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| 目的分析胎动异常患者发生不良预后结局的相关因素。方法收集因胎动异常就诊的孕28~42周患者350例，根据预后情况，分为预后不良组33例和预后良好组317例。比较两组患者孕周分布、胎动异常类型、胎动异常时间、胎动计数知晓情况等。采用多因素logistic回归分析胎动异常患者发生预后不良结局的相关因素。结果350例胎动异常患者中，胎动增多、胎动减少、胎动消失、胎动先增多后减少分别有156例（44.5%）、153例（43.7%）、17例（4.9%）和24例（6.9%），胎动计数知晓者178例（50.9%）。338例行生物物理评分检查，其中评分＜7分有52例（15.4%）。两组患者胎动异常类型比较差异有统计学意义（P＜0.01）；预后不良组患者胎动异常时间长于预后良好组，胎动异常时间≥12h发生率、生物物理评分＜7分发生率、首次胎心监护异常发生率、羊水指数＜5cm和＜8cm发生率均高于预后良好组，生物物理评分、胎动计数知晓率均低于预后良好组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。胎动异常时间≥12h（OR=7.250，95%CI：2.236~23.500），胎动异常类型为胎动消失（OR=4.743，95%CI：1.029~21.854），生物物理评分＜7分（OR=25.298，95%CI：9.575~66.840）为胎动异常患者发生不良预后结局的相关因素。结论早期感知胎动异常并及时就诊，尽快发现高危患者，及时管理，能够改善母胎结局。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2019.41.9.2018-958 |
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