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术中肺解剖定位法用于肺结节全胸腔镜下切除术的临床价值
王烈1, 李武军, 李予林, 陈志军
舟山医院心胸外科
摘要:
目的探讨术中肺解剖定位法用于肺结节全胸腔镜下切除术的临床价值。方法选取胸部CT检查发现肺部磨玻璃样病变(GGO)结节的患者60例(肺结节共78枚),均行肺结节全胸腔镜下切除术治疗。其中30例患者采用CT引导Hook-wire肺结节定位法(术前CT引导下穿刺针定位,术中找到穿刺针位置,行肺局部切除),设为A组;另30例患者采用术中肺解剖定位法(通过术前肺CT薄层扫描确定肺结节与最近标志线关系,在术中萎陷肺表面找到肺结节的垂直投影点,予缝线标记,行肺局部切除),设为B组。观察并比较两组患者肺结节定位正确率、手术切除时间、住院时间及住院费用。结果A、B两组患者肺结节定位正确率(86.7%比90.0%)、手术切除时间[(9.8±3.3)min比(10.5±2.8)min]、住院时间[(5.5±1.0)d比(5.6±1.1)d]及住院费用[(4.9±0.4)万元比(4.9±0.3)万元]比较均无统计学差异(均P>0.05)。结论术中肺解剖定位法用于肺结节全胸腔镜下切除术具有可行性好、安全性高、无有创定位带来的并发症等优点,且手术时间不延长,术前定位工作量明显减少,可供同行借鉴。
关键词:  
DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2020.42.1.2018-1205
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