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| 目的探讨血清半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶裂解细胞角蛋白-18（cCK18）对严重自发性脑出血（SCH）患者早期死亡的预测价值。方法选取86例SCH患者（观察组）及同期医院体检的30例健康体检者（对照组）为研究对象，其中SCH患者按入院时格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分又分为轻度组27例、中度组21例、重度组38例。比较4组对象入院时血清cCK18水平，分析血清cCK18评估SCH病情严重程度及预测重度SCH患者早期死亡的效能。结果4组对象总胆固醇、甘油三酯比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；轻、中、重度组SCH患者血清cCK18水平均明显高于对照组（均P＜0.05），且不同严重程度患者间两两比较差异亦均有统计学意义（均P＜0.05）。血清cCK18水平评估SCH病情严重程度的AUC为0.597，灵敏度为0.602，特异度为0.583。重度SCH患者在治疗后90d内死亡16例，存活22例；存活组血清cCK18水平明显低于死亡组（P＜0.05）。血清cCK18水平预测重度SCH患者早期死亡的AUC为0.921，灵敏度为0.812，特异度为0.836。结论血清cCK18水平对严重SCH患者早期死亡具有较高的预测价值。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2020.42.11.2019-2108 |
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