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目的探讨经鼻高流量呼吸湿化治疗(HFNC)在ICU急性呼吸衰竭患者中的应用效果。方法观察2017年10月至2019年1月温州医科大学附属第二医院收治的27例急性呼吸衰竭患者应用HFNC前和治疗后0.5、1、6、12、24及48h的生命体征、血气分析(pH、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2)以及呼吸困难或疲劳程度(BORG量表)、鼻腔干燥指数、舒适度评分的变化,同时分析治疗失败行气管插管患者的临床特点。结果HFNC后0.5h开始患者呼吸频率、经皮氧饱和度及干燥指数、呼吸窘迫情况均较HFNC前持续显著改善(均P<0.05),PaO2及PaO2/FiO2在1h后显著改善,但心率(HR)显著改善出现在6h以后。HFNC治疗失败行气管插管率为33.3%,和持续HFNC组BORG量表评分、HR比较差异有统计学意义(均P<0.05),治疗1h后HFNC组患者呼吸频率、经皮血氧饱和度及PaO2/FiO2较气管插管组明显改善(P<0.05)。HFNC治疗患者舒适度VAS评分为(3.2±2.5)分。结论HFNC应用于ICU急性呼吸衰竭患者能获得较好的临床疗效和较高的舒适度。 |
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DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2020.42.21.2019-1095 |
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基金项目:温州市基础性科研项目(Y20190453) |
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