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| 目的评价快速多黏菌素NP法检测肠杆菌科（大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌）多黏菌素耐药性的性能，并初步探究其在鲍曼不动杆菌多黏菌素耐药性检测中的应用价值。方法收集2010年至2019年温州医科大学附属第一医院临床分离多黏菌素耐药株42株，其中大肠埃希菌14株、肺炎克雷伯菌20株、鲍曼不动杆菌8株；同期多黏菌素敏感株120株，其中大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌各50株、鲍曼不动杆菌20株。采用微量肉汤稀释法确认多黏菌素E最低抑菌浓度（MIC），同时使用快速多黏菌素NP试剂（含1%葡萄糖）检测肠杆菌科细菌对多黏菌素E的耐药性，并评价分别含1%、2%、4%葡萄糖浓度的快速多黏菌素NP试剂对检测鲍曼不动杆菌多黏菌素E耐药性的效果。结果以微量肉汤稀释法检测结果为标准，快速多黏菌素NP法检测肠杆菌科细菌多黏菌素E耐药性的灵敏度、特异度和准确率分别为100%（34/34）、99%（99/100）和99.3%（133/134）；采用4%葡萄糖浓度的快速多黏菌素NP试剂，培养至16h时对鲍曼不动杆菌多黏菌素耐药性检测的灵敏度、特异度和准确率也可达到100%（8/8）、90%（18/20）和92.9%（26/28）。结论快速多黏菌素NP法具有快速、简便、准确的优点，在肠杆菌科细菌的多黏菌素耐药性检测方面具有良好的应用价值，经改良后也可应用于鲍曼不动杆菌的多黏菌素耐药性检测，为当前临床快速可靠检测病原菌对多黏菌素耐药性提供了新的策略。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2020.42.20.2019-2787 |
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| 基金项目:浙江省卫生高层次创新人才培养工程项目”资助浙卫发（2012）241号；温州市科技计划项目（Y20170204） |
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