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| 目的评价大柴胡汤对预防胆管塑料内支架再阻塞的疗效和安全性。方法68例因胆道疾病而放置胆道塑料内支架（ERBD）患者随机分为大柴胡汤剂组（40例，男：女=18：22）和对照组（28例，男：女=13：15），3个月后收集内支架，观察支架阻塞情况。采用免疫定量分析支架内膜抗核周因子抗体（APF）含量；红外光谱检测胆红素钙、胆固醇和碳酸钙盐含量；细菌学培养分析支架内细菌成分。结果（1）大柴胡汤组和对照组APF蛋白定量分析分别为（16.579±8.62）ng/ml和（10.46±3.25）ng/ml，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；（2）对照组支架内生物膜的胆红素和碳酸钙含量均明显高于大柴胡汤剂组（P＜0.01)；（3）相比未阻塞的支架，大多阻塞的支架包含多种的细菌种群。结论胆道感染多由肠道细菌逆行感染引起，阻塞支架内生物膜的主要成份是胆红素钙和部分碳酸钙。而大柴胡汤通过影响APF，有助于减缓胆道支架蛋白生物膜的形成，而保持胆道通畅。 |
| 关键词: 大柴胡汤 塑料内支架 抗核周因子 胆红素钙 胆固醇 |
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| 基金项目:浙江省中医药科技计划项目(2010ZB115)；杭州市科技局基金课题立项项目(项目编号：20110733Q10) |
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| Key words: Dachaihu decoction Plastic biliary stents Antiperinuclear factor(APF) Calcium bilirubin Cholesterin |
