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| 目的探讨细胞色素P4502D6（CYP2D6）和多巴胺D2受体（DRD2）基因多态性及其交互作用与阿立哌唑治疗精神分裂症临床疗效的关联。方法选取120例接受单一阿立哌唑治疗4周的精神分裂症住院患者为研究对象，采用4周末阳性与阴性症状量表（PANSS）减分率评定药物疗效，其中有效（≥50%）组69例，无效（＜50%）组51例。采用多重高温连接酶检测反应技术检测CYP2D6（rs1065852、rs1135840）和DRD2（rs1799732、rs1800497）基因多态性；采用多因子降维法（MDR）分析基因-基因交互作用，多因素logistic逐步回归分析估计CYP2D6和DRD2基因多态性及其交互作用的效应。结果有效组与无效组rs1065852、rs1799732、rs1800497位点等位基因及基因型频率分布比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；rs1135840位点等位基因及基因型频率分布比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。rs1065852、rs1799732、rs1800497位点多态性之间存在交互作用。rs1065852、rs1799732、rs1800497多态性及其交互作用均可影响阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效，其OR值（95%CI）分别为3.269（1.124~9.510）、0.188（0.048~0.738）、3.314（1.336~8.218）、3.395（1.047~11.001）。结论CYP2D6（rs1065852）和DRD2（rs1799732、rs1800497）基因多态性与阿立哌唑治疗精神分裂症疗效相关，其对阿立哌唑疗效的影响存在正交互作用。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2019.41.22.2019-2641 |
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| 基金项目:浙江省科技厅重点研发计划项目（2015C03054）；杭州市卫生科技计划一般项目（OO20190509） |
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