| 摘要: |
| 目的 比较分析规范氧疗指导前后早产儿视网膜病变（ROP）发病率及严重程度的变化情况。 方法 回顾性分析 2002 年 4 月至 2006 年 10 月进行了 ROP 筛查的早产儿（体重＜2 000g）共 297 例的临床资料，其中规范氧疗指导前（2002 年 4 月至 2004 年 4 月）的 127 例早产儿作为组一，规范氧疗指导后（2004 年 10 月至 2006 年 10 月）的 170 例早产儿作为组二。分析比较两组 早产儿的胎龄、出生体重、氧疗方式、相关疾病（包括新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、颅内出血、先天性心脏 病、动脉导管未闭、新生儿贫血、新生儿败血症、支气管肺发育不良）与 ROP 发病的相关性。 结果 组一中早产儿 ROP 总发病率为
22.8%，严重 ROP（3~5 期）发病率为 9.4%，其中＜1 500g 的早产儿 ROP 发病率为 25.9%，1 500~2 000g 的早产儿 ROP 发病率为
20.3%，不同体重组别中严重 ROP 的发病率分别为 10.3%、8.7%。组二中早产儿 ROP 的总发病率为 18.8%，严重 ROP 发病率 4.7%， 其中＜1 500g 的早产儿 ROP 发病率为 26.9%，1 500~2 000g 的早产儿 ROP 发病率为 12.0%，不同体重组别中严重 ROP 的发病率 分别为 7.7%、2.2%。组二中 1 500~2 000g 早产儿 ROP 的发病率低于组一同体重者（P＜0.05），而＜1 500g 的早产儿 ROP 发病率和 ROP 总发病率均无统计学差异（均 P ＞0.05）。规范氧疗指导后，早产儿严重 ROP 发病率下降（P＜0.05）。胎龄、出生体重、氧疗、新生 儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、颅内出血、新生儿贫血、新生儿败血症、支气管肺发育不良与 ROP 发病均相关（均 P＜0.05）。 结论 规范氧疗指导后，降低了早产儿严重 ROP 的发病率，对于体重范围在 1 500~2 000g 的早产儿能够降低 ROP 的发病率。 |
| 关键词: 早产儿视网膜病变 氧疗 危险因素 |
| DOI： |
| 分类号: |
| 基金项目:浙江省自然科学基金资助项目 |
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| Incidence of retinopathy of prematurity before and after standardized management of oxygen therapy in premature infants |
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JIN Hong,LIU Dan,CHEN Ru,FAN Fangli,ZHENG Huilian
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Yuying Children Hospital，Wenzhou Medical University
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| Abstract: |
| Objective To compare the incidence of retinopathy of prematurity (ROP) before and after the standardized management of oxygen therapy in premature infants. Methods The clinical data of 297 premature infants (weight ＜2 000g) undergoing ROP screening were retrospectively reviewed. Among them 127 newborns were screened before implementation of standardized management of oxygen therapy (April 2002 to April 2004, group I) and 170 infants were screened after implementation(October 2004 to October 2006, group II). The variables of gestational age(GA), birth weight(BW), oxygen therapy, neonatal respiratory distress syndrome(NRDS), neonatal asphyxia, neonatal hyperbilirubinemia(NHB), intracranial hemorrhage(IH), congenital heart disease(CHD), patent ductus arteriosus(PDA), neonatal anemia, neonatal sepsis and bronchopulmonary dysplasia (BPD) were documented and compared between two groups. Results The overall incidence of ROP in group I and group II was 22.8% and 18.8%(P ＞0.05); that of infants with BW＜1 500g was 25.9% and 26.9%(P ＞0.05); and that of infants with BW 1 500~2 000g was 20.3% and 12.0%, respectively (P＜0.05). The incidence of ROP was correlated with GA, BW, oxygen therapy, NRDS, neonatal asphyxia, IH, neonatal anemia, neonatal sepsis, and BPD in premature infants(all P＜
0.05). Conclusion The implementation of standardized management of oxygen therapy may reduce the incidence of ROP in premature infants. |
| Key words: Retinopathy of prematurity Oxygen therapy Risk factors |
