者基础AFC、hCG日血雌二醇、PFC、获卵数、预防OHSS全胚胎冷冻率、首次胚胎移植临床妊娠率比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。中FORT组、高FORT组基础AFC均低于低FORT组，hCG日雌二醇水平、PFC均高于低FORT组，高FORT组PFC均高于中FORT组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。高FORT组获卵数高于低FORT组，差异有统计学意义（P＜0.01）。≥35岁组不孕年限、Gn起始剂量、Gn使用总量均高于＜35岁组，基础AFC、hCG日血雌二醇、PFC、获卵数、预防OHSS全胚冷冻率均低于＜35岁组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论FORT可评估超促排卵的卵巢反应及临床结局，高龄患者适当增加Gn用量可以获得低龄患者相似的FORT及临床结局，可以以合适FORT为目标指导个体化超促排卵。]]></description>
<pubDate>2021/8/27 9:48:10</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张红霞，王丽萍，付伟平，方春霞，朱琴]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2365&flag=1]]></guid><cfi:id>457</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[非放大内镜应用窄带成像国际结直肠内镜分型判定结直肠息肉样病变性质的临床价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-22&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评价非放大内镜应用窄带成像国际结直肠内镜（NICE）分型判定结直肠息肉样病变性质的效能及其临床实用价值。方法选取2017年3月至2019年12月在上海市浦东新区公利医院消化内镜中心接受肠镜检查的患者286例，共计547处结直肠息肉样病变纳入分析。以病理诊断结果为标准，分别计算NICE分型判定结直肠息肉样病变性质的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值，并与病理诊断结果及Sano分型结果进行对比分析及一致性检验。同时对经验组和普通组两组医师的诊断结果进行一致性评价。结果NICE分型判定结直肠息肉样病变病理分型的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为97.30%、87.88%、96.16%、98.32%、81.69%，判定≤0.5cm病变病理分型的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为92.31%、87.23%、88.33%、66.67%、97.62%。NICE分型判定不同直径结直肠息肉样病变性质的灵敏度、特异度及准确率等比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。NICE分型结果与病理诊断结果及Sano分型结果一致性均良好（Kappa=0.755、0.824，均P＜0.01）。两组医师在诊断灵敏度、特异度、准确率等方面比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），组间观察一致性良好（Kappa=0.895，P＜0.01）。结论非放大内镜应用NICE分型具有良好的判定结直肠息肉样病变性质的效能。建议仅将结直肠肿瘤性息肉纳入内镜下切除或外科手术治疗，而对于结直肠微小息肉（≤0.5cm）可以执行“切除-丢弃”和“不切除”的这一内镜处置策略。]]></description>
<pubDate>2021/8/27 9:48:11</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[董金斌，石益海]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-22&flag=1]]></guid><cfi:id>456</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[纸片协同试验用于肠杆菌科细菌碳青霉烯酶检测的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1413&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评估纸片协同试验检测产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌（CPE）的应用价值。方法收集2015年1月至2018年12月瑞安市人民医院75株可疑产碳青霉烯酶非重复肠杆菌科细菌和10株非CPE。通过使用美罗培南（MEM）联合多种抑制剂[包括苯基硼酸（PBA）、氯唑西林、乙二胺四乙酸钠（EDTA）和替莫西林]的纸片扩散法等试验检测菌株产碳青霉烯酶的类型。以PCR扩增相关耐药基因为金标准，评估纸片协同试验对CPE的检测价值。结果75株可疑CPE经PCR扩增，66株确证产碳青霉烯酶（其中产KPC46株、产NDM-118株、产IMP1株、产VIM1株，无产OXA-48基因型），6株产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs），3株未检测出基因；MEM联合PBA和氯唑西林协同试验检测KPC表型的灵敏度为100.0%，特异度为93.1%；MEM联合EDTA协同试验检测MBL表型的灵敏度和特异度均达到100.0%。10株非CPE均未检测出碳青霉烯酶耐药基因，且纸片协同试验均阴性。结论该表型检测方法对检测KPC、MBL类碳青霉烯酶有较高的灵敏度和特异度，并且操作简便、成本低，适合在临床微生物学实验室、医院感染管理科及疾病预防控制中心等单位普及应用。]]></description>
<pubDate>2021/8/27 9:48:11</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张逸，朱钱迎，张青，陈霜，夏菲，戴其锋，钱定良]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1413&flag=1]]></guid><cfi:id>455</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[侧卧位直接前方入路人工全髋关节置换术的应用效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1916&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察侧卧位直接前方入路（L-DAA）行人工全髋关节置换术（THA）的临床效果。方法选取2016年11月至2018年11月在舟山市中医院初次接受单侧THA的患者120例，其中采用L-DAA行THA59例（L-DAA组），采用后外侧入路（PLA）行THA61例（PLA组）。比较两组患者术中出血量、手术切口长度、手术时间、术后住院时间、疼痛视觉模拟评分法（VAS）、髋关节功能评分（Harris评分）、髋关节假体植入的影像学指标（髋臼假体前倾角、外展角）及手术并发症发生情况。结果L-DAA组术中出血量少于PLA组，手术切口长度和术后住院时间均短于PLA组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；L-DAA组患者术后24h、72h、1个月VAS评分均低于PLA组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；L-DAA组患者术后1周、4周、3个月Harris评分均高于PLA组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者术后髋臼假体前倾角和外展角比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论与PLA比较，L-DAA行THA软组织损伤更小，符合快速康复理念，早期临床疗效更佳，但长期临床疗效无明显差异；另外此术式不受设备及手术器械等客观限制，值得在临床应用和推广。]]></description>
<pubDate>2021/8/27 9:48:11</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李哲明，毕擎，杨明，曾斌，武理国]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-1916&flag=1]]></guid><cfi:id>454</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[儿童川崎病休克综合征35例分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2901&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨儿童川崎病休克综合征（KDSS）的临床特征、治疗方案及预后。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月浙江大学医学院附属儿童医院收治的35例KDSS患儿的临床资料。根据是否入儿童重症监护室（PICU），分为PICU组及非PICU组；根据是否合并冠状动脉病变（CALs），分为CALs组与无CALs组；根据首次丙种球蛋白（IVIG）输注后反应分为IVIG抵抗组和IVIG敏感组；比较不同组别间临床特征及实验室指标的差异。结果35例患儿中，不完全川崎病18例（51.43%），25例（71.43%）患儿转入PICU进一步治疗。心血管系统受累18例（51.43%），消化系统受累30例（85.71%），肾脏及泌尿系统受累27例（77.14%），呼吸系统受累24例（68.57%），神经系统受累6例（17.14%）。35例患儿均使用IVIG联合阿司匹林口服、液体复苏治疗，15例（42.86%）患儿IVIG抵抗，9例（25.71%）患儿接受第2剂IVIG，23例（65.71%）患儿使用糖皮质激素治疗，19例（54.29%）患儿使用血管活性药物，无死亡病例。PICU组及非PICU组患儿总住院时间、CALs例数、血管活性药物使用情况、血管活性药物评分比较差异均有统计学意义（均P＜0.05），CALs组与无CALs组患儿总住院时间、入PICU例数比较差异均有统计学意义（均P＜0.05），IVIG抵抗组及IVIG敏感组患儿扩容量比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论KDSS是川崎病的一种严重表现形式，绝大部分患儿需入PICU治疗。KDSS患儿CALs、IVIG抵抗发病率更高。消化系统、呼吸系统、肾脏及心血管系统为常受累的脏器。大部分患儿对大剂量IVIG加糖皮质激素冲击治疗反应良好。]]></description>
<pubDate>2022/7/28 10:49:21</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李婷，叶盛，张晨美]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2901&flag=1]]></guid><cfi:id>453</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[急性脑梗死静脉溶栓后远隔部位脑出血的临床特征及预后]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3574&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨急性脑梗死静脉溶栓后发生远隔部位脑出血（rICH）的临床特征及预后。方法回顾性分析2017年1月至2021年8月金华市中心医院高级卒中中心收治的急性脑梗死静脉溶栓后发生rICH的25例患者的临床资料，探讨其临床特征及预后情况。结果共纳入静脉溶栓患者1229例，发生出血转化108例（8.8%），其中rICH25例（2.0%）。25例rICH患者中，男11例，女14例；年龄47~90（74.4±11.4）岁。溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表评分（NIHSS）评分中位数为6（3，13）分，溶栓后24hNIHSS评分中位数为14（3，25）分，18例患者溶栓24h内出现神经功能恶化，溶栓至恶化的时间中位数为60（50，240）min。急性卒中治疗Org10172试验病因分型：小动脉闭塞型10例，大动脉粥样硬化型9例，心源性脑栓塞6例。发生rICH后Fib＜2g/L者6例，其中3例于发病2周内死亡。溶栓后患者PLT低于溶栓前，差异有统计学意义（P＜0.01）。脑叶出血最多见（11例），其次是基底核区出血（6例），3例患者出血发生在既往陈旧病灶内；7例发生多灶性出血，6例位于脑叶；出血量中位数10（2，15）ml；21例完成MRI检查的患者Fazekas评分中位数为3（2，5）分。22例随访至90d时，90d改良Rankin评分0~2分10例，3分4例，4~5分8例，40.0%（10/25）的患者预后良好。结论rICH多见于高龄患者，以脑叶出血最为常见，且容易出现多灶性出血，溶栓后低纤维蛋白原血症可能与不良预后有关。]]></description>
<pubDate>2022/7/28 10:49:21</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[潘小玲，张美霞，胡传琛，王建伟，陈红芳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3574&flag=1]]></guid><cfi:id>452</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[六字诀呼吸操联合穴位按摩对COPD稳定期患者症状和生活质量的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4688&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨六字诀呼吸操联合穴位按摩对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能、呼吸困难症状、生活质量的影响。方法纳入2017年4月至2019年4月在杭州市中医院老年病科、呼吸科及社区门诊接受治疗的中重度COPD稳定期患者160例，采用随机数字表法将患者分为常规治疗组和呼吸康复组，每组80例。常规治疗组给予抗炎、氧疗、止咳化痰、长效支气管扩张药物等常规治疗，呼吸康复组在常规治疗基础上辅以六字诀呼吸操联合穴位按摩康复治疗。比较两组患者治疗前、治疗后3、6、12个月肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC]、呼吸困难程度[采用COPD评估测试（CAT）评分评估]、活动能力[采用6min步行试验（6MWT）评估]及生活质量[采用圣乔治医院呼吸问题调查问卷（SGRQ）评估]变化情况。结果治疗后3、6、12个月呼吸康复组FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于常规治疗组，CAT评分及SGRQ评分均低于常规治疗组，6MWT均高于常规治疗组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论六字诀呼吸操联合穴位按摩能够有效改善中重度COPD稳定期患者肺功能、生活质量和呼吸困难症状。]]></description>
<pubDate>2022/7/28 10:49:21</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[巨君芳，何迎春，李强]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4688&flag=1]]></guid><cfi:id>451</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[吲哚布芬与阿司匹林治疗急性冠状动脉综合征有效性及安全性比较的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-128&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的系统评价吲哚布芬与阿司匹林治疗急性冠状动脉综合征（ACS）的有效性及安全性差异。方法计算机检索CNKI、WanfangData、CBM、VIP、PubMed、TheCochraneLibrary、Embase等数据库，检索时间截止至2021年12月，查找吲哚布芬（试验组）与阿司匹林（对照组）治疗ACS有效性及安全性比较的随机对照试验，对符合纳入条件的研究进行资料提取和质量评价后，采用RevMan5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入9项研究，合计762例患者。Meta分析结果显示，试验组患者主要不良心血管事件发生率（RR＝0.60，95％CI：0.43~0.84，P＜0.01）、主要出血事件发生率（RR＝0.50，95％CI：0.28~0.90，P＜0.05）、不良反应发生率（RR＝0.48，95％CI：0.33~0.71，P＜0.01）均低于对照组，心绞痛症状有效率高于对照组（RR＝1.15，95％CI：1.00~1.32，P＜0.05）；两组患者脑卒中发生率、血小板聚集率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论基于目前的研究结果，吲哚布芬治疗ACS的有效性与安全性均优于阿司匹林，该结果尚需更大样本量前瞻性研究的验证。]]></description>
<pubDate>2022/7/28 10:49:21</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[崔志红，林雪芳，姚根琴，陆英，魏菊华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-128&flag=1]]></guid><cfi:id>450</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[大型体育赛事医疗保障人员岗位胜任力评价指标的构建]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-145&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的构建大型体育赛事医疗保障人员岗位胜任力评价指标体系。方法以岗位胜任力为理论基础，通过文献回顾及调查研究初步拟定大型体育赛事医疗保障人员岗位胜任力评价指标，采用德尔菲法进行专家咨询。结果2轮专家咨询的积极性均为100.0%，第1轮及第2轮的专家权威系数分别为0.885和0.905，第1轮及第2轮的肯德尔协调系数分别为0.22和0.31，最终确定的大型体育赛事医疗保障人员岗位胜任力评价指标体系包含3项一级指标，9项二级指标，28项三级指标。结论该研究构建的大型体育赛事医疗保障人员岗位胜任力评价指标体系构建方法科学，可为培养大型体育赛事医疗保障人员提供依据。]]></description>
<pubDate>2022/7/28 10:49:22</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[韩荣燕，詹建伟，王弋，黄赣英，方金燕]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-145&flag=1]]></guid><cfi:id>449</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[复方甲氧那明胶囊联合孟鲁司特钠治疗COPD稳定期患者的疗效及安全性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3503&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨复方甲氧那明胶囊联合孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的疗效及安全性。方法选取2019年4月至2021年7月阜阳民生医院收治的COPD稳定期患者180例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各90例。对照组患者给予孟鲁司特钠片治疗，观察组患者在对照组治疗基础上给予复方甲氧那明胶囊治疗。疗程均为12周。比较两组患者治疗前与治疗12周后肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、最大呼气流量（PEF）和用力肺活量（FVC）]、炎症介质（IL-8、IL-17和TNF-α）、生活质量[COPD评估测试（CAT）评分]和呼吸困难程度[改良英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）评分]变化及不良反应发生情况。结果治疗12周后，两组患者FEV1%、PEF和FVC均高于治疗前，血清IL-8、IL-17和TNF-α水平均低于治疗前，CAT评分和mMRC评分均低于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；治疗12周后，观察组患者FEV1%、PEF和FVC均高于对照组，血清IL-8、IL-17和TNF-α水平均低于对照组，CAT评分和mMRC评分均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者用药期间均未发生明显不良反应。结论复方甲氧那明胶囊联合孟鲁司特钠可改善COPD稳定期患者肺功能，减轻炎症反应，改善患者生活质量。]]></description>
<pubDate>2022/7/28 10:49:22</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李子标，耿庆亚，赵仲方]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3503&flag=1]]></guid><cfi:id>448</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[甘草酸二铵肠溶胶囊联合恩替卡韦对老年慢性乙肝肝纤维化患者细胞因子和氧化应激影响研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3741&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨甘草酸二铵肠溶胶囊联合恩替卡韦对老年慢性乙肝肝纤维化患者细胞因子和氧化应激的影响。方法选取2020年1至12月诸暨市中医医院收治的老年慢性乙肝肝纤维化患者102例，按照入院顺序奇偶数随机分为治疗组与对照组，每组51例。治疗组患者口服恩替卡韦0.5mg/次，1次/d，并在此基础上口服甘草酸二铵肠溶胶囊150mg/次，3次/d。对照组患者口服恩替卡韦0.5mg/次，1次/d；两组疗程均为48周。检测并比较两组患者治疗前后肝功能指标、肝纤维化血清学标志物、细胞因子、氧化应激水平、治疗总有效率以及不良反应发生率。结果治疗后两组患者AST、ALT和TBil水平较治疗前均明显下降（均P＜0.05）；且治疗组AST、ALT和TBil水平均明显低于对照组（均P＜0.05）。治疗后两组患者血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）和Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）水平较治疗前均明显下降（均P＜0.05）；且治疗组HA、LN、PC-III和IV-C水平均明显低于对照组（均P＜0.05）。治疗后两组患者IL-2和IFN-γ水平较治疗前均明显升高而IL-4水平较治疗前明显降低（均P＜0.05）；且治疗组IL-2和IFN-酌水平均明显高于对照组而IL-4水平明显低于对照组（均P＜0.05）。治疗后两组患者丙二醛（MDA）水平较治疗前均明显降低而谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）和超氧化物歧化酶（SOD）水平较治疗前均明显升高（均P＜0.05）；且治疗组MDA水平明显低于对照组而GSH-Px和SOD水平均明显高于对照组（均P＜0.05）。治疗组治疗总有效率为92.16%，明显高于对照组的74.51%（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论甘草酸二铵肠溶胶囊联合恩替卡韦治疗对老年慢性乙肝肝纤维化患者疗效显著，可明显改善患者肝纤维化和肝功能，减轻细胞炎性反应，改善氧化应激紊乱，且安全可靠。]]></description>
<pubDate>2022/8/16 15:34:14</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杨超，周海英]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3741&flag=1]]></guid><cfi:id>447</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[槐杞黄颗粒治疗儿童迁延性细菌性支气管炎的临床研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3273&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察槐杞黄颗粒治疗儿童迁延性细菌性支气管炎（PBB）的临床效果。方法选择2017年1月至2021年6月在金华市中心医院儿科门诊就诊的PBB患儿237例为研究对象，根据治疗方法不同分为观察组（119例）和对照组（118例）。对照组采用常规治疗方案，观察组在对照组治疗基础上口服槐杞黄颗粒治疗3个月。比较两组患儿治疗2周后淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)的变化情况；治疗1个月后的日间咳嗽症状积分、夜间咳嗽症状积分、咳嗽持续时间、抗生素使用时间；3个月后进行随访，比较两组患儿PBB复发率。结果治疗后观察组患儿CD4+、CD3+水平高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）；观察组患儿治疗总有效率（98.3%）高于对照组（89.8%）（P＜0.05），咳嗽持续时间、抗生素使用时间、日间咳嗽症状积分、夜间咳嗽症状积分均低于对照组（均P＜0.05）；观察组患儿复发率（5.0%）低于对照组（10.2%）（P＜0.05）。结论儿童PBB在常规治疗方案的基础上联合口服槐杞黄颗粒能提高疗效，预防复发，且药物安全性好。]]></description>
<pubDate>2022/8/16 15:34:15</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[沈锦霞，徐丽丹]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3273&flag=1]]></guid><cfi:id>446</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[新型人工智能测温仪的临床应用及准确性评估]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-256&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较新型人工智能测温仪、常规电子测温设备与传统水银体温计测量体温的准确性，为临床测温仪器应用和选择提供参考。方法选取2022年1月在浙江省人民医院完成体温检测的293名受试者为研究对象。每位受试者在统一的温度和湿度下，分别采用水银体温计测量舌下温度，采用电子耳温计分别测量左耳内、右耳内温度，电子额温计测量前额、左侧内关温度，采用新型人工智能测温仪进行体温测量，每种方法测量3次，取平均值进行统计分析。结果受试者采用新型人工智能测温仪、电子额温计测得的体温均低于水银体温计测得的体温（均P＜0.05）；虽然电子耳温计测得的左耳内、右耳内体温比较有统计学差异（P＜0.05），但两者与水银体温计测得的体温比较均无统计学差异（均P＞0.05）。结论新型人工智能测温仪测得的体温与水银体温计测得的舌下体温存在统计学差异。鉴于新型人工智能测温仪高效、无接触测温、自动预警等优势，可推荐用于大规模人群的体温筛查，但使用时应尽量对测温环境及条件进行规范化和标准化的管理。]]></description>
<pubDate>2022/8/16 15:34:15</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张骏，夏启鑫，田金龙，黄海军，凌磊，夏燕挺，熊俊杰，吴海腾，葛明华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-256&flag=1]]></guid><cfi:id>445</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[术中胆道造影在腹腔镜联合胆道镜保胆取石术中的应用效果]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-59&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨术中胆道造影在腹腔镜联合胆道镜保胆取石术中的应用效果。方法选取2020年1至12月嘉兴市中医医院收治的胆囊结石患者90例，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组45例。观察组患者在行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术中采用术中胆道造影；对照组患者则未使用术中胆道造影，仅行腹腔镜联合胆道镜取石术治疗。记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、手术成功率、术后并发症发生率、术前和术后6个月胆囊收缩功能变化以及术后6个月胆囊结石复发情况。结果观察组患者手术时间明显长于对照组，住院时间明显短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者术中出血量、手术成功率、胆囊结石复发率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者术后6个月胆囊收缩率较术前均明显提高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患者术后6个月胆囊收缩率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论术中胆道造影在腹腔镜联合胆道镜保胆取石术应用效果良好，可明显提高手术成功率，降低术后并发症发生率，改善胆囊收缩功能。]]></description>
<pubDate>2022/8/16 15:34:15</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈炳荣，郁盛诚，周海军]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-59&flag=1]]></guid><cfi:id>444</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[抑郁对冠状动脉非阻塞性心肌梗死患者预后影响的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2898&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨抑郁对冠状动脉非阻塞性心肌梗死（MINOCA）患者临床预后的影响。方法选取2015年12月至2019年4月杭州市第三人民医院MINOCA患者318例，诊断为抑郁85例（抑郁组），非抑郁233例（非抑郁组），随访3年观察两组患者的主要和次要终点事件发生情况。主要终点为全因死亡；次要终点为发生心血管事件，包括心肌梗死复发、心力衰竭和缺血性脑卒中。采用Kaplan-Meier法计算并比较两组患者的生存率；采用log-rank检验和Cox比例风险模型对患者预后影响因素进行单因素和多因素分析。结果随访期间，发生全因死亡47例，发生心血管事件86例。抑郁与全因死亡率和心血管事件显著相关（均P＜0.05），抑郁是全因死亡和心血管事件发生的独立危险因素（HR=2.13，95%CI：1.74~2.72，P＜0.05；HR=2.48；95%CI：2.11~2.78，P＜0.05）。结论抑郁与MINOCA患者临床预后的不良风险增加有关，积极治疗抑郁症状可能改善MINOCA患者的临床预后。]]></description>
<pubDate>2022/8/16 15:34:15</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张秋实，谢晓林，林萍，边昶]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2019-2898&flag=1]]></guid><cfi:id>443</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[营养支持联合心理干预对胃癌患者术后心理状况、日常生活功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3775&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨通过营养支持联合心理干预的护理方式对胃癌患者术后心理状态、日常生活功能的影响。方法选取2020年1至12月浙江省台州医院胃肠外科收治的胃癌患者100例。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组50例。对照组采用临床常规护理方法，观察组在对照组的基础上增加了营养支持联合心理干预的康复护理方法。采用汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表比较两组患者心理状况，采用巴氏（BI）指数比较两组患者日常生活功能。结果两组患者术前1天汉密顿抑郁量表评分及汉密顿焦虑量表评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；术后第10天两组患者上述两项量表评分均较术前1天明显降低，差异均有统计学意义（均P＜0.05），且观察组均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。两组患者术后第1天BI指数比较差异无统计学意义（P＞0.05）；术后第10天两组患者BI指数较术后第1天均明显升高，差异均有统计学意义（均P＜0.05），且观察组较对照组明显为高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过营养支持联合心理干预的护理方式，可有效改善胃癌患者术后焦虑、抑郁心理状况，提高患者日常生活功能，值得在临床护理工作中推广。]]></description>
<pubDate>2022/8/16 15:34:15</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[林洁，陈冯琳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3775&flag=1]]></guid><cfi:id>442</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[妊娠期糖尿病终止妊娠的时机选择]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-73&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）终止妊娠的时机选择。方法收集2019年1月至2020年12月于慈溪市人民医院就诊的246例GDM患者的临床资料，其中A组（37～38+6周）、B组（39～40周）及C组（＞40周）各82例。所有GDM患者均进行运动指导，按照标准体重计算食物总热量和不同食物的比重进行饮食调节；监测患者血糖水平，必要时皮下注射胰岛素。比较3组剖宫产情况、妊娠结局和新生儿结局情况。结果A组和B组的剖宫产率均低于C组（均P＜0.05），而A组与B组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。A组和B组的妊娠期高血压和羊水过多发生率均低于C组（均P＜0.05），而A组与B组之间差异均无统计学意义（均P＞0.05）。3组产后出血发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。A组和B组的巨大儿和新生儿低血糖发生率均低于C组（均P＜0.05）；B组和C组的新生儿呼吸窘迫综合征和新生儿窒息发生率均低于A组（均P＜0.05）。结论GDM患者在严格控制血糖基础上，于妊娠39~40周终止妊娠可明显降低不良妊娠结局和不良新生儿结局。]]></description>
<pubDate>2022/8/16 15:34:15</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[应群芳，周文超，厉云]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-73&flag=1]]></guid><cfi:id>441</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同浓度5-氟尿嘧啶联合曲安奈德治疗耳廓瘢痕疙瘩的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3595&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察不同浓度5-氟尿嘧啶联合曲安奈德治疗耳廓瘢痕疙瘩的临床效果。方法选取2016年1月至2020年12月在温州医科大学附属第一医院接受诊治的耳廓瘢痕疙瘩患者150例。其中50例患者采用曲安奈德治疗，为对照组；50例患者采用低浓度5-氟尿嘧啶（1.0mg/ml）联合曲安奈德治疗，为低浓度联合治疗组；另50例患者采用高浓度5-氟尿嘧啶（5.0mg/ml）联合曲安奈德治疗，为高浓度联合治疗组。比较3组患者临床疗效、临床症状改善程度、不良反应发生情况。结果高浓度联合治疗组患者临床治疗有效率（92.00%）高于低浓度联合治疗组（74.00%）、对照组（60.00%）（均P＜0.05）。治疗前，3组患者温哥华瘢痕量表（VSS）评分、耳廓瘢痕疙瘩疼痛和瘙痒程度视觉模拟评分量表（VAS）评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗3个月后，3组患者VSS、VAS评分均明显低于治疗前（均P＜0.05），高浓度联合治疗组患者VSS、VAS评分明显低于低浓度联合治疗组、对照组（均P＜0.05）。高浓度联合治疗组患者不良反应发生率（10.00%）明显低于低浓度联合治疗组（24.00%）、对照组（26.00%）（均P＜0.05）。结论与采用单纯曲安奈德及采用低浓度5-氟尿嘧啶联合曲安奈德治疗相比，采用高浓度5-氟尿嘧啶联合曲安奈德治疗耳廓瘢痕疙瘩患者临床效果更好，能够有效改善耳廓瘢痕疙瘩患者疼痛和瘙痒程度，有利于缓解临床症状，效果安全可靠。]]></description>
<pubDate>2022/8/22 15:39:58</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[潘盛盛，倪彬婷，何玉仓]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3595&flag=1]]></guid><cfi:id>440</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[富血小板纤维蛋白应用于年轻恒牙急性牙髓炎治疗的临床效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3577&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察富血小板纤维蛋白（PRF）应用于年轻恒牙急性牙髓炎治疗的临床效果。方法选取2018年11月至2019年11月徐州市口腔医院收治的年轻恒牙急性牙髓炎患者60例，均采用再生性牙髓治疗方法治疗，包括控制炎症、植入支架、封闭根管口3步。其中30例患者牙根填充PRF+三氧化矿物聚合物（MTA）支架治疗，为观察组；另30例患者牙根填充MTA支架治疗，为对照组。观察并比较两组患者治疗后（随访1年时）患牙牙体情况、根管情况及治疗效果。结果两组患者治疗后患牙牙体色泽、牙髓活力、萌出高度情况比较差异均无统计学差异（均P＞0.05）。观察组患者治疗后患者根管长度、根管壁厚度增加情况、根尖孔封闭情况明显优于对照组（均P＜0.05）。观察组患者末次随访时治疗成功率明显高于对照组（86.67%比46.67%，P＜0.05）。结论PRF应用于年轻恒牙急性牙髓炎治疗，能够更好地保存牙髓活性，诱导年轻恒牙牙根再生，治疗效果良好。]]></description>
<pubDate>2022/8/22 15:39:58</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吴桂堂，周黎黎]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3577&flag=1]]></guid><cfi:id>439</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[氨甲环酸不同给药方式对功能性内镜鼻窦手术的影响研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2481&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析氨甲环酸不同给药方式对功能性内镜鼻窦手术（FESS）的影响。方法选取2020年1月至2021年7月南京市浦口区中医院与南京大学医学院附属鼓楼医院拟行FESS治疗的慢性鼻窦炎患者160例。采用随机数字表法将患者分为静脉注射组、局部用药组、静脉注射+局部用药组、空白对照组，各40例。术中分别采用氨甲环酸不同给药方式预防出血、止血，比较4组患者手术不同时点的平均动脉压、心率及芬太尼使用情况、手术时间、复苏时间、术野出血情况（采用Boezaarts术野评分评估）、实验室指标、术后不良反应发生情况。结果4组患者手术不同时点平均动脉压、心率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。静脉注射+局部用药组患者术中芬太尼用量明显少于静脉注射组、局部用药组及空白对照组（均P＜0.05）。静脉注射+局部用药组手术时间明显短于空白对照组（P＜0.05）。静脉注射+局部用药组复苏时间明显短于其他3组（均P＜0.05）。静脉注射+局部用药组术野评分明显低于其他3组（均P＜0.05）。4组患者术前、术后6h的Hb、红细胞比容、PT、APTT水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。4组患者均无严重不良反应发生。结论氨甲环酸静脉注射联合局部用药有助于减少FESS术中芬太尼用量，改善手术视野，患者术后恢复时间短，安全性高。]]></description>
<pubDate>2022/8/22 15:39:58</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[乔欣伟，孙立保，王涵东]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2481&flag=1]]></guid><cfi:id>438</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[环境内分泌干扰物对子宫内膜异位症影响的生物信息学分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2873&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的应用生物信息学分析挖掘环境内分泌干扰物（EDCs）对子宫内膜异位症（EMS）的潜在作用。方法在毒物基因组学数据库（CTD）数据库分别检索双酚A（BPA）、四氯二苯并对二恶英（TCDD）、邻苯二甲酸二酯（DEHP），并在其关联疾病中找到“Endometriosis”，下载具有相关性的基因；使用Venn图网络工具选取公共作用基因；使用富集分析数据库（DAVID）对公共作用基因进行基因功能注释（GO）分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）分析；利用STRING数据库建立蛋白质互作网络（PPI）；通过Cytoscape软件对PPI进行可视化并筛选核心基因。结果最终确定25个公共作用基因。GＯ分析提示，这些公共作用基因主要富集于对遗传信息的调控，以及受体和信号的转导等功能；KEGG分析提示，这些公共作用基因主要富集于甲状腺激素信号通路、催乳素信号通路、卵巢类固醇合成、MAPK信号通路和雌激素信号通路。通过STRING数据库及Cytoscape软件共筛选出原癌基因（FOS）、糖皮质激素受体（NR3C1）、表皮生长因子受体（EGFR）、雌激素受体β（ESR2）、类固醇受体共激活剂（NCOA1）和前列腺素内过氧化物合酶2（PTGS2）6种在该网络中连接度最强的基因。结论FOS、NR3C1、EGFR、ESR2、NCOA1和PTGS2可能是EDCs作用的共同靶点，在EMS发生、发展中起重要作用，并可能成为EMS早期诊断的生物标志物及治疗靶点。]]></description>
<pubDate>2022/8/24 14:27:13</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李楠，陈蕾，张琨]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2873&flag=1]]></guid><cfi:id>437</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[谷胱甘肽还原酶活性与脓毒血症预后的相关性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2612&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析谷胱甘肽还原酶（GR）活性与脓毒血症预后的相关性。方法收集2020年7月至2021年6月浙江大学医学院附属金华医院治疗的68例脓毒血症患者临床资料，根据患者临床结局分为存活组42例和死亡组26例。检测两组患者血清中GR活性并作比较，分析GR活性与脓毒血症预后的相关性。结果存活组GR活性为51.5（43.8，61.0）U/L，死亡组GR活性为83.0（67.5，98.3）U/L，死亡组GR活性高于存活组（P＜0.01）。GR活性与降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平均呈正相关（r=0.396、0.257，均P＜0.05）。二元logistic回归显示，在校正了年龄的影响后，高GR水平是脓毒血症不良预后的独立危险因素（OR=1.170，95%CI：1.081~1.267，P＜0.05）。ROC曲线分析显示GR活性预测脓毒血症预后不良的AUC为0.930（95%CI：0.874~0.986，P＜0.01），在最佳截断值为65U/L时，灵敏度为0.85，特异度为0.88。Kaplan-Meier生存曲线分析显示，与GR≤75U/L的脓毒血症患者相比，GR＞75U/L的脓毒血症患者28d累积生存率更低（P＜0.01）。结论GR水平与脓毒血症患者预后显著相关，高GR水平患者死亡率更高。]]></description>
<pubDate>2022/8/24 14:27:13</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[沈利洪，邵丽佳，王利民]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2612&flag=1]]></guid><cfi:id>436</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[程控硬膜外间歇脉冲注入在硬脊膜穿破硬膜外分娩镇痛90%有效间隔时间的测定]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2709&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的测定程控硬膜外间歇脉冲注入（PIEB）技术在硬脊膜穿破硬膜外分娩镇痛中的90%有效间隔时间（EI90）。方法选取2021年1至7月浙江省台州医院自愿行分娩镇痛的初产妇50例，采用PIEB维持镇痛，用药为0.1%罗哌卡因+0.5滋g/ml舒芬太尼，单次脉冲剂量为8ml。采用有偏硬币设计序贯法,确定间歇脉冲给药的EI90。结果采用截断Dixon-Mood法，EI90为54.0min（95%CI：39.5～58.5）。采用保序回归分析，EI90为51.5min（95%CI：46.7～62.5）。使用0.1%罗哌卡因+0.5滋g/ml舒芬太尼时，PIEB在硬脊膜穿破硬膜外分娩镇痛的有效间隔时间为52.8min。结论使用0.1%罗哌卡因+0.5滋g/ml舒芬太尼时，PIEB在硬脊膜穿破硬膜外分娩镇痛的EI90为52.8min。]]></description>
<pubDate>2022/8/24 14:27:13</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[林峰，徐丹兵，曹建斌，项海飞，王明仓]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2709&flag=1]]></guid><cfi:id>435</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[绝经后女性血清卵泡刺激素、黄体生成素水平与压力性尿失禁的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3036&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨绝经后女性血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平与压力性尿失禁（SUI）的相关性。方法选取2018年5月至2021年5月在嘉兴市妇幼保健院就诊的绝经后女性SUI患者90例（SUI组），根据SUI严重程度将其分为轻、中、重度组，每组各30例，并选取同期因宫颈上皮内瘤变、女性盆腔炎、宫内节育器嵌顿就诊且既往无SUI病史的绝经后女性患者90例作为对照组。收集入组患者的临床资料，采用ELISA法检测血清FSH及LH水平，并计算FSH/LH值。结果与对照组比较，SUI组孕次、产次、BMI均明显升高（均P＜0.05），但不同程度SUI组间孕次、产次、BMI差异均无统计学意义（均P＞0.05）。SUI组血清FSH水平高于对照组，重度SUI组血清FSH水平高于轻、中度SUI组（均P＜0.05），但轻、中度SUI组间血清FSH水平差异均无统计学意义（均P＞0.05）；各组间血清LH水平差异无统计学意义（P＞0.05）。SUI组血清FSH水平与孕次、产次、BMI及血清LH水平均呈正相关（均P＜0.05）。结论血清FSH水平、孕次、产次及BMI与绝经后女性SUI的发病呈正相关，且血清FSH水平可能与绝经后SUI严重程度有关。]]></description>
<pubDate>2022/8/24 14:27:13</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[方姗，俞昊，周丽仙，陈强，朱巍立]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3036&flag=1]]></guid><cfi:id>434</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[非游离前列腺特异性抗原密度在前列腺癌筛查中的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2668&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨非游离前列腺特异性抗原密度（nfPSAd）在前列腺癌（PCa）筛查中的价值。方法回顾分析中国医科大学绍兴医院2016年1月至2020年12月行前列腺穿刺患者373例（PCa111例，良性前列腺增生262例）的临床资料。根据前列腺体积（PV）、总前列腺特异性抗原（tPSA）、游离前列腺特异性抗原（fPSA），计算nfPSAd。采用ROC曲线分析得出nfPSAd诊断PCa的最佳截断值、约登指数、灵敏度、特异度、诊断符合率，并与另3项指标[tPSA、PSAd、游离比总前列腺特异性抗原（f/tPSA）]进行比较。根据前列腺特异性抗原（PSA）值将患者分为3组：PSA＜4ng/ml组29例、PSA4~10ng/ml组190例、PSA＞10ng/ml组154例。根据PV将患者分为PV＜50ml组211例和PV≥50ml组162例。结果nfPSAd的AUC为0.814，最佳截断值为0.21ng/ml2，约登指数为0.495，灵敏度为0.667，特异度为0.828，诊断符合率为78.02%，其灵敏度较低，但特异度、约登指数及诊断符合率均在所有指标中最高。PSA＜4ng/ml组、PSA4~10ng/ml组、PSA＞10ng/ml组，nfPSAd的AUC、特异度、诊断符合率分别是0.519、1.000、93.10%，0.751、0.913、78.94%，0.823、0.628、74.03%，在PSA＞4ng/ml时，特异度、诊断符合率及AUC均较好。PV≥50ml时nfPSAd的AUC、特异度与诊断符合率分别为0.667、0.930、85.80%，AUC、特异度与诊断符合率均较好。结论当nfPSAd最佳截断值为0.21ng/ml2时，其对于前列腺活检的预测准确性优于tPSA、PSAd、f/tPSA。当PSA＞4ng/ml时，nfPSAd是诊断PCa的效果较好。同时在大体积（≥50ml）PCa筛查中，nfPSAd也是个有价值的指标。]]></description>
<pubDate>2022/8/24 14:27:14</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周家扬，丁银芳，叶利洪]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2668&flag=1]]></guid><cfi:id>433</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[冠状动脉CT血管成像定量评估冠心病心肌缺血的效能]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2378&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨基于冠状动脉CT血管成像（CCTA）的斑块定量分析评估冠心病心肌缺血的效能。方法选择2019年10月至2020年12月衢州市中医医院收治的147例冠心病患者，所有患者均接受冠状动脉造影（ICA）、CCTA检查；根据ICA下测量的心肌血流储备分数（FFR），将患者分为心肌缺血组66例和非心肌缺血组81例，比较两组患者一般资料、斑块成分参数（病变长度、钙化斑块体积比、非钙化斑块体积比、斑块负荷、血管狭窄程度）、斑块形态特征参数（正性重构、低密度斑块、餐巾环征、点状钙化）的差异。将同时具备2个高危征象的斑块定义为CT高危斑块。采用logistic回归分析影响冠心病心肌缺血的独立危险因素，采用ROC曲线分析斑块参数评估心肌缺血的诊断效能。结果心肌缺血组患者正性重构比例、餐巾环征比例、CT高危斑块比例、病变长度、斑块负荷、血管狭窄程度均明显高于非心肌缺血组（均P＜0.05）；logistic回归分析显示，CT高危斑块、病变长度、斑块负荷、血管狭窄程度是冠心病心肌缺血的独立危险因素（均P＜0.05）；ROC曲线分析显示，CT高危斑块、病变长度、斑块负荷、血管狭窄程度、联合检测评估心肌缺血的AUC分别为0.597、0.662、0.698、0.735、0.824，其中联合检测的评估价值明显高于单一指标（Z=4.697、3.546、3.141、2.460，均P＜0.05）。结论基于CCTA的CT高危斑块、病变长度、斑块负荷、血管狭窄程度是冠心病心肌缺血的独立危险因素，联合检测能够提升心肌缺血的诊断效能。]]></description>
<pubDate>2022/8/24 14:27:14</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙俊，夏花，江时忠]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2378&flag=1]]></guid><cfi:id>432</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[Mimics软件气道重建在左侧双腔支气管导管插管中的应用价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3103&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨Mimics软件气道重建在左侧双腔支气管导管（LDLT）插管中的应用价值。方法选择宁波市医疗中心李惠利医院2020年1月至2021年1月需要LDLT插管行单肺通气的80例胸外科全麻患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。观察组麻醉前将肺部CT检查的Dicom文件导入Mimics软件，三维重建气道模型并提取气道中心曲线，测量声门上缘至隆突嵴的距离和左侧主支气管的长度，根据测得的数据进行LDLT插管；对照组按传统方法将LDLT经患者声门向支气管方向推进，出现置入阻力时停止推进，给气囊充气。两组患者插管后均用纤维支气管镜进行验证定位。记录并比较两组患者插管时间、对位满意率及LDLT调整深度、隆突及左侧支气管壁黏膜损伤情况。结果观察组患者插管时间少于对照组（P＜0.05），导管开口与支气管开口对位满意率高于对照组（P＜0.05），隆突及左侧支气管壁黏膜损伤发生率低于对照组（均P＜0.05）。结论Mimics软件气道重建在LDLT插管应用中对位满意率高，不易移位，对患者气道损伤小，对LDLT的插管和定位有重要指导意义。]]></description>
<pubDate>2022/8/24 14:27:14</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙中明，朱方方，陈小非]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3103&flag=1]]></guid><cfi:id>431</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[扩散峰度成像直方图在脑胶质瘤分级诊断中的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3213&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评价扩散峰度成像（DKI）直方图在脑胶质瘤分级诊断中的价值。方法回顾常州市中医医院2018年1月到2020年12月经手术病理证实的55例脑胶质瘤患者的病例资料。术前行常规MR成像及DKI成像，生成平均峰度（MK）和平均扩散系数（MD）图，比较30例高级别脑胶质瘤（HGG）和25例低级别脑胶质瘤（LGG）MK和MD直方图参数的差异，并采用ROC曲线评价直方图参数鉴别诊断HGG和LGG中的效能。结果在MK直方图参数中，除峰度值及偏度值外，其他参数在HGG和LGG间比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；在MD直方图参数中，HGG的MD最小值及第10、30、50百分位数MD均低于LGG（均P＜0.05），而其他参数的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。当MK最大值的最佳截断值为0.725时，其灵敏度为0.733，特异度为1.000。结论DKI直方图分析能提高HGG和LGG的鉴别诊断效能，其中，MK最大值具有最高的分级诊断价值。]]></description>
<pubDate>2022/8/24 14:27:14</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王亚峰，石凤祥]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3213&flag=1]]></guid><cfi:id>430</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血清SIRT1在慢性心力衰竭中的诊断价值研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1322&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析慢性心力衰竭（CHF）患者血清沉默信息调节因子1（SIRT1）的表达差异，探讨其对CHF的诊断价值。方法选取贵州医科大学附属医院CHF患者107例（CHF组）及非CHF患者59例（对照组）。两组患者均抽取静脉血测定氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、SIRT1及其他生化指标，采用超声心动图检查心脏结构及心功能，酶联免疫吸附法检测血清SIRT1水平，通过ROC曲线评估SIRT1对CHF的诊断效能。结果CHF组患者SIRT1及NT-proBNP水平均显著高于对照组患者（均P＜0.05），其中射血分数降低型亚组SIRT1水平低于射血分数保留型亚组（P＜0.05）；SIRT1水平与NT-proBNP水平呈明显正相关（r=0.667，P＜0.05）；SIRT1诊断CHF的灵敏度为0.644，特异度为0.607，此时最佳截断值的约登指数为0.251。结论CHF患者血清SIRT1表达上调，或可作为CHF辅助诊断的生物学标志物。]]></description>
<pubDate>2022/8/26 16:05:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[赖运波，刁晓艳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1322&flag=1]]></guid><cfi:id>429</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[冠心病患者血清Cys-C、Hcy、γGT与冠状动脉狭窄程度的相关性分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-311&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨冠心病患者血清胱抑素C（Cys-C）、同型半胱氨酸（Hcy）、γ谷氨酰转肽酶（γGT）水平与冠状动脉狭窄程度的关系。方法选取2017年6月至2019年12月在浙江衢化医院就诊的冠心病患者120例为冠心病组，另择同期在本院进行体检的健康体检者100例作为对照组。根据冠心病患者Gensini评分分为低危组、中危组及高危组，检测各组患者血清Cys-C、Hcy、γGT水平，采用Spearman法分析Cys-C、Hcy、γGT与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的关系。结果与低危组相比，高危组和中危组血清TC、TG、HDL-C、Cys-C、Cys-C、γGT水平较高，且高危组高于中危组，而HDL-C水平较低，且高危组低于中危组（均P＜0.05）。与对照组相比，冠心病组血清Cys-C、Hcy、γGT水平均升高（均P＜0.01）。Cys-C、Hcy、γGT水平与冠状动脉狭窄程度均呈正相关（r=0.495、0655、0.728，均P＜0.05）；logistic回归分析显示，Cys-C、Hcy、γGT均为冠状动脉狭窄的危险因素（均P＜0.05）；Cys-C、Hcy、γGT均可预测冠状动脉狭窄程度，AUC分别为0.753、0.886、0.932,灵敏度分别为81.00%、72.00%、92.00%，特异度分别为64.17%、86.67%、91.84%。结论Cys-C、Hcy、γGT均可作为判断冠心病狭窄程度的独立标志物。]]></description>
<pubDate>2022/8/26 16:05:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李小成，周芳芳，刘学武]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-311&flag=1]]></guid><cfi:id>428</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[小剂量阿替普酶在醒后卒中溶栓治疗中的效果分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-416&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析小剂量阿替普酶在醒后卒中（WUS）患者溶栓治疗中效果。方法选择2015年11月至2020年11月温岭市第一人民医院收治的急性WUS患者116例，依据MRI检查结果分为观察组[弥散加权成像（DWI）（+）/液体衰减反转恢复成像（FLAIR）（-），34例]及对照组[DWI（+）/FLAIR（+），82例]，在血管评价的基础上按TOAST分型分为5个亚型，对照组给予常规抗血小板聚集、降脂、改善循环及防治并发症等治疗，观察组在对照组基础上给予小剂量阿替普酶（0.6mg/kg）溶栓治疗。评估并比较观察组与对照组的第30天的美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分，两组患者及各亚型的显效率、总有效率。结果观察组与对照组的NIHSS评分治疗后均较治疗前改善，且观察组NIHSS评分低于对照组,显效率、总有效率均优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后，观察组S、L亚型NIHSS评分均低于对照组，且均低于治疗前，观察组S、L亚型的显效率、总有效率均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论对于FLAIR（-）的WUS患者，影像学评估后给予小剂量阿替普酶溶栓治疗，可以改善S及L亚型脑梗死患者的临床预后。]]></description>
<pubDate>2022/8/26 16:05:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘宣，张燕]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-416&flag=1]]></guid><cfi:id>427</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[改良上睑提肌缩短前徙术治疗上睑下垂的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2174&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察改良上睑提肌缩短前徙术治疗上睑下垂的临床效果。方法选取2019年5月至2020年10月长兴县人民医院和滨州医学院附属医院收治的52例（65侧）上睑下垂患者，采用改良上睑提肌缩短前徙术治疗，对于双侧上睑下垂且严重程度不同的患者，先矫正较严重的一侧，半年后再矫正另一侧。随访患者至术后6个月，记录矫正数值及回缩数值，进行术后评估，评估指标包括矫正效果、眼睑对称性及并发症。结果术前，52例（65侧）上睑下垂患者眼睑下垂（3.20±0.44）mm，上睑活动（4.56±0.47）mm。术中缩短前徙上睑提肌长度（15.50±2.30）mm。术后6个月，患者眼睑下垂（1.44±0.26）mm，上睑活动（11.84±0.61）mm。术后患者眼睑下垂程度较术前减轻，上睑活动度较术前提高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。术后6个月，上睑有0~2.5mm回缩，平均0.9mm。矫正效果良好54侧，中等8侧，差3侧（其中矫正过度1侧），良好及中等占比95.38%。双睑对称性良好45例，中等5例，差2例，良好及中等占比96.15%。3侧发生眼睑闭合不全，1侧有睑缘成角畸形，并发症发生率6.15%。结论改良上睑提肌缩短前徙术治疗上睑下垂符合正常的解剖生理，效果良好，外形自然，操作简便，并发症较少，适合在临床中推广应用。]]></description>
<pubDate>2022/8/26 16:05:50</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[卢建锋，张国辉]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2174&flag=1]]></guid><cfi:id>426</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[羟氯喹与糖皮质激素治疗IgA肾病效果比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2149&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较羟氯喹（HCQ）和糖皮质激素治疗IgA肾病的效果和安全性。方法选取2017年1月至2020年12月温州市中西医结合医院收治的IgA肾病患者60例，均耐受最大剂量肾素血管紧张素阻滞剂治疗3个月以上，24h尿蛋白水平仍持续＞1.0g。其中30例患者给予HCQ治疗，为HCQ组；另30例患者给予糖皮质激素治疗，并视病情联合免疫抑制剂治疗，为激素组。观察并比较治疗24周后两组患者尿蛋白缓解率、24h尿蛋白水平、血肌酐、估算的肾小球滤过率、不良反应发生情况等。结果治疗24周后，HCQ组尿蛋白缓解率低于激素组（43.33%比70.00%，P＜0.05）。与治疗前相比，两组患者治疗24周后24h尿蛋白水平均有明显下降（均P＜0.05)，但两组间比较无统计学差异(P＞0.05）。两组患者治疗前后血肌酐、估算的肾小球滤过率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗期间，HCQ组不良反应发生率低于激素组（3.33%比20.00%，P＜0.05）。结论HCQ在IgA肾病中的降尿蛋白作用是有效的，治疗缓解率可能低于糖皮质激素，但安全性较高。]]></description>
<pubDate>2022/8/26 16:05:50</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王超超，林永强，蔡小巧，林胜芬，陈雷鸣]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2149&flag=1]]></guid><cfi:id>425</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中性粒细胞与淋巴细胞比值评估三阴性乳腺癌预后价值的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3231&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的通过Meta分析系统评价中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）在三阴性乳腺癌（TNBC）患者的预后评估中的价值。方法通过计算机检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、WebofScience、万方、中国知网等数据库，全面收集NLR与TNBC预后关系的研究，严格按照纳入与排除标准筛选文献、提取数据及质量评价，采用ReviewManager5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入14项研究，共计2737例TNBC患者。Meta分析结果显示，与低NLR组相比，高NLR组的总生存期（OS）（HR=2.54，95%CI：1.70~3.80，P＜0.01）和无病生存期（DFS）（HR=2.16，95%CI：1.41~3.30，P＜0.01）均更短，差异均有统计学意义。亚组分析中，根据NLR截断值、患者数量、种族人群分组，在不同NLR截断值（≥2.8和＜2.8）、不同患者数量（≥200例和＜200例）及不同种族人群（亚裔和非亚裔）中，高NLR组OS和DFS均短于低NLR组（均P＜0.05）。结论NLR升高与TNBC患者的预后不良相关，NLR可作为评估TNBC患者预后的标志物。]]></description>
<pubDate>2022/8/29 9:43:13</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘霜，李明，凌丰宇，王春光]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3231&flag=1]]></guid><cfi:id>424</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[无创高频震荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3592&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨无创高频震荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效。方法选取2019年2月至2021年2月太和县人民医院收治的NRDS患儿102例，其中采用无创高频震荡通气治疗51例（观察组），采用无创持续气道正压通气治疗51例（对照组）。比较两组患儿临床疗效、呼吸窘迫改善情况、呼吸机使用时间和住院时间以及治疗前后血气指标的变化。结果观察组患儿总有效率为96.08%，高于对照组的78.43%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿呼吸窘迫改善率为94.12%，优于对照组的74.51%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿呼吸机使用时间和住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组患儿治疗后PaCO2低于对照组，而PaO2高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患儿治疗后PaCO2均低于治疗前，而PaO2均较高于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论无创高频震荡通气治疗NRDS患儿的临床疗效明显，且可改善患儿呼吸窘迫情况及血气指标。]]></description>
<pubDate>2022/8/29 9:43:13</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张华峰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3592&flag=1]]></guid><cfi:id>423</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[极低出生体重儿发生支气管肺发育不良的影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3541&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨极低出生体重儿发生支气管肺发育不良（BPD）的影响因素。方法选取2020年6月至2021年5月嘉兴市妇幼保健院收治的极低出生体重儿180例作为研究对象，记录BPD发生情况。收集母亲因素（包括分娩方式、宫内感染、妊娠期高血压和妊娠期糖尿病）和早产儿因素[包括胎龄、性别、出生体质量、医院感染、动脉导管未闭、机械通气、感染性肺炎、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征和吸入气中的氧浓度分数（FiO2）＞40%]。采用多因素logistic回归分析影响极低出生体重儿发生BPD的因素。结果单因素分析显示，母亲宫内感染、早产儿胎龄≤32周、机械通气＞14d、感染性肺炎、FiO2＞40%与极低出生体重儿发生BPD均有关（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析表明，胎龄≤32周、宫内感染、机械通气＞14d、感染性肺炎和FiO2＞40%均为极低出生体重儿发生BPD的影响因素（均P＜0.05）。结论极低出生体重儿BPD发生率较高，而胎龄、宫内感染、机械通气、感染性肺炎和FiO2＞40%为影响BPD独立危险因素。]]></description>
<pubDate>2022/8/29 9:43:13</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[肖佳荔，李小青，黄华飞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3541&flag=1]]></guid><cfi:id>422</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[无损包扎法在压力性损伤创面治疗中的临床效果]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-178&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察无损包扎法在压力性损伤创面治疗中的临床效果。方法选取2016年1月至2020年1月龙游县人民医院收治的年龄≥60周岁的压力性损伤患者67例。根据首次治疗时患者整体及压力性损伤局部的评估结果，按患者基本条件相当的原则分为观察组33例和对照组34例。观察组患者采用无损包扎法，对照组患者采用常规的包扎治疗。比较两组患者创面再次受损情况、创面愈合时间及疗效。结果观察组患者皮肤发红、新的压力性损伤发生率均低于对照组，创面愈合时间均短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。观察组患者治疗总有效率为97.0%，高于对照组的73.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论无损包扎法主要由浓度为0.5%的聚维酮碘溶液浸泡的纱布为原材料，能减轻和分散患者伤口压力，避免创面重复受压，对压力性损伤创面有良好的保护及促进愈合的作用。]]></description>
<pubDate>2022/8/22 15:39:58</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐晓琴，王淑娟，田耿家]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-178&flag=1]]></guid><cfi:id>421</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[麦肯基手法联合美式整脊手法对慢性非特异性下腰痛患者的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-228&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨麦肯基手法联合美式整脊手法对慢性非特异性下腰痛（CNLBP）患者的疗效。方法选取2019年1月至2020年5月浙江医院收治的CNLBP患者120例，采用随机数字表法将其分为麦肯基手法组（A组）、美式整脊手法组（B组）、联合治疗组（C组）和常规治疗组（D组）4组，每组30例。4组患者均常规采用超短波疗法和背伸肌肌力训练，A组加用麦肯基手法，B组加用美式整脊手法，C组加用麦肯基手法联合美式整脊手法，D组仅进行常规治疗，疗程均为2周。比较4组患者治疗前后视觉模拟（VAS）评分、躯干前屈主动活动度（AROM）和日本矫形外科学会（JOA）评分变化情况。结果4组患者治疗前VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后较治疗前均明显降低（均P＜0.01），其中C组均明显低于A、B、D组（均P＜0.05）。4组患者治疗前躯干前屈AROM比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后较治疗前均明显增大（均P＜0.01），其中C组均明显大于A、B、D组（均P＜0.01）。4组患者治疗前JOA评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后较治疗前均明显升高（均P＜0.01），其中C组均明显高于A、B、D组（均P＜0.05）。结论采用麦肯基手法联合美式整脊手法对CNLBP患者进行干预，可显著改善患者的疼痛程度及生活质量，值得推广、应用。]]></description>
<pubDate>2022/8/29 10:00:42</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[龙一飞，刘阳，刘晓林]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-228&flag=1]]></guid><cfi:id>420</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[益生菌对成人溃疡性结肠炎的辅助疗效和安全性的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3341&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评价益生菌对成人溃疡性结肠炎（UC）诱导缓解和维持缓解的有效性和安全性。方法通过在Medline、PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网数据库和万方数据库中进行详尽的检索（2010年1月至2021年7月），查找益生菌治疗成人UC的随机对照试验。由2位研究者按纳入、排除标准独立进行筛选文献、提取资料和方法学质量评价，采用ReviewManager5.3软件进行荟萃分析。结果共有9篇文献纳入荟萃分析。其中6篇文献评估了益生菌诱导活动期UC缓解的疗效，共计458例患者（益生菌组228例，安慰剂组230例），荟萃分析结果显示益生菌组缓解率47.4%明显高于安慰剂组缓解率36.9%，差异有统计学意义（RR=1.31，95%CI：1.04~1.65，P=0.02）。3篇文献评估了益生菌预防静止期UC复发的疗效，共计284例患者（益生菌组147例，安慰剂组137例），荟萃分析结果显示益生菌组预防率59.2%，安慰剂组预防率56.2%，两组比较差异无统计学意义（RR=1.09，95%CI：0.90~1.33，P=0.37）。安全性方面益生菌组不良反应发生率19.2%，安慰剂组不良反应发生率12.5%，两组比较差异无统计学意义（RR=1.00，95%CI：0.69~1.46，P=0.99）。结论益生菌联合常规药物治疗活动期UC较安慰剂可显著提高缓解率，但并不能减少静止期UC的复发率。益生菌制剂不良反应发生率和安慰剂组相当，安全可用。]]></description>
<pubDate>2022/8/29 10:00:42</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[任越，许灵玲，鲁苗苗，程炜馨，周雨薇，金希]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3341&flag=1]]></guid><cfi:id>419</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[经腹入路腹腔镜在原发性腹膜后肿瘤切除术中的应用研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4707&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨经腹入路腹腔镜在原发性腹膜后肿瘤切除术中的应用价值。方法对2014年8月至2019年12月浙江大学医学院附属金华医院收治的21例原发性腹膜后肿瘤患者行经腹入路腹腔镜切除术，观察患者主要临床表现、手术及术后随访情况。结果21例患者中因腹痛5例、腹胀2例、腰痛1例就诊，余13例因体检发现腹部肿物而就诊。肿瘤长径3～16cm，病理学诊断为良性18例，分别为淋巴管瘤5例、神经鞘瘤4例、Castleman病2例、节细胞神经瘤1例、成熟畸胎瘤1例、副神经节瘤1例、异位嗜铬细胞瘤1例、良性囊性黏液性肿瘤1例、腹膜后囊肿1例、血管脂肪瘤1例；恶性3例，分别为高分化脂肪肉瘤2例，神经内分泌肿瘤1例。有6例患者的肿瘤毗邻重要血管和脏器。21例患者均顺利完成经腹入路腹腔镜腹膜后肿瘤切除术，其中2D腹腔镜下手术15例，3D腹腔镜下手术6例。手术时间平均为130min，术中出血量平均为125ml，术后住院时间平均为7d。术后并发胃排空障碍1例、乳糜漏1例，均经对症处理后好转，无围术期死亡病例。术后随访3~64个月均无肿瘤复发。结论经腹入路腹腔镜原发性腹膜后肿瘤切除术是安全可行的。]]></description>
<pubDate>2022/8/29 10:00:43</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[厉学民，於敏，周海华，李仓，程俊峰，俞世安]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4707&flag=1]]></guid><cfi:id>418</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[多维康复健康教育对胶质母细胞瘤术后同步放化疗患者日常生活能力、运动功能和生存质量影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3527&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨多维康复健康教育对胶质母细胞瘤术后同步放化疗患者日常生活能力（ADL）、运动功能和生存质量影响。方法选取2018年3月至2021年3月台州市肿瘤医院收治的胶质母细胞瘤术后放化疗患者82例，采用随机数字表法分为观察组与对照组各41例。观察组在常规健康教育基础上结合多维康复健康教育，对照组仅采用常规健康教育。两组干预时间均为1个月。比较两组干预前与干预1个月后ADL、运动功能评定量表（FMA）、卡氏功能状态（KPS）评分、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分以及满意度变化。结果两组干预1个月后ADL评分较干预前均明显增加（均P＜0.05）；观察组干预1个月后ADL评分明显高于对照组（P＜0.05）。两组干预1个月后FMA上肢和下肢评分较干预前均明显增加（均P＜0.05）；观察组干预1个月后上肢和下肢评分均明显高于对照组（均P＜0.05）。两组干预1个月后KPS评分较干预前均明显增加（均P＜0.05）；观察组干预1个月后KPS评分明显高于对照组（P＜0.05）。两组干预1个月后SAS评分和SDS评分较干预前均明显降低（均P＜0.05）；观察组干预1个月后SAS评分和SDS评分均明显低于对照组（均P＜0.05）。观察组干预1个月后总满意率（97.56%）明显高于对照组（80.49%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论多维康复健康教育可改善胶质母细胞瘤术后同步放化疗患者ADL、运动功能和生存质量，同时还可以减轻患者负面情绪，提高患者满意度。]]></description>
<pubDate>2022/8/29 10:00:43</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙玲琴，邵荣军，张君丽，毛斌英]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3527&flag=1]]></guid><cfi:id>417</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[复方红藤汤联合抗生素治疗阑尾周围脓肿疗效分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1056&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨复方红藤汤联合抗生素治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法选取2016年1月至2020年1月桐乡市第一人民医院收治的采用复方红藤汤联合抗生素治疗的48例阑尾周围脓肿患者作为观察组，仅采用抗生素治疗的48例阑尾周围脓肿患者作为对照组。收集并分析比较两组患者WBC、CRP和降钙素原（PCT）水平，腹痛消失、退热、阑尾脓肿消退、住院时间以及临床疗效。结果两组患者治疗前WBC、CRP、PCT水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗7d后，两组WBC、CRP、PCT水平较治疗前均明显下降，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组WBC、CRP、PCT水平较对照组均明显为低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组患者腹痛消失、退热、脓肿消退、住院时间均明显小于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组患者总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论复方红藤汤联合抗生素治疗阑尾周围脓肿能有效降低患者的WBC、CRP、PCT水平，加快患者临床症状改善，提高治疗效果，缩短治疗周期，比单纯抗生素治疗具有更显著的临床疗效，值得临床推广。]]></description>
<pubDate>2022/8/29 10:00:43</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[姚敏泉，姜宇朋]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1056&flag=1]]></guid><cfi:id>416</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肝硬化合并门静脉血栓患者采用不同内镜术式治疗后门静脉血栓变化的比较研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-486&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较肝硬化食管胃静脉曲张合并门静脉血栓（PVT）患者经内镜下硬化剂注射术（EIS）和内镜下曲张静脉精准断流术（ESVD）治疗后PVT的变化情况。方法选取湖州市中心医院2016年1月至2020年12月收治的肝硬化食管胃静脉曲张合并PVT并行EIS或ESVD治疗的患者32例，其中行EIS者17例，行ESVD者15例。观察并比较两组患者治疗前后PVT的变化情况，同时统计两组在聚桂醇注射液用量及治疗次数间的差异。结果EIS组和ESVD组的PVT消减率分别为11.8%（2/17）和26.7%（4/15），比较差异无统计学意义（P＞0.05）；EIS组与ESVD组PVT进展率分别为11.8%（2/17）和13.3%（2/15），比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者聚桂醇注射液用量及治疗次数比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论EIS与ESVD对肝硬化食管胃静脉曲张合并PVT的影响可能是相似的。]]></description>
<pubDate>2022/8/29 10:00:43</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[董梁，魏姣姣，蒋海根，刘江]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-486&flag=1]]></guid><cfi:id>415</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[腹腔镜下骶骨固定术治疗围绝经期子宫脱垂的临床研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1704&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察围绝经期子宫脱垂患者行腹腔镜下骶骨固定术治疗的临床效果。方法选取2015年1月至2019年12月浙江中医药大学附属第二医院和嘉兴市妇幼保健院收治的行腹腔镜下骶骨固定术治疗的围绝经期子宫脱垂患者175例，其中91例行阴道骶骨固定术（切除子宫组），84例行子宫骶骨固定术（保留子宫组）。观察并比较两组患者术中情况，手术前后盆腔器官脱垂定量分期法（POP-Q）各指示点测量值、盆底功能障碍简表（PFDI-20）、女性性功能指数评估（FSFI）评分的变化。结果两组患者术后的POP-Q各指示点测量值均较术前改善（均P＜0.05）。两组患者术后PFDI-20评分均较术前明显降低，术后FSFI评分均较术前明显升高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。保留子宫组患者手术时间短于切除子宫组、术后FSFI评分高于切除子宫组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者术中出血量、术后POP-Q各指示点测量值及PFDI-20评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论腹腔镜下骶骨固定术创伤小，患者主、客观治愈率高，是一种值得推广的治疗围绝经期女性子宫脱垂的手术方式。]]></description>
<pubDate>2022/8/31 9:05:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐晶，盛少琴，俞蕾媛，范梦梦，顾一鸣]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1704&flag=1]]></guid><cfi:id>414</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[红细胞分布宽度在上皮性卵巢癌诊治中的临床价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2629&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析红细胞分布宽度（RDW）、Hb、血小板/淋巴细胞比值(PLR)和中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）在上皮性卵巢癌（EOC）患者中的变化及关系，探讨RDW在EOC诊治中的临床价值。方法选取2006年1月至2020年1月浙江衢化医院收治的卵巢肿瘤患者362例，其中EOC患者116例（EOC组），卵巢良性肿瘤患者246例（对照组）。患者术前均采集空腹外周静脉血检测PLT、Hb、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数及RDW，并计算PLR和NLR。比较两组患者以上指标；比较不同国际妇产科协会（FIGO）分期EOC患者外周血RDW；分析RDW对EOC的诊断效能及与NLR、PLR、FIGO分期的相关性。结果EOC组患者RDW、中性粒细胞计数、PLT、NLR、PLR均高于对照组（均P＜0.05），Hb、淋巴细胞计数均低于对照组（均P＜0.05）。RDW在不同FIGO分期EOC患者中表达比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。RDW诊断早期（I~II期）EOC的AUC为0.748（95%CI：0.668~0.827），最佳截断值为12.53%，诊断晚期EOC的AUC为0.907（95%CI：0.863~0.951），最佳截断值为12.57%。EOC患者RDW与NLR无相关性（P＞0.05），与PLR呈正相关（r=0.239，P＜0.05），与Hb呈负相关（r=-0.538,P＜0.05），与FIGO分期呈正相关（r=0.610,P＜0.05）。结论RDW对EOC有较高的诊断效能和分期预测价值，RDW越高，EOC分期越晚。]]></description>
<pubDate>2022/8/31 9:05:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[艾小玉，李子军，郑雅琴]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-2629&flag=1]]></guid><cfi:id>413</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[老年原发性微血管心绞痛患者FPA和GMP-140水平的变化及临床意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3309&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨老年原发性微血管心绞痛患者血浆纤维蛋白肽A（FPA）及血浆血小板膜糖蛋140（GMP-140）水平变化情况及临床意义。方法选取2019年1月至2021年1月浙江新安国际医院心内科收治的老年微血管心绞痛患者450例为研究对象（观察组），同时选取性别及年龄匹配的健康体检者430例为对照组。同时测定两组对象FPA、GMP-140、血压、PLT、FBG、超敏C反应蛋白、血脂以及肝、肾功能指标。结果两组研究对象收缩压、舒张压、PLT、FBG、TG、TC、LDL、HDL、ALT、AST、肌酐、尿酸水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察组FPA以及超敏C反应蛋白水平均高于对照组（均P＜0.05）；两组GMP-140水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论老年微血管心绞痛患者FPA水平显著升高，凝血活性增强，炎症状态可能促进微血管心绞痛发生、发展。]]></description>
<pubDate>2022/8/31 9:05:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[沈奇峰，周茂生，刘江]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3309&flag=1]]></guid><cfi:id>412</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[多囊卵巢综合征患者血清DHEAS、TEST、sOB-R水平及临床意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4241&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）、总睾酮（TEST）及可溶性瘦素受体（sOB-R）水平及临床意义。方法选取2017年1月至2020年4月复旦大学附属中山医院吴淞医院收治的PCOS患者180例（PCOS组），其中稀发或无排卵（OA）+高雄激素血症（HA）+卵巢多囊样改变（PCO）患者89例，OA+HA患者61例，OA+PCO患者30例；另择体检健康女性180例作为对照组。检测研究对象血清DHEAS、TEST、sOB-R水平及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果PCOS组患者血清DHEAS、TEST水平及HOMA-IR分别为（7.55±1.21）滋mol/L、（1.60±0.43）nmol/L和2.03±0.82，均高于对照组（均P＜0.05），而sOB-R为（22.32±3.11）ng/ml，低于对照组（P＜0.05）。PCOS组OA+HA+PCO患者血清DHEAS水平为（8.54±1.02）滋mol/L，明显高于OA+HA患者和OA+PCO患者（均P＜0.05）；OA+HA患者血清DHEAS水平为（7.32±1.07）滋mol/L，高于OA+PCO患者（P＜0.05）；OA+PCO患者血清TEST水平和HOMA-IR分别为（1.10±0.33）nmol/L和1.75±0.66，明显低于OA+HA+PCO患者和OA+HA患者（均P＜0.05），而sOB-R为（24.43±2.77）ng/ml，明显高于OA+HA+PCO患者和OA+HA患者（均P＜0.05）。PCOS组患者治疗后血清DHEAS、TEST水平及HOMA-IR分别为（6.10±1.19）滋mol/L、（1.42±0.29）nmol/L和1.34±0.27，均低于治疗前（均P＜0.05），而sOB-R为（25.51±2.88）ng/ml，高于治疗前（P＜0.05）。PCOS组患者血清DHEAS、TEST水平与HOMA-IR均呈正相关（r=0.455、0.412，均P＜0.05），而sOB-R与HOMA-IR呈负相关（r=-0.389，P＜0.05）。结论PCOS患者血清DHEAS、TEST水平升高，而sOB-R水平降低，3者与PCOS表型、胰岛素抵抗有一定关系。]]></description>
<pubDate>2022/8/31 9:05:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[崔佳锦，金玉珍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-4241&flag=1]]></guid><cfi:id>411</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[改良式间接粘接法在口腔正畸中的应用效果]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3515&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察改良式间接粘接法在口腔正畸患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2021年1月徐州市口腔医院收治的口腔正畸患者180例，其中90例患者采用改良式间接粘接法将托槽固定在牙面上，为观察组；另90例患者采用直接粘接法将托槽固定在牙面上，为对照组。观察并比较两组患者正畸治疗5个月后的效果、口腔健康相关生活质量（OHRQOL）评分及不良反应发生情况。结果治疗后，观察组患者上下中切牙倾角差、上中切牙凸距差均小于对照组（均P＜0.05），磨牙位移大于对照组（P＜0.05）。观察组患者功能受限、生理疼痛、心理障碍、残障等OHRQOL评分均高于对照组（均P＜0.05）。观察组患者不良反应发生率为3.33%，远小于对照组患者的12.22%（P＜0.05）。结论与直接粘接法相比，改良式间接粘接法用于口腔正畸患者可以提高治疗效果，改善口腔健康状况，降低并发症发生率，值得进一步研究推广。]]></description>
<pubDate>2022/8/31 9:05:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周黎黎，吴桂堂]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3515&flag=1]]></guid><cfi:id>410</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[COPD稳定期合并骨骼肌萎缩患者血清激活素A、肌肉生长抑制素水平研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1747&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的通过观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期合并骨骼肌萎缩患者血清激活素A（ACTA）、肌肉生长抑制素（MSTN）水平的变化，探讨两者与炎症因子、肺功能及身体组成指标的相关性。方法选择2019年2月至2020年10月新疆维吾尔自治区人民医院收治的COPD稳定期患者126例和健康体检者126例（对照组），患者中合并骨骼肌萎缩67例（萎缩组），未合并骨骼肌萎缩59例（无萎缩组）。检测3组对象血清ACTA、MSTN、炎症因子（CRP、TNF-α、IL-8）水平以及肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1与FVC比值（FEV1/FVC）、最大自主通气量（MVV）]和身体组成指标[BMI、脂肪质量指数（FMI）和非脂肪组织质量指数（FFMI）]。分析ACTA、MSTN之间相关性以及ACTA、MSTN与炎症因子、肺功能和身体组成指标之间的相关性。结果萎缩组血清ACTA、MSTN、CRP、TNF-α、IL-8水平均高于非萎缩组和对照组，且非萎缩组高于对照组（均P＜0.05）；萎缩组FEV1、FVC、FEV1/FVC、MVV、BMI、FMI、FFMI均低于非萎缩组和对照组，非萎缩组FEV1、FVC、FEV1/FVC、MVV均低于对照组（均P＜0.05）。相关性分析结果显示，ACTA、MSTN与CRP、TNF-α、IL-8水平均呈正相关（均P＜0.05），与FEV1、FVC、FEV1/FVC、MVV、BMI、FMI、FFMI均呈负相关（均P＜0.05）；ACTA与MSTN呈正相关（P＜0.05）。结论COPD稳定期合并骨骼肌萎缩患者血清ACTA、MSTN水平均异常升高，且高水平的ACTA、MSTN与机体炎症反应、肺功能低下和骨骼肌质量下降有关。]]></description>
<pubDate>2022/8/31 9:19:19</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[卡迪丽娅·阿不都卫，力阿孜古丽·买买提吐尔逊，李敬萍，刘凯，杨旭，牛灵]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1747&flag=1]]></guid><cfi:id>409</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[腰方肌阻滞对老年患者腹腔镜胃癌根治术围术期神经认知功能紊乱的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2812&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨超声引导下腰方肌阻滞（QLB）联合静脉全身麻醉对老年患者腹腔镜胃癌根治术围术期神经认知功能紊乱（PND）的影响。方法选取2019年1月至2020年12月丽水市中心医院实施腹腔镜胃癌根治术的老年患者80例，按随机数字表法分为QLB联合静脉全身麻醉（观察组）和单纯静脉全身麻醉（对照组），每组40例。比较两组患者术中镇痛效果、麻醉药用量、术后PND发生率以及气管插管前15min（T1）、术后24h（T2）、术后72h（T3）的简易智能状态（MMSE）评分、疼痛数字评分（NRS）、布鲁格曼舒适度（BCS）、血清血管内皮生长因子（VEGF）水平的差异并作分析。结果两组患者术中镇痛效果相似，但观察组丙泊酚、瑞芬太尼用量均明显低于对照组（均P＜0.01）。观察组PND发生率为5.0%，显著低于对照组的30.0%（P＜0.05）。与对照组比较，观察组患者T2、T3时NRS评分显著降低（均P＜0.01），BCS评分明显增高（均P＜0.01）；T2时MMSE评分及血清VEGF水平明显降低（均P＜0.05），但T1、T3时差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论超声引导下QLB联合静脉全身麻醉能减少腹腔镜下胃癌根治术老年患者麻醉药物用量和PND发生率，提高患者的舒适度，是一种有效的治疗方案。]]></description>
<pubDate>2022/8/31 9:19:19</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王传光，周建伟，尧银光，羊丽丽]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2812&flag=1]]></guid><cfi:id>408</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[集体运动激励疗法用于慢性精神分裂症患者的短期疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2917&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨慢性精神分裂症患者实施集体运动和激励刺激的效果，并观察治疗终止后短期内的持续疗效。方法将2019年7月至2021年7月宁波市康宁医院收治的82例住院治疗的慢性精神分裂症患者按随机数字表法分为观察组40例和对照组42例。对照组予以常规治疗，观察组在常规治疗的基础上联合健身操、太极拳等集体运动疗法，配合激励措施，持续3个月。两组患者分别于入院时和入院3、5个月时采用阴性症状量表（SANS）、住院精神病人社会功能评定量表（SSPI）、住院病人康复疗效评定量表（IPROS）进行测评。结果两组患者入组时的SANS、SSPI、IPROS评分差异均无统计学意义（均P＞0.05）；入院3个月，观察组患者的SANS、SSPI、IPROS评分与入组时比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。入院5个月，观察组患者的SANS、SSPI、IPROS评分与对照组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论将集体运动和激励应用于住院治疗的慢性精神分裂症患者，可促进患者生活能力和生活质量的提升，疗效能持续到治疗终止后2个月，有助于其回归社会。]]></description>
<pubDate>2022/8/31 9:19:20</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[姚琴，包盈晶]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2917&flag=1]]></guid><cfi:id>407</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[胸科手术患者麻醉苏醒期躁动的危险因素及麻醉清醒前是否拔除导尿管的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1588&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨胸科手术患者麻醉苏醒期躁动的危险因素，以及麻醉清醒前是否拔除导尿管的影响。方法回顾2018年1月至2020年1月湖州市中心医院胸科接受气管插管全身麻醉的150例患者，根据麻醉苏醒期是否发生躁动分为躁动组与无躁动组，比较两组患者的临床资料，并分析影响胸科手术患者麻醉苏醒期躁动的危险因素。根据患者是否在麻醉清醒前拔除导尿管将患者分为麻醉清醒前拔除导尿管（观察组）和麻醉清醒前未拔除导尿管（对照组），比较两组患者术后尿潴留发生率、尿道刺激发生率、躁动发生率、舒适度评分、疼痛评分、术后麻醉苏醒时间的差异。结果150例胸科手术患者中麻醉苏醒期发生躁动23例，躁动发生率为15.3%。经单因素、多因素logistic回归分析发现，手术时间≥120min、术中出血量≥200ml、术后无镇痛、麻醉诱导后留置导尿管、肌松药物残留、麻醉清醒后拔除导尿管是导致胸科手术患者麻醉苏醒期发生躁动的独立危险因素（均P＜0.05）。150例患者中观察组93例，对照组57例，观察组尿道刺激发生率、躁动发生率均低于对照组（均P＜0.05），而两组患者尿潴留发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组术后1、2、3d的舒适度评分均高于对照组，而疼痛评分均低于对照组（均P＜0.05）。与对照组比较，观察组术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、指令恢复时间均明显更短（均P＜0.05）。结论手术时间≥120min、术中出血量≥200ml、术后无镇痛、麻醉诱导后留置导尿管、肌松药物残留、麻醉清醒后拔除导尿管是导致胸科手术患者麻醉苏醒期发生躁动的独立危险因素，而麻醉清醒前拔除导尿管可减少术后躁动、减轻尿道刺激，提升患者躯体舒适度，有利于加快患者苏醒。]]></description>
<pubDate>2022/8/31 9:19:20</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[姚博炜，高斌，楼能]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1588&flag=1]]></guid><cfi:id>406</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[奥氮平联合右美托咪定在ICU机械通气老年谵妄患者中的效果]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1651&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨奥氮平联合右美托咪定在ICU机械通气老年谵妄患者中的效果。方法收集2016年1月至2018年12月浙江省立同德医院ICU发生谵妄的机械通气老年患者80例，按随机数字表法分为联合用药组和对照组，每组40例。联合用药组采用奥氮平（起始剂量2.5mg/晚，根据病情逐渐加量至10mg）联合右美托咪定[1滋g/kg，10min后按照0.2～0.7滋g/（kg·h）微量泵入）]，对照组单纯应用右美托咪定（剂量和用法同联合用药组）。比较两组患者谵妄持续时间、机械通气时间、48h再插管率、ICU住院时间、右美托咪定每日用量及不良事件（低血压、心动过缓）发生情况的差异。结果与对照组比较，联合用药组谵妄持续时间、机械通气时间、ICU住院时间、右美托咪定每日用量均少于对照组，48h再插管率低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。联合用药组严重低血压发生率、严重心动过缓发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论奥氮平联合右美托咪定治疗ICU机械通气老年谵妄患者能缩短机械通气时间，降低48h再插管率，缩短ICU住院时间，并减少右美托咪定用量，从而减少低血压、心动过缓等不良事件的发生率。]]></description>
<pubDate>2022/8/31 9:19:21</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[季春莲，孟建标，沈莹，张微，庞丽莎，徐敏荣]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1651&flag=1]]></guid><cfi:id>405</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2、同型半胱氨酸和血脂与不同肥胖类型的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2710&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）、同型半胱氨酸（Hcy）、血脂水平与不同肥胖类型的关系。方法选取2018年7至12月中国人民解放军空军杭州特勤疗养中心疗养一区的体检人群474例，检测其血清Hcy、Lp-PLA2、TC、TG、HDL-C及LDL-C水平。男、女性根据BMI分为对照组（男112例，女132例）、超重组（男125例，女51例）和肥胖组（男39例，女15例）；按腰围分为腰围正常组（男138例，女139例）和中心性肥胖组（男138例，女59例），分析并比较各项指标在不同性别BMI及腰围各亚组中的差异，以及BMI和腰围与不同性别各项指标的相关性。结果男性组和女性组肥胖率分别为14.1%（39/276）和7.6%（15/198），中心性肥胖率分别为50.0%（138/276）和29.8%（59/198），两组肥胖率、中心性肥胖率差异均有统计学意义（均P＜0.05）。男性和女性中心性肥胖组的TG和HDL-C水平与腰围正常组比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）；男性中心性肥胖组Lp-PLA2水平高于腰围正常组（P＜0.05）；女性中心性肥胖组Hcy水平高于腰围正常组（P＜0.05）。在男性中，BMI和腰围与TG均呈正相关（均P＜0.01），而与HDL-C水平呈负相关（P＜0.01）。在女性中，BMI与Hcy和TG均呈正相关（均P＜0.05），而与HDL-C呈负相关（P＜0.01），腰围与Hcy、TG和LDL-C均呈正相关（均P＜0.05），腰围与HDL-C呈负相关（P＜0.01）。结论肥胖特别是中心性肥胖人群中患心血管疾病和代谢性疾病的危险较高，故应针对性开展健康教育，提高人群健康意识，降低因肥胖特别是中心性肥胖引起的疾病风险。]]></description>
<pubDate>2022/8/31 9:19:22</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[凌静，黄龑，姜月，宋雪莉，周玲娟，任艳云]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2710&flag=1]]></guid><cfi:id>404</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[急性前庭综合征患者发生缺血性脑卒中的危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1550&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨急性前庭综合征（AVS）患者发生急性缺血性脑卒中（AIS）的相关危险因素。方法回顾2019年7月至2020年10月义乌市中医医院以头晕为主诉的AVS患者148例，根据有无AIS分为AIS组43例和非AIS组105例。收集并比较两组患者的一般临床资料以及头晕类型、发病类型、持续时间以及诱发因素等资料。记录两组患者短暂性脑缺血发作早期卒中风险预测工具（ABCD2）评分以及TriAGe+评分，采用多因素logistic回归分析确定AVS患者发生AIS的独立危险因素，ROC曲线分析TriAGe+评分对AVS患者发生AIS的预测价值，并比较ABCD2评分以及TriAGe+评分AUC的差异。结果AIS组既往有高血压病史、心房颤动病史、ABCD2评分、TriAGe+评分、非眩晕性头晕、神经系统查体阳性者的比例均高于非AIS组，而既往迷路或前庭疾病史、HINTS三联征阳性、存在头晕诱发因素者的比例均低于非AIS组（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，非眩晕性头晕（OR=2.368，95％CI：1.118～3.618）、TriAGe+评分（OR=2.284，95％CI：1.030～3.564）和神经系统查体阳性（OR=1.926，95％CI：1.293～2.559）是AVS患者发生AIS的独立危险因素（均P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，当TriAGe+评分最佳截断值为5.5分时，灵敏度为0.889，特异度为0.848。TriAGe+评分的AUC显著高于ABCD2评分（P＜0.05）。结论TriAGe+评分、非眩晕性头晕、神经系统查体阳性是AVS患者发生AIS的独立危险因素。]]></description>
<pubDate>2022/8/31 9:19:22</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王百鸣，张春霞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1550&flag=1]]></guid><cfi:id>403</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[床边自主目标性呼吸训练改善脑卒中后患者躯干稳定性的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-679&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察床边自主目标性呼吸训练改善脑卒中后患者躯干稳定性的效果。方法选取2018年4月至2019年12月嘉兴市第二医院康复医学中心进行卒中后康复治疗的患者54例，按随机数字表法分为自主呼吸训练组及对照组，每组27例。两组患者均进行常规脑卒中后康复训练，自主呼吸训练组在常规康复治疗基础上辅以床边自主目标性呼吸训练。比较两组患者治疗前及治疗4周后呼吸功能及躯干稳定性的变化。结果治疗4周后，自主呼吸训练组呼吸功能指标用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰值流速（PEF）、前后左右标准差、前后左右平均运动速度、运动轨迹长度及运动包络面积均优于对照组（均P＜0.05）。结论床边自主目标性呼吸训练能够改善脑卒中后患者的呼吸功能、提高躯干稳定性，值得临床推广。]]></description>
<pubDate>2022/8/31 9:19:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[施明，王勤俭，潘文平，夏琴，陈春梦，滕平]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-679&flag=1]]></guid><cfi:id>402</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肌内效贴结合本体感觉训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2166&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨肌内效贴结合本体感觉训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响。方法选取2021年6月至2022年6月在浙江医院康复中心住院治疗的脑卒中偏瘫患者50例，其中在常规康复治疗基础上予以本体感觉训练的25例作为对照组，在常规康复治疗基础上予以肌内效贴贴扎后进行本体感觉训练的25例作为观察组。分别于治疗前、治疗8周后采用视觉模拟评分（VAS）、简化Fugl-Meyer上肢评定量表（FMA-UE）和本体感觉测试评估两组患者肩关节疼痛程度、上肢运动功能和位置觉。结果治疗后，两组患者VAS评分、肩关节前屈30°本体感觉实际停止角度与目标角度的绝对差（AE）、肩关节前屈60°AE值均较治疗前降低，FMA-UE评分较治疗前升高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；组间比较，观察组各项指标均优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论肌内效贴可作为本体感觉训练的有效补充，在有限的训练时间内进一步缓解脑卒中患者肩关节疼痛，促进本体感觉恢复，从而提高上肢功能，值得在临床上推广应用。]]></description>
<pubDate>2023/2/27 17:11:45</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[奚陈平，周惠婷，刘阳，黄墩兵]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2166&flag=1]]></guid><cfi:id>401</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1764&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨腹腔镜联合胆道镜取石术（LRCL）治疗胆囊结石的效果及对患者应激反应的影响。方法选择2016年1月至2020年12月嘉兴市中医医院收治的胆囊结石患者120例，其中采用LRCL治疗的观察组和腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗的对照组各60例。比较两组患者手术耗时、术中失血量和术后住院时间、胃肠功能恢复时间（包括肠鸣音恢复时间、排便时间和排气时间）和并发症发生情况，以及术前和术后第3天应激反应指标[包括血清皮质醇（Cor）和去甲肾上腺素（NE）]变化的差异。结果观察组患者手术耗时长于对照组，术后住院时间短于对照组，术后肠鸣音恢复时间、排便时间和肛门排气时间均短于对照组（均P＜0.05）。观察组术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。两组患者术后第3天血清Cor和NE水平均较术前升高（均P＜0.05）；观察组患者术后第3天血清Cor和NE水平均低于对照组（均P＜0.05）。结论胆囊结石患者采用LRCL治疗效果更好，术后并发症发生率低，胃肠功能恢复快，对手术应激反应较小。]]></description>
<pubDate>2023/2/27 17:11:45</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吴海俊，周君，李辉华，周海军]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1764&flag=1]]></guid><cfi:id>400</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[CD44在结肠癌组织及结肠癌细胞中的表达意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1899&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨CD44在结肠癌组织及结肠癌细胞中的表达意义。方法收集浙江省舟山医院2021年1—12月收治的56例结肠癌患者结肠癌组织及癌旁组织，采用二氨基联苯胺（DAB）法测定并比较结肠癌组织及癌旁组织的细胞CD44阳性率，比较不同病理特征患者结肠癌组织细胞CD44阳性率；采用异硫氰酸酯（FITC）染色法判定结肠癌细胞系HT29及正常结肠上皮细胞系NSM460的CD44阳性率，采用Westernblot法测定并比较两组细胞CD44蛋白表达水平。结果结肠癌组织细胞CD44阳性率（66.07%）高于癌旁组织（14.28%），差异有统计学意义（P＜0.05）。不同性别、年龄和肿瘤直径癌组织细胞CD44阳性率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；C~D期癌组织细胞CD44阳性率高于A~B期癌组织，低分化癌组织细胞CD44阳性率高于中、高分化癌组织，淋巴结转移患者癌组织细胞CD44阳性率高于无淋巴结转移患者癌组织，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。FITC染色结果显示，HT29的CD44阳性率高于NSM460，差异有统计学意义（P＜0.05）。Westernblot结果显示，HT29中CD44蛋白灰度值高于NSM460，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论CD44在结肠癌组织及结肠癌细胞中均高表达。]]></description>
<pubDate>2023/2/24 14:36:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孔琼琼，邓涛]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1899&flag=1]]></guid><cfi:id>399</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[瑞安市腹泻患者沙门菌耐药性和分子分型研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1728&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的了解瑞安市腹泻患者沙门菌的血清型、耐药性和分子分型特征。方法收集2016—2019年从瑞安市人民医院收治的腹泻患者中分离的沙门菌进行血清学分型，采用K-B纸片法进行药物敏感性试验，利用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行分子分型。结果共收集到134株沙门菌，分为24个血清型，其中鼠伤寒沙门菌52株（38.8%），肠炎沙门菌31株（23.1%），伦敦沙门菌13株（9.7%）。沙门菌血清型分布在12岁以下组和21~60岁组患者间存在统计学差异（P＜0.05）。沙门菌对氨苄西林的耐药率最高，达73.1%；肠炎沙门菌对萘啶酸耐药率达到100%；鼠伤寒沙门菌对萘啶酸的耐药率为48.1%；相比肠炎沙门菌，鼠伤寒沙门菌对复方新诺明、氯霉素、甲氧苄啶、四环素的耐药率更高。随机抽取40株沙门菌进行PFGE，结果得到29种带型，菌株相似度为63%~100%。结论不同年龄组患者分离的沙门菌血清型构成不同。沙门菌多重耐药形势严峻，鼠伤寒沙门菌的耐药性普遍高于其他血清型；对阿莫西林/克拉维酸、头孢他啶、亚胺培南、氨曲南具有较高敏感性。鼠伤寒沙门菌在分子水平存在一定程度的分化，而肠炎沙门菌分化程度不高。]]></description>
<pubDate>2023/2/24 14:36:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李娜，周邦瑶，苏海珍，胡玉琴，叶环环，刘敏芝，李毅]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1728&flag=1]]></guid><cfi:id>398</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[PD-1抑制剂联合化疗一线治疗晚期食管鳞状细胞癌的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1187&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的系统评价程序性死亡受体1（PD-1）抑制剂联合化疗一线治疗晚期食管鳞状细胞癌（ESCC）患者的疗效及安全性。方法检索TheCochraneLibrary、WebofScience、PubMed、EMbase、中国知网（CNKI）和万方等数据库，同时检索JournalofClinicalOncology、TheNewEnglandOncology、TheLancetOncology等杂志以及ASCO、EMSO会议摘要，筛选并提取PD-1抑制剂联合化疗（试验组）对比单独化疗（对照组）一线治疗晚期ESCC患者临床随机对照试验（RCT）的文献资料，采用RevMan5.3进行Meta分析。结果共纳入5项RCT研究（2962例）。系统评价显示，与对照组相比，试验组可显著延长晚期ESCC患者的总生存期（HR＝0.68，95%CI：0.62~0.75，P＜0.01）和无进展生存期（HR＝0.62，95%CI：0.56~0.68，P＜0.01），有效提高客观有效率（RR＝1.42，95%CI：1.23~1.63，P＜0.01）。亚组分析显示，与PD-1抑制剂联合5-氟尿嘧啶+顺铂方案化疗相比，PD-1抑制剂联合紫杉醇+顺铂方案化疗临床获益更显著；程序性死亡配体1的综合阳性评分（CPS）≥10时，试验组在延长总生存期方面相比对照组优势更显著，但两组患者3~5级不良反应发生率比较，差异无统计学意义（RR＝1.13，95%CI：0.98~1.30，P＞0.05）。结论PD-1抑制剂联合化疗一线治疗晚期ESCC可为患者带来显著生存获益，总体安全性良好。]]></description>
<pubDate>2023/2/24 14:36:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[魏瑜，高艳，努尔斯曼古丽·买买提明，马晓丽，曹雷雨，刘娟，张莉]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1187&flag=1]]></guid><cfi:id>397</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[乌司他丁辅助治疗急性左心衰竭疗效及其对血清炎性因子的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1688&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨乌司他丁辅助治疗对急性左心衰竭患者疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法选择温州医科大学附属台州医院2020年1月—2021年12月收治的急性左心衰竭患者102例，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组51例。对照组患者采取常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用乌司他丁治疗。治疗7d后比较两组患者治疗疗效及治疗前后心功能、心肌标志物和炎性因子变化。结果观察组患者总有效率高于对照组（P＜0.05）。两组治疗后左心室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）高于治疗前，左心室舒张末期内径（LVEDd）低于治疗前（均P＜0.05）；观察组治疗后LVEF和CO高于对照组，LVEDd低于对照组（均P＜0.05）。两组治疗后N末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）和肌钙蛋白I（cTnI）水平低于治疗前（均P＜0.05）；观察组治疗后NT-proBNP和cTnI水平均低于对照组（均P＜0.05）。两组治疗后血清TNF-α、IL-6和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平均低于治疗前（均P＜0.05）；观察组治疗后血清TNF-α、IL-6和hs-CRP水平均低于对照组（均P＜0.05）。结论乌司他丁辅助治疗对急性左心衰竭患者疗效显著，患者心功能和心肌损伤明显改善，且炎性反应明显减轻。]]></description>
<pubDate>2023/2/24 14:36:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[葛卫力，陆抑非，李涛，杨梦奇，米亚非]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1688&flag=1]]></guid><cfi:id>396</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[2型糖尿病对患者精子DNA碎片率、AR和MMP的影响研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2116&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨2型糖尿病（T2DM）对患者精子DNA碎片率、精子顶体反应（AR）率和精子线粒体膜电位（MMP）的影响。方法选取2018年1月至2021年12月浙江省妇幼和生殖保健中心收治的T2DM育龄男性患者50例作为研究对象（T2DM组），另选取同期本中心健康体检育龄男性55名作为对照组。以手淫法收集受试者精液标本，检测正常形态精子百分比、精子浓度和前向运动精子百分比；采用流式细胞仪测定精子DNA碎片率、精子AR率、精子MMP。比较两组正常形态精子百分比、精子浓度、前向运动精子百分比、精子DNA碎片率、精子AR率和精子MMP的差异。结果T2DM组正常形态精子百分比、精子浓度、前向运动精子百分比、精子AR率、精子MMP均低于对照组，精子DNA碎片率高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论T2DM患者精子DNA碎片率明显升高、精子AR率和精子MMP明显降低，可能对T2DM患者的生育能力有一定的影响。]]></description>
<pubDate>2023/2/24 14:36:33</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张军荣，徐惠明，唐锋，奚颖霞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2116&flag=1]]></guid><cfi:id>395</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[甲状腺滤泡性肿瘤及合并甲状腺乳头状癌患者的临床特征分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1783&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析甲状腺滤泡性肿瘤及合并甲状腺乳头状癌（PTC）患者的临床特征。方法回顾2010年1月至2021年12月在杭州市第一人民医院接受手术治疗的76例甲状腺滤泡性肿瘤患者的临床资料，其中合并PTC患者18例。分析甲状腺滤泡性肿瘤患者基线资料；比较3种不同类型的甲状腺滤泡性肿瘤[甲状腺滤泡癌（FTC）、恶性潜能未定的肿瘤（UMP）、甲状腺滤泡性腺瘤（FA）]患者的临床特征；比较3种不同类型的甲状腺滤泡性肿瘤合并PTC患者的临床特征；比较甲状腺滤泡性肿瘤合并PTC患者与单纯甲状腺滤泡性肿瘤患者的临床特征。结果76例甲状腺滤泡性肿瘤患者中男18例，女58例；年龄17~75（57.78±14.11）岁；FTC30例，UMP15例，FA31例。FTC、UMP、FA患者性别、年龄、术前甲状腺功能指标[T3、T4、FT3、FT4、促甲状腺激素（TSH）]及是否合并桥本甲状腺炎、滤泡性肿瘤直径、是否合并PTC等比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。FTC患者术前甲状腺球蛋白（TG）水平高于FA患者（P＜0.05），而UMP患者与FTC、FA患者比较差异均无统计学意义（均P＜0.05）。FTC合并PTC、UMP合并PTC、FA合并PTC患者性别、年龄、术前甲状腺功能指标及是否合并桥本甲状腺炎、滤泡性肿瘤直径、PTC肿瘤直径等比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。FTC合并PTC患者术前TG水平高于FA合并PTC患者（P＜0.05），而UMP合并PTC患者与FTC合并PTC、FA合并PTC患者比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。甲状腺滤泡性肿瘤合并PTC患者与单纯甲状腺滤泡性肿瘤患者性别、年龄、术前甲状腺功能指标及是否合并桥本甲状腺炎、滤泡性肿瘤类型比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论甲状腺滤泡性肿瘤合并PTC较为少见，其发生机制尚不明确。术前TG水平有助于鉴别PTC合并甲状腺滤泡性肿瘤的良恶性，判断甲状腺滤泡性肿瘤的疾病程度。]]></description>
<pubDate>2023/2/20 17:10:18</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周力，潘钢，彭友]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1783&flag=1]]></guid><cfi:id>394</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[运动疗法联合物理因子治疗颞下颌关节紊乱病的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3536&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察运动疗法联合物理因子治疗颞下颌关节紊乱病（TMD）的临床疗效。方法将2018年1月至2020年1月浙江大学医学院附属邵逸夫医院进行康复治疗的40例TMD患者按随机数字表法分为研究组和对照组，每组20例。对照组采用物理因子治疗（包括超声波和经皮神经电刺激），研究组采用运动疗法[包括关节松动、肌肉强化运动（抗阻训练）、协调运动和筋膜松解]联合物理因子治疗。分别于治疗前、治疗后2周采用视觉模拟评分法（VAS）、最大张口距离、咬肌的静息和收缩时的表面肌电图均方根值（RMS）、下颌功能限制量表（JFLS）对患者进行疗效评估。结果治疗后，两组患者VAS评分均较治疗前有明显改善（均P＜0.05），且两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；最大张口距离、JFLS评分较治疗前均有明显改善（均P＜0.05），且两组间比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；患侧咬肌静息RMS值也较治疗前均有明显改善（均P＜0.05）。研究组患侧咬肌收缩时RMS均优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；对照组的患侧咬肌收缩时RMS与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论运动疗法联合物理因子治疗TMD效果更好。]]></description>
<pubDate>2023/2/20 17:10:18</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[华单婷，于肖洋，寿依群，张佳男，李扬政]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3536&flag=1]]></guid><cfi:id>393</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[两种评分系统对脓毒症患者死亡风险的评估价值比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-297&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨牛津急性疾病严重程度评分（OASIS）联合序贯器官衰竭评分（SOFA）预测ICU内脓毒症患者28d死亡风险的价值。方法回顾2017年1月至2021年12月成都市第五人民医院ICU收治的1062例脓毒症患者临床资料，评估所有患者入ICU时的OASIS评分和入ICU24h内SOFA评分，随访患者28d预后，比较不同预后患者的临床资料，并采用多因素logistic回归模型分析OASIS评分、SOFA评分与患者28d预后死亡之间的关系，并绘制ROC曲线，计算OASIS评分和SOFA评分的AUC、灵敏度和特异度。结果存活组775例，死亡组287例，28d病死率为27.0%。与存活组比较，死亡组患者的年龄更大、OASIS评分、SOFA评分更高，机械通气时间更长（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示：OASIS评分（OR=1.331）和SOFA评分（OR=1.282）均为脓毒症患者28d死亡的独立危险因素（均P＜0.05）；OASIS评分越高、SOFA评分越高的脓毒症患者28d死亡风险也越高。OASIS评分和SOFA评分的AUC（95%CI）依次为：0.843（0.805~0.879）、0.764（0.714~0.807），灵敏度分别为0.724、0.702，特异度分别为0.869、0.722，两种评分AUC比较差异有统计学意义（Z=-3.680，P＜0.01）。结论OASIS评分和SOFA评分均能预测ICU脓毒症患者28d死亡风险，但OASIS评分的预测效能优于SOFA评分，OASIS评分在临床上具有更大的推广应用价值。]]></description>
<pubDate>2023/2/20 17:10:18</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[苏锡，徐圣君，钟丽莉]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-297&flag=1]]></guid><cfi:id>392</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[急性期带状疱疹患者双侧颞叶海马区细胞代谢变化及与认知功能、疼痛程度的相关性]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1577&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨急性期带状疱疹患者双侧海马区细胞代谢变化，并分析其与认知功能、疼痛程度的相关性。方法选取2020年7月至2021年12月在杭州市第三人民医院住院且发病1个月内的62例急性期带状疱疹患者（带状疱疹组）及55例体检志愿者（对照组）。均于入组72h内采用简易精神状态评价量表（MMSE）、数字分级法（NRS）评估认知功能、疼痛强度，采用磁共振波谱（1H-MRS）检测双侧海马区细胞代谢指标。分析带状疱疹患者MMSE、NRS评分与胆碱（Cho）/肌酸（Cr）、氮-乙酰天门冬氨酸（NAA）/Cr、NAA/Cho水平的相关性。结果两组患者MMSE评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；带状疱疹患者左、右侧海马区Cho/Cr水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05），但NAA/Cr、NAA/Cho水平差异均无统计学意义（均P＞0.05）。MMSE评分、NRS评分与双测海马区Cho/cr、NAA/Cr、NAA/Cho水平均无相关性（均P＞0.05）。结论带状疱疹患者在急性期无明显认知功能障碍表现，但双侧海马区细胞代谢受到影响。]]></description>
<pubDate>2023/2/20 17:10:18</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[魏颖楠，王俊，严永兴，张祖勇]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1577&flag=1]]></guid><cfi:id>391</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[一个Ⅱ型遗传性抗凝血酶缺陷导致深静脉血栓形成的家系分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3072&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的对一个Ⅱ型遗传性抗凝血酶（AT）缺陷症家系进行表型及基因突变分析，探讨该症与深静脉血栓形成的关系。方法回顾2020年2月于温州医科大学附属第一医院神经内科确诊的1例发生深静脉血栓的患者（先证者）临床资料；同时采用随机抽样法选取本院100名健康体检者作为正常对照。检测先证者及其家系成员（共3代11人）的血浆AT活性（AT:A）、AT抗原（AT∶Ag）、蛋白C活性（PC∶A）及蛋白S活性（PS∶A）等指标并进行分析。采用Sanger测序法分析SERPINC1基因全部外显子、侧翼序列、5'和3'端非编码区，寻找基因突变位点以及通过反向测序予以证实。运用3个在线生物信息学软件（MutationTaster、PolyPhen-2、LRT）分析突变氨基酸的致病性。结果先证者及其大儿子、二女儿和外孙女的AT∶A均显著降低，分别为正常对照的32%、43%、52%和48%，先证者及其家系成员PC∶A、PS∶A及AT∶Ag指标均无明显异常，表现为Ⅱ型AT缺陷症。基因分析显示：先证者SERPINC1基因第7号外显子存在c.1346T>A杂合错义突变（p.Leu417Gln），其大儿子、二女儿和外孙女也携带该突变。同源性分析表明Leu417残基在同源物种间高度保守；MutationTaster、PolyPhen-2和LRT生物信息学软件分析均显示p.Leu417Gln突变为“致病的、有害的”；蛋白模型分析显示，p.Leu417Gln突变会引起AT蛋白内部的氢键发生改变。结论该先证者及家系成员AT∶A降低与SERPINC1基因p.Leu417Gln错义突变有关；先证者出现深静脉血栓形成可能与p.Leu417Gln错义突变导致机体抗凝功能降低有关。]]></description>
<pubDate>2023/2/20 17:10:19</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[薛雁，谢海啸，徐琦煜，谢耀盛，蒋淑婷，王欢欢，王明山，杨丽红]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3072&flag=1]]></guid><cfi:id>390</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[LSVT-BIG联合重复经颅磁刺激对帕金森病患者平衡及步行功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1522&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨励-协夫曼大运动疗法（LSVT-BIG）联合重复经颅磁刺激（rTMS）对帕金森病（PD）患者平衡及步行功能的影响。方法选取2020年1月至2021年2月在浙江医院康复治疗中心就诊的PD患者60例作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组、LSVT-BIG组和联合组，每组20例。3组患者均予常规药物治疗，对照组在rTMS伪刺激后进行常规康复训练，LSVT-BIG组在rTMS伪刺激后进行LSVT-BIG训练，联合组在rTMS治疗后进行LSVT-BIG训练。于训练前和训练4周后，分别采用Tecnobody平衡测试仪评估姿势稳定性以及基于数字视频和图像处理技术进行步态参数分析，同时采用活动平衡信心（ABC）量表评估患者活动时维持平衡的信心程度。结果训练前，3组患者睁眼和闭眼状态下运动轨迹面积、运动轨迹周长、稳定极限、ABC量表评分、跨步周期、跨步长和步速比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。训练后，3组患者睁眼和闭眼状态下运动轨迹面积和运动轨迹周长均低于训练前，稳定极限、ABC量表评分、跨步长和步速均高于训练前，跨步周期均短于训练前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。联合组患者睁眼和闭眼状态下运动轨迹面积、运动轨迹周长均低于其他两组，稳定极限、ABC量表评分、跨步长和步速均高于其他两组，跨步周期均短于其他两组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。LSVT-BIG组患者睁眼和闭眼状态下运动轨迹面积、运动轨迹周长均低于对照组，稳定极限和ABC量表评分、跨步长和步速均高于对照组，跨步周期均短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论LSVT-BIG联合rTMS能有效改善PD患者平衡和步行功能，增强平衡信心，较单一LSVT-BIG训练效果更好，该联合治疗方案值得在临床推广使用。]]></description>
<pubDate>2022/11/18 14:17:50</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张伟伟，黄墩兵，尹梦，廖兴，全俊，奚陈平]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1522&flag=1]]></guid><cfi:id>389</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[腹腔镜肾盂切开取石术治疗复杂性肾结石的临床研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1580&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨腹腔镜肾盂切开取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法选择中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院于2021年1月至2022年1月收治的复杂性肾结石患者96例，按随机数字表法分为研究组和对照组，每组48例。研究组行腹腔镜肾盂切开术，对照组行开放性肾切开取石术。观察并比较两组患者围术期指标、一次性结石清除及术后并发症情况、术前和术后3d应激炎性反应指标[皮质醇（Cor）、IL-6、CRP]和肾功能[肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）]变化。结果研究组患者术中出血量少于对照组，下床活动时间、手术时间和术后住院时间均短于对照组（均P＜0.05）。两组患者一次性结石清除情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。两组患者术后3d血清Cor、IL-6和CRP水平均较术前升高（均P＜0.05），但研究组均低于对照组（均P＜0.05）。两组患者术后3dCr和BUN水平均较术前升高（均P＜0.05），但研究组均低于对照组（均P＜0.05）。结论腹腔镜肾盂切开取石术治疗复杂性肾结石效果明显，术后并发症发生率低，且对患者的应激炎性反应和肾功能影响小。]]></description>
<pubDate>2022/11/18 14:17:50</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杨朝裕，李孟庆，林志艺]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1580&flag=1]]></guid><cfi:id>388</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超早期血管内栓塞联合脑室外引流治疗Hunt-HessⅣ～Ⅴ级前交通动脉瘤破裂合并脑室出血的疗效分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3748&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨超早期血管内栓塞联合脑室外引流治疗Hunt-HessⅣ～Ⅴ级前交通动脉瘤破裂合并脑室出血的疗效。方法选择2019年1月至2020年1月宿州市第一人民医院收治的Hunt-HessⅣ～Ⅴ级前交通动脉瘤破裂合并脑室出血患者16例，均予超早期（发病24h内）血管内栓塞联合脑室外引流治疗。术后评估栓塞结果，并行6个月随访。采用格拉斯哥预后分级量表（GOS）评分评价随访结果。结果16例患者Ⅰ度12例，Ⅱ度4例。术中出现大脑前动脉痉挛4例。术后1个月因脑积水行脑室-腹腔分流术3例。16例患者均获得6个月随访。其中，GOS评分5分10例，4分4例，2分2例。结论超早期血管内栓塞联合脑室外引流是治疗Hunt-HessⅣ～Ⅴ级前交通动脉瘤破裂合并脑室出血有效方法。]]></description>
<pubDate>2022/11/18 14:17:50</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[马修尧，刘彬，任超，胡萍，范鹏坤，薛振生]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3748&flag=1]]></guid><cfi:id>387</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[成年新型冠状病毒Delta变异株感染患者延迟出院相关因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1439&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨影响成年新型冠状病毒Delta变异株感染的新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者延迟出院的相关因素。方法收集2021年12月至2022年2月在绍兴文理学院附属医院中心院区住院治疗的成年新型冠状病毒Del-ta变异株AY.4进化分支毒株感染的COVID-19患者281例。根据患者是否超过中位住院时间分为延迟出院组（住院时间超过中位住院时间）152例和对照组（住院时间少于中位住院时间）129例。比较两组患者一般情况、临床表现、实验室检查指标、肺部CT表现、药物治疗情况及核酸转阴时间，采用多因素logistic回归分析影响COVID-19患者延迟出院的危险因素。结果所有患者住院时间8~49d，中位住院时间26.0（22.0，29.0）d；延迟出院组患者中位住院时间29.0（27.0，31.0）d，对照组患者中位住院时间22.0（21.0，24.0）d。延迟出院组患者年龄、糖尿病比例、普通型患者比例、肌痛比例、高热比例、D-二聚体升高比例、CRP水平、有新型冠状病毒感染肺部CT表现的比例、抗菌药物使用比例、中药使用比例、静脉注射免疫球蛋白比例、皮下注射胸腺肽比例均高于对照组，核酸转阴时间长于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示高龄（OR=1.023，95%CI：1.004~1.044，P＜0.05）、合并糖尿病（OR=4.883，95%CI：1.589~15.003，P＜0.05）和肌痛（OR=7.368，95%CI：1.439~37.731，P＜0.05）均是影响患者延迟出院的独立危险因素。结论COVID-19患者住院时间差异较大，影响因素较多。高龄、肌痛、合并糖尿病是延迟出院的独立危险因素，临床需重视此类患者的观察和治疗。]]></description>
<pubDate>2022/11/18 14:17:50</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[林勤清，何国军，姚亚克，周华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1439&flag=1]]></guid><cfi:id>386</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[电压门控钠通道Nav1.6表达与结直肠癌异时性肝转移的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2353&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨电压门控钠通道Nav1.6表达与结直肠癌（CRC）异时性肝转移的关系。方法选取衢州市人民医院2016年6月至2018年12月收治的CRC患者88例，收集术中切除的CRC组织样本，采用组织芯片技术和免疫荧光法检测Nav1.6表达情况，比较有、无异时性肝转移患者临床病理特征，采用多因素logistic回归分析CRC患者合并异时性肝转移的影响因素，采用Spearman秩相关分析CRC患者Nav1.6阳性表达率与N分期的相关性。结果随访2年出现异时性肝转移13例，无肝转移75例。有、无异时性肝转移患者在N分期、脉管浸润、Nav1.6阳性表达率等方面比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；在性别、年龄、BMI、肿瘤位置、术后病理分期、神经累犯等方面比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。N分期（OR=3.807，95%CI：1.387~10.451，P＜0.05）、Nav1.6阳性表达率（OR=1.075，95%CI：1.016~1.137，P＜0.05）是CRC患者合并异时性肝转移的独立影响因素。CRC患者Nav1.6阳性表达率与N分期呈正相关（rs=0.441，P＜0.05）。结论Nav1.6可能参与CRC术后异时性肝转移的发生。]]></description>
<pubDate>2022/11/14 10:40:53</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[宋瑞，吕杨波，陈震宏]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2353&flag=1]]></guid><cfi:id>385</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[骨缺损形态与引导骨再生术后骨吸收率的关系分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3864&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析上颌前牙骨缺损形态与引导骨再生术（GBR）后骨吸收率的关系。方法选取2020年1月至2021年12月就诊于杭州口腔医院种植科，由同一术者行上颌前牙区种植体植入同期行GBR的患者20例。分析患者术前、术后即刻、术后6个月的锥形束投照计算机体层摄影系统数据，采用六维齿科牙设计软件拟合，测量术前骨缺损近远中向、唇舌向、冠根向骨缺损最大径及牙槽骨凹陷角度4个骨缺损形态指标。比较患者距种植体颈部不同位点术后即刻骨增量、骨吸收量、骨吸收率；分析骨缺损形态、术后即刻骨增量与GBR后骨吸收率的相关性；分析患者GBR后骨吸收率的影响因素。结果距种植体颈部3、6mm处的术后即刻骨壁厚度及术后即刻骨增量均＞9mm处（均P＜0.05）。距种植体颈部3、6mm处骨吸收量均＞9mm处（均P＜0.05）。距种植体颈部3mm处骨吸收率＜6mm处＜9mm处（均P＜0.05）。距种植体颈部3、6、9mm处的骨吸收率与唇舌向骨缺损最大径呈负相关（r=-0.678、-0.553、-0.487，均P＜0.05），与冠根向骨缺损最大径、牙槽骨凹陷角度均呈正相关（r=0.845、0.547、0.633；0.877、0.619、0.599，均P＜0.05），而与近远中向骨缺损、术后即刻骨增量均无相关性（均P＞0.05）。在一定范围内拥有较大的唇舌向骨缺损最大径，较小冠根向骨缺损最大径及牙槽骨凹陷角度的骨缺损患者行GBR后，距种植体颈部3mm处的骨吸收率较低（均P＜0.05）；9mm处的骨吸收率仅受到冠根向骨缺损最大径的影响（P＜0.05）；骨缺损形态对种植体颈部6mm处骨吸收率的影响无统计学意义（均P＞0.05）。结论GBR难点在于维持种植体颈部3mm处植骨材料的稳定，其中骨缺损形态是影响种植体颈部骨吸收率的关键因素：具有较大的唇舌向骨缺损、较小的冠根向骨缺损及较小的骨凹陷角度的牙槽骨形态是相对有利型骨缺损，对其行GBR后的骨吸收率相对较低。]]></description>
<pubDate>2022/11/14 10:40:53</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[汪婷，涂业颖，于艳春，林海燕]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3864&flag=1]]></guid><cfi:id>384</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[多囊卵巢综合征患者的卵母细胞质量与胚胎发育潜能关系的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-428&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者促排卵后的卵母细胞质量与胚胎发育潜能的关系。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月在浙江省台州医院生殖医学中心接受体外受精（IVF）助孕的242例患者的临床资料。其中PCOS患者95例（PCOS组），单纯输卵管因素不孕患者147例（对照组）。两组患者均采用长方案或拮抗剂方案进行促排卵，比较两组患者获卵数、卵母细胞质量、胚胎发育等情况。结果PCOS组患者获卵数、成熟卵母细胞数、受精数、正常受精数、可利用胚胎数、囊胚数均多于对照组（均P＜0.05），卵母细胞成熟率、正常受精率、卵裂率、优胚率、可利用胚胎率、囊胚形成率均低于对照组（均P＜0.05），两组受精率和囊胚形成率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论PCOS患者因为窦卵泡基数多，获卵数等明显增加，但是卵母细胞成熟率等明显降低，说明卵母细胞质量和胚胎发育潜能受到了影响。]]></description>
<pubDate>2022/11/14 10:40:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[蔡娇娇，杨欢利，陆文昊，沈秀珍，诸溢扬]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-428&flag=1]]></guid><cfi:id>383</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[逆行输尿管软镜碎石术、经皮肾镜与体外冲击波碎石对肾下盏结石有效性和安全性的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3470&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评价逆行输尿管软镜碎石术（RIRS）、经皮肾镜碎石取石术（PCNL）和体外冲击波碎石术（ESWL）治疗肾下盏结石的有效性及安全性。方法通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、WebofScience、中国知网、维普及万方等数据库，收集2020年12月前上述3种方式治疗肾下盏结石的随机对照试验或回顾性病例对照试验，严格按照纳入与排除标准对文献进行筛选、数据提取和质量评价，采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果共纳入16项研究，共计2784例肾下盏结石患者。Meta分析结果显示，ESWL术后结石清除率明显低于RIRS和PCNL（OR=0.46，95％CI：0.34~0.63，P＜0.05；OR=0.33，95％CI：0.26~0.43，P＜0.05）。ESWL术后并发症发生率明显低于PCNL（OR=0.21，95％CI：0.15~0.29，P＜0.05）；但ESWL与RIRS术后并发症发生率比较差异无统计学意义（OR=0.74，95％CI：0.50~1.09，P＞0.05）。ESWL术后再次治疗率明显高于RIRS和PCNL（OR=14.03，95％CI：8.79~22.39，P＜0.05；OR=20.62，95％CI：12.87~33.05，P＜0.05）。结论与PCNL、RIRS相比，ESWL在治疗肾下盏结石中有效性较低，表现为结石清除率低、再次治疗率高，术后并发症发生率比PCNL高。]]></description>
<pubDate>2022/10/31 10:02:33</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐巧萍，高峰，虞旗旗，黄亚胜]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3470&flag=1]]></guid><cfi:id>382</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同肺功能状态下老年患者无痛支气管镜检查的安全性分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-682&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨不同肺功能状态下老年患者无痛支气管镜检查的安全性。方法选取2019年8月至2021年10月在桐庐县第一人民医院由同一术者实行支气管镜检查的老年患者153例。根据麻醉方式分为常规支气管镜组和无痛支气管镜组，每组再根据肺功能情况分为肺功能正常组和肺功能低下组。比较不同麻醉方式下肺功能正常组和肺功能低下组患者循环指标、呼吸指标、气道反应评分及主观感受评分的差异。结果常规支气管镜组内肺功能低下组最大心率（HRmax）、最小心率（HRmin）、心率变化幅度（ΔHR）均高于肺功能正常组（均P＜0.05）；无痛支气管镜组内肺功能正常组及肺功能低下组患者最高收缩压（SB-Pmax）、最低收缩压（SBPmin）、收缩压变化幅度（ΔSBP）、最高平均动脉压（MAPmax）、最低平均动脉压（MAPmin）、平均动脉压变化幅度（ΔMAP）、HRmax、HRmin、ΔHR均低于常规支气管镜组相应肺功能组（均P＜0.05）。常规支气管镜组内肺功能低下组最大呼吸频率（RRmax）、最小呼吸频率（RRmin）、呼吸频率变化幅度（ΔRR）均高于肺功能正常组（均P＜0.05），最高脉搏氧饱和度（SpO2max）、最低脉搏氧饱和度（SpO2min）、脉搏氧饱和度变化幅度（ΔSpO2）均低于肺功能正常组（均P＜0.05）；无痛支气管镜组内肺功能正常组与肺功能低下组患者RRmax、RRmin、ΔRR均低于常规支气管镜组相应肺功能组（均P＜0.05），而SpO2max、SpO2min、ΔSpO2均高于常规支气管镜组相应肺功能组（均P＜0.05）。常规支气管镜组内肺功能低下组患者主观感受评分高于肺功能正常组（P＜0.05），无痛支气管镜组内肺功能正常组与肺功能低下组患者气道反应评分及主观感受评分均低于常规支气管镜组相应肺功能组（均P＜0.05）。结论无论是肺功能正常还是肺功能低下患者，使用无痛支气管镜均具有更高的安全性和舒适性。]]></description>
<pubDate>2022/10/31 10:02:33</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[胡成，华凭，肖丽娜，陶鸿杰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-682&flag=1]]></guid><cfi:id>381</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[多重耐药肺炎克雷伯菌血流感染临床分布及耐药分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1056&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析多重耐药肺炎克雷伯菌（MDR-KP）血流感染（BSI）的临床分布及耐药情况，为促进临床合理治疗MDR-KP引起的BSI提供指导。方法根据绍兴市人民医院（浙江大学绍兴医院）2005—2020年血液样本中分离出的405株肺炎克雷伯菌（KP）的药敏结果，筛选出134例MDR-KP，收集临床资料、药敏数据进行统计分析。结果MDR-KP检出率为0.49%~4.20%。≤40岁组检出率最高，占46.67%。MDR-KP来源前3位的科室分别为ICU（23.88%）、肝胆外科（23.13%）和血液科（9.70%）。体外药敏试验结果显示，MDR-KP对临床常用抗生素如第1~3代头孢菌素类、β-内酰胺类/酶抑制剂类、头霉素类、喹诺酮类、单酰胺环类、磺胺类的总体不敏感率高，仅对碳青霉烯类、氨基糖苷类、甘氨酰环肽类不敏感率低于50%。碳青霉烯类药物的不敏感率呈上升趋势，美罗培南、亚胺培南、厄他培南总体不敏感率分别为8.62%、19.40%、24.78%。结论MDR-KP在BSI中的检出率及耐药率呈上升趋势，对多种常用抗菌药物耐药率高，应加强对分离率高的科室及人群的监测。]]></description>
<pubDate>2022/10/17 14:07:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[段金楠，周宜庆，徐嘉潞，陈铭转，朱钰文，鲁茵赟，阮永春，李明晖]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1056&flag=1]]></guid><cfi:id>380</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[近端胃切除双通道重建治疗进展期胃上部癌的安全性及有效性的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-610&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的从循证医学角度评价近端胃切除双通道重建（PG-DT）治疗进展期胃上部癌的安全性和有效性。方法检索国内外公开发表的关于PG-DT与根治性全胃切除Roux-en-Y重建（TG-RY）治疗进展期胃上部癌的文献，筛选文献，提取研究指标，进行Meta分析。结果最终纳入15篇文献，共1351例患者，其中PG-DT组646例，TG-RY组705例。15篇文献均为高质量文献。主要结局指标：PG-DT组与TG-RY组术后1年（OR=1.67，95%CI：0.77～3.62，P＞0.05）和3年（OR=1.32，95%CI：0.86～2.01，P＞0.05）生存率差异无统计学意义；PG-DT组术后半年的Hb水平（MD=5.60，95%CI：0.17～11.03，P＞0.05）高于TG-RY组；PG-DT组术后1年的白蛋白水平（MD=3.24，95%CI：2.05～4.42，P＜0.05）及Hb水平（MD=4.55，95%CI：2.01～7.09，P＜0.05）均显著高于TG-RY组。次要结局指标：PG-DT组术后肛排时间及术后住院时间均显著短于TG-RY组（均P＜0.05）；PG-DT组术后反流性食管炎及倾倒综合征发生率均显著低于TG-RY组（均P＜0.05）。结论对于进展期胃上部癌，PG-DT与TG-RY术后近期生存指标无明显差异，但PG-DT术后恢复时间、营养指标及反流性食管炎等发生率优于TG-RY。对进展期胃上部癌行PG-DT具有一定的安全性及有效性。]]></description>
<pubDate>2022/10/17 14:07:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[魏强，高玉海，蔡炜龙，魏云海，沈华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-610&flag=1]]></guid><cfi:id>379</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[早产儿出生24h内动脉血红细胞指数参考范围分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1664&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨早产儿出生24h内动脉血红细胞指数的参考范围。方法选取2020年1月—2021年6月于永康市妇幼保健院分娩、出生后立即住入新生儿重症监护病房的450例早产儿作为研究对象。提取所有早产儿出生24h内动脉血血常规检测信息，分析早产儿出生24h内动脉血红细胞指数参考范围。结果随着胎龄增加，除红细胞分布宽度外，早产儿RBC、红细胞比容、Hb、平均红细胞血红蛋白浓度均逐渐升高，平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白均逐渐降低（均P＜0.05）。34周≤胎龄＜37周早产儿RBC、红细胞比容、Hb、平均红细胞体积等存在性别差异，表现为女婴高于男婴（P＜0.05）。结论不同胎龄、不同性别早产儿出生24h内动脉血红细胞指数存在差异。]]></description>
<pubDate>2022/10/17 14:07:24</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张华，陈卫园]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1664&flag=1]]></guid><cfi:id>378</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[四维斑点追踪显像评价糖尿病患者左心房心肌功能的临床价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-383&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨四维斑点追踪显像评价糖尿病患者左心房心肌功能的临床价值。方法选取2021年1至12月杭州市临平区第一人民医院收治入院的2型糖尿病患者95例（糖尿病组）和健康体检者65名（正常对照组）进行超声心动图检查，并分别进行脱机分析其左心房全容积四维图，分别测定左心房储备期纵向应变（LALSr）、左心房管道期纵向应变（LALScd）、左心房收缩期纵向应变（LALSct）、左心房储备期圆周应变（LACSr）、左心房管道期圆周应变（LACScd）、左心房收缩期圆周应变（LACSct）；计算左心房管道期与心房收缩期纵向应变之比（LALScd/LSct）和圆周应变之比（LACScd/CSct）；采用ROC曲线分析左心房心肌四维应变参数预测糖尿病患者存在左心房心肌功能不全的效能。结果糖尿病组的LALSr、LALScd、LALScd/LSct、LACSr、LACScd、LACScd/CSct测值均小于正常对照组（均P＜0.05)。LALSct、LACSct与正常对照组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。LALSr预测糖尿病患者左心房心肌舒张功能不全的诊断价值较高，其AUC为0.717,当最佳截断值为21.50%时，其灵敏度和特异度分别为0.76和0.60；LALScd预测糖尿病患者的左心房心肌被动收缩功能不全的诊断价值较高，其AUC为0.794,当最佳截断值为-11.50%时，其灵敏度和特异度分别为0.83和0.62。结论四维斑点追踪显像在评价糖尿病患者左心房心肌功能方面具有较好的临床价值。]]></description>
<pubDate>2022/9/16 15:20:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[高继康，陈晓冰，黄文凡，张雨濛，马芳花，何海生]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-383&flag=1]]></guid><cfi:id>377</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性与亚洲人群多囊卵巢综合征风险相关性的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-159&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评估亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）C677T多态性与多囊卵巢综合征（PCOS）风险之间的相关性。方法系统搜索PubMed、EMBASE、万方和CNKI数据库，将截至2021年9月1日对14项已发表的亚洲受试者病例对照研究进行Meta分析。通过计算95%CI和OR评估其相关性。结果在4种遗传模型中，MTHFRC677T多态性与PCOS风险之间存在显著关联（T比C：OR=1.53，95%CI：1.21~1.94；TT+CT比CC：OR=1.47，95%CI：1.17~1.85；TT比CT+CC：OR=1.77，95%CI：1.28~2.43；TT比CC：OR=2.26，95%CI：1.36~3.14）。此外，对种族、对照来源、病因和基因型方法进行亚组分析发现，MTHFRC677T多态性与PCOS风险有显著相关性。结论MTHFRC677T多态性的T等位基因与亚洲人群PCOS风险增加相关，在中国人群中尤其显著。]]></description>
<pubDate>2022/9/16 15:20:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙爽，刘颖，赵迅，郭雪华，于婷婷]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-159&flag=1]]></guid><cfi:id>376</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肠道准备完成时间间隔对无痛胃肠镜检查的影响研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-559&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨不同肠道准备完成时间间隔对无痛胃肠镜麻醉安全性和肠道准备质量的影响。方法选取2021年3月至2022年2月浙江省立同德医院行无痛胃肠镜检查的既往无基础疾病的体检者373例。按患者完成肠道准备到实际行胃肠镜检查的时间间隔分为5组：A组（＞2~3h）73例、B组（＞3~4h）76例、C组(＞4~5h)75例、D组(＞5~6h)67例和E组（＞6h）82例。收集并比较各组体检者性别、年龄、BMI、美国麻醉医师协会（ASA）分级、丙泊酚用量、残余胃容量，麻醉相关不良事件包括误吸、低血氧饱和度（SpO2）、低血压、心动过缓和恶心、呕吐的发生率，采用波士顿肠道准备量表（BBPS）评估肠道准备质量的情况。结果所有体检者均未发生误吸事件。各组体检者的残余胃容量以及低SpO2、心动过缓和呕吐的发生率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。麻醉期间低血压的发生率在A、B、C、D组患者间差异无统计学意义，但E组发生率较高，与A、B、C、D组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。体检者的肠道准备不充分率和BBPS评分在B、C、D组间以及A组与E组间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），但E组与B、C、D组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05），E组的肠道准备不充分率更高，BBPS评分更低(均P＜0.05）。结论对于无基础疾病的体检者，肠道准备完成后6h以上，无痛胃肠镜检查麻醉期间低血压的发生率上升，肠道准备质量下降；肠道准备完成至无痛胃肠镜检查的时间间隔在3～6h内，肠道准备质量能保持最佳状态。]]></description>
<pubDate>2022/9/16 15:20:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[谢淑芳，周巍，俞晨远，管婷，王丹风，朱小强，郑奥特，王宏伟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-559&flag=1]]></guid><cfi:id>375</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[重症患者骨质流失的危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3244&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较重症患者入出ICU时的骨质变化，探索引起重症患者骨质流失的独立危险因素。方法收集2019年7月至2021年7月浙江大学医学院附属金华医院ICU的重症患者101例，采用超声骨密度仪测量患者入出ICU时的骨密度，根据是否发生骨质流失将患者分为流失组和对照组，比较两组患者临床资料的差异，通过单因素和多因素logistic回归分析引起患者骨质流失的独立危险因素。结果发生骨质流失的患者48例，未发生骨质流失的患者53例。流失组入ICU时T值为-1.7（-2.7，-1.2），出ICU时为-2.2（-3.4，-1.6），对照组入ICU时T值为-1.6（-2.4，-0.8），出ICU时为-1.9（-2.7，-0.8）；流失组入ICU时超声传播速度（SOS）为（3897±212）m/s，出ICU时为（3830±311）m/s，对照组入ICU时SOS为（3908±259）m/s，出ICU时为（3880±282）m/s。单因素logistic回归分析表明引起患者骨质流失的危险因素有高龄、入ICU氧合指数低、住ICU期间进行连续肾脏替代治疗（CRRT）、入ICU时序贯器官衰竭（SOFA）评分高、机械通气时间长、住ICU时间长以及入ICU时血白细胞计数增高，多因素logistic回归发现引起患者骨质流失的独立危险因素有高龄、入ICU时氧合指数低、住ICU期间行CRRT治疗、入ICU时SOFA评分高以及入ICU时血白细胞计数增高。结论引起重症患者骨质流失的独立危险因素有高龄、入ICU氧合指数低、住ICU期间进行CRRT治疗、入ICU时SOFA评分高以及入ICU时血白细胞计数增高。]]></description>
<pubDate>2022/9/16 15:20:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[童洪杰，潘飞艳，邵兴，张晓玲，倪红英，陈琨，范昊哲]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3244&flag=1]]></guid><cfi:id>374</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[多层螺旋CT检查对女性压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂的诊断价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-268&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨多层螺旋CT骨盆扫描对女性压力性尿失禁（SUI）和盆腔脏器脱垂（POP）的诊断价值。方法选取2019年6月至2020年6月临海市第一人民医院SUI患者41例和POP患者27例。另选取于本院健康体检志愿者80位作为对照组。对所有受检者进行多层螺旋CT骨盆扫描检测，测量并比较3组对象H线、M线长度、尿道后角和尿道倾斜角、盆腔耻尾线（PCL）距膀胱颈距离（PCL-BN）、PCL线距子宫颈距离（PCL-C），采用ROC曲线分析其诊断效能。结果3组对象静息、动态状态下，对照组H线、M线较短，尿道倾斜角、尿道后角的角度较小，PCL-BN、PCL-C值较大；POP组H线较长，尿道倾斜角度较大，PCL-BN、PCL-C值较低；SUI组M线最长，尿道后角度最大（均P＜0.05）。ROC曲线分析显示，多层螺旋CT检查对女性SUI及POP的诊断均具有较高的临床价值，而SUI的灵敏度、特异度，准确度均高于诊断POP。结论使用多层螺旋CT骨盆扫描对女性SUI和POP患者进行检测诊断，能够较为准确地评判患者的脏器下降程度，较为清楚地观测出SUI和POP的症状发生情况，对SUI和POP的诊断具有一定的意义。]]></description>
<pubDate>2022/9/16 15:20:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王云英，褚爱娜]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-268&flag=1]]></guid><cfi:id>373</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[年龄校正Charlson合并症指数评估基础疾病对脓毒症患者院内死亡风险的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-486&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨年龄校正Charlson合并症指数（ACCI）评估基础疾病对脓毒症患者院内死亡风险的影响。方法提取美国重症监护医学信息数据库-IV（MIMIC-IV）中脓毒症患者的基本信息和临床资料，根据院内死亡事件将患者分为生存组和死亡组，采用1∶1倾向性评分匹配校正基线资料包括性别、年龄及序贯器官衰竭评分（SOFA）后比较组间ACCI差异。采用ROC曲线确定最佳截断值，采用logistic回归模型分析ACCI与院内死亡风险的相关性。结果MIMIC-IV数据库共计35010例脓毒症患者，1∶1倾向性评分匹配后3828对患者纳入本次研究。与生存组相比，死亡组患者ACCI分值更高，差异有统计学意义（P＜0.01）。随着ACCI分值增加，患者死亡风险逐渐增加。ACCI最佳截断值为7.5分，logistic回归模型分析显示ACCI分值升高是脓毒症患者院内死亡风险的危险因素（OR=1.524，95%CI：1.389~1.672，P＜0.01）。结论脓毒症患者基础疾病会影响疾病预后，且ACCI分值越大，院内死亡风险越高。]]></description>
<pubDate>2022/9/16 15:20:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[叶渊文，潘琴，李飞飞，陈玲珑]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-486&flag=1]]></guid><cfi:id>372</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超声造影联合颅内压检测技术在重型颅脑损伤患者术中应用效果评价]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-987&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察超声造影联合颅内压检测技术在重型颅脑损伤患者术中应用效果。方法将2018年3月至2019年3月诸暨市中心医院7例与浙江省立同德医院78例收治的重度颅脑损伤行开颅手术患者共85例，按术中是否应用超声造影分为传统颅内压检测技术辅助颅脑手术组38例（传统对照组）和超声造影联合颅内压检测技术辅助颅脑手术组47例（超声观察组）。观察两组患者手术结果、近期（术后7d）疗效、远期（术后1年）预后、并发症发生率等指标的差异。结果超声观察组术中一次成功穿刺率、病灶定位准确率均高于传统对照组（均P＜0.05）。观察组术后甘露醇用量和使用时间、术后住院时间、术后3d颅内压均低于传统对照组（均P＜0.05）。超声观察组近期格拉斯昏迷量表评分有效率及远期临床预后良好率分别为87.2%、95.7%，均优于传统对照组（68.4%、84.2%）（均P＜0.05）。超声观察组远期术后并发症发生率（10.6%）低于传统对照组（31.6%）（P＜0.05）。结论与传统颅内压检测辅助下的颅脑手术比较，使用超声造影联合颅内压检测技术的重型颅脑损伤手术，具有穿刺成功率高、伤灶定位准确、临床近期疗效和远期预后较佳、并发症发生率较低的优势，值得临床推广。]]></description>
<pubDate>2022/8/30 16:22:53</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[赵勇，田树元]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-987&flag=1]]></guid><cfi:id>371</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[急性胰腺炎患者血清炎症因子、氧化应激指标、肠黏膜屏障功能与病情严重程度的关系分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-110&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析急性胰腺炎患者血清炎症因子、氧化应激指标、肠黏膜功能与病情严重程度的关系。方法选取2019年1月至2020年12月湖州市第一人民医院收治的急性胰腺炎患者70例。根据病情严重程度分为轻症组43例与中重症组27例。另择同期于湖州市第一人民医院行健康体检者120名为对照组。3组研究对象均采用放射免疫分析法测定血清炎症因子降钙素原（PCT）水平，酶联免疫吸附法测定血清IL-6和可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）水平，化学发光免疫分析法测定氧化应激指标血清丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）水平；酶学分光光度法测定肠黏膜屏障功能指标血清内毒素、二胺氧化酶（DAO）和D-乳酸水平。结果中重症组和轻症组患者血清PCT、IL-6和sICAM-1水平均高于对照组（均P＜0.05）；中重症组血清PCT、IL-6和sICAM-1水平均高于轻症组（均P＜0.05）。中重症组和轻症组血清MDA水平高于对照组（P＜0.05），而SOD水平低于对照组（P＜0.05）；中重症组血清MDA水平高于轻症组（P＜0.05），而SOD水平低于轻症组（P＜0.05）。中重症组和轻症组血清内毒素、DAO和D-乳酸水平均高于对照组（均P＜0.05）；中重症组血清内毒素、DAO和D-乳酸水平高于均轻症组（均P＜0.05）。结论急性胰腺炎患者存在炎症反应、氧化应激紊乱及肠黏膜屏障功能障碍，其血清生物标志物水平可反映病情严重程度。]]></description>
<pubDate>2022/8/30 16:22:53</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[强锋，李晶晶]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-110&flag=1]]></guid><cfi:id>370</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[玻璃体腔内注射地塞米松缓释剂治疗不同类型糖尿病黄斑水肿的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2363&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察玻璃体腔内注射地塞米松缓释剂治疗不同类型糖尿病黄斑水肿（DME）的疗效和安全性。方法选取2018年7月至2020年10月在宁波市眼科医院就诊的DME并初次接受玻璃体腔注射地塞米松缓释剂治疗的患者41例41眼。根据光学相干断层扫描分型，将患者分为海绵样水肿（DRT）型（DRT组）10例10眼、黄斑囊样水肿（CME）型（CME组）22例22眼、浆液性神经上皮脱离（SRD）型（SRD组）9例9眼。比较3组患者治疗前、治疗后1、2、3、6个月最佳矫正视力（BCVA）、黄斑中心凹厚度（CMT）的差异，并记录患者不良反应发生情况。结果与治疗前比较，3组患者治疗后1、2个月BCVA和CMT均下降，SRD组患者治疗后第3个月CMT下降，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。3组患者治疗前后BCVA比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；3组患者治疗前、治疗后1、2、6个月CMT比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），但3组患者治疗后第3个月CMT比较差异有统计学意义（P＜0.05）。4例患者在治疗后眼压升高，8例患者结膜出血，1例患者玻璃体出血，2例有晶状体眼出现白内障轻度进展。结论玻璃体腔内注射地塞米松缓释剂治疗不同类型DME均安全有效，其中SRD型的疗效维持时间更长。]]></description>
<pubDate>2022/8/11 10:11:26</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈利双，廖燕红，王彦彦，易全勇]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2363&flag=1]]></guid><cfi:id>369</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[妊娠期高血压疾病孕妇发生胎盘早剥的危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-796&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨妊娠期高血压疾病孕妇发生胎盘早剥的危险因素。方法选取2016年1月1日至2020年12月31日在西北妇女儿童医院分娩的年龄≥18岁的妊娠期高血压疾病孕妇6144例，其中合并胎盘早剥158例（胎盘早剥组），未合并胎盘早剥5986例（对照组）。比较两组孕妇孕期合并症及并发症、产科情况及分娩并发症的差异，采用多因素logistic回归分析妊娠期高血压疾病孕妇发生胎盘早剥的危险因素。结果胎盘早剥组孕妇妊娠期糖尿病发生率、多胎比例均低于对照组，血小板减少、子宫肌瘤、HELLP综合征、胎儿窘迫、新生儿窒息、早产、产后出血、失血性休克、肾功能损伤、弥散性血管内凝血发生率均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，血小板减少（OR=2.255，95%CI：1.267~4.013）、子宫肌瘤（OR=2.014，95%CI：1.131~3.586）、HELLP综合征（OR=13.526，95%CI：5.992~30.530）、未足月胎膜早破（OR=2.698，95%CI：1.223~5.952）均是妊娠期高血压疾病孕妇发生胎盘早剥的危险因素（均P＜0.05）。结论妊娠期高血压疾病的管理应结合孕妇是否合并血小板减少、子宫肌瘤、HELLP综合征及未足月胎膜早破等危险因素，个体化管理，尽早识别和处理胎盘早剥。]]></description>
<pubDate>2022/8/11 10:11:26</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吕艳香，周颖，呼瑞，梁艳，乔媛，贺同强]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-796&flag=1]]></guid><cfi:id>368</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[留置经外周静脉穿刺中心静脉置管肿瘤患者握球运动依从性评估表的编制及信效度检验]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3318&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的编制适用于测量经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）肿瘤患者握球运动依从性的评估表，并检验量表的信效度。方法通过文献回顾、德尔菲法、层次分析法筛选相关条目和计算条目权重，然后依据组合权重给条目赋分，形成量表初稿。之后，运用量表初稿对整群抽取的173例留置PICC肿瘤患者进行临床调查，最后，通过项目分析筛选条目和检验量表的信效度。结果经筛选，留置PICC肿瘤患者握球运动依从性评估表保留3个维度、12个条目。探索性因子分析提取3个公因子，累积方差贡献率为62.042%，量表的内容效度为0.990，每个条目的内容效度范围为0.938~1.000。量表的Cronbach'sα系数为0.798，分半信度为0.693，重测信度为0.902。结论编制的留置PICC肿瘤患者握球运动依从性评估表具有良好的信效度，可作为评价该类人群握球运动依从性水平的工具。]]></description>
<pubDate>2022/8/11 10:11:26</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周琼，应燕萍，凌瑛，赵慧函，卢婷，黄彪进]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3318&flag=1]]></guid><cfi:id>367</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[280例孕晚期胎儿异常的羊膜腔穿刺情况、遗传学检测结果及妊娠结局分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2032&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析孕晚期（≥孕28周）羊膜腔穿刺的指征、穿刺并发症、遗传学结果及妊娠结局。方法收集2017年1月至2021年1月孕28周之后超声发现胎儿异常，至浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院产科，经遗传咨询后行羊膜腔穿刺的280例胎儿资料，根据穿刺指征选择羊水染色体微阵列分析（CMA）检测，成纤维细胞生长因子受体3基因或家系全外显子组测序（WES）。结果最常见的穿刺指征是超声异常266例（95.0%），其中位于前3位的是神经系统异常73例（27.4%）、泌尿系统异常57例（21.4%）、股骨短小32例（12.0%）。术后胎死宫内2例（0.7%）、早产3例（1.1%）。CMA检出染色体畸变18例，检出率为6.4%，其中17例（94.4%）孕妇选择优生引产。检出临床意义不明的拷贝数变异（VUS）19例，检出率为6.8%，其中13例（68.4%）选择验证来源，12例遗传自父亲或母亲，1例新发变异。18例VUS妊娠结局包括胎死宫内1例、早产1例、因结构畸形选择引产4例、活产儿13例。WES和成纤维细胞生长因子受体3基因检测检出单基因遗传病胎儿7例，检出率为2.5%，选择引产6例，行双胎减胎术1例。结论孕晚期超声结构异常是羊膜腔穿刺的主要指征。在CMA基础上应用WES有助于提高阳性检出率。VUS的亲代验证与出生后随访至关重要。]]></description>
<pubDate>2022/8/11 10:11:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[鲁建央，鲁才娟，詹欣，吴雅枫，翟洪波]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2032&flag=1]]></guid><cfi:id>366</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[胸腔镜术前CT引导下Hook-wire单钩定位单一肺结节效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-526&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察胸腔镜术前CT引导下Hook-wire单钩定位单一肺结节的应用效果。方法选取2020年7月至11月湖州市中心医院收治的拟行电视胸腔镜手术（VATS）病灶切除术的单一肺结节患者116例，术前均行CT引导下Hook-wire单钩定位肺结节。观察患者VATS病灶切除术前肺结节定位结果；统计定位术后并发症发生情况，并分析并发症发生的影响因素。结果116例患者肺结节定位成功率98.3%（114/116），并发症发生率44.0%（51/116），其中气胸25.0%（29/116），出血23.3%（27/116）。多因素分析显示，进针角度是否垂直胸膜切线位是患者定位术后发生并发症的独立影响因素（OR=0.245，95%CI：0.057~0.985，P＜0.05）。结论单一肺结节VATS术前CT引导下Hook-wire单钩定位是一种成功率高、定位精准且操作简便的技术，值得临床推广。穿刺时选择合适体位、尽量垂直胸膜进针有利于避免并发症的发生。]]></description>
<pubDate>2022/8/1 10:19:03</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐忆宁，郑屹峰，黄小燕，潘锋]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-526&flag=1]]></guid><cfi:id>365</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[年龄校正Charlson合并症指数在鉴别急性心肌炎和急性心肌梗死中的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-485&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨年龄校正Charlson合并症指数（ACCI）在鉴别急性心肌炎和急性心肌梗死中的价值。方法收集2018—2019年美国重症监护医学信息数据库-IV（MIMIC-Ⅳ）中诊断为急性心肌炎和急性心肌梗死患者的基本信息和临床资料，提取人口统计学资料、生命体征、血常规、血生化、格拉斯哥昏迷指数（GCS）、Logistic器官功能障碍系统评分（Lods）、牛津急性疾病严重程度评分（Oasis）、简化急性生理评分（Saps-Ⅱ）及ACCI。根据出院诊断分为急性心肌炎组和急性心肌梗死组，单因素分析比较两组患者上述指标的差异，多因素回归分析筛选危险因素，并采用AUC评价ACCI鉴别诊断的效能。结果共计6811例患者纳入研究，其中急性心肌炎组206例，急性心肌梗死组6605例。单因素分析显示：两组患者年龄、WBC、RBC、Hb、红细胞分布宽度、PLT、ALT、肌酐、尿素氮、肌钙蛋白T、GCS、Lods、Oasis、Saps-Ⅱ及ACCI均有统计学差异（均P＜0.05）。多因素分析显示：年龄、ALT、ACCI是独立危险因素。ACCI的AUC为0.803，截断值为3.5，灵敏度和特异度分别为0.909和0.607。结论ACCI在急性心肌炎和急性心肌梗死中有较好的区分度，适用于急性心肌炎和急性心肌梗死的早期鉴别。]]></description>
<pubDate>2022/7/20 15:43:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[叶渊文，潘琴，李飞飞，陈玲珑]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-485&flag=1]]></guid><cfi:id>364</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌定植转血流感染危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-640&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探究碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌（CRE）定植转血流感染的危险因素。方法选取2019年1月—2021年12月浙江省人民医院住院期间因感染高危而行CRE主动筛查阳性的198例患者，根据是否发生血流感染分为血流感染组（37例）和非血流感染组(161例)。回顾性分析两组患者的临床资料，并采用多因素logistic回归分析CRE定植转血流感染的危险因素。结果198例CRE阳性患者中，共检出肺炎克雷伯菌167株（84.34%）、大肠埃希菌15株（7.58%)、奇异变形杆菌8株(4.04%)、产气肠杆菌3株（1.52%）、阴沟肠杆菌5株（2.52%）。多因素分析显示：碳青霉烯类抗生素暴露史（OR=3.715，95%CI：1.003～13.761，P＜0.05）、应用糖皮质激素（OR=3.073，95%CI：1.198～7.698,P＜0.05）、中性粒细胞缺乏（OR=9.258，95%CI：2.894～29.614，P＜0.01）是CRE定植转血流感染的独立危险因素。结论早期识别CRE血流感染的危险因素并对其进行干预，有助于把握抗菌药物治疗时机及优化治疗方案。]]></description>
<pubDate>2022/7/20 15:43:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吴苗苗，杨丹红，潘红英，李曦，孙仁华，黄益澄]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-640&flag=1]]></guid><cfi:id>363</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[达格列净联合雷公藤治疗糖尿病肾病临床效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-359&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析达格列净联合雷公藤治疗糖尿病肾病的临床效果。方法回顾性分析2020年3月—2021年3月在浙江省台州医院收治的糖尿病肾病患者，以雷公藤多苷片治疗为对照组，以雷公藤多苷片加达格列净治疗为研究组，观测两组患者疗效和治疗前后FPG、收缩压、舒张压、免疫功能指标、氧化因子水平、蛋白尿水平、炎症因子水平，并作分析比较。结果与治疗前相比，治疗后研究组和对照组的FPG分别为（8.54±0.93）和（6.32±0.08）mmol/L；收缩压分别为（123.47±14.55）和（111.40±10.82）mmHg，舒张压分别为（80.47±9.56）和（72.44±8.32）mmHg；CD8+细胞相对含量分别为（24.85±3.59）%和（19.84±2.54）%；丙二醛（MDA）浓度分别为（25.97±3.55）和（19.84±2.12）mmol/L，尿素氮分别为（7.12±0.73）和（6.25±0.69）mmol/L；24h尿蛋白质量分别为（3.22±0.39）和（2.18±0.25）g；单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）质量浓度分别为（276.14±32.14）和（235.44±28.61）ng/L，IL-6分别为（9.87±0.22）和（7.21±0.85）ng/L，TNF-α分别为（12.55±1.35）和（9.24±0.98）ng/L；研究组均高于对照组（均P＜0.05）。CD4+细胞相对含量分别为（42.81±5.01）%和（48.95±5.22）%，CD4+/CD8+分别为（1.85±0.21）和（2.74±0.35）；超氧化物歧化酶（SOD）分别为（78.54±8.62）和（95.55±10.17）U/ml；对照组均高于研究组（均P＜0.05）。相比对照组，研究组治疗前后变化幅度较大，具有统计学差异（P＜0.05）。研究组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论达格列净联合雷公藤可降低糖尿病肾病患者炎症因子水平，改善患者免疫功能与氧化应激平衡，促进患者的肾病改善。]]></description>
<pubDate>2022/7/20 15:43:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[厉春萍，徐光标]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-359&flag=1]]></guid><cfi:id>362</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[POEMS综合征相关血栓/栓塞临床特征及危险因素的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-354&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨POEMS综合征相关血栓/栓塞发生的特征及危险因素。方法检索PubMed、Embase和WebofScience数据库中POEMS综合征相关血栓/栓塞事件的病例研究，对文献进行筛选及质量评价，使用Revman5.3统计软件分析。结果检索获得181篇文献，符合纳入标准5篇，共收集到POEMS综合征患者974例，其中POEMS综合征相关血栓/栓塞患者144例。性别（OR=1.19，95%CI：0.79～1.77，P＞0.05）、肺动脉高压（OR=1.47，95%CI：0.81～2.69，P＞0.05）、脾脏肿大（OR=1.22，95%CI：0.78～1.91，P＞0.05）、淋巴结肿大（OR=1.10，95%CI：0.70～1.71，P＞0.05）、Castleman病（OR=1.05，95%CI：0.55～2.01，P＞0.05）、皮肤病变（OR=1.17，95%CI：0.63～2.17，P＞0.05）、骨髓浆细胞增多（OR=2.54，95%CI：0.75～8.57，P＞0.05）、硬化性骨病（OR=0.86，95%CI：0.52～1.41，P＞0.05）、血小板水平（SMD=0.35，95%CI：-0.47～1.16，P＞0.05）、VEGF水平（SMD=-0.02，95%CI：-0.33～0.29，P＞0.05）在无血栓/栓塞和血栓/栓塞患者间比较均无统计学差异；肝脏肿大（OR=0.61，95%CI：0.37～1.00，P＜0.05）、神经病变（OR=2.32，95%CI：1.12～4.85，P＜0.05）对POEMS综合征相关血栓/栓塞发生有影响。结论性别、肺动脉高压、脾脏肿大、淋巴结肿大、Castleman病、皮肤病变、骨髓浆细胞增多、硬化性骨病、血小板水平、VEGF水平对POEMS综合征相关血栓/栓塞发生无影响，伴有肝脏肿大和神经病变者发生POEMS综合征相关血栓/栓塞风险高。]]></description>
<pubDate>2022/7/20 15:43:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[安娜，杨祖怡，顾磊，田国燕]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-354&flag=1]]></guid><cfi:id>361</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[lncRNANR2F2在胰腺癌组织中的表达及其与患者预后的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-447&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨长链非编码RNA（lncRNA）核受体亚家族2组F成员2（NR2F2）在胰腺癌组织中的表达及其与患者预后的关系。方法收集2015年9月—2018年7月在西安国际医学中心医院接受手术治疗胰腺癌患者的临床资料，采用RT-PCR法检测胰腺癌组织及癌旁组织中lncRNANR2F2的相对表达量。采用χ2检验分析lncRNANR2F2表达水平与各临床特征的关系；采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，并比较lncRNANR2F2高表达组与低表达组患者的3年生存率；采用Cox回归分析影响胰腺癌患者预后的危险因素。结果与癌旁组织比较，lncRNANR2F2在胰腺癌组织中高表达，差异有统计学意义（P＜0.05）。lncRNANR2F2高表达组患者3年生存率低于低表达组，预后较差（P＜0.05）。肿瘤病理（TNM）分期、淋巴结转移、lncRNANR2F2高表达是胰腺癌患者预后的独立危险因素（P＜0.05）。结论lncRNANR2F2在胰腺癌患者组织中高表达，是胰腺癌预后独立危险因素，可能是胰腺癌患者预后标志物和治疗靶点。]]></description>
<pubDate>2022/7/20 15:43:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈小芳，韩晓锐]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-447&flag=1]]></guid><cfi:id>360</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超声检查在亚急性甲状腺炎与甲状腺癌鉴别诊断中的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3495&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨超声检查在亚急性甲状腺炎（SAT）和甲状腺癌（PTC）鉴别诊断中的价值。方法回顾2015年5月—2019年12月杭州市中医院经病理检查证实的84例SAT患者103个结节与73例PTC患者82个结节的超声检查资料，分析结节的超声影像学特征：结节位置、大小、生长方向（垂直或水平位）、边缘（光滑或不规则毛刺）、内部结构（囊性及实性）、回声类型（极低、低、中或高回声），结节内部实性回声一致性（均匀、不均匀）、钙化（无、微钙化、粗钙化、粗细钙化并存）、后方回声（无明显变化、衰减以及增强）以及结节的血流类型（无血流、周围型、中央型以及混合型），采用logistic回归分析计算超声影像学特征鉴别诊断SAT和PTC的优势比（OR），建立预测模型Z评分方程，并计算超声检查鉴别诊断SAT和PTC的AUC以及灵敏度、特异度。结果两组患者超声影像学特征的结节位置、边缘、内部结构、实性部分回声类型、结节内部实性回声一致性、彩色多普勒超声血流类型的差异均无统计学意义（P＞0.05）；结节大小、生长方向，声晕、钙化、后方回声差异均有统计学意义（均P＜0.05）。生长方向鉴别诊断SAT和PTC的效能最强（OR=37.835），其次为声晕（OR=17.320）。logistic回归分析建立的预测模型Z=37.8×垂直位+17.3×声晕。ROC曲线得出最佳截断值Z=8.65，AUC为0.800，灵敏度为0.768，特异度为0.816。结论超声检查对鉴别诊断SAT和PTC有较高的临床应用价值。]]></description>
<pubDate>2022/7/20 15:43:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[姚春，单悦，包剑锋，甘书智]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3495&flag=1]]></guid><cfi:id>359</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[合成MRI定量技术在半月板损伤中的应用价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-542&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨合成MRI定量技术在膝关节半月板损伤中的应用价值。方法收集临床拟诊半月板损伤患者50例，均行常规MRI及MR集合序列（MAGIC）检查。由2位资深放射科医师评估半月板形态和信号改变，将半月板分为正常组（0级）、变性组（Ⅰ、Ⅱ级）及撕裂组（Ⅲ级），将正常组分为内侧前角组、外侧前角组、内侧后角组和外侧后角组。在合成MRI定量图内侧前角、外侧前角、内侧后角、外侧后角最大层面测量所有半月板的纵向弛豫时间（T1）、横向弛豫时间（T2）和质子密度（PD）。采用Kruskal-WallisH检验比较正常半月板4组间及正常、损伤半月板间定量参数值的差异。采用ROC曲线分析T1、T2诊断半月板损伤的效能。结果正常半月板4组间T2值差异有统计学意义（P＜0.05），内侧后角组T2小于外侧前角组和外侧后角组（均P＜0.05）。变性组、撕裂组T1、T2值均高于正常组（均P＜0.05），撕裂组T1、T2值与变性组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。各组间PD值比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。当T1和T2的阈值分别为920和39ms时，鉴别半月板损伤的AUC分别为0.718、0.987，灵敏度分别为73.8％、100.0％，特异度分别为68.9％、95.1％，T2诊断半月板损伤的效能优于T1。结论合成MRI技术可以对损伤半月板进行定量分析，其中T2是诊断效能较高的定量指标。]]></description>
<pubDate>2022/7/20 15:43:45</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈露露，王志强，王巍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-542&flag=1]]></guid><cfi:id>358</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血浆纤维蛋白单体浓度对重型颅脑损伤并发进展性出血性脑损伤的预测价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1578&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血浆纤维蛋白单体（FM）浓度对重型颅脑损伤（sTBI）并发进展性出血性脑损伤（PHI）的预测价值。方法选取2017年1月—2020年1月收治的128例sTBI患者（包括慈林医院41例、浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院54例、杭州市第九人民医院33例）为研究对象，比较PHI与非PHI患者临床资料，采用多因素logistic回归分析sTBI患者并发PHI的影响因素，ROC曲线分析各影响因素对sTBI患者并发PHI的预测效能。结果sTBI患者并发PHI62例（48.4%）。PHI组患者格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分明显低于非PHI组，而瞳孔散大比例、急诊手术比例、鹿特丹CT评分、血浆FM浓度均明显高于非PHI组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，GCS评分（OR=0.548，95%CI：0.389~0.770，P＜0.05）、鹿特丹CT评分（OR=2.485，95%CI：1.395~4.424，P＜0.05）、血浆FM浓度（OR=1.007，95%CI：1.001~1.013，P＜0.05）是sTBI患者并发PHI的独立影响因素。ROC曲线分析显示，GCS评分、鹿特丹CT评分、血浆FM浓度预测sTBI患者并发PHI的AUC及95%CI分别为0.782（0.701~0.850）、0.779（0.697~0.847）、0.743（0.658~0.816）；血浆FM浓度联合GCS评分、血浆FM浓度联合鹿特丹CT评分预测sTBI患者并发PHI的AUC及95%CI分别为0.862（0.790~0.917）、0.870（0.799~0.923）。当血浆FM浓度＞148.14mg/L时，其预测sTBI患者并发PHI的灵敏度、特异度分别为0.726、0.667。结论血浆FM浓度有助于早期预测sTBI并发PHI。]]></description>
<pubDate>2022/7/20 15:43:45</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[罗立峰，翁建丰，岑萌，俞文华，杜权，郑永科，胡炜，董晓巧，张立新，王晓锋]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1578&flag=1]]></guid><cfi:id>357</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[原发性干燥综合征继发免疫性血小板减少的临床特征]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2312&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析原发性干燥综合征（pSS）患者的继发免疫性血小板减少（ITP）的临床特征。方法回顾性分析2018年8月至2020年10月浙江医院住院的125例pSS患者的临床资料，根据是否继发ITP分为继发ITP组27例与未继发ITP组98例，并比较两组患者临床表现的差异。结果与未继发ITP患者比较，继发ITP组患者年龄更大，出现淋巴结肿大、疲劳占比大，欧洲风湿病防治联合会干燥综合征疾病活动指数（ESSDAI）评分高，且Schirmer试验值更低，较少出现关节炎，白细胞、血红蛋白、补体3水平更低，白细胞减少者占比、免疫球蛋白G水平更高，使用糖皮质激素治疗占比更高（均P＜0.05）。相关性分析显示，白细胞水平下降（r=0.254）、免疫球蛋白G水平升高（r=0.207）、疲劳（r=0.255）、淋巴结肿大（r=0.245）与发生ITP呈正相关（均P＜0.05），而关节炎与发生ITP呈负相关（r=-0.213，P＜0.05）。二元logistic回归分析发现，淋巴结肿大是pSS患者发生ITP的危险因素（P＜0.05）。结论pSS继发ITP的患者疾病活动度更高，临床表现丰富，治疗上更多地使用糖皮质激素。]]></description>
<pubDate>2022/7/8 16:03:53</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周美菊，袁放]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2312&flag=1]]></guid><cfi:id>356</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[右美托咪定联合丙泊酚对无痛胃肠镜检查后患者早期认知功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2199&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评价右美托咪定联合丙泊酚对门诊无痛胃肠镜检查后患者早期认知功能的影响。方法选取温州医科大学附属第一医院2019年5至9月行无痛胃肠镜检查的268例患者按随机数字表法分为C30组（76例）、C60组（62例）、D30组（64例）和D60组（66例）。所有患者在检查前接受蒙特利尔认知评估（MoCA）评分。D30组和D60组在麻醉前10min内连续静脉泵注右美托咪定0.3滋g/kg，C30组和C60组泵注等量0.9%氯化钠注射液。4组患者检查结束在改良后的警觉/镇静观察评分（OAA/S）评分=5（对正常语调说出的名字有反应）后30min（C30组和D30组）或60min（C60组和D60组）进行MoCA评分。结果4组患者检查前MoCA评分差异均无统计学意义（均P＞0.05），检查后MoCA评分均明显下降（均P＜0.01），其中C60组、D30组和D60组均高于C30组（均P＜0.01），D30组和D60组均高于C60组（均P＜0.01），但D30组与D60组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。认知功能障碍发生率C30组最高（56.6%），C60组、D30组和D60组较C30组明显下降（均P＜0.05），而D30组和D60组均明显低于C60组（均P＜0.05）。4组不同性别患者检查前后MoCA评分差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论右美托咪定联合丙泊酚用于无痛胃肠镜检查，可改善患者早期认知功能，降低认知功能障碍的发生率。]]></description>
<pubDate>2022/7/8 16:03:53</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[林碧，赵喜越，王良荣，陈磊]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2199&flag=1]]></guid><cfi:id>355</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[三维宫腔声学造影诊断宫腔粘连价值的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3217&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评价三维宫腔声学造影（3D-SHG）诊断宫腔粘连（IUA）的临床应用价值。方法搜索PubMed、Cochranelibrary、Embase、Webofscience、CBM、中国知网、万方数据库、维普数据库，检索时间为建库至2021年8月1日。采用RevMan5.3软件评价纳入文献质量及偏倚风险，以MetaDisc1.4和Stata16.0软件进行Meta分析。结果最终共纳入6篇中英文文献，包括687例患者。Meta分析结果显示，3D-SHG诊断IUA的合并灵敏度、合并特异度分别为0.957（0.925～0.978）、0.960（0.937～0.977）；合并AUC及Q指数分别为0.980、0.938。结论3D-SHG对IUA具有较高的诊断效能。]]></description>
<pubDate>2022/7/8 16:03:53</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吴齐英，胡兵，向小珍，杨莹，丁凌]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3217&flag=1]]></guid><cfi:id>354</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[右美托咪定对扁桃体腺样体切除术后儿童全麻苏醒期躁动和谵妄的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3373&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评价右美托咪定预防儿童全麻下扁桃体腺样体切除术后苏醒期躁动（EA）和苏醒期谵妄（ED）的安全性和有效性。方法选择嘉兴市妇幼保健院2020年7月至2021年8月在全麻下行扁桃体腺样体切除术3~8岁儿童100例。按随机数字表法分为静脉注射右美托咪定0.25、0.5、1.0滋g/kg组（D1、D2、D3组）和0.9%氯化钠注射液组（对照组）。4组患儿均在气管插管全麻下行扁桃体腺样体切除术，气管插管麻醉后分别输注右美托咪定或0.9%氯化钠注射液。观察并比较4组患儿术后2hEA和ED的发生率及儿童和婴儿术后疼痛量表（CHIPPS）评分、术中七氟烷消耗量、手术时间、麻醉结束到气管导管移除之间的时间（TE）、主动睁眼时间（TA）、麻醉后监护病房（PACU）停留时间（TP）、以及各时点心率（HR）、平均动脉压（MAP）。记录有无喉痉挛、呼吸抑制、心律失常和呕吐等麻醉不良反应发生情况。结果D2组和D3组患儿术后CHIPPS量表评分明显低于D1组和对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；D2组和D3组患儿EA、ED发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。D2组和D3组术中七氟烷消耗量明显低于对照组和D1组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。与对照组比较，D2和D3组TE、TA以及TP的间隔时间显著延长，D3组TP更长，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。与T1时点比较，D3组MAP在T2时升高，在T3时下降，而D3组HR在T2~T7时点均明显下降，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。D1组有1例患儿因过早停药引起严重喉痉挛，其余各组均未观察到麻醉不良反应发生。结论儿童在扁桃体腺样体切除术中使用右美托咪定术后EA、ED的发生率明显下降，疼痛明显减轻，所需七氟烷消耗量也显著减少。]]></description>
<pubDate>2022/7/8 16:03:53</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[姚汉青，刘林，钱兴华，胡惠静，夏丰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3373&flag=1]]></guid><cfi:id>353</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[呼伦贝尔地区0~14岁儿童血清25-羟基维生素D水平分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2738&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的了解呼伦贝尔地区年龄0~14岁健康体检儿童血清25-羟基维生素D水平及其与碱性磷酸酶（ALP）、钙和磷的相关性。方法收集2018年1月至2020年3月内蒙古林业总医院（内蒙古民族大学第二临床医学院）体检的2010名0~14岁儿童的临床资料，包括血清25-羟基维生素D、ALP、钙、磷水平，并分析不同年龄、不同性别儿童的25-羟基维生素D水平及其与ALP、钙、磷的相关性。结果0~14岁儿童的25-羟基维生素D平均水平为（70.51±41.57）nmol/L，维生素D总缺乏率为27.4%，不足占13.8%，充足占58.8%；≤1岁儿童的25-羟基维生素D水平最高，6~14岁儿童的25-羟基维生素D水平最低，各组间随着年龄的增加25-羟基维生素D水平逐渐降低，组间两两比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；缺乏组、不足组和充足组的25-羟基维生素D、ALP、钙水平比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；儿童25-羟基维生素D水平与ALP水平呈负相关（r=-0.51，P＜0.05），与钙呈正相关（r=0.62，P＜0.05），与磷无关（r=0.22，P＞0.05）。结论呼伦贝尔地区儿童存在不同程度的维生素D缺乏，且随着年龄的增而加重；25-羟基维生素D水平与ALP、钙密切相关，建议应定期联合检测儿童25-羟基维生素D、ALP及钙的水平，以及时了解儿童体内维生素D缺乏情况。]]></description>
<pubDate>2022/7/8 16:03:53</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张仕华，韩悦，赵彤，李鑫，张金香，戈宏焱]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2738&flag=1]]></guid><cfi:id>352</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[同质化管理的两个综合ICU患者痰标本病原体构成及耐药性比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3261&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较同质化管理的两个综合ICU患者痰标本病原体构成及耐药性，为医院感染控制策略的制订提供参考。方法选取2018年1月1日至2019年12月31日温州市人民医院娄桥院区（L组）综合ICU（2017年11月开始投入使用，以单间病房为主）收治的719例患者和同期信河院区（X组）综合ICU（投入使用＞15年，以非单间病房为主）收治的417例患者为研究对象，比较两组患者痰标本病原体构成及耐药性。结果L组、X组患者痰标本中分离出菌株分别为1485、3692株。X组分离出革兰阴性菌的比例明显高于L组（86.48%比66.60%），分离出革兰阳性菌、真菌的比例均低于L组（1.41%、12.11%比4.98%、28.42%），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。与L组比较，X组鲍曼不动杆菌对替卡西林克拉维酸、氨苄西林舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、头孢噻肟、头孢曲松、亚胺培南、美罗培南、左旋氧氟沙星、环丙沙星耐药率均较高（均P＜0.05），铜绿假单胞菌对哌拉西林、头孢吡肟、头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南、妥布霉素、庆大霉素、阿米卡星、左旋氧氟沙星、环丙沙星耐药率均较高（均P＜0.05），肺炎克雷伯菌对哌拉西林他唑巴坦、氨苄西林舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮舒巴坦、头孢唑林、头孢曲松、头孢替坦、氨曲南、妥布霉素、庆大霉素、阿米卡星、左旋氧氟沙星、环丙沙星耐药率均较高（均P＜0.05），金黄色葡萄球菌对头孢西丁、庆大霉素、四环素、红霉素、左旋氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、利福平耐药率均较高（均P＜0.05）。结论同质化管理的同院两个综合ICU病原体构成及耐药性存在差异，采用单间病房的ICU病原体耐药率较低。]]></description>
<pubDate>2022/7/22 16:18:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐子琴，林建萍，张雪良]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2020-3261&flag=1]]></guid><cfi:id>351</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[早期直肠肿瘤经肛门与内镜下切除治疗的效果比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-450&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较早期直肠肿瘤经肛门与内镜下切除治疗的效果。方法选取2017年6月至2020年6月在杭州市第三人民医院行手术治疗的早期直肠肿瘤患者80例，其中采取经肛门手术44例，内镜下手术36例；比较两种术式患者围术期情况以及手术前后大便失禁评分指数（FISI）、36条简明健康状况调查表（SF-36）评分、肛管直肠测压指标[包括肛管直肠静息压力（ARP）、直肠容积感觉阈值（RVST）、直肠最大耐受容积（MTV）、肛门最大收缩压（MSP）]等。结果在手术时间、术中出血量、术后出血发生率、术中穿孔发生率等方面，经肛门手术明显优于内镜下手术（均P＜0.05）；在住院费用、术后疼痛发生率等方面，内镜下手术明显优于经肛门手术（均P＜0.05）。术前两种术式患者FISI及SF-36评分、各项肛管直肠测压指标比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；术后1个月内镜下手术患者ARP高于经肛门手术患者（P＜0.05），RVST及MTV均低于经肛门手术患者（均P＜0.05）；术后6个月内镜下手术患者FISI评分明显低于经肛门手术患者（P＜0.05），两种术式患者SF-36生理及心理评分、各项肛管直肠测压指标比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论早期直肠肿瘤经肛门与内镜下切除治疗各有利弊，内镜下手术对术者的技术要求较高，术中易发生穿孔、出血等并发症；经肛门手术相关并发症较少，但对于直肠上段肿瘤的操作难度较大。]]></description>
<pubDate>2022/7/22 16:18:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王东，杨关根，裘建明，邵书先，汪长建]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-450&flag=1]]></guid><cfi:id>350</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[绝经后女性血清骨转换标志物与骨密度相关性的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-28&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的筛选能反映绝经后女性骨质丢失情况的血清骨转换标志物（BTMs）。方法选取2020年1月至2021年10月在浙江省人民医院体检的绝经后女性225例作为研究对象，对225例绝经后女性进行血清BTMs［包括1型胶原交联羧基端肽（CTX）、1型原胶原氨基端前肽（P1NP）、骨钙素（OC）］和骨密度（BMD）［包括股骨颈BMD（FNBMD）、全髋部BMD（THBMD）和L1~4BMD（LSBMD）］检测，然后分析血清BTMs之间、血清BTMs与BMD之间的相关性。结果绝经后女性3个血清BTMs之间均呈中度正相关（均P＜0.01），其中血清CTX、OC与FNBMD、THBMD、LSBMD均呈负相关（均P＜0.05）。结论在绝经后女性中，可优先选择血清CTX和OC来反映其骨质丢失情况，帮助预测骨折风险。]]></description>
<pubDate>2022/7/22 16:18:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[滕俊强，边平达，应奇峰，陈锦平]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-28&flag=1]]></guid><cfi:id>349</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[生长抑素联合早期肠内营养治疗对重症胰腺炎患者炎症反应及肠道功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-259&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨生长抑素联合早期肠内营养治疗对重症胰腺炎（SAP）患者炎症反应及肠道功能的影响。方法选取台州市中心医院2016年1月至2020年12月收治的SAP患者102例，按随机数字表法分为观察组（生长抑素联合早期肠内营养治疗）和对照组（仅生长抑素治疗），每组51例。比较两组患者治疗前、治疗7d后急性生理与慢性健康（APACHE）Ⅱ评分、血清炎症因子水平变化以及肠道功能指标、疗效等。结果治疗前两组患者APACHEⅡ评分及血清TNF-α、IL-2、IL-6水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后两组患者APACHEⅡ评分及血清TNF-α、IL-6水平均明显降低（均P＜0.05），IL-2水平明显升高（P＜0.05），观察组APACHEⅡ评分及血清TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组（均P＜0.05），IL-2水平明显高于对照组（P＜0.05）。观察组患者腹痛、肠鸣音恢复正常时间及腹胀缓解时间均明显短于对照组（均P＜0.05），总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论生长抑素联合早期肠内营养治疗能明显减轻SAP患者的炎症反应，改善其肠道功能，且疗效良好。]]></description>
<pubDate>2022/7/22 16:18:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吕宇航，任倩，李青松]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-259&flag=1]]></guid><cfi:id>348</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[机械性血栓拉除术治疗缺血性脑卒中大脑中动脉M1、M2段闭塞有效性比较的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2494&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的系统评价机械性血栓拉除术（MT）治疗缺血性脑卒中大脑中动脉M1、M2段闭塞的有效性。方法计算机检索PubMed数据库2012年1月至2021年7月所有关于MT治疗缺血性脑卒中大脑中动脉M1、M2段闭塞的随机对照试验，对符合纳入条件的研究进行资料提取和质量评价后，采用RevMan5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入13项研究，合计3928例患者。Meta分析结果显示，缺血性脑卒中大脑中动脉M1、M2段闭塞患者MT治疗再通率比较，差异无统计学意义（OR=0.92，95%CI：0.61~1.39，P＞0.05）；M2段闭塞患者MT治疗90d内开通后再闭率明显低于M1段闭塞患者，差异有统计学意义（OR=0.65，95%CI：0.52~0.80，P＜0.05）。结论MT治疗缺血性脑卒中大脑中动脉M2段闭塞患者的有效性优于M1段闭塞患者。]]></description>
<pubDate>2022/7/22 16:18:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐镭，章月江，柳建生，骆明，顾志伟，杨志浩]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2494&flag=1]]></guid><cfi:id>347</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[早期肠内营养支持对肝癌术后患者胃肠功能恢复和营养状态的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3286&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨早期肠内营养支持对肝癌患者术后胃肠功能恢复和营养状态的影响。方法选择2021年6月至2022年6月于丽水市中心医院行腹腔镜肝癌根治术的81例患者，依据随机数字表法分为观察组41例与对照组40例。观察组采用早期肠内营养支持治疗，对照组采用全肠外营养支持治疗。两组治疗周期均为7d。比较两组患者术后胃肠功能恢复时间；两组术前、术后营养状况指标、血清炎性因子水平和肝功能变化。结果观察组术后进流质时间、排气时间和排便时间均显著短于对照组（均P＜0.05）。两组术后转铁蛋白、白蛋白和前白蛋白水平均显著低于术前（均P＜0.05）；相比对照组，观察组术后转铁蛋白、白蛋白和前白蛋白水平均显著升高（均P＜0.05）。两组术后血清CRP、IL-6和TNF-α水平均显著高于术前（均P＜0.05），相比对照组，观察组术后血清CRP、IL-6和TNF-α水平均显著降低（均P＜0.05）。两组术后ALT和AST水平均显著高于术前（均P＜0.05），相比对照组，观察组AST和ALT水平均显著降低（均P＜0.05）。结论肝癌术后患者采用早期肠内营养支持治疗可加快胃肠功能恢复，营养状态好转，炎性反应减轻，肝功能得到改善。]]></description>
<pubDate>2023/7/6 11:03:46</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[夏伟芬，张坤，谭炜]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3286&flag=1]]></guid><cfi:id>346</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[养血清脑丸联合草酸艾司西酞普兰治疗阿尔茨海默病性痴呆伴抑郁的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3329&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨养血清脑丸联合草酸艾司西酞普兰治疗阿尔茨海默病性痴呆（AD）伴抑郁患者的疗效及对血清同型半胱氨酸（Hcy）、脑源性神经营养因子（BDNF）、胶原纤维蛋白（GFAP）和神经特异性烯醇化酶（NSE）表达的影响。方法选择丽水市第二人民医院2020年1月至2022年6月收治的AD伴抑郁患者60例，采用随机数字表法分为对照组（30例）与观察组（30例）。对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗，观察组给予草酸艾司西酞普兰联合养血清脑丸治疗，疗程均为12周。比较两组治疗疗效、治疗前后汉密尔顿抑郁量表-21（HAMD-21）、康奈尔痴呆抑郁量表（CSDD）和简易精神状态量表（MMSE）评分；测定并比较两组患者血清Hcy、BDNF、GFAP和NSE水平变化。结果观察组总有效率（83.33%）高于对照组（56.67%），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者HAMD-21和CSDD评分均显著低于治疗前，MMSE评分显著高于治疗前；相比对照组，观察组治疗后HAMD-21和CSDD评分均显著降低，MMSE评分显著升高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后两组患者血清Hcy、GFAP和NSE水平均显著低于治疗前，BDNF水平显著高于治疗前；相比对照组，观察组治疗后血清Hcy、GFAP和NSE水平均显著降低，BDNF水平显著升高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论养血清脑丸联合草酸艾司西酞普兰可有效治疗AD伴抑郁。]]></description>
<pubDate>2023/7/6 11:03:46</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[郑昌江]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3329&flag=1]]></guid><cfi:id>345</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[湖州地区复发性流产患者中易栓症相关指标筛查的意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2149&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析湖州地区复发性流产（RSA）患者中易栓症相关指标筛查结果，探讨其检测对预测RSA的意义。方法以2019年11月至2021年8月湖州市妇幼保健院生殖中心的RSA患者67例为观察组，同期正常妊娠孕妇137例作为对照组。对两组孕妇凝血功能指标和狼疮抗凝物（LA）、抗心磷脂抗体（ACA）及抗β2糖蛋白Ⅰ抗体（β2-GPⅠ）等指标进行检测，分析不同指标水平与RSA的关系，评价单一检测或联合检测对诊断RSA的筛查价值。结果观察组Fib、D-二聚体、狼疮抗凝物比值（LAR）、ACA（IgM）及β2-GPⅠ（IgM和IgA）水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。ROC曲线分析显示，D-二聚体和LAR对诊断RSA的AUC为0.858和0.861。联合LAR、ACA（IgM）、Fib、D-二聚体4个指标诊断RSA的AUC可达0.923，灵敏度为0.821，特异度为0.942。结论湖州地区RSA孕妇中易栓症相关指标水平均有显著升高，联合易栓症相关指标和凝血功能相关指标可以有效筛查RSA风险。有必要加强孕妇筛查，及早发现流产高风险孕妇，避免不良妊娠结局再次发生。]]></description>
<pubDate>2023/6/30 16:08:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李海雁，周媛萍，鲍盛杰，沈国平，沈国松，张甦]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2149&flag=1]]></guid><cfi:id>344</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[胸腔镜直视下两种神经阻滞在单孔胸腔镜手术后镇痛中的效果比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1694&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较胸腔镜直视下肋间神经阻滞（ICB）与胸椎旁神经阻滞（TPVB）在单孔胸腔镜手术后早期镇痛中的效果。方法选取2022年3至6月宁波大学附属李惠利医院择期行单孔胸腔镜手术患者90例。采用随机数字表法分为对照组（C组）、ICB组（I组）、TPVB组（P组），每组各30例。关胸腔前，I组行胸腔镜直视下ICB，P组行胸腔镜直视下TPVB，每组注射0.375%罗哌卡因20ml，C组不做任何阻滞。术毕3组患者均采用患者自控静脉镇痛（PCIA），记录I组与P组神经阻滞操作时所需肺萎陷评分，阻滞部位渗血发生情况，拔管后30min阻滞平面个数。记录3组患者术后6、8、12、24h静息和咳嗽时数字疼痛评分（NRS），记录镇痛泵首次按压时间、舒芬太尼消耗量、补救镇痛例数；记录恶心、呕吐、低血压等不良反应发生情况。结果3组患者术后24h安静和咳嗽时NRS评分、不良反应发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。与C组比较，I组和P组术后6、8、12h安静和咳嗽时NRS评分降低，PCIA首次按压时间晚、补救镇痛例数减少（均P＜0.05）,P组舒芬太尼消耗量降低（P＜0.05）；与I组比较，P组所需肺萎陷评分高，阻滞部位渗血发生率高，拔管后30min阻滞平面范围广，术后6、8h咳嗽时NRS评分降低，PCIA首次按压时间晚，补救镇痛例数少（均P＜0.05）。术后6、8h安静时、12h安静和咳嗽时NRS评分差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论术毕前行胸腔镜直视下ICB和TPVB，均可用于单孔胸腔镜手术患者的术后早期镇痛，TPVB在咳嗽状态下镇痛效果优于ICB，但操作难度稍大，易发生渗血。]]></description>
<pubDate>2023/6/30 16:08:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李志昂，席勇，李翠，张雪薇，胡礼宏，鞠淞旭]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1694&flag=1]]></guid><cfi:id>343</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超声引导下前锯肌平面阻滞麻醉用于乳腺癌根治术后镇痛的效果]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1832&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察超声引导下前锯肌平面阻滞（SPB）麻醉用于乳腺癌根治术后镇痛的效果。方法选择2019年1月至2021年12月浙江金华广福肿瘤医院择期行乳腺癌根治术患者100例，其中采用全麻（对照组）和SPB阻滞（研究组）各50例。比较两组患者术后3、24、48h数字疼痛评分（NRS）评分，术后恢复情况（下床活动时间、引流管拔除时间和术后住院时间）；不同时点[麻醉诱导前（T0）、麻醉诱导后5min（T1）、手术30min（T2）和术毕（T3）]心率（HR）和平均动脉压（MAP）；术前和术后48h血清去甲肾上腺素（NE）和血管紧张素Ⅱ（Ang-Ⅱ）水平变化；术中瑞芬太尼用量。结果研究组术后3、24、48hNRS评分均低于对照组（均P＜0.05）。研究组下床活动时间、引流管拔除时间和术后住院时间均短于对照组（均P＜0.05）。两组T1、T2和T3时点HR和MAP较T0时点均降低（均P＜0.05）；研究组T1、T2和T3时点HR和MAP均高于对照组（均P＜0.05）。两组患者术后48h血清NE和Ang-II水平均较术前升高（均P＜0.05）；研究组术后48h血清NE和Ang-II水平均低于对照组（均P＜0.05）。研究组乳腺癌患者术中瑞芬太尼用量少于对照组（P＜0.05）。结论SPB麻醉对乳腺癌根治术后镇痛效果明显，可加快患者恢复，且对血流动力学和应激反应指标影响小。]]></description>
<pubDate>2023/6/30 16:08:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[扬慧娟，胡壮文]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1832&flag=1]]></guid><cfi:id>342</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[持续输注间羟胺对腰麻下剖宫产术中产妇血流动力学指标的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3340&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨持续输注间羟胺对腰麻下剖宫产术中产妇血流动力学指标的影响。方法选择嘉兴市妇幼保健院2019年9月至2020年3月单胎足月产妇80例，按随机数字表法分为间羟胺组和去氧肾上腺素组，每组40例。当鞘内注射时，间羟胺组预防性静脉输注间羟胺1.5μg/（kg·min），去氧肾上腺素组输注去氧肾上腺素0.5μg/（kg·min）。记录两组产妇麻醉前5min（T0）、鞘内注射5min后（T1）、切皮（T2）和胎儿娩出后即刻（T3）不同时点血流动力学指标参数[平均动脉压（MAP）、心率（HR）、心输出量（CO）及外周血管阻力（PVR）]、麻醉平面、鞘内注射至胎儿娩出时间、胎儿娩出后行脐动脉血气分析及评估新生儿Apgar评分。记录产妇和胎儿不良反应的发生情况（低血压、心动过缓、心动过速、恶心、呕吐及新生儿酸血症等）。结果鞘内注射后两组T1时点MAP、HR及PVR与T0时点比较均显著下降，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；T1时点两组MAP、HR、CO及PVR比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；T2、T3时点间羟胺组MAP、HR、CO及PVR均高于去氧肾上腺素组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组产妇恶心、呕吐、心动过缓、低血压、心动过速及新生儿酸血症发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），但去氧肾上腺素组心动过缓发生率明显高于间羟胺组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与去氧肾上腺素比较，间羟胺能够增加腰麻下产妇MAP、HR、CO及PVR，降低心动过缓发生率，但不能降低术中低血压，恶心、呕吐发生率。]]></description>
<pubDate>2023/6/30 16:08:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[姚汉青，于浏，黄佳悦，肖飞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3340&flag=1]]></guid><cfi:id>341</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[四区域腰椎间孔注射联合五联法治疗复杂性膝关节痛的临床价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1776&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨四区域腰椎间孔注射联合五联法治疗复杂性膝关节痛的临床价值。方法选取2020年1月至2021年7月北京核工业医院四〇一院区确诊为复杂性膝关节痛采用四区域腰椎间孔注射联合五联法治疗的80例患者（A组）和仅采用五联法治疗的80例患者（B组）。比较两组患者治疗前与治疗1、3个月后视觉疼痛模拟评分（VAS）、数字疼痛评分（NRS）及Oswestry功能障碍指数（ODI）量表的差异。结果与治疗前比较，治疗1、3个月后两组患者VAS评分、NRS评分及ODI得分均逐渐降低，且A组均低于B组（均P＜0.05）。结论四区域腰椎间孔注射联合五联法治疗复杂性膝关节痛疗效显著，不良反应小，值得临床推广。]]></description>
<pubDate>2023/6/30 16:08:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘海军，张超，徐伟军，康靖东，高洪波]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1776&flag=1]]></guid><cfi:id>340</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[高胰岛素血症/高氨血症综合征一家系的遗传学研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-491&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析高胰岛素血症/高氨血症（HI/HA）综合征一家系的临床和遗传学特征。方法采集先证者及其父母外周血行全外显子组及DNA拷贝数变异测序分析，初步确定候选致病基因,并通过Sanger测序在先证者及其父母、祖母中对突变位点进行验证。结果先证者因抽搐就诊，发现低血糖，其父亲和祖母同样有低血糖发作症状。先证者及其父亲、祖母在GLUD1基因11号外显子均存在c.1466C＞T，p.P489L(p.Pro489Leu)杂合错义突变。结论GLUD1[c.1466C＞T（p.P489L）]错义突变为该家系的致病原因，该突变在中国HI/HA综合征家系中首次发现。]]></description>
<pubDate>2023/6/30 10:25:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[赖盼建，李小兵，王大燕，梅金枝]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-491&flag=1]]></guid><cfi:id>339</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[医共体成员单位康复治疗对全膝关节置换术患者术后康复的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2031&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨医共体成员单位康复治疗对全膝关节置换术（TKA）患者功能康复、康复时间及并发症发生率的影响。方法选取2020年1月至2022年1月在浙江大学医学院附属第二医院长兴院区骨科行TKA的60例患者作为研究对象。所有患者均在医共体总院内接受骨康一体化早期康复，达到出院标准后，按随机数字表法分为常规组30例和下转组30例。常规组出院后采用居家自行康复的方法，下转组在医共体成员单位进行康复。比较两组患者的疼痛程度、膝关节功能恢复、康复时间及并发症发生率。结果与干预前比较，干预1、2、3个月后，两组患者视觉模拟评分均逐渐降低，且下转组始终低于常规组（均P＜0.05）。与干预前比较，干预1、2、3个月后两组患者疼痛、行走功能、关节活动程度、肌力、屈曲畸形、稳定性、总分等评分均逐渐升高，且下转组始终高于常规组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。下转组患者屈曲度恢复到80°、100°、120°时的康复时间均少于常规组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。康复治疗期间，下转组的并发症发生率为9.99%，低于常规组的33.34%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论医共体成员单位的康复治疗能够减轻TKA患者疼痛程度，改善患者膝关节功能，缩短患者康复时间及减少患者并发症发生率，具有较好的临床应用价值，因此，医共体成员单位康复治疗模式值得广泛推广和应用。]]></description>
<pubDate>2023/6/30 10:25:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张旭元，王银海，李亮，王鹏]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2031&flag=1]]></guid><cfi:id>338</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[乳腺癌患者超声测量真皮厚度对乳房淋巴水肿的评估价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2125&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析超声测量乳腺癌患者真皮厚度对乳房淋巴水肿的评估价值。方法回顾性分析2017年1月至2021年6月在宁波市医疗中心李惠利医院东部院区行保乳手术后发生淋巴水肿的118例乳腺浸润性导管癌患者的临床资料（乳腺癌组），根据淋巴水肿临床分级将118例患者分为Ⅰ级组（44例）、Ⅱ级组（40例）、Ⅲ级组（34例）。另选取同期本院收治的100例未接受乳腺手术的乳腺良性疾病患者作为对照组。所有患者均行超声检查，观察皮肤全层、皮下组织和深筋膜增厚度，比较两组及不同临床分级患者皮肤全层、皮下组织、深筋膜增厚度。结果乳腺癌组患者皮肤全层、皮下组织、深筋膜增厚度均高于对照组（均P＜0.01）。随着临床分级的增加，Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组皮肤全层、皮下组织、深筋膜增厚度也逐渐升高（均P＜0.01）。结论乳房淋巴水肿可通过超声测量真皮厚度进行判断，随着淋巴水肿临床分级的增加，乳腺癌患者皮肤全层、皮下组织、深筋膜增厚度也逐渐升高。]]></description>
<pubDate>2023/6/30 10:25:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王蕾]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2125&flag=1]]></guid><cfi:id>337</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[羟苯磺酸钙联合骨化三醇对糖尿病肾病血液透析患者肾功能和微炎症状态的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2159&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨羟苯磺酸钙联合骨化三醇治疗对糖尿病肾病（DKD）血液透析患者肾功能和微炎症状态的影响。方法选取2021年1月至2022年3月杭州市第九人民医院收治的DKD血液透析患者60例。采用随机数字表法分为观察组与对照组，各30例。对照组患者给予骨化三醇治疗，观察组患者在对照组治疗基础上给予羟苯磺酸钙治疗。两组治疗疗程均6个月。比较两组疗效、治疗前后血清肾功能指标和炎症因子水平。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组（93.33%比73.33%，P＜0.05）。两组患者治疗后尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）水平均低于治疗前（均P＜0.05），而肌酐清除率（Ccr）水平高于治疗前（P＜0.05）。观察组患者治疗后BUN、Scr水平均低于对照组（均P＜0.05），而Ccr水平高于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗后血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、TNF-α和IL-6水平均低于治疗前（均P＜0.05）；观察组患者治疗后血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均低于对照组（均P＜0.05）。结论羟苯磺酸钙联合骨化三醇对DKD血液透析患者疗效良好，可改善患者肾功能，减轻患者微炎症状态。]]></description>
<pubDate>2023/6/30 10:25:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李静，方芳，汪奇，毕海青]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2159&flag=1]]></guid><cfi:id>336</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[慢性阻塞性肺疾病急性加重患者发生ICU后综合征的危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2586&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者经ICU综合治疗后发生ICU后综合征（PICS）的危险因素。方法选取2018年5月至2022年11月绍兴市人民医院由ICU转入呼吸科普通病房的70例AECOPD患者为研究对象，根据有无出现PICS，将患者分为PICS组27例和无PICS组43例。比较两组患者的基本情况、不良生活习惯、在ICU期间治疗情况及实验室检查结果。二元logistic回归分析AECOPD患者发生PICS的危险因素。结果单因素分析显示，两组患者年龄、文化程度、机械通气时间≥7d情况、血管活性药物、喹诺酮类药物使用情况、氧合指数比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素分析显示，年龄大、机械通气时间≥7d、使用喹诺酮类药物、氧合指数下降均是AECOPD患者发生PICS的危险因素（均P＜0.05）。结论临床上应对年龄大、机械通气时间长、使用喹诺酮类药物、氧合指数下降的AECOPD患者发生PICS的可能提高警惕，并采取干预措施，从而预防或减少PICS的发生。]]></description>
<pubDate>2023/6/30 10:25:44</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[蒲桂梅，秦娥，沈巨信，孙健，顾烁佳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2586&flag=1]]></guid><cfi:id>335</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[麝香通心滴丸联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者的临床疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1854&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察麝香通心滴丸联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭（CHF）患者的疗效。方法选择2020年1月至2021年12月金华市人民医院收治的CHF患者100例，采用随机数字表法分为两组，各50例。对照组口服沙库巴曲缬沙坦钠片，观察组采用麝香通心滴丸联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。两组治疗周期12周。观察并比较两组患者的临床疗效、心功能指标[左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室射血分数（LVEF）和左心室收缩末期内径（LVESd）]，比较两组患者明尼苏达心力衰竭生活质量问卷（MLHFQ）评分、6min步行试验（6MWT）距离及血清N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平。结果治疗12周，观察组患者治疗总有效率高于对照组；两组患者LVEDd、LVESd、MLHFQ评分、NT-proBNP水平低于治疗前，而LVEF、6MWT距离高于治疗前；观察组LVEDd、LVESd、MLHFQ评分、NT-proBNP水平低于对照组，而LVEF、6MWT距离高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论麝香通心滴丸联合沙库巴曲缬沙坦对CHF患者疗效显著，患者心功能改善，血清NT-proBNP水平降低。]]></description>
<pubDate>2023/6/14 16:31:20</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[应璇，贾彩乐，何好权，陈舒，刘俊]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1854&flag=1]]></guid><cfi:id>334</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[Wilson病患者未来时间洞察力对用药依从性的影响及相关因素]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3529&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨Wilson病患者未来时间洞察力（FTP）对用药依从性的影响及相关因素。方法选取安徽中医药大学神经病学研究所附属医院2021年6至8月收治的67例Wilson病患者为研究对象，根据Mosisky用药依从性问卷评分分为用药依从性好组29例，用药依从性差组38例；比较两组患者FTP及状态-特质焦虑问卷（STAI）评分，采用多重线性回归分析影响Wilson病患者FTP量表评分的因素。结果用药依从性好组患者FTP量表总分及行为承诺、未来效能、目的意识、未来意象各因子评分，STAI量表状态焦虑评分、特质焦虑评分均明显低于用药依从性差组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者FTP量表远目标定向评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。年龄、特质焦虑评分是FTP量表总分、行为承诺评分、未来效能评分的影响因素（均P＜0.05），状态焦虑评分是FTP量表行为承诺评分、目的意识评分的影响因素（均P＜0.05）。结论FTP高、焦虑轻的Wilson病患者具有较好的用药依从性，而年龄、状态焦虑、特质焦虑是FTP的影响因素。]]></description>
<pubDate>2023/6/14 16:31:20</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王静，王共强，马心锋，苗雪萍，林康，孙权，张龙，韩咏竹]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3529&flag=1]]></guid><cfi:id>333</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血miR-24表达与重症肺炎患儿病情及预后的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1964&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血miR-24表达与重症肺炎患儿病情及预后的关系。方法选取2017年3月至2020年3月苏州高新区人民医院收治的72例重症肺炎患儿为重症组，120例普通肺炎患儿为轻症组；本院同期健康体检的150名健康儿童为对照组。采用qRT-PCR法检测3组对象外周静脉血miR-24表达水平，采用急性生理与慢性健康状况评价Ⅱ（APACHEⅡ）、序贯器官衰竭（SOFA）评分评价肺炎患儿病情，根据治疗后1周疗效（显效和有效均归为有效）评估重症肺炎患儿预后。比较3组对象血miR-24表达水平及APACHEⅡ、SOFA评分，分析重症肺炎患儿3项指标的相关性，比较重症组不同预后患儿3项指标，采用ROC曲线分析3项指标单独及联合检测对重症组患儿预后的预测效能。结果3组对象血miR-24表达水平及APACHEⅡ、SOFA评分比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。重症组患儿血miR-24表达水平与APACHEⅡ、SOFA评分均呈负相关（r=-0.785、-0.315，均P＜0.05）。重症组有效患儿血miR-24表达水平明显高于无效患儿（P＜0.05），而APACHEⅡ、SOFA评分均明显低于无效患儿（均P＜0.05）。血miR-24表达水平（OR=0.007）、APACHEⅡ评分（OR=1.171）是重症组患儿预后的影响因素（均P＜0.05），联合指标的回归方程为0.495-4.930×miR-24+0.158×APACHEⅡ评分。血miR-24表达水平、APACHEⅡ评分、SOFA评分、联合指标预测重症组患儿预后的AUC分别为0.768、0.757、0.682、0.771。结论重症肺炎患儿血miR-24表达水平降低与病情加重及预后有关，联合血miR-24与APACHEⅡ评分检测能提高预后的预测效能。]]></description>
<pubDate>2023/6/14 16:31:20</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[高莉莉，唐志红，周景，周琴，李赢]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1964&flag=1]]></guid><cfi:id>332</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[安罗替尼+诱导化疗联合同步放化疗治疗晚期鼻咽癌的近期疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2216&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察局部晚期鼻咽癌（LA-NPC）患者在标准治疗——诱导化疗联合同步放化疗中，加入安罗替尼治疗的效果及可耐受性。方法选取2021年1至9月浙江省肿瘤医院收治的新确诊LA-NPC患者为34例研究对象。患者均接受诱导化疗[多西他赛（75mg/m2，静脉滴注，d1）、顺铂（75mg/m2，静脉滴注，d1）和安罗替尼（12mg，口服，1次/d,d1~14）]，每3周为1个周期，治疗3个周期。放化疗为顺铂（100mg/m2，静脉滴注，d1）和安罗替尼（12mg，口服，1次/d，d1~14）2个周期，同时进行调强放疗（肿瘤靶区＞66Gy）。在诱导化疗结束2周和同步放化疗结束4周后，评价肿瘤近期疗效和不良反应发生情况。结果34例患者按计划完成诱导化疗联合同步放化疗治疗，23例（67.6%）按计划完成5个周期安罗替尼治疗。诱导化疗后2周鼻咽部肿瘤和阳性淋巴结完全缓解率达29.4%和58.8%；治疗结束后4周客观缓解率达97.1%。治疗期间未发生5级不良反应，诱导化疗及同步放化疗期间分别发生12例（35.3%）和14例（41.2%）3~4级不良反应，其中常见的为口腔黏膜炎、白细胞减少和中性粒细胞降低。结论LA-NPC患者采用安罗替尼+诱导化疗联合同步放化疗治疗可以获得较好的肿瘤反应率，特别是在诱导化疗治疗后肿瘤完全缓解率较高，并且不良反应可以耐受。]]></description>
<pubDate>2023/5/6 10:20:12</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈浩楠，王梦泽，姜锋，丁忠祥]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2216&flag=1]]></guid><cfi:id>331</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[羟氯喹对IgA肾病患者血清及尿IL-6、TNF-α水平的影响研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1185&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨羟氯喹对IgA肾病（IgAN）患者炎症因子血清及尿IL-6、TNF-α水平的影响。方法选取2017年1月至2020年12月温州市中西医结合医院收治的IgAN患者32例。采用随机数字表法将患者分为羟氯喹组和对照组，各16例。对照组患者予每日双倍剂量肾素血管紧张素系统阻断药等常规治疗，疗程24周。羟氯喹组在对照组治疗基础上加服羟氯喹片，疗程24周。于治疗前、治疗24周后观察并比较两组患者24h尿蛋白水平、血肌酐、估算的肾小球滤过率（eGFR）、尿蛋白缓解情况，血清及尿IL-6、TNF-α水平，用药期间不良反应。结果治疗后，两组患者24h尿蛋白水平、血肌酐、eGFR比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），仅羟氯喹组患者24h尿蛋白水平低于治疗前（P＜0.05）。羟氯喹组患者尿蛋白缓解率高于对照组（56.25%比18.75%，P＜0.05）。治疗后，两组患者血清及尿IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低（均P＜0.05），且羟氯喹组患者血清及尿IL-6、TNF-α水平均低于对照组（均P＜0.05）。治疗期间，两组患者均未见明显不良反应。结论羟氯喹治疗IgAN能稳定患者肾功能，降低蛋白尿，提高尿蛋白缓解率，并能下调血清及尿IL-6、TNF-α水平。]]></description>
<pubDate>2023/5/6 10:20:12</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王超超，林永强，蔡小巧，姜益，王文文，林胜芬]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-1185&flag=1]]></guid><cfi:id>330</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[早期胃癌内镜黏膜下剥离术后随访研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2793&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察早期胃癌患者行内镜黏膜下剥离术（ESD）后的长期随访结果。方法对2011至2020年在浙江中医药大学附属第一医院确诊为早期胃癌并行ESD治疗的314例患者进行随访，其中男193例，女121例。收集患者临床特征资料及术后随访情况，分析其总体生存率、疾病特异死亡率、异时癌发生率、同时癌发生率及其影响因素。结果患者随访时长中位数为63个月，随访过程中死亡6例，死因均为非胃癌疾病，发生异时癌6例（1.9%），同时癌3例（1.0%），随访期间总体生存率为98.1%，疾病特异死亡率为0%。随访期间非治愈性ESD切除的早期胃癌患者中追加手术者与未追加手术者均未发生复发及淋巴结转移或因胃癌死亡。结论符合适应证的早期胃癌患者经ESD治疗后长期预后良好，但有发生异时癌的风险，应加强内镜监测。]]></description>
<pubDate>2023/5/6 10:20:13</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[蔡畅，金小亮，陆一帆，金海峰，赵晶，吕宾]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2793&flag=1]]></guid><cfi:id>329</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肠内营养联合双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗重症肺炎的临床研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1583&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨肠内营养联合双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗重症肺炎的效果，及对患者营养状态和血清炎症因子的影响。方法选取2017年1月至2021年12月湖州市中医院及湖州市中心医院收治的重症肺炎患者120例。两组患者入院后均接受常规治疗。其中60例对照组患者在常规治疗的基础上采用肠内营养治疗，60例观察组患者采用肠内营养联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。两组患者治疗疗程均为2周。观察并比较两组患者疗效，治疗前后急性生理与慢性健康评估（APACHEII）评分、肺炎严重指数（PSI）、营养状态指标和血清炎症因子变化。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组（93.33%比78.33%，P＜0.05）。治疗后，两组患者APACHEII评分、PSI均较治疗前降低（均P＜0.05），且观察组低于对照组（均P＜0.05）。治疗后，两组患者Hb、前白蛋白和白蛋白水平均较治疗前升高（均P＜0.05），且观察组高于对照组（均P＜0.05）。治疗后，两组患者IL-6、CRP和降钙素原水平均较治疗前降低（均P＜0.05），且观察组低于对照组（均P＜0.05）。结论肠内营养联合双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗重症肺炎患者效果显著，可改善患者营养状态，减轻患者炎症反应。]]></description>
<pubDate>2023/5/6 10:20:13</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[迟永生，胡北平，王欣燕，季小炜，汪百飞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1583&flag=1]]></guid><cfi:id>328</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超短波联合复方苦参注射液治疗膝骨关节炎的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3379&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探究超短波（USW）联合复方苦参注射液（CKI）治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法选取2020年1月至2022年10月舟山市中医院收治的90例KOA患者，以随机数字表法分为CKI组、USW组和联合组，每组各30例。CKI组单予CKI治疗，USW组单予USW治疗，联合组采用USW联合CKI治疗。对比3组患者骨关节炎评估指数（WOMAC）、临床疗效、视觉模拟评分（VAS）、血清炎性因子（CRP、ESR）水平及不良反应率。结果与CKI组和USW组相比，联合组有效率较高（93.33%），不良反应率较低（6.67%），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后，联合组VAS评分和WOMAC评分均显著低于CKI组及USW组，血清CRP、ESR也显著低于另外两组（均P＜0.05）。结论USW联合CKI治疗KOA疗效确切，能有效缓解临床症状，减轻炎症反应，且安全性较高。]]></description>
<pubDate>2023/4/26 14:32:28</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[应昀峰，姜波，倪康裕，周国儿，梁文清，祝海炳，黄芳，龚之]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3379&flag=1]]></guid><cfi:id>327</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[保留变性真皮二期植皮法治疗四肢关节部位深Ⅱ度烧伤的临床效果]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2309&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨四肢关节部位深Ⅱ度烧伤早期削痂、保留变性真皮联合负压封闭引流（VSD）治疗后二期移植刃厚皮片的临床疗效。方法采用回顾性研究，选择2018年1月至2021年3月浙江省中医药大学附属嘉兴中医院收治的26例四肢关节部位深Ⅱ度烧伤患者（共31个创面），受伤至入院时间（7.3±3.1）h，烧伤面积1%~7%总体表面积（TBSA）。早期削痂保留变性真皮联合VSD治疗4~5d，二期行刃厚皮片移植术。观察保留变性真皮VSD治疗前后组织病理学结果，观察治疗期间植皮区有无积液、血肿、感染及皮片坏死情况，记录供植皮区完全由上皮组织覆盖、无渗液的愈合时间。随访半年，观察植皮区有无附件炎发生，采用温哥华瘢痕评定量表（VSS）、患者与观察者瘢痕评估量表（POSAS）对供植皮区瘢痕情况进行评分。结果保留变性真皮联合VSD治疗前真皮层少量胶原纤维玻璃样变性，可见炎症细胞浸润带，治疗后真皮层胶原纤维增生并玻璃样变性、炎症细胞浸润带基本消失。26个供皮区创面均一期愈合，愈合时间为（9.61±1.83）d。31个植皮区创面愈合时间为（13.35±1.56）d，无血肿、感染、皮片坏死发生，其中29个创面一期愈合，2个创面出现皮下积液，经引流换药愈合。随访6个月，26个供皮区VSS评分为1（1，2）分，患者对供皮区瘢痕总体评价为2.00（1.00，2.25）分；31个植皮区瘢痕无附件炎发生，VSS评分为（3.39±2.28）分，医生对植皮区瘢痕总体评价为（3.48±1.20）分，无因功能活动受限而行瘢痕整形手术发生。结论早期削痂保留变性真皮联合VSD治疗后二期行刃厚皮片移植应用于四肢关节部位深Ⅱ度烧伤，能有效保护间生态组织、减轻进行性损伤，保证关节部位愈合质量的同时减少供区损伤，具有临床推广应用价值。]]></description>
<pubDate>2023/4/26 14:32:28</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[马丽，潘孙峰，王振君，方高丰，朱敏达，胡衍泽，王晶]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2309&flag=1]]></guid><cfi:id>326</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[多感官刺激联合早期认知康复训练对阿尔茨海默病患者认知能力和精神状况的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1918&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨多感官刺激联合早期认知康复训练对阿尔茨海默病患者认知能力和精神状况的影响。方法选择2020年1月至2022年1月杭州市第七人民医院收治的80例阿尔茨海默病患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。对照组采取早期认知康复训练，观察组在早期认知康复训练基础上结合多感官刺激。两组训练疗程均为12周。比较干预前后两组患者认知能力和日常生活活动能力、精神行为症状、激越行为和生活质量变化。结果相比干预前，干预后两组患者蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分、日常生活活动能力（ADL）评分、世界卫生组织生存质量测定简表（WHOQOL-BREF）评分均显著升高，阿尔茨海默病行为病理学评定量表（BEHAVE-AD）评分和Cohen-Mansfield激越问卷（CMAI）评分均显著降低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；相比对照组，干预后观察组MoCA评分、ADL评分和WHOQOL-BREF各量表评分均显著升高，BEHAVE-AD评分和CMAI评分均显著降低（均P＜0.05）。结论多感官刺激联合早期认知康复训练可改善阿尔茨海默病患者认知能力和精神状况。]]></description>
<pubDate>2023/4/26 14:32:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[倪喆，孙国庆，姜美兰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1918&flag=1]]></guid><cfi:id>325</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[缩宫素受体和平滑肌动蛋白在子宫肌层及子宫瘢痕组织中的表达]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1373&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探究缩宫素受体（OTR）和平滑肌动蛋白（SMA）在子宫肌层和瘢痕组织中的表达情况。方法选择2020年1月至2021年12月在嘉兴市妇幼保健院行剖宫产手术生产的产妇60例，使用缩宫素前，分别取非高龄初产妇及高龄初产妇子宫切口上缘肌层组织、经产妇子宫瘢痕组织样本，均为20例，行常规病理检验，并采用免疫组化法检测OTR和SMA的表达情况。结果非高龄初产妇子宫肌层组织OTR表达水平高于高龄初产妇子宫肌层组织和经产妇子宫瘢痕组织，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；高龄初产妇子宫肌层组织OTR表达水平与经产妇子宫瘢痕组织比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；非高龄初产妇子宫肌层、高龄初产妇子宫肌层的SMA表达水平高于经产妇子宫瘢痕组织，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论子宫瘢痕和高龄对OTR和SMA表达有影响，高龄导致子宫肌层OTR表达下降，瘢痕导致OTR和SMA表达均下降。]]></description>
<pubDate>2023/4/26 14:32:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张小敏，魏长娜，袁军]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1373&flag=1]]></guid><cfi:id>324</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[脱落细胞DNA倍体分析联合肿瘤标志物对良、恶性胸腹水的诊断价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2705&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨脱落细胞DNA倍体分析联合肿瘤标志物对良、恶性胸腹水的诊断价值。方法收集永康市第一人民医院2020年1月至2022年1月收治的93例胸腹水患者。收取患者腹水进行细胞学病理诊断和脱落细胞Feulgen染色DNA定量分析。采集患者静脉血血清，采用化学发光免疫分析技术测定糖类抗原（CA）125、CA153和癌胚抗原（CEA）。观察脱落细胞DNA倍体分析准确率，计算血清肿瘤标志物阳性率，分析脱落细胞DNA倍体分析联合肿瘤标志物诊断恶性胸腹水的灵敏度和特异度。结果脱落细胞DNA倍体分析发现，恶性胸腹水38例，良性胸腹水55例，检测恶性胸腹水准确率为95.00%（38/40）。恶性胸腹水组CA125、CA153和CEA阳性率高于良性胸腹水组（P＜0.05）。脱落细胞DNA倍体分析联合肿瘤标志物诊断恶性胸腹水灵敏度和特异度高于脱落细胞DNA倍体分析或肿瘤标志物单项检测（P＜0.05）。结论脱落细胞DNA倍体分析联合肿瘤标志物诊断恶性胸腹水灵敏度和特异度均良好，可提高诊断价值。]]></description>
<pubDate>2023/4/26 14:32:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王君可]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2705&flag=1]]></guid><cfi:id>323</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[健康赋权干预对脑出血患者自我管理行为和功能恢复的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2076&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨健康赋权干预对脑出血患者自我管理行为和功能恢复的影响。方法选择2020年6月至2021年8月舟山医院收治的100例脑出血幸存者，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组50例。对照组接受脑出血康复计划提供的常规护理，观察组在常规护理基础上接受健康赋权干预。在康复期开始时（T0）、干预后1周（T1）、3个月（T2）和6个月（T3）时分别收集患者自我管理行为评分、日常生活能力评分。结果与对照组相比，观察组日常生活能力评分在T2、T3时间点均显著改善（均P＜0.05）。自我管理行为评估的5个维度中，观察组症状管理评分在T3时间点显著提高，差异有统计学意义（P＜0.05）；日常生活管理、资源利用管理和康复锻炼管理评分在T2、T3时间点均显著优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；情绪管理评分在干预后3个时间点比较，两组间差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论脑出血患者采用健康赋权干预可提高自我管理行为能力，有助于功能恢复。]]></description>
<pubDate>2023/4/26 14:32:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张苑，俞增欢]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2076&flag=1]]></guid><cfi:id>322</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[幽门螺杆菌阴性早期胃癌的内镜下表现及组织学特点研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2171&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨幽门螺杆菌（Hp）阴性早期胃癌的内镜下表现及组织学特点。方法选取舟山医院2015年1月至2019年12月收治的96例Hp阴性早期胃癌患者为研究对象，观察癌组织内镜分型及病变部位、组织分型、分化程度、浸润深度情况。结果Hp阴性早期胃癌好发部位为胃窦部（55例，57.29%），该部位内镜下分型以凹陷型多见（26例，27.08%）；Hp阴性早期胃癌组织分型以腺癌多见（87例，90.63%），该类型内镜下分型以凹陷型常见（42例，43.75%）；Hp阴性早期胃癌分化程度以低分化型最多（83例，86.46%），该分化程度内镜下分型以表浅凹陷型（20例，20.83%）和凹陷型（39例，40.63%）较多；Hp阴性早期胃癌浸润深度以黏膜内癌（60例，62.50%）较多，该浸润深度内镜下分型以凹陷型（27例，28.31%）较多。结论Hp阴性早期胃癌好发部位为胃窦部，组织分型以腺癌多见，分化程度以低分化型最多，浸润深度以黏膜内癌较多，内镜下分型均以凹陷型和表浅凹陷型多见。]]></description>
<pubDate>2023/4/26 14:32:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[娄静静]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2171&flag=1]]></guid><cfi:id>321</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[艾司氯胺酮诱导预防烧伤患者术后寒战的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1313&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察艾司氯胺酮诱导预防烧伤患者术后寒战的效果。方法选择2021年5月至2022年6月浙江中医药大学附属嘉兴中医医院行烧伤削痂手术患者57例。采用随机数字表法分为研究组29例和对照组28例。研究组给予艾司氯胺酮0.5mg/kg麻醉诱导，对照组给予芬太尼4μg/kg麻醉诱导。记录并比较两组患者诱导前、诱导后5min、拔管后5min的心率（HR）、平均动脉压（MAP）以及诱导前、拔管后5min的体温，计算体温差；观察两组患者术后寒战严重程度以及不良反应发生情况。结果研究组诱导后5min的MAP、HR及拔管后5min的MAP均高于对照组，拔管后5min的体温与诱导前的体温差小于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。研究组术后寒战发生率为24.14%（7/29），低于对照组的53.57%（15/28），差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组术后发生恶心、呕吐1例，对照组为7例，两组患者恶心、呕吐比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论艾司氯胺酮诱导可有效减少烧伤患者术后寒战的发生，且降低术后不良反应发生率。]]></description>
<pubDate>2023/3/20 14:56:31</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王海燕，黄月伟，高特生]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1313&flag=1]]></guid><cfi:id>320</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肌骨超声检查对不同临床分期冻结肩的诊断价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1146&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析不同临床分期冻结肩的腋下关节囊厚度和肩袖间隙血流信号情况，探讨应用肌骨超声检查对不同临床分期冻结肩的诊断价值。方法收集2018年6月至2021年12月温州医科大学附属第三医院就诊的患者，其中冻结肩患者87例（冻结肩组）和非冻结肩患者30例（非冻结肩组），冻结肩组患者参照临床表现进一步分为冻结肩Ⅰ期组35例、冻结肩Ⅱ期组29例和冻结肩Ⅲ期组23例。检查各组患者肩关节的肌骨超声表现，比较各组患者腋下关节囊厚度和肩袖血流阳性率。结果冻结肩患者患侧腋下关节囊厚度为（3.46±1.04）mm，明显高于非冻结肩组的（1.89±0.36）mm，差异有统计学意义（P＜0.05）。腋下关节囊厚度冻结肩Ⅰ期组为（2.87±0.95）mm，冻结肩Ⅱ期组为（4.44±0.72）mm，冻结肩Ⅲ期组为（3.08±0.46）mm，3组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），且冻结肩Ⅱ期组患者肩关节囊厚度最厚，分别与Ⅰ期、Ⅲ期组患者比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；冻结肩组肩袖间隙血流阳性率高于非冻结肩组，差异有统计学意义（P＜0.05）。进一步分析发现，肩袖间隙血流阳性冻结肩Ⅰ期组35例、Ⅱ期组3例、Ⅲ期组1例、非冻结肩组2例，4组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。冻结肩Ⅰ期组肩袖间隙血流阳性率远高于其他组（P＜0.05）。相关性分析显示，冻结肩患者腋下关节囊厚度与疾病病程之间无相关性（r=-0.037，P＞0.05）。结论应用超声检查检测腋下关节囊厚度和肩袖间隙血流情况有助于临床早期诊断冻结肩及早期治疗，缩短患者病程，具有重要的临床应用价值。]]></description>
<pubDate>2023/3/20 14:56:31</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[钱约男，胡安鑫，钟润鸣，王朋会，董伊隆]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1146&flag=1]]></guid><cfi:id>319</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[载药微球肝动脉化疗栓塞联合射频消融术治疗巨块型肝癌的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1845&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨载药微球肝动脉化疗栓塞（D-TACE）联合消融治疗巨块型肝癌的临床效果。方法收集2020年2月至2022年2月赣州市肿瘤医院拟接受经肝动脉化疗栓塞（TACE）联合射频消融术治疗的50例巨块型肝癌患者。将采用D-TACE联合射频消融术治疗的患者作为观察组，采用碘化油肝动脉化疗栓塞（C-TACE）联合射频消融术治疗作为对照组，每组25例。两组患者术后3个月评估治疗效果，并比较手术前后肿瘤标志物[血清甲胎蛋白（AFP）]及肝功能指标[如白蛋白（Alb）、ALT、AST水平]变化情况、术后不良反应情况、术后生存情况（无进展生存期、总生存期）的差异。结果观察组术后3个月客观有效率为92.0%，高于对照组的68.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后3个月疾病控制率为96.0%，对照组为84.0%，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组术后3个月血清AFP、ALT、AST水平均低于对照组，Alb水平高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组术后不良反应总发生率为16.0%，低于对照组的44.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后无进展生存期、总生存期均长于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论D-TACE联合射频消融术治疗巨块型肝癌疗效显著且安全性良好，值得临床推荐。]]></description>
<pubDate>2023/3/20 14:56:31</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[袁福建，张守林，黄少鹏，宋优文]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1845&flag=1]]></guid><cfi:id>318</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同路径超声引导下髂筋膜间隙阻滞在老年全髋关节置换手术中的效果比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2614&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较不同穿刺路径超声引导下持续髂筋膜间隙阻滞在老年全髋关节置换手术中的应用效果。方法收集2019年10月至2022年4月浙江中医药大学附属金华中医院骨科行全髋关节置换手术的老年患者100例，按穿刺入路的不同分为研究组和对照组，每组50例。研究组经超声引导下行内侧入路方式穿刺置管，对照组经超声引导下行外侧入路方式穿刺置管。比较两组患者术中及术后情况（手术时间、术中出血量、输液量、舒芬太尼用量、拔管时间、首次下床活动时间、镇痛泵按压次数、其他镇痛药物使用率）、术后24、48h疼痛视觉模拟评分（VAS）、置管相关情况（包括重新固定导管率、超声成像时间、置管时间、置管深度、罗哌卡因用量等）及神经阻滞效果满意率。结果研究组舒芬太尼用量、拔管时间、首次下床活动时间、镇痛泵按压次数以及其他镇痛药物使用率均明显少于对照组（均P＜0.05），两组患者术后48h的VAS评分较术后24h明显下降（均P＜0.05）。研究组重新固定导管率、罗哌卡因用量、置管时间、置管深度等均明显优于对照组（均P＜0.05）。研究组术后24、48h股外侧皮神经以及闭孔神经阻滞满意率明显高于对照组（均P＜0.05）。结论内外侧入路持续髂筋膜间隙阻滞均能为患者提供良好的术后镇痛，促进患者术后恢复，内侧入路路径行髂筋膜间隙阻滞术操作时间短，镇痛药物使用量少，股外侧皮神经以及闭孔神经阻滞满意率高。]]></description>
<pubDate>2023/3/20 14:56:31</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[贺康，董小飞，沈强]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2614&flag=1]]></guid><cfi:id>317</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[闭合宫颈管长度及超声弹性成像在无症状高危孕妇早产预测中的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2088&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨闭合宫颈管长度及宫颈组织超声弹性成像参数在无症状高危孕妇早产预测中的价值。方法回顾2019年12月至2021年12月杭州医学院附属临安人民医院20例和杭州市妇产科医院60例无症状高危孕妇的临床资料，依据妊娠结局将其分为足月产组55例和早产组25例。分别于孕16~18周与孕22~24周采用经阴道二维超声及应变超声弹性成像技术测量不同孕期闭合宫颈管长度及宫颈组织弹性参数［宫颈内口应变率（IS）、宫颈外口应变率（ES）、宫颈外口/宫颈内口应变率比值（SR）］，分析闭合宫颈管长度及宫颈组织超声弹性成像在无症状高危孕妇早产预测中的价值。结果孕16~18周与孕22~24周早产组闭合宫颈管长度较足月产组缩短，且早产组孕16~18周闭合宫颈管长度较孕22~24周延长（均P＜0.05），而足月产组孕16~18周与孕22~24周比较差异无统计学意义（P＞0.05）。与孕16~18周比较，孕22~24周足月产组SR、ES均升高，IS降低，且足月产组SR、ES较早产组升高（均P＜0.05），而早产组孕16~18周与孕22~24周相比差异无统计学意义（P＞0.05）。ROC曲线分析结果显示，闭合宫颈管长度与宫颈组织弹性参数在无症状高危孕妇早产预测中具有较高的诊断效能。结论闭合宫颈管长度及宫颈组织超声弹性成像参数可对无症状高危孕妇的早产风险进行预测，当孕妇宫颈逐渐发生软化，且闭合宫颈管长度变短，SR数值越低时，孕妇的早产风险越高，临床中可通过对无症状高危孕妇的闭合宫颈管长度及宫颈组织超声弹性成像参数进行检测，为后续的诊治提供参考。]]></description>
<pubDate>2023/3/20 14:56:31</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吴小琼，谷莹]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2088&flag=1]]></guid><cfi:id>316</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[AST/ALT比值与川崎病并发冠状动脉病变的相关性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2771&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨AST/ALT比值（AAR）与川崎病（KD）并发冠状动脉病变（CAL）的相关性。方法选择2010年1月至2019年12月嘉兴市第二医院收治的KD患儿461例，根据有无CAL，将患儿分为CAL组122例和无CAL组339例。比较两组患儿的临床资料，采用logistics回归分析KD患儿并发CAL的危险因素，采用ROC曲线评价AAR对KD并发CAL的预测价值。结果CAL组年龄＜6个月比例、起病到确诊时间、应用静脉注射免疫球蛋白（IVIG）治疗时病程＞10d比例、CRP和D-二聚体高于无CAL组，AAR低于无CAL组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。logistics回归分析显示，年龄＜6个月、应用IVIG治疗时病程＞10d、D-二聚体和AAR均为KD并发CAL的危险因素（均P＜0.05）。ROC曲线分析显示，AAR预测KD并发CAL的最佳预测值为1.49，AUC为0.730，灵敏度和特异度分别为0.791和0.680。结论AAR与KD并发CAL密切相关，AAR≤1.49的KD患儿CAL发生率升高。]]></description>
<pubDate>2023/3/7 9:55:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[郭俊秀，张旭，章爱莲，陈俊国，金剑，王瑾]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2771&flag=1]]></guid><cfi:id>315</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[心搏骤停患者缺氧性肝炎与院内死亡风险的关系分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1132&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨心搏骤停（CA）患者缺氧性肝炎（HH）与院内死亡风险的关系。方法提取DRYAD（datadryad.org）数据库CA后急性肝功能紊乱的374例附带数据，根据是否发生HH将患者分为HH组和非HH组，比较两组患者基线资料，采用logistic回归模型分析HH与院内死亡风险的相关性。结果374例患者中非HH组347例，HH组27例。HH组比非HH组死亡风险高，差异有统计学意义（P＜0.01）。单因素logistic回归分析，ICU住院时间延长、CA目击者、旁观者心肺复苏（CPR）是CA患者院内死亡的保护因素，而自主循环恢复（ROSC）时间延长、肾上腺素用量增加、非心脏疾病原因、不可电击心律、乳酸升高、HH是CA患者院内死亡升高的危险因素。logistic回归分析显示，HH组比非HH组死亡风险增加，logistic回归模型分析HH死亡OR=6.69，95%CI：1.92~22.62，P＜0.01。调整模型，最终HH死亡OR=6.01，95%CI：1.68~21.48，P＜0.01。结论CA患者合并HH死亡风险较非HH者死亡风险高。]]></description>
<pubDate>2023/3/7 9:55:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[潘克跃，叶渊文，陈玲珑]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1132&flag=1]]></guid><cfi:id>314</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗焦虑对眼表干眼指标的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2707&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）盐酸帕罗西汀片治疗焦虑对患者眼表干眼指标的影响。方法将2018年9月至2021年2月在嘉兴市第二医院就诊的49例诊断焦虑的患者采用随机数字表法分为对照组25例和药物治疗组24例。对照组仅给予心理治疗；药物治疗组在辅以心型治疗的同时给予盐酸帕罗西汀片治疗。在治疗前、治疗2周及2个月后分别进行眼表干眼相关的指标：眼表疾病指数（OSDI）评分、荧光素染色泪膜破裂时间（FBUT）、基础泪液分泌试验（SⅠt）、角膜荧光素钠染色评分（SCSF）、睑板腺异常睑缘相关指标测定，评价两组治疗前后差异变化。结果治疗2周及2个月后，药物治疗组的OSDI、FBUT、SⅠt、SCSF、睑板腺异常睑缘相关指标较对照组均变差，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。对照组治疗2周及2个月后，OSDI、SⅠt均较治疗前改善，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；FBUT、SCSF、睑板腺异常睑缘相关指标改变差异均无统计学意义（均P＞0.05）。药物治疗组治疗2周及2个月后OSDI、FBUT、SⅠt、SCSF、睑板腺异常睑缘相关指标较治疗前均变差，且治疗2个月后较治疗2周变差更为显著，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论焦虑患者使用SSRI盐酸帕罗西汀片治疗2周后出现眼表干眼指标加重，治疗2个月后加重更加明显或引发干眼。]]></description>
<pubDate>2023/3/7 9:55:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周坚强，岳卫清，章蕾，肖巍，高建波，陈林秀]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2707&flag=1]]></guid><cfi:id>313</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肾衰宁联合复方α-酮酸治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1827&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨肾衰宁联合复方α-酮酸治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法选择2019年1月至2021年3月诸暨市中心医院收治的83例慢性肾功能衰竭患者，依据随机数字表法分为治疗组42例和对照组41例。对照组使用复方α-酮酸治疗，治疗组在复方α-酮酸基础上加用肾衰宁治疗。两组疗程均为2个月。比较两组疗效，治疗前后患者肾功能、炎症因子、转化生长因子（TGF）-β1和结缔组织生长因子（CTGF）水平，记录用药期间不良反应。结果治疗2个月后，治疗组总有效率高于对照组（P＜0.05）。相比治疗前，治疗后两组尿素氮（BUN）和血肌酐（Scr）水平均降低，内生肌酐清除率（Ccr）均升高，血清TNF-α、IL-6和IL-8水平均降低，TGF-β1和CTGF水平均降低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。相比对照组，治疗组BUN和Scr水平均降低，Ccr均升高，TNF-α、IL-6和IL-8水平均降低，TGF-β1和CTGF水平均降低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组不良反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论肾衰宁联合复方α-酮酸治疗慢性肾功能衰竭疗效良好，并可改善患者肾功能，减轻炎症反应，降低患者TGF-β1和CTGF水平。]]></description>
<pubDate>2023/3/7 9:55:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[郭海佳，黄泽灿]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1827&flag=1]]></guid><cfi:id>312</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肛瘘镜下直肠黏膜环切手术治疗肛瘘疗效分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1910&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析肛瘘镜下直肠黏膜环切手术治疗肛瘘的疗效。方法将2017年6月至2020年6月秦皇岛市第一医院收治的126例高位肛瘘患者采用随机抽样法分为常规开放手术组（开放组）和肛瘘镜下直肠黏膜环切手术组（肛瘘镜组），每组63例。比较两组患者的出血量、手术时间、术后首次排便时间、术后正常进食时间、术后疼痛评分、住院时间，手术前后的肛管高压带长度、直肠静息压、肛管静息压、肛管最大收缩压，不同时间血清可溶性髓样细胞触发受体-1（sTREM-1）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、CRP及基质金属蛋白酶-3（MMP-3）水平，手术后排便情况，近期临床疗效，尿潴留、肛周感染、术后出血、直肠狭窄、肛瘘复发等并发症的总发生率。结果开放组患者的出血量、手术时间、术后疼痛评分和住院时间均高于肛瘘镜组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；术后两组患者的肛管高压带长度、直肠静息压、肛管静息压、肛管最大收缩压均较术前降低，且开放组均低于肛瘘镜组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；术后两组患者的血清sTREM-1、sICAM-1、CRP及MMP-3水平较术前均有升高，且开放组均高于肛瘘镜组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；开放组患者自然排便率为60.32％，低于肛瘘镜组的80.95％；开放组患者排便困难率为19.05％，肛瘘镜组为0；开放组患者的总治愈率为76.19％，低于肛瘘镜组的95.24％；开放组患者的尿潴留、肛周感染、术后出血、直肠狭窄、肛瘘复发的总发生率高于肛瘘镜组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论常规开放手术、肛瘘镜下直肠黏膜环切手术对于肛瘘患者均有一定的临床疗效，但肛瘘镜下直肠黏膜环切手术可减少出血量，缩短手术时间，保护肛门括约肌功能，改善炎症反应，促进术后排便，缩短康复时间，改善临床疗效，减少并发症发生率，安全性较佳。]]></description>
<pubDate>2023/3/7 9:55:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[夏长河，刘芳，张傲，夏长江，牛志新，闫丽丽，吴剑冬]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1910&flag=1]]></guid><cfi:id>311</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不孕女性夫妻支持应对与心理困扰间的关系：亲密关系的中介效应]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1868&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨不孕女性夫妻支持应对、亲密关系对心理困扰的影响，并明确3者之间的关系模型。方法采用便利抽样法，选取2021年8月至2022年2月在温州医科大学附属第二医院生殖中心就诊的不孕女性患者262例作为研究对象。采用一般资料调查表、夫妻支持应对量表、Locke-Wallace婚姻调适量表、凯斯勒心理困扰量表对其进行问卷调查。结果不孕女性的夫妻支持应对对心理困扰具有负向影响（r=-0.540，P＜0.01），且夫妻支持应对可通过亲密关系的中介作用影响心理困扰，中介效应占48.47%。结论亲密关系是不孕女性夫妻支持应对与心理困扰间的中介变量，提示研究人员应重视亲密关系的重要作用，在提高夫妻积极应对水平的基础上，关注亲密关系的变化，促进有效沟通，以降低患者的心理困扰水平。]]></description>
<pubDate>2023/3/3 10:35:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张虹，文仪，黄朝霞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1868&flag=1]]></guid><cfi:id>310</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[影响重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血老年患者预后的相关危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2086&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）老年患者预后的相关危险因素。方法收集2015年3月至2020年1月浙江大学附属金华医院神经外科收治的重症aSAH老年患者112例，根据格拉斯哥预后评分（GOS）分为预后良好组（IV~V级）43例和预后不良组（I~III级）69例。比较两组患者性别、年龄、吸烟、酗酒、高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、动脉瘤的位置、改良Fisher分级、Hunt-Hess分级、手术方式、手术时机和并发症因素的差异，再采用多因素logistic回归分析影响重症aSAH老年患者预后的相关危险因素。结果单因素分析显示，预后良好组和预后不良组患者年龄、高血压比例、改良Fisher分级、Hunt-Hess分级、手术时机和脑积水比例比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；多因素logistic回归分析显示年龄、高血压、改良Fisher分级和Hunt-Hess分级均是重症aSAH老年患者预后不良的独立危险因素（均P＜0.05）。结论高龄、高血压、高改良Fisher分级和Hunt-Hess分级可增加重症aSAH老年患者预后不良的风险，治疗此类高风险患者时应格外谨慎，采用合理的个体化评估和治疗。]]></description>
<pubDate>2023/3/3 10:35:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[许志剑，杨帆，郑照，童民锋，周格知，袁坚列]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2086&flag=1]]></guid><cfi:id>309</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超声引导下肩关节腔内注射玻璃酸钠治疗偏瘫肩痛的疗效分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1894&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨超声引导下肩关节腔内注射玻璃酸钠治疗偏瘫肩痛的疗效。方法选取2020年5月至2021年12月在绍兴市人民医院康复科住院治疗的偏瘫肩痛患者41例，按随机数字表法分为观察组21例，对照组20例。对照组给予常规康复训练和超短波治疗，观察组给予常规康复训练和超声引导下患侧肩关节腔内玻璃酸钠+利多卡因注射治疗，治疗前后通过视觉模拟评分法（VAS），肩关节被动前屈、外展、外旋关节活动度及上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA-U）评定疗效。结果与同组治疗前比较，两组患者治疗后VAS评分、肩关节被动前屈、外展、外旋角度及FMA-U评分均改善，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。两组患者治疗后FMA-U评分、肩关节被动前屈、外展、外旋角度比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论超声引导下肩关节腔内注射玻璃酸钠治疗可有效提高偏瘫肩痛患者被动关节活动度，缓解肩痛，提高上肢运动功能，可适用于有糖尿病的偏瘫肩痛患者。]]></description>
<pubDate>2023/3/3 10:35:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张芳，沈华良，沈晶晶，陈争一，宣丹艳，龚剑秋]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1894&flag=1]]></guid><cfi:id>308</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[雄激素受体在三阴性乳腺癌中的表达及与预后的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2162&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨雄激素受体（AR）在三阴性乳腺癌（TNBC）中的表达及与预后的关系。方法选取2018年9月1日至2022年5月31日在嘉兴市妇幼保健院乳腺科治疗的单侧无远处转移的TNBC患者98例为研究对象，其中AR表达的管腔雄激素受体（LAR）亚型38例，AR未表达的四阴性乳腺癌（QNBC）亚型60例。比较LAR亚型与QNBC亚型患者临床病理特征。同时对患者术后的生存情况进行随访，Kaplan-Meier生存曲线分析AR表达与术后无病生存期和总生存期的关系。结果LAR亚型与QNBC亚型患者病灶直径、组织学分级、Ki-67、病理分期比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。LAR亚型与QNBC亚型患者术后3年无病生存率（97.30%比94.30%）和总生存率（95.00%比100.00%）比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论AR表达与TNBC的病灶直径、组织学分级、Ki-67表达、病理分期有关，AR或许可以成为TNBC的预后指标及治疗靶点。]]></description>
<pubDate>2023/3/3 10:35:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张自然，吴引芳，孙丽平，朱娟英，夏光发]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2162&flag=1]]></guid><cfi:id>307</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[双侧重复经颅磁刺激联合镜像视觉反馈疗法对亚急性期脑卒中患者下肢功能恢复的效果]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1942&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察双侧重复经颅磁刺激（BL-rTMS）联合镜像视觉反馈疗法（MVF）对亚急性期脑卒中患者下肢功能的影响。方法选取2020年4月至2022年4月在嘉兴市中医院住院治疗的亚急性期脑卒中患者73例作为研究对象，采用随机数字表法分为MVF组24例、BL-rTMS组24例及联合组25例。所有患者均给予常规康复干预治疗，在此基础上，MVF组给予MVF治疗，BL-rTMS组给予BL-rTMS治疗，联合组则同时给予BL-rTMS及MVF治疗，1次/d，每周治疗5d。治疗前、治疗4周后采用下肢Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）评定下肢运动功能、改良Barthel指数（MBI）评定患者日常生活能力、Berg平衡量表（BBS）评定患者平衡功能及踝背伸主动关节活动度（AROM）评定患者踝关节活动范围。结果治疗后3组患者下肢FMA评分、MBI评分、BBS评分及踝关节AROM较治疗前均有明显改善（均P＜0.05），且3组间比较差异均有统计学意义（均P＜0.01），两两比较发现，联合组患者又均优于MVF组及BL-rTMS，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论BL-rTMS联合MVF治疗可以改善亚急性期脑卒中偏瘫患者下肢运动功能、平衡能力及日常生活能力。]]></description>
<pubDate>2023/3/3 10:35:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[薛鹏飞，杨帆，金文杰，陈忠强，沈宇，钱立锋]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1942&flag=1]]></guid><cfi:id>306</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[非小细胞肺癌组织中DNA错配修复蛋白的表达及与临床病理特征的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-809&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探究非小细胞肺癌组织中DNA错配修复（MMR）蛋白表达情况，分析其与患者临床病理特征的关系。方法收集2018年1月至2023年1月嘉兴市第二医院手术切除的216例非小细胞肺癌患者的癌组织标本，采用免疫组化法检测癌组织中4种MMR蛋白（MSH2、MSH6、PMS2、MLH1）的表达情况，分析MMR蛋白表达患者的临床病理特征。结果216例癌组织中MMR蛋白缺失3例（1.39%），均为MLH1及PMS2阴性、MSH2及MSH6阳性，癌组织周围均见淋巴细胞浸润，其中1例肺癌常规基因检测未检出基因突变；其余213例中MSH2蛋白表达强度与腺癌的不同类型、肿瘤周围淋巴细胞带有关，MSH6蛋白表达强度与腺癌的不同类型、肿瘤内淋巴细胞浸润有关，PMS2蛋白表达强度与肿瘤最大径、肿瘤周围淋巴细胞带有关，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。MLH1蛋白表达强度与肿瘤最大径、腺癌的不同类型、肿瘤内淋巴细胞浸润、肿瘤周围淋巴细胞带均无关，同时，4种蛋白表达强度与病理分型、淋巴结转移情况及Ki-67也无关。结论MMR蛋白在非小细胞肺癌中的缺失率较低，可在其他常规基因检测阴性的病例中检出；癌组织周围淋巴细胞浸润提示可能存在MMR蛋白缺失。MMR蛋白表达强度与肿瘤最大径、腺癌的不同类型、肿瘤内淋巴细胞浸润、肿瘤周围淋巴细胞带有关，与病理分型、淋巴结转移情况及Ki-67无关。]]></description>
<pubDate>2024/5/11 14:29:47</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王春华，王苏杭，许建秋，潘红佳，周泉，沈文艳，于亚威]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-809&flag=1]]></guid><cfi:id>305</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[前庭康复联合抗焦虑治疗持续性姿势-知觉性头晕的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1283&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨前庭康复（VR）联合抗焦虑治疗持续性姿势-知觉性头晕（PPPD）的疗效。方法收集2021年1月至2022年12月浙江大学医学院附属金华医院诊断为PPPD的患者，采用随机数字表法分为研究组（VR联合抗焦虑治疗）37例和对照组（仅抗焦虑治疗）37例。采用眩晕残障程度评定量表（DHI）评分评估患者眩晕程度，失眠严重程度指数量表（ISI）评分和医院焦虑抑郁量表（HADS，分为焦虑亚量表HADS-A和抑郁亚量表HADS-D）评分分别评估患者失眠、焦虑和抑郁程度。采用Pear-son相关分析治疗前ISI、HADS-A和HADS-D与DHI的相关性；比较两组患者在治疗前和治疗8周后各项评分的差异。结果治疗前，PPPD患者眩晕程度与失眠程度、焦虑程度、抑郁程度均呈显著正相关（r=0.581、0.706、0.416，均P＜0.01）。治疗前两组患者各项评分比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗8周后两组患者HADS-A、HADS-D、ISI、DHI评分均显著下降，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；研究组HADS-A、ISI、DHI评分均显著低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05]。结论VR联合抗焦虑治疗较仅抗焦虑治疗能显著改善PPPD患者焦虑、失眠和眩晕症状。]]></description>
<pubDate>2024/5/11 14:29:47</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[黄烨，杨雯，张琳，邵科峰，陈红芳，尤慧华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1283&flag=1]]></guid><cfi:id>304</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[胸主动脉夹层腔内修复术后分支血管闭塞的再干预时机及策略分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1085&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨胸主动脉夹层腔内修复术（TEVAR）后弓部分支血管闭塞的再干预时机及处理对策。方法选择2018年7月至2022年6月宁波市第二医院收治的5例胸主动脉夹层TEVAR术后分支血管闭塞患者（左颈总动脉闭塞1例，左锁骨下动脉闭塞4例），其中3例头晕不适，1例左上肢乏力，1例无症状。对患者行分支血管重建，术后通过随访及影像检查评估分支血管闭塞第二次手术重建的效果及通畅情况。分支血管特点：2例为TEVAR术中完全覆盖左锁骨下动脉（LSA），3例为随访期间发生分支血管闭塞。第二次手术干预距TEVAR术后时间为（5.8±0.8）年。结果5例患者均接受手术治疗。血管腔内治疗成功4例（共植入8mm×50mm分支覆膜支架3枚，7mm×60mm分支裸支架2枚）；1例患者腔内治疗失败，第二次手术行人工血管颈锁动脉旁路重建。5例患者住院时间（6.8±0.5）d，术后均获得改善，平均随访时间（18.0±2.5）个月，随访期间未发现支架再闭塞、受压；无脑梗死及左上肢缺血并发症。结论TEVAR术后分支血管闭塞再次行腔内治疗是安全可行的，但需结合患者的症状及病变特点进一步评估，腔内治疗困难患者可进一步行开放旁路手术。]]></description>
<pubDate>2024/5/11 14:29:48</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[余钻标，尹孝亮，林晨，胡松杰，郎德海]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1085&flag=1]]></guid><cfi:id>303</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[百癣夏塔热片联合阿维A胶囊对寻常型银屑病患者免疫功能和炎性反应的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-792&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨百癣夏塔热片联合阿维A胶囊对寻常型银屑病患者免疫功能和炎性反应的影响。方法选择2021年9月至2022年12月杭州市第九人民医院收治的寻常型银屑病患者80例，其中40例（观察组）口服百癣夏塔热片联合阿维A胶囊治疗，另40例（对照组）口服阿维A胶囊治疗。两组患者治疗疗程8周。统计两组临床疗效；比较两组治疗前后银屑病皮损面积和严重程度（PASI）评分、经皮水分散失（TEWL）、免疫功能、炎性反应变化及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。两组治疗后PASI评分和TEWL值均低于治疗前（均P＜0.05），且观察组均低于对照组（均P＜0.05）。两组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均高于治疗前（均P＜0.05），且观察组均高于对照组（均P＜0.05）。两组治疗后血清IL-6和CRP水平均低于治疗前（均P＜0.05），且观察组均低于对照组（均P＜0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论百癣夏塔热片联合阿维A胶囊可有效治疗寻常型银屑病，患者免疫功能显著改善，炎性反应显著减轻。]]></description>
<pubDate>2024/5/11 14:29:48</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[楼丹灵，李娟娟，俞光辉，杨立婷]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-792&flag=1]]></guid><cfi:id>302</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[新生儿早期肺部超声评分与新生儿急性生理学评分围生期补充-Ⅱ相关性的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3671&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨肺部超声评分（LUS）在新生儿肺部疾病危重程度评估的应用价值及LUS与新生儿急性生理学评分围生期补充-Ⅱ（SNAPPE-Ⅱ）两种评分对新生儿早期肺部疾病诊断的相关性。方法收集2021年2月至2022年12月宁波市医疗中心李惠利医院产科分娩的因肺部疾病收入新生儿重症监护病房（NICU）的患儿共98例，均在出生后2h内接受肺部超声检查并进行LUS，同时采用SNAPPE-Ⅱ评分系统进行评分，根据患儿转归分为好转组87例和进展组11例，进行一般资料和两种评分的比较，分析LUS与SNAPPE-Ⅱ的相关性，绘制ROC曲线分析LUS与SNAPPE-Ⅱ对患儿肺部疾病病变程度的预测效能。结果好转组中体重≥1500g患儿、新生儿暂时性呼吸增快症患儿占比均大于进展组（均P＜0.05）。进展组的LUS和SNAPPE-Ⅱ均明显高于好转组（均P＜0.01）。相关性分析显示患儿的LUS与SNAPPE-Ⅱ呈正相关（r=0.473，P＜0.05）。ROC曲线分析显示，LUS的AUC为0.911，SNAPPE-Ⅱ的AUC为0.928，两种评分对患儿病情进展的预测效能接近（P＞0.05）。LUS＞6.20分预测患儿病情进展的灵敏度、特异度分别为0.85和0.91，SNAPPE-Ⅱ＞13.31分预测患儿病情进展的灵敏度、特异度分别为0.88和0.95，两种评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论新生儿LUS与SNAPPE-Ⅱ呈正相关，可较好地评价新生儿早期肺部疾病的病变程度，以LUS＞6.2分为最佳截断值能够较为准确地预测危重患儿。]]></description>
<pubDate>2024/4/29 16:45:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孔祥军，陈含菡，吴莹怡]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3671&flag=1]]></guid><cfi:id>301</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[硬脊膜穿破硬膜外阻滞用于分娩镇痛的效果及对疼痛递质和应激反应指标的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3394&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨硬脊膜穿破硬膜外阻滞（DPE）用于分娩镇痛的效果及对疼痛递质和应激反应指标的影响。方法选择2021年2月至2022年6月在丽水市人民医院行分娩镇痛的产妇120例，依据随机数字表法分为观察组和对照组，每组60例。对照组采用硬膜外分娩镇痛，观察组采用DPE镇痛。比较两组产妇不同时点（镇痛前、镇痛30min、宫口开全和分娩）宫缩视觉模拟评分法（VAS），镇痛起效时间和持续时间，产妇分娩情况；分娩前和分娩24h产妇疼痛递质[前列腺素E2（PGE2）、P物质（SP）]和应激反应指标[甲肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）、肾上腺皮质激素（ACTH）]的差异。结果两组产妇镇痛前宫缩VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组镇痛30min、宫口开全和分娩宫缩VAS评分均低于对照组（均P＜0.05）。观察组镇痛起效时间快于对照组（P＜0.05）；而两组镇痛持续时间、自然分娩率及第一、二、三产程时间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组产妇分娩后24h血清PGE2、SP、NE、Cor和ACTH水平均高于分娩前（均P＜0.05），观察组分娩后24h血清PGE2、SP、NE、Cor和ACTH水平均低于对照组（均P＜0.05）。结论DPE用于产妇分娩镇痛效果良好，可抑制疼痛递质释放，减轻其应激反应。]]></description>
<pubDate>2024/4/29 16:45:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[游敏吉，翁晓华，代虹，吴继敏，刘志平]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3394&flag=1]]></guid><cfi:id>300</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[α2珠蛋白基因Questembert变异联合-α3.7缺失导致α-地中海贫血一家系的遗传学研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3524&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的对1例疑似α-地中海贫血患儿及其家系进行遗传学病因分析，了解基因型-表型关系，并进行产前诊断。方法该疑似α-地中海贫血患儿（先证者）于2021年5月20日至湖州市妇幼保健院遗传咨询科就诊。收集该患儿及其家系成员的贫血相关资料，对先证者及其家系采用荧光定量PCR法对常见α-地中海贫血基因检测后，再进行先证者的血液系统疾病Panel二代测序，并利用Sanger测序法进行变异验证以及其家系成员和母亲羊水DNA的变异验证。结果PCR法检出患儿-α3.7缺失型变异，缺失来源于父亲；二代测序检测出先证者患有α2珠蛋白基因HbA2c.394T＞C（p.Ser132Pro）纯合变异，母亲和其家系检出多名该位点的杂合性变异,而母亲羊水DNA未检测到上述异常。结论相较于αα/-α3.7缺失，HbA2c.394T＞C杂合性非缺失型变异家系表现出更典型的α-地中海贫血特征。而HbA2基因的c.394T＞C又称为HbQue-stembert变异，为可疑致病性变异，丰富了中国人的α-地中海贫血致病基因变异谱，为该家系疾病的诊断、治疗和遗传咨询提供了依据。]]></description>
<pubDate>2024/4/29 16:45:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张鑫丽，阳鑫妙，唐克锋，李雯雯，沈国松]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3524&flag=1]]></guid><cfi:id>299</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[亚麻醉剂量艾司氯胺酮在防治妇科腹腔镜术全麻诱导后低血压中的作用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-512&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨亚麻醉剂量艾司氯胺酮在防治妇科普通腹腔镜术全麻诱导后低血压中的作用。方法选择2022年1至12月嘉兴市妇幼保健院择期拟行全麻下子宫肌瘤剥除术、卵巢囊肿剥除术的患者79例。按随机数字表法将患者分为亚麻醉剂量艾司氯胺酮组（观察组）40例和传统方式诱导组（对照组）39例。观察组于麻醉诱导时给予艾司氯胺酮0.25mg/kg，对照组给予0.9%氯化钠注射液0.03mL/kg，其余麻醉诱导药物相同，均于90s后气管插管。观察并记录两组患者入手术室时（T0）、气管插管时（T1）、插管后1min（T2）、插管后5min（T3）、手术开始时（T4）、手术开始后5min（T5）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）；记录两组患者的手术时间、丙泊酚使用量；观察记录两组患者复苏期间不良反应（嗜睡、恶心、呕吐、躁动等）发生情况。结果与对照组比较，观察组患者在T1、T2、T3时点的SBP、DBP、HR水平较高，差异均有统计学意义（均P＜0.05)；观察组患者苏醒期间躁动发生率降低，差异有统计学意义（P＜0.05)；两组患者复苏期间其他不良反应发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05)。结论亚麻醉剂量艾司氯胺酮能有效防治妇科普通腹腔镜术全麻诱导后低血压，减少患者血流动力学指标波动，躁动发生率更低，并且未增加其他不良反应发生率。]]></description>
<pubDate>2024/4/29 16:45:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙晓霞，张素芹，沈蓓，钱兴华，肖飞，夏丰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-512&flag=1]]></guid><cfi:id>298</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术在剖宫产手术中的麻醉效果及安全性]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-565&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨硬脊膜穿破硬膜外阻滞（DPE）技术用于剖宫产手术中的麻醉效果及安全性。方法选取2021年6月至2022年9月在温州医科大学附属第二医院择期行剖宫产手术的产妇135例。采用随机数表法分为硬膜外阻滞（EP）组、DPE组和蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞（CSE）组，每组各45例。硬膜外穿刺成功后，EP组作硬膜外置管，DPE组用25G腰麻针刺破硬脊膜到达蛛网膜下腔（见脑脊液流出），拔掉腰麻针，作硬膜外置管，两组均硬膜外给予2%利多卡因5mL，观察5min无全脊麻后根据情况向硬膜外追加全量局麻药物（0.75%罗哌卡因8~12mL）；CSE组蛛网膜下腔给予0.5%罗哌卡因12.5~15.0mg，并作硬膜外置管。比较3组产妇术中缩宫素用量、输液量、出血量以及新生儿1、5minApgar评分；3组产妇麻醉效果（包括感觉阻滞平面、牵拉反应程度与松弛程度评分）；3组产妇在入手术室、消毒铺巾、切皮、胎儿娩出、清理腹腔、手术结束时的收缩压（SBP）、心率（HR）的变化；3组产妇不良反应、去甲肾上腺素总用量、丙泊酚使用情况。结果3组产妇术中缩宫素用量、输液量、出血量以及新生儿1、5minApgar评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；感觉神经阻滞平面到达T6的时间与给药至切皮时间，EP组＞DPE组＞CSE组（P＜0.01），CSE组和DPE组感觉神经最高阻滞平面高于EP组（P＜0.01），且CSE组和DPE组术中牵拉反应Ⅰ级者明显多于EP组（P＜0.01），Ⅲ级者明显少于EP组（P＜0.01）；CSE组和DPE组术中松弛程度评分明显高于EP组（P＜0.01）；CSE组在消毒铺巾时SBP低于EP组与DPE组（P＜0.01），HR高于EP组与DPE组（P＜0.01）；CSE组总不良反应发生率明显高于EP组与DPE组（P＜0.01），EP组和DPE组去甲肾上腺素总用量低于CSE组（P＜0.01），且EP组丙泊酚使用率明显高于CSE组与DPE组（P＜0.05）。结论DPE组较EP组起效更快，镇痛效果确切，较CSE组术中血流动力学指标更稳定，不良反应更少，值得临床推广。]]></description>
<pubDate>2024/4/29 16:45:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[季淋淋，陆佳超，张冰，卢园园，郑声星，胡明品]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-565&flag=1]]></guid><cfi:id>297</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[米库氯铵与顺式阿曲库铵在儿童腺样体手术肌松恢复效率比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-868&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较米库氯铵与顺式阿曲库铵在儿童腺样体手术肌松恢复效率。方法选取2021年8月至2022年5月杭州市儿童医院行腺样体切除术的腺样体肥大患儿84例。按随机数字表法分为米库氯铵组38例和顺式阿曲库铵组46例，两组患儿在相同的麻醉诱导及麻醉维持下使用米库氯铵及顺式阿曲库铵为肌肉松弛药物（米库氯铵0.2mg/kg，顺式阿曲库铵0.1mg/kg）。观察两组患儿在麻醉诱导前（T0）、手术开始（T1）、手术结束（T2）、拔管（T3）、拔管后30min（T4）时点的心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、平均动脉压（MAP）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）；比较手术结束时间至4个成串刺激模式（TOF）达到0.9的时间、恢复指数（RI）、手术结束至拔管的时间、麻醉后恢复室（PACU）停留时间、拔管时TOF值及肌松残余率；比较两组患儿在围术期不良反应发生情况。结果两组患儿在T0~T4时点的HR、SpO2、MAP、PETCO2比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；米库氯铵组TOF达到0.9的时间、RI、手术结束至拔管的时间、PACU停留时间均明显少于顺式阿曲库铵组（均P＜0.05），拔管时的TOF值明显高于顺式阿曲库铵组（P＜0.05），同时米库氯铵组的肌松残余率明显低于顺式阿曲库铵组（P＜0.05）。两组患儿围术期均无不良反应发生。结论米库氯铵与顺式阿曲库铵的安全性及肌松效率均满足临床需要，而使用米库氯铵时患儿术后神经肌肉恢复效果优于顺式阿曲库铵，更不容易发生肌松残余效应。]]></description>
<pubDate>2024/4/29 16:45:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[叶国妹，陈依君，汪洁]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-868&flag=1]]></guid><cfi:id>296</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[灌注指数评估ICU机械通气患者疼痛的有效性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-584&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评价灌注指数（PI）作为ICU机械通气患者疼痛评估工具的有效性。方法选取2021年3月至2022年3月南京鼓楼医院重症医学科收治的87例患者为研究对象。应用迈瑞BeneVisionN17监护仪进行持续PI监测和生命体征监测，采用重症监护疼痛观察量表（CPOT）进行疼痛评估。比较患者有疼痛表现、CPOT评分＞1分时（镇痛前）和患者疼痛缓解、CPOT评分≤1分时（镇痛后）的PI、CPOT、心率（HR）、血压、呼吸频率（RR）、血氧饱和度、体温。采用Spearman秩相关分析各变量变化值之间的相关性。结果与镇痛前比较，镇痛后患者PI值明显升高，HR、收缩压、舒张压、平均动脉压（MAP）、RR、CPOT评分均降低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。PI变化值与CPOT变化值、HR变化值（ΔHR）均呈负向弱相关（rs＝-0.236和-0.239，均P＜0.05），ΔHR与MAP变化值呈正向弱相关（rs＝0.289，P＜0.05），其余指标之间均无相关性（均P＞0.05）。结论ICU有创机械通气患者的疼痛减轻后，PI值会升高，两者之间存在相关性，PI可以作为ICU机械通气患者的疼痛评估工具。]]></description>
<pubDate>2024/4/24 15:15:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[石倩，许艳，柏如静，应晨，虞文魁]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-584&flag=1]]></guid><cfi:id>295</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[卵圆钳辅助穿针结合改良Bunnell技术与传统开放性手术治疗急性闭合跟腱断裂的疗效比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2994&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较卵圆钳辅助穿针结合改良Bunnell技术与传统开放性手术治疗急性闭合跟腱断裂的疗效。方法选取2016年1月至2021年12月在龙泉市人民医院行手术治疗的急性闭合跟腱断裂患者80例为研究对象，其中采用开放性手术治疗40例（开放手术组），采用卵圆钳辅助穿针结合改良Bunnell技术治疗40例（微创手术组）。比较两组患者手术相关指标、功能恢复情况、术后随访情况和超声影像学评估结果等。结果微创手术组患者手术时间、住院时间、伤口愈合时间、手术切口长度、患肢完全负重活动时间均短于开放手术组，术中出血量少于开放手术组，术后6个月视觉模拟评分法评分低于开放手术组，美国足与踝关节协会评分、踝跖屈-背伸活动度值均高于开放手术组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者术后12周的超声影像评估结果均优于术后6周，且微创手术组患者术后6、12周的超声影像评估结果均优于开放手术组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论与传统开放性手术比较，卵圆钳辅助穿针结合改良Bunnell技术治疗急性闭合跟腱断裂的疗效更好，适合基层医院临床开展并推广。]]></description>
<pubDate>2024/4/24 15:15:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[毛水伟，周翔，蒋中信，陈兴燕]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2994&flag=1]]></guid><cfi:id>294</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肛周脓肿切开引流术后复发危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3339&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析肛周脓肿切开引流术后复发的危险因素。方法选取2020年1月至2021年12月在新疆医科大学第一附属医院接受切开引流术治疗的333例肛周脓肿患者为研究对象，比较术后有、无复发患者的临床资料，采用多因素logistic回归分析肛周脓肿切开引流术后复发的独立危险因素。结果肛周脓肿切开引流术后复发67例，未复发266例。与未复发患者比较，复发患者有慢性腹泻史、合并糖尿病、脓肿位于深部、致病菌群为革兰阴性菌、采取单纯切开引流术式的比例均较高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。有慢性腹泻史（OR=2.340）、脓肿位于深部（OR=2.605）、致病菌群为革兰阴性菌（OR=3.959）、手术方式为单纯切开引流术（OR=8.098）是肛周脓肿切开引流术后复发的独立危险因素（均P＜0.05）。结论有慢性腹泻史、深部脓肿、革兰阴性菌感染和单纯切开引流术均可能增加肛周脓肿切开引流术后复发的风险。]]></description>
<pubDate>2024/4/24 15:15:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐若男，路明]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3339&flag=1]]></guid><cfi:id>293</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[老年急性期脑梗死患者不同针刺
治疗干预时间对其肢体功能的
影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2228&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨老年急性期脑梗死患者不同针刺治疗干预时间对其肢体功能的影响。 方法 选择 2020 年 8 月至
2021年8月建德中医院收治的老年急性期脑梗死患者90例，按照随机数字表法分为针刺早干预组、针刺晚干预组及对照组，各30
例。3 组患者均采用常规药物治疗，针刺早干预组、针刺晚干预组患者于发病 3～6 d 和 7～10 d 接受针刺干预治疗。比较 3 组患
者的治疗效果、肢体运动功能、表面肌电指标[包括肌电积分值（IEMG）、肌肉最大收缩力（MVC）、均方根值（RMS）]、日常生活活动
能力（Barthel 指数）。 结果 治疗后 3 组患者总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.01），针刺早干预组总有效率优于针刺晚干
预组、对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。3组患者Fugl-Meyer运动功能评分量表（FMA）评分（上肢）和FMA评分（下肢）
均较治疗前明显升高且针刺早干预组、针刺晚干预组高于对照组，针刺早干预组高于针刺晚干预组，差异均有统计学意义（均 P＜
0.05）。3组患者IEMG、MVC水平均升高且针刺早干预组、针刺晚干预组均高于对照组，针刺早干预组高于针刺晚干预组；RMS水
平均降低且针刺早干预组、针刺晚干预组均低于对照组，针刺早干预组又低于针刺晚干预组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。
3组患者干预1、2、3个疗程后Barthel 指数评分均逐渐升高且针刺早干预组、针刺晚干预组均高于对照组，针刺早干预组高于针刺
晚干预组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。 结论 老年急性期脑梗死患者及早开始针刺干预治疗能够提高治疗效果，改善患
者肢体运动功能、表面肌电指标以及日常生活活动能力，有助于患者更好地康复。]]></description>
<pubDate>2023/12/1 15:08:22</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[赵艳飞，吴剑利]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2228&flag=1]]></guid><cfi:id>292</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[5-HTTLPR 基因多态性与惊恐
障碍发病风险关系的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-162&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 系统评价 5-羟色胺转运体启动子区（5-HTTLPR）基因多态性与惊恐障碍（PD）发病风险的关系。 方法
利用 PubMed、Embase、中国知网、维普网和万方数据知识服务平台等数据库检索 5-HTTLPR 基因多态性与 PD 发病风险关系的
相关文献，根据异质性检验结果，采用固定效应模型分析总体人群及以种族划分为亚组人群 5 种基因遗传模型下 5-HTTLPR 基因
多态性与PD发病风险的关系。 结果 共纳入合格文献11篇，包括PD组1 431例，对照组2 148例。在总体人群及以种族划分为
亚组人群中，5 种基因遗传模型下 5-HTTLPR 基因多态性与 PD 发病风险均无关（均 P＞0.05）。 结论 5-HTTLPR 基因多态性可
能与PD发病风险无关。]]></description>
<pubDate>2023/12/1 15:08:22</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[高兵，徐虹，张文辉，吕烨，霍亮亮，徐姗姗，舒丽萍，闫盼]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-162&flag=1]]></guid><cfi:id>291</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[路邓葡萄球菌感染的临床特征及
耐药性分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-936&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨条件致病菌路邓葡萄球菌感染的临床特征及细菌的耐药性，比较耐甲氧西林路邓葡萄球菌（MRSL）及
甲氧西林敏感路邓葡萄球菌（MSSL）的药敏情况。 方法 收集2017年1月1日至2022年12月31日杭州市西溪医院22株和浙江
省人民医院 29 株路邓葡萄球菌，采用 VITEK-2 Compact 细菌鉴定仪和基质辅助激光解折电离飞行时间质谱（MALDI-TOF MS）
仪进行鉴定，使用革兰阳性菌药敏卡片 AST-GP67 和 WHONET 5.6 程序进行药敏试验分析，检测感染患者的血常规及 CRP 水平
并作比较。 结果 在51株路邓葡萄球菌中，分离自皮肤软组织脓液29株（56.86%），血液10株（19.61%），胸水7株（13.73%），尿
液2株（3.92%），皮肤拭子2株（3.92%），脑脊液1株（1.96%），患者均表现出临床感染症状。其中MRSL 22株，MSSL 29株，MRSL
感染患者的 CRP 水平较高，与 MSSL 感染患者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。药敏结果显示，51 株路邓葡萄球菌对青霉素、
红霉素、克林霉素、环丙沙星、四环素、莫西沙星、左氧氟沙星、复方新诺明均耐药，其中 MRSL 和 MSSL 对青霉素及环丙沙星的耐
药率比较差异均有统计学意义（均P＜0.05），而对其他抗菌药物耐药率的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。 结论 路邓葡萄球
菌可在机体多部位定植，但在一定条件下，可发展为机会性感染，其致病性不容忽视，需依据药敏情况及炎症指标合理用药，避免
出现更严重的感染，危及患者生命。]]></description>
<pubDate>2023/12/1 15:08:22</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张霞，程江豪，李曦，朱明利]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-936&flag=1]]></guid><cfi:id>290</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[椎弓根钉棒系统内固定治疗骨盆
前环不稳定性骨折疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1246&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 评价椎弓根钉棒系统内固定治疗骨盆前环不稳定性骨折的临床疗效。 方法 回顾性分析 2019 年 6 月至
2022 年6月浙江省舟山医院收治的50例骨盆前环不稳定骨折患者的临床资料，其中使用椎弓根钉棒系统内固定（观察组）和外固
定支架固定（对照组）治疗的患者各 25 列，比较两组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、负重时间、术后 2 周视觉模拟评分
法（VAS）评分、术后并发症、Matta骨折复位情况和Majeed功能评分。 结果 两组患者在手术时间、术中出血量、术后并发症等方
面比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察组患者下床活动时间、负重时间、术后2周VAS评分均优于对照组，差异均有统计
学意义（均 P＜0.05）；术后 6 个月 Matta 骨折复位情况和及术后 1、3、6 个月 Majeed 功能评分均优于对照组，差异均有统计学意义
（均P＜0.05）。 结论 与外固定支架相比，椎弓根钉棒系统内固定治疗骨盆前环不稳定性骨折，具有固定牢靠、复位佳、术后功能
恢复佳等优点，是更适宜的治疗方法。]]></description>
<pubDate>2023/12/1 15:08:22</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[朱晓波，何仕辉，宋肖舟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1246&flag=1]]></guid><cfi:id>289</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[双微导管介入栓塞治疗急性期
颅内宽颈动脉瘤的疗效分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3531&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 分析双微导管介入栓塞治疗急性期颅内宽颈动脉瘤的疗效及预后影响因素。 方法 选择 2018 年 1 月至
2022 年 12 月浙江大学医学院附属第二医院临平院区收治的急性期颅内宽颈动脉瘤患者 110 例，均行双微导管介入栓塞治疗，观
察双微导管介入栓塞治疗后患者的栓塞率、术后 1 个月有效率及并发症情况。出院后随访 6 个月，在末次随访时采用神经功能预
后量表（mRS）评分评估患者神经功能恢复情况，根据mRS评分结果将患者分为预后良好组和预后不良组。比较两组患者的临床
特征，采用多因素 logistic 回归分析双微导管介入栓塞治疗急性期颅内宽颈动脉瘤预后不良的危险因素。 结果 110 例患者手术
均成功，术后即刻血管造影检查显示，栓塞率为 96.36%（106/110）。术后 1 个月有效率 91.67%（99/108）。术后发生电解质紊乱、
肺部感染及发热各 1 例，脑积水和尿路感染各 2 例，术后并发症发生率为 6.48%（7/108）。预后不良组年龄大于预后良好组，有高
血压病史、术前 Hunt-Hess 分级Ⅲ～Ⅳ级者占比高于预后良好组，瘤颈宽度大于预后良好组，差异均有统计学意义（均 P＜
0.05）。高血压病史、术前 Hunt-Hess 分级Ⅲ～Ⅳ级、瘤颈宽度等因素均是双微导管介入栓塞治疗急性期颅内宽颈动脉瘤预后不
良的危险因素（均 P＜0.05）。 结论 双微导管介入栓塞治疗急性期颅内宽颈动脉瘤的临床效果显著，术后并发症发生率较低。
患者若伴有高血压病史、术前Hunt Hess分级Ⅲ～Ⅳ级、瘤颈较宽时预后不良的发生风险增高，在诊治过程中应予关注。]]></description>
<pubDate>2023/12/1 15:08:23</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[潘桂芳，唐超，李雯]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3531&flag=1]]></guid><cfi:id>288</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同肋间神经阻滞方案对肺癌
根治术患者围术期镇痛及炎症
反应的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-724&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨不同肋间神经阻滞方案对肺癌根治术患者围术期镇痛及炎症反应的影响。 方法 选择浙江省舟山
医院 2020 年 12 月至 2022 年 12 月行肺癌根治术的肺癌患者 66 例，其中采用持续肋间神经阻滞 33 例（观察组），常规肋间神经
阻滞 33 例（对照组）。两组患者术后均行常规镇痛。比较两组患者术后 1、6、24 和 48 h 视觉模拟评分（VAS）变化，术前和术
后 48 h 肺功能变化，血气指标、炎症反应变化和不良反应情况。 结果 相比对照组，观察组术后 1、6、24 和 48 h 运动痛和
静息痛 VAS 均显著降低（均 P＜0.05）。相比术前，两组术后 48 h 血 pH 比较，差异均无统计学意义（均 P＞0.05），PaCO2 均
显著升高，而 PaO2 均显著降低，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；相比对照组，观察组术后 48 h PaCO2 显著降低，PaO2
显著升高，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。相比术前，两组术后 48 h CRP 和 WBC 水平均显著升高（P＜0.05）；相比对
照组，观察组术后 48 h CRP 和 WBC 水平均显著降低，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。观察组不良反应发生率低于对照
组（P＜0.05）。 结论 持续肋间神经阻滞对肺癌根治术患者围术期镇痛效果显著，且对患者血气指标和炎症反应影响小。]]></description>
<pubDate>2023/11/13 14:51:55</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[卢洁，潘鑫福，方仁秀]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-724&flag=1]]></guid><cfi:id>287</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[镇痛指数与手术容积指数指导
全麻镇痛药物使用的价值研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-470&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨镇痛指数（PTI）与手术容积指数（SPI）在腹腔镜手术中指导镇痛药物使用的价值。 方法 选取
2020 年 12 月至 2022 年 6 月在杭州市临平区第一人民医院行择期腹腔镜下卵巢囊肿剔除术患者 60 例。采用随机数字表法分
为 PTI 组和 SPI 组，每组 30 例。PTI 组监测镇静指数（WLi）和 PTI；SPI 组监测熵指数（SE）和 SPI。比较两组患者麻醉诱导前
（T0）、插管后 1 min（T1）、切皮（T2）、气腹（T3）、囊肿剔除（T4）、气腹毕（T5）、手术结束（T6）时的心率、平均动脉压（MAP）、手术时
间、麻醉时间、拔管时间、药物用量和拔管后、术后 24 h 的视觉疼痛模拟评分（VAS）等。 结果 与 SPI 组比较，PTI 组 T2 时 MAP
明显降低（P＜0.05），丙泊酚、舒芬太尼用量减少(均 P＜0.05)，不同时点 VAS 评分、CRP 水平比较差异均无统计学意义（均
P＞0.05）。 结论 PTI对于术中准确判断疼痛刺激反应有一定的帮助，能指导镇痛药物使用，值得在临床]]></description>
<pubDate>2023/11/13 14:51:55</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[谢秀秀，黄常君，赵建勇，何江涛，史思仁]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-470&flag=1]]></guid><cfi:id>286</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[前列腺癌与前列腺增生鉴别中
MRI动态增强扫描扩散加权成像
以及表观扩散系数的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-40&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨前列腺癌（PCa）与前列腺增生（BPH）鉴别中 MRI 动态增强扫描扩散加权成像（DWI）以及表观扩散系
数（ADC）值的价值。 方法 选取2021年5月至2022年12月宁波市医疗中心李惠利医院收治进行前列腺MRI检查的80例患者，
均经过病理检查确诊，其中 PCa 患者 40 例，BPH 患者 40 例。所有患者均行 MRI 常规扫描以及动态增强扫描，自动生成 DWI 以及
ADC 图像，再选取感兴趣区域（ROI）绘制时间-信号强度曲线图，得出影像学诊断结果后与病理检查结果进行对比分析。 结果
时间-信号强度曲线分型中 BPH 患者以Ⅱ型为主，PCa 患者以Ⅰ型为主，差异有统计学意义（P＜0.05）。DWI 中 PCa 以高信号为
主，BPH以等低信号为主；ADC信号中PCa以等低信号为主，BPH以高信号为主，差异有统计学意义（P＜0.05）。PCa组平均ADC
值为（0.93±0.21）×10-3 mm2
/s，BPH组为（1.62±0.16）×10-3 mm2
/s，两组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）。ROC曲线显示，
DWI 和ADC 值鉴别诊断PCa 和BPH 的AUC 为0.894，灵敏度为0.825，特异度为0.875。 结论 PCa 以及BPH 在MRI动态增强扫
描中DWI以及ADC表现为不同信号，对两者鉴别诊断具有一定的价值。]]></description>
<pubDate>2023/11/13 14:51:55</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[卢建阳，董海波，王高燕，梁修振，高岭]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-40&flag=1]]></guid><cfi:id>285</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[胃 癌 组 织 MLH1、MSH2、MSH6
和PMS2蛋白表达意义及与患者
病理特征的关系研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-739&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨胃癌组织 4 种错配修复蛋白（MLH1、MSH2、MSH6 和 PMS2）表达意义及与患者病理特征的关系。
方法 选择 2021 年 6 月至 2022 年 6 月浙江省舟山医院收治的 101 例胃癌患者临床病理资料，收集经手术切除的胃癌组织及配
对癌旁组织病理标本。采用免疫组织化学法检测并比较癌组织与癌旁组织标本 MLH1、MSH2、MSH6 和 PMS2 蛋白阳性率；分
析不同病理特征胃癌患者之间 MLH1、MSH2、MSH6 和 PMS2 蛋白阳性率的差异。 结果 胃癌组织 MLH1、MSH2、MSH6 和
PMS2 蛋白阳性率均高于癌旁组织（均 P＜0.05）。不同性别、年龄、肿瘤直径和分化程度胃癌患者组织 MLH1、MSH2、
MSH6 和 PMS2 蛋白阳性率比较，差异均无统计学意义（均 P＞0.05）；Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者组织 MLH1、MSH2、MSH6 和 PMS2
蛋白阳性率高于Ⅰ~Ⅱ期患者，淋巴结转移胃癌患者组织 MLH1、MSH2、MSH6 和 PMS2 蛋白阳性率高于无淋巴结转移患
者，浸润至肌层/浆膜层胃癌者组织 MLH1、MSH2、MSH6 和 PMS2 蛋白阳性率高于黏膜/黏膜下层患者，差异均有统计学意
义（均 P＜0.05）。 结论 胃癌组织MLH1、MSH2、MSH6和PMS2蛋白高表达，且与临床分期、淋巴结转移和浸润深度有关。]]></description>
<pubDate>2023/11/13 14:51:55</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[黄飞，孔琼琼]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-739&flag=1]]></guid><cfi:id>284</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[细菌性肝脓肿合并糖尿病患者
的临床表现特点]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-855&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 分析细菌性肝脓肿（BLA）合并糖尿病患者的临床表现、实验室及影像学检查资料，为临床诊疗提供参
考。 方法 收集 2017 年 1 月至 2022 年 12 月中国科学院大学深圳医院收治的 62 例 BLA 患者的临床资料，比较 BLA 合并与不
合并糖尿病患者的临床特征。 结果 62 例 BLA 患者中，合并糖尿病 28 例（合并组），不合并糖尿病 34 例（不合并组）。两组
患者性别、年龄、出现发热症状比较，差异均无统计学意义（均 P＞0.05）。相比不合并组，合并组患者腹痛占比较低，发生
脓毒血症占比较高，血清 ALT 水平更高，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。影像学检查显示脓肿多为单发（70.97%），主
要位于右叶（69.35%）。肺炎克雷伯菌是 BLA 的主要致病菌，占所有致病菌的 61.11%，其在合并组中的检出率（76.19%）
高于不合并组（40.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 BLA 合并糖尿病患者临床表现多不典型或隐匿，糖尿病患者
如出现不明原因发热，无论伴或不伴有腹痛症状均需考虑BLA可能。肺炎克雷伯菌是BLA首位致病菌，在合并糖尿病患者中更为
多见。临床医生需及时完善腹部B超或CT检查，并考虑选择覆盖肺炎克雷伯菌敏感的抗生素。]]></description>
<pubDate>2023/11/13 14:51:55</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李强，刘峰，谢芳，洪明昭，徐亚楠]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-855&flag=1]]></guid><cfi:id>283</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[接受放疗的肺癌及食管癌患者
体侧与上举两种体位方式的摆位
误差分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2519&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨接受放疗的肺癌及食管癌患者体侧与上举两种体位方式的摆位误差。 方法 回顾性分析2021年6月
至 2022 年 9 月金华市人民医院收治的 28 例肺癌及食管癌患者与 2021 年 6 月至 2022 年 7 月浙江金华广福肿瘤医院收治的 32 例
肺癌及食管癌患者的临床资料。依据体位不同将患者分为体侧组和上举组，每组30例。记录左右方向（X）、头脚方向（Y）、腹背方
向（Z）、矢状面（RX）、横断面（RY）、冠状面（RZ）的旋转误差，比较两组患者的总体摆位误差、实际治疗时的摆位误差、胸锁关节摆
位误差、肩锁关节摆位误差及靶区外放范围。 结果 体侧组 RX、RZ 方向的摆位误差较上举组小（均 P＜0.05），而两组患者 X、Y、
Z、RY方向的摆位误差差异均无统计学意义（均P＞0.05）；体侧组X、RZ方向的胸锁关节摆位误差较上举组小，实际治疗时体侧组
X方向的胸锁关节摆位误差较上举组小（均P＜0.05）；体侧组Y、Z、RZ方向的肩锁关节摆位误差较上举组小，实际治疗时体侧组Y
方向的肩锁关节摆位误差较上举组小（均P＜0.05）；体侧组在胸锁关节的X、Y方向与肩锁关节的Y、Z方向所需的靶区外放范围较
小（P＜0.05）。 结论 接受放疗的肺癌及食管癌患者体侧位较上举位的摆位误差更小，且体侧体位所需的靶区外放范围更小，临
床中可根据患者肿瘤的病变部位选择合适的放疗体位。]]></description>
<pubDate>2023/11/7 12:08:50</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[韩殿成，唐罗勇，刘裕]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2519&flag=1]]></guid><cfi:id>282</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超声造影定量分析评估聚桂醇
硬化治疗瘢痕妊娠预后的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1023&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨超声造影（CEUS）定量分析参数与聚桂醇硬化治疗瘢痕妊娠手术结果的相关性及临床意义。 方法
对 2020 年 1 月至 2022 年 12 月杭州市妇产科医院行聚桂醇硬化治疗的 108 例剖宫产瘢痕妊娠孕妇进行回顾性研究，对感兴趣区
内对比剂灌注全过程进行自动分析，绘制出时间-强度曲线（TIC），分析硬化前后定量参数特征，包括到达时间（AT）、达峰时间
（TTP）、峰值强度（PI）、AUC。根据手术结果分为手术成功组和手术失败组，比较两组孕妇参数的差异，以手术结果为状态变量绘
制ROC曲线。 结果 手术成功101例，失败7例。硬化治疗后AT和TTP较治疗前略有增加，硬化治疗后AUC和PI较硬化治疗前
明显减小，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；不同手术结果组CEUS定量分析参数比较：AT1、AT2、TTP1、TTP2、PI2差异均无统计学
意义（均P＞0.05），手术失败组PI1、AUCTIC1、AUCTIC2均明显大于手术成功组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；ROC曲线分析，硬
化治疗前 AUCTIC参数的 AUC、灵敏度、特异度为 0.825、0.714、0.866，硬化治疗后分别为 0.837、0.857、0.897。 结论 聚桂醇注射
可明显减少前峡部注射区域周围血供，取得良好的硬化效果。硬化前和硬化后造影定量参数 AUC 均可作为评估手术疗效预测的
重要参考指标。]]></description>
<pubDate>2023/11/7 12:08:50</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[赵丽燕，俞琤，朱淼红，王小剑]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1023&flag=1]]></guid><cfi:id>281</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[团体生物反馈联合认知康复疗法
对精神分裂症患者认知功能、
社会功能和情绪的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3378&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨团体生物反馈联合认知康复疗法对精神分裂症患者认知功能、社会功能和情绪的影响。 方法 选取
2020年5月至2022年5月金华市第二医院收治的74例精神分裂症患者为研究对象，其中采取团体生物反馈联合认知康复疗法治
疗 37 例，为观察组；仅认知康复疗法治疗 37 例，为对照组。观察并比较两组患者治疗前及治疗 6 周后认知功能[采用蒙特利尔认
知评估量表（MoCA）进行评价]、社会功能[采用社会功能评估量表（SSPI）进行评价]、情绪[采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量
表（SAS）进行评价]及精神症状[采用简明精神病评定量表（BPRS）进行评价]。 结果 两组患者治疗前 MoCA 评分、SSPI 各因子
（包括社会性活动技能、动性和交往情况、日常生活能力）评分、SDS评分、SAS评分、BPRS评分比较，差异均无统计学意义（均P＞
0.05）。治疗后两组患者 MoCA 评分及 SSPI 各因子评分均明显升高（均 P＜0.05），且观察组均明显高于对照组（均 P＜0.05）；而
SDS 评分、SAS 评分和 BPRS 评分均明显降低（均 P＜0.05），且观察组均明显低于对照组（均 P＜0.05）。 结论 团体生物反馈联
合认知康复疗法能明显改善精神分裂症患者认知功能、社会功能以及情绪，同时减轻精神症状严重程度。]]></description>
<pubDate>2023/11/7 12:08:50</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘建英，王珍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3378&flag=1]]></guid><cfi:id>280</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[碳酸司维拉姆联合血液透析对
慢性肾衰竭患者炎症因子和钙磷
代谢水平的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3386&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨碳酸司维拉姆联合血液透析对慢性肾衰竭（CRF）患者炎症因子和钙磷代谢水平的影响。 方法 选择
2020年4月至2022年6月阜阳市第五人民医院CRF患者86例，依据随机数字表法分为观察组和对照组，每组43例。对照组采用血
液透析治疗，观察组采用碳酸司维拉姆联合血液透析治疗，疗程2周。比较两组患者疗效以及治疗前后CRP、肾功能[尿素氮（BUN）
和血肌酐（Scr）]和钙磷代谢[血磷、血钙和全段甲状旁腺激素（iPTH）]水平变化。 结果 观察组患者总有效率高于对照组（P＜
0.05）。两组患者治疗后CRP水平较治疗前均降低（均P＜0.05）；观察组治疗后CRP水平低于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗后
Scr和BUN水平较治疗前均降低（均P＜0.05）；观察组患者治疗后Scr和BUN水平均低于对照组（均P＜0.05）。两组患者治疗后血
磷和 iPTH 水平较治疗前均降低（均 P＜0.05）；观察组患者治疗后血钙水平高于对照组，而血磷和 iPTH 水平均低于对照组（均 P＜
0.05）。 结论 碳酸司维拉姆联合血液透析对CRF患者疗效显著，可减轻炎性反应，改善患者钙磷代谢失衡状况。]]></description>
<pubDate>2023/11/7 12:08:50</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[袁兰文，李春泰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3386&flag=1]]></guid><cfi:id>279</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[静脉分娩镇痛初产妇全程导乐
陪伴的效果研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1315&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 比较全程导乐陪伴和常规助产护理对静脉分娩镇痛的初产妇分娩结局的影响。 方法 收集2021年6月至
2022 年4月在浙江大学医学院附属儿童医院长兴分院行静脉分娩镇痛的80例初产妇，根据产妇意愿分为全程导乐陪伴助产护理
组（观察组）和常规助产护理组（对照组），各 40 例。记录并比较两组产妇镇痛满意度评分、护理满意度评分、第一产程时间、第二
产程时间、阴道分娩中转剖宫产率及麻醉不良反应的发生情况；记录并比较两组新生儿出生后1、5 min Apgar 评分。 结果 相比
对照组，观察组产妇镇痛满意度、护理满意度评分均显著升高（均 P＜0.05），中转剖宫产率和产程中呼吸抑制发生率均显著降低，
差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。两组间皮肤瘙痒、眩晕、恶心、呕吐等不良反应的发生率，第一产程时间、第二产程时间、新
生儿 1、5 min Apgar 评分比较，差异均无统计学意义（均 P＞0.05）。 结论 相较于常规助产护理，全程导乐陪伴可以有效提高静
脉分娩镇痛初产妇的镇痛、护理满意度，提高阴道分娩成功率，且不良反应少，值得临床推广。]]></description>
<pubDate>2023/11/7 12:08:50</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[叶丽娜]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1315&flag=1]]></guid><cfi:id>278</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[改良拱顶石皮瓣技术与Karydakis
皮瓣术治疗骶尾部藏毛囊肿的
疗效对比]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2642&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 比较改良拱顶石皮瓣技术（KSF）与 Karydakis 皮瓣术（下称 Karydakis 术）治疗骶尾部藏毛囊肿的疗效。
方法 选取 2018 年 1 月至 2022 年 5 月在宁波大学医学院附属医院肛肠外科行手术治疗的骶尾部藏毛囊肿患者 54 例为研究对
象，按手术方式不同分为 KSF 皮瓣组 20 例和 Karydakis 皮瓣组 34 例，分别采用 KSF 术和 Karydakis 术治疗。比较两组患者手术
时间、切除组织横径、住院时间、引流时间、愈合时间、恢复工作时间、并发症发生情况和复发情况。 结果 KSF 皮瓣组患者手
术时间、引流时间、愈合时间和恢复工作时间均短于 Karydakis 皮瓣组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。KSF 皮瓣组患者重
度并发症发生率为 10.0%，低于 Karydakis 皮瓣组的 35.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均无一例复发。 结论 相
较于 Karydakis 术，KSF 术能缩短手术时间、愈合时间和恢复工作时间，还能降低伤口重度并发症发生率。]]></description>
<pubDate>2023/11/2 12:09:03</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[卿艳平，李通，蔡张愉，吴为明]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2642&flag=1]]></guid><cfi:id>277</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[正中神经功能性磁刺激对慢性
意识障碍的临床疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2191&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨正中神经功能性磁刺激（FMS）治疗对慢性意识障碍（pDoC）的临床疗效。 方法 选取 2019 年 1 月
至 2022 年 8 月绍兴市人民医院康复医学科收治的 pDoC 患者 60 例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组 30 例和
对照组 30 例，两组患者均接受常规促醒治疗，观察组患者在此基础上增加正中神经 FMS 治疗。分别于治疗前及治疗 6 周后行
改良昏迷恢复量表（CRS-R）评分评定及脑电图检测，并根据 CRS-R 评分评估患者的意识转归情况。 结果 治疗 6 周后，两组
患者 CRS-R 评分均高于治疗前，且观察组患者 CRS-R 评分高于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.01）。观察组患者脑电
图有改善率为 26.7%，明显高于对照组的 6.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。进一步分析，观察组患者意识好转率为 56.7%，
明显高于对照组的 23.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 采用正中神经 FMS 治疗对促醒 pDoC 患者有效。]]></description>
<pubDate>2023/11/2 12:09:03</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[司马振奋，龚剑秋，陈争一]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2191&flag=1]]></guid><cfi:id>276</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[无创产前基因检测在胎儿染色体
非整倍体检测中的应用价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-241&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨无创产前基因检测（NIPT）在胎儿染色体非整倍体检测中的应用价值。 方法 选取 2017 年至 2022
年在嘉兴市妇幼保健院产前诊断中心接受 NIPT 的孕妇 35 531 例，采集孕妇外周血，提取胎儿游离 DNA，构建文库并测序。在
充分知情同意的前提下，对 NIPT 提示为高风险的孕妇行染色体微阵列分析（CMA）及羊水染色体核型分析的介入性产前诊断。
比较 NIPT 和介入性产前诊断结果，分析 NIPT 对胎儿染色体异常的检出符合率。 结果 35 531 例孕妇中，共检出染色体异常风
险孕妇 512 例（1.44%）。其中，448 例孕妇选择染色体核型分析，214 例孕妇选择 CMA。对 NIPT 高风险孕妇经介入性产前诊
断，对比染色体核型和 CMA 的检查结果，NIPT 的 21-三体综合征检出符合率最高，分别为 95.19%和 95.83%；而其他染色体异
常的检出符合率最低，分别为 16.46%和 28.97%。 结论 NIPT 对于 21-三体综合征具有较高的检出符合率，而对于其他染色体
异常的检出符合率偏低，需结合介入性产前诊断进一步检测，以确保产前诊断结果的准确性。]]></description>
<pubDate>2023/11/2 12:09:03</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[黄萍华，唐萍，周赤燕，高丹苑，王建国，祝建军]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-241&flag=1]]></guid><cfi:id>275</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[视网膜动脉阻塞患者房颤发生
情况的 Meta 分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2665&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 系统评价视网膜动脉阻塞（RAO）患者房颤的发生情况。 方法 通过计算机检索 Cochrane、Pubmed、
Embase 数据库，收集公开发表的有关 RAO 患者房颤发生情况的病例对照研究的英文文献，严格按照纳入与排除标准对文献进
行筛选、数据提取和质量评价，采用 Stata 15.0 软件进行 Meta 分析。 结果 检索得到 166 篇文献，经过筛查后最终纳入 6 篇文
献，共 26 348 220 例患者，其中 RAO 组患者 6 298 例，对照组患者 26 341 922 例。Meta 分析结果提示，与对照组比较，RAO 患
者房颤发生率更高（OR=2.06，95%CI：1.55~2.74，P＜0.01）。 结论 RAO 者房颤发生比例更高，提示 RAO 可能与房颤血栓栓
塞相关。]]></description>
<pubDate>2023/11/2 12:09:03</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[郑宇曦，薛奇，刘春姿]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2665&flag=1]]></guid><cfi:id>274</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[双侧联动机器人训练对脑卒中后
上肢痉挛的疗效评价及等速肌
张力测试分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-457&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨双侧联动机器人训练对脑卒中后上肢痉挛的疗效，并利用等速测试仪分析患者上肢肌张力改善情
况。 方法 选取 2020 年 7 月至 2021 年 12 月在嘉兴市第二医院康复医学中心住院的脑卒中上肢痉挛患者 60 例为研究对象，采
用随机数字表法将患者分为治疗组 30 例和对照组 30 例。两组患者均接受常规康复治疗。在此基础上，对照组每天增加 1 次传
统上肢作业活动训练，治疗组每天增加 1 次双侧联动机器人训练。于治疗前和治疗 6 周后，分别采用 Fugl-Meyer 运动功能评定
上肢部分（FMA-UE）评估上肢运动功能，改良 Barthel 指数（MBI）评估日常生活活动能力，改良 Ashworth 量表（MAS）评估患者
肘关节屈肌张力，等速测试系统评估肘关节被动牵伸时峰力矩（PT）值。 结果 治疗 6 周后，两组患者 FMA-UE 评分、MBI 评
分、MAS 评级、5 /s及120 /s等速被动牵伸测试PT值均优于治疗前，且治疗组患者上述指标均优于对照组，差异均有统计学意义（均
P＜0.05）。 结论 双侧联动机器人训练可显著缓解脑卒中患者上肢痉挛，改善其上肢运动功能，提高其日常生活活动能力。]]></description>
<pubDate>2023/11/2 12:09:03</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙亚，李岩，傅建明，姚云海，陆晶晶，金丹燕，林在龙，曾明，李辉]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-457&flag=1]]></guid><cfi:id>273</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[新活素联合左西孟旦治疗急性心力衰竭合并肾功能不全患者的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-199&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 评价新活素联合左西孟旦对急性心力衰竭（AHF）合并肾功能不全患者的临床疗效。 方法 选取2019年10
月至2022年6月在杭州市临平区第一人民医院心内科住院的AHF合并肾功能不全患者180例，其中采用新活素+左西孟旦治疗80
例为观察组，单独应用新活素治疗100例为对照组。分析并比较两组患者的基线资料、心功能和肾功能相关指标、住院时间、住院费
），结果 （1）两组患者治疗后心功能均有改善，与治疗前比较，左心室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、心输出量
（CO）、心指数（CI）均增加，左心室舒张末期容积（LVEDV）、脑钠肽（BNP）、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）均降低（均P＜0.05）
观察组BNP、NT-proBNP较对照组降低更明显（均P＜0.05）。（2）观察组患者肾功能改善，与治疗前比较，观察组血尿素氮（BUN）、血
肌酐（Scr）、血尿酸（BUA）均降低，估算的肾小球滤过率（eGFR）增加（均P＜0.05），对照组上述指标比较，差异均无统计学意义（均
P＞0.05）。两组患者尿量增多，但观察组患者尿量增多更明显（P＜0.05）。（3）与对照组比较，观察组患者住院时间缩短，但治疗费用
增高（均 P＜0.05）。两组患者住院期间并发症发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05），主要并发症为低血压、电解质紊乱及头
晕。（4）出院后随访3~6个月，两组患者病死率、复发再入院率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。 结论 在常规治疗的基础上，
联合使用新活素与左西孟旦治疗AHF合并肾功能不全的效果更好，能够更有效改善患者心功能和肾功能，且安全性良好。]]></description>
<pubDate>2023/11/22 10:09:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杨晓静，鲁萍，莫兴春，张凤艳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-199&flag=1]]></guid><cfi:id>272</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[髋部骨折患者术后输血风险
列线图模型的建立和验证]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-151&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 建立并验证髋部骨折患者术后输血风险列线图模型。 方法 选择2016年3月至2020年11月在泰州市人民
医院接受手术治疗的髋部骨折患者950例，按随机数字表法分为建模队列665例和验证队列285例。建模队列患者依据患者是否发
生术后输血，分为输血组120例和非输血组545例。通过电子病历系统收集可能影响建模队列患者术后输血的临床资料，采用多因
素logistic回归分析识别术后输血的独立危险因素，建立列线图模型并作验证。 结果 多因素logistic回归分析显示，高龄、术前低
Hb、围术期未使用氨甲环酸（TXA）、全麻（GA）是髋关节骨折患者发生术后输血的独立危险因素[（OR（95%CI）=1.04（1.02~1.08）、
0.93（0.91~0.95）、1.97（1.13~3.55）、2.12(1.22~3.60）]。基于上述4个危险因素建立列线图模型，该模型的C-指数为0.864（95%CI：
0.833~0.894）。校正曲线显示实际观测概率与预测概率具有良好的一致性。 结论 本研究基于高龄、术前低Hb、未使用TXA及GA
建立的列线图模型能够相对准确地评估髋部骨折患者术后输血风险，指导术前评估并早期干预以降低术后输血率。]]></description>
<pubDate>2023/11/22 10:09:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[殷素凤，张震祥，卞菲菲]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-151&flag=1]]></guid><cfi:id>271</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同镇痛方法用于电视胸腔镜
肺癌手术的效果比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-110&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨不同镇痛方法用于电视胸腔镜肺癌手术患者术后镇痛的效果及对术后恢复的影响。 方法 选取2018
年 8 月至 2021 年 12 月舟山医院收治的肺癌并行电视胸腔镜手术治疗患者共 120 例，按随机数字表法分为前锯肌阻滞镇痛组、肋
间神经阻滞镇痛组、静脉泵镇痛组和传统镇痛组，每组各 30 例。分别于术后 6、12、24、48 h 行疼痛视觉模拟量表（VAS）评估疼痛
情况，同时观察是否有不良反应，对比 4 组患者术后镇痛针剂应用剂量、术后拔除胸管时间及术后住院时间。 结果 4 组患者术
后 12、24、48 h VAS 评分比较差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；静脉镇痛泵组术后 12 h VAS 评分相对较高，与前锯肌阻滞组、
肋间神经阻滞组及传统镇痛组比较差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；前锯肌阻滞组术后 24、48 h VAS 评分相对较低，与肋间
神经阻滞组、静脉镇痛泵组及传统镇痛组比较差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。静脉镇痛泵组术后拔管时间最长，而前锯肌
阻滞组术后住院时间最短。 结论 前锯肌阻滞镇痛方式用于胸腔镜肺癌手术能获得更好的镇痛效果，有利于患者的快速康复，值
得临床推广。]]></description>
<pubDate>2023/11/22 10:09:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘超武，岑盛华，唐黎威，梁磊，陈浩，袁旭晶，杨国才]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-110&flag=1]]></guid><cfi:id>270</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[抗血管生成药物联合免疫检查
点抑制剂三线治疗晚期胃癌的
临床疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-41&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨抗血管生成药物联合免疫检查点抑制剂（ICIs）三线治疗晚期胃癌的临床疗效。 方法 选择 2019 年 9
月至2021年12月绍兴市上虞人民医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院、浙江大学医
学院附属杭州市肿瘤医院、浙江省肿瘤医院的晚期胃癌患者 31 例，采用抗血管生成药物联合静脉滴注 ICIs 治疗。 治疗前行影像
学检查测量患者靶病灶作基线评估，治疗期间每 2 个周期行影像学检查评估 1 次。观察患者的治疗疗效[完全缓解、部分缓解、疾
病进展、病情稳定、客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）、无进展生存期（PFS）和总生存期]，评估不良反应。 结果 31 例患者
无一例完全缓解，部分缓解 3 例，疾病进展 8 例，病情稳定 20 例。ORR 为 9.6%，DCR 为 74.2%。所有患者中位 PFS 为 3.83 个月
（95%CI：3.20～4.45），中位总生存期为6.94个月（95%CI：5.23～8.64）。不良反应耐受性较好。少数发生的不良反应包括胃肠道
反应、血液学异常、肝功能异常、蛋白尿、乏力、皮疹、高血压、毛细血管增生症。 结论 抗血管生成药物联合 ICIs 作为三线治疗用
于晚期胃癌可改善临床疗效。]]></description>
<pubDate>2023/11/22 10:09:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王钎钎，王增芳，张海桥，顾银丰，陈晓东]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-41&flag=1]]></guid><cfi:id>269</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[骶神经根磁刺激治疗经尿道前列腺钬激光剜除术后下尿路功能障碍的临床研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1065&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨骶神经根磁刺激治疗经尿道前列腺钬激光剜除术（HoLEP）后下尿路功能障碍的临床疗效。方法选取2017年6月至2020年6月在杭州市第三人民医院行HoLEP且术后出现下尿路功能障碍的患者72例，其中术后予盆底肌群训练+骶神经根磁刺激治疗36例，为观察组；仅予盆底肌群训练36例，为对照组。比较两组患者治疗前后国际前列腺症状评分（IPSS）、视觉模拟评分（VAS）、生活质量指数（QoL）、尿动力学指标[包括最大尿流率（Qmax）、平均尿流率（Qavg）]以及下尿路功能障碍（排尿困难、尿频/尿急、暂时性尿失禁、膀胱痉挛等）改善情况。结果治疗前，两组患者IPSS、VAS、QoL、Qmax、Qavg以及排尿困难、尿频/尿急、暂时性尿失禁、膀胱痉挛等下尿路功能障碍发生率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察组治疗后IPSS、VAS、QoL以及下尿路功能障碍发生率均明显低于治疗前，Qmax、Qavg均明显高于治疗前，且均较对照组改善更明显，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论骶神经根磁刺激联合盆底肌群训练能显著改善HoLEP术后出现的下尿路功能障碍，提高患者生活质量。]]></description>
<pubDate>2023/11/2 16:22:48</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王彦彬，杨龙飞，宋晨，李瑞鹏，楼扬锋，李军华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1065&flag=1]]></guid><cfi:id>268</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[经尿道前列腺绿激光剜除术与等离子剜除术疗效及学习曲线比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2458&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较经尿道前列腺绿激光剜除术（GLEP）与经尿道前列腺等离子剜除术（PKEP）疗效及学习曲线。方法选取2020年6月至2021年12月在绍兴市中心医院行GLEP或PKEP治疗的180例良性前列腺增生（BPH）患者为研究对象，其中采取GLEP治疗（GLEP组）90例，PKEP治疗（PKEP组）90例。按开展手术时间的先后顺序，GLEP组每30例分入GLEP亚组Ⅰ、GLEP亚组Ⅱ、GLEP亚组Ⅲ，PKEP组每30例分入PKEP亚组Ⅰ、PKEP亚组Ⅱ、PKEP亚组Ⅲ。比较两种术式整体及配对亚组患者手术关键指标（包括剜除时间、切除重量、切除率、切除效率）及术后3个月国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QoL）。结果两种术式整体手术关键指标比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。GLEP3个亚组患者剜除时间以及PKEP3个亚组剜除时间、切除重量、切除率、切除效率等手术关键指标比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；PKEP亚组Ⅲ切除率明显高于GLEP亚组Ⅲ（P＜0.05），两种术式其余配对亚组间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。所有患者围术期均未输血，随访3个月未出现尿道狭窄和＞2周的尿失禁情况；两种术式配对亚组间术后3个月IPSS及QoL比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论GLEP与PKEP治疗BPH的疗效及安全性良好，学习曲线初始90例整体表现接近。]]></description>
<pubDate>2023/11/2 16:22:48</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[楼观涛，李王坚，何建松，陈永良，李峰，王楷峰，李东章]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2458&flag=1]]></guid><cfi:id>267</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[规范化营养干预对食管癌放疗患者疗效及营养状况的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-342&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨规范化营养干预对食管癌放疗患者治疗疗效及营养状况的影响。方法 采用回顾性分析方法，收集2019年12月至2021年12月宁波市医疗中心李惠利医院收治的100例食管癌放疗患者，以2020年8月前未开展规范化营养治疗的自主饮食患者为对照组，2020年8月后行规范化营养干预的患者作为观察组，每组50例。比较两组患者放疗前后各项营养指标、放疗不良反应发生率及治疗疗效，采用二元logistic回归分析影响患者营养治疗疗效的因素。结果观察组放疗前各类营养指标均差于对照组（均P＜0.05），放疗结束后白蛋白、总蛋白、男性Hb等均优于对照组（均P＜0.05），放疗结束后3个月两组营养指标比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。营养风险筛查2002量表（NRS2002）动态评估显示，放疗后和放疗结束后3个月，观察组营养状态均优于对照组（均P＜0.01）。进一步分析发现＜65岁及联合治疗（包括放疗联合化疗、放疗联合免疫治疗或3者联合）的人群在规范化营养干预中受益最佳。结论对于食管癌放疗患者，规范化营养干预有利于改善基线状态差的患者治疗后的营养状况，尤其＜65岁及联合治疗的患者受益最佳。]]></description>
<pubDate>2023/10/12 17:03:01</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[钱夏婧，房郑旭莹，陆意]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-342&flag=1]]></guid><cfi:id>266</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[阿伐曲泊帕治疗肿瘤治疗相关血小板减少症的疗效及耐受性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-441&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 观察阿伐曲泊帕治疗肿瘤治疗相关血小板减少症（CTRT）的疗效及耐受性。方法 回顾性分析2020年11月至2022年5月浙江省台州医院收治的38例CTRT患者。所有患者均接受阿伐曲泊帕片口服治疗，40mg/d，1次/d。记录并比较患者使用阿伐曲泊帕治疗前、后的PLT变化，治疗效果及不良反应情况。根据升血小板治疗是否有效将患者分为有效组34例和无效组4例，比较两组不同临床特征CTRT患者临床资料。结果共纳入38例CTRT患者，使用阿伐曲泊帕治疗前PLT为（37.84±2.85）×109/L，中位血小板治疗有效时间为7（2，12）d，停药时PLT为（127.34±0.45）×109/L；阿伐曲泊帕升血小板治疗的有效率为89.5%（34/38），治疗期间29.0%（11/38）的患者接受了血小板输注，所有患者均未发生出血事件。所有患者均未出现明显不良反应。不同性别、治疗方式、治疗时长以及肿瘤分期的CTRT患者阿伐曲泊帕治疗后升血小板有效率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论阿伐曲泊帕对CTRT有一定疗效，且口服方便、耐受性良好，可作为CTRT患者的新型治疗选择。]]></description>
<pubDate>2023/10/12 17:03:01</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王玲燕，金剑英，谢静静，郭群依]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-441&flag=1]]></guid><cfi:id>265</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[三阴性乳腺癌患者新辅助化疗前Ki-67表达对病理完全缓解预测价值的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3171&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 采用Meta分析的方法评价三阴性乳腺癌（TNBC）患者新辅助化疗（NAC）前Ki-67表达对病理完全缓解（pCR）的预测价值。方法 计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方数据库，采用主题词和自由词相结合的方式，筛选出TNBC患者NAC前Ki-67表达与pCR相关的文献。提取资料并进行质量评价，使用RR评价TNBC患者NAC前Ki-67表达与pCR的关系，使用Review-Manager5.3和Stata16.0软件进行Meta分析。结果共纳入11篇文献，包含1020例患者，纳入研究均为回顾性队列研究。Meta分析结果显示：NAC前Ki-67高表达的TNBC患者病理完全缓解率（pCRR）明显高于Ki-67低表达患者（RR=2.63，95%CI：2.02~3.44）。以Ki-67表达阈值进行亚组分析，结果显示在≥30%亚组和＜30%亚组，Ki-67高表达患者pCRR均高于Ki-67低表达患者（RR=3.05和1.96，95%CI：1.23～3.12）。结论TNBC患者NAC前Ki-67表达可以作为pCR的预测因素。]]></description>
<pubDate>2023/10/12 17:03:01</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张自然，曹博，朱娟英，夏光发]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3171&flag=1]]></guid><cfi:id>264</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[腹腔镜下胃腔内肿瘤切除术治疗胃不利部位内生型间质瘤的临床分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3122&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 评估腹腔镜下胃腔内肿瘤切除术治疗胃不利部位内生型间质瘤的临床疗效与可行性。方法 收集2020年4月至2021年11月宁波大学附属第一医院收治的22例行腹腔镜下胃腔内肿瘤切除术的胃不利部位内生型间质瘤患者，回顾性分析患者围术期恢复情况、病理特征和预后。结果22例患者均顺利完成腹腔镜手术，无术中中转开腹。标本假包膜完整，切缘阴性，病理均证实为胃间质瘤。术中出血量（18±8）mL，手术时长（63±12）min，术后肛门排气时间为（20±10）h，术后恢复流质饮食时间（2.4±1.3）d，术后住院时长（6.0±2.0）d。术后患者均顺利出院，未见明显短期并发症。所有患者未见肿瘤局部复发、远处转移。结论腹腔镜下胃腔内肿瘤切除术治疗胃不利部位内生型间质瘤是安全、可行的。]]></description>
<pubDate>2023/10/12 17:03:01</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[谢建明，殷永芳，杨佳宾，严志龙]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3122&flag=1]]></guid><cfi:id>263</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[头尾侧联合入路在腹腔镜下D3 淋巴结廓清术治疗右半结肠癌中的临床效果]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-354&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨头尾侧联合入路在腹腔镜下D3淋巴结廓清术治疗右半结肠癌中的临床效果。方法 选择2019年至2022年兰溪市人民医院收治的187例行腹腔镜下D3淋巴结廓清术治疗右半结肠癌患者，其中经中间入路行腹腔镜下D3淋巴结廓清术82例作为对照组，经头尾侧联合入路行腹腔镜下D3淋巴结廓清术105例作为研究组。比较两组患者手术指标、术后恢复情况、视觉模拟评分法（VAS）评分、癌胚抗原（CEA）阳性率及术后并发症发生情况。结果两组患者手术时间、淋巴结清扫数目、术后首次排气时间、术后住院天数、术后引流量比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05），研究组术中出血量显著低于对照组（P＜0.05）；两组术后第3天、第5天VAS评分均低于术后第1天，且两组术后第5天VAS评分均低于术后第3天，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；术前、术后6个月两组CEA阳性率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05），术后6个月，两组CEA阳性率均较术前降低（P＜0.05）；两组术后总并发症发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用头尾侧联合入路行腹腔镜下D3淋巴结廓清术安全可行，相比中间入路，术中出血量更低。]]></description>
<pubDate>2023/10/12 17:03:02</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[潘海华，童锋，卫华松，武建塔，张龙飞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-354&flag=1]]></guid><cfi:id>262</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肝脏转移灶立体定向放疗对恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞计数的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-141&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨肝脏转移灶立体定向放疗（SBRT）对恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞计数（ALC）的影响。方法 选取2019年3月至2022年3月在自贡市第一人民医院接受肝脏转移灶SBRT的50例恶性肿瘤患者。患者肝脏转移灶接受的处方剂量为40~50Gy/（4~13次），处方剂量的98%等剂量线覆盖计划靶区体积的90%以上，处方剂量的100%等剂量线覆盖内靶区或肿瘤区体积的100%，每周照射5次，每次治疗前使用锥形束CT以确保患者的摆位误差在许可范围。分别于放疗前1周、放疗后1周、1个月、3个月检测患者外周血ALC。比较不同放疗分割次数（≤5次和＞5次）、单次剂量（≤10Gy和＞10Gy）和生物等效剂量（BED）（＜100Gy和≥100Gy）对患者ALC的影响。结果患者放疗前、放疗后1周、1个月、3个月外周血ALC分别为（1.72±0.43）×109/L、（1.24±0.38）×109/L、（1.36±0.41）×109/L、（1.75±0.39）×109/L，不同时间点外周血ALC比较差异有统计学意义（P＜0.05）。放疗后1周、1个月外周血ALC均低于放疗前（均P＜0.05），放疗后3个月外周血ALC逐渐恢复至放疗前水平（P＞0.05）；放疗后3个月外周血ALC均高于放疗后1周、1个月（均P＜0.05）。放疗后1周、1个月，分割次数≤5次患者外周血ALC均高于分割次数＞5次患者（均P＜0.05），BED≥100Gy患者外周血ALC均高于BED＜100Gy患者（均P＜0.05）。而不同单次剂量患者不同时间点外周血ALC比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论在肝脏转移灶SBRT治疗中，分割次数≤5次及BED≥100Gy的SBRT可能更有利于防止发生外周血ALC减少。]]></description>
<pubDate>2023/10/7 14:16:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[曹纯，曾琴，张天围]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-141&flag=1]]></guid><cfi:id>261</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[下肢轴向牵引器联合闭合复位钢板内固定对股骨远端骨折的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3205&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 观察下肢轴向牵引器联合闭合复位钢板内固定对股骨远端骨折患者的疗效。方法 选取2021年1月至2022年1月湖州市第一人民医院收治的股骨远端骨折患者46例为研究对象，按照住院号的奇偶数字分为对照组（奇数，给予闭合复位钢板内固定）23例和联合组（偶数，给予下肢轴向牵引器联合闭合复位钢板内固定）23例。比较两组患者手术相关指标、髋关节功能、临床疗效及并发症发生情况。结果联合组患者术中出血量、术中透视次数、手术时间及骨痂形成时间均低于对照组（均P＜0.05）；与术前比较，两组患者术后3、6个月Harris评分均升高（均P＜0.05），且联合组患者术后3、6个月Harris评分均高于对照组（均P＜0.05）；两组患者临床疗效及并发症发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论股骨远端骨折患者采用下肢轴向牵引器联合闭合复位钢板内固定可有效改善髋关节功能，减少术中透视次数及出血量，促进恢复，且操作方便，安全有效。]]></description>
<pubDate>2023/10/7 14:16:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[郭松华，张占丰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3205&flag=1]]></guid><cfi:id>260</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[胆囊结石患者发生意外胆囊癌的临床分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3093&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 分析胆囊结石患者发生意外胆囊癌的因素。方法 胆囊结石、择期行胆囊切除手术的患者8010例，其中意外胆囊癌患者33例（观察组），按1∶收集2016年12月至2022年8月湖州市中心医院患胆囊结石、择期行胆囊切除手术的患者8010例，其中意外胆囊癌患者33例（观察组），按1∶4随机抽取胆囊结石伴胆囊炎患者132例作为对照组。比较两组患者基础指标（包括性别、年龄、BMI、是否合并糖尿病、高血压、胆道结石）以及血液学指标[血清钠（Na+）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、白蛋白（ALB）、TBil、DBil、ALT、AST、ALP、WBC、Hb、PLT、国际标准化比值（INR）、PT、D-二聚体（D-D）、糖类抗原19-9（CA19-9）]的差异。结果观察组患者年龄、BMI、合并糖尿病比例均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组患者ALB水平明显低于对照组，AST、ALP、D-D水平及CA19-9异常比例明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论意外胆囊癌更可能在年龄较大（＞65岁）、BMI偏高、合并糖尿病的胆囊结石患者中发生，伴有AST、ALP、D-D、CA19-9水平升高及ALB水平降低。]]></description>
<pubDate>2023/10/7 14:16:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[潘治平，孙旭，岑峰，严强]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3093&flag=1]]></guid><cfi:id>259</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[老年泌尿外科手术患者个体化呼气末正压通气对术后肺部并发症效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1900&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探究老年泌尿外科手术患者麻醉中应用个体化呼气末正压（PEEP）通气预防术后肺部并发症的效果。方法 选取2020年10月至2021年10月台州市第一人民医院收治的老年泌尿外科手术患者66例，按照随机数字表法分为气管插管通气组和PEEP通气组，每组33例。气管插管通气组采用常规气管插管全麻模式，PEEP通气组采用个体化PEEP模式。采用肺功能仪检测麻醉前1h、苏醒后1h第1秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC水平；采用ELISA法检测麻醉前1h、苏醒后1h细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、表面活性蛋白A（SP-A）、IL-6、IL-8、TNF-α水平；采用简易精神状态评价量表（MMSE）对患者麻醉前1h、苏醒后1d认知功能进行评估；观察两组患者术后2~4d谵妄以及肺炎、肺不张、呼吸衰竭、肺部感染等肺部并发症发生情况。采用炎性因子指标IL-6、IL-8、TNF-α评价两组患者机体炎症反应程度。结果与气管插管通气组比较，PEEP通气组FVC、FEV1、FEV1/FVC、IL-6、IL-8、TNF-α水平以及MMSE评分、谵妄和术后肺部并发症发生率均较低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。与气管插管通气组比较，PEEP通气组ICAM-1、SP-A水平较高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论老年泌尿外科手术患者麻醉中应用个体化PEEP通气可有效预防或减少术后肺部并发症发生。]]></description>
<pubDate>2023/10/7 14:16:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[应航波，王阳阳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1900&flag=1]]></guid><cfi:id>258</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[国内外指南诊断甲状腺结节良恶性的对比分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2563&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 对比分析甲状腺结节超声恶性风险分层中国指南（C-TIRADS）及美国甲状腺协会（ATA）指南判断甲状腺结节性质的应用价值。方法回顾2021年1至12月兰溪市人民医院诊治3055例甲状腺结节患者的临床资料，所有患者均接受超声检查，以手术病理检查结果为金标准，分别按照C-TIRADS指南及ATA指南评估甲状腺结节性质，对比分析两者诊断甲状腺结节良恶性的临床价值。结果3055例甲状腺结节患者经手术病理检查共发现3335个结节，包括2300个良性结节和1035个恶性结节。恶性结节中实性、低回声、边缘不规则、微钙化或混合钙化的占比均大于良性结节（均P＜0.05）。3335个结节依据C-TIRADS指南，分为2类138个、3类951个、4A类787个、4B类473个，4C类750个，5类236个。3335个结节依据ATA指南，分为200个良性结节、1127个极低度可疑恶性、500个低度可疑恶性、700个中度可疑恶性、808个高度可疑恶性。甲状腺结节性质判断，依据C-TIRADS、ATA指南的AUC分别为0.907、0.890，95%CI分别为0.896~0.917、0.877~0.902，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；依据C-TIRADS指南的4B类、4A类的灵敏度显示分别为0.926、0.984，特异度分别为0.782、0.466，约登指数分别为0.708、0.450；依据ATA指南的结果显示中度可疑恶性、低度可疑恶性的灵敏度分别为0.739、0.553，特异度分别为0.877、0.948，约登指数分别为0.616、0.501。C-TIRADS指南对甲状腺结节良恶性的诊断效能明显优于ATA指南（均P＜0.05），且最佳截断值为4B类。结论相较于ATA指南，C-TIRADS指南诊断甲状腺结节良恶性的价值更高。]]></description>
<pubDate>2023/10/7 14:16:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[蒋波，周晓红，章小龙，周燕君]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2563&flag=1]]></guid><cfi:id>257</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[去甲肾上腺素复合丙泊酚和依托咪酯在无痛胃肠镜检查中的应用研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2279&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨去甲肾上腺素复合丙泊酚、依托咪酯在无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法 选择阜阳民生医院2021年1月至2022年3月行无痛胃肠镜检查的患者60例，按随机数字表法分为研究组和对照组，每组30例。对照组给予0.1mg/kg依托咪酯+1~2mg/kg丙泊酚静脉注射；研究组给予0.1mg/kg依托咪酯+1~2mg/kg丙泊酚+0.83μg/mL去甲肾上腺素静脉注射。比较两组患者胃肠镜检查时间、恢复室停留时间和苏醒时间，满意度情况，观察并记录麻醉诱导前（T0）、麻醉诱导后5min（T1）和唤醒时（T2）的血流动力学指标[包括收缩压、舒张压、心率（HR）和脉搏血氧饱和度（SpO2）]，以及不良反应发生情况。结果 研究组患者苏醒时间短于对照组（P＜0.05）；两组患者胃肠镜检查时间和恢复室停留时间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。研究组患者满意度评分（9.34±0.58）分，高于对照组的（8.95±0.47）分（P＜0.05）。两组患者T1和T2时点收缩压、舒张压、HR和SpO2均低于T0时点（均P＜0.05）；研究组患者T1和T2时点收缩压、舒张压、HR和SpO2均高于对照组（均P＜0.05）。研究组不良反应发生率为20.0%，对照组不良反应发生率为13.3%，两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论去甲肾上腺素复合丙泊酚、依托咪酯在无痛胃肠镜检查中的应用效果良好，患者血流动力学指标平稳，麻醉并发症发生率低，患者满意度较高。]]></description>
<pubDate>2023/10/7 14:16:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[阮玉琴，唐天奇]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2279&flag=1]]></guid><cfi:id>256</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[床旁检验半定量白蛋白/肌酐比值在糖尿病肾病早期筛查中的临床应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2794&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨床旁检验（POCT）半定量白蛋白（ALB）/肌酐（Cr）比值（ACR）在糖尿病肾病早期筛查中的价值。方法 收集2021年5月至2022年7月海口市人民医院收治的糖尿病肾病患者62例（糖尿病肾病组）、糖尿病患者55例（糖尿病组）和健康体检者40名（健康对照组），对各组对象开展POCT半定量ACR检查，对比各组的尿ALB、Cr、ACR以及血清胱抑素C（Cys-C）、β2微球蛋白（β2-MG）水平，分析ALB、Cr检测的一致性，计算其Kappa值以及95%CI，分析POCT半定量ACR的诊断价值，计算灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比。结果糖尿病肾病组ALB、Cr、ACR、Cys-C、β2-MG水平均高于糖尿病组、健康对照组，糖尿病组又高于健康对照组（均P＜0.05）。定量与半定量ALB的完全符合率较高，其Kappa值为0.823，两种检测方式的一致性很好。定量与半定量Cr的完全符合率较高，其Kappa值为
0.796，两种检测方式的一致性较好。半定量ACR的灵敏度为0.87，特异度为0.82，阳性预测值为0.80，阴性预测值为0.88，阳性似然比为4.51，阴性似然比为0.16。结论POCT半定量ACR的诊断价值较高，可成为糖尿病肾病早期筛查的重要方式，值得推广。]]></description>
<pubDate>2023/10/7 14:16:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周丹霞，叶芳丽，魏小斌，吴多池，关虹]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2794&flag=1]]></guid><cfi:id>255</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[右美托咪定对新辅助化疗结肠癌手术患者术后认知功能障碍的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2036&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 评价右美托咪定对新辅助化疗结肠癌患者术后认知功能障碍（POCD）的影响。 方法 选取2020 年6月至2021 年 12 月深圳市人民医院择期行结肠癌根治术患者 105 例为研究对象，采用随机数字表法分对照组、新辅助化疗组和右美托咪定治疗组，每组 35 例。对照组术前未接受新辅助化疗，新辅助化疗组和右美托咪定治疗组术前均接受新辅助化疗。右美托咪定治疗组麻醉诱导前给予 0.5 μg/kg 负荷量的右美托咪定，给药时间为 15 min，随即持续输注 0.5 μg/（kg·h）右美托咪定，术毕前30 min停止输注。分别于术前1 d、术后1、3 d检测3组患者血液中TNF-α、IL-17、丙二醛（MDA）、S-100β水平及超氧化物歧化酶（SOD）活性。于术前 1 d 和术后 7 d 记录 3 组患者简易精神状态量表（MMSE）、数字符号替换测试（DSST）、数字广度（顺向）及数字广度（反向）测试的评分并计算 POCD 发生率。 结果 与对照组比较，新辅助化疗组患者术后 1、3 d 血液中 TNF-α、IL-17、MDA、S-100β 水平均升高，SOD 活性均降低，术后 7 d MMSE、DSST、数字广度（顺向）和数字广度（反向）测试评分均降低，术 7 d POCD 发生率增加，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；与新辅助化疗组比较，右美托咪定治疗组患者术后 1、3 d 血液中TNF-α、IL-17、MDA、S-100β 水平均降低，SOD 活性均升高，术后 7 d MMSE、DSST、数字广度（顺向）和数字广度（反向）测试评分均升高，术后 7 d POCD 发生率降低，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。 结论 术前新辅助化疗导致结肠癌手术患者 POCD发生率增加，而右美托咪定治疗可降低这些患者POCD发生率，其机制可能与其抑制炎性反应和氧化反应有关。]]></description>
<pubDate>2023/8/4 15:22:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[姜远旭，程静，张雪萍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2036&flag=1]]></guid><cfi:id>254</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[3 种不同甲状腺结节分层系统的应用价值对比及误诊原因分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3311&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 对比 2020 年中国甲状腺结节超声恶性危险分层指南（C-TIRADS）、2017 年美国放射学会甲状腺影像报告与数据系统（ACR-TIRADS）与 2011 版 Kwak 甲状腺影像报告和数据系统（Kwak-TIRADS）对甲状腺良恶性结节的诊断效能及误诊原因分析。 方法 回顾性分析 2019 年 3 月至 2022 年 5 月于宁波市杭州湾医院行甲状腺手术切除或超声引导下细针穿刺活检且经病理检查明确诊断的 568 例患者 679 个结节声像图特点，分别用 3 种分层系统对结节进行分类，以病理检查结果为金标准，绘制结节在不同分层系统中的分类热图、分析误诊结节的韦恩图及 3 种分层系统诊断结节良恶性的 ROC 曲线。 结果 C-TIRADS、ACR-TIRADS、Kwak-TIRADS 诊断甲状腺结节良恶性的最佳截断值分别为 C-TIRADS 中 4B 类、ACR-TIRADS 中 5 类、Kwak-TIRADS 中 4C 类，其相对应的灵敏度、特异度分别为 0.803、0.620、0.670、0.707、0.790、0.617，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；C-TIRADS 联合 ACR-TIRADS 诊断的特异度为 0.786，均高于两种分层系统单独诊断；灵敏度为 0.583，低于两种分层系统单独诊断，差异有统计学意义（P＜0.05）。3 种分层系统均误诊的结节共 111 个，其中 32 个误诊为良性结节，声像图主要表现为仅含有粗大钙化或边缘钙化的实性低回声结节；79 个误诊为恶性结节，声像图主要表现为纵横比＞1 的实性低回声结节。 结论 C-TIRADS 诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度较高，ACR-TIRADS 诊断的特异度较高；C-TIRADS 联合 ACR-TIRADS 能提高诊断特异度，减少临床诊断中的误诊；3 种分层系统对仅含粗大钙化或边缘钙化的结节易误诊为良性结节，对纵横比＞1的微小结节易误诊为恶性结节。]]></description>
<pubDate>2023/8/4 15:22:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[曾伟，乐怀浙，孟国萍，李航，贲志飞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3311&flag=1]]></guid><cfi:id>253</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[联合使用多种栓塞材料行支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血的疗效]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3129&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨联合使用聚乙烯醇（PVA）颗粒、明胶海绵、弹簧圈行支气管动脉栓塞术（BAE）治疗急性大咯血的疗效。 方法 回顾性分析2019 年 1 月至 2022 年 8 月杭州师范大学附属医院介入血管科收治的联合使用多种栓塞材料行BAE 治疗的 59 例急性大咯血患者的临床资料，并对责任血管的分布以及治疗效果进行分析。 结果 59 例患者均成功实施 BAE，共栓塞175 支咯血责任血管，其中 143 支（81.71%）为支气管动脉供血，30 支（17.14%）为非支气管动脉体循环动脉供血，2 支（1.14%）为肺动脉供血。所有患者术后咯血均即刻停止，即刻止血率 100.00％。治疗总有效率93.22%（55/59），复发率 6.78%（4/59）。术后均未发生脊髓损伤及重要脏器异位栓塞等严重并发症。 结论 联合使用 PVA 颗粒、明胶海绵、弹簧圈行 BAE 治疗急性大咯血安全、高效、复发率低、并发症少。]]></description>
<pubDate>2023/8/4 15:22:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张明照，李博，秦荣清，张宇博，周兵，万辰宇，胡若宸]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3129&flag=1]]></guid><cfi:id>252</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[添加益生菌联合肠内营养对急性创伤性颅脑损伤患者凝血功能、胃肠功能和炎性因子的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-68&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨添加益生菌联合肠内营养对急性创伤性颅脑损伤患者凝血功能、胃肠功能和炎性因子的影响。方法收集2021年1月至2022年12月绍兴市中心医院急诊监护室收治的急性创伤性颅脑损伤患者100例，分为观察组与对照组各50例。对照组给予早期肠内营养，观察组在对照组基础上给予双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊自鼻饲管注入。2组疗程均为14d。比较两组治疗前后凝血功能、胃肠功能和炎性因子变化、胃肠并发症发生情况。结果两组治疗后Fib和D-二聚体（D-D）水平均低于治疗前（均P＜0.05）；观察组治疗后Fib和D-D水平均低于对照组（均P＜0.05）。两组治疗后胃泌素（GAS）、血管活性肠肽（VIP）水平均低于治疗前，而胃动素（MTL）水平均高于治疗前（均P＜0.05）；观察组治疗后GAS和VIP水平均低于对照组，而MTL水平高于对照组（均P＜0.05）。两组治疗后CRP、IL-6和IL-8水平均低于治疗前（均P＜0.05）；观察组治疗后CRP、IL-6和IL-8水平均低于对照组（均P＜0.05）；观察组胃肠并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论急性创伤性颅脑损伤患者采用添加益生菌联合肠内营养可改善患者凝血功能和胃肠功能，减轻患者炎性反应。]]></description>
<pubDate>2023/7/25 16:42:56</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张剑丰，陈兴祥，邵弘毅]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-68&flag=1]]></guid><cfi:id>251</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[重复经颅磁刺激辅助治疗对脑卒中患者吞咽障碍的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-472&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察重复经颅磁刺激（rTMS）辅助治疗对脑卒中患者吞咽障碍的疗效。方法选择2020年1月至2021年12月嘉兴市第二医院康复医学中心收治的脑卒中后伴吞咽功能障碍患者40例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各20例。两组患者均实施精准化吞咽治疗，观察组在此基础上行患侧高频rTMS治疗。治疗前及治疗1个月后行吞咽造影检查，采用Rosenbek渗漏-误吸等级量表和标准化吞钡造影功能障碍评价量表（MBSImP）评估患者的吞咽功能。结果两组患者治疗后的Rosenbek渗漏-误吸等级和MBSImP评分较治疗前均有所改善，且观察组上述量表等级或评分优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论rTMS辅助治疗对脑卒中患者吞咽障碍疗效较显著，可以减少其进食中的误吸，提高进食的有效性和安全性。]]></description>
<pubDate>2023/7/25 16:42:57</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐丹妮，金敏敏，王中莉，姚云海，顾旭东，傅建明]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-472&flag=1]]></guid><cfi:id>250</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[轻中度阿尔茨海默病患者的慢性疼痛表现及影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1722&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的调查轻中度阿尔茨海默病（AD）患者的疼痛现状，包括临床特征、干预情况，分析疼痛的影响因素。方法选择2019年1月至2021年6月在嘉兴市第二医院神经内科治疗的轻中度AD患者160例，采用词语描述量表评估患者有无合并疼痛，据此分为观察组93例和对照组67例。统计观察组因疼痛而就诊的就诊记录以及疼痛诊治方法。采用简易智力状态检查（MMSE）量表评估认知功能，采用中文版阿尔茨海默病生命质量（QOL-ADChinese）量表评估生活质量，采用17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评估抑郁，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估焦虑，采用神经精神（NPI）量表评估对照料者影响情况。结果观察组女性、睡眠障碍比例高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组53例（57.0%）有疼痛就诊记录，疼痛诊治主要采用口服止痛药物、外用止痛膏药和中医理疗3种治疗形式。观察组QOL-AD评分低于对照组，HAMD-17、HAMA、NPI的行为学评分以及照料者痛苦度高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者MMSE比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。女性、睡眠障碍、NPI行为学是患者发生疼痛的影响因素（均P＜0.05）。结论轻中度AD患者的疼痛症状普遍，但诊治率较低，生活质量较差，女性AD患者有睡眠障碍及神经精神症状者更容易发生疼痛。]]></description>
<pubDate>2023/7/25 16:42:57</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[林张良，李珊珊，马蔚蔚，张晓玲]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1722&flag=1]]></guid><cfi:id>249</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[间苯三酚用于胆总管结石ERCP取石术的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2169&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察间苯三酚用于胆总管结石经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）取石术的有效性及安全性。方法选取2021年1月至2022年6月在湖州市第一人民医院接受ERCP取石的胆总管结石患者200例。其中100例患者术前应用间苯三酚解痉，为观察组；另100例患者术前应用山莨菪碱解痉，为对照组。比较两组患者手术成功率、手术时间、进镜时间、胆总管插管成功时间、取出结石时间、插管困难发生率、药物不良反应发生情况，并比较两组插管困难患者手术时间、进镜时间、胆总管插管成功时间、取出结石时间。结果两组患者手术成功率比较差异无统计学意义（97.0%比91.0%，P＞0.05）。观察组手术成功患者手术时间、胆管插管时间均短于对照组手术成功患者（均P＜0.05）。两组手术成功患者进镜时间、取出结石时间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组患者插管困难发生率比较差异无统计学意义（8.0%比15.0%，P＞0.05）。研究组困难插管患者手术时间、胆总管插管成功时间、取出结石时间均短于对照组插管困难患者（均P＜0.05）。两组插管困难患者进镜时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者药物不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（3.0%比59.0%，P＜0.05）。结论间苯三酚胆总管结石ERCP取石术的效果与山莨菪碱相当，药物不良反应发生率显著低于山莨菪碱。对于插管困难的ERCP，间苯三酚解痉效果优于山莨菪碱，可作为ERCP术前首选解痉药物。]]></description>
<pubDate>2023/7/25 16:42:57</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[朱德斌，危贵君，邓中民]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2169&flag=1]]></guid><cfi:id>248</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[数字减影血管造影在缺血性脑卒中患者颈部血管狭窄诊断及治疗中的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2964&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨数字减影血管造影（DSA）在缺血性脑卒中患者颈部血管狭窄诊断及治疗中的价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年6月泗县人民医院收治的260例缺血性脑卒中颈部血管狭窄患者的临床资料，所有患者均进行CT血管成像（CTA）与DSA检查。根据DSA检查结果给予患者介入手术治疗或药物治疗，根据患者是否进行介入治疗将其分为介入组204例和非介入组56例，分析DSA在缺血性脑卒中患者颈部血管狭窄诊断及治疗中的价值。结果DSA的病变例数与病变血管检出率均较CTA升高（均P＜0.05）。前循环梗死中以颈动脉起始部较为多见，后循环梗死中以椎底动脉颅内段较为多见，前循环短暂性脑缺血发作中以锁骨下动脉起始部与颈内动脉颅内段及大脑中动脉较为多见，后循环短暂性脑缺血发作中以椎动脉起始部、颈内动脉颅内段及大脑中动脉、椎底动脉颅内段较为多见（均P＜0.05）。介入组卒中复发率、残疾率、死亡率均较非介入组降低（均P＜0.05）。结论DSA在缺血性脑卒中患者颈部血管狭窄中具有较高的诊断价值，同时对介入手术治疗提供较高的参考价值，且经手术治疗后，患者的临床结局较好，可有效降低患者颈部血管的狭窄率，减轻患者的神经功能损害。]]></description>
<pubDate>2023/7/25 16:42:57</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周瑞银，周强]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2964&flag=1]]></guid><cfi:id>247</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[维持性腹膜透析患者甲状旁腺切除术前血钾水平对术后发生高钾血症的预测价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2471&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨维持性腹膜透析（MPD）合并继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）患者行甲状旁腺切除术（PTX)前血钾水平对术后发生高钾血症的预测价值。方法选取2015年8月至2021年7月丽水市中心医院收治的因SHPT接受PTX+甲状旁腺前臂自体移植术治疗的MPD患者62例。根据患者术后血钾水平，将62例患者分为高钾血症（血钾＞5.0mmol/L）组15例及血钾正常（血钾≤5.0mmol/L）组47例。观察并比较两组患者临床特征，并分析患者术前血钾水平对术后发生高钾血症的预测价值。结果两组患者性别、年龄、BMI、收缩压、舒张压、透析年限、SHPT时间及术前Hb、FPG、肌酐、尿素氮、尿酸、TC、TG、碱性磷酸酶、白蛋白、血钠、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），高钾血症组患者术前血钾水平高于血钾正常组（P＜0.05）。ROC曲线分析显示，患者术前血钾水平预测术后发生高钾血症的AUC为0.792（P＜0.05），最佳截断值为4.24mmol/L，灵敏度为0.7021，特异度为0.8667。结论MPD合并SHPT患者PTX术前血钾水平是术后发生高钾血症的预测因素，将术前血钾控制在4.24mmol/L以下，利于降低术后高钾血症的发生风险。]]></description>
<pubDate>2023/7/19 16:50:46</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李洲婷，朱稀，杜武，龙程枫，朱磊]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2471&flag=1]]></guid><cfi:id>246</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[Vitapex根管填充材料用于难治性根尖周病根管治疗的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2139&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察Vitapex根管填充材料在难治性根尖周病根管治疗中的应用效果。方法选取2019年7月至2021年6月杭州市第九人民医院收治的难治性根尖周病患者60例，其中30例采用Vitapex根管填充材料作为根管填充物进行根管治疗，为观察组；另30例采用AH-Plus根管充填材料作为根管填充物进行根管治疗，为对照组。比较两组患者的治疗效果、填充质量、疼痛情况、旧根尖周指数（O-PAI）。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组（96.66%比73.34%，P＜0.05）。观察组患者的适充率高于对照组（93.34%比73.34%，P＜0.05）。治疗1周、2周、1个月后，两组患者疼痛评分（视觉模拟评分法）、O-PAI均较治疗前逐渐降低（均P＜0.05），且观察组均低于对照组（均P＜0.05）。结论难治性根尖周病根管治疗中使用Vi-tapex根管填充材料作为填充材料，相较于AH-Plus根管充填材料，可提高填充质量，减轻患者的疼痛程度，提高治疗效果，值得在临床推广应用。]]></description>
<pubDate>2023/7/19 16:50:46</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[黄璐]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2139&flag=1]]></guid><cfi:id>245</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[精准化术前气道评价管理在肺癌患者术后快速康复中的应用研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-113&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨精准化术前气道评价管理在肺癌患者术后快速康复中的应用效果。方法选取2020年9月至2021年10月在舟山医院行肺癌切除手术的患者356例。其中2020年9月至2021年3月收治的191例患者为对照组，接受围术期常规护理；2021年4月至2021年10月收治的165例患者为观察组，在围术期常规护理基础上接受精准化术前气道评价管理，包括组建气道管理小组、制定《肺癌术后气道并发症高风险评估表》、给予气道并发症高风险患者个性化围术期气道管理措施。比较两组患者术后气道高反应、术后肺炎发生情况和术后住院时间、胸腔引流管留置时间。结果观察组患者术后气道高反应发生率、术后肺炎发生率均低于对照组（6.06%比13.09%、1.82%比8.90%，均P＜0.05）。观察组患者术后住院时间、胸腔引流管留置时间均短于对照组[（6.88±2.08）d比（8.06±4.02）d、（82.66±21.73）h比（97.63±33.01）h，均P＜0.05]。结论采用精准化术前气道评价管理肺癌患者有助于降低术后气道高反应和肺炎发生风险，缩短住院时间，有助于术后快速康复。]]></description>
<pubDate>2023/7/19 16:50:46</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[潘海燕，伍冬冬，朱斯敏，袁旭晶，戴建娟，陈志军]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-113&flag=1]]></guid><cfi:id>244</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[雾化吸入重组人IFN-α1b对病毒性肺炎患儿临床症状及免疫功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-79&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察重组人IFN-α1b联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗病毒性肺炎患儿的临床效果。方法选取2020年10月到2021年12月湖州市中心医院收治的病毒性肺炎患儿110例。在常规治疗的基础上，其中55例（对照组）给予布地奈德、特布他林雾化吸入治疗，另55例（观察组）给予重组人IFN-α1b、布地奈德、特布他林雾化吸入治疗。重组人IFN-α1b予2μg·kg-1·次-1，上限50μg/次，布地奈德1mg/次，特布他林2.5mg/次，2次/d，2次雾化间隔时间6h及以上，连续治疗5~7d。比较两组患儿疗效及治疗后症状、体征改善情况，治疗前后免疫细胞、淋巴细胞亚群、细胞因子指标及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后，两组患儿总有效率均为100.00%；观察组咳嗽持续时间、发热持续时间、肺部啰音持续时间及气喘持续时间均低于对照组（均P＜0.01）；与治疗前相比，治疗后两组患儿IgA、IgG、CD3+及CD4+水平均升高，且观察组均高于对照组（均P＜0.05），治疗后两组患儿血清IL-6及IL-10水平均降低，且观察组均低于对照组（均P＜0.01）；两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论重组人IFN-α1b辅助布地奈德、特布他林雾化吸入治疗病毒性肺炎患儿具有一定疗效，能够缓解患儿临床症状，改善免疫功能，降低血清细胞因子水平，且安全性较高。]]></description>
<pubDate>2023/7/19 16:50:46</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[蔡尧梁，蔡忠忠]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-79&flag=1]]></guid><cfi:id>243</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[树脂复合陶瓷嵌体在根管治疗后患牙修复中的应用效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1585&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨树脂复合陶瓷嵌体在根管治疗后患牙修复中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年4月在嘉兴市妇幼保健院口腔科接受诊治的根管治疗患者100例。其中50例患者（患牙68颗）采用树脂复合陶瓷修复根管治疗后患牙，为观察组；50例患者（患牙64颗）采用氧化锆增强锂基陶瓷修复根管治疗后患牙，为对照组。观察并比较两组患者患牙修复效果、临床效果、牙周指标。结果观察组患者患牙修复优良率为95.59%，对照组患者为89.06%，两组患者患牙修复效果比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者患牙修复体完整度、牙体完整度、边缘适合性、颜色匹配度均明显高于对照组患者（均P＜0.05）。观察组患者患牙修复后牙菌斑指数、龈沟出血指数、牙龈指数均明显低于对照组患者（均P＜0.05）。结论树脂复合陶瓷嵌体应用于根管治疗后患牙修复，具有较好的修复效果和临床效果，且对牙周组织影响小。]]></description>
<pubDate>2023/7/19 16:50:46</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王惠娟，俞凌燕]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1585&flag=1]]></guid><cfi:id>242</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[全身炎症反应指数对乳腺癌新辅助化疗患者病理完全缓解的预测作用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2394&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨全身炎症反应指数（SIRI）对乳腺癌新辅助化疗（NAC）患者病理完全缓解（pCR）的预测作用。方法选取2015年6月至2020年6月丽水市人民医院收治的接受NAC的原发性乳腺癌患者257例。回顾患者的临床资料，比较NAC后获得pCR的患者（pCR组）与非pCR的患者（非pCR组）临床病理特征；多因素分析患者pCR的影响因素；分析SIRI对患者pCR的预测价值。结果pCR组患者53例（20.6%），非pCR组患者204例（79.4%）。两组患者年龄、Ki-67表达情况、NAC方案、淋巴细胞绝对计数（ALC）比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），BMI、临床T分期、临床N分期、组织学分级、分子亚型、SIRI、中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）、淋巴细胞-单核细胞比值（LMR）比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，临床T和N分期、NLR、SIRI是患者pCR的独立影响因素（均P＜0.05）。ROC曲线分析显示，SIRI预测pCR的最佳截断值为0.69，灵敏度为0.799，特异度为0.725，AUC=0.685，95%CI：0.489~0.783（P＜0.05）。SIRI＜0.69的患者达到pCR的概率是SIRI≥0.69的患者的5倍（OR=5.075，95%CI：1.364~9.871，P＜0.05）。结论SIRI对接受NAC的乳腺癌患者的pCR有较好的预测价值，SIRI＜0.69的患者达到pCR的概率相对较高。]]></description>
<pubDate>2023/7/19 16:50:47</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[饶玲艳，黄凯明，任蓓蓓，佘秋熳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2394&flag=1]]></guid><cfi:id>241</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[胃镜下食管胃静脉曲张栓塞术后患者发热的影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-227&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析胃镜下食管胃静脉曲张栓塞术后患者发热的影响因素。方法选取2019年1至12月浙江大学医学院附属金华医院收治的行胃镜下食管胃静脉曲张栓塞术的肝硬化患者204例。患者术后48h内出现1次及以上耳温≥37.5℃为术后发热，分析患者术后发热的影响因素。结果术后发热患者与未发热患者术前静脉曲张程度、肝癌史、手术时胃腔清洁程度、术前糖化血红蛋白水平、手术时间、术中组织胶用量比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），而性别、年龄、糖尿病史、肝功能分级、术前WBC、术前中性粒细胞比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素分析显示，患者术前合并糖尿病（OR=4.653，95%CI：1.391~15.571）、肝功能差（肝功能B级、C级分别OR=5.127、36.438，95%CI：1.275~20.618、4.887~271.692）是术后发热的独立危险因素（均P＜0.05）。结论合并糖尿病、肝功能差的肝硬化患者行胃镜下食管胃静脉曲张栓塞术后容易出现发热，故术前应采取有效措施积极控制血糖，改善肝功能以预防患者术后发热。]]></description>
<pubDate>2023/7/19 16:50:47</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[洪依萍，丁进，陈燕萍，滕卫军，韦炜]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-227&flag=1]]></guid><cfi:id>240</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[疏风散热方联合色甘萘甲那敏鼻喷雾剂治疗急性非化脓性中耳炎效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1978&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察疏风散热方联合色甘萘甲那敏鼻喷雾剂治疗急性非化脓性中耳炎的效果。方法选取2020年1月至2021年6月嘉兴市妇幼保健院收治的急性非化脓性中耳炎患者122例，均口服头孢羟氨苄胶囊治疗。其中61例对照组患者在此基础上给予色甘萘甲那敏鼻喷雾剂治疗，61例观察组患者在对照组治疗基础上联合疏风散热方治疗，两组治疗疗程均为2周。观察并比较两组患者疗效、治疗前后主要症状（耳鸣、耳内闭塞感和耳内胀闷）评分、听力功能（气导听阈和骨导听阈）、血清炎症因子[IL-6、TNF-α和超敏C反应蛋白（hs-CRP）]水平。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组（90.16%比75.41%，P＜0.05）。治疗后，两组患者耳鸣、耳内闭塞感和耳内胀闷评分，气导听阈和骨导听阈，血清IL-6、TNF-α和hs-CRP水平均低于治疗前（均P＜0.05）；且观察组患者以上指标均低于对照组（均P＜0.05）。结论在口服抗菌药物的基础上，疏风散热方联合色甘萘甲那敏鼻喷雾剂治疗急性非化脓性中耳炎效果良好。]]></description>
<pubDate>2023/7/19 16:50:47</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[臧军，陈柳俊]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-1978&flag=1]]></guid><cfi:id>239</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超声引导下药物注射治疗膝关节炎的疗效及危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2728&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析超声引导下药物注射治疗膝关节炎的疗效及危险因素。方法选取2023年10月至2024年3月中国人民解放军63680部队医院收治的80例经超声引导下药物注射治疗膝关节炎患者。根据患者预后分为治愈组（61例）和未治愈组（19例），比较两组患者的临床资料，采用多因素logistic回归分析影响疗效的危险因素；绘制ROC图，评估各项临床指标预测疗效的效能。结果两组患者年龄、病程、BMI、高尿酸、膝关节手术史、创伤史、CRP、IL-6、WBC、膝关节Lysholm评分比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；多因素logistic回归分析结果显示，年龄、BMI、病程、CRP、IL-6、WBC是影响疗效的独立危险因素（OR=1.151、1.220、4.354、1.635、1.056、1.330，均P＜0.05），其中病程是影响疗效的强相关因素。ROC曲线显示，CRP预测疗效的效能较高（AUC=0.801），灵敏度为0.842，特异度为0.864。结论年龄、BMI、病程、CRP、IL-6、WBC是影响超声引导下药物注射治疗膝关节炎疗效的独立危险因素，其中病程与疗效强相关；CRP能较好评估超声引导下药物注射治疗膝关节炎的疗效。]]></description>
<pubDate>2024/6/5 16:15:20</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杨灵杰，徐秋琴，孙国祥，贺奇志，郭万亮]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2728&flag=1]]></guid><cfi:id>238</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[宏基因组二代测序在重症肺炎病原学诊断中的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2242&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨宏基因组二代测序（mNGS）对重症肺炎患者病原学诊断的价值。方法选择2021年5月至2023年5月宁波市泌尿肾病医院收治的60例重症肺炎患者。收集肺泡灌洗液5~10mL分别行常规检测与mNGS检测。比较mNGS检测与常规检测病原微生物阳性率。结果mNGS检测病原微生物阳性率为81.67%，显著高于常规检测的58.33%（P=0.002）。mNGS检测细菌阳性率为53.33%，显著高于常规检测的35.00%（P=0.005）；检测真菌阳性率为36.67%，显著高于常规检测的20.00%（P=0.005）；检测病毒阳性率为21.67%，显著高于常规检测的8.33%（P=0.011）。结论mNGS对重症肺炎病原学诊断阳性率较高，具有临床意义。]]></description>
<pubDate>2024/6/5 16:15:20</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[谭炼，徐宇东，闻郑峰，黄娟，袁瑶，冯波，刘立申，胡东军]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2242&flag=1]]></guid><cfi:id>237</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[手术室护士预防医疗器械相关压力性损伤知信行现状及影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-146&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探究手术室护士预防医疗器械相关压力性损伤的知信行现状，并分析其影响因素。方法采用便利抽样和整群抽样结合的方法，于2022年8至12月选取浙江省内不同地区二级及以上医院的手术室护士620名为研究对象，采用自制的手术室护士医疗器械相关压力性损伤知信行量表进行横断面调查，采用多元线性回归分析手术室护士预防器械相关压力性损伤知信行的影响因素。结果问卷有效回收率99.84%。浙江省手术室护士预防医疗器械相关压力性损伤知信行总分为（76.90±26.15）分，知识维度得分为（34.82±10.34）分，信念态度维度得分为（13.69±4.72）分，行为维度得分为（28.39±10.49）分。回归分析结果显示，医院类型、职称是手术室护士预防器械相关压力性损伤知信行水平的主要影响因素（均P＜0.001）。结论浙江省手术室护士预防医疗器械相关压力性损伤知信行水平较低，主要受医院类型、职称的影响。因此，管理者需要通过多种途径为护理人员进行相关知识的培训，提高其行为能力，以降低医疗器械相关性压力性损伤的发生。]]></description>
<pubDate>2024/6/5 16:15:21</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[沈祝苹，钱庆庆，陈璐，蒋静，孔慧]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-146&flag=1]]></guid><cfi:id>236</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[动脉导管未闭早产患儿合并肺部感染的危险因素分析及护理对策]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2606&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析动脉导管未闭（PDA）早产患儿合并肺部感染的危险因素，并提出相应的护理策略，为预防PDA早产患儿合并肺部感染提供参考。方法收集2018年7月至2020年12月浙江大学医学院附属儿童医院收治的144例PDA早产患儿资料，根据是否合并肺部感染分为感染组（85例）和非感染组（59例），比较两组患者临床特征，采用多因素logistic回归分析影响PDA早产患儿发生肺部感染的独立危险因素。结果144例PDA早产患儿合并肺部感染的发生率为59.03%。共分离出病原菌株96株，其中革兰阴性菌72株，以克雷伯杆菌为主。革兰阳性菌24株，以金黄色葡萄球菌为主。多因素logistic回归分析发现气管插管次数≥2次、有低蛋白血症、PDA直径≥3mm、胎龄＜28周、有经外周静脉穿刺中心静脉置管是PDA早产患儿发生肺部感染的独立危险因素（均P＜0.05）。结论PDA早产患儿合并肺部感染为多因素综合作用的结果，临床上应采取针对性的综合治疗和护理策略来预防其发生。]]></description>
<pubDate>2024/6/5 16:15:21</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[方婉青，赵杭燕]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2606&flag=1]]></guid><cfi:id>235</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[甲钴胺及复方倍他米松对胸腔镜手术患者术后疼痛和恢复质量的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2377&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨甲钴胺及复方倍他米松用于胸椎旁神经阻滞（TPVB）对胸腔镜手术（VATS）患者术后急性疼痛和恢复质量的影响。方法选择2023年1月至2023年7月在江苏大学附属徐州医院（徐州市肿瘤医院）择期行VATS的220例患者，采用随机数字表法分为甲钴胺及复方倍他米松复合罗哌卡因TPVB组（E组）、甲钴胺复合罗哌卡因TPVB组（M组）、复方倍他米松复合罗哌卡因TPVB组（B组）和单纯罗哌卡因TPVB组（C组），每组各55例，均于全麻诱导前行TPVB。记录4组患者术中丙泊酚、瑞芬太尼用量及血管活性药使用率，术后48h内镇痛情况，术后第2、6、24、48h静息及活动时疼痛数字量表（NRS）评分，术前1d、术后1d和术后3d的40项恢复质量量表（QoR-40）评分，术后不良反应发生情况和术后住院时间。结果4组患者术中丙泊酚、瑞芬太尼用量、血管活性药物使用率，术后48h内镇痛情况比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。与C组比较，E组术后6、24、48h静息时和活动时的NRS评分均显著降低，M组术后24h静息时的NRS评分显著降低，B组术后6和24h静息时和活动时的NRS评分均显著降低（均P＜0.05）。与C组比较，E组、M组和B组术后1dQoR-40评分显著升高，与M组比较，E组和B组术后1dQoR-40评分均显著升高（均P＜0.05）。4组术后3dQoR-40评分、术后不良反应发生情况和术后住院时间比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论甲钴胺及复方倍他米松复合罗哌卡因行TPVB可以减轻VATS患者术后急性疼痛，促进术后恢复。]]></description>
<pubDate>2024/6/5 16:15:21</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[高雅，胡薇，水维康，刘鹏翔，衡垒]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2377&flag=1]]></guid><cfi:id>234</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[外科急诊手术患者风险胃发生的相关因素研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2726&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的通过超声测量胃窦部截面积（CSA）计算出胃内容物体积（GV），探索拟行急诊外科手术患者风险胃发生的相关因素。方法前瞻性选择2022年3月至2023年3月嘉兴市第一医院外科急诊就诊后拟行急诊手术患者190例，采用超声检查监测胃窦部图像，计算CSA、胃容积以及单位体重胃容量（GV/W），筛选风险胃患者；同时记录患者年龄、性别、BMI、禁食时间（FT）、发病-进食间隔时长（IT）、有无糖尿病、腹部手术史、发病部位、末次进食量、末次进食性质、末次进食肉类及发病后有无进食等因素，并分析各因素与风险胃发生的相关性。结果190例外科急诊患者中，检出风险胃患者51例（26.8%）；风险胃患者中有糖尿病、IT＞0h（发病后有进食）及末次进食量≥400mL的占比均高于非风险胃患者（均P＜0.05）；Pearson相关分析提示外科急诊患者GV/W与FT之间无相关性（r=-0.124，P＞0.05）。结论胃窦超声检查能为判断外科急诊患者胃排空情况提供更加客观的依据，急诊手术患者术前不能单纯依靠FT评估是否饱胃，腹部疾病、糖尿病、末次进食量≥400mL及发病后进食患者拟行急诊外科手术时风险胃发生率提高。]]></description>
<pubDate>2024/5/8 15:19:48</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[闫鑫，胡慧聪，李靖，陆雅萍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2726&flag=1]]></guid><cfi:id>233</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[乳腺非肿块型病变粗针穿刺活检病理学低估的危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-289&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨乳腺非肿块型病变（NML）超声引导下粗针穿刺活检（US-CNB）病理学低估的危险因素。方法回顾性收集2018年3月至2021年12月永康市第一人民医院239例患者239个病灶行US-CNB的NML的临床资料，包括临床表现、超声特征、穿刺相关参数等，根据US-CNB穿刺病理检查结果与术后病理检查结果，分为低估组28个与未低估组211个，分析US-CNB所致病理学低估的原因。结果239个乳腺NML中，穿刺病理检查结果提示良性病灶84个，高危病灶16个，原位癌64个，浸润癌75个。病灶切除术后，28个病灶出现病理学低估（11.72%，28/239）。单因素分析结果提示，低估组与未低估组在NML局部疼痛、超声类型、微钙化、血流分级、乳腺影像报告数据与系统分类、多点取材、腋窝异常淋巴结分布等差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素分析结果提示，超声Ⅱ型、血流分级高、伴腋窝异常淋巴结均为NML发生US-CNB病理学低估的危险因素（均P＜0.05），多点取材为其保护因素（P＜0.05）。结论NML行US-CNB存在较高的病理学低估率；超声Ⅱ型、血流分级高、多点取材不足、伴腋窝异常淋巴结是NML出现US-CNB病理学低估的主要因素。]]></description>
<pubDate>2024/5/8 15:19:48</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐蕾，姚艳芝，胡小祥]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-289&flag=1]]></guid><cfi:id>232</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[特发性支气管扩张伴咯血患者的介入治疗疗效及复发危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2511&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评估支气管动脉栓塞术治疗特发性支气管扩张伴咯血的安全性、有效性并探讨复发的危险因素。方法回顾性收集2020年1月至2023年3月金华市中心医院住院接受支气管动脉栓塞术治疗的108例特发性支气管扩张患者的临床资料，根据出院后是否出现二次咯血将其分为复发组和非复发组，并通过多因素Cox回归分析咯血复发的危险因素。结果108例患者均成功实施支气管动脉栓塞术，共发现403支责任血管。105例患者术后24h止血，临床成功率为97.2%。出院后中位随访时间为13（8.0，24.8）个月，40例患者出院后咯血复发，咯血复发率为37.0%。多因素Cox回归分析显示，非首次咯血是术后复发的独立危险因素（HR=1.964，95%CI：1.018~3.792，P=0.044）。所有患者均未出现脑梗死、截瘫等严重并发症。结论支气管动脉栓塞术对于特发性支气管扩张伴咯血患者是一种安全、高效的治疗手段，非首次咯血是术后复发的独立危险因素。]]></description>
<pubDate>2024/5/8 15:19:48</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[邓旖，郭晓华，胡晓钢，王佳敏]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2511&flag=1]]></guid><cfi:id>231</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[透明质酸钠凝胶联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片预防人工流产术后宫腔粘连及对月经的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1803&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨透明质酸钠凝胶联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片对人工流产患者术后宫腔粘连的预防及月经恢复情况的影响。方法选取2019年6月至2022年10月在丽水市中医院行人工流产术的286例患者为研究对象。采用随机数字表法分为联合组和对照组，各143例。对照组予以雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗，联合组在对照组基础上予以透明质酸钠凝胶治疗。比较两组患者术后恢复情况、宫腔粘连发生情况、第1次月经情况、随访期内月经情况以及并发症发生情况。结果联合组患者腹痛持续时间、阴道流血时间均短于对照组，阴道流血量少于对照组，子宫内膜厚度大于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。联合组患者术后宫腔粘连总发生率为4.90%，低于对照组的12.59%，差异有统计学意义（P=0.021）。联合组患者月经复潮时间短于对照组，经期时间长于对照组，月经量多于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。联合组患者术后随访期内平均月经周期短于对照组，平均经期时间长于对照组，平均月经量多于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。随访期内，联合组并发症总发生率为3.50%，低于对照组的10.50%，差异有统计学意义（P=0.020）。结论透明质酸钠凝胶联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片可增强人工流产术患者术后子宫内膜修复以及月经恢复效果，同时提高对术后宫腔粘连等并发症的预防效果。]]></description>
<pubDate>2024/4/22 9:12:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[兰苏平，王初容，赵清莎]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1803&flag=1]]></guid><cfi:id>230</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于TBS模式的重复经颅磁刺激联合虚拟现实治疗脑卒中单侧空间忽略的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-324&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨基于θ波爆发刺激（TBS）模式的重复经颅磁刺激（rTMS）联合虚拟现实治疗脑卒中后单侧空间忽略（USN）的效果。方法选择2021年6月至2022年6月嘉兴市第二医院康复医学中心收治的脑卒中USN患者60例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。两组患者均给予常规药物、周围环境调整、USN宣教、针对USN的行为学治疗及虚拟现实治疗，观察组在上述治疗基础上再接受基于TBS模式的rTMS。分别于治疗前、治疗4周后采用线段消切试验、字母涂抹试验、二分线试验、临摹画图试验、凯瑟琳·伯格戈量表（CBS）、简易精神状态检查量表（MMSE）、改良Barthel指数（MBI）对两组患者的USN程度、行为学、认知功能和日常生活活动能力进行评估。结果两组患者治疗后的USN程度4项试验均优于治疗前，且观察组优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。治疗后两组患者的CBS、MMSE及MBI评估指标均优于治疗前，且观察组优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。结论基于TBS模式的rTMS联合虚拟现实治疗可有效缓解脑卒中患者的USN程度，改善其行为表现，同时可提高患者的认知功能及日常生活活动能力，其治疗效果优于单纯虚拟现实治疗。]]></description>
<pubDate>2024/4/26 16:17:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陶林花，曾明，任志彬，李亮，傅建明，赵慧红]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-324&flag=1]]></guid><cfi:id>229</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同糖代谢状态与脑小血管病负荷的关系及脑小血管病负荷的影响因素研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2636&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析不同糖代谢状态与脑小血管病负荷的关系，以及脑小血管病负荷的影响因素。方法选择2017年1月至2021年6月绍兴第二医院医共体总院神经内科收治的脑小血管病患者281例，根据血糖检测结果将其分为血糖正常（NGR）组113例，糖调节受损（IGR）组96例，2型糖尿病（T2DM）初诊组72例，收集患者的一般临床资料、血糖及相关检验指标，评定脑小血管病负荷并分为低负荷组203例，高负荷组78例。比较3组不同糖代谢患者脑小血管病负荷情况及脑小血管病低、高负荷组的临床特征，采用多因素logistics回归分析影响脑小血管病负荷的相关因素。结果NGR组、IGR组、T2DM初诊组的BMI、脑小血管病负荷比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。低负荷组的年龄、BMI、FPG、糖化血红蛋白（HbA1C）、肌酐均低于高负荷组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistics回归分析显示，BMI、FPG和HbA1C是脑小血管病负荷的影响因素（均P＜0.05）。结论不同糖代谢状态与脑小血管病负荷有关，FPG、HbA1C及肥胖是脑小血管病负荷的影响因素。]]></description>
<pubDate>2024/4/26 16:17:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[许欢欢，徐玲佳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-2636&flag=1]]></guid><cfi:id>228</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[CT灌注成像对急性大核心脑梗死早期血管内治疗效果的预测效能]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1683&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析CT灌注成像对急性大核心脑梗死早期血管内治疗效果的预测效能。方法选择2018年10月至2022年11月在浙江省人民医院接受早期血管内治疗的急性大核心脑梗死患者54例，根据术后90d改良Rankin量表（mRS）评分将患者分为预后良好组（观察组）23例和预后不良组（对照组）31例。收集并比较两组患者的一般资料及CT灌注成像等资料。采用多因素logistic回归分析CT灌注成像与急性大核心脑梗死早期血管内治疗临床预后的相关性。采用ROC曲线分析CT灌注成像对急性大核心脑梗死早期血管内治疗效果的预测效能。结果观察组NIHSS评分低于对照组，不匹配率高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，NIHSS评分和不匹配率均是急性大核心脑梗死早期血管内治疗预后的影响因素（均P＜0.05）。ROC曲线显示，不匹配率预测急性大核心脑梗死早期血管内治疗预后良好的AUC为0.660（95%CI：0.509～0.811，P=0.046），最佳截断值为2.30，灵敏度为0.696，特异度为0.645。结论CT灌注成像与急性大核心脑梗死早期患者血管内治疗临床预后密切相关，有一定的预测效能。]]></description>
<pubDate>2024/4/26 16:17:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[郑素洁，刘芳，姜鑫钊，郭舜源，耿昱，史宗杰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1683&flag=1]]></guid><cfi:id>227</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[改良Paine点穿刺在高血压性脑出血经翼点开颅术中治疗脑室出血的应用价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2704&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨改良Paine点穿刺在高血压性脑出血经翼点开颅术中治疗脑室出血的应用价值。方法回顾性纳入2020年5月至2022年8月嘉兴市第二医院收治的行经翼点开颅血肿清除联合脑室穿刺引流术的78例高血压性脑出血患者的临床资料，按照脑室穿刺手术方法的不同，分为观察组（38例）和对照组（40例），其中观察组行手术切口内改良Paine点脑室穿刺引流，对照组行对侧切口经Kocher点脑室钻孔引流。比较两组患者的手术指标（手术用时、术中失血量）、疗效指标（穿刺通道出血率、带管时间、脑室出血清除率、颅内感染率）、预后指标[术后1个月时格拉斯哥昏迷评分（GCS）和美国国立卫生院卒中量表（NI-HSS）评分]。结果观察组患者手术用时、术中失血量、穿刺通道出血率、带管时间、颅内感染率均小于对照组（均P＜0.05），且其术后第5天脑室出血清除率大于对照组（P＜0.05）；术后1个月存活的患者中，两组GCS、NIHSS比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论相较于传统的对侧切口经Kocher点脑室钻孔引流术，高血压性脑出血翼点开颅术中应用同侧切口内改良Paine点穿刺治疗脑室出血可提高脑室出血清除率，缩短手术用时及带管时间，降低术后穿刺通道出血率及颅内感染率，且并不加重患者的神经功能损伤程度。]]></description>
<pubDate>2024/4/10 16:30:03</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[田和平，王耿焕，沈和平，周海航]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2704&flag=1]]></guid><cfi:id>226</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[微创胸腔镜主动脉瓣置换手术患者术后重症监护的优化效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2584&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的基于倾向性评分逆概率加权法分析微创胸腔镜手术（MIs）方式行主动脉瓣置换手术（AVR）对患者术后的重症监护的优化效果。方法选取2019年8月至2022年6月在浙江省人民医院行AVR手术的患者265例。其中117例患者接受微创胸腔镜手术(MIs)，为MIs组；148例患者接受胸骨切开术（MS），为MS组。患者术后均进ICU治疗。比较两组患者基线资料。采用倾向性评分逆概率加权法匹配两组患者，比较两组患者主要结局指标重症监护时长及次要结局指标重症监护期间伤口愈合不良、心律失常、肺炎、胸腔积液、卒中、低心排综合征、死亡、主动脉球囊反搏、体外膜肺氧合、气管切开、机械通气时长、术区引流总量、血浆用量、血小板用量、红细胞用量、血制品总用量、手术费用、总计费用以及住院总时间等。结果两组患者急性生理与慢性健康评分、身高、性别、年龄、感染性心内膜炎、风湿病性心脏病、心肌病等指标比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。与MS组比较，MIs组患者BMI较小、体重较轻、纽约心脏协会分级存在差异、冠心病较多、体外循环时间较短、阻断时间较短，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。采用倾向性评分逆概率加权法匹配后，两组患者基线资料比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；MIs组患者重症监护时长短于MS组（26h比70h，χ2=174.763，P＜0.01）；两组患者伤口愈合不良、心律失常、肺炎、胸腔积液、低心排综合征、死亡、主动脉球囊反搏、体外膜肺氧合、气管切开、血浆用量、血小板用量、红细胞用量、血制品用量、手术费用等指标比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；MIs组患者卒中发生较少、机械通气时间较短、术区引流总量较少、住院总计费用降低、住院总时间缩短，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论患者在同等基线水平下，MIs下行AVR手术相比MS可优化术后监护，不仅可缩短重症监护时长、机械通气支持的时间和住院总时间，同时可减少术后引流量、降低术后卒中并发症的发生率，减少住院总费用。]]></description>
<pubDate>2024/4/10 16:30:03</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[唐思宇，瞿雁，蒋欢，蔡涵晖，刘景全，杨向红]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2584&flag=1]]></guid><cfi:id>225</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[睡眠障碍与非睡眠障碍维持性血液透析患者肠道菌群多样性分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1807&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析睡眠障碍维持性血液透析（MHD）患者和非睡眠障碍MHD患者肠道菌群结构的差异，探讨MHD患者睡眠障碍与肠道菌群的关系。方法选取2022年1至7月就诊于温州市中心医院根据匹兹堡睡眠质量指数量表评估为睡眠障碍和非睡眠障碍的MHD患者各30例。采集两组患者粪便标本，进行16SrDNA高通量测序及生物学信息分析，比较两组患者肠道菌群的差异。结果睡眠障碍组患者肠道菌群的α多样性高于非睡眠障碍组患者（P＜0.05）。经β多样性比较，两组患者肠道菌群的菌群结构差异有统计学意义（P＜0.05）。进一步行LEfSe分析，相较于非睡眠障碍组患者，睡眠障碍组患者肠道菌群中拟杆菌属、大肠杆菌-志贺氏菌属、毛螺菌属、链球菌属、副拟杆菌属、巴恩斯氏菌属及颤杆菌克属的相对丰度显著升高（均P＜0.05），而双歧杆菌属、乳杆菌属及罗氏菌属的相对丰度显著降低（均P＜0.05）。结论睡眠障碍MHD患者和非睡眠障碍MHD患者在肠道菌群结构上存在显著差异。肠道菌群结构的变化可能在MHD患者睡眠障碍的发生、发展中起重要作用。]]></description>
<pubDate>2024/4/10 16:30:03</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[潘璐璐，王泽敏，陈辉，何颖雪，胡文雯，邵国建]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1807&flag=1]]></guid><cfi:id>224</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[多参数磁共振成像鉴别低高危前列腺癌的应用价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2499&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像（IVIM-DWI）和扩散峰度成像（DKI）参数在不同Gleason评分前列腺癌（PCa）间的差异，并评估其鉴别低高危PCa的应用价值。方法回顾2018年1至12月浙江中医药大学附属第一医院经病理检查证实为PCa的49例患者资料，其中低危PCa患者（Gleason评分≤3+4）13例，高危PCa患者（Gleason评分≥4+3）36例。所有患者均行常规前列腺MRI、IVIM-DWI和DKI序列扫描。勾画PCa感兴趣区（PCa-ROI）并测量其表观扩散系数（ADC值）、IVIM主要参数[真性扩散系数（D值）、伪扩散系数（D*值）、灌注分数（f值）]和DKI主要参数[平均扩散系数（MD值）、平均峰度（MK值）]。比较低危组与高危组间各参数的差异，并绘制ROC曲线分析各参数鉴别低高危PCa的效能。结果低危组的ADC值、D值、D*值、f值、MD值和MK值分别为0.654±0.125、0.355±0.142、18.700（4.290，48.300）、0.421±0.143、1.914±0.506、0.791±0.206；高危组的ADC值、D值、D*值、f值、MD值和MK值分别为0.550±0.118、0.382±0.115、11.600（5.363，29.950）、0.332±0.137、1.496±0.502、0.946±0.196。其中ADC值、MD值和MK值比较差异均有统计学意义（均P＜0.05），而D值、D*值、f值比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。ADC值、MD值和MK值鉴别低高危PCa时，AUC分别为0.732、0.739和0.750，灵敏度分别为0.692、0.769和0.639，特异度分别为0.750、0.728和0.846。结论传统ADC值对鉴别低高危PCa已具有一定应用价值，而部分DKI参数具有相同效果，且可能会在其他方面为其提供补充。]]></description>
<pubDate>2024/4/10 16:30:03</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[胡伟红，沈夏枫，王世威，沈建良，刘姗]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-2499&flag=1]]></guid><cfi:id>223</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[老年脊柱结核手术中脑氧饱和度下降与围术期认知功能障碍的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3413&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨老年脊柱结核患者手术中脑氧饱和度（rSO2）下降与围术期认知功能障碍（PND）的关系。方法选取2019年10月至2023年7月在杭州市红十字会医院和浙江省人民医院行脊柱结核手术的患者共136例，应用rSO2监测仪监测rSO2变化。记录患者入手术室面罩以6L/min的氧流量吸氧2min（T0）、气管插管后5min（T1）、俯卧位30min（T2）、俯卧位1h（T3）、俯卧位2h（T4）、侧卧位病灶清除（T5）和术毕时（T6）的左右两侧rSO2值及生命体征情况。分别于术前1天、术后第3、7天应用简易精神状态量表（MMSE）评估患者认知功能，根据评估结果分为PND组和非PND组，比较两组患者术中rSO2的差异和术后ICU入住时间。结果136例脊柱结核手术患者分为PND组34例和非PND组102例，PND发生率25.0%。PND组rSO2下降20.0%的比例（44.1%）高于非PND组（14.7%），差异有统计学意义（P＜0.05）；术后第3、7天MMSE评分均低于非PND组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；PND组在T5时点的平均动脉压、rSO2均低于非PND组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；PND组患者术后ICU入住时间长于非PND组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论术中rSO2值下降超过术前值的20.0%是PND的预测因素；术中rSO2急速下降主要发生在病灶清除过程中；PND的发生与术中低血压有关。]]></description>
<pubDate>2024/4/3 11:46:25</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[赵一鸣，沈心怡，阙彬，余建明]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3413&flag=1]]></guid><cfi:id>222</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[载万古霉素骨水泥治疗慢性创伤性骨髓炎的临床应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2069&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较载万古霉素骨水泥与负压封闭引流（VSD）治疗慢性创伤性骨髓炎的临床疗效。方法选取2020年1月至2023年3月在舟山市中医院首次诊断为慢性创伤性骨髓炎的31例患者，按随机数字表法分为骨水泥组16例（采用载万古霉素骨水泥治疗）和VSD组15例（采用VSD治疗）。术后比较两组患者疗效及病灶组织或分泌物菌种类型和培养转阴时间；术后1个月比较CRP、ESR；术后1年比较复发情况。结果骨水泥组治愈10例，好转5例，切口未愈合1例，总有效率为93.75%。VSD组治愈4例，好转5例，切口未愈合6例，总有效率为60.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。骨水泥组细菌培养转阴时间为（12.25±4.78）d，显著短于VSD组的（17.27±7.42）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。骨水泥组革兰阳性菌感染7例，革兰阴性菌感染5例，混合菌感染4例。VSD组革兰阳性菌、革兰阴性菌、混合菌感染例数分别为6、7、2例，两组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。术后1个月骨水泥组CRP为（15.25±4.49），ESR为（17.31±5.23），VSD组CRP为（21.27±3.84），ESR为（28.53±4.27），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。术后1年骨水泥组复发1例，VSD组复发4例，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论相比VSD治疗，载万古霉素骨水泥治疗慢性创伤性骨髓炎有效率高，值得临床推广应用。]]></description>
<pubDate>2024/4/3 11:46:25</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[祝海炳，张永涛，应昀峰，吕和]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2069&flag=1]]></guid><cfi:id>221</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[单通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗合并肾盏颈口狭窄的复杂肾结石疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1835&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨单通道经皮肾镜取石术（PCNL）联合输尿管软镜碎石术（RIRS）治疗合并肾盏颈口狭窄的复杂性肾结石的安全性及疗效。方法回顾性分析2019年7月至2022年2月金华市中心医院收治的26例合并肾盏颈口狭窄的复杂性肾结石患者。所有患者均存在不同程度肾盏颈口狭窄伴肾盏积水，其中狭窄位于上盏21例，中盏3例，下盏2例；3例双侧肾结石，14例肾及输尿管多发结石，18例鹿角形结石。结石大小（40.6±13.5）mm，CT值（1124.7±364.0）HU，结石负荷评分系统评分（8.7±0.8）分。所有患者均采用顺行PCNL联合RIRS。结果26例患者均顺利完成手术并扩张狭窄通道留置双J管，平均手术时间（110.8±36.2）min。术中、术后均无严重出血和感染并发症。泌尿手术后并发症评分系统Ⅰ、Ⅱ级并发症发生率分别为7.7％（2例）、15.4％（4例），无Ⅲ级以上并发症。术后1个月复查腹部CT，一期结石取净率80.8％（21/26），二期结石取净率92.3%（24/26）。术后2~14d拔除肾造瘘管，术后1~3个月拔除双J管。术后随访3~12个月，未见狭窄复发。结论PCNL联合RIRS治疗合并肾盏颈口狭窄复杂性肾结石可有效扩张狭窄通道，结石取净率高且并发症少，是一种安全有效的治疗方案。]]></description>
<pubDate>2024/4/3 11:46:25</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[朱德胜，张军平，徐旻，吴海啸，王斌，范文涛，黄汀]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1835&flag=1]]></guid><cfi:id>220</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[红外线耳后照射联合曲安奈德耳后注射治疗急性耳鸣的疗效分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1128&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨红外线耳后照射联合曲安奈德耳后注射治疗急性耳鸣的临床疗效。方法选择在中国人民武装警察部队云南总队医院诊治的急性耳鸣患者93例（159耳），按随机数字表法分为3组，红外照射组（31例54耳）用红外线耳后照射，耳后注射组（30例52耳）用曲安奈德耳后注射，联合组（32例53耳）红外线耳后照射联合曲安奈德耳后注射；所有患者口服甲钴胺0.5mg/次，3次/d，金纳多银杏叶粉提取物2片/次，3次/d，并给予心理疏导和健康教育辅助治疗；3组均治疗15d。比较治疗结束时及治疗后30d，3组患者的临床有效率，测评并比较耳鸣响度、耳鸣意识占比、耳鸣残疾量表（THI）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）的评分；比较不良反应的发生情况。结果治疗结束后3组临床有效率分别为62.96%、71.15％、84.90％，相比其他两组，联合组有效率显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后30d3组临床有效率分别为61.51%、67.30%、81.13%，相比其他两组，联合组有效率仍显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗结束时和治疗后30d，联合组与其他两组耳鸣响度、耳鸣意识占比、THI、PSQI评分比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。3组不良反应发生率比较，差异均无统计学差异（均P＞0.05）。结论红外线耳后照射联合曲安奈德耳后注射治疗急性耳鸣有较好的临床疗效，安全性较高，值得临床推荐。]]></description>
<pubDate>2024/4/3 11:46:25</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张娴，刘莉，陈寅，王琴，段华霞，杨爱萍，蔺以楼]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1128&flag=1]]></guid><cfi:id>219</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[盐酸罗哌卡因和酮咯酸氨丁三醇在鼻内镜术后镇痛中的应用研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-707&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评估鼻内镜手术中酮咯酸氨丁三醇超前镇痛联合盐酸罗哌卡因的镇痛效果。方法收集2021年11月至2022年11月在嘉兴市第一医院接受鼻内镜手术的112例患者，按随机数字表法分为联合组（37例）、单用组（37例）和对照组（38例）。联合组在麻醉前10min予3.00%酮咯酸氨丁三醇1mL，术后使用0.75%盐酸罗哌卡因5mL注入膨胀海绵填塞术腔；单用组仅术后使用0.75%盐酸罗哌卡因；对照组术后使用0.90%氯化钠注射液。比较3组术后数字疼痛量表（NRS）、布鲁格曼舒适度量表（BCS）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分以及不良反应和需补充镇痛药的情况。结果联合组在术后4、8、12h的NRS评分最低，BCS评分最高，且在术后3d的PSQI评分最佳；与对照组和单用组相比，联合组术后不良反应发生率最低，补充镇痛药物患者人数最少，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论鼻内镜手术中，酮咯酸氨丁三醇超前镇痛联合盐酸罗哌卡因可提高术后镇痛效果、舒适度，并减少不良反应，值得临床推广。]]></description>
<pubDate>2024/4/3 11:46:25</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[郑丹丹，陈儒，孙瑶，司马国旗]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-707&flag=1]]></guid><cfi:id>218</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[透明帽辅助水交换单人肠镜技术在肠道金属支架置入术中的应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-567&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨透明帽辅助水交换单人肠镜技术在肠道金属支架置入术中的应用价值。方法将2020年1月至2022年12月丽水市中医院进行肠镜金属支架置入术的97例患者，采用随机数字表法分为观察组49例和对照组48例；观察组采用透明帽辅助水交换单人肠镜技术置入肠道金属支架，对照组采用传统单人肠镜技术置入肠道金属支架，比较两组患者支架置入成功率、术中腹痛评分、梗阻缓解率、支架置入相关并发症发生率、肠功能恢复时间等情况。结果观察组49例均成功置入结肠支架，对照组成功置入43例，未成功5例，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组比较，观察组腹痛评分明显降低（P＜0.001）；两组患者梗阻缓解率、支架置入相关并发症发生率、肠功能恢复时间等情况比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论将水交换单人肠镜技术与二氧化碳、透明帽辅助技术结合起来，发挥各自独特的优势，能够明显减轻腹痛、提高肠道金属支架置入成功率，是一种较为安全、有效的新技术，值得临床推广应用。]]></description>
<pubDate>2024/4/1 10:18:31</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[卢仙宝，王昌雄，吴建业，兰金耀，江飞庆，于可]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-567&flag=1]]></guid><cfi:id>217</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同标本来源的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-998&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的了解碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌（CRKP）的分布特点及耐药情况，为临床控制医院感染及合理用药提供依据。方法收集2018年1月至2020年12月温岭市第一人民医院临床标本中分离得到的907株肺炎克雷伯菌，其中295株为CRKP。对分离出的CRKP进行细菌鉴定和药敏试验，分析其临床分布的特点和耐药情况。结果临床分布分析结果表明，295株CRKP中痰标本是最常见的来源（77.0%），其次是尿液（9.5%）、脓液（5.4%）和全血（3.4%）。其中117株来自重症医学科（39.7%），其次是呼吸内科（10.9%）、康复科（8.8%）、感染科（6.4%）和神经外科（6.4%）。耐药性分析结果显示除替加环素、阿米卡星和复方新诺明耐药率低于40.0%外，其他抗菌药物的耐药率均＞60.0%。结论CRKP的耐药性很高，患者主要来自重症医学科，应加强监测，优化用药策略，及时调整抗菌药物的用法、用量，降低其产生耐药的速度。]]></description>
<pubDate>2024/4/1 10:18:31</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[林雅静，丁玎，严建新，何龙]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-998&flag=1]]></guid><cfi:id>216</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[影响男性2型糖尿病中老年患者骨量减少的因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1336&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨影响男性2型糖尿病（T2DM）中老年患者骨量减少的因素。方法选取2022年4月1日至2023年4月1日湖州市第一人民医院内分泌科住院治疗的268例男性T2DM中老年患者。收集患者年龄、糖尿病病程、吸烟史和饮酒史等基本资料；同时检测患者的血液生化免疫指标，包括糖化血红蛋白（HbA1c）、血肌酐（Scr）、同型半胱氨酸（Hcy)、降钙素（CT）和β-胶原特殊序列（β-CTx）等。通过双能X线吸收仪对所有患者进行骨密度检测，根据检测结果将患者分为骨量正常组和骨量减少组，比较两组患者的一般情况和检测指标，采用二元logistic回归分析影响男性T2DM中老年患者骨量减少的危险因素。结果骨量正常组167例，骨量减少组101例。与骨量正常组比较，骨量减少组患者年龄更大，β-CTx和Hcy水平较高，BMI较低（均P＜0.05）。二元logistic回归分析结果显示高年龄、高β-CTx水平、低BMI为男性T2DM中老年患者骨量减少的危险因素（均P＜0.05）。结论男性T2DM中老年患者骨量减少与其年龄、BMI、β-CTx、Hcy相关，高年龄、高β-CTx水平、低BMI为男性T2DM中老年患者骨量减少的危险因素。]]></description>
<pubDate>2024/4/1 10:18:31</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[嵇龙飞，李杰，蔡云祥]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1336&flag=1]]></guid><cfi:id>215</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[2019—2022年舟山地区血流感染监测及耐药变化]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1551&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析2019—2022年舟山地区血流感染病原菌分布情况及耐药趋势变化，为临床使用抗菌药物提供参考。方法选取2019年1月至2022年12月舟山市妇女儿童医院、舟山市中医院、舟山医院血液细菌培养分离得到的病原菌共4312株。参照美国临床实验室标准化协会2021年药敏执行标准，采用WHO推荐的细菌统计软件WHONET5.6对病原菌分布及药敏结果进行分析。结果4312株中革兰阳性菌1814株（42.1%），革兰阴性菌2429株（56.3%），真菌69株（1.6%）。检出率最高的菌株分别是大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌。其中甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌检出率45.2%，未检出青霉素耐药肺炎链球菌和万古霉素耐药粪肠/屎肠球菌。碳青霉烯类药物耐药肠杆菌检出率为3.1%，碳青霉烯类药物耐药铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌检出率分别为21.6%和28.6%。结论舟山地区血流感染大多由大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和葡萄球菌引起，部分病原菌耐药形势严峻，应持续加强抗菌药物的临床管理，正确规范使用抗菌药物。]]></description>
<pubDate>2024/4/1 10:18:31</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周陈浩，徐嫣苓，张展玮，陈佳瑶，胡琼]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1551&flag=1]]></guid><cfi:id>214</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[乐清地区308株非结核分枝杆菌菌种鉴定、分布及耐药情况研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1768&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的了解乐清地区非结核分枝杆菌（NTM）菌种鉴定、分布及耐药性情况。方法收集乐清市人民医院2018年1月至2022年12月入院患者的18006份痰、肺泡灌洗液、创口分泌物、肺穿刺组织和胸水等临床标本进行培养并鉴定菌种，采用微量肉汤稀释法进行药敏实验。结果共分离出308株NTM，其中从痰培养中分离191株（占62.1%），从肺泡灌洗液中分离105株（占34.1%）。308株中来自女性患者209株（67.9%），来自男性患者99株（32.1%），年龄分布为50~70岁的患者最多，占比52.9%。共检测到19种NTM，其中以胞内分枝杆菌184株（59.7%）为主，脓肿分枝杆菌45株（14.6%）为次，鸟分枝杆菌17株（5.5%）。胞内分枝杆菌对克拉霉素和阿米卡星有较好的敏感性，敏感率均为95.6%。而对利奈唑胺和莫西沙星的耐药程度较高，耐药率均高于50.0%。鸟分枝杆菌对利奈唑胺的耐药率较高，达到69.2%。除鸟-胞内分枝杆菌复合群外的其他慢生长NTM，克拉霉素、利福平、阿米卡星、利福布汀有较好的敏感性，敏感率均＞78.0%。脓肿分枝杆菌对阿米卡星、克拉霉素的敏感性较好，敏感率分别为100.0%和70.0%；对多西环素、莫西沙星、环丙沙星和复方新诺明，耐药率均为100.0%；对亚胺培南和妥布霉素的耐药率均为70.0%。除脓肿分枝杆菌外的其他快生长非结核分枝杆菌，对亚胺培南、妥布霉素、多西环素、环丙沙星和复方新诺明，耐药率≥80.0%。结论本院分离出的NTM以胞内分枝杆菌、脓肿分枝杆菌和鸟分枝杆菌为主，对阿米卡星、克拉霉素具有高度敏感性，对多西环素高度耐药，为提高乐清地区NTM的精准诊疗水平提供支持。]]></description>
<pubDate>2024/4/1 10:18:31</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[林雪峰，陈静，江丹英，王兵勇，南汝洁，张芳义，郑爱洁，翁吉仁]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1768&flag=1]]></guid><cfi:id>213</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血清7种肺癌相关自身抗体检测在肺部磨玻璃结节良恶性诊断中的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2276&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血清7种肺癌相关自身抗体（7-AABs）检测在肺部磨玻璃结节（GGN）良恶性诊断中的价值。方法选取2022年5月至2023年7月台州市中心医院收治的89例肺部GGN患者为研究对象。根据病理学诊断结果分为肺癌（肺癌组）68例和良性GGN（良性GGN组）21例，比较两组患者血清7-AABs、癌胚抗原（CEA）及鳞癌抗原（SCC）水平，采用ROC曲线分析7-AABs、CEA、SCC单独或联合检测对GGN良恶性的诊断效能。结果肺癌组与良性GGN组患者血清7-AABs、CEA及SCC水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。7-AABs、CEA、SCC单独检测诊断GGN良恶性的AUC分别为0.627、0.534和0.513；7-AABs+CEA、7-AABs+SCC、7-AABs+CEA+SCC、7-AABs+CEA+SCC+性别+年龄+吸烟联合检测诊断GGN良恶性的AUC分别为0.657、0.631、0.667、0.703。结论血清7-AABs联合CEA、SCC、性别、年龄、吸烟检测可提高恶性GGN的检出率。]]></description>
<pubDate>2024/4/1 10:18:31</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王强，林善安，王晓军]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2276&flag=1]]></guid><cfi:id>212</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[以P0.1为指导的镇痛镇静对减少重度急性呼吸窘迫综合征患者肺损伤的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1905&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨以气道闭合压（P0.1）为指导的镇痛镇静与减少重度急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者肺损伤的关系，指导重度ARDS患者机械通气。方法选取2021年10月至2023年6月在绍兴市人民医院ICU接受机械通气治疗的重度ARDS患者70例为研究对象，采用随机数字表法将患者分为实验组和对照组，各35例。机械通气48h内两组均深度镇痛镇静以消除自主呼吸。机械通气49~168h，对照组以Richmond躁动-镇静量表（RASS）评分维持在-2~0分为目标实施镇痛镇静；实验组以P0.1作为呼吸努力强弱的量化指标，维持在1~3.5cmH2O（1cmH2O=0.098kPa），用以指导患者实施镇痛镇静。采用ELISA法检测两组患者机械通气第48、120、168小时的血清肺表面活性蛋白D（SP-D）、涎液化糖链抗原（KL-6）水平。同时观察两组患者第48、120、168小时P0.1、氧合指数，比较两组患者死亡率。结果实验组患者机械通气第120小时[（102.73±19.25）ng/mL比（113.57±21.19）ng/mL]、第168小时[（91.28±27.47）ng/mL比（106.35±28.47）ng/mL]血清SP-D水平均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者第48小时血清SP-D水平及第48、120、168小时血清KL-6水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。实验组患者机械通气第48小时[（1.83±0.52）cmH2O比（4.05±0.62）cmH2O]、第120小时[（2.28±0.46）cmH2O比（4.31±0.72）cmH2O]、第168小时[（2.94±0.48）cmH2O比（4.23±1.06）cmH2O]P0.1均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。两组患者第48、120、168小时氧合指数比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组患者死亡率比较差异无统计学意义（P=0.597）。结论以P0.1为指导的镇痛镇静，可以降低重度ARDS患者血清肺损伤标志物SP-D值，有助于减少重度AR-DS患者肺损伤。]]></description>
<pubDate>2024/4/16 14:45:03</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王伟钟，刘伟董，章攀，沈波]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1905&flag=1]]></guid><cfi:id>211</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[运动疗法联合语言康复训练治疗语言发育迟缓患儿的临床效果]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1351&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨运动疗法联合语言康复训练对语言发育迟缓患儿的临床效果及对语言发育能力和社会生活能力的影响。方法选取2022年5月至2023年1月在余姚市妇幼保健院就诊的语言发育迟缓患儿70例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组35例和对照组35例。对照组患儿采用语言康复训练，观察组患儿在语言康复训练基础上联合运动疗法。两组干预时间均为8周。比较两组干预疗效、治疗前后Gesell发育量表评分和社会生活能力变化。结果观察组患儿总有效率为94.29%，高于对照组的74.29%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿治疗后精细动作、适应能力、语言能力、个人-社交行为和大运动评分均高于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患儿治疗后上述评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。两组患儿治疗后运动、交往、作业操作和参加集体活动评分均高于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患儿治疗后上述评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。结论运动疗法联合语言康复训练对语言发育迟缓患儿的临床效果显著，且可改善患儿语言发育能力，提高患儿社会生活能力。]]></description>
<pubDate>2024/4/16 14:45:03</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[鲁旭文，何莉丽]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1351&flag=1]]></guid><cfi:id>210</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[体外膈肌起搏联合呼吸训练对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽和呼吸功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1421&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨体外膈肌起搏联合呼吸训练对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽和呼吸功能以及卒中后相关性肺炎（SAP）的影响。方法选取2022年3月至2023年2月在嘉兴市第二医院康复医学中心住院的脑卒中后吞咽障碍患者60例为研究对象，采用随机数字表法分为联合治疗组和对照组，每组30例。两组患者均接受常规吞咽训练和呼吸训练，联合治疗组在此基础上接受体外膈肌起搏治疗。分别于治疗前及治疗4周后对两组患者进行吞咽功能评定［标准吞咽功能评定量表（SSA）、功能性经口摄食分级评估（FOIS）］和呼吸功能评定[用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积（FEV1）、峰值呼气流速（PEF）]，并计算两组患者SAP发生率。结果治疗后两组患者SSA及FOIS评分均优于治疗前，且联合治疗组治疗后SSA及FOIS评分均优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后，两组患者FVC、FEV1和PEF均优于治疗前，且联合治疗组FVC、FEV1和PEF均优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者SAP发生率分别为6.7%和20.0%，两组比较差异无统计学意义（P=0.255）。结论体外膈肌起搏联合呼吸训练能有效改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能和呼吸功能，但防止SAP的发生效果并不明显。]]></description>
<pubDate>2024/4/16 14:45:03</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陶林花，傅晓倩，陆操，王月丽，傅建明]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1421&flag=1]]></guid><cfi:id>209</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[人工关节集采对下肢全关节置换的影响研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1485&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨人工关节带量采购（简称集采）对下肢全关节置换（TJA）的影响。方法选取2021年5月至2023年3月宁波大学附属李惠利医院收治的行下肢TJA的185例患者为研究对象。根据集采政策实施前后分为集采前（2021年5月至2022年5月）90例、集采后（2022年6月至2023年3月）95例；再根据手术方式分为全髋关节置换（THA）组95例、全膝关节表面置换（TKA）组90例。比较集采前后THA组和TKA组患者术后并发症发生情况、住院总费用、手术一次性材料费用、手术时间、术中出血量、住院时间、术前和术后5d视觉模拟评分法（VAS）、住院满意度。结果所有患者随访期间均未见关节僵硬、脱位，假体周围感染，假体周围骨折等并发症。集采后THA组和TKA组患者住院总费用及手术一次性材料费用均低于集采前，住院满意度均高于集采前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。与术前比较，集采前后THA组和TKA组患者术后5dVAS评分均降低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。集采前后THA组和TKA组患者住院时间、手术时间、术中出血量比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论集采政策实施后，下肢TJA患者的住院费用降低，住院满意度提高，术中及术后状况无明显影响。]]></description>
<pubDate>2024/4/22 9:20:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[赵永杰，李翔，姜洪洋，潘凌霄]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1485&flag=1]]></guid><cfi:id>208</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[炎症性肠病合并皮肤损害患者外泌体差异表达蛋白质及发病机制研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3490&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨炎症性肠病（IBD）合并皮肤损害患者外泌体差异表达蛋白质及发病机制。方法选取杭州市第三人民医院2020年1月至2021年12月收治的5例IBD以及5例IBD合并皮肤损害患者为研究对象，分别为IBD组、IBD+皮肤损害组；另选取本院同期体检的5名年龄和性别匹配的健康志愿者为对照组。提取3组对象血清外泌体，检测差异表达蛋白质；采用基因本论（GO）和京都基因和基因组数据库（KEGG）对差异表达蛋白质进行生物信息学分析。结果共鉴定829种蛋白质，其中包含定量信息的蛋白质726种。与对照组比较，IBD组有15种蛋白质表达上调，21种蛋白质表达下调；IBD+皮肤损害组有24种蛋白质表达上调，25种蛋白质表达下调；与IBD组比较，IBD+皮肤损害组有12种蛋白质表达上调和8种蛋白质表达下调。GO分析显示，IBD组与对照组、IBD+皮肤损害组与对照组、IBD+皮肤损害组与IBD组差异表达蛋白质涉及的生物过程包括刺激反应、细胞过程、单有机过程、生物调节等，细胞组成主要包括细胞、细胞膜外域、细胞器等，分子功能主要包括结合、催化活性等。KEGG分析显示，IBD组与对照组差异表达蛋白质主要与细胞黏附、离子跨膜运输调控、细胞形态分化等有关；IBD+皮肤损害组与对照组差异表达蛋白质主要与细胞分泌、细胞分解代谢、分泌调节有关；IBD+皮肤损害组与IBD组差异表达蛋白质主要与细胞胺代谢、NIK/NF-κB信号通路、细胞周期过程的负调控等有关。结论本研究基于TMT蛋白质组学分析筛选出IBD+皮肤损害患者血清外泌体差异表达蛋白质，这些蛋白质参与IBD合并皮肤损害的代谢相关通路及病变的发生。]]></description>
<pubDate>2024/4/22 9:20:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吴俊俊，李珍，李华铭，李春霞，朱伟琴，王宇芳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2021-3490&flag=1]]></guid><cfi:id>207</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[老年住院患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染的危险因素和耐药基因型分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1049&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨老年住院患者感染耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）的危险因素，分析CRKP的耐药基因型。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月武义县各哨点医院收治的178例老年肺炎克雷伯菌（KPN）阳性住院患者，根据KPN对碳青霉烯类药物是否耐药，将患者分为碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌（CSKP）组和CRKP组，分析老年住院患者CRKP感染的危险因素；采用胶体金法对CRKP菌株进行耐药基因型检测。结果老年住院患者CRKP感染占比为30.34%，ICU科室感染率最高（27.78%），样本主要来自痰液（40.74%）和尿液（24.07%）。CRKP对替加环素、阿米卡星和妥布霉素耐药率相对较低。单因素分析和二元logistic回归分析发现，碳青霉烯类、头孢菌素类、广谱青霉素等抗生素使用史、糖尿病、尿道插管和机械通气是老年住院患者CRKP感染的独立危险因素（均P＜0.05）。耐药基因型检测显示，主要的碳青霉烯酶耐药表型为肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶（70.37%）和新德里金属-B-内酰胺酶（16.67%）。结论老年住院患者中CRKP对常规抗生素有较高耐药性，临床应关注相关感染风险因素，加强监测和管理，以优化治疗策略和预防感染的发生。]]></description>
<pubDate>2025/2/13 9:24:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张旭东，潘伟勇，陈佳琦]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1049&flag=1]]></guid><cfi:id>206</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[DDIAS在结直肠癌中的表达及其临床意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1243&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨DNA损伤诱导的细胞凋亡抑制因子（DDIAS）在结直肠癌组织中的表达及其临床意义。方法回顾性收集2018年1月至2020年12月杭州市富阳区第一人民医院手术切除的176例结直肠癌组织（肿瘤组）和相应的远端切缘组织（正常组），采用免疫组化EnVision染色检测两组标本DDIAS表达情况，分析DDIAS表达与结直肠癌临床病理参数的关系。结果肿瘤组标本DDIAS阳性率为89.8%（158/176），显著高于正常组的44.9%（79/176）（P＜0.001）。T1~3浸润深度患者DDIAS阳性率为85.1%（74/87），显著低于T4浸润深度的94.4%（84/89）（P＜0.05）。不同年龄、性别、肿瘤分化程度、淋巴结转移、发生部位、肿瘤病理类型、错配修复蛋白表达、Ki-67指数患者DDIAS阳性率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论DDIAS在结直肠癌组织中高表达，并与肿瘤T分期有关。]]></description>
<pubDate>2025/2/13 9:24:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[邓敏，韩松灿，章银辉，蒋智君]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1243&flag=1]]></guid><cfi:id>205</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[甘露糖结合凝集素与颅内未破裂动脉瘤破裂风险的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1614&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨血清甘露糖结合凝集素（MBL）与颅内未破裂动脉瘤（UIAs）破裂风险的关系，为其用于UIAs破裂风险评估提供依据。方法回顾性收集2020年6月至2022年12月温州市中心医院收治的120例UIAs患者的临床资料，根据破裂风险预测评分系统评分分为低风险组（58例）、中风险组（32例）、高风险组（30例）。检测患者入院第2天静脉血MBL水平，收集血管造影动脉瘤的形态学参数，采用单因素分析和多重线性回归分析MBL水平与动脉瘤破裂风险的关系。结果3组患者性别、年龄、烟酒史、高血压及糖尿病史、既往蛛网膜下腔出血病史、动脉瘤部位、动脉瘤多发性等差异均无统计学意义（均P＞0.05）。3组MBL水平、动脉瘤大小、尺寸比、纵横比以及不规则形态动脉瘤占比等比较，差异均有统计学意义(均P＜0.05）。多重线性回归分析显示MBL水平升高（β=7.567，95%CI：6.804~8.331，P＜0.001）、动脉瘤尺寸比升高（β=0.534，95%CI：0.260~0.809，P＜0.001）是UIAs患者动脉瘤破裂的独立影响因素。结论高破裂风险UIAs患者MBL水平较高，是动脉瘤破裂的独立危险因素，检测MBL可能成为评估动脉瘤破裂风险的新手段。]]></description>
<pubDate>2025/2/13 9:24:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[戴君侠，林群，蔡建勇，何思思，陆川，孙军]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1614&flag=1]]></guid><cfi:id>204</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[PD-1和PD-L1表达预测非小细胞肺癌患者发生免疫检查点抑制剂相关性肺炎价值分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1685&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨程序性死亡受体1（PD-1）和程序性死亡受体-配体1（PD-L1）表达预测非小细胞肺癌（NSCLC）患者发生免疫检查点抑制剂相关性肺炎（CIP）的价值。方法回顾性选择2022年1月至2023年6月温州医科大学附属第一医院收治的100例接受免疫治疗的NSCLC患者，依据患者是否发生CIP分为CIP组31例与无CIP组69例。采用ELISA法测定患者血清PD-1和PD-L1表达水平。比较两组患者血清PD-1和PD-L1表达水平的差异；绘制ROC曲线，评估PD-1和PD-L1预测NSCLC患者发生CIP的效能；采用多因素logisitc回归分析NSCLC患者发生CIP的独立危险因素。结果CIP组血清PD-1和PD-L1表达水平均显著高于无CIP组（均P＜0.05）。ROC曲线显示，PD-1预测NSCLC患者发生CIP的灵敏度为0.774，特异度为0.710；PD-L1预测NSCLC患者发生CIP的灵敏度为0.681，特异度为0.884。多因素logisitc回归分析显示，年龄、吸烟史、基础肺功能、肺部放疗史、PD-1和PD-L1表达是影响NSCLC患者发生CIP的独立危险因素（均P＜0.05）。结论NSCLC患者发生CIP时血清PD-1和PD-L1呈高表达，使用PD-1和PD-L1预测NSCLC患者发生CIP灵敏度和特异度良好；PD-1和PD-L1表达是影响NSCLC患者发生CIP的独立危险因素。]]></description>
<pubDate>2025/2/13 9:24:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[赖茜茜，林快鹿]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1685&flag=1]]></guid><cfi:id>203</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[氧化应激标志物预测SSRIs治疗广泛性焦虑障碍效果的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1241&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨氧化应激标志物对选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）治疗广泛性焦虑障碍（GAD）效果的预测价值。方法回顾性选取2022年1月至12月在湖州市第三人民医院就诊并符合美国《精神障碍诊断与统计手册-5》有关GAD诊断标准的门诊及住院患者152例，其中口服艾司西酞普兰10~20mg/d患者75例，口服舍曲林50~200mg/d患者77例，分别于基线期、治疗后8周末采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对焦虑症状进行评定，根据SSRIs治疗8周末的HAMA评分≤7和＞7分为缓解组79例和未缓解组73例。采用酶联免疫吸附试验检测患者治疗前丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、HDL、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、过氧化氢酶（CAT）、皮质醇、一氧化氮（NO）和脂质过氧化物（LPO）水平。比较缓解组与未缓解组血清氧化应激标志物水平的差异；分析氧化应激标志物与HAMA评分减分率的相关性；采用二元logistic回归分析影响SSRIs疗效的危险因素；采用ROC曲线分析危险因素预测SSRIs治疗缓解率的效能。结果缓解组的血清MDA、LPO水平低于未缓解组，SOD水平则高于未缓解组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。缓解组血清MDA、LPO水平与HAMA评分减分率均呈负相关，SOD与HAMA评分减分率呈正相关（均P＜0.05）。经二元logistic回归分析显示，在控制一般因素后，GAD患者血清MDA高水平和SOD低水平均是影响SSRIs治疗缓解的危险因素（均P＜0.05）。ROC曲线分析显示，MDA、SOD及两者联合预测SSRIs治疗缓解率的AUC分别为0.758、0.661、0.779，MDA、SOD两者联合预测效能高于任意单一指标。结论GAD患者基线期血清MDA高水平、SOD低水平是影响SSRIs8周末治疗缓解率的危险因素，两者联合检测有更好的预测效能。]]></description>
<pubDate>2025/2/5 15:01:52</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[胡瑾瑾，黄卫权，陆梅娟，崔力军]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1241&flag=1]]></guid><cfi:id>202</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[24小时尿蛋白、尿液亚硝酸盐、尿沉渣细菌定量计数诊断肾病综合征合并尿路感染的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-652&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨24小时尿蛋白（24hUP）、尿液亚硝酸盐、尿沉渣细菌定量计数诊断肾病综合征（NS）合并尿路感染（UTI）的价值。方法回顾性选取2021年10月至2023年10月北京中医药大学东直门医院住院的NS患者380例，根据是否合并UTI分为感染组96例和无感染组284例。比较两组患者临床资料、24hUP、尿液亚硝酸盐及尿沉渣细菌定量计数阳性率，分析24hUP与尿液亚硝酸盐、尿沉渣细菌定量计数的相关性，比较治疗前后24hUP、尿液亚硝酸盐及尿沉渣细菌定量计数变化情况，分析24hUP、尿液亚硝酸盐、尿沉渣细菌定量计数对NS合并UTI的影响及诊断价值。结果感染组年龄、血肌酐（Scr）水平高于无感染组，血清IgG水平低于无感染组（均P＜0.05）；感染组24hUP水平、尿液亚硝酸盐阳性率、尿沉渣细菌定量计数阳性率均高于无感染组（均P＜0.05）；感染组患者24hUP与尿液亚硝酸盐、尿沉渣细菌定量计数呈正相关（rs=0.577、0.610，均P＜0.05）；两组患者治疗后24hUP、尿液亚硝酸盐、尿沉渣的菌定量计数阳性率均低于治疗前（均P＜0.05），感染组治疗前、治疗后24hUP、尿液亚硝酸盐、尿沉渣细菌定量计数阳性率均高于无感染组（均P＜0.05）；校正后logistic回归分析显示，24hUP、尿液亚硝酸盐、尿沉渣细菌定量计数均是NS合并UTI的独立影响因素（均P＜0.05）；24hUP、尿液亚硝酸盐、尿沉渣细菌定量计数联合诊断NS合并UTI的AUC为0.926（95%CI：0.894～0.950），明显优于各指标单独诊断。结论NS合并UTI患者中24hUP水平升高与尿液亚硝酸盐、尿沉渣细菌定量计数呈正相关，三者联合检测有助于提高NS合并UTI的诊断率。]]></description>
<pubDate>2025/2/5 15:01:52</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杨琦，郭楠，栗晓斌，李洪敏，武玉鑫，宋天佳，刘尚建，姚兴伟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-652&flag=1]]></guid><cfi:id>201</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[158例碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌的临床特点、酶型和耐药分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-863&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌（CRE）的临床特点、产碳青霉烯酶型和耐药情况。方法回顾性选取台州市立医院2016年1月至2023年6月临床标本中分离出155例患者的158株CRE菌株，对其标本来源、科室分布、耐药情况进行分析。采用碳青霉烯酶抑制剂增强试验，对158株CRE菌株进行酶型分析。结果158例CRE菌株主要来源于痰液，占51.8%。主要分布在ICU（46.2%）、神经外科（12.0%）及泌尿外科（8.2%）。菌株中排名前3位分别为肺炎克雷伯菌（65.8%）、阴沟肠杆菌（12.0%）、产酸克雷伯菌（5.1%）。药敏试验显示，对替加环素（4.4%）和多黏菌素（9.4%）耐药率低，其次为头孢他啶/阿维巴坦（22.8%）。158株CRE菌株中产A类丝氨酸碳青霉烯酶110株（69.6%），产B类金属酶33株（20.9%），同时产A类丝氨酸碳青霉烯酶和B类金属酶7株（4.4%），其他酶型8株（5.1%）。结论CRE耐药性强，对多黏菌素和替加环素的敏感性高，以产A类丝氨酸碳青霉烯酶为主。头孢他啶/阿维巴坦对产A类丝氨酸碳青霉烯酶的肠杆菌科细菌有较好抗菌活性，不良反应少，效果好，敏感性较高，尤其肺炎克雷伯菌感染时推荐使用。]]></description>
<pubDate>2025/2/5 15:01:52</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[戴飘飘，王冬莲，俞莲花，曲颖，罗新华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-863&flag=1]]></guid><cfi:id>200</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[艾司氯胺酮用于分娩镇痛后转剖宫产术的适宜剂量和安全性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1006&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨艾司氯胺酮用于分娩镇痛后转剖宫产术的适宜剂量和安全性。方法前瞻性选择2022年5月至2023年12月嘉兴大学附属妇儿医院150例硬膜外分娩镇痛后转剖宫产术的产妇，按随机数字表法分为E0.2、E0.3、E0.4组，每组50例，分别采用0.2、0.3及0.4mg/kg艾司氯胺酮静脉注射镇痛。观察产妇给药前、给药3min、胎儿娩出时及手术结束时的收缩压、舒张压及心率，评估产妇镇痛满意度，并记录药物相关并发症（高血压、心动过速、心动过缓、噩梦、呼吸抑制、恶心、呕吐等）的发生情况。新生儿娩出后评估出生后1、5min的Apgar评分，并采集脐动脉血进行血气分析。结果3组产妇镇痛满意度的差异有统计学意义，其中E0.3、E0.4组产妇镇痛满意度高于E0.2组（均P＜0.05），但3组新生儿脐动脉血pH和Apgar评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。E0.2、E0.3组给药前后收缩压、舒张压及心率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；E0.4组给药前后收缩压、舒张压及心率比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。3组产妇并发症发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论0.3mg/kg艾司氯胺酮用于剖宫产术中镇痛，能提高产妇的镇痛满意度，维持血流动力学指标稳定，且不增加母婴并发症的发生率。]]></description>
<pubDate>2025/2/5 15:01:52</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王丽影，杨金月，张素芹，雷璇]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1006&flag=1]]></guid><cfi:id>199</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同剂量瑞马唑仑在肥胖患者无痛结肠镜中的麻醉效果比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1497&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨不同剂量瑞马唑仑复合阿芬太尼在肥胖患者无痛结肠镜中的有效性和安全性。方法前瞻性选取2022年4至12月嘉兴市第二医院内镜中心择期行无痛结肠镜检查的患者179例，采用随机数字表法将患者分为P组44例、R1组45例、R2组46例和R3组44例。麻醉诱导时所有患者静脉缓慢注射盐酸阿芬太尼10μg/kg，30s后P组、R1组、R2组及R3组患者分别静脉缓慢注射丙泊酚1.50mg/kg、瑞马唑仑0.15mg/kg、瑞马唑仑0.25mg/kg及瑞马唑仑0.35mg/kg。观察4组患者在入检查室时（T0）、进镜至乙状结肠时（T1）、进镜至脾曲时（T2）、进镜至肝区时（T3）、进镜至回盲部时（T4）以及检查结束时（T5）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）和脉搏血氧饱和度（SpO2）。记录4组患者检查时间、苏醒时间、离院时间、操作者满意度、患者满意度、镇静成功率以及低血压、心动过缓、低氧血症、呼吸抑制、注射痛、术中体动、头晕、恶心、呕吐等不良反应的发生情况。结果与P组比较，R1、R2及R3组苏醒时间、离院时间均明显较短（均P＜0.05），R2组操作者满意度较高（P＜0.05），R1组镇静成功率较低（P＜0.05）；与R1组比较，R2组镇静成功率、操作者满意度均较高（均P＜0.05），R3组苏醒时间和离院时间均较长，但操作者满意度较高（均P＜0.05）；与R3组比较，R2组苏醒时间、离院时间均较短，操作者满意度较高（均P＜0.05）。与P组比较，R1组T1～T3时的MAP和SpO2均明显增大，T1～T5时的HR和RR均明显增大，R2组T1～T3时的MAP和SpO2均明显增大，T1～T5时的HR和RR均明显增大，R3组T1～T2时的MAP均明显增大，T2～T5时的HR明显增大，T1～T5时的RR明显增大，T2时的SpO2明显增大，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；与R3组比较，R2组T1时的MAP、HR均明显增大，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。与P组比较，R1、R2、R3组低血压、低氧血症发生率均明显降低（均P＜0.05）。结论复合10μg/kg的阿芬太尼时，0.25mg/kg的瑞马唑仑能够为肥胖患者无痛结肠镜检查提供足够的镇静深度，呼吸循环功能相对稳定，内镜医生满意度较高，围麻醉期不良反应发生率较低，值得临床推广使用。]]></description>
<pubDate>2025/2/5 15:01:52</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐海，朱婷婷，周红梅]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1497&flag=1]]></guid><cfi:id>198</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血清HMGB1、TNF-α及HSP70预测经皮冠状动脉介入术后主要不良心血管事件的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2239&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、TNF-α及热休克蛋白70（HSP70）预测急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后发生主要不良心血管事件（MACE）的价值。方法回顾性选取2019年5月至2022年5月杭州市中医院收治的急性STEMI患者104例，均接受PCI治疗，术后随访6个月，依据患者是否发生MACE（包括死亡、术后心绞痛、室性心动过速、心室颤动等）分为MACE组（41例）和非MACE组（63例）。比较两组患者的临床资料及血清血尿素（BUN）、血肌酐（Scr）、TC、TG、HMGB1、TNF-α、HSP70水平。采用多因素logistic回归分析STEMI患者PCI后发生MACE的影响因素。采用ROC曲线分析HMGB1、TNF-α、HSP70预测STEMI患者PCI后发生MACE的效能。结果MACE组患者年龄≥60岁、罪犯血管为右冠状动脉占比及血清HMGB1、TNF-α、HSP70水平均高于非MACE组（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，年龄（≥60岁）、罪犯血管为右冠状动脉、血清HMGB1、TNF-α、HSP70水平升高均为STEMI患者PCI后发生MACE的危险因素（均P＜0.05）。ROC曲线结果显示，HMGB1、TNF-α、HSP70预测STEMI患者PCI后发生MACE的AUC分别为0.796、0.884、0.911（均P＜0.05）。结论血清HMGB1、TNF-α、HSP70水平升高是STEMI患者PCI后发生MACE的危险因素，临床医生应密切关注这些指标的异常变化。]]></description>
<pubDate>2025/2/5 15:01:52</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张言涛，郑剑武]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2239&flag=1]]></guid><cfi:id>197</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者撤机结局预测指标的价值分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-873&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨氧合指数、呼气末正压通气（PEEP）、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ（APACHEⅡ）、血清淀粉酶、CRP对重症急性胰腺炎（SAP）合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者撤机结局的预测价值。方法回顾性选取2015年12月至2023年7月宁波市医疗中心李惠利医院东部院区收治的气管插管治疗的84例SAP合并ARDS患者为研究对象，将患者按7∶3的比例随机分为训练集59例和测试集25例。以训练集患者拔除气管插管后48h内是否再行机械通气作为撤机结局评判标准，采用多因素logistic回归分析训练集中SAP合并ARDS患者撤机失败的影响因素，并采用ROC曲线评估氧合指数、PEEP、APACHEⅡ评分、血清淀粉酶、CRP单一及联合检测对SAP合并ARDS患者撤机失败的预测效能。将多因素logistic回归分析中有统计学意义的影响因素绘制列线图，用列线图对患者撤机失败进行预测以验证其一致性。结果训练集中撤机成功44例，撤机失败15例，撤机成功率为74.6%。与撤机成功组比较，撤机失败组患者APACHEⅡ评分、PEEP、血清淀粉酶、CRP均明显升高，氧合指数明显降低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，PEEP、APACHEⅡ评分、血清淀粉酶、CRP均是SAP合并ARDS患者撤机失败的独立危险因素（均P＜0.05），而氧合指数是独立保护因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，氧合指数、PEEP、APACHEⅡ评分、血清淀粉酶、CRP5个指标联合预测SAP合并ARDS患者撤机失败的AUC为0.982，高于任意单一指标。训练集及测试集校准曲线均显示，实际观察和列线图预测具有良好的一致性。撤机成功组生存率明显高于撤机失败组（P＜0.001）。结论PEEP、APACHEⅡ评分、血清淀粉酶、CRP是影响SAP合并ARDS患者撤机结局的独立危险因素，氧合指数则为独立保护因素，上述5个指标联合有较好的预测价值。此外构建的列线图预测模型预测性能佳，能为临床医生评估拔管指征提供参考。]]></description>
<pubDate>2024/12/16 16:53:28</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[翁一如，董绉绉，刘盼盼，石林惠，叶恭杰，潘振涛，袁园]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-873&flag=1]]></guid><cfi:id>196</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于DRGs指标全髋关节置换术患者平均住院日延长影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-158&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的基于疾病诊断相关分组（DRGs）指标分析全髋关节置换术（THA）患者平均住院日（ALOS）延长的影响因素。方法回顾性选取2022年1至12月在金华市中心医院行THA出院的399例患者为研究对象。按照住院天数14d为时间点分为两组，≤14d组260例和＞14d组139例。比较两组患者临床特征、DRGs数据和围术期并发症发生情况。结果＞14d组患者合并糖尿病、心脏相关性疾病、脑血管病比例均高于≤14d组，股骨头缺血性坏死比例低于≤14d组，输血费、护理费、康复费、自付金额均高于≤14d组，手术室时长长于≤14d组，围术期便秘、低蛋白血症、肺栓塞、下肢静脉血栓、泌尿道感染发生率均高于≤14d组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论合并基础疾病、手术室时长延长及围术期并发症的发生是影响THA住院时长的主要因素，并会显著增加医疗费用与人力成本。因此，有必要基于DRGs监测数据，制定和实施有效对策，优化诊疗流程，从而提升医院的服务能力与效率。]]></description>
<pubDate>2025/1/17 11:15:37</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[蒋莲萍，石灵珊，诸葛霞，施鹏飞，张红怡]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-158&flag=1]]></guid><cfi:id>195</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[宁波市北仑区肺结核患者耐药现状及危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-303&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的明确宁波市北仑区肺结核患者的耐药现状，并对耐药肺结核尤其是耐多药肺结核进行危险因素分析。方法回顾性选取2017年1月至2021年12月宁波市北仑区人民医院诊治的707例肺结核患者为研究对象，分析肺结核患者耐药情况。比较不同性别、年龄、户籍、职业、症状、有无结核病史、有无糖尿病史、有无高血压病史患者耐药肺结核发生率，采用多因素logistic回归分析耐多药肺结核发生的危险因素。结果707例患者均培养出结核分枝杆菌，对一线抗结核药物敏感患者576例，耐药患者131例，总耐药率为18.53%（131/707），单药耐药率、多耐药率和耐多药率分别为10.61%（75/707）、3.25%（23/707）和4.67%（33/707）。单因素分析结果显示，有结核病史、有糖尿病史、距上次抗结核治疗时间＞2年患者耐多药率分别高于无结核病史、无糖尿病史、距上次抗结核治疗时间≤2年患者，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；距上次抗结核治疗时间＞2年患者耐利福平率高于距上次抗结核治疗时间≤2年患者（P＜0.05）；有高血压病史患者耐异烟肼率高于无高血压病史患者（P＜0.05）；从事商业服务的患者单耐链霉素或乙胺丁醇率高于其他职业患者（P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示有结核病史是肺结核患者发生耐多药的独立危险因素（P＜0.05）。结论北仑区2017—2021年肺结核患者总耐药率及耐多药率偏低，防治工作取得了一定成效，但仍不能松懈，提高初治成功率是关键。]]></description>
<pubDate>2025/1/17 11:15:37</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[钟珊珊，王芳，樊思桐，俞雯文，金敬波，陈佳佳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-303&flag=1]]></guid><cfi:id>194</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[呼吸训练仪和主动循环呼吸技术对早期肺癌患者术后肺功能及生活质量的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-695&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨早期使用呼吸训练仪和主动循环呼吸技术（ACBT）对早期肺癌患者术后肺功能及生活质量的影响。方法回顾性选取2022年1月至2023年11月海宁市人民医院胸外科收治的行胸腔镜下肺叶切除或部分肺叶切除术的178例早期肺癌患者为研究对象，根据是否使用呼吸训练仪和ACBT将患者分为干预组（使用呼吸训练仪和ACBT）90例和对照组（未使用呼吸训练仪和ACBT）88例。比较两组患者治疗前，术后第4周、第8周、第12周第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1占FVC的比值、FEV1占正常预计值、6min步行试验结果、慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）评分和健康调查简表各维度评分，治疗前，术后第3天、第5天、第4周、第8周、第12周最大吸气压（PImax）和最大呼气压力值。结果干预组患者术后第4周、第8周、第12周FEV1、FVC、FEV1占正常预计值均高于对照组，术后第3天、第4周、第8周PImax值均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。干预组患者术后第4周、第8周生理功能、生理职能、活力评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者术后第4周、第8周、第12周6min步行试验结果和CAT评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论早期肺癌患者术后尽早使用呼吸训练仪和ACBT，可有效改善患者肺功能，促进康复，提升生活质量，具有较好的应用价值。]]></description>
<pubDate>2025/1/17 11:15:37</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐欢，李益，唐从胜]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-695&flag=1]]></guid><cfi:id>193</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[微波消融与射频消融治疗实性为主的甲状腺良性结节的近期疗效比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1269&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较超声引导下微波消融（MWA）与射频消融（RFA）治疗实性为主的甲状腺良性结节的近期疗效。方法回顾性选取2018年1月至2023年12月在浙江省医疗健康集团杭州医院接受超声引导下热消融治疗的甲状腺结节患者72例（75个结节），其中采取MWA38例（41个结节），采取RFA34例（34个结节）；比较MWA组与RFA组患者结节消融时间、并发症发生率以及手术前后甲状腺体积和体积缩小率（VRR）、甲状腺功能。结果MWA组结节消融时间长于RFA组，单位体积消融时间短于RFA组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。两组患者术后6个月甲状腺结节体积均较术前明显缩小（均P＜0.05），组间VRR比较差异无统计学意义（P=0.920）。两组患者术前及术后1个月促甲状腺激素、FT3、FT4、T4水平均在正常范围内，组间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。RFA组并发症合计发生率明显低于MWA组（P=0.037）。结论MWA与RFA治疗实性为主的甲状腺良性结节各有优缺点，疗效相似。]]></description>
<pubDate>2025/1/9 16:48:46</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[蔡珍玉，郑其龙，董文武，宁然，孔海英]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1269&flag=1]]></guid><cfi:id>192</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[精神分裂症患者便秘危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-312&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨精神分裂症患者便秘危险因素。方法回顾性选取2023年1至12月武汉市武东医院精神科收治的904例精神分裂症患者（排除重复住院患者）为研究对象，比较精神分裂症有无发生便秘患者临床资料，采用多因素logistic回归分析精神分裂症患者发生便秘的影响因素。结果发生便秘268例（伴不全性肠梗阻16例，伴肛裂56例，伴痔疮102例），便秘发病率为29.65%；所有患者经对症处理后症状得到缓解，无严重并发症发生。经济贫困（OR=1.596）、服用氯氮平（OR=2.561）、联合用药（OR=2.584）、合并焦虑症（OR=2.637）、合并高血压（OR=3.840）、合并血脂异常（OR=1.821）、吸烟（OR=1.573）、病程≥10年（OR=4.125）均是精神分裂症患者发生便秘的独立危险因素（均P＜0.01）。结论精神分裂症患者便秘发生率较高，经济贫困、病程≥10年、服用氯氮平、联合用药、吸烟以及合并焦虑症、高血压、血脂异常等基础疾病均是精神分裂症患者发生便秘的独立危险因素。]]></description>
<pubDate>2025/1/9 16:48:46</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[郑海波，戢秋明，刘冰，徐恒义，陈婷]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-312&flag=1]]></guid><cfi:id>191</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[达芬奇机器人系统与腹腔镜远端胃癌根治术近期疗效比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1099&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较达芬奇机器人系统与腹腔镜远端胃癌根治术的近期疗效。方法回顾性选取2021年11月至2024年2月宁波大学附属第一医院收治的胃窦、胃角癌患者200例，均择期行远端胃癌根治术。其中98例患者行达芬奇机器人手术治疗，为机器人组；另102例患者行腹腔镜手术治疗，为腹腔镜手术组。比较两组患者围术期指标、术后并发症发生情况。结果两组患者手术时间、术后住院时间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。与腹腔镜组比较，机器人组患者术中出血量较少，术后首次排气时间较短，但手术费用较高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。机器人组患者术后并发症发生率低于腹腔镜组（2.04%比8.82%，P＜0.05）。结论针对胃癌患者实施远端胃癌根治术，相较于腹腔镜手术，采用达芬奇机器人系统手术的出血量少，术后患者恢复排气时间短，并发症少。]]></description>
<pubDate>2024/12/24 16:46:11</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[殷永芳，谢建明，杨佳宾，柴宁辉，丁海翔，严志龙]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1099&flag=1]]></guid><cfi:id>190</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[非插管镇静麻醉技术在缺血性脑卒中患者机械取栓术中的应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2773&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨保留自主呼吸的非插管镇静麻醉技术在急性缺血性脑卒中（AIS）患者机械取栓术（MT）中的安全性和有效性。方法采用前瞻性随机对照研究方法，选择2021年12月至2023年3月丽水市中心医院行MT的患者120例，采用随机数字表法分为非插管镇静麻醉组和气管插管全麻组，每组60例。观察两组患者给药前1min（T0）、麻醉给药后10min（T1）、穿刺成功置管时（T2）、手术开始30min后（T3）、取栓操作时（T4）、手术结束拔管时（T5）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）；记录患者术后6、12、24、48h的Ramsay评分，以及患者入院时和术后12、24h的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分，术后并发症发生情况与患者恢复情况。结果与气管插管全麻组比较，非插管镇静麻醉组MAP在T1、T2、T3时明显较高，T5时明显较低，HR在T1、T2、T3、T5时均明显较低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；术后6、12、24h的Ramsay评分明显较低，且术后12、24hNIHSS评分明显较低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；入院-穿刺时间较短，转入复苏室率较高，第1次进食和下床时间较短，患者满意度和预后良好率较高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论非插管镇静麻醉技术应用于AIS患者的MT中，患者血流动力学指标稳定，可降低术后24h的Ramsay评分、NIHSS评分以及并发症发生率，促进患者术后早期恢复。]]></description>
<pubDate>2024/12/24 16:46:11</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王传光，杨素芳，伊颖，周建伟，李超，尧银光]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2773&flag=1]]></guid><cfi:id>189</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同血清总IgE水平慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的临床特征及抗曲霉治疗]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-805&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较不同血清总IgE水平慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床特征，探讨抗曲霉治疗的临床意义。方法回顾性选取2022年6月至2023年6月在绍兴市中心医院呼吸内科住院治疗的COPD急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者119例。根据入院时血清总IgE水平分为总IgE增高（≥100U/mL）组61例，总IgE未增高（IgE＜100U/mL）组58例。患者均于入院时进行痰培养。比较两组患者的临床特征、抗曲霉治疗情况和600d病死率。结果两组患者性别、年龄、痰培养念珠菌阳性率、无创呼吸机使用率、有创呼吸机使用率、吸烟情况、G试验阳性率、1年生存率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。与总IgE未增高组患者比较，总IgE增高组患者嗜酸性粒细胞计数、痰培养曲霉阳性率、抗曲霉药物使用率均较高，首次住院时间较长，年住院次数较多，糖皮质激素全身使用时间较长，600d病死率较高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论总IgE水平增高的COPD呼吸衰竭患者若常规治疗效果欠佳，或者长时间使用糖皮质激素未能撤减，虽然痰培养曲霉不一定阳性，但早期经验性使用抗曲霉药物可能有效。]]></description>
<pubDate>2024/12/24 16:46:11</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[施远，王维，许永江，张茹明，沈建英，孙武铭]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-805&flag=1]]></guid><cfi:id>188</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[甲状腺乳头状癌术后侧颈区淋巴结转移情况及危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2491&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察甲状腺乳头状癌（PTC）患者术后侧颈区淋巴结转移（LLNM）的发生情况，并分析其相关危险因素。方法回顾性选取2019年1月至2023年12月舟山医院收治的行手术治疗的PTC患者218例。患者术前和术后1个月行颈部超声检查，观察术后LLNM发生情况，并将患者分为LLNM组与无LLNM组。比较两组患者临床特征，采用多因素logistic回归分析PTC患者术后LLNM的危险因素。结果218例PTC患者中术后LLNM87例（39.91%），无LLNM131例（60.09%）。LL-NM组与无LLNM组患者性别、年龄、BMI、病灶形态、病灶边界和病灶微钙化情况比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。LL-NM组患者肿瘤最大径＞1cm、单侧多发病灶、肿瘤位于腺叶上极、病灶侵犯被膜、病灶存在血流信号比例均高于无LLNM组（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，肿瘤最大径＞1cm、单侧多发病灶、肿瘤位于甲状腺叶上极、病灶侵犯被膜和存在血流信号均为PTC患者术后LLNM的独立危险因素（均P＜0.05）。结论PTC患者LLNM发生率较高，其中肿瘤较大、单侧多发病灶、肿瘤位于腺叶上极、病灶侵犯被膜和病灶存在血流信号为术后LLNM的危险因素。]]></description>
<pubDate>2024/12/24 16:46:11</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[丁朦燕，李予林]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2491&flag=1]]></guid><cfi:id>187</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血浆代谢物与多囊卵巢综合征的关系：基于两样本孟德尔随机化研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-198&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的采用两样本孟德尔随机化（MR）分析方法探讨血浆代谢物与多囊卵巢综合征（PCOS）的关系。方法采用对全基因组关联研究公开数据库进行数据筛选的方法，以血浆代谢物作为暴露数据，PCOS作为结局数据，以逆方差加权法（IVW）作为研究的主要分析方法，MR-Egger法、加权中位数法（Weightedmedian）、加权模型（Weightedmode）、简单模型（Sim-plemode）等作为补充方法，并通过Cochran'sQ、MR-Egger法进行研究的异质性和多效性分析。结果IVW法分析发现蛋氨酸亚砜、胡椒碱硫酸盐代谢物、脱氧胆酸12-硫酸酯和牛磺酸与谷氨酸比率增加均是PCOS发生的危险因素（均P＜0.05）；茶碱、7-甲基鸟嘌呤、4-羟基香豆素、酪胺O-硫酸酯和色氨酸与丙酮酸比率增加均是PCOS发生的保护因素（均P＜0.05）。敏感性分析未发现研究结果存在异质性以及多效性（均P＞0.05），表明研究结果没有产生偏倚。结论血浆代谢物或通过影响胰岛素抵抗、激素水平、炎症状态变化、细胞信号通路、免疫调节等多种因素对PCOS产生影响。]]></description>
<pubDate>2024/12/24 16:46:11</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[郑蒙雨]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-198&flag=1]]></guid><cfi:id>186</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[子痫前期患者内含子多聚腺苷酸化VEGFA-VEGFR2信号通路的富集分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1328&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析与子痫前期（PE）相关的转录组内含子多聚腺苷酸化（IPA）现象。方法从GEO数据库中收集到90例PE相关样本的转录组数据。采用STAR比对到人类基因组hg38，利用IPAFinder软件分析比对文件中的IPA现象。Miranda软件进行miRNA靶基因预测。差异表达基因的评估使用edgeR与对数倍数变化＞1和调整的P＜0.05，通过Clusterprofiler进行功能富集分析。结果血管内皮生长因子A（VEGFA）-血管内皮生长因子受体2（VEGFR2）信号通路中的基因在PE相关的IPA现象中出现富集，且VEGFA-VEGFR2通路中基因表达水平与IPA现象呈负相关。鉴定出LIN28B和AGO2是与IPA位点结合最显著的基序。分析与这些IPA现象相关的miRNA结合位点，发现miR-193b和miR-365a在IPA基因中起核心调控作用。结论VEGFA-VEGFR2信号通路可能通过IPA改变影响PE的发病，子痫前期中IPA相关miRNA和基因表达变化之间有潜在的临床相关联系。]]></description>
<pubDate>2024/12/24 16:46:11</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[章君华，卢莹莹，李磊，李雄英，应静霞，李思聪，吴玲玲，李丽菁]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1328&flag=1]]></guid><cfi:id>185</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于倾向评分匹配的早期乳腺癌患者大分割放疗和常规放疗住院天数和住院费用的比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1117&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析基于倾向评分匹配的早期乳腺癌患者保乳术后大分割放疗与常规放疗住院天数和住院费用的差异。方法回顾性选择2020年1月至2022年12月浙江省肿瘤医院放疗科收治的T1~4N0~3M0期早期乳腺癌患者612例，分为大分割组（127例）和常规组（485例）。采用倾向评分匹配得到121对患者，对匹配成功的患者的住院天数和住院总费用及各住院分项费用进行分析。结果常规组和大分割组的住院天数分别为7.00（5.00，8.00）d和6.00（5.00，7.00）d，住院费用分别为35509.47（33379.65，37247.48）元和25670.90（21303.77，26445.84）元，差异均有统计学意义（Z=-2.31、-5.06，均P＜0.05）。除康复类费用、中医类费用和血液和血液制品类费用外，大分割组的综合医疗服务费、诊断类费用、治疗类费用、中药类费用、耗材类费用和其他类费用的各分项费用均低于常规放疗组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论大分割放疗能够减少乳腺癌患者的住院天数，降低住院费用，值得临床推广。]]></description>
<pubDate>2024/12/16 16:53:28</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[金玲芳，王锦毓，叶真豪，袁波英，李广，王升晔，楼建林]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1117&flag=1]]></guid><cfi:id>184</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[危重症患者连续性肾脏替代治疗非计划下机的影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-429&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨危重症患者发生连续性肾脏替代治疗（CRRT）非计划下机的影响因素。方法回顾性选取2022年1月1日至2023年6月15日在温州医科大学附属第一医院重症医学科及苍南县人民医院重症医学科接受CRRT的患者320例，其中治疗时间＜24h的非计划下机患者153例，治疗时间≥24h的计划下机患者167例。比较两组患者临床特征，采用多因素logistic回归分析危重症患者CRRT非计划下机的影响因素。结果两组患者每小时平均治疗量、是否血流量不足、是否存在自循环、是否合并肝病、是否抗凝治疗、前置换液稀释比例、是否使用肝素盐水预充管路及滤器、APTT水平、游离钙离子水平、是否输入血制品或脂肪乳剂、是否使用呼吸机、是否使用镇静药物和治疗时是否体温低于36℃等情况比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic分析显示，每小时平均治疗量大、血流量不足、没有抗凝治疗、没有使用肝素盐水预充管路及滤器、低APTT和治疗时体温没有低于36℃均是危重症患者CRRT非计划下机的独立危险因素（均P＜0.05）。结论每小时平均治疗量大、血流量不足、没有抗凝治疗、没有使用肝素盐水预充管路及滤器、低APTT和治疗时体温没有低于36℃是危重症患者CRRT非计划下机的独立危险因素。]]></description>
<pubDate>2024/12/16 16:53:28</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王冬冬，林秀秀，蔡福满]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-429&flag=1]]></guid><cfi:id>183</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[伴MELF浸润模式子宫内膜样癌临床病理特征分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-982&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨伴微囊性、伸长及碎片状（MELF）浸润模式的子宫内膜样癌（EEC）的临床病理特征。方法回顾性收集2020年1月至2024年3月绍兴市妇幼保健院收治的90例EEC患者临床资料，根据浸润模式分为MELF组（13例）和非MELF组（77例）。观察伴MELF浸润模式EEC患者临床病理特征和免疫表型，比较两组患者临床病理特征，采用多因素logistic回归分析影响患者出现MELF浸润模式的因素。结果MELF组患者中国际妇产科联盟（FIGO）分期为Ⅱ/Ⅲ期、组织学类型为非侵袭性组，盆腔淋巴结转移灶为微转移和孤立性肿瘤细胞占比较高，FIGOⅡ期较2009FIGO分期提高了15.4%（2/13）。免疫组化染色显示，肿瘤标志物在EEC组织和MELF中存在不同表达状态。MELF组中病灶最大径≥2.0cm、FIGOⅡ/Ⅲ期、子宫肌层浸润≥1/2层、淋巴血管间隙侵犯（LVSI）及盆腔淋巴结转移患者比例显著高于非MELF组；多因素logistic回归分析显示广泛性LVSI是EEC患者出现MELF浸润模式的独立危险因素（P＜0.05）。结论伴MELF浸润模式EEC患者更易出现病灶最大径≥2.0cm、FIGOⅡ/Ⅲ期、子宫肌层浸润≥1/2层、LVSI及盆腔淋巴结转移，广泛性LVSI是EEC患者出现MELF浸润模式的独立危险因素。病理医师应重点关注2023FIGO分期中的形态学指标和淋巴结转移的评估。]]></description>
<pubDate>2024/12/16 16:53:28</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[戈文舜，张鹏，蔡红光，李美平]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-982&flag=1]]></guid><cfi:id>182</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[PD-L1在三阴性乳腺癌中的表达及临床病理意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2535&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨细胞程序性死亡配体1（PD-L1）在三阴性乳腺癌（TNBC）间质浸润免疫细胞中的表达及其临床病理意义。方法选取2017年1月至2019年12月嘉兴市第二医院经外科手术切除的77例TNBC组织（TNBC组）及80例非三阴性乳腺癌组织（非TNBC组），采用免疫组化法检测PD-L1在两种组织间质浸润免疫细胞中的表达，并分析其与临床病理特征的关系。结果PD-L1在TNBC组间质浸润免疫细胞中的阳性表达率（40.3%）显著高于非TNBC组（16.3%），差异有统计学意义（P＜0.05）。不同组织学级别、淋巴结转移、Ki-67表达以及间质浸润免疫细胞密度TNBC患者PD-L1阳性表达率比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论TNBC患者间质浸润免疫细胞中PD-L1阳性表达率显著高于非TNBC患者，PD-L1表达与TNBC患者组织学级别、淋巴结转移、Ki-67表达以及间质浸润免疫细胞密度等临床病理特征有关。]]></description>
<pubDate>2024/12/16 16:53:28</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[姚秀娟，许建秋，周泉，沈文艳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2535&flag=1]]></guid><cfi:id>181</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[四黄紫金散水胶体治疗肠外营养致输液性静脉炎的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1033&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨四黄紫金散水胶体治疗肠外营养致输液性静脉炎（IP）的临床效果。方法回顾性选取2023年6至11月在浙江省肿瘤医院肠外营养致IP患者100例为研究对象。其中50例患者采用四黄紫金散水胶体外敷治疗IP（观察组），50例患者采用50%硫酸镁湿敷治疗IP（对照组）。比较两组患者治疗前与治疗72h后IP临床分级、IP彩超分级、疼痛评分及疼痛缓解时间、红肿消退时间。结果观察组患者的IP临床分级治愈率、IP彩超分级治愈率均明显高于对照组（74.00%比44.00%、70.00%比36.00%，均P＜0.05）。治疗72h后观察组疼痛评分明显低于对照组[0（0，1.00）分比1.50（0，3.00）分]，疼痛缓解时间优于对照组[（16.84±1.18）h比（23.84±1.50）h]，红肿消退时间短于对照组[（12.50±1.15）h比（15.52±1.75）h]（均P＜0.05）。结论四黄紫金散水胶体治疗肠外营养致IP效果良好，能显著提高IP治愈率，减轻患处疼痛，且起效时间短，适合临床使用。]]></description>
<pubDate>2024/11/19 16:39:28</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[毛娟妃，李佳萍，胡泽盈，侯健文]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1033&flag=1]]></guid><cfi:id>180</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[舒更葡糖钠拮抗不同程度肌松和气腹压对老年腹腔镜胃癌根治术患者呼吸功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-161&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨舒更葡糖钠拮抗不同程度肌松和气腹压对老年腹腔镜胃癌根治术患者呼吸功能的影响。方法前瞻性选取2020年3月至2023年6月宁波大学附属第一医院择期行腹腔镜下胃癌根治术的老年患者84例，采用随机数字表法分为深肌松低气腹压组、深肌松常规气腹压组、中度肌松常规气腹压组，每组各28例。术中深肌松低气腹压组维持二氧化碳（CO2）气腹压10mmHg（1mmHg=0.133kPa），强直刺激后计数（PTC）1~2个，深肌松常规气腹压组维持CO2气腹压14mmHg，PTC1~2个，中度肌松常规气腹压组则维持CO2气腹压14mmHg，四个成串刺激计数1~2个；术后深肌松低气腹压组、深肌松常规气腹压组患者采用舒更葡糖钠拮抗，中度肌松常规气腹压组则使用新斯的明拮抗。比较3组患者入手术室后（T0）、插管后5min（T1）、气腹开始后5min（T2）、气腹后30min（T3）、气腹后1h（T4）、气腹结束5min（T5）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、气道平台压（Pplat）、气道峰压（Ppeak）、动态肺顺应性（Cdyn），以及术后血气分析指标（pH、PaO2、PaCO2）、拔管时间、肌松恢复时间、拔管后麻醉复苏室（PACU）发生呼吸不良事件、术后肺部并发症（PPCs）、术后住院时间。结果3组患者各时点的MAP、HR比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），但随着麻醉时间的增加，3组患者的MAP、HR均较麻醉前有明显降低（均P＜0.05）。深肌松低气腹压组患者在T2、T3、T4时点的Pplat、Ppeak较深肌松常规气腹压组、中度肌松常规气腹压组低，而Cdyn较高，差异均有统计学意义（均P＜0.05），同时3组患者在T2、T3、T4时点的Pplat、Ppeak均较T1、T5时点高，Cdyn较T1、T5时点低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。深肌松低气腹压组、深肌松常规气腹压组患者的拔管时间、肌松恢复时间较中度肌松常规气腹压组短，PACU呼吸不良事件较中度肌松常规气腹压组少，差异均有统计学意义（均P＜0.05），而3组患者在术后血气分析指标、PPCs、术后住院时间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论老年患者行腹腔镜下胃癌根治术中使用深肌松低气腹压技术可以降低术中气道压，提高Cdyn，术后采用舒更葡糖钠拮抗，可以缩短术后肌松恢复时间和拔管时间，并减少PACU呼吸不良事件。]]></description>
<pubDate>2024/11/19 16:39:28</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙梽均，张益维，黄长顺]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-161&flag=1]]></guid><cfi:id>179</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[髋关节囊周围神经丛阻滞联合股外侧皮神经阻滞用于髋部骨折手术效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2263&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察超声引导下髋关节囊周围神经丛阻滞（PENGB）联合股外侧皮神经阻滞（LFCNB）用于髋部骨折手术的效果。方法选择2022年2月至2023年6月在上海市杨浦区中心医院因髋部骨折行人工股骨头置换术或股骨转子间骨折闭合复位髓内钉内固定术患者60例，按随机数字表法分为神经阻滞组和对照组，每组30例。神经阻滞组于蛛网膜下腔阻滞体位摆放前30min行PENGB及LFCNB，对照组于体位摆放前5min静脉给予枸橼酸舒芬太尼0.1μg/kg。记录所有患者术前、神经阻滞后30min或静脉用药后5min、体位摆放时的视觉模拟评分法（VAS）评分及患者配合程度、术后6、12、24和48h的VAS评分、术后6h患侧下肢肌力、术前和术后CRP、血清淀粉样蛋白A（SAA）、术中及术后短期并发症的发生情况及患者满意度。结果两组患者术前VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；神经阻滞或静脉用药后，VAS评分均明显改善（均P＜0.05），且神经阻滞组优于对照组（P＜0.05）；蛛网膜下腔阻滞摆放体位时，神经阻滞组VAS评分和患者配合度均优于对照组（均P＜0.05）；神经阻滞组术后6、12和24h活动VAS评分及术后12、24h的静息VAS评分均优于对照组（均P＜0.05）；两组患者术后6h患侧下肢肌力及术后短期并发症发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；两组患者术后CRP及SAA均高于术前（均P＜0.01），但组间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；神经阻滞组患者满意度高于对照组（P＜0.05）。结论PENGB联合LFCNB可以有效减轻髋部骨折患者围术期疼痛、提高患者配合度及满意度、对术后患侧下肢肌力及炎症反应没有影响，可以安全应用于临床。]]></description>
<pubDate>2024/11/19 16:39:28</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[项明琼，张敏，陈昼琳，谢飞，田涛，杨志萍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2263&flag=1]]></guid><cfi:id>178</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[氢溴酸山莨菪碱对脓毒症相关凝血障碍患者凝血功能及预后的影响研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-383&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨氢溴酸山莨菪碱对脓毒症相关凝血障碍患者凝血功能及预后的影响及其可能的作用机制。方法前瞻性选取2022年4月至2023年10月川北医学院附属医院急诊医学科收治的72例脓毒症相关凝血障碍患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和治疗组，每组36例。两组患者均予以脓毒症常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用氢溴酸山莨菪碱。收集所有患者入组时的性别、年龄、感染部位、脓毒症相关凝血障碍评分，统计两组患者ICU住院天数、总住院天数及28d死亡率，记录两组患者治疗前及治疗第3、5、7天急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ（APACHEⅡ）评分及凝血功能指标[包括PT、APTT、Fib、PLT和D-二聚体（D-D）]，并在相同时间采集两组患者的血液样本，采用ELISA法检测血浆多配体蛋白聚糖-1（SDC-1）水平。比较两组上述指标。结果治疗组患者ICU住院天数和总住院天数均少于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者28d死亡率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组患者治疗第3、5、7天APACHEⅡ评分、血浆SDC-1水平均低于对照组，PLT均高于对照组，治疗第5、7天D-D均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；而两组患者治疗第3、5、7天PT、APTT和Fib比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论氢溴酸山莨菪碱可以改善脓毒症相关凝血障碍患者的凝血功能及预后，其机制可能与减轻内皮损伤有关。]]></description>
<pubDate>2024/11/13 16:31:19</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[彭颖，秦宝，崔艳，黄丹，李孟秦]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-383&flag=1]]></guid><cfi:id>177</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[高频超声联合血清降钙素、癌胚抗原对甲状腺髓样癌的诊断价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2187&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨高频超声联合血清降钙素（CT）、癌胚抗原（CEA）检查在甲状腺髓样癌（MTC）诊断中的价值。方法回顾性选取2015年1月至2023年2月在聊城市第二人民医院经术后病理证实的MTC患者55例为研究对象（MTC组），另选取同期在本院经术后病理证实的甲状腺良性肿瘤患者77例为对照（非MTC组）。所有患者术前均行高频超声及血清CT、CEA检查。比较两组患者的超声声像图特征。以术后病理诊断结果为金标准，比较高频超声、血清学检查及联合检查对MTC的诊断效能。结果MTC组与非MTC组高频超声声像图，在纵横比、位置方面比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），但在成分、回声、边缘、钙化方面比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。高频超声诊断MTC的灵敏度、特异度和准确率分别为63.64%、70.13%、67.42%，血清学检查分别为70.91%、72.73%、71.97%，联合检查分别为87.27%、88.31%、87.88%。联合检查的灵敏度、特异度和准确率均高于高频超声检查和血清学检查（均P＜0.05）。结论与甲状腺良性肿瘤相比，MTC很少发生囊性变，其超声声像图更易表现为实性、低回声、边缘欠光整、合并粗大钙化。高频超声联合血清CT、CEA检查能明显提高MTC的诊断准确率，可弥补单一检查的不足，能指导临床选择更精准的手术方案。]]></description>
<pubDate>2024/11/13 16:31:19</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[任玉娟，曹子洋，史晓兰，张秋月]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2187&flag=1]]></guid><cfi:id>176</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[Er：YAG激光联合种植体成形术治疗种植体周围炎效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2787&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察Er：YAG激光联合种植体成形术治疗种植体周围炎（PI）的临床效果。方法回顾性选取2020年1月至2023年6月在绍兴市口腔医院诊治的PI患者60例。其中30例患者采用Er：YAG激光联合种植体成形术治疗，为观察组；另30例患者采用种植体成形术治疗，为对照组。比较两组患者疗效、治疗前与治疗后3个月疼痛情况[视觉模拟评分法（VAS）评分]、牙周指标。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组（100.00%比80.00%，P＜0.05）。两组患者治疗后3个月VAS评分均低于治疗前（均P＜0.05），且观察组VAS评分低于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗后3个月菌斑指数、龈沟出血指数和种植体周围探诊深度均低于治疗前（均P＜0.05），且观察组以上指标均低于对照组（均P＜0.05）。结论Er：YAG激光联合种植体成形术治疗PI效果显著，可减轻疼痛，改善牙周环境，值得临床推广应用。]]></description>
<pubDate>2024/11/13 16:31:19</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张侃，王鹏，潘佳萍，孙菲]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2787&flag=1]]></guid><cfi:id>175</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[复方夏天无片联合甲氨蝶呤、羟氯喹治疗类风湿关节炎的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2238&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨类风湿关节炎（RA）患者应用复方夏天无片+甲氨蝶呤（MTX）+羟氯喹（HCQ）的疗效。方法回顾性选择2020年1月至2022年12月就诊于浙江省人民医院的RA患者80例。根据治疗方案不同，分为复方夏天无片+MTX+HCQ（观察组）40例，MTX+HCQ（对照组）40例。治疗48周后，比较两组患者治疗前后血脂指标、炎症指标、血常规、肝肾功能以及不良反应。结果观察组治疗后的载脂蛋白A1（ApoA1）、HDL-C水平高于对照组，且高于治疗前，动脉粥样硬化指数低于对照组，且低于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组治疗后CRP、ESR以及抗环瓜氨酸肽抗体水平低于对照组，且均低于治疗前，类风湿因子、抗角蛋白抗体和抗核周蛋白抗体阳性率低于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者治疗后WBC、Glb水平均低于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者均未出现明显不良反应。结论复方夏天无片+MTX+HCQ可更好地控制炎症，安全性良好并改善血脂异常并降低患者共患心血管疾病风险。]]></description>
<pubDate>2024/10/22 16:39:46</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[姜兆雨，吴天进，陈琳，刘爱慧，应振华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2238&flag=1]]></guid><cfi:id>174</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[杭州市萧山地区近3年70387例女性HPV感染情况及基因型分布研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-885&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析杭州市萧山地区近3年70387例女性HPV的感染情况和基因亚型分布。方法回顾性选择2020年1月至2022年12月在杭州师范大学附属萧山医院住院和门诊或体检中心体检并进行HPV检测的女性70387例。采集其宫颈脱落细胞标本，使用PCR毛细电泳片段法对宫颈脱落细胞样本进行HPV基因分型检测，共检测25种亚型。结果70387例女性共检测出HPV基因型感染17119例（24.32%），其中单一基因亚型感染11567例（16.43%），多重基因亚型感染感5552例（7.89%）。感染者中最常见的基因型依次为高危型HPV52型（23.80%）、低危型HPV81型（13.05%）、高危型HPV53型（12.33%）、高危型HPV58型（12.18%）和高危型HPV16型（9.60%）。不同年龄段人群中，＜25岁年龄组和≥60岁年龄组的HPV阳性率最高。结论近年来杭州萧山地区女性HPV的感染率较高，感染以单一高危型HPV亚型为主。＜25岁以及≥60岁的人群感染率更高，应密切关注。]]></description>
<pubDate>2024/10/22 16:39:46</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[冯静怡，严景，徐洁颖，刘军]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-885&flag=1]]></guid><cfi:id>173</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[分层逐段抽吸在急性高负荷血栓脑卒中取栓术中的应用价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-709&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨分层逐段抽吸在急性高负荷血栓脑卒中取栓术中的应用价值。方法回顾性选择2020年4月至2023年6月在丽水市中心医院接受机械取栓治疗的前循环高负荷血栓大血管闭塞（LVO）性急性脑卒中患者90例，其中采用支架取栓39例，分层逐段抽吸51例。比较两组患者的手术相关资料、手术安全性及预后。结果分层逐段抽吸组患者血管成功再通率高于支架取栓组，穿刺至再通时间短于支架取栓组，7d美国国立卫生研究院卒中量表评分低于支架取栓组，90d预后良好率高于支架取栓组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者血栓逃逸率、采取补救治疗率、术后症状性脑出血、90d死亡率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论对于前循环高负荷血栓LVO性急性脑卒中患者，分层逐段抽吸相较于支架取栓，手术时间更短、血管成功再通率及90d预后良好率更高，有较好的临床应用价值。]]></description>
<pubDate>2024/10/22 16:39:46</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[黄良通，黄逸杰，徐灵燕，彭潇，金哲宇]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-709&flag=1]]></guid><cfi:id>172</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[单核细胞和高密度脂蛋白比值对颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者预后的预测价值研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2730&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨单核细胞和高密度脂蛋白比值（MHR）对颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）患者预后的预测价值。方法回顾性选取2020年1月至2022年12月嘉兴大学附属第二医院神经外科收治的aSAH患者87例。患者均经头颅CT及脑血管造影检查确诊为aSAH并作相应干预，发病24h内留取血液标本进行血常规和生化检测，出院后3个月随访时采用改良Rankin评分评估预后。比较预后不良患者与预后良好患者临床特征；分析患者预后不良的危险因素；分析MHR对患者预后不良的预测效能。结果预后不良患者24例，预后良好患者63例。预后不良患者与预后良好患者性别、吸烟史、饮酒史、既往史、治疗方式、CRP、淋巴细胞计数、TG、TC、白蛋白、肌酐等比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），而年龄、病情Hunt-Hess分级、Glasgow昏迷量表（GCS）评分、血糖、中性粒细胞计数、单核细胞计数、HDL及MHR比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。血糖升高、低GCS评分、MHR升高均是aSAH患者预后不良的独立危险因素（均P＜0.05）。ROC曲线分析显示，MHR预测aSAH患者预后不良的AUC为0.821，灵敏度为0.625，特异度为0.952，最佳截断值为0.507。结论MHR对aSAH患者预后有较好预测效能，其升高是aSAH患者预后不良的危险因素。]]></description>
<pubDate>2024/9/14 14:59:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[柳佳，张李涛，田和平，郁龚杰，王健超，沈建国，周海航]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2730&flag=1]]></guid><cfi:id>171</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[显微根尖手术治疗根尖周炎的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-465&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察显微根尖手术对根尖周炎的治疗效果。方法回顾性选取2019年1月至2023年1月在绍兴市口腔医院诊治的根尖周炎患者75例。其中38例患者行显微根尖手术治疗，为观察组；另37例患者行传统根尖手术治疗，为对照组。比较两组患者术后7d疼痛发生情况、术后并发症发生情况、术前和术后7d牙周指标，包括菌斑指数（PLI）、牙龈出血指数（GBI）和牙周袋探诊深度（PD）；比较两组患者术后12个月疗效。结果观察组患者术后7d疼痛发生率低于对照组（7.89%比27.03%，P＜0.05），术后并发症发生率小于对照组（7.89%比37.84%，P＜0.05）。两组患者术后7dPLI、GBI和PD均低于术前（均P＜0.05），且观察组患者术后7dPLI、GBI和PD均低于对照组（均P＜0.05）。观察组患者术后12个月治疗总有效率高于对照组（97.37%比78.38%，P＜0.05）。结论显微根尖手术治疗根尖周炎效果显著，且可显著改善牙周指标，降低术后疼痛和并发症发生风险，值得临床推广应用。]]></description>
<pubDate>2024/9/14 14:59:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周月华，胡米娜，周武]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-465&flag=1]]></guid><cfi:id>170</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[妊娠期宫颈癌TCT+HPV联合筛查及病变处理的临床研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-433&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评估妊娠期妇女宫颈癌宫颈液基细胞学检查（TCT）+HPV联合筛查的安全性、必要性和有效性，以期为妊娠期宫颈病变处理提供参考。方法回顾性选取2021年8月至2023年4月在杭州市富阳区妇幼保健院妇产科就诊的3120例孕12~20周孕妇为研究对象，均进行TCT+高危型HPV联合筛查，根据筛查结果对部分病例进行阴道镜检查及产后42d随访。结果3120例孕妇在孕期进行TCT+HPV联合筛查结果异常的有132例，TCT异常74例（2.37%），HPV16/18阳性87例（2.79%），其中未见恶性细胞和上皮内病变细胞（NILM）+HPV16/18阳性58例（1.86%），意义不明确的非典型鳞状上皮细胞（ASC-US）+HPV16/18阴性6例（0.19%），ASC-US+HPV16/18阳性9例（0.29%），鳞状上皮内低度病变（LSIL）+HPV16/18阴性27例（0.87%），LSIL+HPV16/18阳性13例（0.42%），意义不明确的非典型鳞状上皮细胞不除外高度鳞状上皮内病变（ASC-H）或鳞状上皮内高度病变（HSIL）+HPV16/18阴性12例（0.38%），ASC-H或HSIL+HPV16/18阳性7例（0.22%）。对13例LSIL+HPV16/18阳性、12例ASC-H或HSIL+HPV16/18阴性及7例ASC-H或HSIL+HPV16/18阳性，共32例孕妇在孕期进行阴道镜检查，病理报告显示无宫颈浸润癌，正常或炎症10例，宫颈上皮内瘤变（CIN）1级15例，CIN2级5例，CIN3级2例。孕期检查异常的132例孕妇产后42d以后再次进行TCT+HPV及阴道镜检查，TCT+HPV检查异常的60例，TCT异常34例，HPV异常36例；产后阴道镜检查均无宫颈浸润癌，正常或炎症104例，CIN1级24例，CIN2级3例，CIN3级1例。结论妊娠期宫颈癌TCT+HPV联合筛查是安全的，方法与普通妇女筛查相同，孕期发现的宫颈癌前病变，可保守随访观察至产后再次评估治疗。妊娠不会加重宫颈癌前病变，大多数妊娠期宫颈病变产后可自行缓解。]]></description>
<pubDate>2024/9/14 14:59:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吴云燕，秦燕君]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-433&flag=1]]></guid><cfi:id>169</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于FAERS数据库分析GLP-1受体激动剂相关精神疾病的药物警戒信号]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2665&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统（FAERS）数据库分析胰高血糖素样肽1（GLP-1）受体激动剂相关精神疾病的药物警戒信号。方法筛选2010年1月至2023年3月FAERS中的药品不良事件（ADEs）报告，收集使用艾塞那肽、利西拉肽、利拉鲁肽、阿必鲁肽、度拉糖肽和司美格鲁肽等6种GLP-1受体激动剂患者的ADEs报告，使用比例失衡法的报告比值比分析精神疾病信号并进行错误发现率校正。结果6种GLP-1受体激动剂的精神疾病信号皆为阴性，但依然存在具有阳性信号的首选术语（PT）。这些PT包括神经紧张不安、挫折承受力降低、注射恐惧、暴食症、一般性疾病引起的睡眠障碍及失眠型睡眠障碍。结论GLP-1受体激动剂相关精神疾病的阳性信号PT可能与药物的治疗作用和患者自身疾病有关。]]></description>
<pubDate>2024/8/22 17:13:43</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈振辉，周妍，袁潇云，裘齐宁，严大鹏，沈赟，许永沛，叶岩荣]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2665&flag=1]]></guid><cfi:id>168</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[PD-1抑制剂联合化疗一线治疗HER2阴性晚期胃或胃食管交界部癌的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-528&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的评价程序性死亡受体1（PD-1）抑制剂联合化疗一线治疗人表皮生长因子受体2（HER2）阴性晚期胃或胃食管交界部癌（G/GEJC）的有效性及安全性。方法检索中国知网、万方、Pubmed、Cochrane、Embase、WebofScience、ClinicalTrials.gov等数据库和中国抗癌协会、韩国临床肿瘤学会、日本临床肿瘤学会等会议摘要中有关PD-1抑制剂联合化疗一线治疗HER2阴性晚期G/GEJC患者的临床随机对照试验（RCT），筛选文献，提取资料，采用R4.3.1进行Meta分析。结果纳入5篇RCT共5297例HER2阴性晚期G/GEJC的成年患者。PD-1抑制剂联合化疗一线治疗可延长患者的总生存期（OS）（HR=0.79，95%CI：0.74~0.85，P＜0.001）及无进展生存期（PFS）（HR=0.74，95%CI：0.69~0.80，P＜0.001），并提高客观有效率（ORR）（RR=1.23，95%CI：1.15~1.31，P＜0.001）。亚组分析结果显示：在综合阳性分数（CPS）≥1、CPS≥5、CPS≥10的患者中，PD-1抑制剂联合化疗一线治疗方案的OS、PFS、ORR均获益，且程序性死亡配体1表达程度越高，疗效获益均更佳。此外，微卫星高度不稳定性（MSI-H）的患者PD-1抑制剂联合化疗一线治疗方案延长OS更为显著（HR=0.35，95%CI：0.21~0.59，P＜0.001）。与化疗组相比，PD-1抑制剂联合化疗一线治疗方案未增加治疗相关不良反应的发生率（P＞0.05）。结论PD-1抑制剂联合化疗一线治疗HER2阴性晚期G/GEJC的疗效优于化疗，且高CPS或MSI-H患者获益更大，具有良好的安全性。]]></description>
<pubDate>2024/8/22 17:13:43</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[穆合太拜尔·海肉拉，魏瑜，张莉]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-528&flag=1]]></guid><cfi:id>167</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[灵菌红素对创面分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的抑菌效果及作用机制]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-230&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨灵菌红素对创面分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的抑菌效果和作用机制。方法选取2021年至2022年嘉兴市第一医院分离培养的64株创面组织感染MRSA菌株，采用微量肉汤稀释法测定单用灵菌红素及与左氧氟沙星联合作用时的最低抑菌浓度（MIC），计算部分抑菌指数评价联合抑菌效果；并通过透射电镜观察灵菌红素对MRSA菌株的抑菌作用。结果灵菌红素对MRSA菌株的50%MIC为0.5mg/L，90%MIC为1.0mg/L；与左氧氟沙星联用时1株（1.54%）结果为协同作用，30株（46.15%）结果为相加作用；透射电镜观察到灵菌红素对MRSA菌株细胞膜结构完整性破坏作用明显。结论灵菌红素通过破坏细菌胞膜达到对MRSA菌株的抑菌作用，与左氧氟沙星联合使用时具有一定的协同或相加作用。]]></description>
<pubDate>2024/8/22 17:13:43</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王蔚，邵平扬，郁勤龙，侯柏龙，沈伟锋，薛军]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-230&flag=1]]></guid><cfi:id>166</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[HIV感染者脑白质高信号分级的影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2243&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析影响HIV感染者脑白质高信号（WMH）严重程度分级的因素。方法回顾性收集2016年1月至2022年12月在浙江中医药大学附属杭州市西溪医院确诊为HIV感染并行颅脑MRI检查的176例患者，按照WMH严重程度分级分为Ⅰ级129例、Ⅱ级35例、Ⅲ级12例。观察并记录患者WMH分布情况，比较3组患者一般临床资料及各项实验室检查资料，分析影响WMH分级的因素。结果多数HIV感染者WMH同时存在于脑室旁及脑深部，一些位于脑深部。WMH脑深部发生率为88.64%，脑室旁发生率为68.75%。3组患者TG、联合抗反转录病毒治疗（cART）时间比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，cART时间（OR=1.007，95%CI：1.000~1.015，P=0.047）是影响HIV感染者WMH严重程度分级的独立危险因素。结论HIV感染者脑深部较脑室旁更容易发生WMH；cART时间是影响HIV感染者WMH分级的独立危险因素，可能加重HIV感染者脑小血管疾病风险。]]></description>
<pubDate>2024/8/22 17:13:43</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[宣伟玲，侯艳春，张燕，李运江，陈祖华，丁忠祥]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2243&flag=1]]></guid><cfi:id>165</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[载药微球经导管肝动脉化疗栓塞治疗靶向治疗失败的胃肠道间质瘤肝转移疗效分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-251&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察CalliSpheres载药微球经导管肝动脉化疗栓塞术（DEB-TACE）治疗靶向治疗失败的不可切除胃肠道间质瘤肝转移的临床疗效和不良反应。方法回顾性分析2019年3月至2022年3月临沂市肿瘤医院收治的接受二线以上靶向治疗失败的不可切除胃肠道间质瘤肝转移患者27例，所有患者均接受DEB-TACE治疗，应用改良的实体瘤疗效评价标准（mRE-CIST）评价DEB-TACE术后肿瘤反应情况，分析总生存时间（OS）、无进展生存时间（PFS）以及治疗过程中的不良反应。结果DEB-TACE术后5~7d复查CT/MRI即可见肿瘤明显坏死，依据mRECIST，首次DEB-TACE术后2个月肿瘤客观缓解率为96.29%，疾病控制率为100.00%，中位PFS为11.0个月，中位OS为16.0个月；术后主要不良反应为发热、疼痛、恶心、呕吐等，并发症大多较轻，对症治疗后缓解，未出现CalliSpheres载药微球相关肝脓肿、异位栓塞等严重并发症。结论DEB-TACE治疗靶向治疗失败的不可切除胃肠道间质瘤肝转移的疗效较好，不良反应少，是一种安全可行的治疗方式，值得临床推广应用。]]></description>
<pubDate>2024/8/22 17:13:43</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘松，李龙，王庆东，于广计]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-251&flag=1]]></guid><cfi:id>164</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[停乳链球菌似马亚种致医院感染的临床特点与药物敏感性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2487&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨停乳链球菌似马亚种（SDSE）致医院感染的临床特点与药物敏感性，以提高临床医生对SDSE感染性疾病的认识，为抗感染治疗提供依据。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月金华市第二医院临床科室分离出SDSE的49例患者临床资料，采用纸片扩散（K-B）法测定SDSE对19种抗菌药物的敏感性。结果SDSE感染患者主要为年龄≥60岁、存在有创操作史（或既往手术）、有放化疗史、应用广谱抗菌药物和（或）激素时间≥4周、存在严重基础疾病患者，主要临床表现为发热、畏寒、咳嗽、头痛等。SDSE菌株主要来源于痰液（46.94%）、血液（22.45%）和尿液（14.29%），主要分布于重症医学科（28.57%）、肿瘤内科（24.49%）、皮肤科（14.29%）、感染科（10.20%）。药敏试验未发现SDSE对万古霉素、利奈唑胺、奎奴普汀/达福普汀、呋喃妥因、头孢唑林、头孢曲松、头孢吡肟、青霉素G、阿莫西林、替加环素的耐药菌株，但对红霉素、克林霉素100.00%耐药。对庆大霉素、四环素、利福平、氯霉素、复方新诺明、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率均低于45.00%，且2020—2022年SDSE对以上7种受试药物的耐药率均呈明显上升趋势（均P＜0.05）。SDSE感染患者选用头孢曲松、青霉素G、左氧氟沙星等抗菌药物治疗，均治愈或有好转。结论SDSE感染患者主要为免疫功能低下者，临床表现无特异性，对大多数抗菌药物敏感性较高，β-内酰胺类药物可作为治疗SDSE感染的首选药物。]]></description>
<pubDate>2024/8/14 15:17:33</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈建飞，徐浩，郭丽丽]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2487&flag=1]]></guid><cfi:id>163</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超声引导下腰方肌阻滞对老年下腹部手术患者应激反应及炎症因子的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-647&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨超声引导下腰方肌阻滞对老年下腹部手术患者应激反应及炎症因子的影响。方法前瞻性收集2021年3月至2022年3月在浙江中医药大学附属金华中医院收治的行老年下腹部手术患者90例，按随机数字表法分为研究组和对照组，每组45例。两组患者均采用全凭静脉麻醉，研究组联合应用超声引导下腰方肌阻滞术（0.5%利多卡因30mL+0.2%罗哌卡因20mL+0.9%氯化钠溶液5mL）后进行手术。比较两组患者手术前后应激反应指标[心率（HR）、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、心输出量（CO）]、炎症因子（IL-6、CRP、TNF-α）、静息和运动时视觉模拟评分法（VAS）、术后相关指标、术后3d不良反应发生情况。结果研究组术后24、72h的IL-6、CRP、TNF-α水平及HR、DBP、SBP、CO均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。研究组患者静息和运动时VAS评分均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。与对照组比较，研究组术后排气时间、术后初次走路时长变化水平均降低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。研究组不良反应总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用超声引导下腰方肌阻滞能够有效改善老年下腹部手术患者术后疼痛感，调节应激反应，降低炎症因子的水平，安全性较高。]]></description>
<pubDate>2024/8/14 15:17:33</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[贺康，张新新，方欣欣，沈强]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-647&flag=1]]></guid><cfi:id>162</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[超敏C反应蛋白、降钙素原与内毒素对感染性疾病的诊断意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1292&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）与内毒素（ET）对感染性疾病的诊断意义。方法回顾性选取2021年12月至2022年11月杭州市肿瘤医院收治的196例住院患者，根据感染情况分全身感染组10例、局部感染组67例和未感染组119例。比较3组患者性别、年龄、原发病和科室的差异，检测hs-CRP、PCT与ET水平，并对血液hs-CRP、PCT与ET进行相关性分析。结果3组患者原发病、科室比较差异均有统计学意义（均P＜0.05），其中局部感染组恶性肿瘤患者占比高于未感染组，差异有统计学意义（P＜0.05），全身感染组重症医学科患者占比高于局部感染组、未感染组，局部感染组重症医学科患者占比高于未感染组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。与局部感染组、未感染组相比，全身感染组hs-CRP、PCT水平明显增高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。全身感染组ET水平高于未感染组，差异有统计学意义（P＜0.05）。血液hs-CRP与PCT呈正相关（P＜0.01）。结论血液hs-CRP与PCT检测对住院患者全身感染的诊断具有一定意义。临床应重点关注恶性肿瘤患者和危重患者感染情况，及时、合理地调整治疗方案。]]></description>
<pubDate>2024/8/14 15:17:33</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[章惠萍，何小帆，任宁宁]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1292&flag=1]]></guid><cfi:id>161</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[CT引导下吲哚箐绿定位在胸腔镜下亚厘米肺磨玻璃结节切除中的应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1231&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨CT引导下肺内注射吲哚箐绿（ICG）荧光染色定位在胸腔镜下切除亚厘米肺磨玻璃结节（GGN）的安全性和临床疗效。方法回顾性分析2022年1至5月宁波大学附属第一医院胸外科行电视辅助胸腔镜手术（VATS）切除亚厘米肺GGN的139例患者临床资料，其中术前CT引导下肺内注射ICG定位后切除GGN患者81例作为观察组，基于解剖结构术中定位切除GGN患者58例作为对照组。比较两组患者围术期资料、病理资料，并术后随访1年评估肺GGN复发情况。结果观察组术前定位成功率为98.77%，对照组为94.83%，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者肺组织切除术式、手术时间、术中出血量、术后48h引流量、术后胸管留置时间、术后住院时间、术后并发症比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者病理检查结果、淋巴结清扫数目比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；术后随访1年，两组患者复发率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论相较于传统术中基于解剖结构定位，术前CT引导下肺内注射ICG定位有助于胸腔镜下快速切除亚厘米肺GGN，并且术后恢复快、安全性高，同时未增加复发率，疗效可靠，值得临床推广应用。]]></description>
<pubDate>2024/8/14 15:17:33</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[韩瑞，王龙飞，滕飞，林佳，咸玉涛，吴安乐]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1231&flag=1]]></guid><cfi:id>160</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[223例青少年非自杀性自伤行为影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-240&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨青少年非自杀性自伤（NSSI）的影响因素，为早期发现与预防提供依据。方法采用分层随机抽样方法选取2020年9月至2022年9月桐乡市4所初中及4所高中的青少年690名，每所学校每个年级随机抽取2个班级。采用青少年非自杀性自伤行为评定问卷（ANSAQ）筛选出NSSI行为人群。收集参与者的基本信息，比较NSSI与非NSSI人群的症状自评量表（SCL-90），初中NSSI组及高中NSSI组的ANSAQ评分；采用单因素和多因素logistic回归分析筛选影响青少年出现NSSI的潜在危险因素。结果符合NSSI者223名，其中初中127名，高中96名；无NSSI者467名。与无NSSI组比较，NSSI组在性别、母亲文化程度、是否独生子女、是否有留守经历、是否寄宿、学习成绩以及是否有抑郁史等方面比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；NSSI组较无NSSI组的SCL-90得分明显升高（P＜0.05）；高中NSSI组在自伤频率、初发年龄、疼痛体验次数均高于初中NSSI组（均P＜0.05）；初中NSSI组在他人在场次数及抵制自伤次数均高于高中NSSI组（均P＜0.05）。单因素和多因素logistic回归分析显示，留守经历、学习成绩及有抑郁史是出现NSSI的潜在危险因素。结论负性生活刺激（留守经历、寄宿经历、学习成绩差）、女性和抑郁史是导致NSSI发生的主要因素。]]></description>
<pubDate>2024/8/14 15:17:33</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[钱成，林勇，李亚玲，仇鹏，夏江明]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-240&flag=1]]></guid><cfi:id>159</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同入路髂筋膜间隙神经阻滞对全髋关节置换术闭孔神经阻滞和围术期镇痛的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1414&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨不同入路髂筋膜间隙阻滞对全髋关节置换术闭孔神经阻滞和围术期镇痛的影响。方法采用前瞻性研究方法，选取2020年5月至2021年5月金华市中心医院收治行全髋关节置换术的老年患者60例，采用随机数字表法分为腹股沟韧带处髂筋膜间隙阻滞组（I组）和腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞组（S组），每组30例。两组患者阻滞完毕后，使用酒精棉签测试股神经、闭孔神经及股外侧皮神经阻滞起效时间，测量阻滞后10、20、30min时阻滞侧大腿内收肌肌力。采用视觉模拟评分法（VAS）评估两组患者入手术室（T0）、术后6h（T1）、术后12h（T2）、术后24h（T3）、术后48h（T4）静态及动态的疼痛程度。记录术中舒芬太尼和瑞芬太尼使用量、术后48h内累计静脉患者自控镇痛（PCIA）按压次数、首次下床行走时间、患者疼痛满意度及术后并发症发生情况。结果与I组比较，S组闭孔神经阻滞起效时间明显缩短（P＜0.05）；S组患者在阻滞后20、30min测得大腿内收肌肌力下降率大于I组（均P＜0.05）；S组患者在T1、T2时静态及动态VAS评分均明显低于I组（均P＜0.05）；S组患者术中舒芬太尼、瑞芬太尼的使用量以及术后48h内累计PCIA按压次数及首次下床行走时间较I组均明显减少（均P＜0.05）。结论超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜间隙神经阻滞对全髋关节置换术的老年患者闭孔神经阻效果显著，可减轻疼痛，有利于患者早期下床活动，是一种安全、有效的方法。]]></description>
<pubDate>2024/8/14 15:17:33</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[郭俊，吕华燕，张宇帆]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1414&flag=1]]></guid><cfi:id>158</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[标准化变应原皮下免疫治疗变应性鼻炎合并咳嗽变异性哮喘患儿的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-270&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的观察标准化变应原皮下免疫治疗（SCIT）对变应性鼻炎合并咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿的治疗效果。方法回顾性选取2021年9月至2022年12月淳安县第一人民医院收治的变应性鼻炎合并CVA患儿76例。其中38例患儿采用标准化变应原SCIT，为观察组；另38例患儿采用常规单纯药物对症治疗，为对照组。观察并比较两组患儿疗效及不良反应（包括口舌瘙痒、胃肠道不适、荨麻疹、眼结膜出血、喘憋等）发生情况。结果观察组患儿治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（94.74%比76.32%，P＜0.05）。观察组患儿不良反应发生率与对照组患儿比较差异无统计学意义（15.79%比18.42%，P＞0.05）。结论标准化变应原SCIT能够显著改善变应性鼻炎合并CVA患儿的鼻炎及哮喘症状，且具有一定的安全性。]]></description>
<pubDate>2024/8/14 15:17:33</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张红颖，邵磊，唐燕萍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-270&flag=1]]></guid><cfi:id>157</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[疾病不确定感在原发性肾病综合征患儿照顾者照顾负担与照顾能力间的中介效应]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1889&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨疾病不确定感在原发性肾病综合征（PNS）患儿照顾者照顾负担与照顾能力间的中介效应。方法采用便利抽样的方法选取2022年12月至2023年5月新疆乌鲁木齐市3所三级甲等医院收治的符合纳入及排除标准的232例PNS患儿照顾者作为研究对象。采用Zarit负担量表、中文版疾病不确定量表、家庭照顾者照顾能力量表对其进行调查，采用AMOS26.0构建结构方程模型，并进行中介效应检验。结果PNS患儿照顾者照顾负担总分为（29.09±8.49）分，疾病不确定感总分为（81.28±8.91）分，照顾能力总分为（34.24±4.07）分。中介效应分析结果显示，照顾负担和疾病不确定感对照顾能力有正向预测作用（β=0.227、0.485，P=0.001、＜0.001）。疾病不确定感在照顾负担与照顾能力间起部分中介作用，中介效应占比为46.34%。结论疾病不确定感在PNS患儿照顾者照顾负担与照顾能力间起部分中介作用。建议医务人员采取有效措施降低照顾者照顾负担，减轻其疾病不确定感，进而提升照顾者照顾能力。]]></description>
<pubDate>2024/7/12 15:09:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李婉君，姚虹，赵美，刘静，盛超，安佳叶，林素兰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1889&flag=1]]></guid><cfi:id>156</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[儿童细菌性脑膜炎并发硬膜下积液的临床特征及危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-493&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨儿童细菌性脑膜炎（BM）并发硬膜下积液（SE）的临床特征，并分析相关危险因素。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月在广西壮族自治区妇幼保健院儿童神经内科住院且诊断为BM的患儿102例，其中男63例，女39例；年龄1个月~11岁，中位年龄5个月。根据头颅MRI检查是否合并SE，将患儿分为BM并发SE组和未并发SE组，比较两组患儿的一般资料、血液学及脑脊液检查结果，采用多因素logistic回归分析BM并发SE的危险因素。结果BM患儿并发SE23例，发生率为22.5%。两组患儿年龄、惊厥、外周血CRP水平、脑脊液蛋白及葡萄糖水平比较差异均有统计学意义（均P＜0.05），多因素logistic回归分析显示惊厥（OR=19.314，95%CI：1.858~200.747，P=0.013）、脑脊液葡萄糖水平降低（OR=0.186，95%CI：0.035~0.984，P=0.048）均是儿童BM并发SE的独立危险因素。结论惊厥发作、脑脊液葡萄糖水平降低与BM患儿并发SE有关，早期识别是否合并SE有助于正确判断病情，指导合理用药和调整治疗方案。]]></description>
<pubDate>2024/7/12 15:09:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈瑜毅，黄雪林，赵青青，韦凤萍]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-493&flag=1]]></guid><cfi:id>155</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[单侧双通道内镜治疗重度腰椎管狭窄症的近期疗效分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2102&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨单侧双通道内镜治疗重度腰椎管狭窄症的近期疗效及对患者硬膜囊面积、功能恢复情况的影响。方法前瞻性选取2021年1月至2023年1月衢州市人民医院收治的重度腰椎管狭窄症患者60例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各30例。观察组实施单侧双通道内镜技术，对照组实施传统腰椎后路椎板开窗减压术，比较两组患者手术效果、硬膜囊面积变化、功能恢复及并发症发生情况。结果观察组患者总优良率为93.33%，高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。与术前比较，术后1个月两组患者硬膜囊面积均增大，且观察组大于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。与术前比较，术后3个月两组患者日本骨科协会腰痛评分均升高，Oswestry功能障碍指数均降低，且观察组均上述指标均优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组和对照组并发症发生率分别为10.00%和20.00%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论单侧双通道内镜治疗重度腰椎管狭窄症近期疗效显著，可明显减轻患者术后疼痛程度，改善患者腰椎功能。]]></description>
<pubDate>2024/7/12 15:09:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[占允中，杨帆，叶舟，赵梓汝，刘华飞，吴以臣，黄伟铖]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2102&flag=1]]></guid><cfi:id>154</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[预防性抗凝对大隐静脉射频闭合术后症状性静脉血栓栓塞的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-703&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨大隐静脉射频闭合术后使用预防性抗凝药物对症状性静脉血栓栓塞（VTE）的影响。方法回顾性选取2022年1至12月在浙江省人民医院血管外科行大隐静脉射频闭合术的1074例患者为研究对象，其中未接受口服预防性抗凝药物组（未接受抗凝治疗组）106例、接受利伐沙班10mg抗凝治疗5d组（预防性抗凝5d组）762例、接受利伐沙班10mg抗凝治疗10d组（预防性抗凝10d组）206例。比较3组患者术后1个月内VTE发生率和出血性事件发生率。结果未接受抗凝治疗组术后1个月内未发生VTE，预防性抗凝5d组和预防性抗凝10d组术后1个月内VTE发生率分别为0.52%（4/762）和0.49%（1/206），3组患者术后1个月内VTE发生率比较差异无统计学意义（P=0.593）。未接受抗凝治疗组和预防性抗凝5d组术后1个月内未发生出血性事件；预防性抗凝10d组术后出现血尿1例，发生率为0.49%（1/206），3组患者术后1个月内出血性事件发生率比较差异无统计学意义（P=0.191）。结论大隐静脉射频闭合术后预防性抗凝使用利伐沙班未能明显降低VTE发生率，但也不会增加出血风险。]]></description>
<pubDate>2024/7/12 15:09:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[翁超，杨光唯，虞聪，蒋劲松]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-703&flag=1]]></guid><cfi:id>153</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肝癌超声造影特征及与临床分期、微血管侵犯的相关性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-56&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析肝癌超声造影特征及与临床分期、微血管侵犯（MVI）的相关性。方法回顾性收集2022年1月至2023年1月浙江省医疗健康集团衢州医院就诊的125例肝癌患者临床资料。所有患者均行超声造影检查和病理检查，比较患者病灶区与肝实质区超声造影时间信号曲线（TIC）参数、不同临床分期超声造影TIC参数、MVI阳性与MVI阴性患者超声造影TIC参数，分析肝癌患者超声造影TIC参数与临床分期、MVI的的相关性。结果病灶区达峰时间、持续时间、廓清时间均明显低于肝实质区，而达峰强度明显高于肝实质区（均P＜0.05）；Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期持续时间、廓清时间及达峰强度差异均有统计学意义（均P＜0.05），且Ⅰ期、Ⅱ期持续时间、廓清时间均明显高于Ⅲ期，达峰强度均明显低于Ⅲ期（均P＜0.05），Ⅰ期持续时间、廓清时间明显高于Ⅱ期，达峰强度明显低于Ⅱ期（均P＜0.05）；MVI阳性组持续时间、廓清时间均明显低于MVI阴性组，达峰强度明显高于MVI阴性组（均P＜0.05）；MVI阳性组Ⅱ期、Ⅲ期患者分别33例和17例，其中Ⅱ期持续时间、廓清时间均高于Ⅲ期，而达峰强度低于Ⅲ期（均P＜0.05）；MVI阴性组Ⅰ期、Ⅱ期患者分别61例和14例，其中Ⅰ期持续时间、廓清时间均高于Ⅱ期，而达峰强度则低于Ⅱ期（均P＜0.05）；Spearman秩相关分析显示，肝癌患者超声造影的达峰时间、持续时间、廓清时间与临床分期均呈负相关，达峰强度与临床分期呈正相关（均P＜0.05）；肝癌患者超声造影的达峰时间、持续时间、廓清时间与MVI阳性均呈负相关，达峰强度与MVI阳性呈正相关（均P＜0.05）。结论肝癌超声造影特征与临床分期、MVI具有一定相关性，可为临床分期及MVI评估提供诊断信息。]]></description>
<pubDate>2024/7/12 15:09:54</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[程燕霞，付左骏，周颖]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-56&flag=1]]></guid><cfi:id>152</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于两样本孟德尔随机化探讨BMI增高与慢性皮肤溃疡的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2578&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的基于两样本孟德尔随机化（TSMR）探讨BMI增高与慢性皮肤溃疡（CSU）的关系。方法通过全基因组关联研究数据库筛选出与BMI强相关的工具变量，在FinnGen数据库筛选CSU数据。采用TSMR分析BMI增高与CSU的关系；采用MR-Egger与逆方差加权法（IVW）检验数据异质性，MR-Egger检验数据水平多效性。结果共有334个单核苷酸多态性进行TSMR分析：其中IVW、Weightedmedian显示BMI增高会增加CSU的发生风险（OR=1.638、1.860，均P＜0.01）；而MR-Egger、Simplemode、Weightedmode等3种检验方法结果均不显著（均P＞0.05）。所有数据均不存在异质性和水平多效性（均P＞0.05），提示数据稳健性强且可靠。结论基于TSMR分析提示BMI增高会增加CSU的发生风险。]]></description>
<pubDate>2024/7/3 16:05:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[邢基祥，齐璐瑶，孙旭，张朝晖]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2578&flag=1]]></guid><cfi:id>151</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于铁死亡相关基因的生物信息学分析及结肠癌预后模型构建]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1062&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的筛选结肠癌（CC）差异预后铁死亡基因（CFRGs）并构建CC预后模型。方法通过癌症基因组图谱（TCGA）、FerrDb数据库获取相关数据，采用生物信息学方法筛选出CFRGs；通过TCGA数据库对所筛选出的CFRGs进行表达差异分析；采用Kaplan-Meier曲线与时间依赖性ROC曲线对所筛选出的CFRGs进行预后分析；采用单因素和多因素Cox回归分析构建CFRGsNomogram图，并采用Calibration分析验证该模型的预测能力。结果共获取CFRGs3个，即ALOXE3、CRYAB、CDKN2A；其中ALOXE3、CDKN2A表达上调，CRYAB表达下调。ALOXE3、CRYAB、CDKN2A高表达的CC患者生存结局均较差。联合3个基因的风险评分系统公式为0.172×ALOXE3(exp)+0.126×CRYAB(exp)+0.171×CDKN2A(exp)-0.772，其预测CC患者1、3、5年生存的AUC分别为0.642、0.643、0.593。以年龄、性别、风险评分为因子构建CFRGsNomogram图，预测能力较好（C指数为0.651）；Calibration分析显示其预测的1、3、5年生存率与理想线段吻合良好。结论ALOXE3、CRYAB、CDKN2A与CC患者的生存预后显著相关，联合3个基因构建的风险评分系统和以年龄、性别、风险评分为因子构建的CFRGsNomogram图均有良好的预测效能。]]></description>
<pubDate>2024/7/3 16:05:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张婧婷，陈红瑶，杨仁义，郜文辉，曾普华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1062&flag=1]]></guid><cfi:id>150</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[普乐安联合琥珀酸索利那新治疗良性前列腺增生术后膀胱过度活动症的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2002&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨普乐安联合琥珀酸索利那新治疗良性前列腺增生（BPH）术后膀胱过度活动症（OAB）的临床效果。方法回顾性选取2022年5月至2023年6月在丽水市人民医院行经尿道前列腺钬激光剜除术后发生OAB的60例BPH患者为研究对象，其中普乐安联合琥珀酸索利那新治疗（联合组）31例，仅琥珀酸索利那新治疗（单药组）29例；比较两组患者术后膀胱过度活动症状评分（OABSS）、OAB缓解率（OABSS降低至3分以下且1d内未明显升高）、残余尿量、生活质量评分（QOL）、国际前列腺症状评分（IPSS）等疗效指标，采用单因素及多因素Cox回归分析OAB缓解的影响因素。结果联合组术后半个月及1个月OABSS均低于单药组（均P＜0.05），术后半个月及1个月OAB缓解率均高于单药组（均P＜0.05）；两组患者术后3个月OABSS、OAB缓解率、残余尿量、QOL、IPSS比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。联合治疗方案（HR=0.562）是OAB缓解的独立保护因素，术后用药前OABSS尿急评分4~5分（HR=2.082）、术后用药前QOL4~6分（HR=2.180）、吸烟（HR=3.466）是OAB缓解的独立危险因素，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论普乐安联合琥珀酸索利那新治疗能加快缓解BPH患者术后OAB症状，是OAB缓解的独立保护因素。]]></description>
<pubDate>2024/7/3 16:05:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[叶俊杰，吴琦]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2002&flag=1]]></guid><cfi:id>149</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[两种内镜黏膜下剥离术治疗直径≥20mm结肠肿瘤的效果和经济效益比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-148&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较混合内镜黏膜下剥离术（H-ESD）与传统内镜黏膜下剥离术（C-ESD）治疗直径≥20mm的结肠肿瘤的效果和经济效益。方法回顾性分析2011年1月至2019年12月在浙江大学医学院附属第一医院接受H-ESD（71例）与C-ESD（85例）治疗的直径≥20mm的结肠肿瘤患者的临床资料，比较两组患者的一般资料、临床病理特征、疗效、并发症、复发情况和经济效益。结果H-ESD患者与C-ESD患者性别、年龄、肿瘤部位、术前活检病理类型、术前诊断、术后活检病理类型、肿瘤起源层次、随访检查方法等比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。H-ESD患者结肠肿瘤的最长径、表面积均小于C-ESD患者（均P＜0.05）。H-ESD患者与C-ESD患者疗效、并发症及复发情况比较差异均无统计学差异（均P＞0.05）。H-ESD患者与C-ESD患者手术时间、手术相关设备成本、住院时间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。H-ESD患者总成本低于C-ESD患者（P＜0.05），即H-ESD比C-ESD经济效益更好。结论H-ESD与C-ESD在治疗直径≥20mm的结肠肿瘤方面具有相似的安全性及有效性，但前者经济效益更好，值得在临床上推广。]]></description>
<pubDate>2024/7/3 16:05:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[许灵玲，金希，周雨薇，金添丁，林平]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-148&flag=1]]></guid><cfi:id>148</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[艾司西酞普兰联合焦点解决短程治疗对青少年抑郁患者负性情绪、认知功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2165&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析艾司西酞普兰联合焦点解决短程治疗对青少年抑郁患者负性情绪、认知功能的影响。方法选取2021年12月至2023年6月在杭州市第七人民医院就诊的60例抑郁症青少年患者，根据随机数字表法分为观察组（30例）和对照组（30例）。对照组使用艾司西酞普兰治疗，观察组在对照组治疗的基础上联合焦点解决短程治疗。对比两组患者的临床疗效、负性情绪、认知功能、不良反应。结果治疗后2~6周两组患者健康问卷评分均降低，观察组较对照组更优（均P＜0.05）；两组的汉密尔顿抑郁量表评分、广泛性焦虑自评量表评分均降低，观察组较对照组更低（均P＜0.05）；两组的精神状态评定量表评分均上升，观察组较对照组的认知功能更优（均P＜0.05）。与对照组相比，观察组的不良反应总发生率更低（P＜0.05）。结论艾司西酞普兰联合焦点解决短程治疗不仅可缓解青少年抑郁患者的焦虑和负面情绪，还能提高患者的认知功能，降低不良反应发生率，值得在临床推广应用。]]></description>
<pubDate>2024/7/3 16:05:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李梅，巫江丽，周国岭，丁凯景]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2165&flag=1]]></guid><cfi:id>147</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[痛风患者血清糖类抗原72-4水平及其与尿酸水平的关系分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1455&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析痛风患者血清糖类抗原72-4（CA72-4）水平，并探讨其与血尿酸水平的关系。方法回顾性选取2020年1月至2022年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院治疗的痛风患者120例，为痛风组。另择同期来院体检的健康体检者52名为对照组。两组均清晨空腹抽取肘静脉血，采用电化学发光法测定血清CA72-4水平，采用全自动生化分析仪测定血清尿酸水平。比较两组血清CA72-4、尿酸水平；分析痛风组患者血清CA72-4水平与尿酸的相关性及发生痛风的危险因素。结果痛风组患者血清CA72-4、尿酸水平均高于对照组[（5.76±1.39）U/mL比（1.21±0.37）U/mL、（748.29±75.41）μmol/L比（321.20±34.52）μmol/L]，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。Pearson相关分析显示，痛风组患者血清CA72-4水平与尿酸呈正相关（r=0.572，P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，高血清CA72-4、尿酸、ESR和hs-CRP水平均是痛风的危险因素（均P＜0.05）。结论痛风患者血清CA72-4水平明显升高，且与尿酸水平呈正相关。血清CA72-4水平或可作为痛风患者早期诊断的辅助指标。]]></description>
<pubDate>2024/6/17 10:47:13</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周畅，王佳洁，廖凤珍，冯林]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1455&flag=1]]></guid><cfi:id>146</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[三维能量多普勒定量技术对乳腺癌组织学分级的预测价值探讨]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3005&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨三维能量多普勒超声（3D-PDUS）中血管定量参数对乳腺癌组织学分级的预测价值。方法回顾性选择2018年1月至2023年6月在杭州市中医院行手术治疗的乳腺癌患者77例（恶性肿块86个），所有肿块均经病理组织学检查证实，根据组织学分级分为Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组。比较3组患者年龄、常规超声检查所见、3D-PDUS指标。常规超声检查所见包括淋巴结转移、肿块内部钙化、肿块Adler血流分级；3D-PDUS指标包括肿块体积、血管参数[血管形成指数（VI）、血流指数（FI）、血管形成-血流指数（VFI）]。应用logistic回归分析乳腺癌组织学分级的危险因素。采用ROC曲线分析VI、FI、VFI对乳腺癌组织学分级的预测准确度。结果Ⅲ级组VI、FI、VFI高于Ⅱ级组，Ⅱ级组高于Ⅰ级组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。其中FI为乳腺癌不同组织学分级的独立危险因素（P＜0.001）。ROC曲线分析显示VI、FI、VFI对乳腺癌组织学分级的预测准确度均较高（AUC=0.888、0.891、0.894，均P＜0.001）。结论3D-PDUS显示的VI、FI、VFI是瘤内血管化重要定量指标，可为乳腺癌患者组织学分级提供可靠的影像学预测信息。]]></description>
<pubDate>2024/6/17 10:47:13</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[葛丹，姚洁，姚春，江婷，欧斐]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2022-3005&flag=1]]></guid><cfi:id>145</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[大气污染与耳鼻咽喉急性疾病发病的时间序列分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2705&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析大气污染与耳鼻咽喉急性疾病发病的关系。方法回顾性收集2013至2018年杭州市主城区4家大型三级综合性医院（杭州市第一人民医院、浙江省中西医结合医院、杭州市中医院、杭州市第三人民医院）耳鼻咽喉急性疾病（包括急性扁桃体炎、急性会厌炎、急性喉炎、急性鼻-鼻窦炎、急性中耳炎）的门急诊量，并获取同时期该地区大气污染及气象参数数据。采用R统计软件建立广义相加模型，研究不同大气污染物浓度对耳鼻咽喉急性疾病门急诊量的影响，根据季节、年龄分层分析研究不同大气污染物浓度与门急诊量的关系。结果2013至2018年杭州市主城区耳鼻咽喉急性疾病门急诊总量333254人次，日均门急诊量为152人次。颗粒污染物（PM2.5、PM10）日均浓度每增加10μg/m3，在滞后第4天时对耳鼻咽喉急性疾病门急诊量的影响效应最大；气态污染物（SO2、NO2）日均浓度每增加10μg/m3，分别在滞后第4天、滞后第6天效应最大。单大气污染物模型中：年龄分层分析显示，在就诊的不同年龄亚组中，5~14岁年龄亚组中各大气污染物浓度与门急诊量的相关性最为明显，PM2.5、PM10、SO2、NO2浓度每升高10μg/m3，其效应排序为：NO2＞SO2＞PM10＞PM2.5，RR值分别1.07（95%CI：1.05~1.09）、1.05（95%CI：1.03~1.07）、1.04（95%CI：1.02~1.05）、1.03（95%CI：1.02~1.05）；季节分层分析显示，冷季（11月至4月）中大气污染物对耳鼻咽喉急性疾病门急诊量增加的影响强于暖季（5月至10月）（P＜0.05）。在双大气污染物模型中，大气双污染物与耳鼻咽喉急性疾病门急诊量的相关性均有统计学意义（均P＜0.05）。结论2013至2018年杭州市主城区大气污染物浓度升高与人群耳鼻咽喉急性疾病门急诊量增加相关，且具有滞后效应。耳鼻咽喉急性疾病的发病冷季效应强于暖季，5~14岁儿童的影响效应最为显著。这对制定耳鼻咽喉急性疾病的防治策略有重要参考价值。]]></description>
<pubDate>2024/6/17 10:47:13</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[方许哲，朱瑾，滕尧树，张槿，曾黎，慈军，陈志凌]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2705&flag=1]]></guid><cfi:id>144</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[胆囊癌患者根治术后预后的影响因素分析及列线图构建]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2610&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析胆囊癌（GBC）根治术后患者预后不良的危险因素，构建接受根治性手术GBC患者的列线图预测预后，以期为临床提供参考。方法回顾性选取2011年1月1日至2021年1月1日在嘉兴市第一医院接受GBC根治术治疗的患者153例，收集患者的临床资料。分析影响GBC患者术后总生存期（OS）的危险因素。借助R软件的rms软件包构建基于危险因素的可视化列线图。以构建的列线图评分中位数为界分为预后高风险患者（评分≥157.32）和低风险患者（评分＜157.32），绘制生存曲线并比较两者术后生存率。结果153例患者术后中位生存时间14.0个月，OS3.0~60.0个月，术后1、3、5年的累积总生存率分别为56.6％、26.5％、17.2％。多因素分析显示，病理分级（HR=2.44，95％CI：1.074~5.571）、神经浸润（HR=1.80，95％CI：1.134~2.863）、脉管浸润（HR=3.18，95％CI：1.917~5.264）、T分期（HR=10.40，95％CI：4.483~24.302）、切缘（HR=1.97，95％CI：1.102~3.554）、糖类抗原19-9（CA19-9）（HR=2.12，95％CI：1.174~3.844）是GBC患者术后OS的独立危险因素（均P＜0.05）。绘制的预测GBC患者术后生存率的列线图显示，1、3和5年生存率与患者实际生存率匹配较好。153例GBC患者的列线图评分中位数为157.32分。生存分析显示，预后高风险患者（118例）的1、3、5年生存率均低于低风险患者（35例）（27%比93%、13%比75%、9%比69%，均P＜0.05）。结论病理分级、神经浸润、脉管浸润、T分期、切缘、CA19-9是GBC患者术后预后不良的独立危险因素；基于这些危险因素构建的列线图可较好预测患者预后，可识别预后不良高风险患者，助于临床决策。]]></description>
<pubDate>2024/6/17 10:47:14</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[贾江夏，朱宗栋，周云龙，李皇保，俞清江，程睿，周鸿鲲]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2610&flag=1]]></guid><cfi:id>143</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血清 Hcy、Cys C、eGFR 预测脑
卒中静脉溶栓患者短期预后的
效能分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-960&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素 C（Cys C）及估算的肾小球滤过率（eGFR）预测脑卒中静脉溶栓患者
短期预后的效能。 方法 回顾性选择2021年1月至2023年10月淳安县第一人民医院收治的脑卒中患者116例，根据治疗后28 d
改良 Rankin 量表（mRS）将患者分为预后不良组（mRS 评分≥3 分）38 例及预后良好组（mRS 评分≤2 分）78 例。比较两组患者血
清Hcy、Cys C及eGFR水平。采用多因素logistic回归分析短期预后不良的相关因素，采用ROC曲线评估各因素预测脑卒中静脉
溶栓短期预后不良的效能。 结果 预后不良组血清 Hcy 和 Cys C 水平均高于预后良好组，eGFR 水平低于预后良好组，差异均有
统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic 回归分析显示，血清Hcy、血清Cys C、NIHSS 评分及eGFR 均是短期预后不良的独立影
响因素（均 P＜0.05）。ROC 曲线分析显示，Hcy、Cys C、eGFR 三者联合预测脑卒中静脉溶栓短期预后不良有较高的效能（AUC=
0.855）。 结论 血清Hcy、Cys C及eGFR联合检测有助于脑卒中静脉溶栓患者短期预后的评估。]]></description>
<pubDate>2025/6/19 14:10:17</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吴燕飞 张腾]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-960&flag=1]]></guid><cfi:id>142</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[输血前预防性用药与输血不良
反应的关系研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-800&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨发生输血不良反应的影响因素及输血前预防性用药对输血不良反应的影响。 方法 回顾性选取2018
年1月至2023年1月在东阳市人民医院住院治疗且输血记录为1次的3 108例患者为研究对象。收集患者性别、年龄、血型、药物
过敏史、输血类型、输血前预防性用药（包括盐酸异丙嗪、地塞米松、葡萄糖酸钙）使用情况和输血不良反应发生情况。采用多因素
logistic 回归分析输血患者或有药物过敏史患者发生输血不良反应的影响因素。 结果 3 108 例患者中，发生输血不良反应 46
例，发生率为 1.48%。多因素 logistic 回归分析显示，AB 型和 O 型血（相对于 A 型血）、药物过敏史、输血前使用葡萄糖酸钙均是患
者发生输血不良反应的危险因素（OR=8.598、8.572、4.819 和 5.083，均 P＜0.01）。167 例有药物过敏史患者中，发生输血不良反
应 10 例，发生率为 5.99%。多因素 logistic 回归分析显示，输血前使用地塞米松是有药物过敏史患者发生输血不良反应的保护因
素（OR=0.074，P＜0.05）。 结论 AB型和O型血、有药物过敏史及输血前使用葡萄糖酸钙是患者发生输血不良反应的危险因素，
而输血前使用地塞米松或盐酸异丙嗪不能降低不良反应的发生风险，但对于有药物过敏史的患者，预防性使用地塞米松可有效降
低输血不良反应的发生风险。]]></description>
<pubDate>2025/6/19 14:10:17</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[詹萍英 卢阳珍 王利宏]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-800&flag=1]]></guid><cfi:id>141</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[调经丸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2759&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 观察调经丸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的效果。 方法 回顾性选取 2022 年 1 月
至2023 年1 月在义乌市中心医院就诊的PCOS 患者120 例，其中60 例患者采用调经丸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗，为观察组；另
60例患者单纯采用炔雌醇环丙孕酮片治疗，为对照组。两组患者疗程均为3个月。观察并比较两组患者疗效，治疗前后子宫内膜
厚度、卵巢体积及生殖激素、糖代谢、脂代谢指标水平。 结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组（90.00%比 75.00%，P＜
0.05）。治疗后，两组患者子宫内膜厚度大于治疗前（均 P＜0.05），卵巢体积小于治疗前（均 P＜0.05），且观察组子宫内膜厚度大
于对照组（P＜0.05），卵巢体积小于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）和抗米勒管激素
（AMH）水平均低于治疗前（均 P＜0.05），雌二醇（E2）水平高于治疗前（均 P＜0.05），观察组 LH、FSH 和 AMH 水平均低于对照组
（均 P＜0.05），而 E2水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者空腹血糖、空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗指数均低于治疗前
（均 P＜0.05），且观察组上述指标均低于对照组（均 P＜0.05）。治疗后，两组患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平高于治疗前
（均P＜0.05），甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均低于治疗前（均P＜0.05），且观察组HDL-C
水平高于对照组（P＜0.05），TG、TC 和 LDL-C 水平均低于对照组（均 P＜0.05）。 结论 调经丸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗
PCOS疗效显著，且可调节患者生殖激素水平，改善糖脂代谢状态。]]></description>
<pubDate>2025/6/19 14:10:17</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[郑媛 陈慧娟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2759&flag=1]]></guid><cfi:id>140</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[骨桥蛋白及钙网蛋白表达与胆囊
结石致石胆汁形成关系的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2258&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 研究骨桥蛋白（OPN）与钙网蛋白（CRT）表达与胆囊结石致石胆汁形成的关系。 方法 回顾性收集2022年
4 月至 2024 年 4 月在温州医科大学附属第三医院肝胆胰外科行腹腔镜下胆囊切除术的 120 例胆囊胆固醇性结石患者（结石组）和
80例因胆囊良性疾病行胆囊切除患者（对照组）的术前静脉血、术中胆囊腔内胆汁及胆囊壁黏膜上皮组织，检测血清及胆汁中的各
脂类指标（总胆汁酸水平及摩尔百分比、总胆固醇水平及摩尔百分比、磷脂水平及摩尔百分比、总脂质水平、黏蛋白水平及胆固醇
饱和指数）；免疫组织化学染色法检查胆囊壁组织中 OPN 与 CRT 的表达情况；采用反转录聚合酶链反应检测胆囊黏膜中 OPN 与
CRT mRNA 表达水平，对结石组胆汁中的总胆汁酸水平与胆囊壁组织中 OPN、CRT 表达采用 Pearson 相关分析。 结果 结石组
患者OPN及其mRNA、CRT及其mRNA表达水平均较对照组明显升高（均P＜0.05）。结石组患者血清总胆固醇、胆汁总胆固醇水
平及总胆固醇摩尔百分比均明显高于对照组（均 P＜0.05），而胆汁总胆汁酸水平、总胆汁酸摩尔百分均明显低于照组（均 P＜
0.05）。结石组患者胆囊OPN及其mRNA、CRT及其mRNA的表达均与胆汁总胆汁酸水平呈负相关（均P＜0.05）。 结论 胆囊结
石患者的胆囊黏膜中OPN与CRT表达增强，促进了胆囊黏膜上皮对胆汁酸的吸收，可能与致石胆汁形成有关。]]></description>
<pubDate>2025/6/19 14:10:17</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李金海 孙广正 翟华伟 郑自豪 周庆淼 徐利平 张海峰 潘升华 郑芳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2258&flag=1]]></guid><cfi:id>139</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[A型肉毒素面部注射对帕金森病
患者精神心理症状的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2141&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 观察 A 型肉毒素（BTX-A）面部注射对帕金森病（PD）患者精神心理症状的治疗效果。 方法 前瞻性选取
2023 年 5 月至 2024 年 5 月南京医科大学附属淮安第一医院收治的 PD 合并精神心理症状患者 64 例，按随机数字表法分为治疗
组（面部肌肉注射 BTX-A）32 例和对照组（面部肌肉注射 0.9%氯化钠注射液）32 例；分析 PD 合并精神心理症状患者治疗前
Hoehn Yahr 分级与康奈尔医学指数（CMI）自评问卷评分的相关性，比较两组患者治疗前后CMI自评问卷评分以及治疗第56天疗
效。 结果 两组各有2例患者因病退出或失访，最终各有30例患者完成治疗和随访。治疗前，患者Hoehn-Yahr分级与CMI自评
问卷躯体化评分（rs=0.312）、既往病史及健康状况评分（rs=-0.253）、焦虑评分（rs=0.342）、抑郁评分（rs=0.251）、不适应评分（rs=
0.433）、愤怒评分（rs=0.482）、紧张评分（rs=0.323）、总分（rs=0.431）均有明显相关性（均P＜0.05）。治疗后第56天，治疗组CMI自
评问卷躯体化、紧张、焦虑、抑郁、敏感等因子评分均低于对照组（均 P＜0.05），总有效（完全缓解+明显缓解+部分缓解）率高于对
照组（63.3%比21.9%，P=0.004）。 结论 面部注射BTX-A能够有效缓解PD患者躯体化、紧张、焦虑、抑郁、敏感等精神心理症状。]]></description>
<pubDate>2025/6/19 14:10:17</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[朱晓峰 杨秀 魏明 王丽君 佟强 韩秋]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2141&flag=1]]></guid><cfi:id>138</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[老年呼吸衰竭患者碳青霉烯耐药
肺炎克雷伯菌感染的临床特征
及危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2358&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨老年呼吸衰竭患者碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌（CRKP）感染的临床特征及危险因素。 方法 回顾性
选取 2022 年 1 至 12 月宁波大学附属第一医院收治的肺炎克雷伯菌感染的老年呼吸衰竭患者 157 例为研究对象，其中 CRKP 感染
85 例（CRKP 感染组），碳青霉烯敏感肺炎克雷伯菌（CSKP）感染 72 例（CSKP 感染组）。比较两组患者临床特征，并采用多因素
logistic回归分析老年呼吸衰竭患者发生CRKP感染的危险因素。 结果 老年呼吸衰竭患者痰液等标本中分离出的CRKP对头孢
类抗菌药物（头孢吡肟、头孢曲松、头孢呋辛酯、头孢呋辛）、β 内酰胺酶抑制剂组合类抗菌药物（哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒
巴坦、阿莫西林/克拉维酸）、碳青霉烯类抗菌药物（亚胺培南、厄他培南）耐药率较高（均＞50%）。CRKP感染组患者中性粒细胞百
分比、降钙素原和 D-二聚体水平、既往有血液病史及进行过气管插管、气管切开、腰椎穿刺、纤维支气管镜、深静脉穿刺置管等侵
入性操作比例、临床肺部感染评分、住院总费用和不良预后比例均高于CSKP感染组，血红蛋白（Hb）水平、既往有恶性肿瘤病史比
例均低于CSKP感染组，住院总时长长于CSKP感染组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示低Hb水
平、既往有血液病史、气管切开均是老年呼吸衰竭患者发生 CRKP 感染的危险因素（OR=1.039、4.197、7.193，均 P＜0.05）。 结
论 CRKP耐药形势严峻，低Hb水平、气管切开及既往有血液病史均是老年呼吸衰竭患者CRKP感染的主要危险因素。临床应重
视Hb监测，强化有血液病史和气管切开史患者的感染防控，以降低CRKP感染风险。]]></description>
<pubDate>2025/5/27 16:13:10</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王伟飞 袁锐 郑君刚 李丹辉 夏叶子 马倩倩 姚麒]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2358&flag=1]]></guid><cfi:id>137</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肺腺癌组织学转化为小细胞肺癌
患者的临床特征和多基因突变
分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2224&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 分析总结肺腺癌转化为小细胞肺癌（SCLC）患者的临床特征。 方法 回顾性分析2016 年1月至2024 年4
月在湖州市中心医院确诊为肺腺癌后转化为 SCLC 的 7 例患者的临床、病理、影像学及基因检测资料。 结果 截止 2024 年 5 月 1
日，7 例患者中 5 例死亡，中位总体生存期为 66.1 个月，中位转化时间为 22.5 个月，转化后中位总体生存期为 12.6 个月。5 例患者
在转化前、后均完善癌胚抗原（CEA）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）检测，其中转化后CEA升高1例，下降4例，而转化后NSE 升
高 4 例，下降 1 例。所有患者 CT 检查初诊肺腺癌时均表现为实变占位，多数患者转化后病灶均为原肺腺癌患侧，右肺为主。转化
后可测量肿块多数明显增大，出现胸膜侵犯、引流支气管阻塞、淋巴结转移性肿大率高等特点。确诊肺腺癌时6 例行基因检测，其
中4例为表皮生长因子受体（EGFR）-19del，1例为EGFR-21L858R+，1例为肿瘤蛋白p53（TP53）突变；当发生SCLC转化后，5例
患者行基因检测，1 例为 EGFR-19del，1 例为 EGFR-21L858R+，1 例为 EGFR-19del 合并 TP53 突变，2 例为 TP53 突变。 结论
肺腺癌发生小细胞转化时血清 NSE 升高，CEA 下降，胸部 CT 检查可表现为肿块胸膜侵犯、阻塞性肺炎、淋巴结肿大等特点。转化
后的基因突变情况与转化前基本保持一致，尚无出现具有临床意义的新靶点。]]></description>
<pubDate>2025/5/27 16:13:10</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[冷哲枫 张丽娟 王斌]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2224&flag=1]]></guid><cfi:id>136</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[49 例中枢神经系统结构异常
胎儿的全外显子检测结果分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2583&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 通过分析 49 例中枢神经系统结构异常胎儿的全外显子检测结果，探讨其遗传学病因。 方法 回顾性选取
2021 年 6 月至 2023 年 12 月在温州市中心医院超声及 MRI 检查诊断为中枢神经系统结构异常、行羊水或脐血染色体核型分析及
染色体微阵列分析阴性的胎儿 49 例，在获得知情同意后，对其进行家系全外显子组测序（Trio-wes），根据检测结果，对照现有疾
病基因数据库和文献报道，识别出潜在的致病基因变异。 结果 Trio-wes共检出与临床表型相关的单核苷酸变异（SNV）9例，其他
可报告的SNV 4例，总检出率26.5%（13/49，26.5%），共涉及15个基因18个变异位点。基因型与影像学表型进行对照分析，发现特
定基因变异与胎儿中枢神经系统结构异常的影像学表型具有一定相关性。 结论 全外显子检测在产前诊断胎儿中枢神经系统结构
异常中具有重要的临床价值，能够为产前诊断提供更加全面的遗传信息，对产前管理、遗传咨询及再生育指导具有重要意义。]]></description>
<pubDate>2025/5/27 16:13:10</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王智慧 李苑艳 徐晨阳 沈旭娜 陈杨萍 黄崇权]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2583&flag=1]]></guid><cfi:id>135</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[生殖因素对乳腺癌发病风险的
因果效应]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1520&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨生殖因素与乳腺癌发病风险的因果效应。 方法 将初潮年龄、绝经年龄、初产年龄、最后活产年龄、第
一次性行为年龄和生育次数作为暴露变量，乳腺癌作为结局变量。暴露变量的基因数据来自MRC综合流行病学单位公开发布的
全基因组关联研究，结局变量数据来源于乳腺癌协会联盟。结果主要采用逆方差加权法进行分析，孟德尔随机化（MR）-Egger 法
和加权中位数法进行补充分析。并通过Cochrane's Q 检验评估单核苷酸多态性（SNP）间的异质性，MR-Egger 检验评估多效性，
留一法分析通过逐个剔除 SNP 后检验结果的稳定性。 结果 初潮年龄（OR=0.918，95%CI：0.852~0.996，P=0.044）和最后活产
年龄（OR=0.691，95%CI：0.539~0.878，P=0.002）与乳腺癌发病风险存在负向因果效应，即较晚的初潮年龄和最后活产年龄可能
降低乳腺癌的风险。相反，绝经年龄（OR=1.234，95%CI：1.122~1.419，P＜0.001）与乳腺癌发病风险存在正向因果效应，即较晚
的绝经年龄可能增加乳腺癌的风险。其他生殖因素（初产年龄、第一次性行为年龄和生育次数）与乳腺癌风险未表现出因果效
应。敏感性分析显示本研究结果稳健，未发现明显的水平多效性或弱工具变量偏倚。 结论 较晚的初潮年龄和最后活产年龄可
降低乳腺癌发病风险，绝经年龄延迟则会增加乳腺癌发病风险。]]></description>
<pubDate>2025/5/27 16:13:10</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐哲宁 崔羽羽 崔朝淑 郭媛媛 吴培伟 周小燕]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1520&flag=1]]></guid><cfi:id>134</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于Th1/Th2失衡机制分析微生态制剂对咳嗽变异性哮喘患儿的
作用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1213&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨微生态制剂辅助治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效，并基于辅助性T细胞（Th）1/Th2失衡机制分
析微生态制剂对 CVA 的作用。 方法 回顾性选取 2021 年 1 月至 2023 年 10 月在丽水市人民医院治疗的 136 例 CVA 患儿为研究
对象，其中采用布地奈德气雾剂治疗的 68 例为对照组，加用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗的 68 例为观察组。比较两组患儿临
床疗效、肺功能指标[用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气量（FEV1）和呼气峰流速（PEF）]、Th1 和 Th2 水平、炎症因子[白细胞介素
（IL）-4、IL-10、IL-17、干扰素 γ（IFN-γ）]水平、不良反应及复发情况。 结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组（92.6%比
80.9%，P＜0.05）。治疗后，两组患儿 FVC、FEV1、PEF、Th1 水平、Th1/Th2 比值、血清 IL-10、IFN-γ 水平均高于治疗前，Th2 水平、
血清 IL-4、IL-17 水平均低于治疗前，且观察组患儿 FVC、FEV1、PEF、Th1 水平、Th1/Th2 比值、血清 IL-10、IFN-γ 水平均高于对照
组，Th2 水平、血清 IL-4、IL-17 水平均低于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。两组患儿治疗期间均未发生明显不良反
应。治疗后两组患儿随访3个月，观察组和对照组CVA复发率分别为4.8%和14.5%，两组比较差异无统计学意义（P=0.132）。 结
论 微生态制剂辅助治疗 CVA 效果显著，有助于改善患儿咳嗽症状和肺功能水平，其机制可能与纠正 Th1/Th2 失衡、降低炎症因
子水平有关。]]></description>
<pubDate>2025/5/27 16:13:10</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杨美娟 何春风 张怡丹]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1213&flag=1]]></guid><cfi:id>133</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[内镜下钛夹联合医用胶喷洒
止血治疗非静脉曲张性上消化道
出血的疗效分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1466&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 观察内镜下钛夹联合医用胶喷洒止血治疗非静脉曲张性上消化道出血（NVUGIB）的疗效。 方法 回顾性
收集2021年9月至2023年8月佛山市高明区人民医院收治的180例NVUGIB患者的临床资料，其中59例采用内镜下医用胶喷洒
止血治疗（医用胶组），61 例采用内镜下钛夹治疗（钛夹组），60 例采用内镜下钛夹联合医用胶喷洒止血治疗（联合组）。比较 3 组
患者疗效（即时止血率、有效止血率、1 周内二次出血率），治疗前、治疗后凝血功能[凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间
（aPTT）]，炎症指标[血清白细胞介素（IL）-1β、IL-6]和氧化应激指标[血清丙二醛（MDA）、晚期蛋白质氧化物（AOPP）、皮质醇
（Cor）、抗利尿激素（ADH）]。 结果 联合组即时止血率、有效止血率高于其他两组（均P＜0.05），钛夹组即时止血率、有效止血率
则高于医用胶组（均 P＜0.05）；3 组患者 1 周内二次出血率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，3 组 PT、aPTT、血清 IL-1β、
IL-6、MDA、AOPP、Cor、ADH水平均低于治疗前（均P＜0.05），其中联合组上述指标均低于其他两组（均P＜0.05），而医用胶组则
均低于钛夹组（均 P＜0.05）。 结论 内镜下钛夹联合医用胶喷洒止血可有效提高止血效果，并改善 NVUGIB 患者的凝血功能、炎
症应激状况。]]></description>
<pubDate>2025/5/23 15:04:45</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[丘延俊 麦燕贞 吴琼]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1466&flag=1]]></guid><cfi:id>132</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于间接测热法构建主动脉夹层
患者术后营养支持方案及应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1083&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 基于间接测热法构建主动脉夹层患者术后营养支持方案并应用。 方法 回顾性收集2022年1月至2023年
12 月浙江省人民医院重症监护病房（ICU）收治的 80 例主动脉夹层患者的临床资料，其中 2023 年 1 至 12 月收治的 40 例患者为观
察组，应用营养支持团队构建的基于间接测热法的营养支持方案；2022 年 1 至 12 月收治的 40 例患者为对照组。收集并比较两组
患者的一般资料，比较两组患者入科时与治疗第 3、5、7 天血清总蛋白（TP）、血清白蛋白（Alb）、淋巴细胞计数（LC）、血红蛋白
（Hb）水平，比较两组患者气管插管留置时间、ICU停留时间。 结果 两组患者在治疗第3天血清TP、血清Alb、Hb水平均下降，治
疗第5天上升，LC水平随着治疗时间呈持续上升趋势，观察组总体上升较为明显。重复测量数据的方差分析结果显示两组患者血
清 TP、血清 Alb、LC、Hb 组间和时间交互效应均有统计学意义（均 P＜0.05），进一步简单效应结果显示，两组患者治疗第 7 天观察
组血清TP水平明显高于对照组（P＜0.05）；两组患者治疗第5、7天观察组血清Alb、LC水平明显高于对照组（均P＜0.05）；观察组
ICU停留时间明显短于对照组（P＜0.05）。两组患者入科时及治疗第3天的血清TP、血清Alb、LC水平比较，治疗第5天的血清TP
水平比较，治疗不同时点Hb水平比较，气管插管留置时间比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。 结论 基于间接测热法构建
主动脉夹层患者术后营养支持方案可以改善患者营养指标，缩短患者术后康复时间。]]></description>
<pubDate>2025/5/23 15:04:45</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[潘洁琼 傅丽琴 陈娟红 姜珊 沃超男]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1083&flag=1]]></guid><cfi:id>131</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[高渗盐水与甘露醇治疗创伤性
颅高压疗效的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2425&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 系统评价高渗盐水与甘露醇治疗创伤性颅高压的安全性和有效性。 方法 利用计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、万方数据知识服务平台、中国知网等数据库关于高渗盐水与甘露醇治疗创伤性颅高压疗效的随机对
照研究，检索时间截至2023年9月25日。根据异质性检验结果采用固定效应模型或随机效应模型分析高渗盐水与甘露醇降低颅
内压效果、血清钠、血清渗透压、血清尿素氮、死亡率和功能预后良好（格拉斯哥预后评分 4~5 分）率等方面的差异。 结果 共纳
入文献 7 篇创伤性颅高压患者 479 例，包括高渗盐水组 256 例，甘露醇组 223 例。两组患者在降低颅内压效果[加权平均差
（WMD）=-0.19，95%CI：-0.61~0.24]、血清渗透压（WMD=-0.26，95%CI：-2.98~2.47）、血清尿素氮（WMD=-1.42，95%CI：-3.86~
1.03）、死亡率（RR=0.71，95%CI：0.43~1.18）、功能预后良好率（RR=0.92，95%CI：0.61~1.38）方面比较，差异均无统计学意义（均
P＞0.05）；高渗盐水组血清钠明显高于甘露醇组，差异有统计学意义（WMD=7.49，95%CI：4.67~10.31，P＜0.001）。 结论 高渗
盐水治疗创伤性颅高压具有良好的临床疗效和安全性，可作为甘露醇的替代药物。]]></description>
<pubDate>2025/5/23 15:04:45</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[邵继伟 赵永志 陈卫明]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2425&flag=1]]></guid><cfi:id>130</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[甲状腺功能正常人群 FT4和 TSH
水平与贫血关系的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1442&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨甲状腺功能正常人群游离甲状腺素（FT4）和促甲状腺激素（TSH）水平与贫血的相关性。 方法 回顾性
收集2023年1至6月绍兴文理学院附属医院健康体检的1 037名受检者资料，按FT4水平均分为3组，按TSH水平均分为3组。分
别比较不同 FT4、TSH 水平 3 组间性别、年龄、体重指数、收缩压、舒张压、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、FT4、TSH、红细胞、血红蛋白、
红细胞平均体积（MCV）和贫血患病率的差异，并分析贫血的细胞学分类和影响贫血患病的因素。 结果 与低 FT4水平组比较，
中、高 FT4水平组 FT3、红细胞、血红蛋白、MCV 水平均明显升高（均 P＜0.05），贫血患病率均明显降低（均 P＜0.05），高 FT4水平组
TSH 水平明显降低（P＜0.05）。与中 FT4水平组比较，高 FT4水平组 FT3、红细胞、血红蛋白均明显升高（均 P＜0.05），TSH 水平明显
降低（P＜0.05）；贫血的细胞学分类以小细胞性贫血为主。与低 TSH 水平组比较，中、高 TSH 水平组 FT3、FT4、红细胞、血红蛋白水
平均明显降低（均 P＜0.05），与中 TSH 水平组比较，高 TSH 水平组 FT3、FT4、红细胞、血红蛋白水平均明显降低（均 P＜0.05），MCV
和贫血患病率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。logistic 回归分析显示，校正性别、年龄后，低 FT4是甲状腺功能正常人群患贫血
的独立危险因素（P＜0.05），TSH 不是贫血患病的独立影响因素（P＞0.05）。 结论 在正常甲状腺功能人群中，低FT4者的红细胞
和血红蛋白降低，贫血患病率增高；低FT4是甲状腺功能正常人群患贫血的独立危险因素。]]></description>
<pubDate>2025/5/23 15:04:45</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王永红 杨国军]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1442&flag=1]]></guid><cfi:id>129</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[纤维蛋白原/前白蛋白比值与
C 反应蛋白/前白蛋白比值诊断
类风湿关节炎及严重程度的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1564&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨纤维蛋白原/前白蛋白比值（FPR）与C反应蛋白/前白蛋白比值（CPR）诊断类风湿关节炎（RA）以及严重
程度的价值。 方法 回顾性选取 2022 年 1 月至 2024 年 4 月在丽水市中医院诊断为 RA 患者 112 例，根据 28 关节疾病活动指数
（DAS28）分为活动期组 70 例、缓解期组 42 例，同时选取本院健康体检者 40 名作为健康对照组。采用 ROC 曲线分析中性粒细胞/
淋巴细胞比值（NLR）、血小板计数/淋巴细胞比值（PLR）、FPR、CPR 在诊断 RA 以及严重程度的效能。 结果 RA 组的 NLR、PLR、
FPR、CPR 均明显高于健康对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；活动期组的 NLR、PLR、FPR、CPR 均明显高于缓解期组，差
异均有统计学意义（均P＜0.05）。ROC曲线分析发现，FPR、CPR诊断RA的AUC分别为0.911和0.897，诊断RA严重程度的AUC
分别为0.881和0.833。 结论 FPR、CPR诊断RA及严重程度具有较高的临床参考价值。]]></description>
<pubDate>2025/5/23 15:04:45</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[纪晓杰 王炜 董雅雯]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1564&flag=1]]></guid><cfi:id>128</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中性粒细胞CD64在自身免疫性
疾病合并细菌感染诊断中的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-475&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨中性粒细胞CD64（nCD64）在自身免疫性疾病（AID）合并细菌感染诊断中的价值。 方法 回顾性选取
2022年6月至2023年5月浙江大学医学院附属第四医院收治的103例AID患者为研究对象，包括合并细菌感染49例（AID合并细
菌感染组）和未合并细菌感染 54 例（AID 组）；另选取同期本院体检的 50 名健康志愿者为健康对照组。比较 3 组对象炎症指标[包
括白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、降钙素原（PCT）、nCD64等]，采用多因素logistic回归分析AID合
并细菌感染的影响因素，绘制ROC曲线分析炎症指标对AID合并细菌感染的诊断效能。 结果 AID合并细菌感染组、AID组患者
WBC、CRP、ESR、PCT、nCD64 均明显高于健康对照组（均 P＜0.05），AID 合并细菌感染组上述指标均高于 AID 组（均 P＜0.05）。
nCD64（OR=1.077）、WBC（OR=1.089）、CRP（OR=1.086）、ESR（OR=1.089）、PCT（OR=1.079）均是 AID 合并细菌感染的独立影响
因素（均 P＜0.01）。nCD64 诊断 AID 合并细菌感染的 AUC、灵敏度、特异度为 0.879、0.957、0.927，其 AUC 分别高于 WBC、CRP、
ESR、PCT的0.739、0.745、0.712、0.727。 结论 nCD64对AID合并细菌感染的早期诊断效能较高，可作为参考指标。]]></description>
<pubDate>2025/5/13 17:52:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[金盼 李俊宇 潘富根]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-475&flag=1]]></guid><cfi:id>127</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[失眠认知行为疗法联合艾司唑仑
治疗失眠伴焦虑的临床疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1771&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨失眠认知行为疗法（CBT-I）联合艾司唑仑治疗失眠伴焦虑患者失眠的临床疗效，并分析其对患者焦
虑情绪、睡眠质量及生活质量的影响。 方法 回顾性选取 2023 年 3 月至 2024 年 3 月杭州市第七人民医院诊治的失眠伴焦虑
患者 80 例。其中 41 例患者采用 CBT-I 联合艾司唑仑治疗，为观察组；39 例患者采用单独艾司唑仑治疗，为对照组。两组患者
治疗疗程均为 8 周。比较两组患者失眠的疗效及治疗前后汉密尔顿焦虑量表（HAMA14）、焦虑自评量表（SAS）评分、失眠严重
程度指数（ISI）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、简明健康状况调查表（SF-36）各量表评分。 结果 观察组患者治疗失眠总
有效率高于对照组（92.68%比 74.36%，P＜0.05）。治疗后两组患者 HAMA14、SAS 评分均低于治疗前（均 P＜0.05），且观察
组均低于对照组（均 P＜0.05）；ISI、PSQI 评分均低于治疗前（均 P＜0.05），且观察组评分均低于对照组（均 P＜0.05）；SF-36
各量表评分均高于治疗前（均 P＜0.05），且观察组均高于对照组（均 P＜0.05）。 结论 CBT-I 联合艾司唑仑治疗失眠伴焦虑
患者失眠的疗效显著，可减轻患者焦虑情绪，改善其睡眠质量及生活质量。]]></description>
<pubDate>2025/5/13 17:52:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张弛 刘文娟 韩莉 杨莉莉]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1771&flag=1]]></guid><cfi:id>126</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[胃内镜黏膜下剥离术穿孔危险
因素Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1203&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨胃内镜黏膜下剥离术（ESD）患者发生穿孔的危险因素。 方法 检索 Cochrane Library、EMbase、
PubMed、Web of Science、SinoMed、知网、万方及维普数据库，收集胃 ESD 患者发生穿孔的危险因素的病例对照文献。对文献
进行筛选及质量评价，采用 RevMan 5.3 软件对资料进行 Meta 分析。 结果 纳入 26 项病例对照研究，合计 23 993 例研究对
象。Meta 分析显示胃 ESD 穿孔危险因素为（1）患者相关因素：管状胃（OR=15.83）、糖尿病（OR=1.53）、心脏病（OR=1.65）；
（2）肿瘤相关因素：肿瘤位置位于胃上 1/3 部位（OR=3.45）、位于胃中 1/3 部位（OR=1.82）、位于贲门-胃底部（OR=5.68）、肿瘤
直径＞20 mm（OR=1.89）、病理类型为间质瘤（OR=4.83）、病变形态为平坦或凹陷（OR=1.65）；（3）手术相关因素：手术时间≥
2 h 者（OR=3.10）；病变切除直径＞50 mm（OR=1.81）、切除方式为分块切除（OR=4.06）。 结论 管状胃、糖尿病、心脏病、肿瘤
位置（位于胃的上 1/3、中 1/3、贲门-胃底部）、肿瘤直径＞20 mm、间质瘤、病变形态为平坦或凹陷、手术时间≥2 h、病变切除直径
＞50 mm、切除方式为分段切除是胃ESD穿孔的危险因素。]]></description>
<pubDate>2025/5/13 17:52:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[费丁家 沈梦萱 周爱君 洪慧敏 陈隽雅]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1203&flag=1]]></guid><cfi:id>125</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[FLS模式用于老年股骨转子间骨折
康复期患者髋关节功能恢复的
效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2647&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 观察骨折联络服务（FLS）模式用于老年股骨转子间骨折康复期患者髋关节功能恢复的效果。 方法 回顾
性选取2022年7月至2023年8月温州市中心医院骨科收治的老年股骨转子间骨折患者60例。其中30例患者康复期接受传统健
康宣教加FLS模式宣教，为FLS模式组；另30例患者康复期接受传统健康宣教，为对照组。两组患者均康复干预12个月。观察并
比较两组患者术前及术后12个月髋关节肌力及负重能力、髋关节功能、心理弹性评估及并发症发生情况。 结果 干预前，两组患
者的髋关节肌力及负重能力、髋关节功能、心理弹性评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。干预后，两组患者的髋关节肌力
及负重能力均高于干预前（均 P＜0.05），且 FLS 模式组均高于对照组（均 P＜0.05）。干预后，两组患者髋关节功能的 4 个指标疼
痛、功能、畸形及关节活动度评分均高于干预前（均 P＜0.05），且 FLS 模式组均高于对照组（均 P＜0.05）。干预后，两组患者心理
弹性评分的3个指标坚韧、自强和乐观评分均高于干预前（均P＜0.05），且FLS模式组均高于对照组（均P＜0.05）。FLS模式组患
者并发症发生率低于对照组（10.00%比 36.67%，P＜0.05）。 结论 FLS 模式通过改善老年股骨转子间骨折康复期患者心理弹性
状态和提高髋关节肌力及负重能力，为患者提供了全面、有效的康复支持，这种模式不仅可促进患者髋关节功能的恢复，还可减少
术后并发症的发生。]]></description>
<pubDate>2025/5/13 17:52:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李文君 陈夏荷]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2647&flag=1]]></guid><cfi:id>124</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血清糖蛋白-2α、分泌型卷曲相关
蛋白4水平及BISAP评分对重症
急性胰腺炎患者预后的预测价值
分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1143&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨血清糖蛋白-2α（GP-2α）、分泌型卷曲相关蛋白 4（SFRP4）水平及急性胰腺炎严重程度床边指数
（BISAP）评分对重症急性胰腺炎（SAP）患者预后的预测价值。 方法 回顾性选取 2021 年 1 月至 2022 年 6 月淳安县第一人民
医院收治的 SAP 患者 78 例，其中预后良好组 47 例，预后不良组 31 例。比较两组患者的一般资料；采用多因素 logistic 回归分析
SAP 患者预后的影响因素；采用 ROC 曲线评估血清 GP-2α、SFRP4 水平及 BISAP 评分对 SAP 患者预后不良的预测效能。 结
果 两组患者性别、体重指数、入院体温、心率、高血压、糖尿病、高血脂症、CT 评分以及白细胞计数比较差异均无统计学意
义（均 P＞0.05），而年龄、血钙、血钾、血肌酐、超敏 C 反应蛋白、GP-2α、SFRP4 水平及 BISAP 评分比较差异均有统计学意义
（均 P＜0.05）。高血清 GP-2α、SFRP4 水平及 BISAP 评分是 SAP 患者预后的独立危险因素（均 P＜0.05）。当 GP-2α≥6.125 U
时，预测 SAP 患者预后不良的 AUC 为 0.696，灵敏度为 0.710，特异度为 0.681；当 SFRP4≥2.885 ng/mL 时，AUC 为 0.738，灵敏
度为 0.742，特异度为 0.702；当 BISAP 评分≥2.405 分时，AUC 为 0.751，灵敏度为 0.774，特异度为 0.723；三者联合预测的
AUC 为 0.859，灵敏度为 0.871，特异度为 0.851。 结论 SAP患者预后受多种因素影响，高血清GP-2α、SFRP4水平及BISAP评
分是患者预后的独立危险因素，其或可作为辅助方法预测SAP患者的预后。]]></description>
<pubDate>2025/5/13 17:52:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[洪文明 陈波 陈晴]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1143&flag=1]]></guid><cfi:id>123</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[改良颞肌分离方法颞肌间入路
置入修补材料在颅骨修补术中的
临床效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-907&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 观察改良颞肌分离方法颞肌间入路置入修补材料在颅骨修补术中的临床效果。 方法 回顾性选取2018年
1月至2022年8月河北省人民医院神经外科收治的行颅骨修补术的颅骨缺损患者150例。其中78例患者术中采用改良颞肌分离
方法颞肌间入路置入修补材料（观察组），72 例患者术中采用常规颞肌分离方法颞肌下入路置入修补材料（对照组）。观察并比较
两组患者术后 3 个月内癫痫发生情况、术前术后大脑血流灌注情况、术后并发症发生情况，分析患者术后癫痫发生的影响因素。
结果 观察组患者癫痫发生率低于对照组（2.6%比6.9%，P＜0.05）。术后两组患者颅骨缺损区域脑血流量、大脑中动脉流速均大
于术前（均P＜0.05），且观察组均大于对照组（均P＜0.05）；术后修补材料下积血、积液及切口愈合不良发生率比较差异均无统计
学意义（均 P＞0.05）。多因素分析显示，颅骨缺损面积、修补时间、颞肌分离方法均是患者术后癫痫发生的独立影响因素（均 P＜
0.05），缺损面积≤85 cm2
、去骨瓣减压术术后修补时间＜3个月、改良颞肌分离方法均可降低癫痫发生风险。 结论 改良颞肌分离
方法颞肌间入路置入修补材料用于颅骨修补术安全有效，可显著改善修补区域脑血流量，降低颅骨修补术后癫痫的发生风险。]]></description>
<pubDate>2025/5/13 17:52:39</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[董策 刘卓群 默峰 潘宝根 王琮]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-907&flag=1]]></guid><cfi:id>122</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[神经源性膀胱患者尿路感染和
无症状菌尿的特征分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1619&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 分析并比较神经源性膀胱（NB）患者尿路感染（UTI）和无症状菌尿（ABU）的特征与诊治效果。 方法 回顾
性收集2015年3月至2023年10月潍坊市妇幼保健院和青岛市胶州中心医院收治的142例NB患者资料，其中伴有UTI 25例（UTI
组），伴有 ABU 117 例（ABU 组）。分析并比较两组患者临床特征及抗感染治疗后的预后情况。采用 ROC 曲线评估镜检白细胞计
数（WBC）对 NB 患者感染类型的诊断效能。 结果 两组患者性别、年龄、BMI、膀胱受累时间比较差异均无统计学意义（均 P＞
0.05）。UTI 组行间歇性导尿患者比例、复发 UTI 患者比例均小于 ABU 组，WBC 高于 ABU 组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。
两组肾积水程度比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。UTI组患者均接受抗感染治疗，治愈14例、好转9例、未愈2例；50例ABU组
患者接受抗感染治疗，治愈 41 例、好转 6 例、未愈 3 例；两组抗感染治疗效果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。ROC 曲线提示
WBC截断值为21.5/μL时区分UTI和ABU的效能较好（AUC=0.743，95%CI：0.657~0.829）。 结论 相比ABU患者，UTI患者更易
复发UTI，间歇导尿率更高，尿常规WBC更高，肾积水程度更重，预后也较差。镜检WBC≥21.5/μL可有效鉴别UTI和ABU。]]></description>
<pubDate>2025/5/8 14:55:17</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈世凯 郭婷婷 李墨农 宋兆录 彭传真 张玉海]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1619&flag=1]]></guid><cfi:id>121</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[PD-1/PD-L1抑制剂肝脏相关药物
不良事件风险信号挖掘与分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1801&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统（FAERS）数据库挖掘细胞程序性死亡 1 受体（PD-1）/细
胞程序性死亡-配体 1（PD-L1）抑制剂的肝脏相关药物不良事件（ADE）风险信号，为临床安全用药提供参考。 方法 提取
FAERS 数据库中以帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、阿替利珠单抗、度伐利尤单抗为首要怀疑药物的肝脏相关 ADE 报告，利用报告
比值比（ROR）法进行数据挖掘，根据《国际医学用语词典》（27.0 版）ADE 术语集中的首选术语（PT）对 ADE 信号进行描述。 结
果 共获得肝脏相关 ADE 报告 14 898 份，其中帕博利珠单抗 5 349 份，纳武利尤单抗 6 320 份，阿替利珠单抗 2 440 份，度伐利尤
单抗 789 份。4 种 PD-1/PD-L1 抑制剂肝脏相关 ADE 报告都以男性为主，患者年龄集中于 65~85 岁，ADE 类型都以严重 ADE 为
主，上报国家都以日本为主。经ROR法筛选后最终获得纳武利尤单抗相关ADE信号19个，阿替利珠单抗18个，帕博利珠单抗16
个，度伐利尤单抗7 个。其中，度伐利尤单抗与药物性肝损伤关联性最强，阿替利珠单抗与肝炎、肝脏疾病及肝功能异常关联性最
强，帕博利珠单抗与肝细胞溶解、免疫介导性肝脏疾病关联性最强，纳武利尤单抗与免疫介导性肝炎关联性最强。肝细胞溶解、肝
坏死、肝出血、肝破裂、肝萎缩、肝肾综合征等PT 未被药品说明书收录。 结论 不同PD-1/PD-L1 抑制剂肝脏相关ADE 风险有所
差异。临床应加强对 PD-1/PD-L1 抑制剂所致肝毒性的认识，重点关注药品说明书中未提及且易导致不良后果的 ADE。使用
PD-1/PD-L1抑制剂前应做好患者的用药评估，尤其是伴有肝功能损伤的患者。]]></description>
<pubDate>2025/5/8 14:55:17</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[狄潘潘 邢晓勤 梁海 贾淑云]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1801&flag=1]]></guid><cfi:id>120</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[免疫球蛋白联合美罗培南治疗
新生儿败血症的疗效及对细胞
因子和免疫功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1988&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨使用免疫球蛋白（Ig）联合美罗培南治疗新生儿败血症的疗效及对细胞因子和免疫功能的影响。 方
法 回顾性选择2022 年6 月至2024 年6 月嘉兴市妇幼保健院收治的新生儿败血症患儿98 例，依据随机数字表法分为观察组（49
例）与对照组（49例）。对照组静脉滴注美罗培南，观察组在美罗培南基础上加用Ig静脉滴注。两组均治疗7 d。比较两组患儿治
疗疗效和症状消失时间；治疗前后降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP）、细胞因子和免疫功能指标水平变化。 结果 观察组患儿
总有效率（93.88%）高于对照组（77.55%）（P＜0.05）。观察组患儿体温恢复正常时间、皮肤颜色恢复正常时间和拒奶改善时间均
短于对照组（均 P＜0.001）。两组患儿治疗后 PCT 和 CRP 水平均低于治疗前（均 P＜0.001）；观察组治疗后 PCT 和 CRP 水平均低
于对照组（均 P＜0.001）。两组治疗后白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均低于治疗前（均 P＜0.001）；观察组治
疗后 IL-6 和 TNF-α 水平均低于对照组（均 P＜0.001）。两组治疗后 IgA、IgG 和 IgM 水平均高于治疗前（均 P＜0.001）；观察组治
疗后患儿 IgA、IgG 和 IgM 水平均高于对照组（均 P＜0.001）。 结论 Ig 联合美罗培南治疗新生儿败血症疗效显著，且可减轻患儿
细胞炎症反应，提高患儿免疫功能，值得临床借鉴。]]></description>
<pubDate>2025/5/8 14:55:17</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[朱剑越 肖佳荔]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1988&flag=1]]></guid><cfi:id>119</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[儿童四肢长骨良性骨肿瘤发生病理性骨折的危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-579&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨儿童四肢长骨良性骨肿瘤发生病理性骨折的危险因素。方法回顾性选取2015年1月至2023年12月浙江大学医学院附属儿童医院收治的96例四肢长骨良性骨肿瘤患儿为研究对象，根据是否发生病理性骨折分为骨折组40例和非骨折组56例。收集两组患儿性别、年龄、病理诊断等基本信息，通过X线检查评估肿瘤的位置（上肢和下肢）、性质（成骨型、溶骨型和混合型）和范围（包括横轴受损皮质长度/横径和纵轴受损皮质长度）；根据疼痛评估记录表进行疼痛评分。比较两组患儿性别、年龄、病理诊断、肿瘤位置、肿瘤性质、肿瘤范围和疼痛程度的差异。采用多因素logistic回归分析儿童四肢长骨良性骨肿瘤发生病理性骨折的危险因素。结果两组患儿性别、年龄、病理诊断、肿瘤位置比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；而两组患儿肿瘤性质、横轴受损皮质长度/横径、纵轴受损皮质长度和疼痛程度比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素lo-gistic回归分析显示肿瘤呈溶骨型改变、横轴受损皮质长度/横径＞2/3、纵轴受损皮质长度＞30mm、重度疼痛是儿童四肢长度良性骨肿瘤病理性骨折的危险因素（均P＜0.05）。结论儿童四肢长骨良性骨肿瘤呈溶骨型改变、疼痛明显、肿瘤范围大者发生病理性骨折风险高，早期识别这些危险因素有助于对病理性骨折的预防。]]></description>
<pubDate>2025/2/24 16:23:06</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[牛小芬，叶文松，李海冰]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-579&flag=1]]></guid><cfi:id>118</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[EB病毒感染伴发中性粒细胞减少患儿的临床特征及危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-972&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨人类疱疹（EB）病毒感染伴发中性粒细胞（NEU）减少患儿的临床特征及危险因素。方法回顾性选取2020年5月至2023年9月廊坊市人民医院收治的343例EB病毒感染患儿为研究对象，根据是否伴发NEU减少分为NEU减少组和对照组。比较两组患儿临床特征（一般资料、疾病及治疗资料）和实验室辅助检查资料，并采用多因素logistic回归分析EB病毒感染患儿伴发NEU减少的危险因素。结果343例患儿中伴发NEU减少47例，伴发率为13.70%。两组患儿年龄、高热占比、热程、EB病毒载量、抗病毒药物使用时间、红细胞沉降率比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，年龄为1月龄~＜3岁或3~6岁（OR=2.794、2.135）、热程长（OR=2.616）、EB病毒载量高（OR=3.024）、抗病毒药物使用时间＞2周（OR=2.805）为EB病毒感染患儿伴发NEU减少的危险因素（均P＜0.05）。结论年龄≤6岁、热程长、EB病毒载量高、抗病毒药物使用时间＞2周和EB病毒感染患儿伴发NEU减少有关。故应对具有上述因素的EB病毒感染患儿加强观察，并制定妥善的预防措施，以预防NEU减少的发生。]]></description>
<pubDate>2025/2/24 16:23:06</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杨璐，臧园园，刘畅，张振涛]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-972&flag=1]]></guid><cfi:id>117</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于ICF脑卒中核心分类组合评价VR技术训练联合电子生物反馈对脑卒中康复效果的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1499&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨基于《国际功能、残疾和健康分类》（ICF）脑卒中核心分类组合评价虚拟现实（VR）技术训练联合电子生物反馈治疗对脑卒中患者偏瘫侧上肢功能的康复效果。方法前瞻性选取2022年1月至2024年4月合肥市第一人民医院康复医学科收治的62例脑卒中后偏瘫患者为研究对象，研究过程中主动退出训练2例，最终纳入60例。采用随机数字表法分为试验组和对照组，各30例。两组均予以常规康复训练，对照组在常规康复训练基础上联合电子生物反馈治疗，试验组在对照组基础上联合VR技术训练，共干预1个月。比较两组患者ICF脑卒中核心分类组合中上肢功能部分限定值、Fugl-Meyer量表的上肢功能（FMA-UE）评分、组块测试（BBT）、改良Barthel指数（MBI）、上肢Brunnstrom分期及屈肌组、伸肌组肌张力（采用改良Ashworth分级评估）的变化。结果干预后，两组患者关节活动功能、肌张力、手和手臂的使用、精巧手的使用限定值均低于干预前，FMA-UE评分、BBT和MBI均高于干预前，Brunnstrom分期均优于干预前，屈肌组、伸肌组肌张力均优于干预，且试验组上述指标均优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论VR技术训练联合电子生物反馈治疗能加强脑卒中患者偏瘫侧上肢功能康复效果，促进ICF脑卒中核心分类组合限定值的下降，改善上肢关节活动度，提高患者生活能力。]]></description>
<pubDate>2025/2/24 16:23:06</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[江婵娟，黄秀平，殷其勇，陈和木，鲍文]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1499&flag=1]]></guid><cfi:id>116</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[系统性炎症反应指数早期预测重症急性胰腺炎的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1131&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨系统性炎症反应指数（SIRI）早期预测重症急性胰腺炎（AP）的价值。方法回顾性选取2020年1月至2023年12月在金华市中心医院就诊的102例AP患者为研究对象。根据病情严重程度将患者分为轻症组48例和重症组54例。比较两组患者一般资料、入院时实验室检测指标、急性生理学和慢性健康状况评价（APACHE）Ⅱ评分、氧合指数和SIRI的差异，采用ROC曲线评估差异指标早期预测重症AP的效能。结果重症AP患者入院时SIRI、APACHEⅡ评分均高于轻症AP患者，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。ROC曲线分析显示，SIRI、APACHEII评分预测重症AP的AUC为0.799、0.747，两者比较差异无统计学意义（P=0.634）。SIRI的截断值为3.265×109/L，灵敏度为0.788，特异度为0.765。结论SIRI在早期预测重症AP方面具有一定的参考价值。当AP患者SIRI＞3.265×109/L时，就应当考虑其有发展为重症AP的倾向，该指标可用于甄别高危人群。]]></description>
<pubDate>2025/2/24 16:23:06</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[何景梅，邵兴，王生超，陈琨]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1131&flag=1]]></guid><cfi:id>115</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[产前超声指标联合染色体微阵列分析在胎儿生长受限中的应用研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-440&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨产前超声指标联合染色体微阵列分析（CMA）在胎儿生长受限（FGR）中的应用价值。方法回顾性选取2018年1月至2023年6月在温州市人民医院接受侵入性产前诊断的61例FGR胎儿为研究对象。所有胎儿均行常规染色体核型分析和CMA检测。根据国际妇产科超声协会胎儿超声检查规范，将胎儿分为结构异常+FGR组15例、非结构异常+FGR组12例和孤立性FGR组34例。比较3组不良妊娠率及CMA异常检出率，对染色体核型分析和CMA检测结果进行分析。结果结构异常+FGR组、非结构异常+FGR组、孤立性FGR组不良妊娠率分别为26.7%（4/15）、8.3%（1/12）、17.6%（6/34），3组比较差异无统计学意义（P=0.488）。CMA检测结果显示，61例样本中，芯片异常25例（包括染色体非整倍体异常5例，单亲二倍体4例，致病性拷贝数变异5例，临床意义未明的拷贝数变异11例）。与染色体核型分析相比，CMA具有8.2%（5/61）的致病性拷贝数变异增量产率。结构异常+FGR组、非结构异常+FGR组、孤立性FGR组CMA异常检出率分别为46.7%（7/15）、66.7%（8/12）、29.4%（10/34），3组比较差异无统计学意义（P=0.068）。结论当超声检测发现FGR时，无论是否合并其他结构异常，均应建议进行产前诊断，以进一步检测是否存在染色体异常。另外CMA能够提高对FGR的产前诊断效率，有助于对FGR胎儿进行产前遗传咨询和妊娠管理。]]></description>
<pubDate>2025/2/21 12:08:36</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张晨晖，余采茶，戴显宁，赖亚男，郑加永，朱波]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-440&flag=1]]></guid><cfi:id>114</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[癌胚抗原显著升高肺癌患者临床病理特征及预后分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1749&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析癌胚抗原（CEA）显著升高（＞50μg/L）肺癌患者临床病理特征及预后，提高临床对此类患者的认识。方法回顾性选取2019年1月至2020年12月聊城市第二人民医院收治的CEA显著升高肺癌患者65例作为观察组；另随机选取同期本院CEA异常（5~50μg/L）肺癌患者70例作为对照组。分析并比较两组患者临床病理特征差异；随访3年，绘制Kaplan-Meier生存曲线，分析并比较两组患者3年总生存率和累积生存率；采用多因素Cox回归分析影响患者预后的独立危险因素。结果两组患者性别、年龄、吸烟史等一般临床病理特征比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；与对照组相比，观察组患者病理类型为鳞癌、肿瘤直径＞3cm、发生淋巴结转移、肿瘤-淋巴结-远处转移（TNM）分期Ⅲ+Ⅳ期患者比例显著升高，可采用手术方式治疗患者比例显著降低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；随访结果显示观察组患者3年总生存率为21.5%，显著低于对照组的47.1%（P＜0.05）。Kaplan-Meier生存曲线显示，观察组患者累积生存率显著低于对照组（P＜0.01）。多因素Cox回归分析结果显示，CEA显著升高、淋巴结转移、TNM分期Ⅲ+Ⅳ期是影响肺癌患者预后的独立危险因素（均P＜0.05）。结论CEA显著升高的肺癌患者临床病理特征较为显著，预后较差；CEA水平对预测肺癌患者预后具有重要意义。]]></description>
<pubDate>2025/2/21 12:08:37</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘英超，李震，田佳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1749&flag=1]]></guid><cfi:id>113</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[口腔癌根治同期修复重建术后皮瓣坏死的影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-994&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨口腔癌根治同期修复重建术后皮瓣坏死的影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2022年12月浙江省肿瘤医院头颈外科收治的行口腔癌根治同期修复重建术的234例患者的临床资料，将皮瓣切缘颜色发黑、切割无出血视为皮瓣发生坏死，反之为皮瓣未发生坏死，采用多因素logistic回归分析口腔癌根治同期修复重建术后发生皮瓣坏死的影响因素。结果234例研究对象中皮瓣发生坏死33例，未发生坏死201例，术后皮瓣坏死发生率为14.1%。皮瓣发生坏死者和未发生坏死者性别、婚姻、吸烟史、酗酒史、受区部位手术史、术后高凝状态和术后皮瓣是否肿胀比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析结果显示有酗酒史、有受区部位手术史、术后出现高凝状态和术后皮瓣肿胀是术后皮瓣坏死的独立危险因素（均P＜0.05）。结论有酗酒史、有受区部位手术史、术后出现高凝状态和术后皮瓣肿胀是口腔癌根治同期修复重建术后皮瓣坏死的独立危险因素。对于有高危因素的患者，应予以积极的综合性干预措施，以降低皮瓣坏死的发生风险。]]></description>
<pubDate>2025/2/21 12:08:37</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[胡海琴，屠奕，梁冠冕，王兰，吴清晨]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-994&flag=1]]></guid><cfi:id>112</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[磁刺激联合疗法对产后盆底肌
筋膜疼痛综合征的治疗效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1428&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 观察磁刺激联合疗法对产后盆底肌筋膜疼痛综合征（MPPS）的治疗效果。方法 回顾性选取 2021 年 3 月
至2023年3月在嘉兴市妇幼保健院盆底专科门诊确诊为产后MPPS的患者106例。其中53例患者在电刺激加手法按摩治疗基础
上联合磁刺激治疗，为观察组；另53 例患者采用电刺激加手法按摩治疗，为对照组。观察并比较两组患者治疗前后盆底肌触痛情
况[视觉模拟评分（VAS）]、盆底表面肌电Glazer评估及女性性功能指数（FSFI）量表评分情况。结果 观察组患者治疗总有效率高
于对照组（66.04%比 52.83%，P＜0.05）。治疗后，两组患者盆底肌触痛 VAS 评分及盆底表面肌电 Glazer 评估中前后静息电位均
较治疗前降低，FSFI评分较治疗前上升，且观察组均优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 磁刺激联合疗法治疗
产后MPPS效果良好，可有效缓解患者疼痛症状，改善性生活质量。]]></description>
<pubDate>2025/2/18 11:05:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[俞昊，方姗，石文印，王追鸿]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1428&flag=1]]></guid><cfi:id>111</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[208 例慢性泪囊炎患者病原菌
检出情况及药敏试验结果分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1085&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 分析 208 例行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术的慢性泪囊炎患者病原菌检出情况及药敏试验结果，以期为临床
合理选择抗菌药物提供参考。 方法 回顾性选取 2022 年 1 月至 2024 年 3 月在浙江中医药大学附属嘉兴中医院眼科住院行鼻
内镜下泪囊鼻腔吻合术的慢性泪囊炎患者 208 例。术中切开泪囊，收集脓液标本，将标本接种于增殖培养瓶中，置 BACT/
ALERT 3D 培养仪中进行细菌培养，并参照操作规程对细菌进行分离纯化鉴定及药敏试验。 结果 208 例患者中共 81 例标本
培养阳性，占 38.94%，其中细菌培养阳性 80 例，真菌培养阳性 1 例。81 例阳性标本中共测得菌种 95 株，革兰阳性球菌占
83.16%（79/95），其中表皮葡萄球菌最为常见，占 51.58%（49/95）；革兰阴性杆菌占 15.79%（15/95）。对分离的 49 株表皮葡
萄球菌和 15 株金黄色葡萄球菌进行药敏试验，显示所有菌株对奎奴普丁/达福普汀、利福平、利奈唑胺、替加环素、呋喃妥因、
万古霉素等均有较高的敏感性，耐药率低；对苯唑西林、莫西沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、左旋氧氟沙星、青霉素等的敏感性
较低，耐药率较高。 结论 慢性泪囊炎患者病原菌以革兰阳性球菌为主，尤其是表皮葡萄球菌，其病原菌分布及耐药性已较前发
生变化。为提高慢性泪囊炎患者临床治疗的有效性，临床应依据药敏试验结果，合理选用抗菌药物进行治疗。]]></description>
<pubDate>2025/2/18 11:05:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[沈丽冬，沈惠，金烨，张永杰，杜诚]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1085&flag=1]]></guid><cfi:id>110</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[多发甲状腺乳头状癌患者中央组
淋巴结转移的特征分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2476&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 分析多发甲状腺乳头状癌（m-PTC）患者中央组淋巴结转移（CLNM）的特征。 方法 回顾性选取 2010
年 1 月至 2022 年 12 月在西湖大学附属杭州市第一人民医院就诊的 m-PTC 患者 900 例，其中多发甲状腺微小乳头状癌（mPTMC）（最大病灶直径≤10 mm）患者 529 例、m-PTC（最大病灶直径＞10 mm）患者 371 例。患者均行手术治疗。观察并比较
m-PTMC 组和 m-PTC 组患者 CLNM 发生情况；不同性别、年龄、桥本甲状腺炎（HT）合并状态的 m-PTMC 患者和 m-PTC 患者
CLNM 发生情况。 结果 m-PTMC 组和 m-PTC 组患者 CLNM 发生率分别为 39.7%（210/529）和 68.7%（255/371），m-PTC 组
患者 CLNM 发生率高于 m-PTMC 组患者（P＜0.05）。不论是 m-PTMC 患者还是 m-PTC 患者，均男性 CLNM 发生率高于女性
（均 P＜0.05），均 CLNM 者年龄较小（均 P＜0.05）。m-PTC 患者中，未合并 HT 者 CLNM 发生率高于合并 HT 者（P＜0.05）；
m-PTMC 患者中，未合并 HT 者与合并 HT 者 CLNM 发生率比较差异无统计学意义（均 P＞0.05）。 结论 在 m-PTMC 患者和
m-PTC患者中，男性、年龄较小者均较易发生CLNM，而未合并HT者仅在m-PTC患者中较易发生CLNM。]]></description>
<pubDate>2025/2/18 11:05:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[曹慧君，胡春锋，张煜，章彤，韩志江，潘钢]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2476&flag=1]]></guid><cfi:id>109</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[变应性鼻炎患者血清GATA3水平与疾病程度的关系分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2741&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 分析变应性鼻炎患者血清 GATA 结合蛋白 3（GATA3）水平与疾病严重程度的关系。 方法 回顾性选取
2019 年 6 月至 2021 年 12 月在中国人民解放军联勤保障部队第九四一医院门诊接受治疗的变应性鼻炎患者 96 例，为变应性鼻
炎组。另选取同期在本院进行体检的无过敏性疾病史的健康者 98 名为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测两组血清 GATA3 及炎症因子白细胞介素 5（IL-5）、白细胞介素 13（IL-13）水平，进行变应性鼻炎评分量表（SFAR）评分。根据患者症状及是
否对生活质量产生影响进行主观症状评分，将变应性鼻炎组患者分为轻度组 25 例和中-重度组 71 例。比较变应性鼻炎组与对
照组及轻度组与中-重度组血清 GATA3、IL-5、IL-13 水平及 SFAR 评分。采用 Pearson 相关分析变应性鼻炎组患者血清 GATA3 水平与 IL-5、IL-13 水平的相关性及血清 GATA3、IL-5、IL-13 水平与 SFAR 评分的相关性。 结果 变应性鼻炎组血清
GATA3、IL-5、IL-13 水平、SFAR 评分均高于对照组（均 P＜0.05）。中-重度组变应性鼻炎患者血清 GATA3、IL-5、IL-13 水平及
SFAR 评分均高于轻度组（均 P＜0.05）。变应性鼻炎组患者血清 GATA3 水平与 IL-5、IL-13 水平均呈正相关（r=0.502、0.597，均
P＜0.05），血清 GATA3、IL-5、IL-13 与 SFAR 评分均呈正相关（r=0.539、0.611、0.561，均 P＜0.05）。 结论 变应性鼻炎患者血
清GATA3水平升高，其与疾病严重程度和IL-5、IL-13水平均呈正相关。]]></description>
<pubDate>2025/2/18 11:05:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘虎梅，王玲，任瑾瑾]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-2741&flag=1]]></guid><cfi:id>108</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[两种不同路径人工镫骨植入术
治疗耳硬化症的效果比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-749&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 比较耳内镜下手钻镫骨底板开窗人工镫骨植入术与显微镜下 CO2激光辅助镫骨底板开窗人工镫骨植入
术治疗耳硬化症的效果。方法 回顾性选取 2014 年 4 月至 2023 年 12 月杭州师范大学附属医院收治的耳硬化症患者 72 例。
其中 35 例患者行耳内镜下手钻镫骨底板开窗人工镫骨植入术，为耳内镜组；另 37 例患者行显微镜下 CO2激光辅助镫骨底板开
窗人工镫骨植入术，为显微镜组。观察并比较两组患者手术时间、病变耳术后听阈（术后第 6 个月评估）、术后严重并发症发生
情况（如面瘫、眩晕、味觉变化等）。结果 两组患者手术时间、病变耳术后听阈比较差异均无统计学意义[（66.10±12.65）min
比（62.20±19.38）min、（40.69±10.27）dB 比（41.36±11.87）dB，均 P＞0.05]；耳内镜组患者严重并发症发生率低于显微镜
组，差异有统计学意义（2.86%比 8.11%，P＜0.05）。结论 上述两种不同路径下的人工镫骨植入术治疗耳硬化症效果相近，但
耳内镜下手术术后发生严重并发症的风险更小。]]></description>
<pubDate>2025/2/18 11:05:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[丁吉女，刘锡蒙，黄佳诺，田如如，王璐琦，解道宇]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-749&flag=1]]></guid><cfi:id>107</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[伴MELF浸润模式的HPV相关型
宫颈腺癌临床病理特征分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-567&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨伴微囊性、伸长及碎片状（MELF）浸润模式的人乳头瘤病毒相关型宫颈腺癌（HPVA）的临床病理特征。 方
法 回顾性收集2017年6月至2024年12月绍兴市妇幼保健院收治的42例伴破坏性间质浸润的HPVA患者的临床资料，根据浸润模
式分为MELF组（7例）和非MELF组（35例），比较两组患者临床病理特征。 结果 MELF组皆为Silva C型宫颈腺癌并可见淋巴血管
间隙侵犯（LVSI），国际妇产科联盟（FIGO）Ⅱ/Ⅲ期占71.4%（5/7）、盆腔淋巴结转移（LNM）占57.1%（4/7）；4例盆腔LNM患者中，3例
（75.0%）转移灶内可见MELF成分。MELF组病灶最大径≥2.0 cm、宫颈间质浸润深度≥1/2层、广泛性LVSI、盆腔LNM、Silva C型及
FIGO Ⅱ/Ⅲ期患者比例均显著高于非MELF组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。MELF组中MELF成分的Ki-67增殖指数显著低
于子宫颈主体腺癌病灶，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 伴MELF浸润模式的HPVA呈侵袭性病理特征，病理医师应重点关注
MELF浸润模式的特征性形态，结合免疫组织化学辅助检测，以提高盆腔LMN的检出率，为临床分期与治疗决策提供更可靠的病理学
依据。]]></description>
<pubDate>2026/2/13 9:59:25</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[戈文舜 鲁波 杨惠英 李美平]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-567&flag=1]]></guid><cfi:id>106</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于 FAERS 的药物相关中毒性
表皮坏死松解症不良事件信号
挖掘分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-638&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统（FAERS）数据库挖掘并分析与中毒性表皮坏死松解症（TEN）
风险相关的最常见和高风险药物。 方法 以 toxic epidermal necrolysis 作为关键词，使用 OpenVigil 2.1 药物警戒分析平台筛选
2004年第1季度至2024年第2季度FAERS数据库收录的TEN相关不良事件（AEs）报告。采用报告比值比（ROR）法和比例报告比值
比（PRR）法检测致TEN信号强度。 结果 FAERS数据库共检索到12 729个TEN相关AEs报告，与TEN相关的最常见前5个药物为
拉莫三嗪、对乙酰氨基酚、布洛芬、别嘌呤醇与阿莫西林；AEs报告数排名前50的药物中，41种存在致TEN风险。ROR法和PRR法共
挖掘到581个致TEN阳性信号，信号强度最高的前5个药物分别为苯妥英钠、多塞平、盐酸哌替啶、炔诺孕酮和头孢地尼；信号强度排
名靠前的20种药物中，12种药物说明书未明确收录TEN相关风险。 结论 本研究通过FAERS数据库全面调查药物相关TEN的发生
风险，为临床快速甄别此类药物提供了参考依据。尤其应谨慎使用信号较强但其药物说明书未收录的TEN潜在风险药物。]]></description>
<pubDate>2026/2/13 9:59:25</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[姚惠 耿晶 昌翠 张清文 马成权 杨小娟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-638&flag=1]]></guid><cfi:id>105</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[多学科协作模式联合限制性液体
复苏对创伤失血性休克患者急救
效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-676&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨创伤失血性休克（THS）患者采用多学科协作（MDT）模式联合限制性液体复苏的急救效果。 方法 回顾性
选取2023年5月至2024年11月建德市第一人民医院收治的86例THS患者，实施常规液体复苏43例（对照组），实施MDT模式联合
限制性液体复苏43例（观察组）。比较两组患者急救效果、治疗前与治疗后24 h应激反应指标和炎症因子水平变化及并发症发生
率。 结果 观察组急诊抢救时间和重症监护病房住院时间均短于对照组，输液量少于对照组（均P＜0.05）；观察组治疗后24 h皮质
醇、血糖、C反应蛋白、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组（均P＜0.05）；并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。 结
论 MDT模式联合限制性液体复苏可有效提高THS患者急救效果，减轻应激反应及炎症反应，减少并发症的发生。]]></description>
<pubDate>2026/2/13 9:59:25</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[何小忠 方中华 吴金平]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-676&flag=1]]></guid><cfi:id>104</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[加速康复外科干预在晚期卵巢癌
超根治术围术期患者中的应用
效果研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-785&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨加速康复外科（ERAS）干预在晚期卵巢癌超根治术围术期患者中的应用效果。 方法 前瞻性选取2024年
6月至2025年2月在浙江省肿瘤医院行超根治术的82例晚期卵巢癌患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组41例。对照组
予常规围术期护理，观察组予EARS干预护理。比较两组患者术后肠功能恢复情况、首次下床时间、多维度疲乏症状量表简表（MFSISF）评分、数字等级评定量表（NRS）疼痛评分、术后并发症发生率及术后住院天数。 结果 观察组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时
间、首次排便时间、首次下床时间均短于对照组，MFSI-SF评分低于对照组，术后12 h、24 h、术后第3天及出院当天的NRS疼痛评分
均低于对照组，术后感染发生率低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；术后住院天数两组间比较差异无统计学意义（P＞
0.05）。 结论 EARS干预有利于加快晚期卵巢癌超根治术患者的康复速度、减少感染的发生率，缓解疲乏和减轻疼痛症状，值得临床
推广应用。]]></description>
<pubDate>2026/2/13 9:59:25</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王薇 王春兰 夏雪梅 陈欣怡]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-785&flag=1]]></guid><cfi:id>103</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于双模态超声图像的影像组学
模型预测乳腺癌肿瘤浸润淋巴
细胞水平的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1389&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨基于双模态超声图像的影像组学模型预测乳腺癌肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）水平的应用价值。 方法 回顾
性收集2018年1月至2024年6月丽水市人民医院经术后病理检查确诊的211例乳腺癌患者，以7∶3比例随机分为训练集148例和验
证集63例。所有患者均在术前接受灰阶超声（US）及应变式弹性成像（SE）检查，并根据病理检查结果分为低TIL水平（＜10%）组和高
TIL水平（≥10%）组。收集患者的临床病理资料，并分析超声图像特征。筛选基于 US和SE的影像组学特征，并构建 3 种影像组学模
型，包括US、SE和US+SE模型。采用多因素logistic回归筛选独立影响因素并结合最优影像组学评分建立联合模型，绘制列线图。
采用ROC曲线、决策曲线和校准曲线评价不同模型的诊断效能、临床净获益和一致性。 结果 在训练集和验证集中，US+SE模型的
AUC均为最高，选择其作为最优影像组学模型。基于形态、后方回声及US+SE影像组学评分建立联合模型，绘制列线图。ROC曲线
分析结果显示，联合模型的预测效能较好，在训练集和验证集中的AUC分别为0.934、0.898。决策曲线分析表明，当训练集和验证集
的风险阈值分别在0.49~0.78、0.33~0.74时，联合模型具有更好的临床净获益。校准曲线分析显示，联合模型的预测概率与实际概率
具有良好的一致性。 结论 基于双模态超声图像影像组学的联合模型可在术前较好地预测乳腺癌TIL水平，为临床提供准确、全面、
高效的评估手段。]]></description>
<pubDate>2026/2/14 9:42:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[毛雅 蔡云奇 练宏欢 李莹]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1389&flag=1]]></guid><cfi:id>102</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于MRI的颈动脉粥样硬化斑块
PRMT1表达与斑块易损性的关联
研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1577&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 基于MRI技术建立易损性评估标准，探究蛋白质精氨酸甲基转移酶1（PRMT1）与斑块易损性的关联。 方法
前瞻性选取2020年11月1日至2022年12月31日收治于蚌埠医科大学第一附属医院的经颈动脉CT血管造影证实为颈动脉狭窄且
需要颈动脉内膜剥脱术治疗的30例患者为研究对象，收集患者一般资料，术前常规MRI扫描颈动脉，采用配套软件进行斑块成分的定
量分析，根据颈动脉粥样硬化评分，分为稳定斑块组（5例）和易损斑块组（25例）。术后斑块进行苏木精-伊红染色、马松染色和免疫组
织化学染色，采用Image J软件定量分析免疫组织化学的染色阳性面积和积分光密度（IOD），计算IOD与染色阳性面积比值，进行组
间比较。 结果 与稳定斑块组比较，易损斑块组糖尿病患者比例更高（P＜0.05），而有脑缺血症状患者比例没有明显增加；在稳定斑
块和易损斑块内，PRMT1主要聚集在富含脂质的坏死核心和纤维帽区域；与稳定斑块组比较，易损斑块组PRMT1染色阳性面积更大，
PRMT1的IOD/染色阳性面积比值更高（均P＜0.05）。 结论 PRMT1蛋白表达水平升高与斑块易损性密切相关，PRMT1有望成为评
估斑块易损性的新型生物标志物。]]></description>
<pubDate>2026/2/14 9:42:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘德朗 孙志超 陈海波 陈世远]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1577&flag=1]]></guid><cfi:id>101</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于 FAERS 数据库的泊那替尼
相关不良事件信号检测与分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-642&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 检测与分析美国食品药品监督管理局不良事件报告系统（FAERS）数据库收录的泊那替尼药物相关不良事件
（ADEs）的信号，为临床合理安全使用泊那替尼提供参考。 方法 提取2012年1月1日至2024年6月30日FAERS数据库收录的
9 697例泊那替尼ADEs报告，采用报告比值比（ROR）法和比例报告比值比（PRR）法检测并分析阳性信号，依据国际医学用语词典
中不良反应术语集的首选系统器官分类（SOC）和首选术语（PT）对符合纳入标准的ADEs报告进行分类。 结果 9 697例ADEs共
涉及559个PT，ROR法和PRR法共筛选出泊那替尼潜在阳性信号202个，涉及20个SOC，阳性信号数排名前3位的系统包括各类
检查（28个，13.86%）、神经系统疾病（19个，9.41%）与胃肠疾病（16个，7.92%）。ADEs报告数排名前5位的事件为皮疹、乏力、头
痛、发热及便秘等，多数ADEs与说明书一致。PT信号强度排序以自身免疫性淋巴增殖综合征、跟骨周围炎、肾上腺囊肿、鱼鳞癣与
关节钙化等在内的 20 个事件信号强度较高。未被产品说明书所收录的阳性信号 126 个，主要为神经系统疾病（15 个，11.90%）与
感染和侵袭类疾病（13 个，10.32%）信号。 结论 泊那替尼治疗期间应警惕药物可能诱发的肝毒性、肺毒性、心血管毒性及肾毒
性，及时预防患者可能伴随的神经系统损害、胃肠道系统损害、皮肤及软组织损害以及累及的肌肉骨骼肌疼痛等。]]></description>
<pubDate>2026/2/14 9:42:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杜潇洒 杨小娟 刘洪峰 冯钰斌]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-642&flag=1]]></guid><cfi:id>100</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[三位一体肌肉抗阻吞咽康复训练
在喉部分切除术后吞咽障碍患者
中的应用效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-82&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨基于口腔-声带-舌骨上肌群解剖结构的三位一体肌肉抗阻吞咽康复训练在喉部分切除术后吞咽障碍患者
中的应用价值。 方法 前瞻性选取2023年3月至2024年2月于浙江省肿瘤医院头颈外科行喉部分切除术后出现吞咽障碍的60例
患者为研究对象，采用便利抽样法，按入院先后分为对照组和试验组各30例。试验组在对照组干预措施的基础上实施三位一体肌肉
抗阻吞咽康复训练。比较干预前、干预后1周及3周两组患者功能性经口摄食量表（FOIS）评分、安德森吞咽障碍量表（MDADI）评分、
营养指标（血浆前白蛋白、白蛋白及全血血红蛋白水平）及发音指标[最长发声时间（MPT）、最大发声分贝]的差异。 结果 干预后1、3
周试验组FOIS评分、MDADI评分与血浆前白蛋白、白蛋白及全血血红蛋白水平均高于对照组（均P＜0.05）。两组患者干预后3周
MDADI评分均高于干预前，FOIS评分随治疗时间的延长而升高（均P＜0.05）。试验组患者血浆前白蛋白水平随干预时间延长而升
高，两组患者血浆白蛋白及全血血红蛋白水平随干预时间延长而升高（均P＜0.05），且试验组升高幅度大于对照组。干预后3周，试验
组MPT、最大发声分贝均高于对照组（均P＜0.05）。两组患者MPT均随干预时间延长而延长（均P＜0.05），干预后3周试验组延长幅
度大于对照组；两组最大发声分贝均随干预时间推移而提高（均P＜0.05），试验组提高幅度大于对照组。 结论 三位一体肌肉抗阻吞
咽康复训练能够有效改善喉部分切除术后吞咽障碍患者的吞咽能力，提高经口摄食能力，促进患者嗓音康复。]]></description>
<pubDate>2026/2/14 9:42:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[胡忠纯 应朝晖 胡泽盈 曾彩桃 张文博]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-82&flag=1]]></guid><cfi:id>99</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[GnRHa 对 CPP 女童 BMI 的影响
及其与血清性激素和细胞因子的
相关性]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-565&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）治疗中枢性性早熟（CPP）女童对其体重指数（BMI）的影响，并分析
BMI与血清性激素、细胞因子的相关性。 方法 本研究为前瞻性队列研究，选取2023年1月至2024年4月在南京医科大学附属淮安
第一医院儿科就诊的104例CPP女童为研究对象。所有女童均予皮下注射醋酸亮丙瑞林，每4周注射1次，连续治疗至少6个月。检
测并比较治疗前及治疗6个月时女童身高、体重、BMI、BMI Z评分（BMIz）、骨龄、血清性激素[黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌
二醇（E2）]、脂肪细胞因子（瘦素、脂联素、趋化素）、炎症细胞因子[白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]水平。采用Pearson相关或Spearman秩相关分析CPP女童GnRHa治疗前后BMI与血清性激素、细胞因子的相关性。 结果 与治疗前比较，治疗6
个月后CPP女童身高、体重、BMI及BMIz均增加，血清LH峰值、FSH峰值及E2水平均降低，血清瘦素、趋化素、TNF-α和IL-6水平、瘦
素/脂联素比值均升高，血清脂联素水平下降，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。相关性分析显示，CPP女童GnRHa治疗前后BMI
与血清瘦素水平和瘦素/脂联素比值均呈正相关（治疗前r=0.573、0.396，治疗后r=0.476、0.384；均P＜0.01）。进一步相关性分析显
示，BMI变化值与血清瘦素水平变化值、趋化素变化值均呈正相关（r＝0.651、0.299，均P＜0.01）。 结论 CPP女童在接受GnRHa治
疗6个月后BMI升高，其机制可能与瘦素水平上调及脂肪细胞因子-炎症轴的动态变化有关。临床应重视GnRHa治疗期间的代谢风
险，并优化长期管理策略。]]></description>
<pubDate>2026/2/14 9:42:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[汤涌泉 蒋雪 王汇通 陈冠宇 张泽楷 周文娣]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-565&flag=1]]></guid><cfi:id>98</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[经导管硬化疗法对原发性精索
静脉曲张患者精子质量改善及
氧化应激的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1764&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨经导管硬化疗法对原发性精索静脉曲张（VC）患者精子质量改善及氧化应激的影响。 方法 回顾性选取
2020年1月至2024年12月浙江省人民医院收治的216例原发性VC患者为研究对象，其中行经导管硬化疗法72例，为硬化剂组；行
腹腔镜精索高位结扎术72例，为腹腔镜组；行腹膜后精索高位结扎术72例，为传统手术组。观察并比较3组患者术前及术后3个月精
子质量（包括精子存活率、精子密度、前向运动率、A+B级精子比例）、血清抗精子抗体（ASA）阳性率、精浆氧化应激指标[包括丙二醛
（MDA）、活性氧（ROS）、超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（TAC）]以及术后并发症发生率、术后6个月复发率。 结果 术后3个
月硬化剂组、腹腔镜组精子存活率、精子密度、前向运动率、A+B 级精子比例以及精浆 SOD、TAC 水平均高于传统手术组（均 P＜
0.05），血清ASA阳性率均低于传统手术组（均P＜0.016 7），精浆MDA、ROS水平亦均低于传统手术组（均P＜0.05）。硬化剂组术后
鞘膜积液、阴囊水肿发生率均低于腹腔镜组和传统手术组（均P＜0.016 7）。硬化剂组、腹腔镜组、传统手术组术后6个月复发率分别
为1.39%、8.33%、9.72%，差异无统计学意义（P=0.103）。 结论 经导管硬化疗法对原发性VC患者精子质量和精浆氧化应激指标的
改善效果与腹腔镜手术接近，且术后并发症更少。]]></description>
<pubDate>2026/2/10 16:21:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[程德馨 卢凯平 蒋劲松 冯锐]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2023-1764&flag=1]]></guid><cfi:id>97</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[3种术式治疗老年人小体积良性
前列腺增生症的疗效比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-160&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 比较经尿道柱状水囊前列腺扩开术（TUCBDP）、经尿道前列腺电切术（TURP）及经尿道钬激光前列腺剜除术
（HoLEP）治疗老年人（≥60岁）小体积良性前列腺增生症（BPH）的疗效。 方法 回顾性选取2020年8月至2023年8月在上海交通大
学医学院附属松江医院接受手术治疗的125例老年小体积BPH患者为研究对象，其中行TURP 46例（TURP组）、HoLEP 44例（HoLEP组）、TUCBDP 35例（TUCBDP组），比较3组患者围术期指标（包括手术时间、膀胱冲洗时间、术后留置导尿时间、术后住院时间）、
术后1年内手术并发症发生情况以及术后3、6、12个月术后最大尿流率（Qmax）、膀胱残余尿量（PVR）、国际前列腺症状评分（IPSS）和生
活质量评分。 结果 3组患者均顺利完成手术。与TURP组、HoLEP组比较，TUCBDP组手术时间、膀胱冲洗时间、术后留置导尿时
间、术后住院时间均明显缩短（均P＜0.05）。3组患者术后1年内均未出现电切综合征、心脑血管意外、术后输血等严重并发症；与
TURP组比较，TUCBDP组短暂性尿失禁发生率较高（P＜0.016 7），膀胱颈挛缩发生率较低（P＜0.016 7）。与TURP组比较，TUCBDP组、HoLEP组术后6、12个月Qmax均较高（均P＜0.05），术后3、6、12个月IPSS均较低（均P＜0.05）；与HoLEP组比较，TUCBDP组
术后3、6、12个月IPSS均较低（均P＜0.05）。 结论 3种术式对老年人小体积BPH均有疗效，其中TUCBDP改善患者控尿和排尿功
能效果更优，创伤更小且术后恢复更快。]]></description>
<pubDate>2026/2/10 16:21:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[方道成 吴凌枫 王勇 高强 温晖]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-160&flag=1]]></guid><cfi:id>96</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肿瘤直径联合肿瘤数量对非肌层
浸润性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤
电切术后复发的预测价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1457&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨肿瘤直径联合肿瘤数量对非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）患者经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）后肿瘤复发
的预测价值。 方法 回顾性选取 2019 年 1 月至 2021 年 12 月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院行 TURBT 的 224 例
NMIBC患者为研究对象，采用多因素logistic回归分析肿瘤复发的影响因素，绘制ROC曲线分析肿瘤直径、肿瘤数量以及两者联合对
NMIBC 患者 TURBT 术后 24 个月肿瘤复发的预测效能。 结果 术后 24 个月发生肿瘤复发 72 例，未复发 152 例。肿瘤直径（OR=
4.657）、肿瘤数量（OR=6.895）、T1期（OR=2.882）均是NMIBC患者TURBT术后24个月肿瘤复发的影响因素（均P＜0.05）。肿瘤直
径、肿瘤数量以及两者联合预测NMIBC患者TURBT术后24个月肿瘤复发的AUC分别为0.820、0.844、0.943，灵敏度分别为0.611、
0.542、0.944，特异度分别为0.882、0.947、0.796。 结论 肿瘤直径、肿瘤数量均是NMIBC患者TURBT术后24个月肿瘤复发的独立
影响因素，且两者联合具有较高的预测价值。]]></description>
<pubDate>2026/2/10 16:21:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈家财 赵力 林山 李金雨]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1457&flag=1]]></guid><cfi:id>95</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[机器人辅助腹腔镜下根治性前
列腺切除术中完全保留膀胱颈
对术后尿控的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-791&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨在机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术（RARP）中完全保留膀胱颈对术后尿控的影响。 方法 回顾
性选取2023年8月至2024年7月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院行RARP的163例前列腺癌患者为研究对象，其中完全保留膀胱
颈120例（完全保留膀胱颈组）、未保留膀胱颈43例（未保留膀胱颈组），比较两组患者手术情况（包括手术时间、术中出血量、盆腔淋巴结
清扫比例）、术后病理学检查结果（包括术后病理分期、Gleason评分、膀胱颈切缘阳性率、整体切缘阳性率）、术后尿控恢复情况（包括拔除
尿管后1、3、6个月尿控恢复比例）。 结果 两组患者术中出血量、盆腔淋巴结清扫比例、术后病理分期、Gleason评分、膀胱颈切缘阳性
率、整体切缘阳性率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。完全保留膀胱颈组手术时间明显短于未保留膀胱颈组，拔除尿管后1、
3、6个月尿控恢复比例均明显高于未保留膀胱颈组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。 结论 RARP中完全保留膀胱颈能明显改善
前列腺癌患者术后尿控功能，缩短手术时间，且在手术切缘阳性率、术中出血量等方面较不保留膀胱颈的RARP无明显差异。]]></description>
<pubDate>2026/2/10 16:21:29</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈松 汤思远 臧睿宸 周子越 高逢彬 余燕岚 丁国庆]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-791&flag=1]]></guid><cfi:id>94</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于微电影的健康教育在老年
住院患者跌倒管理中的应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-61&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨基于微电影的健康教育在老年住院患者跌倒管理中的应用及效果。 方法 回顾性选取2023 年7 月至
2024年12月浙江省人民医院84例老年住院患者，其中实施基于微电影的健康教育干预42例（观察组），采用常规健康教育方式干
预 42 例（对照组）。观察并比较两组患者住院期间跌倒发生情况、负性情绪（焦虑及抑郁）评分及跌倒预防知识和行为评分。 结
果 观察组住院期间跌倒发生率显著低于对照组（P＜0.05）。干预后，两组焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分均显著低于同
组干预前，且观察组评分均显著低于对照组（均P＜0.05）；两组患者病理与运动、精神与居家环境评分及总量表评分均显著高于同
组干预前，且观察组评分均显著高于对照组（均P＜0.05）；两组患者主动预防行为、行动安全、居家环境安全评分及总量表评分均显
著高于同组干预前，且观察组评分均明显高于对照组（均 P＜0.05）。 结论 基于微电影的健康教育能缓解老年住院患者负性情
绪，促使其自觉践行正向行为，提高跌倒预防知识掌握水平，减少跌倒发生。]]></description>
<pubDate>2026/1/19 16:59:37</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[施冰芳 吴晓霞 章国英]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-61&flag=1]]></guid><cfi:id>93</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[MRI 质子密度加权成像对慢性
前列腺炎/前列腺增生相关肌筋膜
病变的诊断价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-997&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨MRI质子密度加权成像（PDWI）对慢性前列腺炎（CP）/前列腺增生（BPH）相关肌筋膜病变的诊断价值。 方
法 回顾性分析2020年1月至2023年7月浙江中医药大学附属江南医院就诊的110例CP/BPH患者。根据临床表现及肌筋膜压痛
情况分为肌筋膜型前列腺炎组60例和非肌筋膜型前列腺炎组50例，非肌筋膜型前列腺炎组进一步分为炎症型亚组22例和神经源型
亚组28例。所有患者均接受PDWI检查，比较两组患者MRI常规扫描特征及不同肌筋膜区液性高信号分布。 结果 MRI常规扫描显
示，两组患者病灶部位及边界比较差异均有统计学意义（均P＜0.05），但体积比较差异无统计学意义（P＞0.05）。PDWI检查显示肌筋
膜型前列腺炎组耻尾肌、肛提肌及骶尾筋膜液性高信号检出率明显高于非肌筋膜型前列腺炎组（均P＜0.05）；非肌筋膜型前列腺炎组
中，炎症型亚组在前列腺中央带液性高信号检出率明显高于神经源型亚组（P＜0.05）。其中耻尾肌厚度＞4 mm联合液性高信号诊断
肌筋膜型前列腺炎的AUC为0.834，具有较好的诊断效能。 结论 PDWI对CP/BPH相关肌筋膜病变具有良好的诊断价值，可作为肌
筋膜型前列腺炎的辅助影像学诊断工具。]]></description>
<pubDate>2026/1/19 16:59:37</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[熊星 侯金丹 蔡磊 李晶 王海姣 叶清岚 倪水军]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-997&flag=1]]></guid><cfi:id>92</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[罗哌卡因超声引导股动脉阻滞对
全膝关节置换术患者肢体止血带
反应及早期活动的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1326&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨由罗哌卡因超声引导股动脉阻滞（FAB）对全膝关节置换术（TKA）患者肢体止血带反应及早期活动的影
响。 方法 采用前瞻性随机对照研究，选取2022年1月至2024年1月中国人民武装警察部队海警总队医院因膝关节炎需行TKA患
者249例，按照随机数字表法分为研究组111例和对照组138例。对比两组患者术中血压极变的发生率和两组患者入手术室前（T0）、
止血带充气即刻（T1）、充气30 min（T2）、60 min（T3）血压及心率变化；对比两组患者术前、术后2、4、8、12 h静息、运动疼痛的视觉模拟
评分法（VAS）变化情况；对比患者术后下床活动时间、肛门排气及排便时间；随访患者术后早期（3 d）及远期（3个月）的膝关节活动度
（运动阻滞）及止血带反应相关并发症发生率。 结果 对照组和研究组患者的血压极变发生率分别为31.88%和20.72%，且对照组高
于研究组（P＜0.05）；与对照组比较，研究组患者T0时点血压明显降低，T2、T3时点血压和心率均明显降低，差异均有统计学意义（均
P＜0.05）；与对照组比较，术后12 h时，研究组患者静息与运动疼痛 VAS 评分均明显降低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；对照组
患者的肛门排气和排便时间较研究组延长，差异均有统计学意义（均P＜0.01）；术后对照组患者中远期并发症中的止血带反应并发症
发生率为6.52%，研究组患者中早期并发症的止血带反应并发症发生率为5.41%，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。 结论 由罗哌
卡因超声引导FAB可以降低TKA患者的止血带反应，并有利于维持术中血流动力学指标稳定，减少止血带引发的不良反应，提高安全
性及有效性，促进肢体活动，减少远期并发症，加速患者康复，对TKA患者肢体止血带反应干预具有一定的应用价值。]]></description>
<pubDate>2026/1/19 16:59:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[马伟斌 陶蕾 周夏匀 张友传 刘孝国 吴晓彬]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1326&flag=1]]></guid><cfi:id>91</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[臭氧自体血回输对体外循环瓣
膜置换手术患者脑氧饱和度和
术后认知功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-862&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨臭氧自体血回输对体外循环瓣膜置换手术患者脑氧饱和度与术后认知功能的影响。 方法 采用前瞻性随
机对照试验，选取2022年1月至2024年6月浙江大学医学院附属金华医院收治的体外循环瓣膜置换术患者70例，采用随机数字表法
分为接受臭氧自体血回输（研究组）和自体血回输（对照组），每组35例。比较两组患者术中脑氧饱和度、血清炎症因子[白细胞介素
（IL）-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]、脑损伤标志物[S-100钙结合蛋白β（S-100β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）]、蒙特利尔
认知评估量表（MoCA）评分和不良反应发生率。 结果 治疗前、手术开始与术毕时，两组患者脑氧饱和度比较差异均无统计学意义
（均 P＞0.05）；治疗 15 min 后，研究组脑氧饱和度高于对照组（P＜0.05）；与治疗前比较，体外循环后两组患者血清 IL-6、IL-1β、
TNF-α及 S-100β、NSE 水平均升高，但研究组均低于对照组（均P＜0.05）；治疗前两组患者MoCA评分比较差异无统计学意义（P＞
0.05），拔除气管插管后2 h和疗程治疗结束后第2天，两组患者MoCA评分均下降，但研究组高于对照组（P＜0.05）；两组患者不良反
应发生情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 体外循环瓣膜置换手术患者围术期使用臭氧自体血回输，可改善脑氧饱和度，
减轻炎症反应，降低脑损伤标志物水平，提高术后短期认知功能评分，且安全性良好。]]></description>
<pubDate>2026/1/19 16:59:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[蔡丽斌 杜宇龙 姜小峰 饶效 彭文勇]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-862&flag=1]]></guid><cfi:id>90</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[mNGS检测老年社区获得性肺炎
伴衰弱患者病原体的临床价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-106&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探究宏基因组二代测序（mNGS）检测老年社区获得性肺炎（CAP）伴衰弱患者病原体的临床价值，以期为临床
精准治疗老年CAP伴衰弱提供参考。 方法 回顾性选取2021年9月至2024年9月湖北医药学院附属国药东风总医院收治的380例
老年CAP伴衰弱患者为研究对象，其中支气管肺泡灌洗液（BALF）标本进行mNGS检测200例（mNGS组），未进行mNGS检测180
例（对照组）。比较mNGS检测与常规病原学检测的病原体检出结果，分析影响mNGS阳性检出率的相关因素，通过对比mNGS组和
对照组患者的抗感染治疗调整情况、临床疗效，评估 mNGS 对老年 CAP 伴衰弱患者临床治疗的指导价值。 结果 mNGS 组中
mNGS检测的病原体阳性检出率高于常规病原学检测（P＜0.05），两者一致性不佳（Kappa＜0.4，P＜0.05）；mNGS检测阳性与阴性
患者在吞咽功能异常、慢性阻塞性肺疾病、低蛋白血症、多病共存、淋巴细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）方面比较差异均
有统计学意义（均P＜0.05）；将差异有统计学意义的6个预测因素进行二元logistic回归分析显示，多病共存（OR=4.056）、NLR（OR=
1.181）是老年CAP伴衰弱患者mNGS阳性检出率的独立影响因素（均P＜0.05）；mNGS组在抗生素降级、加用抗真菌药物、加用抗
其他特殊病原体药物、调整抗感染治疗方面均明显多于对照组（均 P＜0.05）；mNGS 组总有效率高于对照组（P＜0.05）。 结论
mNGS对老年CAP伴衰弱患者的病原体检测效能优于常规病原学检测，对临床诊断和治疗具有指导意义；多病共存、NLR可能是影
响老年CAP伴衰弱患者mNGS阳性检出率的因素。]]></description>
<pubDate>2026/1/19 16:59:38</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杜丹丹 吴慕禹 陈欣]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-106&flag=1]]></guid><cfi:id>89</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[急性食管胃静脉曲张破裂出血
不同场地急诊内镜止血疗效比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2779&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 比较急性食管胃静脉曲张破裂出血在床旁与运送至手术室进行急诊内镜止血的疗效。 方法 回顾性收集
2021年11月1日至2023年10月 30日浙江大学医学院附属第二医院、浙江大学医学院附属金华医院、兰溪市人民医院收治的149例
因肝硬化合并食管胃静脉曲张破裂出血行急诊内镜止血患者，其中在床旁进行内镜治疗68例（床旁组），由急诊科医师在气管插管麻
醉后再进行内镜操作，运送至手术室进行内镜治疗81例（转运组），由麻醉科医师在气管插管麻醉后再进行内镜操作。比较两组患者
术前风险、麻醉时间、手术时间、止血成功率、术后拔管时间、吸入性肺炎发生率、住院时间、住院费用、死亡率、再出血率等指标。 结
果 两组患者术中止血时间、术后住院时间、费用、吸入性肺炎发生率比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05），术后早期再出血、迟发
性再出血、术后4周肝功能、肾功能、D-二聚体、凝血酶原活动度、术后6周死亡率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；两组术后均未
出现严重异位栓塞病例。 结论 对于急性食管胃静脉曲张破裂出血，在床旁与运送至手术室气管插管进行急诊内镜止血均可以达到非
常好的疗效。对于出血量大、休克患者采用床旁治疗可以减少吸入性肺炎、窒息事件的发生，明显缩短住院时间、降低住院费用。]]></description>
<pubDate>2026/1/12 17:04:25</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[韦炜 洪依萍 陶茂根 陈翀 蔡建庭]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2779&flag=1]]></guid><cfi:id>88</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[长轴穿刺对立体定向脑出血手术
血肿清除率的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2455&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探索长轴穿刺对立体定向脑出血手术中血肿清除率的影响。 方法 回顾性分析 2019 年 1 月至 2023 年 12
月在宁波市医疗中心李惠利医院接受立体定向颅内血肿清除术的 144 例自发性脑出血患者的临床数据和影像资料，根据是否按
血肿长轴穿刺分为长轴穿刺组51 例和非长轴穿刺组93 例，使用3D Slicer 软件计算血肿体积和表面积，比较两组患者术后血肿清
除率和残余血肿体积。 结果 长轴穿刺组血肿清除率为（66.7%±19.6%），显著高于非长轴穿刺组的（53.6%±26.4%）（P=
0.016）。长轴穿刺组术后残余血肿体积为 10.7（6.2，18.4）mL，显著低于非长轴穿刺组的 20.3（6.4，26.7）mL（P=0.041）。 结
论 按血肿长轴穿刺能够提高血肿清除率，减少残余血肿量，可能有助于改善患者预后。]]></description>
<pubDate>2026/1/12 17:04:25</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[楼灵冬 李仕尉 王洪财 陈茂送]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2455&flag=1]]></guid><cfi:id>87</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于 FAERS 数据库的抗血小板
类药物支架内血栓形成不良
事件风险分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-722&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统（FAERS）数据库，挖掘与分析抗血小板类药物支架内血栓
形成不良事件报告，为临床安全合理用药提供参考。 方法 提取2003年10月1日至2024年12月31日FAERS数据库收录的抗血
小板类药物支架内血栓形成不良事件报告记录，利用OpenVigil 2.1数据平台分析工具，采用报告比值比（ROR）法和比例报告比值
比（PRR）法挖掘和分析风险信号。 结果 FAERS数据库共检索到以抗血小板类药物为首要怀疑药品的支架内血栓形成不良事件
报告 939 份，男性占比（58.47%）高于女性（17.78%）；发生不良事件的年龄主要为 40~64 岁（31.84%）和 65~85 岁（23.64%），报告
主要来源于美国（25.45%），报告数最多的药物为替格瑞洛（426例，45.37%）。纳入的9种抗血小板药物在支架内血栓形成不良事
件中共生成7个阳性信号，替格瑞洛、替罗非班和普拉格雷等具有较强支架内血栓形成风险，阿司匹林风险较弱，ROR法和PRR法
检测结果一致。 结论 抗血小板类药物可能增加支架内血栓形成风险，目前可认为阿司匹林的安全性较好，嘌呤能受体12抑制不
全是影响支架内血栓形成的危险因素。]]></description>
<pubDate>2026/1/12 17:04:25</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈倩倩 费爱丽 赵利平 张斌]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-722&flag=1]]></guid><cfi:id>86</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肩胛骨稳定性训练对肩关节镜下
肩袖损伤修复术后关节功能恢复
及疼痛控制的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-640&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨骨科康复门诊指导下肩胛骨稳定性训练对肩关节镜下肩袖损伤修复术后患者关节功能恢复及疼痛控制的
效果。 方法 回顾性选取2021年1月至2024年6月温州市中心医院收治的104例肩袖损伤并行肩关节镜下肩袖修补术患者，按术
后康复干预方式分为对照组（常规干预）和观察组（常规干预+康复门诊指导下肩胛骨稳定性训练）各52例。比较两组患者康复干预前
后疼痛程度、肩关节功能、活动度、自理能力、生活质量及知信行水平。 结果 干预前，两组患者各观察指标比较差异均无统计学意义
（均P＞0.05）；干预后，两组患者各观察指标均优于干预前（均P＜0.05），且观察组优于对照组（均P＜0.05）。 结论 骨科康复门诊指
导的肩胛骨稳定性训练可显著改善肩袖损伤修复术后患者的关节功能，减轻疼痛，提高活动度及生活质量，值得临床推广。]]></description>
<pubDate>2026/1/12 17:04:25</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张杨丽 王怡君]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-640&flag=1]]></guid><cfi:id>85</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[谵妄与 9 种常见疾病间的因果
关系探讨：两样本双向孟德尔随机
研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1903&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 采用孟德尔随机化（MR）研究分析谵妄与9种常见疾病之间的潜在因果关系。 方法 通过检索全基因组关联
研究数据库，筛选与谵妄及9种常见疾病相关的单核苷酸多态性（SNP）数据。采用逆方差加权法（IVW）、MR-Egger法、加权中位数
法、加权法和简单法5种统计方法进行两样本MR研究，并对分析结果的敏感性和多效性进行检验。 结果 正向MR研究结果显示
阿尔茨海默病与谵妄存在显著正向因果关系（OR=1.371，95%CI：1.232~1.530，P＜0.001），但反向因果关系不成立（OR=1.001，
95%CI：0.971~1.029，P=0.885）。糖尿病、高血压、脑卒中、脑出血、脓毒症、慢性阻塞性肺疾病、心肌梗死及心力衰竭等其他8种疾病
与谵妄均不存在正向因果关系（均P＞0.05）。Cochran's Q 检验显示，大部分SNP不存在异质性（均P＞0.05）。多效性分析MR-Egger法的截距和0比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。 结论 阿尔茨海默病是谵妄的潜在风险因素，这为未来制定预防谵妄的策
略提供了科学依据。]]></description>
<pubDate>2025/12/1 9:19:37</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[宗丹 胡杰 谢波]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1903&flag=1]]></guid><cfi:id>84</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[Maitland 关节松动术联合施氏
温针针刺治疗缺血性卒中后肩手
综合征的疗效观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2277&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨Maitland关节松动术联合施氏温针针刺治疗缺血性卒中后肩手综合征（SHS）的疗效。 方法 前瞻性选取
2022年3月至2024年3月在浙江中医药大学附属嘉兴中医院康复科及神经科住院的90例缺血性卒中后SHS患者为研究对象，采用简
单随机化法按1∶1∶1分为常规组、对照组和观察组，每组30例。常规组剔除脱落2例，中止1例；对照组剔除脱落1例，中止1例；观察
组剔除脱落1例，中止1例。常规组进行Maitland关节松动术治疗，对照组进行施氏温针针刺治疗，观察组予以Maitland关节松动术
联合施氏温针针刺治疗。比较3组患者治疗前后上肢功能、症状严重程度、神经功能缺损程度、疼痛程度改善情况及不良反应发生情
况。 结果 3组患者治疗4周后Fugl-Meyer上肢功能评估量表（UEFM）评分均高于治疗前，肩手综合征评估量表（SHSS）评分、美国
国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分均低于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；且观察组UEFM
评分高于对照组和常规组，SHSS评分、NIHSS评分、VAS评分均低于对照组和常规组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。3组患者不良
反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 Maitland关节松动术联合施氏温针针刺治疗对卒中后SHS患者的改善效果显著
优于单独使用两种治疗方法中的任意一种，尤其在改善患者上肢运动功能、缓解疼痛及促进神经功能恢复等方面作用突出。]]></description>
<pubDate>2025/12/1 9:19:37</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[倪春初 魏绪旺 陈忠强 占道伟 钱立锋 罗开涛]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2277&flag=1]]></guid><cfi:id>83</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[儿童肺炎支原体感染的临床
特征及耐药性分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2334&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨儿童肺炎支原体（MP）感染的临床特征及影响因素，并对MP的耐药性进行分析。 方法 回顾性选取2022
年11月至2023年11月杭州市儿童医院收治的1 256例呼吸道感染患儿作为研究对象。采用描述性方法分析MP感染患儿的临床特
征；通过单因素、多因素logistic回归分析儿童MP感染的危险因素；采用倍比稀释法测定MP对红霉素、乙酰螺旋霉素、罗红霉素、阿奇
霉素、克拉霉素、多西环素、左氧氟沙星、环丙沙星和莫西沙星的耐药性。 结果 1 256例患儿中，MP感染331例，感染率26.35%。患
儿临床症状以发热、咳嗽、细湿啰音、痰鸣音等呼吸道症状为主，部分患儿有头痛呕吐、嗜睡等中枢神经系统表现，X线胸片多表现为片
状致密影。单因素分析显示，两组患儿年龄、患病季节、贫血、低补体状态、流行病学接触史、MP感染史比较，差异均有统计学意义（均
P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，年龄、秋冬季发病、贫血、低补体状态、流行病学接触史、MP感染史均是儿童MP感染的危险
因素（均P＜0.05）。MP感染耐药率前3位分别为阿奇霉素、克拉霉素、乙酰螺旋霉素，耐药率分别为82.18%、71.90%、69.79%；MP感
染敏感率前3位分别为多西环素、莫西沙星、左氧氟沙星，敏感率分别为94.26%、90.94%、84.29%。 结论 儿童MP感染后临床表现
多样，不能单纯依据临床特征识别MP感染；年龄、秋冬季节、低补体状态、流行病学接触史、MP感染史均是儿童MP感染的危险因素；
在临床治疗方面，要合理使用抗菌药物，避免MP耐药性的进一步发展。]]></description>
<pubDate>2025/12/1 9:19:37</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[何文倩 周俊 赵青青 杨婷]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2334&flag=1]]></guid><cfi:id>82</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[电子鼻咽喉镜吞咽功能检查在
脑卒中吞咽障碍拔管时机选择
及摄食训练指导中的应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1702&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨电子鼻咽喉镜吞咽功能检查（FEES）对脑卒中吞咽障碍患者鼻饲管拔管时机及摄食训练的指导价值。
方法 前瞻性选取 2022 年 1 月至 2023 年 5 月浙江省台州医院收治的脑卒中后吞咽功能障碍患者 112 例为研究对象，采用随机数
字表法分为观察组和对照组，每组56例。观察组采用FEES 作为鼻饲管拔管时机评估及摄食训练指导方法，对照组采用洼田饮水
试验作为鼻饲管拔管时机评估及摄食训练指导方法。比较两组患者治疗前和治疗后2 周渗透-误吸评价量表（PAS）、标准吞咽功
能评价量表（SSA）、功能性经口摄食量表（FOIS）、视频透视吞咽检查（VFSS）评分及治疗后吸入性肺炎发生率和鼻饲管拔除率。
结果 治疗后，观察组患者 PAS 和 SSA 评分均低于对照组，FOIS 和 VFSS 评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。
两组患者治疗后PAS、SSA均低于治疗前，FOIS和VFSS评分均高于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组患者治疗
后吸入性肺炎发生率低于对照组，鼻饲管拔除率高于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。 结论 采用 FEES 评估脑卒中
吞咽障碍患者鼻饲管拔管时机并指导摄食训练，能够有效降低吸入性肺炎发生率，显著改善患者吞咽功能与生活质量，具有较高
的临床推广价值。]]></description>
<pubDate>2025/12/1 9:19:37</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[樊留博 蒋辉华 罗咪咪 张露丁 王明慧]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1702&flag=1]]></guid><cfi:id>81</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[儿童支原体肺炎患儿血清CRP、
SAA 和免疫功能变化及与疾病
严重程度关系研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2491&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨儿童支原体肺炎（MP）患儿血清C反应蛋白（CRP）、血清淀粉样蛋白A（SAA）和免疫功能变化及与疾病严
重程度的关系。 方法 回顾性选择2024年4至10月余姚市人民医院收治的147例MP患儿为研究对象（MP组），按照患儿病情严重
程度分为轻症组87例和重症组60例；另选择同期本院健康体检儿童75人作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测两组儿童血清
CRP和SAA水平；使用流式细胞仪检测两组儿童T淋巴细胞水平。比较两组儿童血清CRP、SAA和T淋巴细胞水平及不同病情严重程
度MP患儿血清CRP、SAA和T淋巴细胞水平。采用多因素logistic回归分析影响MP患儿病情严重程度的危险因素，采用Pearson相
关分析患儿血清CRP和SAA水平及T淋巴细胞水平与病情严重程度的相关性。 结果 MP组患儿血清CRP和SAA水平均高于对照
组，CD3+
、CD4+
和 CD4+
/CD8+
比值均低于对照组（均 P＜0.01）。重症组患儿血清 CRP 和 SAA 水平均高于轻症组，CD3+
、CD4+
和
CD4+
/CD8+
比值均低于轻症组（均P＜0.01）。多因素logistic回归分析显示，血清CRP、SAA和T淋巴细胞水平均是影响MP患儿病情
严重程度的独立危险因素（均 P＜0.01）。Pearson 相关分析显示，MP 患儿血清 CRP 和 SAA 与病情严重程度呈正相关（r=0.682、
0.739，均P＜0.001），而CD3+
、CD4+
和CD4+
/CD8+
与病情严重程度呈负相关（r=-0.534、-0.625、-0.579，均P＜0.001）。 结论 MP
患儿血清CRP和SAA水平升高，免疫功能降低，且CRP、SAA和免疫功能与疾病严重程度密切相关，临床诊治时可作参考。]]></description>
<pubDate>2025/12/1 9:19:37</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[朱文丹 黄迪科 毛利丹 陈姗姗 叶青]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2491&flag=1]]></guid><cfi:id>80</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[男性2型糖尿病患者血清鸢尾素
水平与骨密度、骨转换标志物
水平的关系]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-81&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨男性2型糖尿病患者血清鸢尾素水平与骨密度（BMD）、骨转换标志物（BTMs）的关系。 方法 回顾性收集
2016年1月至2018年2月中国人民解放军联勤保障部队第九O三医院内分泌科收治的80例男性2型糖尿病患者的临床资料。通过
以血清鸢尾素水平与该年龄段人群鸢尾素参考值相比较的平均值分为高鸢尾素组35例和低鸢尾素组45例。基于BMD分为骨量减
少组（T值＜-1）45例和骨量正常组35例。采用全自动化学发光免疫测定法BTMs，包括血清骨钙素（BGP）、Ⅰ型前胶原N端前肽
（P1NP）、Ⅰ型胶原羧基末端肽（β-CTX）、25-羟维生素D[25-（OH）D]水平，采用双能X射线吸收法测量患者BMD。比较高鸢尾素组
和低鸢尾素组患者BTMs和BMD，采用Pearson相关分析评估血清鸢尾素与BTMs及BMD的相关性，采用多因素logistic回归分析2
型糖尿病患者骨量减少的影响因素。 结果 高鸢尾素组患者血清P1NP、25-（OH）D、BGP水平及L1~4 BMD均高于低鸢尾素组，血清
β-CTX 水平低于低鸢尾素组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。血清鸢尾素高水平与血清 P1NP、25-（OH）D、BGP 水平及 L1~4
BMD均呈正相关（r=0.825、0.822、0.824、0.827，均P＜0.05），与血清β-CTX水平呈负相关（r=-0.823，P＜0.05）。骨量减少组的血
清鸢尾素、P1NP、25-（OH）D、BGP水平及L1~4 BMD均低于骨量正常组，血清β-CTX水平高于骨量正常组，差异均有统计学意义（均
P＜0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，血清鸢尾素、PINP、25-（OH）D、BGP、β-CTX及L1~4 BMD均可作为预测骨量减少的因
素（OR=3.377、3.536、3.721、3.480、3.611、3.702，均P＜0.05）。 结论 血清鸢尾素与骨密度及骨转化标志物存在关联，评估2型糖
尿病患者血清鸢尾素水平有助于预测骨量减少风险。]]></description>
<pubDate>2025/11/12 9:42:01</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张珍瑛 姚佳琦 任艳霞 郑波婧 沈慧玲 谭擎缨 王秀景]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-81&flag=1]]></guid><cfi:id>79</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于 AneurDoc 软件的 CT 血管
造影颅内前循环动脉瘤形态学
参数分析及破裂影响因素研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-401&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 通过分析基于AneurDoc软件的CT血管造影（CTA）精确测定颅内前循环动脉瘤的形态学参数，探讨颅内前循
环动脉瘤破裂的相关影响因素。 方法 回顾性纳入2012年1月至2024年9月浙江省立同德医院收治的269例颅内前循环动脉瘤患
者的临床及CTA资料，其中动脉瘤破裂63例，未破裂206例。采用AneurDoc软件精准测量动脉瘤16项形态学参数。 结果 破裂组
患者年龄低于未破裂组患者（P＜0.05）。单因素分析显示，破裂组的动脉瘤长径（＞3.6 mm）、宽度（＞3.5 mm）、高度（＞3.2 mm）、最
长直径（＞4.2 mm）、体积（＞20.9 mm3
）、入射角（＞105 ）及形态学参数比值（长宽比＞1.0、纵横比＞0.8、体积瘤颈面积比＞0.30、尺
寸比＞1.1）均明显大于未破裂组，而破裂组椭圆形指数（＞0.30）显著更小（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，年龄（OR=
0.962，95%CI：0.938~0.987，P=0.003）是颅内前循环动脉瘤破裂的独立保护因素，而尺寸比＞1.1（OR=3.749，95%CI：1.511~9.304，
P=0.004）与入射角＞105°（OR=2.168，95%CI：1.111~4.231，P=0.023）是颅内前循环动脉瘤破裂的独立危险因素。ROC曲线分析
表明，基于上述影响因素所构建预测模型具有较高的判别效能，AUC为0.804（95%CI：0.748~0.860）。 结论 年龄是颅内前循环动
脉瘤破裂的独立保护因素，而尺寸比＞1.1 及入射角＞105°是颅内前循环动脉瘤破裂的独立危险因素。]]></description>
<pubDate>2025/11/12 9:42:01</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[熊凡凡 徐志华 茅国群 魏福全 王健]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-401&flag=1]]></guid><cfi:id>78</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[脑白质疏松患者的步态特征研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-13&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 分析脑白质疏松患者的步态特征。 方法 前瞻性收集2021年8月至2024年8月温州市人民医院神经内科收
治的眩晕综合征的患者80例，其中经MRI确诊为脑白质疏松的40例患者为观察组，非脑白质疏松的40例患者为对照组。对比两组患
者左、右足的步长、足底各部位[第1～5趾骨（T1～5）、第1~5跖骨（M1～5）、中足区（MF）、足跟内侧部（HM）和足跟外侧部（HL）]的压力、足
底各部位的冲量、步态周期（首次触地期、支撑相前期、支撑相中期、支撑相末期）的差异。 结果 观察组患者左右步长短于对照组，差
异均有统计学意义（均P＜0.05）；左足M1、HL及右足MF、HL压力大于对照组，左足M1、MF、HM、HL及右足MF、HM、HL部位冲量大于
对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；步态周期左右足首次触地期、支撑相末期时间短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜
0.05）。两组患者左右足的步长与脑白质疏松严重程度均呈负相关（r=-0.405、-0.382，均P＜0.001）。 结论 脑白质疏松患者存在步长
变短，步态不稳定等步态特征。]]></description>
<pubDate>2025/11/12 9:42:01</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吴森翔 郑炎焱 姚琼 金萍萍 黄静 童巧文 叶华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-13&flag=1]]></guid><cfi:id>77</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[Z-DOM技术结合iDose4在脑动脉
CT血管造影低剂量扫描中的临床
应用研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1922&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探究Z轴自动管电流调节（Z-DOM）技术结合第四代迭代重构技术（iDose4）在脑动脉CT血管造影（CTA）低辐
射扫描中的临床应用价值。 方法 前瞻性选取2022年1月至2024年1月温州医科大学附属第二医院因疑诊头颈部血管病变而行脑
动脉CTA扫描检查的196例患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组102例及观察组94例。把扫描的原始数据传送给飞利浦后
处理工作站，对获得的薄层图像进行重组，包括最大密度投影、容积再现、多平面重组及曲面重组等，并对对比信噪比（CNR）、信号噪声
比（SNR）、图像质量参数等进行评价。比较两组患者对比剂及碘注射量、辐射剂量、图像质量客观与主观指标。 结果 两组患者对比
剂注射剂量比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组碘注射量明显低于对照组（P＜0.05）。辐射剂量比较发现观察组管电流最小
值、最大值、平均值及剂量长度乘积、CT剂量指数和有效的辐射剂量均明显低于对照组（均P＜0.05）。观察组两层面血管CT值及背
景噪声均低于对照组（均P＜0.05），两组患者CNR与SNR比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组患者主动脉根部噪声、左冠
状动脉主干近端管腔CNR比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。 结论 Z-DOM 联合iDose4技术应用于脑动脉CTA低剂量扫
描，能够有效减少患者的碘注射量、降低辐射剂量，同时提高图像质量。]]></description>
<pubDate>2025/11/12 9:42:01</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李晓丰 吴爱琴 白光辉]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1922&flag=1]]></guid><cfi:id>76</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[高龄（≥80岁）胃癌患者预后影响
因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-802&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 分析高龄（≥80岁）胃癌患者预后的影响因素，探讨该类患者是否适合行胃切除术来达到根治的目的。 方法
回顾性选取2012年1月至2023年12月在德清县人民医院普外科住院治疗的高龄胃癌患者109例，根据是否行手术治疗分为手术组
78例和保守组31例。比较手术组与保守组患者临床特征、死亡原因；分析患者预后的影响因素；比较不同治疗方式的高龄胃癌患者预
后情况。 结果 手术组患者中行远端胃切除术57例，全胃切除术10例，局部胃切除术8例，胃空肠吻合术3例。保守组患者中患者拒
绝手术14例，家属拒绝手术9例，患者无法耐受手术8例。两组患者性别、年龄、手术风险评分（POSSUM）、肿瘤临床分期比较差异均
无统计学意义（均P＞0.05），手术组患者预后营养指数高于保守组（P＜0.05）。手术组患者主要死亡原因是肺部感染，保守组患者主
要死亡原因是胃癌；两组患者死亡原因比较差异无统计学意义（P＞0.05）。多因素分析显示，POSSUM≥30分、临床分期Ⅲ期和治疗
方法为全胃切除术或保守治疗均是高龄胃癌患者死亡的独立危险因素（均P＜0.05）。局部胃切除术患者与远端胃切除术患者3年生
存率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；远端胃切除术患者3年生存率高于全胃切除术（68.83%比16.19%，P＜0.05）；远端胃切除术
患者3年生存率高于保守治疗患者（68.83%比16.98%，P＜0.05）；全胃切除术患者与保守治疗患者3年生存率比较差异无统计学意义
（P＞0.05）。 结论 即使在≥80岁的高龄胃癌患者中，远端胃切除术的预后也优于保守治疗；全胃切除术由于术后肺炎等导致死亡率
较高，应谨慎选择。]]></description>
<pubDate>2025/10/27 17:10:41</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[苏峥嵘 陈臣林 许斌]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-802&flag=1]]></guid><cfi:id>75</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[宫腔镜下两种 LNG-IUS 环固定
方法治疗子宫腺肌病的临床效果
比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-176&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较宫腔镜下两种左炔诺孕酮释放宫内系统（LNG-IUS）环固定方法——锚定法和缝合固定法治疗子宫腺肌病患者的临床效果。方法回顾性选取2023年12月至2024年5月在嘉兴市第二医院治疗的子宫腺肌病患者96例，均既往有LNG-IUS环下移或脱落史。其中52例患者采用宫腔镜下LNG-IUS环锚定术治疗，为锚定组；另44例患者采用宫腔镜下LNG-IUS环缝合固定术治疗，为缝合固定组。观察并比较两组患者围术期指标及治疗效果。结果与治疗前比较，两组患者治疗后痛经视觉模拟评分法（VAS）评分、月经量月经失血评估表（PBAC）评分、子宫体积及糖类抗原125（CA125）水平均降低（均P＜0.05），血红蛋白水平均升高（均P＜0.05）。治疗6个月后，两组患者痛经VAS评分、子宫体积及CA125水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），锚定组患者月经量PBAC评分低于缝合固定组（P＜0.05），血红蛋白水平高于缝合固定组（P＜0.05）。锚定组患者手术时间、住院时长均短于缝合固定组（均P＜0.05），术中出血量少于缝合固定组（P＜0.05）。两组患者术后出血发生率、环下移或脱落发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论宫腔镜下LNG-IUS环锚定术与缝合固定术治疗子宫腺肌病均有较好的效果。宫腔镜下LNG-IUS环锚定术与缝合固定术相比，无需特殊器械和设备，具有操作简单、创伤小、手术时间短、取出方便等优点，值得临床推广。]]></description>
<pubDate>2025/10/27 17:10:42</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[夏昕懿 刘芳 韩菁 张玉芳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-176&flag=1]]></guid><cfi:id>74</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[木村-竹本分型对胃黏膜癌前状态和癌前病变风险评估的应用价值研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2006&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 分析内镜下木村-竹本分型与可操作的胃炎评价系统（OLGA）在胃黏膜癌前状态和癌前病变风险评估中的一致
性，探讨其对胃癌前病变的预测价值。 方法 回顾性选取2019年3月至2024年3月在嘉兴市第一医院行内镜检查并既往病理学检
查证实存在胃黏膜萎缩的患者386例。分析内镜下患者木村-竹本分型与OLGA分期结果；比较不同木村-竹本分型、OLGA分期的
患者低级别上皮内瘤变检出情况；分析以上两种方法在胃黏膜萎缩、低级别上皮内瘤变评估中的一致性，并分析木村-竹本分型对胃
黏膜低级别上皮内瘤变的预测效能。 结果 共检出胃黏膜轻度萎缩 241 例（62.4%）、中度萎缩 97 例（25.1%）、重度萎缩 48 例
（12.4%）。OLGA分期为Ⅰ期233例（60.4%）、Ⅱ期101例（26.1%）、Ⅲ/Ⅳ期52 例(13.5%)。木村-竹本分型胃黏膜轻度萎缩、中度萎
缩、重度萎缩患者检出低级别上皮内瘤变分别为2例（0.8%）、5例（5.2%）、7例（14.6%），重度萎缩患者低级别上皮内瘤变检出率高于
轻度萎缩患者（P＜0.05）。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ/Ⅳ期患者检出低级别上皮内瘤变分别为2例（0.9%）、4例（4.0%）、8例（15.4%），Ⅲ/Ⅳ期患者低
级别上皮内瘤变检出率高于Ⅰ、Ⅱ期患者（均P＜0.05）。无论是对胃黏膜癌前状态（胃黏膜萎缩），还是对癌前病变（低级别上皮内瘤
变）的评估，两种方法均表现出良好的一致性（均P＜0.05）。ROC曲线分析显示，木村-竹本分型C3型为预测胃黏膜低级别上皮内瘤
变的最佳截点，灵敏度为0.857，特异度为0.642。 结论 木村-竹本分型与OLGA胃炎评价标准在胃癌前状态和癌前病变的风险评
估方面具有良好的一致性。木村-竹本分型中度及重度萎缩患者有着更高的胃癌前病变发生风险。]]></description>
<pubDate>2025/10/27 17:10:42</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王霄腾 韩丰 吴一鸣 季聪华]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2006&flag=1]]></guid><cfi:id>73</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[布比卡因脂质体切口浸润用于
剖宫产术后镇痛有效性的对照
研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1895&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 比较罗哌卡因与布比卡因脂质体切口浸润在剖宫产术后镇痛的有效性。 方法 采用前瞻性随机对照研究，选
取2023年6月至2024年6月嘉兴市妇幼保健院拟行子宫下段剖宫产的产妇100例，采用随机数字表法分为罗哌卡因组和布比卡因
脂质体组，每组50例。两组产妇手术结束缝合至筋膜层时予以局麻药切口浸润，罗哌卡因组给予罗哌卡因150 mg，布比卡因脂质体
组给予布比卡因脂质体266 mg。记录两组产妇术后首次阿片类药物镇痛需求时间、术后48 h静息状态数字疼痛评分（NRS）的AUC；
阿片类药物需求量、补充镇痛率、镇痛满意度评分以及阿片类药物不良反应（包括恶心、呕吐、瘙痒、便秘）的发生率。 结果 与罗哌卡因
组比较，布比卡因脂质体组产妇术后首次阿片类药物镇痛需求时间延长（P=0.023）；罗哌卡因组术后≥12~＜24 h阿片类药物需求量多
于布比卡因脂质体组（P＜0.05）；两组产妇术后48 h阿片类药物总需求量、术后48 h静息状态NRS评分的AUC、镇痛满意度评分以及
阿片类药物不良反应发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。 结论 266 mg布比卡因脂质体切口浸润在剖宫产术后48 h的镇
痛作用与150 mg罗哌卡因相似。]]></description>
<pubDate>2025/9/28 14:56:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周思 张望平]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1895&flag=1]]></guid><cfi:id>72</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[2D-STI 相 关 参 数 诊 断 乳 腺 癌
患者化疗及靶向治疗所致心脏
毒性的价值研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2458&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨二维斑点追踪成像（2D-STI）相关参数诊断乳腺癌患者化疗及靶向治疗所致心脏毒性的价值。 方法
采用病例对照研究方法，选取 2019 年 9 月至 2022 年 12 月新疆医科大学第四附属医院收治进行化疗及靶向治疗的 98 例女性乳腺
癌患者作为病例组，根据治疗期间有无产生心脏毒性分为心脏毒性组14例以及非心脏毒性组84例。另选取同期100名健康体检
女性作为对照组。采用一般资料调查问卷对研究对象开展调查，并通过超声心动图、2D-STI 测定治疗期间左心室射血分数
（LVEF）、左心室/右心室整体纵向峰值应变（LVGLS、RVGLS）、左心室周向峰值应变（LVGCS）和三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）的
变化。采用 ROC 曲线分析 2D-STI 各参数单独或联合检测的诊断效能。 结果 心脏毒性组、非心脏毒性组与对照组 LVEF、
LVGLS、LVGCS、RVGLS 及 TAPSE 比较差异均有统计学意义（均 P＜0.05），其中心脏毒性组均低于非心脏毒性组（均 P＜0.05），
且非心脏毒性组均低于对照组（均 P＜0.05）。ROC 曲线分析发现，LVGLS、LVGCS、RVGLS 及 TAPSE 联合检测诊断的 AUC 高于
单独指标诊断。 结论 2D-STI相关参数可有效诊断乳腺癌患者化疗及靶向治疗所致心脏毒性，且联合检测的诊断价值更高。]]></description>
<pubDate>2025/9/28 14:56:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周玉成 唐莎 牛铭 翟虹]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2458&flag=1]]></guid><cfi:id>71</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中医外治法治疗化疗所致周围
神经病变的 Meta 分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2716&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 系统评价中医外治法治疗化疗所致周围神经病变（CIPN）的临床疗效及安全性。 方法 利用计算机检索万方数据
库、维普期刊官网、中国知网、中国生物医学文献数据库和PubMed，检索时间限定为从建库起至2024年12月31日，采用RevMan 5.4
软件对纳入文献进行质量评价及Meta分析。 结果 最终纳入19篇文献的随机对照试验1 328例CIPN患者，其中中医外治法治疗或
中医外治法联合神经营养药物治疗（试验组）662例，神经营养药物治疗（对照组）666例。Meta分析结果显示，试验组CIPN治疗总有效
率较对照组更高（OR=4.39，95%CI：3.31~5.81，P＜0.001），生活质量评分更高（MD=3.78，95%CI：2.31~5.24，P＜0.001），中医证候
改善有效率更高（OR=5.30，95%CI：3.25~8.65，P＜0.001）。 结论 中医外治法可提升CIPN治疗的有效率、改善患者的生活质量和中
医证候，且具有较高安全性，但这一结论尚需更多大样本、多中心、高质量的随机对照试验来进一步验证。]]></description>
<pubDate>2025/9/28 14:56:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[姜烁 孙韬 张可睿]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2716&flag=1]]></guid><cfi:id>70</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[糖尿病足感染细菌分布、药物
敏感反应特点及炎性因子指标的
诊断价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2283&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探究糖尿病足感染细菌分布、药物敏感反应特点及胱抑素C（Cys C）、微RNA（miR）-132、miR-144水平的诊
断价值。 方法 采用回顾性队列研究，收集2018年1月至2023年12月宁波市第六医院内分泌科就诊的2型糖尿病足患者578例，
其中感染患者396例（感染组），未感染患者182例（未感染组）。分析感染组病原菌分布及主要细菌耐药性；比较两组患者常规炎性
因子指标及Cys C、miR-132、miR-144水平，采用ROC曲线分析Cys C、miR-132、miR-144水平单独及联合检测对糖尿病足感染
的诊断效能。 结果 共检出411株细菌，铜绿假单胞菌对头孢呋辛耐药严重，对亚胺培南敏感；金黄色葡萄球菌对青霉素耐药性严
重，对万古霉素较为敏感。两组患者常规炎性因子指标水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。感染组Cys C、miR-144水平
均高于未感染组，miR-132水平低于未感染组（均P＜0.05）。Cys C、miR-132、miR-144联合检测诊断糖尿病足感染的AUC高于三
者单独检测（均P＜0.05），灵敏度和特异度分别为0.841、0.884。 结论 革兰阴性菌为糖尿病足感染的主要细菌，推荐使用亚胺培
南治疗，万古霉素可治疗革兰阳性菌引起的感染；Cys C、miR-132、miR-144联合检测对糖尿病足感染的临床诊断价值较高。]]></description>
<pubDate>2025/9/28 14:56:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙永宁 马春芳 李宇宁 朱晶晶]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2283&flag=1]]></guid><cfi:id>69</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[DEB-TACE联合全身化疗及免疫
疗法治疗不可切除肝内胆管癌的
疗效和安全性]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2300&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 分析载药微球（DEB）-经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合全身化疗和免疫疗法治疗不可切除肝内胆管
癌（ICC）的疗效及安全性。 方法 回顾性收集 2020 年 6 月至 2023 年 6 月临沂市肿瘤医院收治的 63 例不可切除 ICC 患者临床资
料，其中接受1~2次DEB-TACE治疗后行全身化疗及免疫疗法27例（观察组），仅接受全身化疗及免疫疗法36例（对照组）。比较
两组患者肿瘤客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）、总生存期（OS）及不良反应发生情况。 结果 观察组患者共行DEB-TACE
35 次，平均（1.30±0.42）次/例；首次疗效评价，观察组患者 ORR、DCR 分别为 88.89%、100.00%，明显高于对照组的 36.11%，
83.33%，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。随访至 2024 年 6 月 1 日，中位随访时间 13 个月，平均（13.79±4.87）个月；观察组 1
年生存率（77.1%）优于对照组（48.7%）（P＜0.05）；中位OS（17个月）优于对照组（12个月）（P＜0.05）。对照组治疗相关不良反应
主要有骨髓抑制、恶心、呕吐、皮疹等，分度主要为 2 级，少数为 3 级；观察组治疗相关不良反应主要为发热、疼痛等栓塞综合征，内
科对症治疗即可缓解，未出现胃肠道穿孔、肝肾功能衰竭等严重并发症；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞
0.05）。 结论 DEB-TACE 结合全身化疗和免疫疗法治疗不可切除 ICC，在短期内具有较好的疗效，能够延长患者 OS，且不良反
应发生率较低，是一种安全且可行的治疗选择。]]></description>
<pubDate>2025/9/19 15:31:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[柏祥云 李强 常瑛 刘松 王庆东 于广计]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2300&flag=1]]></guid><cfi:id>68</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[艾拉光动力联合微波疗法治疗
HIV 阳性男性肛周及肛管尖锐
湿疣的临床价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2683&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 分析艾拉光动力（ALA-PDT）治疗人类免疫缺陷病毒（HIV）阳性男性患者肛周及肛管尖锐湿疣的临床价
值。 方法 回顾性分析 2021 年 6 月至 2024 年 6 月金华市中心医院收治的 54 例 HIV 阳性肛周及肛管尖锐湿疣男性患者，其中使
用棒状光源 ALA-PDT 联合微波疗法 27 例（联合组），单使用微波疗法 27 例（微波组）。比较两组患者临床疗效及不良反应发生
率。 结果 纳入的 54 例患者中人乳头瘤病毒（HPV）分型以 11（37.03%）、6（33.33%）、16（25.93%）、18（16.67%）型为主，单一型
检出率为38.9%（21/54），多重型检出率为61.1%（33/54）。治疗前两组患者CD4+
/CD8+
比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后
联合组CD4+
/CD8+
指标显著高于微波组（P＜0.05）。联合组治愈率为77.8%，显著高于微波组的44.4%（P＜0.05）。治疗3、6个月
后联合组HPV分型的转阴率分别为66.7%、77.8%，显著高于微波组的37.0%、44.4%（均P＜0.05）。联合组溃疡、瘢痕及色素改变
等发生率显著低于微波组，术后疼痛发生率显著高于微波组（均 P＜0.05）。 结论 较单微波疗法，ALA-PDT 联合微波疗法治疗
HIV 阳性男性患者肛周及肛管尖锐湿疣治愈率高、复发率低，同时可促进受损创面及人体免疫功能修复，降低不良反应发生率，值
得临床推广应用。]]></description>
<pubDate>2025/9/19 15:31:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[曾磊 曹玉平 王美燕]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2683&flag=1]]></guid><cfi:id>67</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[一次性输尿管软镜联合负压吸引
鞘与超细经皮肾镜处理肾下盏
结石的对比研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2220&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 比较一次性输尿管软镜联合负压吸引鞘与超细经皮肾镜处理肾下盏结石的临床效果。 方法 回顾性选取
2021年9月至2023年9月衢州市人民医院收治的121例肾下盏结石患者，其中采用一次性输尿管软镜联合负压吸引鞘诊治74例
（联合组），采用超细经皮肾镜诊治47例（肾镜组），比较两组手术情况和预后。 结果 两组患者术后第1天血红蛋白下降量、术后
第1天C反应蛋白、降钙素原、术后发热例数比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；联合组手术时间、住院时间均显著短于肾镜
组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05），术后 1 个月清石率肾镜组高于联合组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 超细经皮肾
镜和一次性输尿管软镜联合负压吸引鞘都是处理肾下盏结石安全、可靠的手术选择，一次性输尿管软镜联合负压吸引鞘在手术时
间及住院时间上存在优势，超细经皮肾镜在术后清石率上存在优势。]]></description>
<pubDate>2025/9/19 15:31:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[毛鹏磊 叶峰 祝秀文 朱剑勇 雷樟铭 万里军]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2220&flag=1]]></guid><cfi:id>66</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[远程医疗随访平台在门诊腹膜
透析患者管理中的应用及效果
评价]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2233&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨远程医疗随访平台在门诊腹膜透析患者管理中的应用及效果。 方法 前瞻性选取2023年4月至2024年
6月浙江大学医学院附属金华医院（金华市中心医院）腹膜透析门诊规律复诊的74例腹膜透析患者，按照信封法分为观察组和对照
组，每组37例。对照组患者给予常规门诊随访干预，观察组患者在门诊随访的基础上给予院内自发研制的远程医疗随访平台“互联
网医院”进行随访干预。两组患者均随访3个月。收集两组患者干预前后预防腹膜透析相关性腹膜炎质量核查表评分、透析患者生
活质量量表评分、腹膜透析后不良事件发生率。 结果 干预后观察组预防腹膜透析相关性腹膜炎质量核查表评分、生活质量量表评
分均高于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；观察组腹膜透析后不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜
0.05）。 结论 对门诊腹膜透析患者实施基于远程医疗随访平台的护理干预，能够使患者操作更规范，腹膜透析不良事件发生率显
著降低，有助于提高患者生活质量。]]></description>
<pubDate>2025/9/19 15:31:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[柴雅娜 周芳 范秋萍 王政通 黄坚]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2233&flag=1]]></guid><cfi:id>65</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[CTC联合YKL-40检测在子宫内
膜癌早期诊断和FIGO分期预测
中的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-110&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨外周血循环肿瘤细胞（CTC）联合甲壳质酶蛋白 40（YKL-40）检测在子宫内膜癌（EC）的早期诊断和国
际妇产科联盟（FIGO）分期预测中的价值。 方法 回顾性选取 2024 年 1 月至 2025 年 1 月中南大学湘雅医学院附属常德医院（常
德市第一人民医院）收治的129例FIGO分期I期EC患者（恶性组）、287例子宫内膜良性病变患者（良性组）和235名健康体检女性
（对照组），采集 3 组对象肘静脉血，采用免疫磁珠微粒阴性富集法和免疫荧光原位杂交法测定 CTC 数量，采用酶联免疫吸附分析
法测定 YKL-40 水平。比较 3 组对象 CTC、YKL-40 和两项指标联合检测的阳性率。根据 FIGO 分期将恶性组患者分为 IA 期、IB
期、IC期等3个亚组，分析CTC、YKL-40和两项指标联合诊断早期EC的效能。 结果 相比对照组、良性组，恶性组CTC、YKL-40
和两项指标联合检测的阳性率均升高（均 P＜0.001）。相比 IA 期和 IB 期患者，IC 期患者阳性率升高，CTC 数也升高，差异均有统
计学意义（均 P＜0.05）。两项指标联合检测诊断早期 EC 的灵敏度、特异度、符合率、阴性预测值、阳性预测值和约登指数分别为
0.822、0.967、93.86%、95.64%、86.18%和 0.79。 结论 CTC、YKL-40 和两项指标联合检测可作为 EC 诊断和 FIGO 分期预测的
检测指标，与CTC、YKL-40检测相比，两项指标联合检测具有更好的整体综合效能，临床应用潜能更大。]]></description>
<pubDate>2025/9/19 15:31:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[廖凌姗 刘德贝 曹艳林]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-110&flag=1]]></guid><cfi:id>64</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[甲泼尼龙琥珀酸钠联合更昔洛韦
治疗儿童传染性单核细胞增多症的
疗效及对T淋巴细胞亚群的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-47&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨甲泼尼龙琥珀酸钠（MP）联合更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症（IM）的疗效及对 T 淋巴细胞亚
群的影响。 方法 回顾性选取 2022 年 4 月至 2023 年 4 月安庆市立医院收治的 106 例 IM 患儿为研究对象，其中在对症治疗基础
上使用更昔洛韦治疗 53 例（对照组），在对照组基础上使用 MP 治疗 53 例（观察组）。比较两组患儿临床疗效、各症状缓解时间、T
淋巴细胞亚群水平（CD4+
、CD8+
、CD4+
/CD8+
）、实验室检查指标[白细胞计数（WBC）、C 反应蛋白（CRP）、肌酸激酶同工酶 MB
（CK-MB）]和不良反应发生情况。 结果 观察组患儿总有效率高于对照组，各症状缓解时间均短于对照组，差异均有统计学意义
MB（均 P＜0.05）。两组患儿治疗后 CD4+
水平、CD4+
/CD8+
均高于治疗前，CD8+
水平均低于治疗前，且观察组患儿治疗后 CD4+
水
平、CD4+
/CD8+
均高于对照组，CD8+
水平低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患儿治疗后WBC、CRP、CK-MB水
平均低于治疗前，且观察组患儿治疗后 WBC、CRP、CK-MB 水平均低于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。两组患儿总
不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 MP 联合更昔洛韦治疗可以有效缓解 IM 患儿的症状，提高免疫功能，
改善实验室检查指标，且安全性良好，疗效显著。]]></description>
<pubDate>2025/9/1 10:35:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李小娟 余必信]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-47&flag=1]]></guid><cfi:id>63</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[种植体周围炎与糖尿病肾脏病变
共同差异表达基因的筛选与验证]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1043&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 筛选种植体周围炎与糖尿病肾脏病变的共同差异表达基因，并分析其对种植体周围炎的影响。 方法 从基
因表达综合数据库下载种植体周围炎数据集 GSE33774、GSE57631 和糖尿病肾脏病变数据集 GSE30528，分析并筛选出共同差
异表达基因。通过GSE223924和GSE217709数据集验证共同差异表达基因mRNA表达水平。 结果 对数据集进行差异表达分
析，筛选出 11 个共同差异表达基因，其中同时上调的差异表达基因有 RACK1 和 TRAF3IP3，同时下调的差异表达基因有
GADD45B、LRRC17 和 TASP1；mRNA 表达水平验证结果显示，LRRC17 在种植体周围炎和糖尿病肾脏病变中均显著下降。 结
论 LRRC17与破骨细胞有直接关系，可能是治疗种植体周围炎的重要基因。]]></description>
<pubDate>2025/8/5 16:50:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘薇薇 哈力代·东木拉提 杨玮哲 童乔莹 戴晓玮]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1043&flag=1]]></guid><cfi:id>62</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[多 点 位 注 射 A 型 肉 毒 毒 素 对
帕金森病磨牙症患者的疗效和
心理情绪的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1789&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨多点位 A 型肉毒毒素（BTX-A）注射对帕金森病（PD）磨牙症患者的疗效和对其心理情绪的影响。 方
法 前瞻性选取 2022 年 1 月至 2024 年 7 月于徐州市中心医院就诊的 16 例 PD 磨牙症患者为研究对象，采用随机数字表法分为对
照组8例和实验组8例。实验组双侧咬肌、翼内肌、颞肌及眼周表情肌多点位注射BTX-A共68 U，对照组注射相同剂量的0.9%氯
化钠注射液。记录并比较治疗前与治疗后 1、3 个月的磨牙行为变化（磨牙频率及每次磨牙持续时间）、视觉模拟评分法（VAS）评
分、睡眠质量评分[匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）]和情绪状态评分[汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）]。 结
果 治疗前两组患者的磨牙频率、每次磨牙持续时间以及 VAS、HAMA、HAMD、PSQI 评分比较差异均无统计学意义（均 P＞
0.05）。与对照组比较，治疗后 1、3 个月实验组患者的磨牙频率、每次磨牙持续时间以及 VAS、HAMA、HAMD、PSQI 评分均明显降
低（均P＜0.05）。实验组不同时点磨牙频率、每次磨牙持续时间以及VAS、HAMA、HAMD、PSQI评分随治疗时间的推移而降低（均
P＜0.05），提示各项指标随治疗时间的推移逐渐改善。 结论 多位点注射 BTX-A 可减轻磨牙严重程度和疼痛，并减轻患者的焦
虑抑郁状态，改善睡眠，提高患者满意度。]]></description>
<pubDate>2025/8/5 16:50:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘君 张宁 刘焕 杨楠 汪建云]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1789&flag=1]]></guid><cfi:id>61</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血清簇集素联合神经丝轻链蛋白
检测对帕金森病患者认知功能
障碍的预测价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2504&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨血清簇集素（CLU）和神经丝轻链蛋白（NFL）联合检测对帕金森病（PD）患者认知功能障碍的预测价值。
方法 前瞻性选取 2023 年 10 月至 2024 年 9 月衢州市人民医院神经内科就诊的 60 例 PD 患者为研究对象，根据国际运动障碍协
会的诊断标准将患者分为 PD 伴认知正常（PD-NC）组 25 例、PD 伴轻度认知功能障碍（PD-MCI）组 20 例，PD 伴痴呆（PDD）组 15
例，以及选取本院同期健康体检者60 名作为健康对照组。收集所有对象的一般资料，并进行帕金森病评定量表、简易智能精神状
态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分，分析 CLU、NFL 水平与 PD 认知功能障碍的相关性。 结果 与健康对
照组比较，PD组血清CLU、NFL水平均明显升高（均P＜0.001）。PD 组内各亚组间的血清CLU和NFL水平比较差异均有统计学意
义（均 P＜0.001），且 PD-NC 组＜PD-MCI 组＜PDD 组。PD 患者的血清 CLU、NFL 与 MMSE、MoCA 均呈负相关（均 P＜0.001）。
ROC曲线分析显示，血清CLU联合NFL预测PD认知功能障碍发生风险的AUC为0.933（灵敏度为0.886，特异度为0.960），评估PD
认知功能障碍严重程度的AUC为0.953（灵敏度为0.933，特异度为0.850）。 结论 血清CLU和NFL联合检测可以有效区分PD患
者是否存在认知功能障碍，并且能较为准确地评估认知功能障碍的严重程度。]]></description>
<pubDate>2025/8/5 16:50:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[肖若水 范素青 黄卉 陈志裕 朱情缘 王剑]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2504&flag=1]]></guid><cfi:id>60</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[2011—2023年萧山某医院耐碳青
霉烯类肠杆菌分布特点及耐药性
分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=.2024-2430&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 分析2011—2023年萧山某医院耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）分布特点及耐药性。 方法 回顾性收集2011年1月
至2023年12月从浙江萧山医院门诊及住院患者标本中分离获得的不重复肠杆菌（EBC），并分析每年CRE占比变化，CRE种类、科室及
标本分布以及CRE主要菌株对抗菌药物的耐药率。 结果 2011—2023年从21 965株EBC中检出CRE 969株，CRE占比为4.4%；每
年CRE占比分别为1.1%、2.5%、1.6%、1.3%、3.8%、5.3%、7.0%、6.2%、6.4%、6.0%、4.4%、4.0%、5.3%。969株CRE中，以肺炎克雷伯
菌（占44.8%）、大肠埃希菌（占14.8%）为主；主要来自肿瘤科（占16.8%）、重症监护病房（占16.1%）、老年内科（占14.7%）等科室以及
痰/呼吸道标本（占44.0%）、尿液（占32.3%）等标本。CRE主要菌株对抗菌药物的耐药率差异较大，但菌株对青霉素、一代及二代头孢菌
素和头霉素的耐药率均≥80.0%（变形杆菌除外），对含酶抑制剂的耐药率为15.6%~100.0%，对亚胺培南的耐药率为72.7%～95.7%。
肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌均对亚胺培南、厄他培南和美罗培南的耐药率较高，分别为 93.5%、92.8%、89.5%和 85.3%、70.4%和
60.0%；对替加环素的耐药率均最低，分别为19.5%、3.2%。 结论 2011—2023年萧山某医院CRE以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主，
并对多数抗菌药物耐药，建议加强对CRE（尤其是肺炎克雷伯菌）的筛查和耐药性监测，及时采取有效的干预措施。]]></description>
<pubDate>2025/8/5 16:50:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[邵继伟 夏冰 郭远瑜]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=.2024-2430&flag=1]]></guid><cfi:id>59</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[双能量CT影像组学特征模型对
结直肠癌肝转移的诊断价值研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2229&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨双能量 CT 影像组学特征模型对结直肠癌肝转移的诊断价值。 方法 回顾性选取 2023 年 1 至 12 月在
温州医科大学苍南医院诊治的 50 例结直肠癌肝转移患者为肝转移组（包括训练集 35 例和验证集 15 例），50 例原发性结直肠癌患
者为非转移组（包括训练集35例和验证集15例）。提取影像组学特征并比较肝转移灶100 kVp图像、Sn 140 kVp图像、融合图像、
最高对比度噪声比（CNR）图像质量，构建支持向量机（SVM）、K-近邻、逻辑回归、随机森林等4种模型并分析其在训练集和验证集
上诊断结直肠癌肝转移的效能。 结果 5 种序列肝转移灶图像噪声、同时性肝转移灶 CT 差值和 CNR 比较，差异均有统计学意义
（均P＜0.01）；而同时性肝转移灶CT值比较差异无统计学意义（P=0.510）。最终筛选得到5个影像组学特征用于影像组学特征模
型的构建，4 种模型对结直肠癌肝转移的诊断效能均较高，其中 SVM 模型在验证集上的准确度、AUC、灵敏度、特异度分别为
0.939、0.982、0.867、1.000，综合性能最优，可作为 CT 影像组学特征数据的最优模型。 结论 基于双能量 CT 影像组学特征构建
的SVM模型在结直肠癌肝转移诊断中具有一定的价值。]]></description>
<pubDate>2025/8/5 16:50:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[邱华勤 陈玲景 项海 陈如康 项秉该 黄斯诗 吴永份 林振亮]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2229&flag=1]]></guid><cfi:id>58</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[久坐行为与高尿酸血症发生
风险的 Meta 分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-379&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨久坐行为与高尿酸血症发生风险的关系。 方法 系统检索PubMed、Web of Science、Embase和Cochrane 数据库，收集关于久坐行为（以 h/d 计）与高尿酸血症发生风险关系研究的文献，检索时间截至 2024 年 8 月 28 日。对文献
进行筛选及质量评价，使用随机效应模型和固定效应模型对资料进行 Meta 分析。 结果 本研究共纳入 4 项横断面研究，涉及
236 197 名健康体检者和 57 263 例高尿酸血症患者。久坐行为最高水平与最低水平人群比较，高尿酸血症风险显著增加（OR=
1.232，95%CI：1.039~1.460）；与男性相比（OR=1.079，95%CI：1.035~1.125），久坐行为与高尿酸血症发生风险的关联在女性中更为
显著（OR=1.181，95%CI：1.025~1.359）。 结论 长时间久坐行为与高尿酸血症发生风险存在正相关，且这种关联在女性中更显著。]]></description>
<pubDate>2025/8/5 16:50:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李茜 赵颖 董道兴 沈波]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-379&flag=1]]></guid><cfi:id>57</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同辅助插管方式用于 ERCP
困难胆管插管患者的效果比较]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2074&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 比较 4 种不同辅助插管方式（双导丝、胰管预切开、针刀瘘管预切开、双导丝联合胰管预切开）在内镜逆行胰
胆管造影术（ERCP）困难胆管插管患者中的应用效果。 方法 回顾性选取2020年6月至2024年6月在蚌埠医科大学附属淮北人
民医院消化内科行 ERCP，且困难胆管插管的患者 224 例，其中辅助插管方式为双导丝 75 例、胰管预切开 51 例、针刀瘘管预切开
68 例、双导丝联合胰管预切开 30 例。比较 4 组患者插管成功率、手术时间、住院时间、住院总费用及术后并发症发生情况。 结
果 双导丝组、胰管预切开组、针刀瘘管预切开组、双导丝联合胰管预切开组患者插管成功率（86.66%、98.03%、97.06%、
90.00%）比较差异有统计学意义（P＜0.05），双导丝组低于胰管预切开组、针刀瘘管预切开组（均 P＜0.05），其余组间比较差异
均无统计学意义（均 P＞0.05）。双导丝组手术时间短于针刀瘘管预切开组和双导丝联合胰管预切开组（均 P＜0.05）。胰管预
切开组手术费用低于双导丝组、双导丝联合胰管预切开组，针刀瘘管预切开组手术费用低于双导丝联合胰管预切开组（均 P＜
0.05）。4 组患者住院天数、住院总费用比较差异均无统计学意义（均 P＞0.05）。4 组患者术后胰腺炎、高淀粉酶血症、胆管炎、
消化道穿孔、消化道出血等并发症发生率比较差异均无统计学意义（均 P＞0.05）。 结论 胰管预切开、针刀瘘管预切开这两种
辅助插管技术应用于 ERCP 困难插管患者中插管成功率较高。相对来讲胰管预切开具有高成功率、操作简单易学、并发症发生率
低等优点，具有较好的应用前景。考虑到不同患者的 ERCP 胆管插管情况存在差异，临床仍应根据患者的实际情况及内镜医师的
操作经验制定个体化治疗方案。]]></description>
<pubDate>2025/8/5 16:50:27</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张明月 王金芝 贾国法 董琳琳 桑建 王书海 吴丽颖]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2074&flag=1]]></guid><cfi:id>56</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[腹腔镜联合超细胆道镜治疗
胆总管结石手术效果的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2652&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 分析腹腔镜联合超细胆道镜经胆囊管胆总管探查取石术+胆囊切除术（简称腹腔镜联合超细胆道镜）治疗胆
总管结石患者的手术效果。 方法 回顾性选取 2020 年 1 月至 2024 年 2 月金华市人民医院收治的胆总管结石患者 80 例，其中行
腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石一期缝合术+胆囊切除术（简称腹腔镜联合胆道镜）40 例作为对照组，行腹腔镜联合超细胆道
镜 40 例作为观察组。比较两组患者出血量、手术时间、首次下床时间、住院时间、术前和术后 72 h 炎症指标[血清 C 反应蛋白
（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞计数（WBC）]、术前和术后1、3个月生活质量[胃肠道生活质量指数（GIQLI）]、住院期间并发
症（出血、感染、胆管损伤、胆瘘）发生情况及术后3个月复发情况。 结果 观察组出血量低于对照组，手术时间、首次下床时间、住
院时间均短于对照组（均 P＜0.05）。与术前比较，两组患者术后 72 h 血清 CRP、IL-6、WBC 水平均上升，且观察组均低于对照
组（均 P＜0.05）。与术前比较，术后 1、3 个月观察组 GIQLI 评分均上升，且观察组均高于对照组（均 P＜0.05）。观察组并发症
总发生率及术后 3 个月复发率均低于对照组（均 P＜0.05）。 结论 相较于腹腔镜联合胆道镜，腹腔镜联合超细胆道镜治疗胆总
管结石不仅可缩短手术时间、首次下床时间、住院时间，减少出血量，加速患者术后康复进程，还能减轻炎症反应，提升患者的生活
质量，同时安全性良好。]]></description>
<pubDate>2025/7/23 15:10:16</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[汪海 邢跃栊]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2652&flag=1]]></guid><cfi:id>55</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[轴性高度近视飞秒白内障术后
囊袋-人工晶状体复合体演变的
研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-235&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨飞秒激光辅助白内障手术对轴性高度近视患者白内障术后囊袋-人工晶状体（IOL）复合体演变的影
响。 方法 前瞻性选取 2023 年 7 月至 2024 年 12 月在温州医科大学附属眼视光医院杭州院区接受白内障手术的轴性高度近视
（眼轴＞26 mm）患者 31 例 44 眼。根据患者自愿原则选择手术方式，其中飞秒激光辅助组 17 例 24 眼，传统超声乳化组 14 例 20
眼。分别于术后 1 d、1 周、1 个月和 3 个月进行随访，所有患者接受常规眼科检查后散瞳至直径 6.5 mm 以上再行扫频光学相关断
层扫描仪扫描，所得图片用于分析囊袋-IOL复合体相关参数，包括前囊口直径、囊袋弯曲指数（CBI）、术后前房深度（PAD）及水平
位和垂直位 IOL 倾斜度及偏心量变化情况[采用倾斜度均方根（TRMS）和偏心量均方根（DERMS）来体现 IOL 的倾斜度和偏心量的变
化]。 结果 两组患者术后不同时间点前囊口直径比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组患者术后1个月前囊口直径均低
于术后1 周（均P＜0.05），术后1个月趋于稳定。飞秒激光辅助组患者术后1个月CBI高于传统超声乳化组（P＜0.05）。两组患者
术后3个月内CBI均呈上升趋势，术后1 d＜术后1周＜术后1个月＜术后3个月（均P＜0.05）。两组患者术后不同时间点PAD比
较差异均无统计学意义（均 P＞0.05）。飞秒激光辅助组患者术后 1 周 PAD 小于术后 1 d（P＜0.05），术后 1 周趋于稳定，传统超声
乳化组患者术后 1 个月内 PAD 变化明显（均 P＜0.05），术后 1 个月后趋于稳定。两组患者术后不同时间点水平位和垂直位 TRMS和
DERMS比较差异均无统计学意义（均 P＞0.05）。 结论 轴性高度近视白内障患者飞秒激光白内障术后早期囊袋弯曲形成速度普
遍快于传统超声乳化组。相较于传统超声乳化组，飞秒激光辅助组 IOL 轴向运动稳定时间提早，而术后 IOL 倾斜度和偏心量无明
显优势。]]></description>
<pubDate>2025/7/23 15:10:16</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[丁锡霞 王丹丹 常平骏 胡逸文 杨馥蔓 傅亚娜]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-235&flag=1]]></guid><cfi:id>54</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[火龙罐联合富血小板血浆治疗
膝骨关节炎伴骨髓水肿]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1741&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探究火龙罐联合富血小板血浆（PRP）对风寒湿痹型膝骨关节炎（KOA）伴骨髓水肿患者的疗效。 方法 前
瞻性选取2022年1月至2023年12月收治于浙江省中医院的90例风寒湿痹型KOA伴有骨髓水肿患者为研究对象，按随机数字表
法分为常规组、PRP 组、联合组，每组 30 例。均予基础治疗，常规组加口服塞来昔布加硫酸氨基葡萄糖，PRP 组加 PRP 注射，联合
组加火龙罐联合 PRP 注射。采用疼痛视觉模拟评分（VAS）及西安大略-麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评估患者膝关
节疼痛强度及KOA严重程度（包括关节疼痛、关节僵硬和关节功能），全器官MRI评分系统（WORMS）评估骨髓水肿程度，并比较3
组的不良事件发生情况。 结果 联合组治疗后及随访结束时的VAS评分和WOMAC 的疼痛评分均明显优于常规组和PRP组（均
P＜0.05），WOMAC 的僵硬评分明显优于常规组（均 P＜0.05）；PRP 组随访结束时 WOMAC 的僵硬评分明显优于常规组（P＜
0.05）；联合组及PRP组治疗后及随访结束时WOMAC的关节功能评分均明显优于常规组（均P＜0.05），联合组治疗后WOMAC的
关节功能评分明显优于 PRP 组（P＜0.05）。联合组及 PRP 组随访结束时 WORMS 评分均明显优于常规组（均 P＜0.05），且联合组
优于 PRP 组（P＜0.05）。3 组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P=0.055）。 结论 火龙罐联合 PRP 的方法可快速且
持久缓解膝关节疼痛和僵硬，促进骨髓水肿吸收，改善膝关节功能，且未增加不良事件发生风险。]]></description>
<pubDate>2025/7/23 15:10:16</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吴文佳 杨闽木 孟习惠 陈英 张虹]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1741&flag=1]]></guid><cfi:id>53</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[早期精准化运动康复联合高压氧
治疗对急性缺血性脑卒中患者
神经功能及运动功能的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2075&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨早期精准化运动康复联合高压氧治疗对急性缺血性脑卒中患者神经功能及运动功能的影响。 方法
前瞻性选取2023年5月至2024年4月浙江中医药大学附属温州市中医院收治的急性缺血性脑卒中患者76例为研究对象，采用随
机数字表法分为联合治疗组38例和运动康复组38例。运动康复组予以早期精准化运动康复，联合治疗组在运动康复组基础上联
合高压氧治疗，两组均持续干预90 d。比较两组患者干预前及干预后7、30、90 d美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分（评
估患者神经功能缺损程度）、干预前及干预后 30、90 d 福格尔-迈耶评估量表（FMA）评分（评估患者上、下肢运动功能）、简易精神
状态检查量表（MMSE）评分（评估患者认知能力）及干预后临床疗效。 结果 与运动康复组比较，联合治疗组患者干预后 7、30、
90 d NIHSS 评分均降低（均 P＜0.05）；与干预前比较，两组患者干预后 7、30、90 d NIHSS 评分均逐渐降低（均 P＜0.05）。与运动
康复组比较，联合治疗组患者干预后 30、90 d FMA 评分均升高（均 P＜0.05）；与干预前比较，两组患者干预后 30、90 d FMA 评分
均逐渐升高（均P＜0.05）。与运动康复组比较，联合治疗组患者干预后30、90 d MMSE 评分均升高（均P＜0.05）；与干预前比较，
两组患者干预后 30、90 d MMSE 评分均逐渐升高（均 P＜0.05）。干预后联合治疗组临床总有效率为 94.74%，高于运动康复组的
78.95%，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 早期精准化运动康复联合高压氧治疗可有效缓解急性缺血性脑卒中患者临床症
状，明显改善患者的肢体功能以及认知功能障碍，减轻神经功能损伤，临床疗效显著。]]></description>
<pubDate>2025/7/23 15:10:16</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[郑贺彬 毛显禹 王强力 潘录录 陈宁宁]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2075&flag=1]]></guid><cfi:id>52</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[注意缺陷多动障碍患儿功能
磁共振低频振幅与持续性注意力
相关性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2146&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 运用静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）技术，使用低频振幅（ALFF）分析方法对注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿脑
功能活动区特征进行研究，探讨视觉持续性操作测验（CPT）与异常脑区间的相关性。 方法 前瞻性选取2022年7月至2023年5月浙
江省立同德医院心理科就诊的ADHD患儿29例（ADHD组），同时招募本院性别、年龄及受教育年限相匹配的29名健康儿童作为对
照组。两组对象采用CPT评估注意力缺陷，并于评分完成后2 d内行头颅rs-fMRI检查。对比分析两组间ALFF差异特征；评价CPT
与ALFF差异性脑区的相关性。 结果 与对照组相比，ADHD组左侧枕中回、左侧丘脑、左枕上回ALFF减低；左侧颞下回ALFF增高。
ADHD组左枕上回ALFF与年龄呈负相关（r=-0.568，P=0.017），与CPT呈正相关（r=0.552，P=0.022）。 结论 ADHD患儿部分脑回神
经元自发活动存在异常，可能与ADHD患儿发病神经影像机制有关；左侧枕上回ALFF与年龄及CPT具有相关性。]]></description>
<pubDate>2025/7/9 14:41:06</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[何苑敏 杨光钊 茅国群 侯洪涛 曹玉林 杨玖玖 汤路瀚 魏福全]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2146&flag=1]]></guid><cfi:id>51</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[局部脑氧饱和度与脑电双频指数
联合监测对老年髋关节置换术
患者术后谵妄和恢复情况的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1451&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 观察局部脑氧饱和度（rScO2）联合脑电双频指数（BIS）监测对老年髋关节置换术患者术后谵妄（POD）和恢
复情况的影响。 方法 前瞻性选择 2022 年 6 月至 2023 年 12 月成都市第二人民医院收治的 135 例老年髋关节置换术患者，按照
随机数字表法分为 rScO2联合 BIS 监测组 67 例和 BIS 监测组 68 例。记录两组患者入手术室静息时（T0）、麻醉诱导完成时（T1）、喉
罩置入完成时（T2）、切皮时（T3）、手术 30 min（T4）、手术 60 min（T5）、术毕（T6）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）和 BIS；记录术中麻
醉药物使用量、术中升压次数；记录麻醉恢复指标（拔除喉罩时间、苏醒时间、苏醒期躁动、术后恶心、呕吐、低氧血症例数）和手术
恢复情况（首次下床时间、术后住院时间）；记录 POD 发生情况，各类型例数，术后 24、48、72 h 的意识模糊评估法（CAM）评分和
POD 持续时间。 结果 rScO2联合 BIS 监测组在 T4～T5时的 MAP 均明显高于 BIS 监测组（均 P＜0.05），两组患者 T0～T6时 HR 比
较差异均无统计学意义（均 P＞0.05），rScO2联合 BIS 监测组 T4～T6时 BIS 均明显高于 BIS 监测组（均 P＜0.05）；rScO2联合 BIS 监
测组患者的丙泊酚和瑞芬太尼使用量均明显低于BIS监测组（均P＜0.05），rScO2联合BIS监测组患者术中升压次数较BIS监测组
明显增加（P＜0.05）；rScO2联合 BIS 监测组患者的拔除喉罩时间、苏醒时间、苏醒期躁动例数均明显低于 BIS 监测组（均 P＜
0.05）；rScO2联合BIS监测组POD发生率以及术后24、48、72 h的CAM评分均明显低于BIS监测组（均P＜0.05）。 结论 老年髋
关节置换术中实施 rScO2联合 BIS 监测能够减少术中麻醉药物使用量，缩短拔除喉罩时间和苏醒时间，降低苏醒期躁动发生率、
POD发生率和POD严重程度，有利于麻醉恢复，值得临床推广应用。]]></description>
<pubDate>2025/7/9 14:41:06</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘佳 谢科宇 曹德钧 刘少星]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1451&flag=1]]></guid><cfi:id>50</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[急性创伤性脑损伤后进展性
出血性损伤患者神经功能预后
模型的构建]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1835&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 构建急性创伤性脑损伤（TBI）后进展性出血性损伤（PHI）患者神经功能预后模型。 方法 回顾性选取2021
年3月1日至2023年3月31日徐州医科大学附属连云港医院收治的285例急性TBI后发生PHI患者为研究对象，比较不同神经功
能预后患者的临床资料，采用多因素logistic 回归分析TBI 后PHI 患者神经功能预后的影响因素并基于这些因素构建预后模型，并
采用ROC曲线分析该模型对患者出院后6个月神经功能预后不良的预测效能。 结果 根据出院后6个月格拉斯哥预后评分分为
预后良好组171 例和预后不良组114 例，两组患者年龄、入院时收缩压、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、血糖、血钙、凝血酶原时间、D-
二聚体、血红蛋白、首次 CT 血肿体积、再次 CT 血肿体积、长骨骨折比例、手术治疗比例、住院时间以及 TBI 类型为脑挫裂伤、弥漫
轴索损伤、蛛网膜下腔出血比例和血肿部位在额叶、脑室比例等方面比较，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。年龄（OR=0.95）、
GCS（OR=1.26）、D-二聚体（OR=0.99）、蛛网膜下腔出血（OR=0.31）、首次 CT 血肿体积（OR=0.84）、长骨骨折（OR=0.34）、手术治
疗（OR=0.36）、住院时间（OR=0.96）均是 TBI 后 PHI 患者神经功能预后的独立影响因素（均 P＜0.05）；基于上述 8 个独立影响因素
构建的TBI后PHI患者神经功能预后模型预测患者出院后6个月神经功能预后不良的AUC、灵敏度、特异度、准确度分别为0.901、
0.834、0.854、0.811。 结论 基于患者年龄、入院时 GCS、D-二聚体、TBI 类型、首次 CT 血肿体积、长骨骨折情况、手术治疗情况、
住院时间等因素构建的TBI后PHI神经功能预后模型具有较好的预测效能。]]></description>
<pubDate>2025/7/9 14:41:06</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杨英豪 梁径山 刘长涛 肖遥 孙成智 陈军]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1835&flag=1]]></guid><cfi:id>49</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肠内营养联合生长抑素治疗重症
肺炎患者的效果及其对免疫功能、
血清炎症因子水平的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2140&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探究肠内营养（EN）联合生长抑素（SST）治疗重症肺炎（SP）的效果及对患者免疫功能、肠道功能、血清炎症
因子水平的影响。 方法 前瞻性收集 2022 年 6 月至 2023 年 12 月金华市中心医院重症医学科收治的 80 例 SP 患者，按照随机数
字表法将患者分为 EN 组（对症治疗联合 EN，40 例）和联用组（对症治疗联合 EN、SST，40 例），两组均连续治疗 14 d。观察两组患
者治疗后的临床疗效、临床指标、营养状况、免疫功能和炎症因子水平。 结果 联用组的临床总有效率为92.50%（37/40），显著高
于 EN 组的 75.00%（30/40）（P＜0.05）。治疗后，两组患者前白蛋白、白蛋白、血红蛋白、CD3+
、CD4+
、CD4+
/CD8+
水平均显著提高
（均 P＜0.05），联用组均显著高于 EN 组（均 P＜0.05）。两组患者白细胞介素-6、血清降钙素原、C 反应蛋白水平均显著降低（均
P＜0.05），联用组均显著低于 EN 组（均 P＜0.05）。 结论 SST 联合 EN 治疗 SP，可提高患者的临床疗效，改善患者肠道功能和临
床指标，提高免疫功能，降低炎症反应。]]></description>
<pubDate>2025/7/9 14:41:06</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[黄航栋 厉丹瑜 朱晓锋]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2140&flag=1]]></guid><cfi:id>48</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[多维动态监测-双向干预模型用于
肺癌术后康复护理的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-329&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨多维动态监测（MDM）-双向干预（BI）模型用于肺癌术后康复护理的疗效。 方法 回顾性选取2023年
1 月至 2024 年 1 月在杭州市第一人民医院接受肺癌根治性手术的患者 90 例，其中对照组实施常规术后护理方案，MDM 组在常规
护理基础上加入MDM 模型，MDM-BI 组完全实施MDM-BI 模型所提供的优化护理方案，每组30 例；比较3组患者首次下床时间、
住院时间、手术前后体重指数变化值、术后第 7 天营养状况（采用血清白蛋白、前白蛋白水平进行评估）、术后第 7 天心理状态
[采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评估]、术后 1 个月生活质量[采用健康状况调查简表（SF-36）进行评
估]。 结果 与 MDM 组、对照组比较，MDM-BI 组首次下床时间、住院时间均较短，术后第 7 天血清白蛋白、前白蛋白水平以及术
后 1 个月 SF-36 评分均较高，术后第 7 天 SAS、SDS 评分均较低，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。 结论 肺癌术后采用
MDM-BI模型实施康复护理，有助于缩短患者首次下床时间和住院时间，改善营养状况和心理状态，并提高生活质量。]]></description>
<pubDate>2025/7/9 14:41:06</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈利芬 冯兴 孙淑芳 刘星 张国慧 王婷]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-329&flag=1]]></guid><cfi:id>47</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肋骨骨折CT影像生成的潜空间
扩散模型研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-473&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 评估潜空间扩散模型（LDM）在肋骨骨折CT影像数据增强中的有效性，以提升数据多样性并提高临床诊断准
确率。 方法 回顾性分析 2023 年 1 月至 2024 年 12 月宁波市医疗中心李惠利医院 150 例肋骨骨折患者的胸部 CT 影像资料。首
先采用影像处理软件对肋骨骨折区域进行精细化标注，继而运用 LDM 结合肋骨区域掩膜生成合成型肋骨骨折影像。通过初始距
离（IS）、弗雷歇初始距离（FID）评估生成影像真实性，采用 Dice 相似性系数（DSC）验证其空间逻辑性，并基于增强数据集训练深
度学习诊断模型以验证效能提升效果。 结果 LDM生成的合成CT影像符合真实性和逻辑性，其IS为1.022，FID为134.677，DSC
为0.89，与原始影像具有良好一致性。 结论 基于LDM合成的肋骨骨折CT影像具有较高的生成质量与空间逻辑性，该方法具有较
好的临床应用前景。]]></description>
<pubDate>2025/7/9 14:41:06</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘艳芳 茅蛟泽 吴明杰 刘北北 陈良]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-473&flag=1]]></guid><cfi:id>46</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[CD20单抗联合苯达莫司汀一线
治疗滤泡性淋巴瘤疗效和安全性
分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1947&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 评估CD20单抗联合苯达莫司汀一线治疗初诊滤泡性淋巴瘤（FL）的疗效和安全性。 方法 回顾性分析2020
年3月至2024 年3月在浙江省中医院接受CD20单抗联合苯达莫司汀一线治疗的47例初诊FL患者临床资料，其中接受利妥昔单
抗+苯达莫司汀治疗27例（BR组），接受奥妥珠单抗+苯达莫司汀治疗20例（GB组）。比较两组患者治疗后的总体反应率（ORR）、完
全缓解率、无进展生存率、总生存率和不良事件（AEs）发生率。 结果 47例FL患者中完成≥4个疗程诱导治疗45例（95.7%），34例
（72.3%）进入维持阶段。中期评估患者ORR为100.0%，完全缓解率为40.0%，其中BR组34.6%，GB组47.4%。诱导结束时患者完
全缓解率为 86.4%，其中 BR 组 87.5%，GB 组 83.3%。中位随访 27.8 个月，患者无进展生存率为 88.2%，其中 BR 组 86.3%，GB 组
100.0%；总生存率为 94.7%，其中 BR 组 94.1%，GB 组 100.0%；两组患者无进展生存率和总生存率比较，差异均无统计学意义（均
P＞0.05）。BR 组中，与 1~2 级 FL 患者相比，3a 级 FL 患者总生存率较低（P=0.037）。诱导化疗期间，发生至少 1 次 AEs 患者 45 例
（95.7%），AEs 主要为 1/2 级。发生 3/4 级血液学 AEs 患者 13 例（27.7%），表现为中性粒细胞减少 9 例（19.1%）、血小板减少 5 例
（10.6%）、贫血1例（2.1%）。发生非血液学AEs患者34例（72.3%），主要表现为转氨酶升高（18例，38.3%）和感染（16例，34.0%），
其中转氨酶升高3/4级AEs发生率为4.3%（2例），感染3/4级AEs发生率为8.5%（4例）。维持期间，发生3/4级AEs患者中有2例感
染和1例皮疹，无3/4级血液学AEs。 结论 CD20单抗联合苯达莫司汀一线治疗初诊FL展现出可耐受的安全性和良好的疗效。]]></description>
<pubDate>2025/6/25 9:50:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[贝丽叶 刘文宾]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1947&flag=1]]></guid><cfi:id>45</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[温州地区马尔尼菲篮状菌质谱
分型及体外药物敏感性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2101&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 分析温州地区马尔尼菲篮状菌（TM）不同质谱分型，探讨TM对常用抗真菌药物的敏感性。 方法 回顾性收
集 2020 至 2023 年温州市中心医院血培养分离得到的 35 株 TM，采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF MS）技
术对 TM 菌株进行同源性聚类分析，使用 Sensititre YeastOne 显色药敏板检测 9 种常用抗真菌药物对不同质谱分型 TM 菌株的最
低抑菌浓度（MIC）。 结果 MALDI-TOF MS 聚类分析将TM菌株分成Ⅰ型和Ⅱ型，两种分型TM感染患者呼吸系统表现的差异有
统计学意义（P＜0.05）。药物敏感性试验结果显示泊沙康唑的 MIC 最低，其次为伊曲康唑、伏立康唑、5-氟胞嘧啶和两性霉素 B，
阿尼芬净、米卡芬净、卡泊芬净和氟康唑的MIC处于较高水平。 结论 温州地区TM菌株可被MALDI-TOF MS同源性聚类分析分
为两种不同分型；体外药物敏感性试验结果显示TM 敏感性较高的抗真菌药物有泊沙康唑、伊曲康唑、伏立康唑、5-氟胞嘧啶和两
性霉素B，敏感性较低的药物有氟康唑、阿尼芬净、米卡芬净与卡泊芬净。]]></description>
<pubDate>2025/6/25 9:50:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[吴祥兵 叶颖颖 唐恩燕 吴联朋 吴双辽 徐雪琴]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2101&flag=1]]></guid><cfi:id>44</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[对比剂增强超声造影在睾丸肿瘤
样病变诊断中的意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2184&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨对比剂增强超声造影（CEUS）在睾丸肿瘤样病变诊断中的意义并分析不同类型睾丸病变的影像学特
点。 方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2024 年 4 月浙江省人民医院（杭州医学院附属人民医院）确诊的 31 例原发性睾丸肿瘤患
者，根据病理检查结果分为肿瘤病变组 23 例和非肿瘤病变组 8 例。分析并比较两组常规超声、彩色多普勒超声和病灶 CEUS 特
征；绘制ROC曲线，分析依据CEUS特征诊断不同类型病变的效能。 结果 两组病变边界、形态、回声以及血流方面比较，差异均
无统计学意义（均P＞0.05）；两组增强异质性、分支血管、周边组织增强程度比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。使用CEUS
特征鉴别睾丸肿瘤样病变的 AUC 为 0.970，95%CI：0.913~1.000，灵敏度为 0.913，特异度为 0.875。 结论 CEUS 能够敏感反映
睾丸病变中的微血管灌注情况，增强异质性、分支血管、周边组织增强程度等特征能有效鉴别睾丸肿瘤样病变。]]></description>
<pubDate>2025/6/25 9:50:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[胡姚 鲁科峰 刘莹 汤靖岚 杜佩 侯春杰 孙立涛]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2184&flag=1]]></guid><cfi:id>43</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[儿童原发性和继发性肺脓肿的
临床特征及治疗对照研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1624&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨儿童原发性和继发性肺脓肿的临床特征及治疗差异。 方法 回顾性选取2009年1月至2024年1月温
州医科大学附属第二医院、育英儿童医院收治的肺脓肿住院患儿 85 例为研究对象，根据发病原因分为原发性肺脓肿组 58 例和继
发性肺脓肿组27例。比较两组患儿临床特征、辅助检查结果、治疗方法及转归情况。 结果 继发性肺脓肿组患儿咯血比例、C反
应蛋白水平高于原发性肺脓肿组，而血红蛋白水平低于原发性肺脓肿组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。原发性肺脓肿组以
右下叶病变多见（31.0%），继发性肺脓肿组则以左下叶多见（25.9%）。从痰、血、支气管肺泡灌洗液、胸水中检测到 46 株病原体，
以金黄色葡萄球菌最多见（13 株），两组患儿病原体检出率比较差异均无统计学意义（均 P＞0.05）。继发性肺脓肿组患儿接受外
科手术治疗比例高于原发性肺脓肿组，住院抗菌药物治疗时间、住院时间均长于原发性肺脓肿组，差异均有统计学意义（均 P＜
0.05）。72例（84.7%）患儿好转出院。 结论 相较于原发性肺脓肿组，继发性肺脓肿组患儿症状更重、住院时间更长，临床应关注
其手术治疗指征。]]></description>
<pubDate>2025/6/25 9:50:32</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[许诺 蓝婷婷 赵挺 李嫦嫦 李海燕 林立 苏苗赏 董琳]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1624&flag=1]]></guid><cfi:id>42</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[A型肉毒毒素注射改善唇裂修复
术后瘢痕的系统评价]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1826&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 通过系统评价现有文献，分析A型肉毒毒素（BTA）注射对唇裂修复术（CLR）术后瘢痕的改善效果。 方法 遵循
系统评价与Meta分析优先报告条目（PRISMA）指南，在PubMed、Embase、Scopus、Web of Science 及Cochrane图书馆进行系统
文献检索。检索时限截至2025年12月。采用主题词与自由词结合的策略，以“A型肉毒毒素”“唇裂”“瘢痕”等为关键词构建检索
式。由两名研究者独立进行文献筛选、数据提取与偏倚风险评估，分歧由两位研究者协商解决，必要时征询资深研究者意见。主要
结局指标为视觉模拟评分法（VAS）、温哥华瘢痕量表（VSS）评分、瘢痕宽度、BTA或CLR相关并发症。 结果 共5项研究（216例患
者）符合纳入标准。4项研究针对婴儿期初次CLR，1项研究纳入需行CLR的年长患者。所有患者均于口轮匝肌注射BTA（剂量范
围：1~2 U/kg），其中1项研究额外于口周肌群注射。4项评估瘢痕宽度的研究均设0.9%氯化钠注射液对照组，结果显示BTA组瘢
痕宽度显著减小。5项研究中分别有3项和2项报道BTA注射可改善VAS、VSS评分；均未见BTA或CLR相关并发症报告。 结论 现
有研究支持BTA注射可改善CLR术后瘢痕，且并发症风险较低，未来需扩大样本量进一步验证。]]></description>
<pubDate>2026/6/8 17:10:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[程倩钰 王竞颜 王扬剑]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1826&flag=1]]></guid><cfi:id>41</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[早期间断肠内营养在晚期胃癌
非治愈性手术患者中的应用价值
及对应激性血糖波动、心率变异
性的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1225&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨早期间断肠内营养在晚期胃癌非治愈性手术中的应用价值及对患者应激性血糖波动、心率变异性的影
响。 方法 回顾性收集2022年1月至2024年10月丽水市中心医院收治的106例晚期胃癌非治愈性手术患者，其中给予早期持续肠
内营养支持治疗57例（持续组），给予早期间断肠内营养支持治疗49例（间断组）。比较两组患者围术期指标（首次排气时间、恢复正
常饮食时间、住院时间、7 d能量达标率）、治疗前及治疗7 d后营养指标[血清前白蛋白（PA）、白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）]、治疗7 d
内的血糖波动指标[平均血糖波动幅度（MAGE）、血糖不稳定指数（GLI）]、心率变异性指标[5 min相邻R波间距标准差均值（SDNN）、
连续相邻R波间距差异平方根（RMSSD）、相邻R波间距相差＞50 ms比例（PNN50）]。 结果 间断组患者首次排气时间、恢复正常饮
食时间、住院时间均短于持续组，7 d能量达标率高于持续组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后，两组患者PA、Alb、Hb水平
均显著高于治疗前，且间断组显著高于持续组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。间断组MAGE、GLI均显著低于持续组，差异均有
统计学意义（均P＜0.05）。重复测量数据的方差分析显示，两组治疗1、3、7 d后的SDNN、RMSSD、PNN50均显著高于治疗前，且间
断组均显著高于持续组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。SDNN、RMSSD、PNN50在时间和组别上存在交互效应，差异均有统计
学意义（均P＜0.05）。 结论 与早期持续肠内营养相比，早期间断肠内营养支持治疗能缩短患者首次排气、恢复正常饮食及住院时
间，提高7 d能量达标率，可更有效地提升患者的营养指标，降低应激性血糖波动，改善心率变异性。]]></description>
<pubDate>2026/6/8 17:10:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[何易 兰慧 朱晶晶]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1225&flag=1]]></guid><cfi:id>40</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于FAERS数据库的成纤维细胞
生长因子受体抑制剂类药物不良
反应信号检测分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1192&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 基于美国食品药品监督管理局不良事件监测系统（FAERS）数据库收录的药物相关不良事件（AEs）开展药物不良
反应（ADR）信号的检测分析，旨在为成纤维细胞生长因子受体（FGFR）抑制剂类药物的安全性提供个性化治疗决策依据。 方法 使用在
线平台Open Vigil 2.1检索2019年1月1日至2025年3月31日FAERS数据库收录的英菲格拉替尼、佩米替尼、厄达替尼和富巴替尼等
FGFR抑制剂类药物相关AEs，采用报告比值比法和比例报告比值比法检测分析FGFR抑制剂类药物ADR阳性信号。 结果 英菲格拉
替尼和富巴替尼的女性报告比例较高，厄达替尼以男性报告为主；富巴替尼18~64岁年龄段报告比例最高。英菲格拉替尼和富巴替尼的住
院治疗比例较高，厄达替尼的死亡结局比例最高，佩米替尼的非严重结局较常见。胃肠道疾病、一般性疾病及注射部位反应是4种药物共有
的高频系统器官分类。英菲格拉替尼检测出30个ADR阳性信号，其中腹泻、肌痛和脱发信号强度最高；佩米替尼检测出84个阳性信号，
厄达替尼共检测出82个阳性信号，富巴替尼共检测出20个阳性信号，此3者信号强度最高的首选术语均为高磷酸盐血症、血磷升高和甲
松离。 结论 4种FGFR抑制剂类药物相关AEs涉及多个系统，包括胃肠道、皮肤及皮下组织疾病、代谢和营养障碍性疾病等。临床实践
中尤其应当注意此类药物导致的高磷酸盐血症、皮肤毒性、眼部疾病以及可能会导致的钙沉积障碍。]]></description>
<pubDate>2026/6/8 17:10:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[曹单单 杨小娟]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1192&flag=1]]></guid><cfi:id>39</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于职业分层的肠道菌群移植
技术公众认知差异及影响因素
研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1222&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 调查浙江省及周边省份人群对肠道菌群移植（FMT）的认知现状及接受意愿，分析其影响因素，比较不同医疗背
景人群的认知差异。 方法 采用横断面研究，于 2024 年 2 至 3 月对浙江省及周边省份人群使用问卷调查 FMT 技术公众认知，并
对医护人员（医护组）及非医护人员（非医护组）进行分层分析。采用多因素logistic回归分析影响FMT接受度的相关因素。 结果 受
访者对FMT认知程度整体偏低，医护组对FMT适应证及局限性的知晓率均高于非医护组（均P＜0.001）。多因素logistic回归分析显
示，男性、了解菌群移植概念及认可FMT低风险高效益是提升FMT接受度的独立促进因素。在不接受传统FMT的人群中，36.4%的受访
者对粪菌胶囊持肯定态度。 结论 浙江省以及周边省份人群对FMT了解程度整体较低，且存在显著职业分层。性别及对FMT了解程度
是影响接受度的核心因素，职业背景并非影响接受度的独立影响因素。粪菌胶囊可能提高人群对FMT的接受度。]]></description>
<pubDate>2026/6/8 17:10:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐莹 倪帅 张俊杰 李烨 罗朝忠 林美乐 邹鹏飞 李楠 高海女]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1222&flag=1]]></guid><cfi:id>38</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于文献计量学的骨关节炎延
续性护理研究热点及发展趋势
分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1385&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 基于CiteSpace和VOSViewer软件可视化分析骨关节炎延续性护理（CoC）的研究现状、热点和前沿。 方法 登
录科学引文索引数据库核心合集数据库，检索 2005 年 1 月 1 日至 2025 年 3 月 6 日收录的有关骨关节炎 CoC 的研究文献，使用
CiteSpace和VOSViewer软件对文献进行计量分析和可视化分析。 结果 共纳入799篇文献，研究期间该领域年发文量总体呈上升
趋势；发文量排名前3位的国家依次是美国、英国和加拿大；排名前3位的机构依次是哈佛大学、多伦多大学和哈佛大学医学附属机构；
关键词共现分析共生成4个聚类；关键词突现分析显示研究热点呈现阶段性演进。 结论 近20年骨关节炎CoC研究热度持续上升，
地区发展不平衡，各个机构间合作不紧密，未来可重点开展银屑病关节炎等特殊类型关节炎CoC相关研究。]]></description>
<pubDate>2026/6/8 17:10:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张莉萍 买合木提·亚库甫 马娴 张衬欣 刘艺 骆朝辉 董正惠]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1385&flag=1]]></guid><cfi:id>37</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[居家主动循环呼吸技术对COPD
稳定期患者肺功能及多维健康
状况的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1058&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨居家主动循环呼吸技术（ACBT）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能及多维健康状况的影响，
为COPD患者的长期管理提供科学依据和实践指导。 方法 前瞻性选取2023年6月至2024年6月在温州医科大学附属温州中心医
院呼吸与危重症医学科门诊接受治疗的60例COPD稳定期患者，按随机数字表法分为对照组和居家ACBT组，每组30例。所有患者
均接受常规治疗，居家ACBT组在此基础上增加居家ACBT训练，干预期为2个月，随访期为1个月。观察患者依从性、肺功能、改良英
国医学研究委员会呼吸困难指数（mMRC）评分、6 min内步行距离（6MWT）、医院焦虑抑郁量表（HADS）评分及COPD评估测试量表
（CAT）评分。 结果 两组依从性比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗1个月后，居家ACBT组肺功能指标显著改善，HADS评分
和CAT评分均明显优于对照组（均P＜0.05）。治疗2个月后，居家ACBT组的mMRC评分优于对照组（P＜0.05）；治疗3个月后，居家
ACBT组6MWT显著大于对照组（P＜0.05）。此外，居家ACBT组的康复效果可持续至停止干预后1个月。 结论 居家ACBT训练能
够有效改善COPD稳定期患者的肺功能、心理状态、呼吸困难症状和运动耐力，且效果可持续至干预结束后1个月。居家ACBT具有
较高的依从性和可行性，为COPD患者提供了一种灵活且有效的康复模式。]]></description>
<pubDate>2026/6/8 17:10:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王小红 俞亦好 黄欢乐 鲍盈盈 徐丽丽]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1058&flag=1]]></guid><cfi:id>36</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[OEA 管理模式在老年髋部骨折
患者中的应用效果分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1792&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨以骨科-急诊科-麻醉科（OEA）为核心科室的多学科协作管理模式（简称OEA管理模式）在老年髋部骨折
患者中的应用效果。 方法 前瞻性选取2024年7月至2025年1月浙江医院收治的68例老年髋部骨折患者为研究对象，采用随机数
字表法将患者分为OEA组（采用OEA管理模式）34例和对照组（采用传统管理模式）34例。比较两组患者术前等待时间、住院时间、手
术结束至第一次负重行走的时间、并发症发生情况、疼痛情况[采用视觉模拟评分法（VAS）评估]、髋关节功能[采用Harris髋关节评分
（HHS）评估]及生活质量[采用日常生活能力（ADL）评分评估]。 结果 OEA组患者术前等待时间、住院时间和手术结束至第一次负重
行走的时间均明显短于对照组，术后并发症发生率低于对照组，术后1 d、3 d、3个月VAS评分均低于对照组，术后1周、3个月、6个月
HHS评分均高于对照组，术后1周、6个月ADL评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。 结论 OEA管理模式应用于
老年髋部骨折患者的围术期管理，能够缩短患者的住院时间和手术结束至第一次负重行走的时间，降低术后并发症发生风险，促进患
者术后康复。]]></description>
<pubDate>2026/5/28 10:05:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[傅扬 瞿杭波]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1792&flag=1]]></guid><cfi:id>35</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[瑞马唑仑防治七氟烷吸入麻醉后
苏醒期躁动的疗效研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1758&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨瑞马唑仑对七氟烷吸入麻醉后苏醒期躁动的预防及治疗作用。 方法 前瞻性选取2023年7月至2024年
9月在宁波大学附属李惠利医院行耳鼻喉科手术患者90例，按随机数字表法分为对照组、瑞马唑仑组和右美托咪定组，每组30例。麻
醉诱导方式采取快速序贯诱导，术中七氟烷吸入和瑞芬太尼微泵注射维持，3组患者手术结束前30 min分别泵注0.9%氯化钠注射液
0.5 mL/（kg·h）、瑞马唑仑0.5 mg/（kg·h）和右美托咪定0.5 μg/（kg·h），术毕停药后送入麻醉恢复室（PACU）苏醒。观察3组患者在
干预用药前（T0）、干预用药5 min后（T1）、15 min后（T2）、苏醒即刻（T3）、拔管后（T4）、苏醒期躁动患者用药苏醒后（T5）的平均动脉压
（MAP）和心率（HR）；记录患者苏醒期间Riker镇静-躁动评分（SAS），计算苏醒期躁动发生率；统计3组患者的手术时间、麻醉时间、拔
管时间、PACU停留时间及术后疼痛情况；记录拮抗药氟马西尼使用率和不良反应发生率。 结果 3组患者在T0、T1时的MAP和HR
比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；T2时，3组患者HR比较差异有统计学意义（P＜0.05），且右美托咪定组低于对照组和瑞马唑
仑组（均P＜0.05）；T3时，3组患者MAP、HR比较差异均有统计学意义（均P＜0.05），右美托咪定组MAP低于对照组（P＜0.05），对照
组、瑞马唑仑组、右美托咪定组HR依次降低（均P＜0.05）；T4时，3组患者HR比较差异有统计学意义（P＜0.05），右美托咪定组低于对
照组（P＜0.05）。 3 组患者 T3、T4时 SAS 评分比较差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；在 T3时，右美托咪定组 SAS 评分低于对照组
（P＜0.05）；T4时，瑞马唑仑组、右美托咪定组SAS评分均低于对照组（均P＜0.05）。对照组、瑞马唑仑组和右美托咪定组发生苏醒期
躁动的例数分别为5、1、0例，3组患者苏醒期躁动发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05），右美托咪定组较对照组降低（P＜0.05）。
6例发生苏醒期躁动的患者使用瑞马唑仑后HR下降（P＜0.05），MAP变化差异无统计学意义（P＞0.05）；5例患者再次苏醒时躁动
消失，用药前后SAS评分下降（P＜0.05），瑞马唑仑治疗苏醒期躁动的有效率为83.3%。3组患者的手术时间、麻醉时间、拔管时间、
PACU 停留时间和视觉模拟评分法评分比较差异均无统计学意义（均 P＞0.05）。瑞马唑仑组无苏醒时间超过 30 min 的患者，未
使用氟马西尼。3组患者的不良反应发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。 结论 吸入麻醉结束前30 min使用瑞马唑仑
0.5 mg/（kg·h）泵注可降低苏醒期拔管后SAS评分，效力与右美托咪定相当，不影响苏醒，无明显不良反应，且对HR的影响更小；对已
发生苏醒期躁动的患者缓慢注射瑞马唑仑2.5~5.0 mg可有效缓解躁动，值得在临床中推广和应用。]]></description>
<pubDate>2026/5/28 10:05:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[张颖 李翠 邓曙雨]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1758&flag=1]]></guid><cfi:id>34</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[微信运动监测在抑郁障碍患者
症状评估中的应用研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1428&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨微信运动监测的日均步数与抑郁障碍患者抑郁症状的关联。 方法 采用横断面研究，选取 2023 年 7
月至 2024 年 9 月于温州医科大学附属第一医院就诊的 220 例抑郁障碍患者为研究对象，分为运动充足组（≥7 500 步/d）与运动
不足组（＜7 500 步/d）。采用汉密尔顿抑郁量表-24（HAMD-24）和汉密尔顿焦虑量表-14（HAMA-14）评估患者抑郁、焦虑症
状严重程度，采用 Spearman 秩相关分析抑郁障碍患者微信运动日均步数与抑郁、焦虑症状严重程度的相关性。 结果 两组患
者抑郁严重程度分级构成比较差异有统计学意义（P＜0.05）。运动充足组患者 HAMD-24 的焦虑躯体化、睡眠障碍、绝望感、认
知障碍、迟滞因子得分及总分均低于运动不足组，HAMA-14 的躯体性焦虑、精神性焦虑评分及总分均低于运动不足组，差异均
有统计学意义（均 P＜0.05）。相关性分析显示，抑郁障碍患者微信运动日均步数与 HAMD-24 总分、HAMA-14 总分均呈负相关
（rs=-0.454、-0.384，均 P＜0.001）。 结论 微信运动监测的日均步数与抑郁障碍患者的抑郁症状相关，未来可为抑郁障碍患者
运动管理提供帮助。]]></description>
<pubDate>2026/5/28 10:05:49</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[董斐蓉 虞瑞豪 林子江 谷赢赢]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1428&flag=1]]></guid><cfi:id>33</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血清白细胞介素-6、血浆 D-二
聚体和血清铁蛋白在儿童肺炎
支原体肺炎病情评估中的价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-154&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨血清白细胞介素-6（IL-6）、血浆 D-二聚体（D-D）和血清铁蛋白（SF）对儿童肺炎支原体肺炎（MPP）病
情严重程度的评估价值。 方法 回顾性选取2023年4—10月青岛妇女儿童医院收治的134例MPP患儿为研究对象，根据《儿童肺
炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》中的病情严重程度分级标准，将患儿分为轻症组78例和重症组56例。同时选取同期在青岛
妇女儿童医院健康体检的50名健康儿童为对照组。比较3组儿童IL-6、D-D和SF水平，采用ROC曲线评估IL-6、D-D和SF单独
及联合检测诊断重症肺炎支原体肺炎（SMPP）的效能。 结果 重症组患儿IL-6、D-D及SF水平均高于轻症组和对照组，轻症组患
儿上述指标均高于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。ROC 曲线分析显示，IL-6、D-D 和 SF 单独及联合诊断 SMPP 的
AUC 分别为 0.817、0.797、0.833 和 0.950，三者联合检测诊断 SMPP 的 AUC 高于 IL-6、D-D 和 SF 单独检测，差异均有统计学意义
（均P＜0.05）。 结论 IL-6、D-D和SF在评估MPP患儿病情严重程度中具有良好的价值，且三者联合检测的预测价值更高。]]></description>
<pubDate>2026/5/22 16:52:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[齐翠 赵尚飞]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-154&flag=1]]></guid><cfi:id>32</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[桃红四物汤联合阿仑膦酸钠对
老年股骨转子间骨折患者临床
疗效及骨代谢的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1265&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨桃红四物汤联合阿仑膦酸钠对老年股骨转子间骨折（ITF）患者临床疗效及骨代谢的影响。 方法 前瞻性
选取2021年4月至2024年3月兰溪市中医院收治的150例老年ITF患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组（给予阿
仑膦酸钠治疗）75例和联合治疗组（给予桃红四物汤联合阿仑膦酸钠治疗）75例。比较两组患者治疗前、治疗2个月后临床疗效、骨代
谢指标[骨保护素（OPG）、骨碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（OC）、Ⅰ型胶原羧基端β降解产物（β-CTX）、软骨寡聚基质蛋白（COMP）、骨
桥蛋白（OPN）]、髋关节功能[采用Harris髋关节评分（HHS）评估]、疼痛程度[采用视觉模拟评分法（VAS）评估]、康复指标（包括髋关节
肿胀消退时间、骨折愈合时间）、炎症因子[白细胞介素（IL）-8、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]及血液流变学指标（血沉、红细胞比
容、血浆黏度）。 结果 与对照组比较，联合治疗组患者总有效率明显升高，髋关节肿胀消退时间、骨折愈合时间均明显缩短，差异均
有统计学意义（均P＜0.05）。与治疗前比较，治疗后两组患者OPG、ALP、OC水平、HHS评分均明显升高，β-CTX、COMP、OPN、IL-
6、IL-8、TNF-α、血沉、红细胞比容、血浆黏度水平、VAS评分均明显降低，且与对照组比较，联合治疗组患者OPG、ALP、OC水平、HHS
评均明显升高，β-CTX、COMP、OPN、IL-6、IL-8、TNF-α、血沉、红细胞比容、血浆黏度水平、VAS评分均明显降低，差异均有统计学意
义（均P＜0.05）。 结论 桃红四物汤联合阿仑膦酸钠治疗老年ITF患者可显著缩短髋关节肿胀消退时间，缓解临床症状，调节骨代谢
及血液流变指标，抑制炎症因子，进一步提高临床疗效。]]></description>
<pubDate>2026/5/22 16:52:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[范晓菁 汤艳玲 吴锦涛]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1265&flag=1]]></guid><cfi:id>31</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[川崎病患儿丙种球蛋白治疗
无反应的危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-310&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨川崎病（KD）患儿丙种球蛋白（IVIG）治疗无反应的危险因素。 方法 回顾性选取2019年7月至2024年
12月东阳市人民医院收治的125例KD患儿为研究对象，根据IVIG治疗结果将其分为IVIG敏感组95例和IVIG无反应组30例。选取
同期在本院行生长发育评估且无基础疾病的55名健康儿童为正常对照组。比较各组患儿C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）、细
胞因子[白细胞介素（IL）-6、IL-10、IL-4、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、干扰素-γ（INF-γ）]水平。采用多因素logistic回归分析KD患儿
IVIG治疗无反应的危险因素。采用ROC曲线评估各危险因素预测KD患儿IVIG治疗无反应的效能。 结果 与正常对照组相比，治
疗前 IVIG 敏感组、IVIG 无反应组患儿 CRP、WBC、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ 均升高（均 P＜0.05）；与 IVIG 敏感组相比，治疗
前 IVIG 无反应组患儿 IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ 水平均升高（均 P＜0.05）。与 IVIG 敏感组相比，治疗后 IVIG 无反应组患儿
IL-6、IL-10、IFN-γ 水平均升高（均 P＜0.05）。多因素 logistic 回归分析结果显示，IL-6、IL-10、INF-γ 水平高均是 KD 患儿
IVIG 治疗无反应的独立危险因素（均 P＜0.05）。ROC 曲线分析结果显示，IL-6、IL-10、INF-γ 预测 KD 患儿 IVIG 治疗无反应
的 AUC 分别为 0.767、0.865、0.785；其中 IL-10 灵敏度、特异度均较高，分别为 0.750、0.871。 结论 KD患儿IL-6、IL-10、INF-
γ水平异常升高可能是其发生IVIG治疗无反应的独立危险因素，动态监测可及时评估KD患儿发生IVIG治疗无反应的风险。]]></description>
<pubDate>2026/5/22 16:52:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[卢贺敏 方小燕]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-310&flag=1]]></guid><cfi:id>30</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[动态扰动训练系统不同扰动速度
对脑卒中患者平衡功能及步行
能力的影响]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-227&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 观察动态扰动训练系统不同扰动速度对脑卒中患者平衡功能及步行能力的影响。 方法 前瞻性选取2022年
1—12月在嘉兴市第二医院康复中心住院的脑卒中偏瘫患者51例，按照随机数字表法将患者分为试验组25例和对照组26例。两组
患者均接受常规药物治疗与常规康复治疗，在此基础上，试验组采用单步阈值75%的扰动速度进行前-后-前运动模式的扰动训练；对
照组采用单步阈值的扰动速度进行前-后-前运动模式的扰动训练，共训练8周。训练前后采用简化Fugl-Meyer下肢运动功能评
定量表（FMA-LE）评估患者下肢运动功能，采用Berg平衡量表（BBS）评估患者平衡功能，采用步态分析（步幅、步速）评估患者步行能
力。 结果 两组患者训练前FMA-LE评分、BBS评分、步幅和步速比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；训练后两组FMA-LE评
分、BBS评分均高于训练前，步幅和步速均大于训练前，且试验组FMA评分高于对照组，步幅和步速均大于对照组，差异均有统计学意
义（均P＜0.05）。 结论 动态扰动训练系统75%单步阈值的扰动速度在一定程度上较单步阈值速度能更好地改善脑卒中患者平衡功
能及步行能力。]]></description>
<pubDate>2026/5/22 16:52:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[潘文平 陈春梦 李岩 劳方金 李辉 顾旭东 姚云海 傅建明]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-227&flag=1]]></guid><cfi:id>29</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[拉曼光谱技术结合多元统计分析
在预测D3优质胚胎发育潜能中的
应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1589&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 建立基于拉曼光谱技术结合多元统计分析的第3天（D3）优质胚胎发育潜能评估方法，为辅助生殖技术中胚胎
选择提供客观依据。 方法 前瞻性纳入2023年6月至2024年10月在金华市人民医院生殖医学中心行卵胞质内单精子注射（ICSI）
治疗患者继续行囊胚培养的D3优质胚胎培养液。研究阶段纳入112份D3优质胚胎培养液样本，定义为研究组，根据后续囊胚培养结
果进一步细分为成囊组66份和未成囊组46份；临床验证阶段收集73份进行囊胚培养的D3优质胚胎培养液样本验证模型预测效能。
使用XploRA PLUS型激光共聚焦拉曼光谱仪采集培养液拉曼光谱，提取600~1 800 cm-1
生物指纹区数据，通过主成分分析和正交偏
最小二乘判别分析法构建分类模型，并验证模型的预测效能。 结果 成囊组与未成囊组培养液拉曼光谱在 600~1 800 cm-1
区间整体极为相似，仅在997、1 024、1 097、1 322、1 445.5、1 652.6 cm-1
等特征峰强度上存在细微差异。基于OPLS-DA建立的分类
模型能实现两组样本显著聚类分离，模型因变量拟合指数为0.724、预测指数为0.561，置换检验证实无过度拟合；验证组总体预测准
确率达0.808，特异度为0.842，灵敏度为0.771。 结论 拉曼光谱技术结合多元统计分析可无创、客观评估D3优质胚胎发育潜能，为
临床D3胚胎移植提供选择依据。]]></description>
<pubDate>2026/5/22 16:52:30</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[高辉 师帅 余柯达 郑群]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1589&flag=1]]></guid><cfi:id>28</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[生物电阻抗技术衍生的相位角在
肺癌患者中的应用研究进展]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-545&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[生物电阻抗技术（BIA）是一种非侵入性、操作简便、成本较低且可重复进行的身体成分测量技术。相位角（PhA）是
基于 BIA 衍生的一项身体成分参数指标。随着学界对 PhA 在肿瘤领域研究的不断深入，PhA 在肺癌患者中的相关研究也逐渐增
多。本文就PhA在肺癌患者中的应用进展作一综述，以期为肺癌患者的诊疗与临床管理提供参考。]]></description>
<pubDate>2025/9/28 14:56:04</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[莫瑜威 陈雨静 江宁 王莉 宁丽]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-545&flag=1]]></guid><cfi:id>27</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于虚拟现实技术的重症监护
病房患者早期目标导向活动方案
构建及应用研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1443&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨基于虚拟现实（VR）技术的重症监护病房（ICU）患者早期目标导向活动（EGDM）方案的应用效果。 方法
前瞻性选取2022年7月至2024年6月浙江省肿瘤医院ICU中120例患者为研究对象，其中2022年7月至2023年6月的60例患者为
对照组，2023年7月至2024年6月的60例患者为试验组。制定基于VR技术的EGDM方案，对照组实施ICU常规护理及早期康复锻
炼，试验组在对照组干预基础上联合实施基于VR技术的EGDM方案。比较两组患者干预前后ICU获得性衰弱（ICU-AW）发生情况、
医学研究委员会（MRC）评分，比较两组患者谵妄发生情况（发生率、持续时长）、首次下床时间、ICU机械通气时间及ICU住院时间。
结果 与对照组比较，试验组患者转出ICU前ICU-AW和谵妄发生率均降低，MRC评分升高，首次下床时间提前，谵妄持续时长、ICU
机械通气时间、ICU住院时间均缩短，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。 结论 基于VR技术的EGDM方案可以有效降低ICU患者
ICU-AW及谵妄的发生率，增强患者的肌力，缩短患者的谵妄时间、气管插管时间及ICU住院时间。]]></description>
<pubDate>2026/5/19 14:58:58</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[蒋静 盛华英 崔鸣欧]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1443&flag=1]]></guid><cfi:id>26</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[阿莫西林不同给药频率及添加
益生菌对 VA 二联方案治疗 Hp
感染的效果观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-560&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 观察阿莫西林不同给药频率及添加益生菌对伏诺拉生联合阿莫西林（VA）二联方案治疗幽门螺杆菌（Hp）感染
的效果。 方法 回顾性选取2023年3月至2024年10月在郑州大学附属郑州中心医院治疗的Hp感染患者300例。其中75例患者
采用阿莫西林低频率给药VA二联方案治疗（L-VA组），即伏诺拉生20 mg 2次/d，阿莫西林1 g 3次/d；75例患者采用阿莫西林低频率
给药VA二联方案+益生菌治疗（LB-VA组），即伏诺拉生20 mg 2次/d，阿莫西林 1 g 3次/d，双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊630 mg 2次/d；
75例患者采用阿莫西林高频率给药VA二联方案治疗（H-VA组），伏诺拉生20 mg 2次/d，阿莫西林 750 mg 4次/d；还有75例患者采
用阿莫西林高频率给药VA二联方案+益生菌治疗（HB-VA组），即伏诺拉生20 mg 2次/d，阿莫西林 750 mg 4次/d，双歧杆菌三联活
菌肠溶胶囊630 mg 2次/d。观察并比较4组患者Hp根除率、不良反应发生率及依从性情况。 结果 L-VA组、H-VA组、LB-VA组、
HB-VA组患者Hp根除率依次为 86.70%、92.00%、88.00%、96.00%，4组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；不良反应发生率分别为
14.66%、10.66%、5.33%、1.33%，4组比较差异有统计学意义（P＜0.05），HB-VA组不良反应发生率低于L-VA组、H-VA组（均P＜
0.05）。L-VA组、LB-VA组、H-VA组、HB-VA组患者依从性良好率分别为96.00%、92.00%、94.70%、98.70%，4组比较差异无统计
学意义（P＞0.05）。 结论 VA二联方案对Hp根除效果满意，不同阿莫西林给药频率的VA二联方案Hp根除效果没有差异，但高频率
阿莫西林给药联合益生菌可在Hp治疗过程中显著降低不良反应发生率。]]></description>
<pubDate>2026/5/19 14:58:58</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李永刚 常宁 韩晓萌 梁德鹏 李琨琨]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-560&flag=1]]></guid><cfi:id>25</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[颈动脉斑块患者单核细胞/高密
度脂蛋白胆固醇比值与发生缺
血性脑卒中的关系分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-989&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 分析颈动脉斑块患者单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值（MHR）与发生缺血性脑卒中（CIS）的关系。 方法 回
顾性选取2023年1至12月安徽省第二人民医院收治的颈动脉斑块患者170例。入院后收集患者的一般资料，抽取静脉血检测实验室
指标，计算得出MHR；超声检查评估颈动脉内膜中层厚度（CIMT）。根据患者既往有无发生CIS分为CIS组107例、非CIS组63例，比
较两组患者MHR；分析颈动脉斑块患者发生CIS的影响因素；采用ROC曲线分析MHR、CIMT单独及联合检测对颈动脉斑块患者发生
CIS的预测效能。 结果 CIS组患者MHR高于非CIS组患者（P＜0.05）。多因素logistic回归分析，高MHR、CIMT增厚是颈动脉斑块
患者发生CIS的独立危险因素（均P＜0.05）。ROC曲线分析显示，MHR与CIMT联合检查预测颈动脉斑块患者发生CIS的AUC为
0.947，高于MHR、CIMT单独预测的AUC（0.757、0.922）。 结论 MHR可作为颈动脉斑块患者发生CIS的预测指标，联合CIMT检测
可显著提升预测效能。]]></description>
<pubDate>2026/5/19 14:58:58</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李雅琴 尹秀美 程子旺 徐玉龙 张璐]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-989&flag=1]]></guid><cfi:id>24</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[胶质母细胞瘤脂质代谢相关基因的生物信息学分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-800&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 利用生物信息学方法鉴定与胶质母细胞瘤（GBM）相关的脂质代谢基因。 方法 从基因表达数据库（GEO）获
取GSE68848数据集，筛选差异表达基因（DEGs），然后与脂质代谢相关基因交叉。采用基因本体论及京都基因和基因组百科全书分
析研究脂质代谢相关DEGs的功能。通过蛋白质-蛋白质相互作用网络进一步确定中枢基因。基因表达谱交互式分析数据库进行验
证。基因富集分析用于分析关键中枢基因显著富集的信号通路。肿瘤免疫估计资源数据库评估关键中枢基因表达与免疫细胞浸润之
间的相关性。通过“reshape2”软件包和ESTIMATE评分法分析关键中枢基因与免疫检查点、基质评分、免疫评分和ESTIMATE评分
之间的相关性。 结果 148个脂质代谢相关DEGs中有两个被鉴定为关键中枢基因。富集分析表明，脂质代谢相关DEGs显著调节
各种脂质代谢过程。通过MCODE和MCC算法分别鉴定1个关键模块和10个关键中枢基因。CYP27A1、HSD3B7被鉴定为关键中
枢基因，并且均与GBM不良预后相关。免疫分析表明，CYP27A1、HSD3B7与多种免疫细胞、多种免疫检查点、基质评分、免疫评分和
ESTIMATE评分相关。 结论 CYP27A1、HSD3B7被鉴定为可能参与GBM的关键脂质代谢相关基因，为探索GBM的发病机制和潜
在治疗靶点提供了新的见解和视角。]]></description>
<pubDate>2026/5/11 15:33:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王立康 姜旭东 张思楠等]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-800&flag=1]]></guid><cfi:id>23</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于局部脑氧饱和度的血压管理策略对剖宫产蛛网膜下腔麻醉后低血压的预防效果]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1579&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨基于局部脑氧饱和度（rScO2）的血压管理策略在预防剖宫产蛛网膜下腔麻醉后低血压中的可行性及效
果。 方法 前瞻性选择2022年8月至2023年8月成都市第二人民医院收治的130例择期剖宫产产妇，按照随机数字表法分为rScO2
监测组和常规监测组，每组65例。rScO2监测组在rScO2下降至4.5%基础值时予以升压处理，常规监测组在收缩压下降至80%基础
值时予以升压处理。记录麻醉前（T0）、麻醉后1 min（T1）、3 min（T2）、5 min（T3）、10 min（T4）、升压处理时（T5）、胎儿娩出时（T6）、术毕时
（T7）的收缩压、心率、rScO2；蛛网膜下腔麻醉后至胎儿娩出前时间加权平均低血压值、低血压例数、首次升压时间、胎儿娩出前升压次
数、反应性高血压例数；胎儿娩出前产妇不良反应（头晕、恶心、呕吐、寒战）；脐动脉血气分析（酸碱度、碱剩余、乳酸、氧分压、二氧
化碳分压、血糖）、新生儿体重、1 min Apgar评分≤7分例数、出生后1、5 min Apgar评分。 结果 两组产妇的收缩压、心率、rScO2在
组别主效应、时间主效应、组别×时间交互作用差异显著（均P＜0.05）。两组产妇T2～T6时收缩压较T0时均明显降低（均P＜0.05）；
rScO2监测组产妇 T2～T5时收缩压明显高于常规监测组（均 P＜0.05）；rScO2监测组产妇 T1～T5时心率较 T0时均明显降低（均 P＜
0.05），常规监测组产妇T1～T4时心率明显低于T0
（均P＜0.05），在T5时明显高于T0
（P＜0.05）；rScO2监测组产妇在T2～T5时心率明显
低于常规监测组（均P＜0.05）；两组产妇T1～T5时rScO2较T0时均明显降低（均P＜0.05）；rScO2监测组产妇在T2～T5时rScO2明显高
于常规监测组（均P＜0.05）。rScO2监测组产妇的时间加权平均低血压值、蛛网膜下腔麻醉后低血压例数、首次升压时间较常规监测
组明显减少（均P＜0.05），胎儿娩出前升压次数较常规监测组明显增加（P＜0.05），反应性高血压例数比较差异无统计学意义（P＞
0.05）；rScO2监测组的头晕、恶心、呕吐例数均低于常规监测组（均P＜0.05）；两组新生儿脐动脉血气分析、出生体重、1 min Apgar评
分≤7分例数、1、5 min Apgar评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。 结论 基于rScO2监测的血压管理策略能够减少剖宫产
蛛网膜下腔麻醉后低血压的发生率、暴露时间和程度及相关不良反应，血流动力学指标更稳定，对新生儿结局无不良影响，为预防剖宫
产蛛网膜下腔麻醉后低血压提供了一种有应用前景的新策略。]]></description>
<pubDate>2026/5/11 15:33:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[刘佳 谢科宇 何敬熹等]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1579&flag=1]]></guid><cfi:id>22</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[人工智能测量主动脉瓣速度时间积分预测剖宫产孕妇容量反应性的研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-242&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨人工智能（AI）测量主动脉瓣速度时间积分（VTI）结合微容量负荷（VE）试验预测择期剖宫产产妇容量反应
性的价值。 方法 采用前瞻性研究方法，选择2023年6月至2024年6月在浙江省人民医院接受剖宫产手术的孕妇40例。在基线、
被动抬腿（PLR）90 s后及VE试验时，使用超声检查测量VTI、每搏量（SV）等参数。根据VE试验后SV变化率增加是否≥6%，将孕妇分
为有反应组与无反应组。采用ROC曲线评估各参数的预测效能。 结果 有反应组10例，无反应组30例。两组孕妇一般资料比较差
异均无统计学意义（均P＞0.05）。VE-VTI与VE-SV的AUC分别为0.820和0.800。VE-VTI最佳截断值为14.130 cm时预测容量反
应性的灵敏度为0.710，特异度为0.850，阴性预测值为0.910。 结论 通过AI辅助超声测量VE-VTI可有效预测剖宫产孕妇的容量反
应性，其最佳截断值为14.130 cm。]]></description>
<pubDate>2026/5/11 15:33:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陆玲 吴萧林]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-242&flag=1]]></guid><cfi:id>21</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[改良式颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的疗效分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-121&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨改良式颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的疗效及安全性。 方法 回顾性分析2021年1月1日至2023
年12月30日浙江省人民医院因颈动脉狭窄入院行改良式颈动脉内膜剥脱术的120例患者，其中行外翻式颈动脉内膜剥脱术（常规
组）60例，行改良式颈动脉内膜剥脱术（改良组）60例。比较两组患者手术时间、动脉阻断时间、术后并发症、改良Ranikin量表（mRS）
等资料，评估改良式颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的疗效及安全性。 结果 所有患者均顺利完成手术，改良组的手术时间、颈动
脉阻断时间均短于常规组（均P＜0.05）。两组患者术后并发症发生率及术后12个月再狭窄程度比较差异均无统计学意义（均P＞
0.05）。两组患者术前、围术期及术后12个月的mRS评分分布比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；改良组围术期mRS评分较术
前降低（P＜0.05），术后12个月mRS评分较围术期进一步降低（P＜0.05），且较术前降低（P＜0.001）；常规组围术期mRS评分较术前
降低（P＜0.05），mRS评分与围术期比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 改良式颈动脉内膜剥脱术疗效明确，能减少动脉阻断
时间，保证术后颈动脉通畅率，在改善患者远期神经功能方面也具有显著效果，是一种较为安全有效的手术方式。]]></description>
<pubDate>2026/5/11 15:33:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙婧 朴龙 陈乐高等]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-121&flag=1]]></guid><cfi:id>20</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[DWI 联合 IgG4 对自身免疫性胰腺炎及胰腺导管腺癌的诊断价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2710&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨弥散加权成像（DWI）联合免疫球蛋白G4（IgG4）对自身免疫性胰腺炎（AIP）及胰腺导管腺癌（PDAC）的诊
断价值。 方法 回顾性收集金华市人民医院2018年2月至2023年2月收治的65例AIP患者和40例PDAC患者的临床资料，比较两
组患者表观弥散系数（ADC）值、IgG4、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）水平，采用ROC曲线分析ADC、IgG4单独及联合诊
断PDAC的效能。 结果 AIP组的ADC值、CEA、CA19-9水平均低于PDAC组，IgG4水平高于PDAC组，差异均有统计学意义（均
P＜0.05）。ADC值、CEA、CA19-9、IgG4联合诊断PDAC的AUC为0.958，灵敏度和特异度分别为0.950、0.892。 结论 DWI联合
IgG4检测在AIP与PDAC鉴别诊断中有一定价值，同时联合ADC值、CEA、CA19-9、IgG4诊断PDAC的AUC、灵敏度和特异度均高
于单一指标，表明其具有更高的诊断价值和准确度。]]></description>
<pubDate>2026/5/11 15:33:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐婷婷 应结草 何筱妍等]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2710&flag=1]]></guid><cfi:id>19</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[盆底三维超声检查在评估女性盆底功能障碍性疾病中的作用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-999&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨盆底三维超声检查在评估女性盆底功能障碍性疾病（PFD）中的作用。 方法 回顾性分析2020年1月至
2024年10月江山市人民医院收治的70例女性PFD患者临床资料；另选择同期盆底正常健康体检女性33名作为对照组。比较两组对
象盆底三维超声检查宫颈下降长度及膀胱颈下降长度、尿道旋转度和尿道倾斜角、膀胱至耻骨联合下缘距离和宫颈至耻骨联合下缘距
离，以及Valsalva动作状态下肛提肌裂孔面积（S）。 结果 PFD组宫颈下降长度、膀胱颈下降长度均大于对照组（均P＜0.05）。PFD
组尿道旋转度大于对照组，而尿道倾斜角小于对照组（均P＜0.05）。PFD组膀胱至耻骨联合下缘距离、宫颈至耻骨联合下缘距离均小
于对照组（均P＜0.05）。PFD组Valsalva动作状态下S值高于对照组（P＜0.05）。 结论 盆底三维超声对女性PFD患者盆底组织的
病理改变评估作用良好，可清晰显示盆底结构，实时观察盆底肌，有助于对PDF的诊治，值得临床推广。]]></description>
<pubDate>2026/5/11 15:33:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐笑丹 欧洋]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-999&flag=1]]></guid><cfi:id>18</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[2256 例学龄前过敏性疾病儿童特异性过敏原分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-184&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨杭州市萧山区2 256例学龄前过敏性疾病儿童特异性过敏原的分布特点。 方法 回顾性收集2023年1至
12月于浙江萧山医院门诊就诊及住院部收治的学龄前过敏性疾病患儿2 256例。使用免疫印迹技术对13种吸入性过敏原和15种食
物性过敏原的特异性免疫球蛋白E（sIgE）抗体进行检测，并对不同年龄、不同性别患儿的过敏原结果进行比较。 结果 2 256例患儿
中，男性患儿sIgE阳性高于女性患儿。年龄4～7岁组的过敏原阳性率高于≤3岁组。由过敏引起的呼吸系统疾病（46.68%）高于消化
系统疾病（1.55%），高于皮肤相关疾病（33.75%）及其他系统疾病（13.39%）。常见的吸入性过敏原为屋尘螨（35.02%）、狗毛皮屑
（10.28%）、猫毛皮屑（5.10%）；常见的食物性过敏原为牛奶（20.07%）、虾（5.23%）、鸡蛋白（5.10%）。在对包括牛奶、虾、蟹、龙虾、扇
贝、腰果、屋尘螨、狗毛皮屑、蟑螂、树木花粉以及霉菌在内的多种过敏原进行检测时，发现男性患儿的阳性反应率高于女性患儿（P＜
0.05）。不同年龄段患儿均以屋尘螨过敏为主，其次为牛奶。对 1 种过敏原过敏的患儿占 29.74%，对 2 种过敏原过敏的患儿占
12.41%，对2种以上过敏原过敏的患儿占14.81%。牛奶、虾、鸡蛋白、蟹、牛肉、狗毛皮屑、猫毛皮屑、混合草、蟑螂的sIgE浓度级数主
要集中在1~2级；屋尘螨的sIgE浓度级数主要集中在2~4级，5~6级浓度比例为17.21%。 结论 最易导致杭州市萧山区儿童过敏的
吸入性过敏原和食物性过敏原分别是屋尘螨和牛奶，宠物皮屑也是儿童不容忽视的过敏原之一。]]></description>
<pubDate>2026/5/11 15:33:40</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐洁颖 陈凯 严景等]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-184&flag=1]]></guid><cfi:id>17</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[CD166在胃肠胰神经内分泌肿瘤
中的表达及临床意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-472&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨 CD166 在胃肠胰神经内分泌肿瘤（GEP-NEN）中的表达及临床病理意义。 方法 回顾性分析 2011
年 1 月至 2022 年 12 月嘉兴市第二医院收治的 141 例 GEP-NEN 患者临床病理特征和手术切除组织，采用免疫组织化学染色法
检测 GEP-NEN 组织中 CD166 蛋白表达情况，分析 CD166 表达与患者临床病理特征及预后的关系。 结果 GEP-NEN 组织中
CD166 表达强阳性率为 90.8%（128/141）。不同组织学级别、淋巴结转移患者 GEP-NEN 组织 CD166 表达强阳性率比较，差异均
有统计学意义（均 P＜0.05）。CD166 表达强阳性率随神经内分泌瘤（NET）分级升高呈逐渐减少趋势。不同神经内分泌癌
（NEC）级别组织 CD166 强阳性表达率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 CD166 在 GEP-NEN 组织中呈强阳性表达，
其强阳性表达率降低与 NET 分级升高、淋巴结转移有关。小细胞 NEC 比大细胞 NEC 更可能对 CD166 表达强阳性，可以辅助鉴
别诊断。]]></description>
<pubDate>2026/4/13 16:36:07</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[沈文艳 周泉 许建秋 王春华 于亚威]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-472&flag=1]]></guid><cfi:id>16</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[天麻素联合前庭功能训练对良性
阵发性位置性眩晕复位后残余
头晕的临床疗效]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1141&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨天麻素联合前庭功能训练对良性阵发性位置性眩晕（BPPV）复位后残余头晕的临床疗效。 方法 前瞻性
选择2023年1月至2024年12月武汉市中医医院脑病科收治的80例BPPV复位后残余头晕患者，采用随机数字表法分为天麻素联合
前庭功能训练治疗组（观察组，40例）、天麻素治疗组（对照组，40例）治疗2周。对眩晕障碍量表（DHI）及动态姿势图感觉统合测试
（SOT）进行评分，采用酶联免疫吸附试验检测血清中脑源性神经营养因子（BDNF）和胶质纤维酸性蛋白（GFAP）水平，采用功能性近
红外光谱技术检测前额叶皮层氧合血红蛋白（HbO2）水平，采用弥散张量成像技术检测小脑-前庭通路各向异性分数（FA）值。采用
Pearson相关分析两组患者BDNF水平与DHI评分、GFAP水平与SOT评分的相关性。 结果 治疗后，两组患者DHI评分低于治疗
前，SOT评分高于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。两组患者血清BDNF水平高于治疗前，GFAP水平低于治疗前，差异均
有统计学意义（均 P＜0.01）。两组患者前额叶皮层 HbO2水平及小脑-前庭通路 FA 值高于治疗前，差异均有统计学意义（均 P＜
0.01）。Pearson 相关分析发现两组患者血清 BDNF 水平与 DHI 评分呈负相关（均 P＜0.001），GFAP 水平与 SOT 评分呈正相关（均
P＜0.001）。 结论 天麻素联合前庭功能训练能有效缓解BPPV复位后残余头晕。]]></description>
<pubDate>2026/4/13 16:36:07</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[孙海东 邓敏 金海涛]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1141&flag=1]]></guid><cfi:id>15</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[多学科诊疗模式在鉴别良恶性
肺结节中的价值研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-835&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 评估多学科诊疗（MDT）模式在良恶性肺结节鉴别诊断和治疗中的应用价值。 方法 回顾性收集2019年1月
至2024年2月江山市人民医院收治的201例肺结节患者临床资料，评估影响肺结节良恶性的独立危险因素，分析MDT模式预测肺结
节良恶性的准确度和一致性。 结果 MDT模式在肺癌诊断中表现出高灵敏度（0.979）、特异度（0.450）、阳性预测值（0.944）和诊断准
确率（0.929），这些指标均高于胸部CT检查对肺结节的常规诊断。肺结节的直径（OR=1.12，95%CI：1.01~1.25，P=0.045）和密度[混
杂磨玻璃（OR=8.33，95%CI：2.37~29.26，P＜0.001）；纯磨玻璃（OR=5.94，95%CI：1.85~19.08，P=0.003）]是恶性肺结节的独立危险
因素。 结论 MDT模式鉴别诊断肺结节良恶性具有重要意义，在提高肺癌诊断准确度方面尤其突出。]]></description>
<pubDate>2026/4/13 16:36:07</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王伟华 刘樟林 曹捍波 郑逸华 林雪梅 毛晓明 周瑶瑶 徐利萍
杨俊飞 毛晓峰 林芳芳 江文洪]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-835&flag=1]]></guid><cfi:id>14</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[头孢哌酮舒巴坦钠联合小剂量
甲泼尼龙治疗儿童重症肺炎的
临床疗效及安全性]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-754&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨头孢哌酮舒巴坦钠联合小剂量甲泼尼龙治疗儿童重症肺炎的临床疗效及安全性。 方法 回顾性选取
2022年1月至2024年11月台州市中心医院（台州学院附属医院）收治的102例重症肺炎患儿，其中接受头孢哌酮舒巴坦钠治疗51例
（对照组），头孢哌酮舒巴坦钠联合小剂量甲泼尼龙治疗51例（观察组）。比较两组患儿临床疗效、临床症状消失时间、炎症指标水平及
不良事件发生率。 结果 观察组临床有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组临床症状消失时间短于对照组，C反应蛋白、降钙
素原、中性粒细胞百分比水平均低于对照组（均P＜0.05）；两组不良事件发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 头孢哌
酮舒巴坦钠联合小剂量甲泼尼龙能够有效减轻重症肺炎患儿机体炎症反应，缓解临床症状，缩短治疗周期，且安全性良好，具有临床推
广价值。]]></description>
<pubDate>2026/4/13 16:36:07</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[王君 蔡听听]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-754&flag=1]]></guid><cfi:id>13</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[体外膜肺氧合运行期间发生
血小板减少症的危险因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-96&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨体外膜肺氧合（ECMO）运行期间患者发生血小板减少症的危险因素。 方法 回顾性收集2019年1月至
2024年4月在浙江大学医学院附属金华医院接受ECMO支持的120例患者为研究对象，根据血小板计数是否＜150×109
/L，将患者
分为血小板减少组和正常组。收集并比较两组患者一般情况和可能引起血小板减少的因素。采用多因素logistic回归分析ECMO运
行期间患者发生血小板减少症的危险因素。 结果 120例患者中，发生血小板减少症76例（63.3%）（血小板减少组），未发生血小板
减少症44例（36.7%）（正常组）。两组患者性别、年龄等一般情况比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。血小板减少组患者急性生
理学和慢性健康状况评价Ⅱ（APACHEⅡ）评分、序贯器官衰竭评估（SOFA）评分、ECMO支持后前48 h平均转速、ECMO运行期间行
连续性肾脏替代治疗（CRRT）比例均高于正常组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示入重症监护病房
时APACHEⅡ评分和SOFA评分高、ECMO支持后前48 h平均转速高、ECMO运行期间行CRRT均是患者发生血小板减少症的独立
危险因素（均 P＜0.05）。血小板减少组患者出血发生率和住院死亡率均高于正常组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。 结论
ECMO运行期间患者发生血小板减少症的独立危险因素有入重症监护病房时APACHEⅡ评分和SOFA评分高、ECMO支持后前48 h
平均转速高和ECMO运行期间行CRRT。]]></description>
<pubDate>2026/4/13 16:36:07</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[周美丽 朱莉 童洪杰 陈]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-96&flag=1]]></guid><cfi:id>12</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[支气管肺泡灌洗液病原体靶向
高通量测序对疑似肺结核的诊断
价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2145&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 评估支气管肺泡灌洗液（BALF）病原体靶向高通量测序（tNGS）对疑似肺结核的诊断价值。 方法 回顾性收集
2022年9月至2023年6月东阳市人民医院收治的52例疑似肺结核患者的临床资料[含基本信息、结核病史、实验室检查结果、影像学
报告及tNGS、结核分枝杆菌（MTB）抗体、抗酸染色涂片、传统培养（包括分枝杆菌培养、一般细菌培养和真菌培养）、全自动分子诊断
（GeneXpert）、外周血结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）这6种结核病诊断检测结果等]，按出院诊断分为肺结核组16例和非肺
结核组 36 例。比较 6 种结核病诊断检测结果的阳性检出率，通过 ROC 曲线计算 AUC 评估各检测方法对肺结核的诊断效能，分析
tNGS与传统培养对不同病原体的检出率差异。 结果 与非肺结核组比较，肺结核组tNGS、分枝杆菌培养、GeneXpert及外周血TSPOT.TB的阳性检出率均更高（均P＜0.05）。tNGS约登指数最高（0.757），外周血T-SPOT.TB诊断肺结核的灵敏度最高（0.875）。
ROC曲线分析显示，在单项检测中，tNGS的AUC最高（0.878），其次为外周血T-SPOT.TB（0.854）与GeneXpert（0.816）。所有检测
中，外周血T-SPOT.TB联合GeneXpert的AUC最高（0.953）。tNGS对细菌（96.2%）、真菌（48.1%）的检出率均明显高于传统培养（细
菌、真菌分别为15.4%、23.1%，均P＜0.05），还识别出4例混合感染，并明确8例非结核分枝杆菌菌种构成。 结论 tNGS对肺结核的
诊断效能较高，优于GeneXpert，但并不优于T-SPOT.TB 联合GeneXpert。对混合感染的识别和对非结核分枝杆菌的菌种鉴定是
tNGS的独特优势。]]></description>
<pubDate>2026/3/27 17:06:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[楼亚玲 黄小青]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2145&flag=1]]></guid><cfi:id>11</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[TightRope 固定与螺钉固定治疗
下胫腓联合损伤的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-225&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 系统评价TightRope固定与螺钉固定治疗下胫腓联合损伤的临床疗效。 方法 系统检索PubMed、Embase、
SinoMed、中国知网、万方、维普等数据库，收集近20年发表的有关TightRope固定与螺钉固定治疗下胫腓联合损伤的随机对照试验
或队列研究。严格按照纳入与排除标准对文献进行筛选、数据提取和质量评价，采用Review Manager 5.4软件进行 Meta 分析。 结
果 共纳入14篇文献，共计793例患者，其中采用TightRope固定397例（TightRope组），采用螺钉固定396例（螺钉组）。Meta分析
结果显示，两组患者手术时间、末次随访时下胫腓重叠距离比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），TightRope组患者完全负重时间短
于螺钉组，术后 3、6、12 个月美国足踝外科协会评分均高于螺钉组，术后并发症发生率低于螺钉组，差异均有统计学意义（均 P＜
0.05）。 结论 采用TightRope固定治疗下胫腓联合损伤，患者踝关节功能恢复更佳，可更早下地活动，且内固定相关并发症发生率更
低，是临床上治疗下胫腓联合损伤的有效替代方案。]]></description>
<pubDate>2026/3/27 17:06:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[祝海炳 魏永康 张永涛 马一平 张浩 胡成挺]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-225&flag=1]]></guid><cfi:id>10</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[丝氨酸蛋白酶抑制剂F1与膀胱癌
免疫治疗相关性的生物信息学
研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1085&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 基于生物信息学探讨丝氨酸蛋白酶抑制剂F1（SERPINF1）与膀胱癌（BCa）免疫治疗的相关性。 方法 利用癌
症基因组图谱等数据库对 SERPINF1的转录组数据、临床数据和突变数据进行综合分析，评估SERPINF1表达水平与BCa患者临床病
理特征及预后、免疫细胞浸润、肿瘤突变负荷（TMB）、肿瘤免疫功能障碍及排斥（TIDE）的关系，并分析潜在功能。 结果 不同临床分
期、T分期、N分期、组织学分级患者SERPINF1表达水平比较，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。SERPINF1高表达组患者5年生存
率明显低于低表达组（37.3%比49.3%，P=0.020）。京都基因与基因组百科全书通路富集分析和基因集富集分析均显示，SERPINF1
富集于磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B信号通路。SERPINF1高表达组BCa样本免疫评分、基质评分和ESTIMATE评分均高于低表达
组（均P＜0.01）；BCa样本中的初始B细胞、M2型巨噬细胞和静息肥大细胞比例均高于低表达组（均P＜0.05），而滤泡辅助性T细胞、
静息自然杀伤细胞、活化的肥大细胞、嗜酸性粒细胞、活化的树突状细胞比例均低于低表达组（均P＜0.05）。SERPINF1高、低表达组
TMB评分比较，差异无统计学意义（P=0.076）。SERPINF1高表达组TIDE评分明显高于低表达组（P＜0.001）。抗程序性死亡配体-1
（PD-L1）无应答组SERPINF1表达水平明显高于抗PD-L1应答组（P=0.027）。 结论 SERPINF1可作为BCa免疫治疗效果的潜在
预测因子。]]></description>
<pubDate>2026/3/27 17:06:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[袁红科 陈超 吕辰涛 毛鑫鸿 孙刚]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-1085&flag=1]]></guid><cfi:id>9</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[2018至2024年慈溪市腹泻儿童
中沙门菌流行病学特征及药物
敏感分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2645&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 分析腹泻儿童中沙门菌的流行病学特征和耐药情况，为儿童沙门菌感染性腹泻的防治提供依据。 方法 回顾
性收集2018年1月至2024年12月慈溪市妇幼保健医院收治的腹泻儿童粪便标本进行细菌培养，对鉴定为沙门菌的菌株进行血清分
型，并分析其人群、时间、血清型分布情况。对2018年1月至2022年12月的95株沙门菌进行药物敏感试验。 结果 3 058份腹泻儿
童粪便标本检出沙门菌158株，综合检出率 5.17%。人群分布：性别、地区分布检出率比较均无统计学意义（均P＞0.05）；年龄组比较
差异有统计学意义（P＜0.05），6月龄～＜1岁检出率最高（8.60%），0～＜6月龄最低（1.84%），2～＜3岁、≥3～18岁较 6月龄～＜1
岁检出率降低（均 P＜0.05）。时间分布：2018至2024 年各年度检出率比较差异无统计学意义（P＞0.05），月份间比较差异有统计学
意义（P＜0.05），高发于 5～11月，6 月（7.55%）、8 月（8.26%）、9 月（7.08%）为高峰。血清型：涵盖 6 群 28型，B 群为主（55.70%），
鼠伤寒沙门菌为绝对优势型（44.30%，持续流行），其余主要为肠炎沙门菌（11.39%）等。药物敏感：对氨苄西林（68.42%）、四环素
（65.26%）耐药率较高；对头孢西丁（97.89%）、阿奇霉素（95.79%）等敏感率较高；对环丙沙星、一代头孢菌素（头孢唑啉）、亚胺培南中
介率较高（分别为 43.16%、36.84%和 36.84%）。多重耐药菌株 52 株（54.74%），主要耐药组合为氨苄西林 - 四环素 - 氯霉素
（69.23%）。 结论 慈溪市引起儿童腹泻的沙门菌血清型主要以鼠伤寒沙门菌为主，感染存在明显季节性，且高发于6月龄～2岁阶
段，男女、地区之间无差异，耐药问题严重，应持续做好耐药监测工作。]]></description>
<pubDate>2026/3/27 17:06:09</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杨铭锋 岑迪 徐新悟 余益栋]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2645&flag=1]]></guid><cfi:id>8</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[静脉负荷超声评分与急性心力
衰竭患者肾损伤的相关性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1345&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨静脉负荷超声（VExUS）评分与急性心力衰竭患者急性肾损伤（AKI）的相关性。 方法 回顾性选取2023年
7月至2024年5月平湖市第一人民医院重症监护病房（ICU）收治的48例急性心力衰竭合并AKI患者为研究对象。连续记录患者的
AKI分期、血肌酐、尿量、每日液体平衡量、VExUS评分等指标。在患者入院第3天，根据VExUS评分变化分为改善组、不变组和恶化
组，比较3组患者AKI缓解情况、液体平衡情况、中心静脉压（CVP）、左心室射血分数（LVEF）、液体超负荷临床体征等指标的差异，采用
Kendall相关性分析VExUS评分改善与AKI缓解和液体负平衡的相关性。 结果 48例患者中，年龄（76.54±12.07）岁，急性生理学
和慢性健康状况评价Ⅱ评分（17.88±2.96）分。患者处于AKI 1期28例（58.33%），AKI 2期12例（25.00%），AKI 3 期8例（16.67%）。
VExUS 评分≥1 分 40 例（83.33%）。不同 VExUS 分组患者 AKI 缓解情况、液体平衡情况比较差异均有统计学意义（均 P＜0.05），而
CVP、LVEF、液体超负荷临床体征比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。Kendall相关性分析显示，VExUS评分改善与AKI缓解和液
体负平衡呈正相关（r=0.291、0.357，均P＜0.05）。 结论 VExUS评分可能有助于量化静脉充血的严重程度，与患者AKI的缓解密切
相关，可指导急性心力衰竭患者的液体管理。]]></description>
<pubDate>2026/3/23 9:50:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[钟林 汪敏 盛菊萍 沈玲 姜建平]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-1345&flag=1]]></guid><cfi:id>7</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[经鼻高流量湿化氧疗作为气道
廓清技术的辅助手段在AECOPD
患者中的应用价值]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-925&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）作为气道廓清技术（ACT）的辅助手段在慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者中的应用价值。 方法 前瞻性纳入2024年1月至2025年2月温州市中西医结合医院收治的80例AECOPD患者，采用
信封法随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组采用西药常规治疗联合胸廓高频震荡技术（HFCWC）及普通氧疗的治疗方案，观
察组采用西药常规治疗联合 HFCWC 及 HFNC 的治疗方案。比较两组患者治疗前后排痰情况、肺功能指标[第一秒用力呼气容积
（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1占FVC的百分比（FEV1/FVC）]、AECOPD症状严重程度[采用慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）评分
评估]。 结果 治疗后观察组患者排痰情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC均高
于治疗前，且观察组均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后两组患者CAT评分低于治疗前，且观察组低于对照组，
差异均有统计学意义（均P＜0.05）。 结论 HFNC作为ACT的辅助手段可提升AECOPD患者肺功能水平，改善患者排痰情况，减轻
疾病严重程度。]]></description>
<pubDate>2026/3/23 9:50:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[蒋欢欢 陈琼琰 葛金林 金晨慈]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-925&flag=1]]></guid><cfi:id>6</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[血流限制训练用于前交叉韧带
重建术后膝关节功能康复的效果
观察]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-159&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨血流限制（BFR）训练用于前交叉韧带（ACL）重建术后膝关节功能康复的效果。 方法 前瞻性选取2022
年3至12月在嘉兴市第二医院康复医学中心进行康复治疗的40例ACL重建术后患者为研究对象。采用随机数字表法分为试验组和
常规组，每组20例。两组患者均给予常规康复训练，持续训练8周。试验组在此基础上于第4周开始BFR训练，5次/周，45 min/次，共
治疗5周。分别于治疗前和治疗8周后，采用肌肉表面肌电数据、膝功能Lysholm评分评定两组患者膝关节肌肉激活率及功能并作比
较。 结果 治疗前，两组患者膝关节伸展时和屈曲时肌肉激活率、Lysholm评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后，试
验组患者患侧膝关节伸展时肌肉激活率优于治疗前（P＜0.05），但与健侧比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，试验组患者患侧
膝关节屈曲时肌肉激活率优于治疗前，且优于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05），但与健侧比较差异无统计学意义（P＞
0.05）；治疗后，两组患者Lysholm评分均高于治疗前，且试验组高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。 结论 BFR训练能
有效地改善ACL重建术后患者的膝关节肌肉激活率，提高膝关节功能。]]></description>
<pubDate>2026/3/23 9:50:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[李小龙 郑琦 吴华 傅建明 林在龙]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2025-159&flag=1]]></guid><cfi:id>5</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[新生儿听力筛查联合耳聋基因
检测结果及影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2570&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 分析新生儿听力筛查联合耳聋基因检测结果，并探讨新生儿听力异常的高危因素。 方法 回顾性分析2022年
2月至2023年6月余姚市妇幼保健院917名新生儿听力筛查联合耳聋基因检测结果。采用筛查型耳声发射仪进行听力筛查，对听力
初筛未通过者进行复筛，仍不通过者判定为听力异常；足底采血行耳聋基因检测。采用多因素logistic回归分析新生儿听力异常的影
响因素。 结果 917名新生儿中，听力异常23例（2.51%）；耳聋基因突变46例（5.02%），突变基因包括GJB2基因22例（2.40%）、
GJB3基因5例（0.55%）、SLC26A4基因18例（1.96%）。不同听力筛查结果新生儿孕周、出生体重、耳聋基因突变、新生儿重症监护病
房（NICU）住院时间＞5 d、早产儿呼吸窘迫综合征、机械通气超过48 h比例比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。进一步多因素
logistic回归分析显示，GJB2基因突变、NICU住院时间＞5 d和机械通气超过48 h均是导致新生儿听力异常的独立危险因素（均P＜
0.05）。 结论 听力异常的新生儿中，GJB2、GJB3和SLC26A4基因突变发生率较高，GJB2基因突变、NICU住院时间＞5 d和机械
通气超过48 h均是导致听力异常的危险因素。]]></description>
<pubDate>2026/3/23 9:50:51</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杨晴 林淑燕 卢孟君]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2570&flag=1]]></guid><cfi:id>4</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[下肢静脉曲张并发浅静脉血栓的
危险因素及其预测效能分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-478&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 探讨下肢静脉曲张并发浅静脉血栓的危险因素，并分析这些因素对并发血栓的预测效能。 方法 回顾性选取
2021年4月至2023年6月武汉市第三医院收治的下肢静脉曲张患者213例，根据是否并发浅静脉血栓分为有浅静脉血栓组65例
（30.52%）和无浅静脉血栓组148例（69.48%）。收集患者临床资料，分析下肢静脉曲张并发浅静脉血栓的危险因素，绘制ROC曲线分
析各危险因素对下肢静脉曲张并发浅静脉血栓的预测效能。 结果 年龄≥65岁、体重指数≥25.04 kg/m2
、脑梗死及临床-病因-解
剖-病理生理学（CEAP）分级 C4 级及以上均是下肢静脉曲张患者并发浅静脉血栓的独立危险因素[OR（95%CI）=3.582（2.482~
6.313）、6.923（5.141~7.781）、5.669（4.521~7.783）、6.413（5.682~8.452），均P＜0.05]。ROC曲线分析显示，年龄、体重指数、CEAP
分级联合脑梗死对下肢静脉曲张并发浅静脉血栓的预测灵敏度（0.937）、特异度（0.928）高于单一因素。 结论 下肢静脉曲张患者并
发浅静脉血栓发生率较高，受到年龄、体重、脑梗死及CEAP分级等因素的共同影响，且不同危险因素联合可获得较高的预测灵敏度和
特异度。临床可针对上述因素制定干预措施，降低浅静脉血栓发生率。]]></description>
<pubDate>2026/3/16 10:05:52</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[姜胜攀 周涛 谭一清]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-478&flag=1]]></guid><cfi:id>3</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[耳内镜与耳显微镜手术治疗中耳
胆脂瘤疗效比较的Meta分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2712&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 通过 Meta 分析比较耳内镜手术（EES）与耳显微镜手术（MES）治疗中耳胆脂瘤的效果。 方法 系统检索
Embase、Pubmed、Web of Science、Cochrane Library和中国知网五大数据库，限定检索时间为建库至2024年6月30日。纳入比
较EES和MES治疗中耳胆脂瘤的随机对照试验和观察性研究，提取术后复发率、残留率、并发症发生率和术后疼痛发生率等数据，
使用 Review Manager 5.4 统计软件进行 Meta 分析。 结果 本研究共纳入 19 篇文献，涉及 1 406 例患者，其中 700 例接受 EES 治
疗（EES 组），706 例接受 MES 治疗（MES 组）。与 MES 组相比，EES 组的术后复发率（OR=0.44，95%CI：0.28~0.70）、术后残留率
（OR=0.43，95%CI：0.22~0.84）、术后并发症发生率（OR=0.67，95%CI：0.48~0.93）均显著降低，且术后疼痛发生率（OR=0.11，95%
CI：0.05~0.25）较低（均P＜0.05）。 结论 与MES相比，EES可显著降低中耳胆脂瘤患者的术后复发率、残留率及并发症发生率，
并可明显降低术后疼痛发生率。]]></description>
<pubDate>2026/3/16 10:05:53</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[陈伦 徐毓 袁喆晨 沈毅]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2712&flag=1]]></guid><cfi:id>2</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[凝血功能指标和 D-二聚体与
早期甲状腺乳头状癌患者临床
病理特征的关系分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2514&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的 分析早期甲状腺乳头状癌（PTC）患者术前凝血功能指标和 D-二聚体（D-D）水平与临床病理特征的关
系。 方法 回顾性选取2020年1月至2023年9月宁波市北仑区人民医院收治且行手术治疗的首诊甲状腺结节性疾病患者296例为
研究对象，其中甲状腺癌219 例（早期PTC 207 例，甲状腺滤泡状癌7例，甲状腺髓样癌5例），甲状腺良性肿瘤77例。患者均于术
前 3 d内采血检测凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib）和D-D水平，并收集患者
临床病理资料，分析凝血功能指标和D-D水平与患者临床病理特征的关系。 结果 甲状腺癌患者与甲状腺良性肿瘤患者PT、APTT、
TT、Fib 和 D-D 水平比较差异均无统计学意义（均 P＞0.05）。3 种甲状腺癌患者 PT、APTT、TT、Fib 和 D-D 水平比较差异均无统计
学意义（均P＞0.05）。在早期PTC患者中，不同年龄、肿瘤直径、TNM分期及是否多灶、合并桥本甲状腺炎、包膜侵犯、淋巴结转移
和 BRAF 基因突变者PT、APTT和TT水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；≥55岁患者的Fib、D-D水平高于＜55岁患者（均
P＜0.05）。 结论 凝血功能指标、D-D与早期PTC患者的主要病理特征无密切关系，≥55岁的早期PTC患者应密切监测Fib和D-D
水平，预防静脉血栓形成。]]></description>
<pubDate>2026/3/16 10:05:53</pubDate>
<category><![CDATA[临床研究]]></category>
<author><![CDATA[杨泓熇 李鹏飞 李吉 张鹏斌]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.zjyxzzs.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=2024-2514&flag=1]]></guid><cfi:id>1</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
</channel>
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