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| 目的比较非手术食管癌同步加量调强放疗（SIB-IMRT）与常规调强放疗（C-IMRT）的剂量学差异。方法纳入10例非手术食管癌患者，应用Eclipse计划系统勾画大体肿瘤区[包括原发肿瘤靶区（GTVnx）、阳性淋巴结靶区（GTVnd）]、临床靶区（CTV）、计划靶区[包括原发肿瘤计划靶区（PGTV）、计划靶区1（PTV1）]以及脊髓、心脏、肺等危及器官（OAR）。分别设计SIB-IMRT与C-IMRT两个计划，其中SIB-IMRT计划PGTV和PTV1的总剂量分别为6300、5400cGy，C-IMRT计划PTV1的总剂量为6000cGy；两个计划各照射30次。在满足剂量约束条件和相关参数及权重优化后，利用剂量统计表和剂量体积直方图比较两个计划的PGTV平均处方剂量及OAR剂量学差异。结果SIB-IMRT计划PGTV平均剂量明显高于C-IMRT计划（P＜0.05），脊髓、心脏平均剂量均明显低于C-IMRT计划（均P＜0.05）；两个计划肺平均剂量及肺V30、V20、V5体积比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论与C-IMRT比较，SIB-IMRT计划能提高非手术食管癌的肿瘤靶区剂量，明显减少脊髓、心脏平均剂量。 |
| 关键词: 食管癌 同步加量调强放疗 常规调强放疗 |
| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2018.40.18.2018-267 |
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| 基金项目:温州市公益性科技计划项目（Y20150216） |
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