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| 目的探讨肉毒素注射结合康复训练对脑卒中后足下垂的疗效。方法选取100例脑卒中后足下垂患者，按随机数字表法分为治疗组和对照组两组，每组50例。两组患者均接受神经内科常规药物治疗，对照组进行单纯康复训练，治疗组在康复训练基础上用肉毒素注射治疗，疗程共6个月。治疗期间采用改良Ashworth痉挛分级量表（MAS）评价患者肌张力、粗大运动功能量表（GMFM）评价患者站立和步行能力、Fugl-Meyer评定量表（FMA）评价下肢运动功能、综合肌痉挛强度和足下垂的度数评价临床疗效。结果两组患者治疗后MAS评分、GMFM评分、FMA评分、步行速度均较治疗前有所改善（均P＜0.05），治疗组治疗6个月后MAS评分、GMFM评分、FMA评分、步行速度均优于对照组（均P＜0.05），肉毒素注射后无明显并发症，3个月后出现不同程度复发，重复注射后症状持续改善。治疗组显效率为52.00%，高于对照组的28.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肉毒素注射结合康复训练治疗脑卒中后足下垂能有效降低患肢肌张力，提高患者的运动能力及步行速度，增加站立稳定性。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2019.41.17.2019-882 |
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| 基金项目:浙江省基础公益研究计划（LGF18H270001） |
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