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| 目的分析类风湿关节炎（RA）患者双手X线Sharp评分的影响因素。方法选取648例RA患者，对所有患者进行双手X线摄片并进行X线分期和Sharp评分，记录患者的一般资料及临床各项指标，比较不同组间患者Sharp评分的差别及影响因素。结果女性RA患者Sharp评分高于男性，差异有统计学意义（P＜0.01）；不同年龄和不同病程组患者Sharp评分比较差异均有统计学意义（均P＜0.05），且随着病程的延长，Sharp评分有逐渐增高趋势。不同DAS28组患者Sharp评分差异有统计学意义（P＜0.01），随着DAS28增加，Sharp评分呈逐渐增高趋势；RF阳性组和抗CCP阳性组Sharp评分均高于阴性组（均P＜0.01）。多元线性回归分析显示年龄与Sharp评分呈负相关（P＜0.01），病程和DAS28与Sharp评分均呈正相关（均P＜0.05）。RA患者X线分期-Sharp评分ROC曲线显示：当Sharp评分为20.5分时，AUC面积最大，为0.958（P＜0.01），其灵敏度为0.86，特异度为0.93。多元logistic回归分析显示性别、病程和DAS28是RA患者Sharp评分的危险因素（均P＜0.05）。结论女性、长病程和高DAS28均是RA患者双手Sharp评分的危险因素，但药物治疗对Sharp评分影响很小。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2018.40.22.2018-1651 |
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