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| 目的探讨治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭以改良格拉斯哥昏迷量表评分（GCS）≥13分作为有创-无创序贯通气切换点的效果。方法将80例COPD合并呼吸衰竭患者按随机数字表法分为改良GCS≥13分组（A组）和改良GCS≥10分组（B组），每组40例。A组患者在有创机械通气（改良GCS≥13分）后序贯进行无创机械通气，B组患者在有创机械通气（改良GCS≥10分）后序贯进行无创机械通气。比较两组患者的呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、再次插管发生率、有创通气时间、住院时间。结果与B组比较，A组有创通气时间明显降低（P＜0.05）；两组患者VAP发生率、再次气管插率、住院总时间方面比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；两组拔除气管插管前及无创机械通气3h后氧合指数、平均动脉压、PaO2、PaCO2等比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论治疗COPD合并呼吸衰竭以改良GCS≥13分作为有创-无创序贯通气切换点有助于改善治疗效果。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2018.40.16.2017-1107 |
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| 基金项目:温岭市科技局课题（2014C31BA0032） |
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