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肝硬化患者血型和病情分级与VWF、FVIII和ADAMTS13因子的关系
潘优敏1, 郭仁勇, 陈瑜
浙江大学医学院附属第一医院输血科
摘要:
目的探讨ABO血型与血管性血友病因子抗原(VWF:Ag)、FVIII活性(FVIII:Ac)及血管性血友病因子裂解蛋白酶抗原(ADAMTS13:Ag)在肝硬化患者中的关系,并分析血型与肝硬化患者病情严重程度的相关性。方法收集228例肝硬化患者和168例健康对照人群的血液样本。VWF:Ag和ADAMTS13:Ag使用酶联免疫吸附试验检测;纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体和FVIII:Ac使用全自动凝血分析仪检测;ALT、AST、TB使用自动生化分析仪检测;PLT和ABO血型的表现型分别使用血液分析仪和间接方法检测。结果与健康对照组比较,肝硬化患者VWF:Ag和FVIII:Ac明显升高,ADAMTS13:Ag明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.01)。与O血型肝硬化患者相比,非O血型患者VWF:Ag和FVIII:Ac显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05),而ADAMTS13:Ag在两组血型间的比较无统计学差异(P>0.05)。肝硬化患者CTP和MELD亚组分析显示:与O血型患者相比,非O血型患者VWF:Ag和FVIII:Ac显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论非O血型肝硬化患者具有较高的VWF:Ag和FVIII:Ac,且非O血型的肝硬化患者更易处于微循环障碍的状态,其病情发展较O血型肝硬化患者更加的严重。
关键词:  
DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2018.40.16.2018-95
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