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| 目的探讨重组人干扰素α-2b联合恩替卡韦对乙型肝炎E抗原（HBeAg）阳性乙型肝炎患者病毒转阴及免疫功能的影响。方法选取温州市人民医院2017年1月至2019年1月收治的HBeAg阳性乙型肝炎患者96例，采用随机数字表法分为观察组（恩替卡韦+重组人干扰素α-2b）和对照组（仅恩替卡韦），每组48例，连续治疗12个月。比较两组患者病毒转阴率、免疫功能指标、肝纤维化指标、肝功能指标及安全性。结果观察组HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率明显高于对照组（均P＜0.05）。治疗12个月后与对照组比较，观察组CD4+、CD4+/CD8+明显增高，CD8+及Ⅳ型胶原蛋白、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素水平均明显下降，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗期间两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗第1~4个月、第5~8个月发热率明显高于对照组（均P＜0.05），第9~12个月发热率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论HBeAg阳性乙型肝炎患者采用重组人干扰素α-2b联合恩替卡韦治疗可提升病毒转阴率，减轻肝脏纤维化，改善患者肝功能，增强机体免疫功能，且不增加不良反应，安全性较高。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2020.42.12.2019-3878 |
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