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| 目的探讨经鼻高流量吸氧（HFNC）在危重症患者拔除气管插管后序贯性氧疗中的应用价值。方法选取ICU内行气管插管并脱机的危重症患者70例，采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组35例，观察组采用HFNC，对照组采用传统氧疗。观察并比较两组患者呼吸指数、氧合指数、二氧化碳分压水平、咳痰难度、痰液黏稠度、主观舒适度、呼吸衰竭发生率、72h再插管率、28d病死率等。结果观察组患者氧合指数、呼吸指数高于对照组（P＜0.05），经HFNC治疗6h后观察组患者咳痰难度、痰液黏稠度、主观舒适度优于对照组（均P＜0.05），观察组患者呼吸衰竭的发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05），72h再插管率低于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05），两组患者28d病死率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论HFNC能有效提高危重患者拔管后氧合指数，降低危重症患者再插管率，且舒适度良好，可以作为危重症患者拔除气管插管后的序贯性氧疗。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2019.41.19.2019-1349 |
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