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| 目的通过Meta分析系统评价在类风湿关节炎（RA）患者中γ干扰素释放试验（IGRAs）用于快速检测潜伏性结核感染的诊断价值。方法按照系统评价的要求检索Medline、PubMed、EMBASE、万方医学网、中国期刊全文数据库（CNKI），获得关于IGRAs试验诊断RA患者中潜伏性结核感染的临床文献，对其进行Meta分析。结果纳入文献共19篇（患者共4789例），卡介苗（BCG）接种率范围（2.8%~83%），T细胞斑点检测（T-SPOT.TB）与结核菌素皮肤试验（TST）优势比（OR）为1.96（95%CI：1.65~2.33，P＜0.05），潜伏性结核感染诊断（QFT）与TST的OR为1.38（95%CI：1.20~1.60，P＜0.05），QFT与T-SPOT.TB的OR为1.39（95%CI：0.98~1.97，P＞0.05）。结论TST试验因受BCG接种的影响，诊断效能较低，IGRAs方法可避免BCG接种的影响，因此，在RA患者中可以使用IGRAs方法更确切的诊断潜伏结核患者，本试验的资料有限还需更多的临床资料的验证。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2018.40.16.2017-2329 |
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