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				| 3Hz重复经颅磁刺激治疗脑卒中后吞咽障碍效果观察 |  
                | 王中莉1, 姚云海, 胡乐明, 傅建明, 朱美红, 李亮, 尹汉奎, 沈芳, 曾明, 金敏敏, 林斯捷, 杨春 |  
                | 嘉兴市第二医院康复医学中心 |  | 
			
             			 
		     | 摘要: | 
			 
		     | 目的探讨3Hz重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后吞咽障碍的效果。方法选取2016年7月至2018年2月脑卒中恢复期吞咽障碍患者60例,随机分为观察组(重复经颅磁刺激+常规吞咽训练)和对照组(常规吞咽训练组)两组,每组30例。常规吞咽训练主要为间接摄食训练和直接摄食训练,重复经颅磁刺激采用频率3Hz,刺激强度80%静息态运动阈值(RMT),刺激时间2s,间歇10s,左右交替,每侧治疗10min,总治疗20min,共600个脉冲,1次/d,每周6d为1个疗程,休息1d后继续治疗,共5个疗程。采用洼田饮水试验评价标准及改良曼恩吞咽能力评估量表(MMASA)评价治疗前及治疗5个疗程后两组患者的临床疗效。结果观察组和对照组总有效率分别为100%和90%,比较差异无统计学意义(P>0.05);基本痊愈和显效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前各项评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后观察组各项评分均高于治疗前(均P<0.05),且除表达性言语障碍和构音障碍2项外其余各项均高于对照组(均P<0.05),对照组治疗后呼吸、构音障碍、舌肌运动范围、舌肌力量、咽反射及软腭运动方面均高于治疗前(均P<0.05)。结论3HzrTMS结合常规吞咽训练可以明显改善脑卒中患者的吞咽功能。 | 
			
	         
				| 关键词: | 
			 
                | DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2020.42.3.2018-2573 | 
            
                | 分类号: | 
			 
             
                | 基金项目:浙江省基础公益研究计划项目(LGF19H170004);浙江省医药卫生科技计划平台计划项目(2019ZD020);浙江省自然科学基金青年基金项目(LQ19H170001);嘉兴市科技计划项目(2017AY33036) | 
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                | Abstract: | 
			
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