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目的探讨胎膜早破亚临床绒毛膜羊膜炎孕妇血清粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)水平及其临床意义。方法选择产科胎膜早破亚临床绒毛膜羊膜炎孕妇90例作为观察组、胎膜早破无亚临床绒毛膜羊膜炎孕妇90例作为对照组。测量血清GM-CSF、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平。结果观察组血清GM-CSF、CRP、PCT水平均高于对照组(均P<0.05)。根据病理学炎症严重程度分级,将亚临床绒毛膜羊膜炎患者分为轻度组、中度组和重度组,与轻度组比较,中度和重度组亚临床绒毛膜羊膜炎血清GM-CSF、CRP、PCT水平均升高(均P<0.05);与中度组比较,重度组亚临床绒毛膜羊膜炎血清GM-CSF、CRP、PCT水平均升高(均P<0.05)。亚临床绒毛膜羊膜炎血清GM-CSF与CRP、PCT呈正相关(P<0.05)。分别以血清GM-CSF、CRP、PCT及三项联合诊断亚临床绒毛膜羊膜炎绘制ROC曲线,结果显示:血清GM-CSF、CRP、PCT及3项联合检测诊断亚临床绒毛膜羊膜炎的ROC曲线下面积、95%CI、P值分别为0.793、0.789~0.797、0.000;0.734、0.730~0.738、0.000;0.765、0.761~0.769、0.000;0.883、0.880~0.885、0.000。结论亚临床绒毛膜羊膜炎孕妇血清GM-CSF水平升高,血清GM-CSF可用于评估炎症严重程度,GM-CSF联合CRP、PCT检测对亚临床绒毛膜羊膜炎有诊断价值。 |
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DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2020.42.4.2019-1974 |
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