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| 目的了解老年冠心病（CHD）患者二级预防药物的使用现况及和指南推荐的差距，发现二级预防药物在老年CHD患者中的使用特点，同时分析影响其服药的因素，以促进CHD二级预防的改善。方法选取2015年6月至2017年6月老年CHD患者（≥65岁）1150例进行横断面、非干预性的临床流行病学调查。结果β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素受体阻滞剂（ARB）、他汀类调脂药物和抗血小板药物在老年性CHD患者中的使用率分别为61.3%、54.5%、51.2%和85.6%，而未服用任何上述药物比例高达8.5%，全部服用比例仅有20.7%。分析影响各类药物服用的因素发现：CHD确诊病程、CHD类型、吸烟状况、CHD二级预防知识及合并基础疾病是影响老年CHD患者服用β-受体阻滞剂的独立影响因素；CHD确诊病程、CHD类型、吸烟状况、收入、教育程度、CHD二级预防知识及合并基础疾病是影响老年CHD患者服用ACEI/ARB的独立影响因素；CHD确诊病程、CHD类型、吸烟状况、收入、教育程度及CHD二级预防知识是影响老年CHD患者服用他汀类调脂药物的独立影响因素；CHD确诊病程、CHD类型及CHD二级预防知识是影响老年CHD患者服用抗血小板药物的独立影响因素。结论除抗血小板药物服用率尚可外，其它3种CHD二级预防药物使用率普遍偏低，与指南推荐存在较大的差距；要想实现“健康老龄化”，噬待规范CHD二级预防用药。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2019.41.22.2018-706 |
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| 基金项目:浙江省科技厅重大研发计划项目（2017C03034）；浙江省医药卫生重大科技计划项目（2015128660） |
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