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目的探讨中老年(≥45岁)特发性膜性肾病(IMN)患者的临床病理特点。方法对128例中老年IMN患者的临床资料、实验室检查结果、肾组织光镜病理特点、肾组织免疫病理及电镜特点进行分期,并与同期住院的51例青年IMN患者进行比较。结果与青年组比较,中老年组女性、合并高血压及原发性高血压的比例较高,尿素氮(BUN)、血糖、总甲状腺素(TT4)水平均明显较高,低密度脂蛋白(LDL)水平、肌酐清除率(eGFR)均较低,发生肾小管间质慢性病变、小动脉壁增厚、肾小球球性硬化的比例均较高,电镜下系膜区致密物沉积比例明显较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与青年患者比较,中老年IMN患者血压、血糖、BUN、TT4水平较高,eGFR、LDL较低,光镜下肾小管间质慢性病变、肾小球硬化等临床病理损伤较重,电镜下系膜区致密物沉积较多。 |
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DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2020.42.2.2019-2461 |
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基金项目:浙江省科技计划项目(2014C03047-2);浙江省自然科学基金项目(LZ17H050001) |
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