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| 目的探讨乳清蛋白对维持性血液透析（MHD）患者蛋白质能量消耗（PEW）的影响。方法将行MHD治疗的108例PEW患者按照随机数字法分为常规饮食组（A组）52例和乳清蛋白组（B组）56例，观察3个月，比较治疗前后血清白蛋白（ALB）、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、血磷（P）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、上臂肌围（AMC）、肱三头肌皮褶厚度（TSF）、体重指数（BMI）及主观综合性营养评估（SGA）评分的变化。结果两组患者治疗前BMI、AMC、TSF等差异均无统计学意义（均P＞0.05）。B组治疗后TSF、Hb、Hct、ALB较治疗前明显增加，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；而A组治疗后Hb、Hct、ALB较治疗前也有所增加，差异均有统计学意义（均P＜0.05），但TSF明显下降（P＜0.05）。B组治疗后TSF较A组明显改善（P＜0.05）。SGA评价结果显示：B组治疗后患者营养状态明显改善，与治疗前相比，差异有统计学意义（字2=-6.405，P=0.000）；而A组治疗后营养状况与治疗前比较差异无明显统计学意义（字2=-0.533，P=0.594）；B组与A组治疗后总体营养状况比较，B组患者营养状况改善明显优于A组，经比较差异具有统计学意义（字2=-6.043，P=0.000）。结论乳清蛋白摄入能有效改善MHD患者营养指标和PEW状态。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2018.40.16.2018-1424 |
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| 基金项目:嘉善县县级科技计划项目（2015A27） |
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