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| 目的探讨外周血白细胞VCS参数在老年细菌性肺炎诊断中的临床应用价值。方法利用Beckman-CoulterLH780全自动血细胞分析仪检测300例老年细菌性肺炎患者和220例健康对照者的外周血白细胞VCS参数，包括中性粒细胞平均体积（NV）、中性粒细胞平均传导率（NC）、中性粒细胞平均激光散射率（NS），以及它们各自的平均分布宽度（SD）；淋巴细胞平均体积（LV）、淋巴细胞平均传导率（LC）、淋巴细胞平均激光散射率（LS），以及它们各自的平均分布宽度（SD）。结果WBC≥10×109/L肺炎组和WBC＜10×109/L肺炎组NV、NV-SD、LV、LV-SD均明显高于健康对照组，NC、LC均低于健康对照组（均P＜0.05），WBC≥10×109/L肺炎组与WBC＜10×109/L肺炎组比较，NV和NV-SD明显升高（P＜0.05）。肺炎患者NV-SD、LV-SD与C反应蛋白（CRP）呈正相关（r=0.350、0.319，均P＜0.05）。ROC曲线分析发现NV-SD和LV-SD诊断价值较高，AUC分别为0.899和0.802，当NV-SDcut-off值为20.52时，其灵敏度和特异度分别为0.839和0.882；当LV-SDcut-off值为13.36时，其灵敏度和特异度分别为0.857和0.676。结论外周血白细胞VCS参数能反映老年细菌性肺炎患者中性粒细胞和淋巴细胞形态学变化，其中NV-SD和LV-SD与CRP呈正相关，在一定程度上能更加灵敏、特异地反应细菌感染。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2019.41.16.2018-2075 |
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| 基金项目:浙江省医药卫生科技计划项目（2019KY118） |
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