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| 目的探讨彩色M型多普勒测量舒张早期左心室内血流传播速度（FPV）评价妊娠期高血压患者左心室舒张功能异常的临床意义。方法选取25例妊娠期高血压患者、25例轻度子痫前期患者、31例重度子痫前期患者（早发型12例，晚发型19例）和29例血压正常孕妇（对照组）。运用超声心动图测量左心室功能参数，包括左心室射血分数（LVEF）、二尖瓣瓣口舒张早期E波峰值流速（VE）、舒张晚期A波峰值流速（VA）、E波与A波峰值流速比值（VE/VA）；舒张早期心肌运动峰值速度（Ea）、舒张晚期心肌运动峰值速度(Aa)、舒张早期与晚期心肌运动峰值速度比值（Ea/Aa）和FPV。同时检测血N-端脑利钠肽前体（NT-proBNP）水平。结果与对照组比较，轻度子痫前期组和重度子痫前期组Ea、Ea/Aa和FPV减低，NT-proBNP升高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；重度子痫前期组Aa增高，差异有统计学意义（P＜0.05）。相关性分析显示：FPV和与自然对数转换后的NT-proBNP（LnNT-proBNP）水平呈负相关（r＝-0.601，P＜0.05）。多元线性逐步回归分析显示：FPV为LnNT-proBNP独立影响因素。与晚发型组比较，早发型组LnNT-proBNP升高，FPV减低，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。结论FPV可作为评价妊娠期高血压左心室舒张功能的早期敏感指标。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2020.42.4.2019-1580 |
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| 基金项目:浙江省公益性技术应用研究计划项目（2015C33296）；绍兴市公益性技术应用研究计划项目（2014B70060） |
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