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| 目的研究孕晚期妇女B族链球菌（GBS）携带情况及大环内酯类等抗菌药物的耐药表型和耐药机制。方法收集848份孕晚期妇女阴道/肛门拭子样本，采用哥伦比亚血琼脂培养基和GBS显色培养基进行培养。采用纸片扩散法进行GBS红霉素、克林霉素、左氧氟沙星及万古霉素药敏试验。聚合酶链反应（PCR）检测大环内酯类抗菌药物耐药基因ermA、ermB、ermC、ermTR、mefA/E及林可酰胺抗菌药物耐药基因lnuB。结果848份标本共筛查出95株GBS，阳性率11.2%。红霉素、克林霉素和左氧氟沙星耐药率分别为78.9%、82.1%、30.5%，万古霉素全敏感。95株GBS经D环试验检测，69株为结构耐药表型cMLSB，5株为诱导耐药表型iMLSB，1株为红霉素耐药克林霉素敏感M表型，3株为红霉素敏感克林霉素耐药L表型。PCR检测到59株GBS携带ermB基因，29株携带mefA/E基因，19株携带lnuB基因，2株携带ermTR基因，未检测到ermA和ermC基因。48株GBS仅含一种耐药基因，27株GBS含两种及以上耐药基因。结论温州地区孕晚期妇女GBS携带率高，需要对所有孕晚期妇女进行GBS筛查试验；GBS红霉素和克林霉素耐药率高，并且以cMLSB耐药表型为主。大环内酯类耐药基因以ermB为主；lnuB基因携带率高于其他地区。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2020.42.12.2019-2726 |
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| 基金项目:温州市科技局基础性科技项目（Y20190391） |
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