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目的探讨危重症患者相对性低血糖(RHG)的发生率及RHG对患者临床预后的影响。方法选取台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院、路桥医院重症监护病房(ICU)收治的成年患者93例,记录患者入院一般信息、器官功能评分及预后指标,并记录入院后72h的血糖水平至少12次。根据入院时检测的糖化血红蛋白水平评估病前平均血糖水平,每次低于该水平超过30%则定义为单个RHG事件。发生RHG事件的患者为观察组,未发生RHG事件的患者为对照组。根据RHG发生次数进行分级,I级为1~2个RHG事件,II级为3~4个RHG事件,III级为>4个RHG事件。通过RHG次数及血糖水平来评估其对预后的影响。结果93例患者中,发生RHG事件35例,发生率为37.6%。其中I级16例,II级13例,III级6例。两组患者入院时的临床资料、疾病严重程度等方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者住院病死率、多器官功能障碍综合征发生率、入院3d内昏迷程度均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者住院时间和住ICU时间均长于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),其中RHGIII级患者住ICU时间明显高于其他患者。结论RHG在危重症患者中发生率较高,且与患者预后密切相关。 |
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DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2020.42.5.2019-3486 |
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基金项目:台州市科技计划项目(1701KY58);台州市路桥区科技计划项目(2019A23003) |
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