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| 目的探讨喉罩精确定位的方法，观察超声引导下定位的可行性。方法将择期行喉罩通气全麻手术的180例患者按随机数字表法分为传统组（T组）和超声组（U组），各90例，两组患者待麻醉诱导喉罩插入后行漏气试验评估，对通气不理想者进行调整，两组患者再由纤维支气管镜（FOB）确认位置，验证两组喉罩位置的优良率。观察并记录患者喉罩拔除后喉痉挛、吸气性喘鸣、静息和吞咽时咽喉痛视觉模拟评分法（VAS）评分情况。结果漏气试验评估U组对位优良率明显高于T组,差异有统计学意义（P＜0.05）；再由FOB检查到位率，U组Ⅰ级率为92.20%，明显高于T组的70.00%（P＜0.05）；喉罩拔除后，U组喉痉挛例数、30min静息和吞咽时咽喉痛的VAS评分均低于T组（P＜0.05）；T组吸气性喉鸣例数多于U组，但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论超声引导定位喉罩位置快速准确，可达到与FOB一致的效果，并且具有无创、可反复操作不中断通气的连续性、简捷方便的优点，值得在临床上进一步推广应用。 |
| 关键词: 超声定位 喉罩 纤维支气管镜 |
| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2017.40.11.2017-1992 |
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| 基金项目:浙江省浙北区域麻醉专病中心基金；浙江省医药卫生科技计划一般项目（2015KYA216） |
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