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| 目的系统评价低分子肝素治疗不明原因复发性流产（URSA）对患者妊娠结局的影响，为临床用药提供依据。方法通过计算机检索Pubmed、CochraneLibrary、Embase、中国知网、万方数据库中低分子肝素治疗URSA的随机对照研究，对纳入文献进行质量评价，用RevMan5.3软件进行分析。结果最终纳入文献12篇，共2079例患者。Meta分析提示，低分子肝素治疗URSA可增加活产率（OR=2.52，95%CI：1.47~4.32，P＜0.05），可增加URSA患者持续妊娠12周以上成功率（OR=2.45，95%CI：1.21~4.98，P＜0.05），能降低URSA患者妊娠并发症发生率（OR=0.45，95%CI：0.28~0.71，P＜0.05）；但不影响URSA早产率（OR=0.89，95%CI：0.59~1.34，P＞0.05）。通过纳入文献不良反应的描述，证实低分子肝素具有较好的安全性。结论相较于常规治疗，使用低分子肝素治疗URSA可改善妊娠结局，且安全性较高，但仍需高质量大样本的临床数据研究。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2020.42.17.2019-2357 |
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| 基金项目:杭州市卫生科技计划项目（2016A51） |
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