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| 目的探讨单侧与双侧椎弓根固定椎间融合术治疗双节段腰椎间盘突出症的疗效。方法选取双侧椎弓根固定椎间融合术治疗双节段腰椎间盘突出症患者（对照组）和单侧椎弓根固定椎间融合术治疗双节段腰椎间盘突出症患者（研究组）各53例。比较两组患者围术期情况，术前及术后第1天、1个月、2个月视觉模拟评分法（VAS）评分，术前及术后6个月Oswestry功能障碍指数（ODI）及日本骨科协会评估治疗评分（JOA），术前及术后6个月腰椎前后凸角，并发症发生情况。结果研究组术中失血量、术后引流量均少于对照组，手术时长、卧床时间、住院时长均短于对照组，两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）。术后第1天、1个月、2个月两组VAS评分均较术前降低，且研究组VAS评分均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。术后6个月两组ODI均较术前降低，JOA评分均较术前升高，腰椎前凸角均较术前增大，后凸角均较术前减小，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。研究组并发症发生率为5.66%，低于对照组的18.87%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论双节段腰椎间盘突出症椎间融合术中应用单侧和双侧椎弓根固定，均可改善患者腰椎前后凸角，恢复其腰椎功能，但单侧椎弓根固定在减少手术创伤方面更具优势，患者术后疼痛感减轻，且并发症发生率较低，安全性较高。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2020.42.6.2019-2928 |
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| 基金项目:浙江省医药卫生科技计划项目（2020KY508） |
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