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| 目的评估DNA免疫吸附治疗儿童重症活动期系统性红斑狼疮（SLE）的短期疗效。方法选择行DNA免疫吸附治疗的重症活动期SLE患儿8例，8例患儿均在激素治疗基础上进行2~3次免疫吸附治疗。分析比较患儿DNA免疫吸附治疗前及治疗后2~4周临床症状、SLE疾病活动度评分表评分、抗核抗体（ANA）、抗ds-DNA抗体、补体3、24h尿蛋白定量、尿肌酐、凝血功能（PT、APTT、纤维蛋白原）等指标。结果DNA免疫吸附治疗使患儿临床症状明显改善，包括呕吐好转4例、高血压改善4例、浮肿减轻3例、意识好转2例。治疗后尿肌酐下降（P＜0.05），5例肾功能不全患儿中4例明显好转；凝血功能主要表现为纤维蛋白原轻度回升（P＜0.05），而PT、APTT无明显影响（均P＞0.05）；6例患儿血清补体3有上升趋势（P＜0.05）；治疗前后24h尿蛋白定量比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗过程中未发生严重不良反应。结论DNA免疫吸附治疗可改善重症活动期SLE患儿急性期临床症状和肾功能，提高纤维蛋白原及血清补体3水平。但2~3次吸附治疗在短期内对减轻蛋白尿及清除自身抗体的作用尚不明显，建议适当增加吸附疗程。 |
| 关键词: 系统性红斑狼疮 免疫吸附 自身抗体 |
| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2017.39.21.2017-1599 |
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