| 摘要: |
| 目的探讨血管内超声（IVUS）在左主干介入治疗中的临床效果及对预后的影响。方法连续性纳入2013年1月至2017年1月经冠状动脉造影术（CAG）明确为左主干病变并接受经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention,PCI）的100例患者，其中IVUS组50例（术中应用IVUS指导行支架置入）、CAG组50例（单纯CAG指导下置入支架治疗）。比较两组患者左主干病变的CAG和IVUS结果、支架及后扩张球囊数据，以及术后随访1年的主要心血管不良事件（包括再狭窄、晚期血栓、再发心绞痛、心肌梗死、靶血管病变再次行PCI和全因死亡）的发生情况。结果CAG组及IVUS组经造影判断的左主干病变程度分别为（68.5±14.6）%和（67.7±13.6）%，差异无统计学意义（P＞0.05）；IVUS组内，IVUS测量的左主干病变程度为（71.9±8.5）%，较单纯造影的斑块负荷更重（P＜0.05）。两组支架直径、后扩张球囊直径比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。而两组间的支架长度、支架释放压力以及后扩张球囊最大膨胀压力比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。术后随访1年，与CAG组比较，IVUS组患者在随访期间再发心绞痛、再狭窄、再次PCI等事件发生率显著更低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；而两组患者在晚期血栓、心肌梗死及全因死亡等方面比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论在CAG基础上结合IVUS能更精确地反映左主干病变的程度以及范围，指导介入治疗，提高远期预后。 |
| 关键词: |
| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2019.41.21.2019-1819 |
| 分类号: |
| 基金项目: |
|
|
|
|
| Abstract: |
|
| Key words: |
