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系统性红斑狼疮患者妊娠管理
忻霞菲
315010,宁波市第一医院风湿科
摘要:
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)是一种复杂的全身性自身免疫性疾病,主要累及育龄妇女。近年来随着对SLE更深入研究和多学科综合治疗,本病预后明显改善[1]。目前大多数学者认为SLE患者妊娠是可行的,然而疾病活动(特别是狼疮肾炎活动)、先兆子痫、胎儿丢失、早产、宫内发育迟缓是SLE患者妊娠必须要面对的风险。此外,某些治疗SLE的药物有潜在的致畸作用,停止使用会使SLE患者面临疾病活动风险,同时SLE活动征象和症状与正常妊娠难以区别。因此,各科医师(尤其是风湿科、肾脏科、心血管科和产科)需要相互协作配合、共同管理,才能顺利完成SLE患者的妊娠过程。笔者总结了SLE合并妊娠的相互影响因素和全程管理。
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