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| 目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）C677T基因、血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与特发性男性不育症的关系。方法选取特发性男性不育症患者167例为病例组，另择有正常生育史且身体健康者65例为对照组。检测病例组患者与对照组受检者的MTHFRC677T基因型、血清Hcy水平，并进行比较；分析MTHFRC677T基因型、血清Hcy水平与特发性男性不育症的关系。结果病例组患者MTHFRC677T基因TT基因型比例高于对照组（P＜0.05），T等位基因频率亦高于对照组（P＜0.05）。病例组患者血清Hcy水平高于对照组受检者（P＜0.05）。不同MTHFRC677T基因型的对照组受检者间血清Hcy水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）；不同MTHFRC677T基因型的病例组患者血清Hcy水平比较差异有统计学意义（P＜0.05），TT基因型的病例组患者血清Hcy水平高于CC基因型的病例组患者（P＜0.05）。单因素logistic回归分析显示，TT基因型的研究对象患特发性男性不育症的风险是CC基因型的3.63倍（95%CI：1.45~9.06，P＜0.05），高Hcy血症者患特发性男性不育症的风险是非高Hcy血症者的24.46倍（95%CI：5.79~103.31，P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，CT、TT基因型研究对象与CC基因型相比，其特发性男性不育症的患病风险增加，但无统计学意义（均P＞0.05）；高Hcy血症仍然是特发性男性不育症患病风险增大的危险因素，OR值为22.38（95%CI：5.27~95.128，P＜0.05）。结论血清Hcy水平可能是独立于MTHFRC677T基因的影响特发性男性不育症发生的危险因素，在常规生育前体检、不育男性检查中增加Hcy水平检测可能对诊治特发性男性不育症有重要意义。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2019.41.10.2018-3172 |
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| 基金项目:金华市科学技术研究计划公益类项目（2017-4-064） |
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