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| 双侧标准外伤大骨瓣开颅术中自体骨瓣临时回纳脑保护作用的探讨 |
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范晓峰1,黄强1,戴伟民1,揭园庆1,余国峰1,吴安1,吕尧1,李运平1,严欣江1
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324000 衢州市人民医院神经外科
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| 摘要: |
| 目的探讨双侧标准外伤大骨瓣开颅术中脑组织医源性损伤的发生机制及防范措施,以降低非预期再次手术率及病死率.方法选择97例具双侧标准外伤大骨瓣开颅手术指征的颅脑损伤患者,采用随机数字表法分为回纳组(41例)和常规组(56例).回纳组术中采用自体骨瓣临时回纳技术,常规组采用双侧标准外伤大骨瓣开颅术.记录两组患者非预期再次手术率及病死率,并进行统计学分析.结果回纳组患者术后非预期再次手术5例(12.20%),其中先手术侧3例(7.3%),后手术侧2例(4.9%);死亡6例(14.6%).常规组患者术后非预期再次手术17例(30.3%),其中先手术侧14例(25.0%),后手术侧3例(5.3%);死亡19例(33.9%).回纳组非预期再次手术率及病死率均显著低于常规组,常规组先手术侧再次手术率较同组后手术侧及回纳组的先手术侧明显为高,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论自体骨瓣术中临时回纳能有效减少术中脑组织医源性损伤,显著降低非预期再次手术率及病死率. |
| 关键词: 自体骨瓣 临时回纳 标准外伤大骨瓣开颅术 |
| DOI： |
| 分类号: |
| 基金项目: |
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| Cerebral protection by intraoperative temporary restoration of autogenous cranial bone flap |
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| Abstract: |
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| Key words: Autogenous cranial flap Temporary restored Decompressive craniectomy |