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| 目的利用功能性磁共振成像技术（fMRI），研究与分析脑梗死后抑郁（PSD）患者静息态下杏仁核以及其各亚区与其他脑区功能连接的改变，以期为PSD的早期诊断及临床治疗提供帮助。方法对18例PSD患者及19例脑梗死后无抑郁患者（对照组）进行静息态fMRI扫描，以杏仁核自身及其3个亚区（两侧基底外侧核、两侧浅表核及两侧中央内侧核）为种子点，分别进行静息态脑功能连接（FC值）分析。研究两组患者种子点FC值结果的差异，并对PSD组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）得分与差异脑区FC值进行Spearman相关性分析。结果与对照组相比，PSD组患者功能连接增强脑区为左侧中央内侧核-右侧额中回。其它观测部位均发生功能连接减低。PSD组左侧中央内侧核与右侧岛叶和前额叶，右侧基底外侧核与左侧楔前叶、左侧额上回，右侧浅表核与补充运动区，左侧杏仁核与下丘脑，右侧杏仁核与双侧楔前叶的功能连接与HAMD评分呈负相关，差异均有统计学意义（r=-0.674～-0.444，均P＜0.05）。PSD组患者左侧中央内侧核与右侧额中回的功能连接与HAMD评分呈正相关，差异有统计学意义（r=0.546，P＜0.05）。结论杏仁核可参与情绪控制与加工，PSD患者的杏仁核自身及其各亚区与多个脑区FC值存在异常，这些改变可能在抑郁产生的机制中发挥了重要作用。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2019.41.12.2018-1824 |
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| 基金项目:浙江省卫计委科研项目（2014KYA155）；浙江省卫计委一般研究项目（2012KYA139）；浙江省中医药管理局青年基金项目（2012ZQ009） |
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