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| 目的观察胰岛素抵抗（IR）大鼠血清成纤维母细胞生长因子-23（FGF-23）、骨代谢指标和骨超微结构的变化并探讨其相关性。方法将26只雄性SD大鼠随机分为普通饮食（NC）组13只和高脂饮食（HF）组13只，建立IR大鼠模型，高血浆胰岛素-正常血糖钳夹实验进行模型鉴定。测定大鼠血清FGF-23、血糖、胰岛素、脂代谢及骨代谢指标。扫描电镜观察骨组织超微结构。结果HF组大鼠GIR60-120较NC组明显降低（P＜0.05），提示IR大鼠模型成功建立。HF组大鼠血清FGF-23、降钙素（CT）较NC组均降低（均P＜0.05），血清钙、磷、镁离子较NC组均无统计学差异（均P＞0.05），碱性磷酸酶（ALP）、甲状旁腺激素（iPTH）、骨钙素（OC）较NC组均明显增高（均P＜0.05）。HF组大鼠血清FGF-23水平与体重、胰岛素及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均呈负相关（r=-0.844、-0.895、-0.942，均P＜0.05），与血清钙、磷、镁、CT、OC、ALP及iPTH无相关性。电镜扫描结果示HF组较NC组骨小梁数目减少，骨小梁间隙增宽，部分区域骨小梁出现裂痕。结论高脂饮食诱导的IR大鼠血清FGF-23水平降低，并存在骨代谢异常及骨超微结构改变，有骨质疏松倾向。FGF-23参与葡萄糖代谢过程，导致IR的发生，同时参与骨质疏松的形成和发展。FGF-23是否可作为2型糖尿病合并骨质疏松的一个早期监测指标，有待进一步研究。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2020.42.4.2019-1464 |
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| 基金项目:国家自然科学基金面上项目（81470998） |
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