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| 目的观察冠心病患者外周血单核细胞环氧化酶-2（COX-2）表达和单核细胞-血小板聚集物（MPA）水平，探讨COX-2与MPA形成和冠心病的关系。方法测定66例冠心病患者和30例健康体检者外周全血细胞计数、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血清单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）和MPA形成水平，采用密度梯度离心法分离外周血单核细胞，Westernblot法检测细胞COX-2表达水平，分析COX-2表达与MPA的相关性，并采用logistic回归分析COX-2与冠心病风险关系。结果冠心病组hs-CRP、MCP-1、WBC和中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）水平均高于对照组（均P＜0.01）；不稳定型心绞痛组hs-CRP、MCP-1、WBC和NLR水平以及MPA和COX-2表达均高于稳定型心绞痛组（均P＜0.01）。COX-2表达水平与MPA、MCP-1、NLR和hs-CRP均呈正相关（r=0.703、0.631、0.603、0.532，均P＜0.01）。COX-2水平升高的冠心病患者MPA高于COX-2水平正常者，MPA水平升高者COX-2表达水平高于MPA水平正常患者（P＜0.01）。多因素回归分析显示，COX-2和MPA均为冠心病的独立危险因素（OR=6.322、5.877，95%CI：4.544~8.978、4.122~7.991,均P＜0.01）。结论冠心病患者外周血单核细胞COX-2水平增高与MPA形成有关，COX-2可作为冠心病的风险指标。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2019.41.1.2018-1006 |
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| 基金项目:浙江省自然科学基金资助项目（LY17H080007） |
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