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创伤性跟骨骨髓炎多由跟骨开放性骨折或骨折切复内固定后创口愈合不良造成。跟骨是由较薄的皮质骨包裹大量松质骨构成,血液在松质骨内流动缓慢,容易造成细菌存留。而跟骨内、外侧和后侧的皮肤软组织较薄,创伤跟骨多伴有软组织挫裂,影响局部血运,加之跟骨骨折切开复位内固定时剥离局部骨膜造成皮肤缺血坏死,均易导致跟骨骨髓炎。而且一旦跟骨骨髓炎形成,由于骨髓炎感染难以控制,再合并软组织坏死,临床上治疗极为棘手。近年来,我院采用植入载万古霉素硫酸钙人工骨加组织瓣覆盖创面治疗跟骨骨髓炎,取得良好效果,现报道如下。 |
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基金项目:浙江省医药卫生科研基金(项目编号:2008B030) |
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