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| 目的观察不同剂量的非布司他治疗痛风伴高尿酸血症及肾功能不全患者的疗效及安全性的差异。方法按就诊顺序随机将60例痛风伴高尿酸血症及肾功能不全患者分为A组(非布司他，40mg/d)和B组(非布司他，80mg/d)，每组30例，治疗16周。比较两组患者治疗前、治疗8周、16周后血清尿酸水平、尿酸达标率（血清尿酸＜360滋mol/L）、血清肌酐水平及不良反应发生情况。结果两组患者治疗前后血清尿酸水平、肌酐水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后8周B组患者尿酸达标率明显高于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）；但治疗16周后两组患者尿酸达标率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。B组急性痛风发生率高于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论非布司他治疗高尿酸血症伴肾功能不全的疗效肯定，大剂量能更早达标，但急性痛风发生率高；安全性较好，肝功能损害、腹泻等不良反应发生率低，并能不同程度降低肌酐，40mg/d或80mg/d非布司他对肾功能的改善作用相似。 |
| 关键词: 痛风 高尿酸血症 肾功能不全 非布司他 |
| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2017.39.21.2017-1593 |
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