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| 目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查（FNAC）联合洗脱液甲状腺球蛋白（FNA-Tg）检测在甲状腺乳头状癌（PTC）侧颈淋巴结转移中的诊断价值。方法回顾性分析PTC患者51例共77枚侧颈区可疑肿大淋巴结，行FNAC和FNA-Tg检测。分别选取FNA-Tg＞血清-Tg和FNA-Tg＞1ng/ml为阳性标准值；分析FNA-Tg阳性标准值的选择和FNAC联合FNA-Tg的诊断价值。结果60枚转移淋巴结内的FNA-Tg值显著高于17枚非转移淋巴结（148.12vs0.15，P＜0.01）。FNA-Tg＞血清-Tg的诊断灵敏度和特异度与FNA-Tg＞1ng/ml相似（灵敏度：91.6%vs98.3%，P＞0.05；特异度：88.2%vs70.6%，P＞0.05）。FNAC联合FNA-Tg较单独FNAC的诊断灵敏度高（FAN-Tg＞1ng/ml：98.3%vs83.3%，P＜0.01；FNA-Tg＞血清-Tg：96.7%vs83.3%，P＜0.05）。结论在阳性标准值选择上，FNA-Tg＞血清-Tg和FNA-Tg＞1ng/ml的诊断效能相似。FNAC联合FNA-Tg对PTC侧颈淋巴结转移的诊断效能要优于单纯的FNAC。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2019.40.11.2017-2028 |
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| 基金项目:浙江省医药卫生科技计划项目（2016ZHB034）；浙江省医药卫生科技平台重点项目（2015ZDA018） |
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