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| 目的探讨血白细胞介素（IL）水平对儿童呼吸道细菌、病毒感染的诊断价值。方法选取47例呼吸道细菌感染患儿（细菌组）、29例呼吸道病毒感染患儿（病毒组）与33例健康体检儿童（对照组）为研究对象，检测并比较3组对象血白细胞计数、中性粒细胞计数及血清C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、IL指标（IL-1α、IL-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、IL-17）水平。以患儿出现细菌感染、病毒感染为分类指标，采用随机森林算法对血清IL指标诊断与鉴别诊断的重要性进行排序，将排序前5的变量采用logistic回归算法构建分类模型，并绘制ROC曲线评估其效能。结果3组对象血白细胞计数、中性粒细胞计数及血清CRP、PCT、IL水平比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。与对照组比较，细菌组以上指标均明显升高（均P＜0.05）；病毒组血中性粒细胞计数、血清CRP亦明显升高（均P＜0.05），且升高幅度小于细菌组（均P＜0.05）；病毒组血清IL各指标水平均高于细菌组（均P＜0.05）。重要性排序前5的变量包括IL-17、IL-1α、IL-12、IL-2、IL-6。基于血清IL指标的分类模型用于病毒/细菌感染的诊断与鉴别诊断的效能良好。结论基于血清IL指标的分类模型有助于儿童呼吸道病毒、细菌感染的诊断与鉴别诊断。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2020.42.3.2019-2506 |
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