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| 3Hz重复经颅磁刺激治疗脑卒中后吞咽障碍效果观察 |
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王中莉1, 姚云海, 胡乐明, 傅建明, 朱美红, 李亮, 尹汉奎, 沈芳, 曾明, 金敏敏, 林斯捷, 杨春
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嘉兴市第二医院康复医学中心
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| 摘要: |
| 目的探讨3Hz重复经颅磁刺激（rTMS）治疗脑卒中后吞咽障碍的效果。方法选取2016年7月至2018年2月脑卒中恢复期吞咽障碍患者60例，随机分为观察组（重复经颅磁刺激+常规吞咽训练）和对照组（常规吞咽训练组）两组，每组30例。常规吞咽训练主要为间接摄食训练和直接摄食训练，重复经颅磁刺激采用频率3Hz，刺激强度80％静息态运动阈值（RMT），刺激时间2s，间歇10s，左右交替，每侧治疗10min，总治疗20min，共600个脉冲，1次/d，每周6d为1个疗程，休息1d后继续治疗，共5个疗程。采用洼田饮水试验评价标准及改良曼恩吞咽能力评估量表（MMASA）评价治疗前及治疗5个疗程后两组患者的临床疗效。结果观察组和对照组总有效率分别为100%和90%，比较差异无统计学意义（P＞0.05）；基本痊愈和显效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前各项评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），治疗后观察组各项评分均高于治疗前（均P＜0.05），且除表达性言语障碍和构音障碍2项外其余各项均高于对照组（均P＜0.05），对照组治疗后呼吸、构音障碍、舌肌运动范围、舌肌力量、咽反射及软腭运动方面均高于治疗前（均P＜0.05）。结论3HzrTMS结合常规吞咽训练可以明显改善脑卒中患者的吞咽功能。 |
| 关键词: |
| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2020.42.3.2018-2573 |
| 分类号: |
| 基金项目:浙江省基础公益研究计划项目（LGF19H170004）；浙江省医药卫生科技计划平台计划项目（2019ZD020）；浙江省自然科学基金青年基金项目（LQ19H170001）；嘉兴市科技计划项目（2017AY33036） |
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