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目的探讨不同孕周发病的轻度妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)与母胎围生结局的关系。方法选择在产科建档并分娩的符合轻度ICP诊断标准的初产妇118例作为研究对象,根据发病孕周不同,分为早发型轻度ICP组(发病孕周<28周)51例和晚发型轻度ICP组(发病孕周≥28周)67例。选择同期在产科建档并分娩的正常妊娠初产妇75例作为对照组。比较3组孕妇妊娠年龄、发病孕周、终止妊娠孕周、瘙痒症状、实验室检查指标、妊娠结局和胎儿结局。结果早发型轻度ICP组和晚发型轻度ICP组孕妇有瘙痒症状所占比例、血清TBA、ALT、AST水平、剖宫产率、早产率均高于对照组,新生儿出生体重均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。早发型轻度ICP组剖宫产率、早产率较晚发型轻度ICP组更高,新生儿出生体重较晚发型轻度ICP组更低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。早发型轻度ICP组孕妇胎膜早破、羊水粪染、胎儿窘迫发生率均高于对照组(均P<0.05)。结论早发型轻度ICP对妊娠结局及胎儿结局均有较大的影响。重视早发型轻度ICP的早诊断和早处理,将有助于改善母胎围生结局。 |
关键词: 妊娠期肝内胆汁淤积症 早发型 晚发型 围生结局 |
DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2017.40.10.2018-480 |
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