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老年肾病综合征(NS)发病率有逐年增高趋势。在我国,特发性膜性肾病(IMN)是老年NS最常见的病理类型。肾活检是老年NS患者诊断的重要手段,病理类型以原发性为主,其中IMN最常见。由于老年IMN患者自身特点及其对药物治疗不良反应明显较多、预后较差,在治疗上较为困难。目前主要治疗方式包括保守治疗、免疫抑制剂治疗(激素联合烷化剂、激素联合钙调磷酸酶抑制剂、激素联合来氟米特)、非免疫制剂治疗(利妥昔单抗、补体抑制剂、促肾上腺皮质激素)、中药治疗(雷公藤多甙)等,其中利妥昔单抗治疗的缓解率高且安全性好。 |
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DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2020.42.7.2019-1474 |
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基金项目:浙江省中医药科学研究基金项目(2019ZB084);浙江省医药卫生科技计划项目(2013KYA167);浙江省名老中医专家传承工作室建设项目(GZS2017013);杭州市科技发展计划项目(20160533B59) |
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