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| 目的探讨后腹腔镜肾部分切除术（RLPN）个体化方案治疗微小肾癌的疗效。方法回顾性分析11例实施RLPN个体化方案治疗的微小肾癌患者，其中4例内生性微小肾癌患者采用腔内超声术中精确探查定位，肾动脉阻断下实施肾部分切除的方案（A组）；7例外突性生长的微小肾癌患者采用术中游离肾动脉，套橡皮条备用，试行不阻断肾动脉零缺血的状态下实施肾部分切除的方案（B组）。从术中出血量、手术时间、术中热缺血时间以及术后随访结果等方面分析疗效。结果A组患者均手术顺利，术中出血量35~250（85.2±44.5）ml，手术时间110~235（174.6±38.6）min，术中热缺血时间25~40（28.3±6.2）min。B组患者中有6例未阻断肾动脉，1例出血明显；在切除肿瘤过程中，再阻断肾动脉15min，完成肾部分切除，出血量160~380（220.3±40.1）ml，手术时间85~215（142.7±32.5）min。对11例患者术后随访6~48个月，均无复发、转移。结论RLPN个体化方案治疗微小肾癌安全、有效。 |
| 关键词: 腹腔镜 肾部分切除术 微小肾癌 |
| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2017.39.18.2017-226 |
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