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目的探讨胸腹腔镜下IVORLEWIS术侧侧吻合治疗食管癌的安全性、有效性。方法回顾性分析20例胸腹腔镜下IVORLEWIS术侧侧吻合治疗的食管癌患者的临床资料,其中男12例,女8例,年龄51~82(63.3±10.5)岁。结果20例患者皆无中转开胸。手术时间230~270(245.7±30.5)min,术中出血150~300(210.7±20.5)ml。所有患者术后病理示切缘皆为阴性,术后病理分期为T1N0M0至T3N1M0。胸部和腹部淋巴结清扫分别为9~17(12.5±2.5)枚和4~10(6.6±2.3)枚。术后进食时间为第6~13(7±1.5)天,术后住院天数为7~20(12±2.3)d。无围手术期死亡病例。无术后吻合口狭窄。1例发生术后轻微吻合口漏,经保守治疗后1月内愈合。1例发生术后轻微声音嘶哑,随访2月后声音恢复。1例发生术后肺部感染,抗感染治疗后痊愈。无乳糜胸、呼吸衰竭及胃排空障碍等围手术期并发症。随访时间2~39(22.7±3.5)个月,20例患者术后长期随访至今均健在。结论胸腹腔镜下IVORLEWIS术侧侧吻合是可行性的且安全的。 |
关键词: 胸腹腔镜下IVORLEWIS术 侧侧吻合 食管癌 |
DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2017.39.21.2017-475 |
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