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| 目的探讨胸腔镜术前CT引导下钩线穿刺定位在肺部小结节诊治中的临床应用价值。方法对98例胸部CT检查发现肺部小结节的患者行胸腔镜术前CT引导下钩线穿刺定位，共定位114颗肺部小结节（术前均无明确诊断），定位结束后送手术室行胸腔镜肺局限性切除术。观测肺部结节大小及胸膜下距离、穿刺定位时间、定位成功率、穿刺后并发症和中转开胸比率等。结果本组患者的肺部结节直径（6.9±2.1）mm；胸膜下距离（9.5±6.9）mm。行CT引导下钩线穿刺定位操作顺利，定位成功率98.2%，定位时间：19～30min。穿刺后并发症包括气胸、出血和钩线脱落，发生率分别为22.4%、11.2%、3.1%。除2例患者中转开胸，余96例患者均成功完成胸腔镜手术，中转开胸率2.0%。术后所有患者均能明确肺部结节性质。结论胸腔镜术前CT引导下肺部小结节钩线穿刺定位是一种安全有效的方法，适用于一些定位困难的肺部小结节患者。 |
| 关键词: 电视胸腔镜 肺结节CT 引导钩线定位 |
| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2017.39.13.2015-1380 |
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