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| 目的观察六步法侧方入路子宫动脉结扎术在困难腹腔镜子宫切除术中的应用效果。方法回顾性选取行困难腹腔镜子宫切除术的患者46例，均由同一组医师实施手术。患者按是否在术中预先行子宫动脉结扎术分为结扎组24例和常规组22例，观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、术后血红蛋白水平、术后住院时间及术后并发症发生情况。结果46例患者手术全部在腹腔镜下完成，无一例中转开腹。结扎组患者子宫动脉结扎时间为10~20（14.8±2.6）min。两组患者手术时间、术后住院时间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；结扎组患者术中出血量少于常规组，术后血红蛋白水平高于常规组，两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。常规组患者术后需输血治疗2例；术中发现膀胱损伤1例，术后发现输尿管损伤1例，处理后均恢复顺利。两组患者随访2~12个月，均恢复良好。结论对于困难的腹腔镜子宫切除术，预先行六步法侧方入路子宫动脉结扎术可以减少术中出血量，防止并发症发生，值得临床借鉴。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2020.42.11.2019-3278 |
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